LỜI MỞ ĐẦU Cũng tồn phát triển ngành khác xã hội Song ngành Dược luôn đồng hành phát triển song song thiếu đời sống người Đi với đời sống người ngành dược có từ lâu đời giới vào kỷ thứ 10 từ trước công nguyên, thuốc bắt đầu xuất Và từ thời trung cổ vào kỷ XX đến kỷ XIV, XV trường Đại học đào tạo ngành dược hình thành, mang tính chất tơn giáo, phần giúp người biết tìm quan trọng "thuốc" với người Khơng có vậy, thời phục hưng vào kỷ XVI - XVII, vật phẩm từ thiên nhiên để làm thuốc, người biết sử dụng hoá chất làm thuốc nhiều cách pha chế khác Đổi đại dần vào kỷ XVIII - XXI ngành y dược bắt đầu phát triển mạnh hơn, nhiều thuốc đời có nhiều phương pháp chữa bệnh bắt đầu đời từ Cũng hình thành, tồn phát triển giới, song Hy Lạp, ấn Độ, Trung Quốc nước có y học lâu đời nhất, danh y tiếng giới: Hypoclat, Lý Thời Trân (Trung Quốc), "Bản thảo cương mục" dịch thứ tiếng (Anh, Nga, Pháp, Nhật, Đức, La tinh) có 1.500 vị thuốc Đó lịch sử ngành y dược giới có bước phát triển nhanh chóng, mạnh mẽ Vậy Việt Nam đất nước có lịch sử ngành dược nào? Như biết Việt Nam nước nằm khu vực nhiệt đới gió mùa, cối phát triển quanh năm nhiều loại hoa lá, cỏ thuận tiện cho việc chăm sóc sức khoẻ người.Thời Hùng Vương Tiền Lê vào kỷ thứ X trước cơng ngun người có hiểu biết sử dụng nguyên liệu thiên nhiên để làm thuốc có giao lưu y học giới Từ thời kỳ nhà Lý, Nguyễn vào kỷ 11 - 21 có tổ chức y tế thái y thường chăm sóc Vua quan, lương y thường xuyên chăm sóc quân đội, tế sinh thường chăm sóc dân thường, XHCN năm 1954 -1965 ngành dược phát triển ngành kinh tế khác cải tạo tư doanh thành quốc doanh, có mạng lưới bán thuốc từ xã đến trung ương, có hệ thống kiểm tra chất lượng phát triển có trường đào tạo dược Hiện ngành y dược phát triển mạnh mẽ với thời gian, quốc doanh phát triển song song với tư doanh Đó lịch sử phát triển ngành dược, có từ lâu đời với tồn phát triển người Trong trình học tập rèn luyện trường Trung cấp Dược Phú Thọ đồng thời nhà trường thầy cô giáo đào tạo, dạy bảo tận tình, thời gian khơng dài cho Song qua thời gian thực tập 390 Đội Cấn "Nhà thuốc Minh Tiến" có dạy bảo thầy cô giáo thời gian học tập trường đồng thời bảo tận tình, chủ nhà thuốc Minh Tiến với chị nhân viên bán hàng thời gian ngắn giúp đỡ em hiểu biết thêm nhiều loại thuốc quy cách bán hàng, phục vụ khách nhân viên nhà thuốc NỘI DUNG Mới hình thành hoạt động năm, nói đến nhà thuốc Minh Tiến hẳn không người dân thủ đô đến Nhà thuốc Minh Tiến nằm địa bàn thuận lợi mặt, giao thơng nằm Trung tâm thủ đô thuộc Phố Đội cấn Quận Ba Đình nên người dân thủ tập trung đông đúc, đặc biệt vào 17h - 21h tất buổi tối ngày Nhà thuốc Minh Tiến nằm số nhà 390 Đội Cấn, Ba Đình - Hà Nội dược sĩ Oanh làm chủ có địa hình thuận tiện, hợp lý cửa hàng có diện tích 40m2, bên cạnh nhà thuốc cửa hàng bán chăn gối đệm photocopy không ảnh hưởng đến hiệu thuốc Biển hiệu quy cách với dòng chữ màu xanh màu trắng mở cửa từ 8h đến 21h ngày hợp lý với quy định Bộ Y Tế Nhà thuốc có cách xếp phương tiện phục vụ cho việc kinh doanh thuốc hợp lý Với diện tích rộng 40m2, nhà thuốc xếp bên tủ kính bên tủ kính tủ inox để trình bày thuốc đóng chai, lọ thủy tinh có khối lượng nặng dễ vỡ như: dịch chuyển truyền Vitaplex, hay ống thuốc tiêm, dung dịch thuốc để tiêm, sirô thuốc để lọ thủy tinh: Thuốc ho bổ phế, thuốc ho pH, bạch long thủy Bên tủ inox tủ kính có ngăn nhỏ ngăn trình bày nhóm thuốc có tác dụng chuyên trị ghi tên rõ ràng để giúp nhân viên bán hàng dễ nhận biết như: nhóm thuốc kháng sinh trình bày ngăn riêng, nhóm vitamin, nhóm thuốc hơ hấp, nhóm thuốc tiêu hố, nhóm thuốc điều trị bệnh tim mạch, thuốc giảm đau chống viên nhóm thuốc điều trị bệnh da Chỉ cần giới thiệu sơ qua ta đủ hiểu nhà thuốc Minh Tiến thuốc có quy cách trình bày phương tiện để phục vụ cho việc bán hàng đầy đủ hợp lý Chưa hết thử tưởng tượng 40m2 cửa hàng phải có nhiều thuốc đầy đủ tất loại thuốc phục vụ cho tất loại bệnh Đúng với thuốc độc bảng A B nhà thuốc bảo quản riêng biệt tủ để tránh nhầm lẫn nhà thuốc dành riêng chỗ ngang để kê tủ trình bày thuốc độc A, B Trên tủ kính phần cao phần dành cho bông, băng gạc, ống tiêm loại chè: Actiso, chè rau má, chè gừng Đó cấu tổ chức xếp phương tiện để phục vụ cho việc kinh doanh thuốc cách hợp lý khoa học, tiện lợi cho việc theo dõi bán hàng tốt hơn, nhanh hơn, hiệu hơn, tránh nhầm lẫn tối Ngồi nhà thuốc trang bị số đồ đạc liên quan tới công việc như: tủ lạnh, máy hút ẩm, điều hồ, bình CO2, dụng cụ đong, đếm thuốc hệ thống quạt điện, quạt trần tạo khơng khí thống mát "nóng mùa đơng, lạnh mùa hè" dụng cụ phòng chống cháy nổ thiếu nhà thuốc Không có đủ mà thành phần quan trọng việc kinh doanh, buôn bán thuốc nhà thuốc nhân viên bán hàng Để nhân viên bán thuốc trước hết phải người tốt nghiệp ngành dược, sức khoẻ tốt, không mắc bệnh truyền nhiễm, nhanh nhẹn, giao tiếp tốt Và nhà thuốc Minh Tiến nơi em thực tập, nhà thuốc có đội ngũ nhân viên bán hàng kinh nghiệm sức khoẻ tốt, nhiệt tình tận tụy với cơng việc với phương châm "lấy uy tín làm chất lượng" chị nhiệt tình với khách hàng, hướng dẫn tỉ mỉ cho bệnh nhân chưa biết sử dụng thuốc Và bảo cho khách hàng nên dùng loại thuốc trường hợp tốt Nhà thuốc gồm có nhân viên bán hàng, anh chị người tốt nghiệp dược sĩ trung học chị có năm kinh nghiệm Vì vậy, khách hàng có địa đáng tin cậy, nhà thuốc luôn đặt chữ "y đức" lên hàng đầu, sức khoẻ tính mạng người quan trọng Vì khách hàng đến với nhà thuốc Minh Tiến 390 Đội Cấn, Quận Ba Đình phục vụ tận tình nhân viên cửa hàng Đi dọc phố Đội Cấn bạn thử nhìn vào nhà thuốc Minh Tiến, xa ta thấy đèn đỏ, đèn xanh nhà thuốc treo người tìm viên ngọc q chữa bệnh cho thân Như biết sức khoẻ tính mạng người quan trọng nhất, ốm đau, bệnh tật người cảm thấy khó chịu, mệt mỏi lúc điều ta nghĩ đến "thuốc", có thuốc làm cho triệu chứng, bệnh tật tan biến mất, loại bệnh có loại thuốc chữa bệnh đau đầu, sổ mũi, hắt ta uống paracetamol Hapacol được, bệnh tim mạch ta uống thuốc điều trị tim mạch như: uabain thuốc điều trị suy tim Digaxin điều trị suy tim ta bị rối loạn tiêu hố, ta uống: Lactominplus Và nhiều loại bệnh bệnh có thuốc chữa khỏi bệnh Đặc biệt thời buổi kinh tế thị trường nay, không Việt Nam mà tất nước giới phát triển mạnh mẽ, nhiều ngành công nghiệp, nhiều nhà máy mọc lên ô nhiễm môi trường không ngừng phát triển mà chắn ảnh hưởng đến sức khoẻ tính mạng người Do mà nhu cầu sử dụng thuốc tồn giới tăng khơng thể thiếu đời sống người Qua ta thấy ngành dược quan trọng đời sống người, "thuốc" thiếu sống người Chúng ta biết xã hội ngày đời sống người ngày phát triển mạnh mẽ, kèm theo bệnh xã hội khơng ngừng phát triển theo Chính để phục vụ nhu cầu bệnh tật nhà sản xuất thuốc, kinh doanh thuốc phải phát triển không ngừng Ngày "thuốc" mặt hàng phổ thông thị trường thuốc từ xưa vốn đa dạng phức tạp, ngày tác động chế thị trường nhu cầu người bệnh ngày nhiều Vì phải đòi hỏi nhà kinh doanh thuốc phải ln tìm hiểu kỹ lưỡng thị trường mua bán cung - cầu hợp lý đáp ứng đầy đủ để phục vụ tốt sống Để hiểu quy luật thị trường thuốc, để cạnh tranh để đảm bảo chất lượng thuốc đáp ứng nhu cầu lời nhận xét người tiêu dùng để nắm vững thị trường thuốc, nhà kinh doanh ln phải khẳng định cách nhìn thật khách quan thị trường người mua người buôn bán, mặt hàng thuốc biểu thị cung cầu Có nghĩa số "cung" ln phải số "cầu", mà "cung" khác "cầu" giá trị hàng hoá thay đổi thị trường "cung" lớn "cầu" Khi tạo ế ẩm hàng hoá, tồn đọng kho, mà thuốc hết hạn sử dụng phải bỏ đi, dẫn đến thiệt hại kinh tế, tài cơng sức Còn "cầu" lớn "cung", lúc giá chênh lệch dẫn đến lộn xộn hàng hố thị trường Chính nhà kinh doanh mặt hàng thuốc phải cân số "cung" "cầu" để giá trị hàng hoá ổn định thị trường để phục vụ nhu cầu cho người tiêu dùng cách đầy đủ hợp lý, tránh có lời bàn tán nhận xét, xì xào khách hàng Trong bn bán kinh doanh thuốc, ngồi việc quan hệ hàng hố công ty nhà nước hay công ty tư nhân quan hệ trực tiếp với hãng thuốc qua trình dược viên đào tạo kiến thức hành nghề y dược Các nhà kinh doanh thuốc quan hệ giao lưu quan hệ, giao lưu qua thi hội thảo hay hội nghị công ty tổ chức hãng thuốc hay nhà phân phối thuốc Trong trình học hỏi nhà thuốc Minh Tiến, em học biết nhiều loại thuốc loại, nhóm thuốc có tác dụng chữa bệnh khác Ngày phát triển giới kinh tế khoa học phát triển nhanh chóng, Việt Nam khoa học phát triển đột ngột, trang thiết bị, máy móc đại đời, đặc biệt ngành dược khoa học ngày tiên tiến, trang thiết bị ngày tinh vi đại hơn, việc đáp ứng nhu cầu thích hợp người bệnh ngày cao Vì nhà thuốc phải cập nhật loại thuốc để phục vụ nhu cầu người bệnh Việc sử dụng thuốc ngày tăng lên nhà thuốc khắp nước nói chung, nhà thuốc Minh Tiến nói riêng phải trang bị đầy đủ danh mục thuốc thiết yếu để phục vụ tuyến sở Các danh mục thuốc thiết yếu để phục vụ tuyến sở Các danh mục thuốc thiết yếu bao gồm thuốc chia theo nhóm: 1/ Nhóm thuốc hạ nhiệt, giảm đau, cảm cúm, hạ sốt gồm thuốc: + Hapacoe + Coedacmin + Tiffy + Cảm xuyên hương + Phumenol + Paracetamol + Efferalgan + Pamin + Decolgen + Pasepan 2/ Các kháng sinh + Brucipro + Rulid + Opedrexyk + Haginat + Carian + Klacid + Cefixime + Mekocefaclor + Zinat + Klamentin + Cloxilan + Zocin + Thymolancap + Erythromycin + Medicefa + Fixef - 100 + Diamicro + Daclarit + Ofloxacin + Oxacin + Cefixime + Novomycine + Fixx + Unasyn + Cotrimstada + Zolid + Amoxicilin + Ampicilin + Oramex + Revamycin Đó kháng sinh có tác dụng chữa loại bênh nhiễm khuẩn virut gây nên Nhóm thuốc ho, long đờm, giãn phế quản sirô chữa ho + Coderin + Methosphan + Zedex (si rô ho) + Salbutamol + Bạch long thủy (sirôthuốc)+ Acetylcysteinstada + Theralore (Sirôho) + Tophexil + Solmuxbroncho + Pharcoter + Vinka + Neo - Codion + Terpin - Codein + Cecup + Cecuf + Bạch ngân PV + Holongđờm (chai 400 viên) + Slaska (sirô) + Isoniazid + Thuốc ho Ma Hạnh pH (sirô) + Exomuc + Thuốc ho bổ phế 4.Nhóm thuốc hen: + Theo phylin + Ventolin + Thuốc hen P/H (sirơ) Nhóm vitamin, thuốc bổ + VitaminC + Vitamin K + Vitamin B1 + Vitamin B2 + B6 + B12 + Vitamin E + BC complex + Vitamin B2 + Poly vitamin + Vitamin B6 + Supladyn + Vitamin B12 + Amovita + Cal - D - Vita + Caviton + Envit Q10 + Save - Gin + Hydrosolpoly vitamineroche + Kiddi (Siro) + Vitamin B - complex + Becombion + Nutroplex (siro) + Juvit C (sirô) + Ceelin (sirô) + Ferlin (sirô bổ máu) + Trajorda (sirô) + Lysivit + Sirô Zidane + Vitaplex - S + Shelcal + Nutravit + Fitovit + Sirô Kidtone + Lục vị ẩm + Hoạt huyết dưỡng + Phi se tam + Sirô bổ tỳ P/H + Amovita Hải Sâm + PHO - L + Sidergol + Hoạt huyết thông mạch P/H + Hemodin + Gas + Sữa ong chúa + Vinaga (dầu gốc) + Diệp hạ châu vạn xuân + Dưỡng tâm an thần + Tư âm bổ thận hồn + Opsơi + Vitaviteplus Nhóm thuốc giảm đau chống viêm + Cotaxoang + Ecosi (cao dán) + Golsamin + Vacoserzen + Cao tan Kim Đan + Meditril + Hildene + Hyđan + Goldring + Revibra + Castilor forte + Posamax + Fitohepa - F + Saplutin + Mofen + Ostoflex + Glucosamin + Viastril - S + Healthdin + Enermin + Dầu xoa gấu trắng + Diclofen + Dibulaxan + Atropin sulfat + Mosuzon + Arosamin + Spasmaverine Nhóm thuốc tiêu hố + Mộc hoa trắng + Antexsick + Natribicarbonat + L - BIO + Neopeptine + Kaveta + Ugitin + Kremil - S + Polynu + Bio subtyl - II + I - Pepsin + Subtyl + ENO + Lactominplus + Gastro - NB + Starmece + Bình vị nam + Meteo spasmul + Enzyplex + Sylgan - S + Gas whal nyungsu - Q + Kremil - S + Cri La + Bibonlax + Gastrodic +Tradin + Bibonlax Nhóm thuốc tim mạch + Alvesin 40 + Visceralgine + Nootrogyl + Plavix + Dogalic + Adalat + Cerebrolysin + Lomeri + Quinilinsulfat + Lipitor + Adrenalin + Stugerol + Viên nén bao film ATP + Niketamid + Ecgotamin Các thuốc trị bệnh da, dị ứng + Bepanthen + Metsogyl - p + Contractubex + Ipanthenol + Salixilic + Hirudoid + Orrepaste + Kẽm oxyt + Mocina + Zyrtec + PVP - IOdine + Kem gót sen + Zuchi + Kem tẩy lông lưu ly + Thuốc tiêu độc PV + Promethazin + Bodyclean - E + Phenergan + Kami tad - gel + Mangoherpin + Tomax + Hirudoid + Caje + Nizoral + Sporoxyl + Cezil + Clopheniramin 10 Nhóm thuốc dưỡng tâm an thần + Mimosa 11 Các - Porinight + Dưỡng tâm an thần thuốc chữa + Sendusen bệnh phụ nữ, gồm + Ethinglestradiol + Postinor -Trirogol + Flagantyl + Betadine - Rigevidon + Lactacyd + Tlucosan - Floxin + Pefloxancin + Sure - Fargyne + Masvelen + Regulon thuốc: 12 Các thuốc chữa mắt, mũi, tai, họng Gồm có: + Collydexa + Osla - Tobicom - CĐ: Nhức mỏi mắt, viêm giác mạc, đau nhức mắt, giảm thị lực thời kỳ cho bú, quáng gà, 10 bổ sung dưỡng chất suy yếu thị lực + Cebemixine + Atrovin + Mỡ Tetracylin + Dung dịch kẽm sulfat + Dung dịch Cloramphenicol + Hydrocacpin + Aciclovic + Dung dịch Natriclorid + Mỡ Gentamicin + Dung dịch sulfarin + Dung dịch + Dung dịch Acgurol Efedrin + Dung dịch Acidboric + Dung dịch Naphazolin + Dung dịch kẽm sulfat + Dung dịch Hydroferoxyd + Dung dịch Iod bôi họng + Dung dịch Cflycelinbonat + Dung dịch viêm ngậm Bạc Hà + Viên ngậm Mekotricin + Khí dung Pencilin + Khí dung Cortizol Trên loại thuốc có nhà thuốc nơi em thực tập Tuy nhiều loại thuốc, song loại thuốc thuộc nhóm riêng thuốc có tác dụng chữa trị lọi bệnh khác Không có đâu mà nhiều thuốc nữa, xong để kể tên hết em phải có q trình thời gian nhiều để tìm hiểu Ngoài loại thuốc kể nhà thuốc "Minh Tiến" nơi em thực tập có thuốc nhiều loại thuốc Đơng y có nguồn gốc tự nhiên, chiết suấta khai thác, phát triển rộng rãi tồn quốc như: Có loại trà: + Diệp hạ châu + Trà dâu ngô + Trà nhiệt + Trà gừng quế + Trà sâm + Trà Hà Thủ ô + Trà rau má + Trà bạc hà Và có nhiều loại thuốc chế biến từ dươc liệu thảo mộc như: + Bạch Long thủy + Hoạt huyết dưỡng não + Thuốc ho bổ phế + Tam thất mật ong + Hoàng phong thấp + Kim Tiền thảo + Hoàn lục vị + Đại tràng hoàn pH + Dưỡng cốt hoàn 11 + Bãi thạch + Hoạt huyết thơng mạch + GAS Khơng có thuốc loại trà nhà thuốc "Minh Tiến" có đầy đủ dụng cụ thiết bị y tế phục vụ cho người bệnh như: - Khẩu trang + Cặp nhiệt độ - Bông, băng, gạc + Xi lanh, kim tiêm + Đo huyết áp + Găng tay diệt khuẩn - Quần áo thiết bị cấp cứu ban đầu Đây nhóm thuốc thiết yếu loại dụng cụ y tế có hiệu thuốc "Minh Tiến" nơi em thực tập Nhìn chung thị trường hàng hố ngày "thuốc" dụng cụ y tế mặt hàng quan trọng, đa dạng phong phú nhiều loại mặt hàng đặc biệt trọng đến nhiều so với loại hàng hoá khác Thuốc dụng cụ y tế sản xuất công nghệ đại nghiên cứu nhà khoa học với tính chất đặc biệt phong phú Vì thuốc sản phẩm ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ tính mạng người bệnh Do q trình bảo quản lưu thơng phải cẩn thận để không bị hư hỏng làm giảm chất lượng thuốc khơng khơng bị chất lượng màu sắc mà gây hậu nghiêm trọng tới sức khoẻ người bệnh Do để bảo quản để đảm sức khoẻ cho người bệnh nhà sản xuất kinh doanh thuốc phải đặt người tiêu dùng lên hàng đầu Đặc biệt cảm quan kinh nghiệm sau thời gian ngắn thực tế nhà thuốc Minh Tiến em cảm nhận điều Tất loại thuốc dụng cụ y tế có bao bì ngun vẹn, có đầy đủ nhãn tem nhập mang đủ thơng tin rõ rãng, xác, tất thuốc in màu chữ không phai thuốc sản xuất nước vậy, thuốc nhập từ nước ngồi sao? Cũng hộp thuốc có tem nhập nguồn gốc rõ ràng từ đâu, nước sản xuất, nhãn mác không nhàu nát chữ khơng tẩy xố, hạn 12 dụng thuốc ln phải cách xa so với thời gian mà nhập thuốc để có cách bảo quản bán Dụng cụ y tế bảo quản nơi khô ráo, thống mát, ln phải đạt theo tiêu chuẩn dược điểm quy định, loại dụng cụ có cách bảo quản riêng phải có bao bì đáp ứng theo yêu cầu loại thông thường dụng cụ y tế sản xuất kim loại mạ bạc inox, lớp chống rỉ, dụng cụ khác nhựa, cao su, bơng, gạc, băng dính ln phải giữ độ trắng tất dụng cụ phải bảo quản nơi khơ ráo, thống mát để đảm bảo chất lượng tốt, tránh vi khuẩn nấm mốc ánh sáng chiếu trực tiếp Để bán sản xuất mặt hàng thị trường không đơn bn bán mà phải có sổ sách, chứng từ Đặc biệt với ngành dược nói chung nhà thuốc Minh Tiến nói riêng cần có sổ để ghi chép đầy đủ mặt hàng, loại thuốc nhờ có sổ sách ta loại thuốc, dụng cụ y tế mặt pháp lý Cụ thể nhà thuốc Minh Tiến có đầy đủ loại sổ sách chứng từ gồm: hoá đơn mua hàng, hoá đơn bán hàng, có sổ nhập thuốc thường, sổ nhập thuốc độc A, B riêng để có cách bảo quản hợp lý có sổ theo dõi bán hàng hàng ngày Còn có sổ theo dõi thuốc bán theo đơn, sổ xuất nhập thuốc hướng tâm thần Sổ theo dõi hạn dùng chất lượng thuốc Sổ tra Khi mua bán thuốc hàng ngày, nhà thuốc cập nhật sổ sách, chứng từ để cuối ngày kiểm tra lại loại thuốc thường Vậy thuốc gây nghiện sao? Với thuốc gây nghiện ghi lại cụ thể để nhà thuốc theo dõi bệnh nhân có biểu khác thường khơng, với thuốc bán theo đơn nhà thuốc lưu lại tên tuổi, địa chỉ, người mua tên người kê đơn để tiện cho việc theo dõi hàng ngày lỡ có vấn đề liên 13 quan đến thuốc tác dụng phụ xảy ra: Tai biến thuốc, tương tác thuốc, thuốc gây mệt mỏi đau dạy dày nhiều biểu khác gọi tai nạn thuốc gây Những sổ sách chứng từ lưu lại để báo cáo lên cấp để tránh kịp thời xử lý kịp thời không mà nhà thuốc phải báo cáo kiểm kê kết hoạt động kinh doanh cho Bộ Sở y tế theo qui định Đó việc bắt buộc phải làm qui định chung Bộ y tế Song vấn đề nhà thuốc phải hạch tốn kinh tế Trong thị trường buôn bán kinh doanh thuốc hàng hoá hoạt động kinh doanh tương tự hàng hố khác Do phải tuân theo quy luật cạnh tranh bn bán thương trường quy luật cạnh tranh buôn bán Nhưng nhà thuốc kinh doanh dựa chứng từ sổ sách để đánh giá đầu đầu vào dựa vào hoá đơn bán hàng hoá đơn nhập hàng, từ đánh giá đầu cộng thêm nhà thuốc phải kết hợp với chi phí kinh doanh để tích lãi suất nhà thuốc kiểm kê hàng tồn hàng bán theo định kỳ tính sau: Trị giá vốn Cửa hàng Trị giá vốn = cửa hàng tồn Trị giá vốn + hàng mua - đầu tháng bán Trị giá vốn tháng hàng lại cuối tháng Còn lãi suất kinh doanh tính theo cơng thức sau: Kết kinh doanh tháng Doanh thu = bán hàng giá trị vốn cửa + hàng bán tháng 14 Chi phí - kinh doanh Ngày với kinh tế ngày phát triển đại, phương tiện thông tin đại chúng ngày phong phú đa dạng lên truyền hình, truyền thanh, quảng cáo, báo, tờ rơi qua người việc quảng cáo quan trọng có lợi ích trình dược viên tiếp thị cho nhà thuốc, mẫu thuốc trình dược viên kết hợp với thị trường thuốc công với việc quảng cáo qua phương tiện việc cần làm cho nhà thuốc Trong buôn bán kinh doanh thuốc nhà thuốc ln có thay đổi mơ hình thuốc mà thích ứng với cộng đồng dân cư nhờ thông tin nghe từ cộng đồng theo thị trường hàng tháng nhà thuốc có điều chỉnh hợp lý để nhập loại thuốc bán có giá bán hợp lý với người mua, chất lượng thuốc đảm bảo nhân viên bán hàng tư vấn cho khách hàng với thái độ nhiệt tình, trung thực để giúp cho người bệnh tin tưởng thuốc minh lựa chọn giúp ta ln có lòng tin với khách hàng Với nguyên tắc tất nhà thuốc phải thực theo quy chế chuyên mơn chủ trương sách ngành dược như: + Chủ nhà thuốc ln phải có mặt nhà thuốc hoạt động + Đóng, mở cửa niêm yết + Chỉ bán thuốc cho bệnh nhân có đơn thuốc + Khơng mua bán loại thuốc không rõ nguồn gốc + Đảm bảo chất lượng thuốc trước giao cho bệnh nhân + Luôn bảo vệ y đức ngành nghề + Mặc áo choàng, đeo biển hiệu quy định + Khi bán thuốc gây nghiện, thuốc độc A, B phải lưu tên địa người mua vào sổ để theo dõi Đó quy định chung ngành dược 15 Còn thân em suốt thời gian thực tập ngắn giúp em hiểu nhiều quy cách bán hàng, cách thức bán hàng, có hội tiếp xúc với nhiều bệnh nhân khách mua hàng để giúp họ sử dụng thuốc cách hợp lý an toàn hiệu Đặc biệt điều quan trọng giúp em nâng cao hiểu biết thực tế Như biết thuốc quan trọng ln cánh tay người thuốc có liên quan trực tiếp tới sức khoẻ tính mạng người, dùng khơng quy chế hướng dẫn sử dụng, dùng liều dùng không đủ liều không khỏi bệnh mà dẫn đến hậu khó lường Chính nhân viên bán hàng phải có trách nhiệm hướng dẫn, giải thích cho người mua tác dụng chữa trị, cách sử dụng thuốc liều dùng thuốc theo quy chế ngành Đó việc quan trọng mà nhân viên bán thuốc phải làm có trách nhiệm Đây việc cần phải làm bán hàng nhà thuốc Vậy trạm y tế xã sinh lớn lên, tất dù đâu, đâu qua đào tạo học tập đâu người thầy thuốc ln phải tận tình giúp đỡ đồng thời học hỏi, người xưa có câu "lương y từ mẫu" người thầy thuốc ln người mẹ, nhà thuốc trạm y tế xã - phường sao? Sau thời gian học tập nhà thuốc "Minh Tiến" em lại có hội trạm y tế xã Bảo Cường quê hương em Tuy thời gian không nhiều lắm, xong em học biết thêm nhiều thuốc Nam mà nhân viên trạm trồng Bước chân tới đây, trạm y tế có khoảng diện tích nhỏ thật khang trang sẽ, thoáng mát Hệ thống làm việc trạm nghiêm chỉnh có tám y bác sĩ khám chữa bệnh trạm, với tận tâm, nhiệt tình chu đáo ln làm cho trạm y tế ngày vững vàng có lòng tin cậy nhân dân từ niềm tin họ đạt 16 nhiều thành tích góp phần giải nhiều vấn đề y tế sở huyện Chức trạm Để đảm bảo trách nhiệm, nhiệm vụ chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho nhân dân theo tiêu chuẩn Bộ y tế quy định Và thực tất nhiệm vụ như: phòng chống ma tuý, cấp cứu, tuyên truyền kế hoạch hố gia đình, phòng chống bão lụt, quản lý theo dõi toàn diễn biến hoạt động y tế địa bàn xã - Quản lý sử dụng hợp lý nguồn nhân lực dành cho tuyến y tế sở - Thúc đẩy tham gia cộng đồng vào cơng tác chăm sóc sức khoẻ cộng đồng ban đầu Đó việc mà trạm y tế xã phải làm Nhiệm vụ trạm y tế xã phường - Tuyên truyền giáo dục sức khoẻ, dinh dưỡng, nước vệ sinh môi trường - Bảo vệ sức khoẻ, bà mẹ trẻ em, kế hoạch hố gia đình - Tiêm chủng vacxin phòng bệnh - Khám chữa bệnh cho nhân dân, cung cấp thuốc thiết yếu cho dân - Quản lý theo dõi tình trạng sức khoẻ cộng đồng - Quản lý theo dõi toàn mạng lưới y tế sở Các y bác sĩ phải cung cấp thuốc thiết yếu cho nhân dân kiểm tra việc bán thuốc địa phương, hướng dẫn cho nhân dân sử dụng thuốc cách an toàn hiệu Trong hệ thống làm việc bao gồm y bác sĩ + Một bác sĩ trạm trưởng + Ba Y sĩ y tá nữ hộ sinh Khi bước chân đến đây, điều mà em để ý cách trình bày xếp tủ thuốc Tủ thuốc xếp theo ngăn riêng, ngăn nhóm thuốc có tác dụng chuyên trị khác Bên ngồi ghi 17 tên nhóm thuốc, để dễ lấy thuận lợi cho việc bảo quản cấp thuốc cho dân, khơng có nhiều loại thuốc hiệu thuốc "Minh Tiến" nơi em thực tập, xong trạm có đầy đủ thuốc phục vụ cho nhu cầu bệnh tật tuyến y tế xã Gồm có thuốc: Paracetamol, calciclorid, nước cất, glucoza, Dimedron, Amoxycillin, long não, Obezol, Atropin, lidocain, Salbutamol, Adalai, Vitamin B1, cao vàng, cao hổ, kim tiêm, dây chuyền, băng, gạc, cơng nghệ, Papaverin, vacxin Đó số thuốc chủ yếu hay dùng trạm Một số thuốc chống chống như: Adrenalin, Depenrolon, nước cất, bơng cồn, bơm tiêm nhựa, phác đồ cấp cứu phản vệ Ngồi trạm có vườn thuốc nam quý thấy trước sân ta bước vào thấy gồm nhiều loại như: + Nhóm vitamin: Chanh, quất ớt + Nhóm lợi tiểu cầm máu: ý dĩ, lưỡi hổ, mía ngọt, trắc bách diệp + Nhóm thuốc chữa dày đại tràng: khoai lang, nghệ đen, thầu dầu tía + Nhóm thuốc bổ: Sâm dừa, sâm đại hành, ngũ gia bì + Nhóm thuốc hơ hấp: Bạc hà, húng chanh, bỏng, tóc tiên (mạch mơn); day, hẹ, dẻ quạt (xạ con) + Nhóm kháng sinh tiêu độc: Bồ công anh, sài đất, đơn bì + Nhóm thuốc an thần gây ngủ: vơng nem, đinh lăng + Nhóm thuốc chữa bệnh phụ nữ: ngải cứu + Nhóm nhiệt lợi tiểu: Atiso, hương nhu, chi tử, nhài + Nhóm thuốc giải độc, giải cảm - Cây sả, húng chó, tía tơ, sài đất Và số thuốc chữa loại bệnh khác rốt, cỏ sữa to, cau, rau ngót, cối xay, bạch đồng tử, giềng, cựu, nhãn 18 Tuy loại thuốc có song vườn khơng thiếu loại thc Đây điều đáng nói đáng ca ngợi trạm y tế xã "Bảo Cường" nơi em sinh lớn lên Trong thời gian thực tập trạm giúp em biết tận mắt nhìn thấy, đồng thời chăm sóc thuốc nam mà trước em chưa biết đến Sau tập trạm y tế xã Bảo Cường, khoảng thời gian giúp em hiểu biết nhiều loại thuốc Nam biết trình làm việc trạm y tế, thời gian ngắn ngủi Nhưng hiểu biết thuốc thơi Ngồi học ngành dược phải biết đến "kho thuốc" Và em tự hào đến tận bệnh viện huyện Định Hóa Bệnh viện huyện nằm trung tâm thị trấn cách xa nơi em khoảng số, mà tạo cho em hội lớn lao Khi bước chân đến em cảm thấy may mắn cô Ma Thị Đành dược sĩ Đại học dược, cô giúp em thực tập kho thuốc bệnh viện Tại em tìm hiểu hệ thống hoạt động "kho thuốc" bao gồm: + Hệ thống kho + Pha chế + Thống kê + Nhà thuốc bệnh viện Hệ thống kho bao gồm có kho kho lẻ * Kho chính: có nhiệm vụ nhập thuốc từ hãng cơng ty sau phát cho kho lẻ, nhập thuốc có đầy đủ "Hội đồng nhập thuốc" bao gồm có: - Phụ trách kho - Kế toán - Thống kê - Người mua hàng - Thủ kho 19 Trước nhập thuốc, người mua hàng xem xét quan sát độ cảm quan bao bì đóng gói khơng rách nhàu, lọ không méo, vỉ thuốc không rập nát, có sổ đăng ký, dán tên nhà sản xuất Nếu đạt tiêu chuẩn cho nhập Sau để loại riêng biệt: thuốc độc A, B; thuốc hướng tâm thần, thuốc gây nghiện cho vào tủ, tủ có khóa riêng biệt bên ngồi dán nhãn, ký hiệu loại Các loại thuốc khác loại để riêng, nhà thuốc, thuốc nước để riêng, băng, gạc bơm tiêm để riêng tủ Trước xuất thuốc kiểm tra kỹ sổ sách gồm có: -Thẻ kho -Thẻ kiểm sốt - Thẻ kiểm nghiệm Sau xuất hàng khỏi kho ta vào thẻ kho để biết hàng tồn sổ sách phải có thẻ kho xếp theo tập thuốc độc, kháng sinh, thuốc thường để báo cáo hàng tháng.Trong kho có tủ lạnh để bảo quản số thuốc nên bảo quản nhiệt độ thấp Kho quan trọng, đòi hỏi người giữ kho phải dược sĩ đại học Dược sĩ Mai Thị Đành chủ kho, dược sĩ có trách nhiệm giữ, quản lý nhập tất loại thuốc từ nơi viện từ viện đến nơi khác * Còn kho lẻ: có nhiệm vụ cấp phát thuốc cho bệnh viện nội ngoại trú, bệnh nhân ngoại trú có bảo hiểm y tế, cuối tháng kiểm kê đối chiếu giấy khám bệnh Trong kho lẻ có: Nội quy kho quy trình cấp phát thuốc Bảng theo dõi hạn dùng thuốc, có tủ đựng thuốc kê dịch truyền Cũng kho thuốc khác, kho có tủ để loại thuốc khác vào ngăn khác nhau, để dễ bảo quản tránh nhầm lẫn cấp phát thuốc Trong kho vệ sinh sẽ, thoáng mát có đầy đủ hệ 20 thống quạt có điều hoà để bảo quản thuốc kho nhiều loại thuốc, Song sẽ, gọn gàng theo phương thức: dễ tìm, dễ lấy, dễ thấy dễ kiểm tra Đã kho thuốc nói đến sổ sách thiếu, bao gồm: - Sổ ghi thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần - Sổ xuất - nhập thuốc độc A, B - Sổ xuất - nhập thuốc hướng tâm thần, thuôc gây nghiện Cả loại sổ xuất -nhập - tồn cập nhật hàng ngày Ngồi có sổ nhập thuốc từ kho - Sổ kiểm sốt, kiểm nghiệm - Sổ giao phiếu * Còn phần thống kê gồm thống kê kho kho lẻ + Kho chính: có nhiệm vụ hàng tháng phải kiểm tra đối chiếu sổ nhập - xuất - tồn thuốc dụng cụ y tế tiêu hao - Cuối tháng kiểm kê đối chiếu số lượng xuất - nhập - tồn mặt hàng có kho - Viết phiếu nhập thuốc từ kho sang kho lẻ - Cuối tháng làm biên huỷ bỏ loại thuốc hết hạn sử dụng * Về phần pha chế kho: - Phòng pha chế dọn dẹp sẽ, gọn gàng, nhà lát gạch hoa, bàn pha chế làm gạch men, cửa khung nhôm vệ sinh trước ngày pha chế thuốc + Dụng cụ pha chế: bao gồm thủy tinh, cốc, đũa rửa nước cất lần tráng lượt sau đưa vào tủ sấy 1800C sử dụng pha chế - Các loại nút cao su rửa luộc sôi lần nước cất lượt, cho vào hộp nhôm sấy nhiệt độ 39 - 400C sau khơ Ở kho pha nhiều loại thuốc dung dịch tràn truyền đặc trưng là: + Pha gel để siêu âm - Công dụng để gây tê - Thuốc không màu, khơng mùi suốt, có vị tê 21 - Thuốc dạng giảm độc, đóng ống 80ml thủy tinh dãn nhãn + Sổ sách pha chế gồm có loại: - Sổ thuốc độc: Có ghi số trang đóng dấu từ đầu đến cuối cso dấu giáp lai bệnh viện chữ ký giám đốc bệnh viện, có ghi sổ lượng tổng số trang - Sổ thuốc thường: Cũng bao gồm thuốc độc, song ghi số lượng trang Khi pha chế dược sĩ ghi lại kết theo dõi trình pha chế Nhà thuốc bệnh viện nằm viện, bước chân đến cổng nhà thuốc, nhà thuốc có đầy đủ tất loại thuốc thiết yếu nhằm phục vụ đầy đủ cho người bệnh địa bàn huyện Định Hóa có gia đình em Khi đến bệnh viện thực tập lại quê hương em thực em tự hào may mắn Em cảm ơn cô chú bệnh viện cô kho tận tình giúp đỡ em Cũng thời gian thực tập viện mà em cảm thấy biết thêm nhiều từ cách quản lý, cách xếp, cách bảo quản cách bán thuốc Trong thời gian học tìm hiểu thực tế, em đến nhà thuốc "Minh Tiến" nằm phố Đội Cấn, Ba Đình, Hà Nội, đến trạm y tế xã Bảo Cường nơi em sinh lớn lên, sau niềm tự hào em đến Bệnh viện huyện Định Hóa quê hương em 22 KẾT LUẬN Các sở em thực tập, nhìn chung phần đa số có bước tiến ngành, có bước phát triển khơng ngừng thiết bị kỹ thuật loại thuốc tích cực phát huy truyền thống ơng cha ta thuốc nam Vì ưu điểm cần phát huy không ngừng nângcao thời điểm thời gian thích hợp Tuy vậy, song cần phải nâng cao tìm hiểu học tập học hỏi để góp phần tạo phong phú chủng loại thuốc nhà thuốc tư nhân, trạm y tế bệnh biện để phục vụ tốt nhu cầu người bệnh Và theo em gia đình địa phương cần trồng vườn thuốc nam để tự phục vụ cho gia đình lúc bệnh nhẹ thoáng qua như: đau đầu, sốt, hạ nhiệt, nên trồng ngải cứu, sài đất, tía tô Đồng thời phải thường xuyên vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường để tránh bệnh truyền nhiễm gây môi trường không Qua thời gian ngắn em có hội thực tế nhà thuốc Minh Tiến, trạm y tế xã bệnh viện huyện Tuy nơi tìm hiểu chút Song giúp em học hỏi nhiều từ cách bán hàng, cách bảo quản thuốc cho đạt hiệu an toàn anh chị nhân viên bán hàng nhà thuốc giúp em hiểu biết đặc điểm tác dụng thuốc nam trạm y tế xã 23 ... học tập rèn luyện trường Trung cấp Dược Phú Thọ đồng thời nhà trường thầy giáo đào tạo, dạy bảo tận tình, thời gian không dài cho Song qua thời gian thực tập 390 Đội Cấn "Nhà thuốc Minh Tiến" ... thuốc NỘI DUNG Mới hình thành hoạt động năm, nói đến nhà thuốc Minh Tiến hẳn khơng người dân thủ đô đến Nhà thuốc Minh Tiến nằm địa bàn thuận lợi mặt, giao thơng nằm Trung tâm thủ thuộc Phố Đội. .. ngành dược nói chung nhà thuốc Minh Tiến nói riêng cần có sổ để ghi chép đầy đủ mặt hàng, loại thuốc nhờ có sổ sách ta loại thuốc, dụng cụ y tế mặt pháp lý Cụ thể nhà thuốc Minh Tiến có đầy đủ loại