SÓNG T PHA Ở BỆNH NHÂN NAM TRUNG NIÊN KÈM NƠN ĨI Vo Cơng Định Y5 CTUMP Đây ECG đo phòng cấp cứu ( ECG 1) Bạn nghĩ ECG ? Dưới ý kiến tơi : Sóng T Wellen thường có dạng pha dương- âm ( up-down ) dạng T pha âm- dương ( down-up) ECG Sóng T down-up V2- V3 có lý sau : Nhồi máu tim thành sau giai đoạn tái tưới máu ( hình ảnh soi gương sóng T up-down thành sau diện thành trước sóng T down-up Hạ kali máu ( trường hợp phần dương phía sau sóng T thực sóng U ) Trên ECG này, có diện rõ ràng sóng U ưu V5- V6 theo sau sóng T Cần ý có diện QT dài, khoảng QU Kali máu BN 2,0 mmol/L Dưới hình ảnh điển hình Wellen type A BN cho thử troponin lần lần mức bình thường BN cho bù kali dướ ECG đo sau K : 3,5 mmol/L ( ECG 2) BÀI HỌC RÚT RA Wellen type A : sóng T pha có dạng up-down ( type B có dạng sóng T âm đối xứng) Sóng T down-up : có trường hợp xảy hạ kali máu giai đoạn tái tưới máu nhồi máu tim thành sau QT dài ( QU ) cần phải nghĩ đến hạ kali máu 4 Cần tìm kiếm diện sóng U chuyển đạo khác Cuối , nói WELLEN HỘI CHỨNG có đủ yêu cầu sau : 1) đau thắt ngực điển hình 2) ECG có sóng T Wellen sau hết đau ngực Dưới sóng T tái tưới máu nhồi màu tim thành sau : Nguồn : Dr Smith's ECG Blog ... cho thử troponin lần lần mức bình thường BN cho bù kali dướ ECG đo sau K : 3,5 mmol/L ( ECG 2) BÀI HỌC R T RA Wellen type A : sóng T pha có dạng up-down ( type B có dạng sóng T âm đối xứng) Sóng. .. CHỨNG có đủ yêu cầu sau : 1) đau th t ngực điển hình 2) ECG có sóng T Wellen sau h t đau ngực Dưới sóng T tái t ới máu nhồi màu tim thành sau : Nguồn : Dr Smith's ECG Blog ... Sóng T down-up : có trường hợp xảy hạ kali máu giai đoạn t i t ới máu nhồi máu tim thành sau QT dài ( QU ) cần phải nghĩ đến hạ kali máu 4 Cần t m kiếm diện sóng U chuyển đạo khác Cuối , nói WELLEN