 Nguyễn Thị Thanh Phương 12/09/2014  28,102 Lượt xem Lời nhắn gửi BÁC SĨ Nội dung [ẩn] Thế tiểu không tự chủ? Các dạng khác tiểu không tự chủ? Các triệu chứng tiểu không tự chủ? Nguyên nhân gây tiểu không tự chủ? 4.1 Nguyên nhân ngắn hạn 4.2 Nguyên nhân dài hạn Tiểu không tự chủ chẩn đốn nào? Điều trị tiểu khơng tự chủ 6.1 Thay đổi lối sống 6.2 Thế luyện tập bàng quang? 6.3 Các loại vật lý trị liệu sử dụng để điều trị tiểu không tự chủ 6.4 Các tập Kegel thực nào? 6.5 Những thiết bị sử dụng để điều trị tiểu không tự chủ? 6.6 Những thuốc sử dụng cho việc điều trị? 6.7 Chất tạo khối gì? 6.8 Các loại phẫu thuật điều trị tiểu khơng tự chủ? Giải thích thuật ngữ Tài liệu tham khảo Bài viết thứ 17 40 thuộc chủ đề Các vấn đề Phụ khoa Đánh giá (1 Bình chọn) Thế tiểu khơng tự chủ? Sự rò rỉ nước tiểu gọi tiểu không tự chủ Một vài phụ nữ bị rò nước tiểu với số lượng Những trường hợp khác có rò rỉ thường xun nghiêm trọng Các dạng khác tiểu khơng tự chủ? Có nhiều dạng tiểu không tự chủ: Tiểu không tự chủ áp lực – Sự rỉ nước tiểu ho, cười hay hắt Sự rò rỉ xảy bộ, chạy hay tập thể dục Tình trạng suy yếu mô nâng đỡ bàng quang niệu đạo Tiểu không tự chủ bàng quang tăng hoạt (Urge incontinence) – Sự rò rỉ nước tiểu gây hoạt động mức bàng quang, gây co thường xuyên vấn đề thần kinh truyền tín hiệu đến bàng quang Tiểu không tự chủ hỗn hợp – Sự kết hợp triệu chứng tiểu không tự chủ áp lực tiểu không tự chủ bàng quang tăng hoạt Tiểu không tự chủ tràn đầy – Sự rò rỉ đặn lượng nước tiểu nhỏ bàng quang khơng rỗng suốt q trình tiết Nguyên nhân hoạt động bàng quang tắc nghẽn niệu đạo Các dạng tiểu không tự chủ (Nguồn ảnh: sketchymedicine.com) Xem thêm viết Chứng tiểu không tự chủ của DS Vũ Thị Thu Hiền Các triệu chứng tiểu không tự chủ? Ngồi việc rò rỉ nước tiểu, người phụ nữ mắc tiểu khơng tự chủ có triệu chứng sau: Buồn tiểu: Cảm giác muốn tiểu bàng quang có đầy hay khơng, thường xuất có áp lực vùng chậu Tiểu thường xuyên: tiết nhiều lần bình thường Tiểu đêm: có nhu cầu tiết thời gian ngủ Tiểu khó: tiết cách đau đớn Tiểu dầm: tiểu rò rỉ nước tiểu ngủ Nguyên nhân gây tiểu khơng tự chủ? Tiểu khơng tự chủ nguyên nhân ngắn hạn nguyên nhân dài hạn Nguyên nhân ngắn hạn Những nguyên nhân ngắn hạn dễ chữa trị hơn, bao gồm:  Nhiễm trùng đường niệu: Mất kiểm sốt bàng quang gây nhiễm trùng đường niệu Sự nhiễm trùng bàng quang (viêm bàng quang) hay gặp phụ nữ Những trường hợp điều trị kháng sinh  Thuốc: Mất kiểm sốt bàng quang tác dụng phụ số thuốc, thuốc lợi tiểu Những khối tăng trưởng bất thường: Polyp, sỏi bàng quang hay gặp ung thư bàng quang gây nên tiểu không tự chủ Những khối tăng trưởng thường gây tiểu không tự chủ bàng quang tăng hoạt liên quan tới tình trạng có máu nước tiểu Nếu bạn thấy máu nước tiểu bạn khơng chắn nguồn gốc chảy máu nào, việc báo cho nhân viên y tế quan trọng Nguyên nhân dài hạn Những nguyên nhân dài hạn gồm có: Vấn đề nâng đỡ vùng chậu: Các quan vùng chậu giữ vị trí mơ nâng đỡ Những mô nâng đỡ bị xé rách, kéo căng trở nên yếu tuổi tác Nếu mô nâng đỡ niệu đạo, bàng quang, tử cung hay trực tràng bị yếu đi, quan bị rơi xuống, gây rò rỉ nước tiểu làm nước tiểu khó qua Bất thường đường tiểu: Đường rò lối mở bất thường từ đường tiểu tới phần khác thể, ví dụ âm đạo Nó cho nước tiểu rò ngồi qua âm đạo Các vấn đề thần kinh – cơ: Những khiếm khuyết ảnh hưởng tới truyền tín hiệu từ não tủy sống đến bàng quang niệu đạo Tiểu không tự chủ chẩn đoán nào? Một vài bước cần thiết để tìm nguyên nhân tiểu khơng tự chủ Trong vài trường hợp, có nhiều nguyên nhân Bạn yêu cầu tạo nhật ký tiểu (voiding diary) vài ngày, ghi lại thời gian lượng nước tiểu rò rỉ Bạn nên ghi chép lượng nước uống vào việc bạn làm rò rỉ xảy Khám vùng chậu tiến hành để phát tình trạng học liên quan tới vấn đề bạn Một vài xét nghiệm phòng thí nghiệm làm để phát nhiễm trùng đường niệu Những xét nghiệm khác để đánh giá chức bàng quang bạn gồm có: Đo niệu động học: Bàng quang làm đầy thông qua ống dẫn (catheter) Những xét nghiệm kiểm tra chức niệu đạo bàng quang Đo thể tích nước tiểu tồn lưu: Lượng nước tiểu lại bàng quang sau tiểu tiện đo với thiết bị siêu âm cách đặt ống dẫn bàng quang bạn Thử nghiệm áp lực: Bạn yêu cầu ho vài lần lúc bàng quang đầy Lượng nước tiểu bị rò rỉ ghi nhận  Soi bàng quang: Một ống mỏng, chiếu sáng với thấu kính đầu sử dụng để quan sát bên bàng quang niệu đạo Xét nghiệm nhuộm màu: Một đệm lót mặc vào sau loại chất nhuộm không độc hại đưa vào bàng quang bạn Nếu đệm dính màu chất nhuộm, có rò rỉ nước tiểu Điều trị tiểu khơng tự chủ Có nhiều lựa chọn cho việc điều trị Những phương pháp thường dùng có hiệu sử dụng kết hợp với Các lựa chọn điều trị bao gồm thay đổi lối sống, luyện tập bàng quang, vật lý trị liệu, thiết bị, thuốc, chất tạo khối phẫu thuật Thay đổi lối sống Thực thay đổi sau lối sống giúp ích cho vấn đề bạn: Giảm cân: Với phụ nữ cân, giảm cân cho thấy làm giảm tần suất việc rò nước tiểu Tránh bị táo bón: Sự gắng sức lặp lại nhiều làm tổn thương sàn khung chậu Uống nước giới hạn lượng caffeine sử dụng, chất coi thuốc lợi tiểu Điều trị ho mãn tính Ngừng hút thuốc Thế luyện tập bàng quang? Mục đích luyện tập bàng quang học cách kiểm soát buồn tiểu tăng thời gian lần tiểu lên mức bình thường (mỗi 3-4 vào ban ngày 4-8 vào ban đêm) Sau vài tuần luyện tập, rò rỉ xảy thường xuyên Các loại vật lý trị liệu sử dụng để điều trị tiểu không tự chủ Có nhiều loại vật lý trị liệu thực để điều trị tiểu không tự chủ Một số tập Kegel, giúp làm mạnh vùng chậu Những tập Kegel, với luyện tập bàng quang thay đổi lượng nước uống vào, thường thành công điều trị tiểu không tự chủ áp lực tiểu không tự chủ bàng quang tăng hoạt Nếu bạn gặp khó khăn thực tập Kegel, bạn nên đến gặp nhà vật lý trị liệu, người có chuyên môn sức khỏe vùng chậu phụ nữ Phản hồi sinh học (biofeedback) phương pháp luyện tập hữu ích bạn có vấn đề việc định vị Các tập Kegel thực nào? Các tập Kegel giúp vùng chậu mạnh lên Sau cách thực hiện: Ép chặt mà bạn dùng để ngừng tiểu (nhưng không làm tập bạn tiểu) Giữ khoảng 10 giây, xong thả  Làm liên tục khoảng 10-20 lần thực lần ngày Cẩn thận không ép nhầm cẳng chân, hông hay ổ bụng Thực tập thường xuyên Có thể khoảng 4-6 tuần để nhận thấy tiến triển triệu chứng tiểu không tự chủ Bài tập Kegel giúp vùng chậu mạnh lên (Nguồn ảnh: wikihow.com) Xem thêm viết Điều trị triệu chứng tiểu không tự chủ của Lê Nguyên Diệu Thuần Những thiết bị sử dụng để điều trị tiểu khơng tự chủ? Vòng nâng tử cung thiết bị đặt vào âm đạo để điều trị vấn đề nâng đỡ vùng chậu tiểu không tự chủ Vòng nâng tử cung hỗ trợ cấu trúc vùng chậu tác động lực ép lên niệu đạo Chúng có đủ hình dạng kích cỡ Chúng có ích cho phụ nữ khơng muốn tiến hành phẫu thuật để điều trị chứng tiểu không tự chủ Những thuốc sử dụng cho việc điều trị? Thuốc giúp kiểm soát co thắt hay co bàng quang không mong muốn, qua giúp giảm rò rỉ liên quan đến tiểu không tự chủ bàng quang tăng hoạt Những thuốc giúp giảm tần suất tiểu Nhân viên y tế giúp bạn định loại thuốc hiệu cho bạn Chất tạo khối gì? Những chất sử dụng xung quanh niệu đạo yếu phẫu thuật kéo dài lựa chọn tốt hay khơng có hiệu Một chất bơm vào mô quanh niệu đạo để tạo khối Niệu đạo trở nên hẹp hơn, giảm rò rỉ Thủ thuật thực văn phòng bác sỹ phòng khám tư Các loại phẫu thuật điều trị tiểu không tự chủ? Nhiều thủ thuật ngoại khoa phát triển để điều trị tiểu không tự chủ Bạn nhân viên y tế thảo luận yếu tố, bao gồm tuổi tác, lối sống, sức khỏe chung, trước chọn lựa phẫu thuật Xem thêm viết Điều trị ngoại khoa tiểu khơng kiểm sốt gắng sức của Lê Minh Hòa Giải thích thuật ngữ Kháng sinh: Thuốc điều trị nhiễm trùng Phản hồi sinh học: Một kỹ thuật cần nỗ lực kiểm sốt chức thể, nhịp tim hay huyết áp  Bàng quang: Một quan chứa nước tiểu Ống dẫn: Một ống nhỏ dùng để rút dịch hay nước tiểu từ thể Viêm bàng quang: Sự nhiễm trùng bàng quang Thuốc lợi tiểu: Thuốc dùng để tăng sản xuất nước tiểu Khó tiểu: Đau lúc tiểu tiện Đường rò: Một lối mở bất thường hay đường dẫn hai quan bên Tiểu đêm: Nhu cầu tiểu tiện thường xuyên vào ban đêm Khám vùng chậu: Một kiểm tra tay quan sinh dục phụ nữ Vòng nâng tử cung: Một thiết bị đưa vào âm đạo để hỗ trợ cho quan bị chùng xuống Polyp: Những khối tăng trưởng lành tính (khơng phải ung thư) phát triển từ mơ lót quanh quan, lớp lót lòng tử cung Siêu âm: Một xét nghiệm sóng âm sử dụng để kiểm tra cấu trúc bên Niệu đạo: Một ống ngắn, hẹp dẫn nước tiểu từ bàng quang thể Tử cung: Một quan nằm khung chậu phụ nữ làm nhiệm vụ chứa nuôi dường bào thai phát triển suốt trình mang thai Âm đạo: Một cấu trúc dạng ống bao quanh cơ, dẫn từ tử cung thể Nhật ký tiểu: Một nhật ký người phụ nữ ghi lại số lần tiểu, lượng dịch uống vào số lần rò rỉ nước tiểu Nếu có thắc mắc trao đổi với bác sĩ sản phụ khoa Tài liệu tham khảo http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq081.pdf?dmc=1&ts=20140912T0358312943 Nếu viết hữu ích, bạn thích bấm LIKE SHARE để ủng hộ Like  Từ khóa Share SĨN TIỂU TIỂU KHƠNG KIỂM SỐT TIỂU KHƠNG TỰ CHỦ Góp ý - Báo lỗi ...Các dạng khác tiểu khơng tự chủ? Có nhiều dạng tiểu không tự chủ: Tiểu không tự chủ áp lực – Sự rỉ nước tiểu ho, cười hay hắt Sự rò rỉ x y bộ, ch y hay tập thể dục Tình trạng suy y u mô nâng đỡ... quang Tiểu không tự chủ hỗn hợp – Sự kết hợp triệu chứng tiểu không tự chủ áp lực tiểu không tự chủ bàng quang tăng hoạt Tiểu không tự chủ tràn đ y – Sự rò rỉ đặn lượng nước tiểu nhỏ bàng quang... thường xuyên: tiết nhiều lần bình thường Tiểu đêm: có nhu cầu tiết thời gian ngủ Tiểu khó: tiết cách đau đớn Tiểu dầm: tiểu rò rỉ nước tiểu ngủ Nguyên nhân g y tiểu khơng tự chủ? Tiểu khơng tự chủ