Đang tải... (xem toàn văn)
Thực tập tốt nghiệp là một môn học nằm trong chương trình đào tạo của Trường Đại Học Y Dược Thái Nguyên, môn học này tạo cơ hội cho sinh viên không chỉ vận dụng những kiến thức, kỹ năng đã học được trên ghế nhà trường vào thực tế bên ngoài, mà còn giúp sinh viên tiếp cận với thực tế làm việc, cách tổ chức làm việc tại nơi mình thực tập, điều này đặc biệt quan trọng với sinh viên năm cuối trong đó có sinh viên Y học dự phòng.Để đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe cho nhân dân trong giai đoạn hiện nay, người bác sĩ không những phải có kiến thức toàn diện về y học, khả năng nghiên cứu khoa học mà bên cạnh những điều đó cần phải có những kỹ năng làm việc trong điều kiện thực tế.
1 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI NGUYÊN KHOA Y TẾ CỘNG CỘNG - BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP TỐT NGHIỆP TẠI TỈNH BẮC GIANG (Thời gian 25/02/2013 đến 19/05/2013) Sinh viên: Nguyễn Thị Thanh Loan Lớp : YHDP_K1B Bắc Giang, tháng 05/2013 LỜI NĨI ĐẦU Để đáp ứng u cầu chăm sóc sức khỏe cho nhân dân giai đoạn nay, người bác sĩ khơng phải có kiến thức tồn diện y học, khả nghiên cứu khoa học mà bên cạnh điều cần phải có kỹ làm việc điều kiện thực tế Thực tập tốt nghiệp mơn học nằm chương trình đào tạo Trường Đại Học Y Dược Thái Nguyên, môn học tạo hội cho sinh viên không vận dụng kiến thức, kỹ học ghế nhà trường vào thực tế bên ngoài, mà giúp sinh viên tiếp cận với thực tế làm việc, cách tổ chức làm việc nơi thực tập, điều đặc biệt quan trọng với sinh viên năm cuối có sinh viên Y học dự phòng Bắc Giang tỉnh thuộc vùng đơng bắc Bắc Bộ liền kề vùng kinh tế trọng điểm phía bắc, Bắc Giang thuận lợi phát triển kinh tế giao lưu văn hóa Trong đợt thực tế tốt nghiệp vừa qua phân công, đạo nhà trường khoa Y tế công cộng, em Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Bắc Giang thực tập Trong thời gian thực tập, giúp đỡ nhiệt tình ban lãnh đạo, nhân viên trung tâm, với giảng dạy nhiệt tình thầy khoa giúp em hoàn thành tốt đợt thực tế Tuy nhiên nhiều lý khác nên khơng thể tránh khỏi sai sót đợt thực tập này, em mong nhận giúp đỡ đóng góp ý kiến từ phía thầy Em xin chân thành cảm ơn! Sinh viên Nguyễn Thị Thanh Loan MỤC LỤC A GIỚI THIỆU CHUNG I Tỉnh Bắc Giang II Địa điểm thực tế B KẾ HOẠCH THỰC TẾ I KẾ HOẠCH HỌC TẬP .5 Mục tiêu chung .5 Mục tiêu cụ thể .5 II TỔ CHỨC THỰC HIỆN .5 C CÁC KẾT QUẢ THỰC HIỆN .6 I Các hoạt động thực trung tâm .6 II Kết thực tiêu .7 Cơ cấu tổ chức, chức nhiệm vụ 1.1 Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bắc Giang 1.1.1 Cơ cấu tổ chức 1.1.2 Chức năng, nhiệm vụ quyền hạn Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh 1.2 Các khoa chuyên môn 1.2.1 Cơ cấu tổ chức 1.2.2 Chức nhiệm vụ 10 Kết thực tiêu khoa 11 2.1 Khoa Sức khỏe cộng đồng 11 2.1.1 Tham gia lấy mẫu nước, đánh giá chất lượng vệ sinh môi trường nước11 2.1.2 Tham gia/kiến tập tối thiểu 03 tiêu xét nghiệm nước ( vi sinh, hóa, lý) …… 15 2.1.3 Tham gia giám sát thực chương trình vệ sinh học đường cho 01 trường tiểu học Nam Hồng 18 2.2 Khoa Sức khỏe nghề nghiệp 21 2.2.1 Nhận xét phương pháp xác định yếu tố nguy nghề nghiệp thực khoa…………… 21 2.2.2 01 kỹ thuật đánh giá nguy môi trường lao động .26 2.2.3 Nhận xét phương pháp xác định bệnh nghề nghiệp thực khoa 27 2.2.4 Tham gia vào quy trình xác định 01 trường hợp bệnh 30 2.3 Khoa An toàn vệ sinh thực phẩm dinh dưỡng 32 2.3.1 Tham gia giám sát ngộ độc thực phẩm bệnh viện đa khoa tỉnh 32 2.3.3 Tham gia/kiến tập tối thiểu 02 tiêu xét nghiệm vi sinh vật thực phẩm 35 2.4 Khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm vacxin sinh phẩm .38 2.4.1 Tham gia 01 lần giám sát thực địa: giám sát phun hóa chất diệt véc tơ ………………………………………………………………………………………………………………………… 38 2.4.2 Tham gia 01 lần giám sát bệnh dịch bệnh viện đa khoa tỉnh: Cúm A H5N1 …… 39 2.4.4 Kiến tập tư vấn tiêm chủng phòng tiêm chủng dịch vụ trung tâm……… 41 D KẾT LUẬN 42 Thuận lợi 42 1.1 Về phía nhà trường 42 1.2 Về phía TTYTDP 42 1.3 Về thân .42 Khó khăn 42 Kết đạt 43 E BÀI HỌC KINH NGHIỆM 43 F KIẾN NGHỊ 44 Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bắc Giang 44 Nhà trường 44 MỘT SỐ HÌNH ẢNH HOẠT ĐỘNG .45 A GIỚI THIỆU CHUNG I Tỉnh Bắc Giang - Bắc Giang tỉnh thuộc vùng đơng bắc Bắc Bộ, phía đơng giáp tỉnh Quảng Ninh, phía bắc giáp tỉnh Lạng Sơn, phía tây giáp tỉnh Thái Ngun huyện Sóc Sơn (Hà Nội) phía nam giáp tỉnh Bắc Ninh tỉnh Hải Dương Tỉnh Bắc Giang có 10 đơn vị hành bao gồm 01 thành phố trực thuộc, 09 huyện/thị trấn - Bắc Giang có diện tích tự nhiên 3.823 km², chiếm 1,2% diện tích tự nhiên Việt Nam, địa hình chủ yếu trung du miền núi không bị chia cắt nhiều - Dân số Bắc Giang có 1.555.720 người (1/4/2009), với mật độ dân số 407 người/km² Trên địa bàn Bắc Giang có 26 dân tộc sinh sống, đơng người Kinh, chiếm 88,1% dân số toàn tỉnh - Nằm tuyến hành lang kinh tế Nam Ninh (Trung Quốc) - Lạng Sơn - Hà Nội - Hải Phòng, liền kề vùng kinh tế trọng điểm phía bắc, Bắc Giang thuận lợi phát triển kinh tế giao lưu văn hóa với nước khu vực Nên mơ hình dịch bệnh tỉnh Bắc Giang tương tự với tỉnh lân cận tỉnh khu vực vùng Đơng Bắc - Tuy kinh tế khó khăn (khoảng 25% số hộ nghèo) tỉnh tập trung đầu tư cho cơng tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân bước giành nhiều thành tựu II Địa điểm thực tế - Tên đơn vị: Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bắc Giang - Địa chỉ: Đường Nghĩa Long, phường Trần Phú, TP Bắc Giang, tỉnh Bắc Giang - Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bắc Giang thành lập từ năm 1963 lấy tên Trạm phòng dịch Hà Bắc Sau tái lập tỉnh Bắc Giang, ngày 24/1/1997 UBND lâm thời tỉnh Bắc Giang có định số 73/UB” việc thành lập trung tâm y tế dự phòng trực thuộc sở y tế” Trong năm qua, phát triển Trung tâm gắn liền với bối cảnh kinh tế - trị giới có biến động mạnh trực tiếp ảnh hưởng tới kinh tế, Y tế tồn cầu nói chung Y tế nước ta nói riêng Từ thành lập đến Trung tâm Y tế dự phòng phát triển mạnh số lượng chất lượng chuyên môn sở vật chất, xứng tầm trung tâm lớn tỉnh Bắc Giang B I KẾ HOẠCH THỰC TẾ KẾ HOẠCH HỌC TẬP Mục tiêu chung Tiếp cận tìm hiểu thực tế tình hình hoạt động, làm việc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, khoa, phòng Trung tâm Qua đó, thân vận dụng kiến thức học vào công việc thực tế, tham gia/kiến tập/giải công việc chuyên môn Trung tâm Hơn nữa, hội cho thân có dịp học hỏi trau dồi thêm kĩ mềm cần thiết cho mục tiêu nghề nghiệp tương lai sau tốt nghiệp trường Mục tiêu cụ thể - Phân tích cấu, tổ chức đánh giá kết thực nhiệm vụ, quyền hạn Trung tâm nói chung 05/06 khoa chun mơn nói riêng trực thuộc Trung tâmY tế dự phòng tỉnh Bắc Giang - Thực đầy đủ tiêu khoa: Sức khỏe môi trường, Sức khỏe nghề nghiệp, An toàn vệ sinh thực phẩm dinh dưỡng, Kiểm soát bệnh truyền nhiễm vacxin sinh phẩm - Tham gia thực hiện/kiến tập quy trình xét nghiệm lý học, hóa học, sinh học khoa Sức khỏe cộng đồng, Sức khỏe nghề nghiệp, An toàn vệ sinh thực phẩm dinh dưỡng - Tham gia vào công việc chuyên môn bám sát theo tiêu thực tập giao theo khoa - Nhận thức tầm quan trọng đợt thực hành tốt nghiệp việc rèn luyện kĩ làm việc người bác sĩ y học dự phòng tương lai II TỔ CHỨC THỰC HIỆN - 10 sinh viên chia thành 04 nhóm thực tập 05/06 khoa chuyên mơn Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bắc Giang Nhóm -Nguyễn Việt Quang Nhóm -Dương Văn Hải Nhóm -Phạm Thị Phương Mai Nhóm -Nguyễn Trọng Tấn -Nguyễn Thị Thanh Loan -Nguyễn Thị Huế -Đỗ Gia Toàn -Nguyễn Văn Hưởng -Đỗ Văn Phú -Nguyễn Văn Thái - Thời gian thực tế 12 tuần (từ 25/2 – 19/3/2013), nhóm luân chuyển khoa Trong đó: Khoa Kiểm sốt dịch bệnh vacxin sinh phẩm: 03 tuần; Khoa Sức khỏe cộng đồng: 03 tuần; Khoa Sức khỏe nghề nghiệp: 03 tuần; Khoa ATVSTP & DD khoa Xét nghiệm: 03 tuần (02 tuần khoa ATVSTP & DD; 01 tuần khoa Xét nghiệm) - Lịch phân công luân chuyển khoa 04 nhóm Thời gian - SKCĐ SKNN ATVSTP & DD KSBTN & VX SP N1 N4 N3 N2 N2 N1 N4 N3 N3 N2 N1 N4 N4 N3 N2 N1 25/2 đến 17/3 18/3 đến 07/04 08/4 đến 28/04 29/4 đến 19/05 Lịch học lý thuyết: Thời gian: từ ngày 04 đến 11 /03/2013 Địa điểm: Hội trường Nội dung học tập: + Cơ cấu tổ chức, chức nhiệm vụ + Các hoạt động khoa + Kết đạt năm 2012 + Kế hoạch hoạt động năm 2013 + Những cơng việc mà sinh viên tham gia khoa - Lịch phân công giảng dạy khoa 04/03/2013 05/03/2013 06/03/2013 07/03/2013 11/03/2013 DD &ATVSTP SKNN XN KSBTN & VX SP SKCĐ C CÁC KẾT QUẢ THỰC HIỆN I Các hoạt động thực trung tâm Khoa Công việc Khoa SKCĐ Tham gia lấy mẫu nước xét nghiệp 18 điểm Số lần, thời gian lần xã Tham gia nhập số liệu chương trình vệ sinh mơi trường Tham gia giám sát chương tình vệ sinh trường học thành phơ Bắc Giang Tham gia giám sát cơng trình vệ sinh số xã thuộc thành phố Bắc Giang huyện Yên Dũng Khoa SKNN Khám sức khỏe định kỳ cho công nhân Đo môi trường lao động Tham gia nhập xử lý phân loại sức khỏe cho công nhân Khoa ATVSTP Tham gia giám sát ngộ độc thực phẩm bệnh viện đa & DD khoa tỉnh Tham gia phân tích số liệu, hoạt động chương trình dinh dưỡng Khoa XN Tham gia xét nghiệm tiêu vi sinh nước Tham gia xét nghiệm tiêu hóa học nước Tham gia xét nghiệm tiêu vi sinh hóa học thực phẩm Khoa KSBTN Tham gia tư vấn tiêm phòng quan Tham gia giám sát cúm A H5N1 &VX SP Tham gia giám sát bệnh viện Tham gia giám sát hỗ trợ phun hóa chất diệt muỗi Các hoạt động Văn nghệ chào mừng ngày thầy thuốc Việt Nam 27/2 Tham gia hoạt động chào mừng kỉ niệm ngày quốc tế khác phụ nữ Tham gia buổi sinh hoạt khoa học trung tâm Tham gia vào hoạt động chào mừng “ Tuần lễ quốc gia an toàn vệ sinh lao động phòng chống cháy nổ ” Tham gia chào mừng ngày thành lập đoàn 26/03 II Kết thực tiêu Cơ cấu tổ chức, chức nhiệm vụ tuần lần lần tuần lần tuần lần tuần lần lần lần lần lần lần lân 1.1 Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bắc Giang 1.1.1 Cơ cấu tổ chức Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh đơn vị nghiệp trực thuộc Sở Y tế, có chức tham mưu cho Giám đốc sở Y tế tổ chức, triển khai thực nhiệm vụ chuyên môn kỹ thuật lĩnh vực Y tế dự phòng địa bàn tỉnh Hiện nay, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh có 75 cán có 26 bác sĩ Bộ máy tổ chức bao gồm: Bộ máy lãnh đạo gồm có 01 Giám đốc 02 Phó Giám đốc Trung tâm có 02 phòng chức năng: - Phòng Kế hoạch- Tài - Phòng Tổ chức – Hành Trung tâm có 06 khoa chuyên môn: - Khoa Sức khỏe cộng đồng - Khoa Sức khỏe nghề nghiệp - Khoa An toàn vệ sinh thực phẩm dinh dưỡng - Khoa Xét nghiệm - Khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm vacxin sinh phẩm - Khoa Da liễu Có 04 tổ chức trị xã hội là: Chi trực thuộc Đảng khối quan tỉnh, Cơng Đồn trực thuộc cơng đồn ngành Y tế, Chi đồn niên thuộc tỉnh đoàn Bắc Giang Hội CCB trực thuộc Hội CCB thành phố Bắc Giang 1.1.2 Chức năng, nhiệm vụ quyền hạn Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Dựa theo quy định 05/2006/QĐ – BYT ngày 17/01/2006 việc Ban hành "Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương" Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh có chức tham mưu cho Giám đốc Sở Y tế tổ chức triển khai thực nhiệm vụ chun mơn, kỹ thuật y tế dự phòng địa bàn tỉnh Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh có nhiệm vụ quyền hạn: Xây dựng kế hoạch triển khai thực nhiệm vụ chuyên mơn kỹ thuật y tế dự phòng sở định hướng chiến lược Bộ Y tế tình hình thực tế tỉnh trình Giám đốc Sở Y tế phê duyệt Chỉ đạo tổ chức thực hoạt động sau: Triển khai thực hoạt động chun mơn, kỹ thuật về: Phòng chống dịch bệnh, dinh dưỡng cộng đồng, an toàn vệ sinh thực phẩm, kiểm dịch y tế, sức khoẻ môi trường, sức khoẻ trường học, sức khoẻ nghề nghiệp, phòng chống tai nạn thương tích xây dựng cộng đồng an toàn 10 Chỉ đạo, hướng dẫn giám sát chuyên môn, kỹ thuật hoạt động thuộc lĩnh vực phụ trách Trung tâm Y tế dự phòng huyện, sở y tế trạm y tế địa bàn Phối hợp với Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khoẻ quan thông tin đại chúng địa bàn tỉnh tổ chức triển khai thực công tác thông tin, truyền thông, giáo dục sức khoẻ lĩnh vực y tế dự phòng Tham gia đào tạo đào tạo lại chuyên môn, kỹ thuật lĩnh vực y tế dự phòng theo kế hoạch tỉnh Trung ương cho cán chuyên khoa cán khác Nghiên cứu tham gia nghiên cứu khoa học, ứng dụng tiến khoa học, kỹ thuật lĩnh vực y tế dự phòng Quản lý tổ chức triển khai thực dự án thuộc chương trình mục tiêu y tế quốc gia dự án khác Giám đốc Sở Y tế phân công Triển khai tổ chức thực dịch vụ y tế dự phòng theo phân công, uỷ quyền Giám đốc Sở Y tế theo quy định pháp luật Phối hợp với quan liên quan thực công tác tra, kiểm tra, đánh giá hoạt động thuộc lĩnh vực phụ trách Thực quản lý cán bộ, chế độ sách, khen thưởng, kỷ luật công chức, viên chức quản lý tài chính, tài sản đơn vị theo quy định pháp luật Thực chế độ thống kê, báo cáo theo quy định pháp luật Thực nhiệm vụ, quyền hạn khác Giám đốc Sở Y tế giao 1.2 Các khoa chuyên môn 1.2.1 Cơ cấu tổ chức Khoa SKCĐ Thành phần cán 04 Bác sĩ Chức vụ 01 Cử nhân 01 Trưởng khoa – Bác sĩ chuyên khoa I 01 Y sĩ 01 Phó khoa Đánh giá Đạt 04 Cán SKNN 05 Bác sỹ 01 Y sỹ 01 KTV chẩn đốn hình ảnh 01 KTV thiết bị y tế 01 Trưởng khoa – Bác sĩ chuyên khoa I 01 Phó khoa 06 Cán Đạt 41 + Đồng thời tiếp xúc với cộng đồng, hộ gia đình phun thuốc thấy chất lượng y tế dự phòng ngày tăng cao nhận thức người dân cơng tác dự phòng đóng vai trò quan trọng 2.4.2 Tham gia 01 lần giám sát bệnh dịch bệnh viện đa khoa tỉnh: Cúm A H5N1 - Thời gian: 8h00 ngày 8/5/2013 - Địa điểm : Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang + Khoa khám bệnh + Khoa truyền nhiễm - Thành phần tham gia: + Cán khoa KSBTN & VX SP : Đỗ Trọng Thu + Cán khoa xét nghiệm: Phạm Thanh Sơn - Nội dung giám sát: + Số trường hợp mắc cúm điều trị + Đặc điểm ca bệnh: khởi bệnh, triệu chứng, diễn biến, dịch tễ + Lấy bệnh phẩm xét nghiệm - Phương pháp: Giám sát 1lần/ ngày, thu thập thông tin từ: + Sổ khám bệnh + Hồ sơ bệnh án + Khai thác thơng tin từ bệnh nhân gia đình - Kết quả: Họ tên Diêm Đăng Long Tuổi Giới 19 Nam Địa Ngày vào viện YênViên 7/5/ -Vân Hà - 2013 Việt Yên Lý Ngày xuất bệnh Sốt 38,5° 5/5/ 2013 Triệu chứng Dịch tễ - Sốt, ho, chảy -Khơng mũi tiếp xúc - Khơng khó thở gia cầm - Về quê - Phân tích kết quả: Cán TTYTDP tỉnh bàn luận với bác sĩ điều trị khoa + Triệu chứng lâm sàng: có biểu viêm long đường hơ hấp trên, khơng có dấu hiệu suy hô hấp, viêm phổi nặng + Cận lâm sàng: chưa có kết 42 + Dịch tễ: chưa phát yếu tố nguy - Ý kiến đề nghị: + Theo dõi sát tình trạng bệnh nhân + Báo dịch hàng ngày + Tổ chức tốt công tác phòng dịch bệnh viện - Bài học kinh nghiệm: + Qua buổi giám sát hiểu cách thức tổ chức buổi giám sát dịch bệnh viện + Nhận thấy tầm quan trọng công tác giám sát dịch bệnh viện cơng tác phòng chống dịch: giúp phát sớm tổ chức hoạt động can thiệp phòng chống dịch kịp thời 2.4.3 Tham gia 01 lần giám sát bệnh dịch địa phương: Giám sát cúm H5N1 - Thời gian: 14h00 Ngày 6/5/2013 - Địa điểm: Xóm Nguộn, xã Tân Thanh, huyện Lạng Giang, tỉnh Bắc Giang - Thành phần + Cán TTYTDP tỉnh: Trưởng khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm vắc xin sinh phẩm TTYTDP tỉnh Bắc Giang + Cán TTYTDP huyện: Trưởng khoa Kiểm soát dịch bệnh TTYTDP huyện Lạng Giang + Cán trạm y tế: trạm phó cán chuyên trách - Nội dung giám sát: + Các công việc triển khai địa phương + Thăm hộ gia đình có đàn gia cầm, thủy cầm chết, xét nghiệm (+) với cúm A H5N1 - Hoạt động cụ thể STT Nội dung công việc Thời gian Người thực Làm việc với TTYTDP huyện Lạng Giang 14h0-14h40 Cán TTYTDP tỉnh, lãnh đạo TTYTDP huyện Làm việc với cán trạm y tế, cán chuyên trách 15h00-15h30 Cán TTYTDP tỉnh, cán trạm y tế xã, quyền địa phương Nội dung: giám sát cúm A H5N1 thôn Nguộn Cán chuyên trách báo cáo công việc 43 triển khai Cán TTYTDP tỉnh có ý kiến đề nghị - Tiến hành thăm hộ gia đình có gia cầm chết, 15h30-16h00 xét nghiệm (+) với cúm A H5N1 Cán TTYTDP tỉnh, huyện; cán trạm y tế xã Trao đổi với quyền xã, tham mưu ý kiến Cán TTYTDP tỉnh, huyện; cán trạm y tế xã, quyền địa phương 16h00-16h30 Kết Công việc triển khai địa phương + Họp ban đạo phòng chống dịch phân cơng nhiệm vụ + Thanh khiết môi trường vôi bột, cloramin B + Làm công tác tuyên truyền cộng đồng + Giám sát người tiếp xúc với gia cầm, thủy cầm + Củng cố đội phòng chống dịch + Trực dịch 24/24 Ý kiến đề nghị + Lập danh sách người tiếp xúc với gia cầm, thủy cầm; theo dõi tình trạng sức khỏe; + Báo dịch hàng ngày; + Hướng dẫn y tế thôn giám sát phòng dịch phối hợp với thú y giám sát gia cầm, thủy cầm - Bài học kinh nghiệm + Qua buổi giám sát giúp em hiểu cách thức tổ chức buổi giám sát dịch địa phương, phương pháp tiến hành khiết môi trường địa phương + Đồng thời tiếp xúc với cộng đồng, quyền địa phương hộ gia đình có gia cầm chết (+) với cúm A H5N1 giúp em nắm bắt vai trò, tầm quan trọng ngành y tế dự phòng cộng đồng 2.4.4 Kiến tập tư vấn tiêm chủng phòng tiêm chủng dịch vụ trung tâm 44 - Thời gian:14h00 ngày 9/5/2013 - Địa điểm: phận “một cửa” trung tâm - Mục đích: kiến tập tư vấn tiêm chủng dịch vụ - Tiến trình tư vấn: tiêm phòng dại + Đón tiếp khách hàng + Khai thác thông tin, xác định nhu cầu từ khách hàng + Lý yêu cầu tư vấn: bị chó nhà hàng xóm cắn vào vị trí đầu gối chân phải, thời gian: 8h00 sáng 9/5/2013, vết cắn sâu, rộng, xa thần kinh trung ương + Nội dung tư vấn: Do vết cắn sâu, rộng nên tư vấn khách hàng tiêm phòng uốn ván Theo dõi chó hàng ngày 14 ngày, sau 14 ngày chó khỏe mạnh, ăn uống tốt khơng phải tiêm phòng Nếu thời gian 14 ngày mà chó bỏ ăn, ốm, chết chạy đến trung tâm để tiêm huyết kháng dại vacxin phòng dại Nếu khơng đảm bảo việc theo dõi chó hàng ngày tiêm phòng - Kết tư vấn: khách hàng lựa chọn tiêm phòng uốn ván theo dõi chó - Bài học kinh nghiệm: Qua buổi kiến tập tư vấn tiêm chủng, nắm bắt quy trình, kĩ tư vấn Đồng thời thấy tầm quan trọng ngành dự phòng cơng tác phục vụ cộng đồng D KẾT LUẬN Thuận lợi 1.1 Về phía nhà trường - Kế hoạch học tập nhà trường cụ thể, tạo điều kiện thuận lợi để sinh viên tham gia vào công tác hoạt động TTYTDP Nhà trường quan tâm, nắm bắt sát tình hình học tập sinh viên, giải đáp kịp thời khúc mắc q trình thực tế 1.2 Về phía TTYTDP - TTYTDP tỉnh tạo điều kiện thuận lợi cho chúng em học tập, đặc biệt ban lãnh đạo trung tâm, lãnh đạo khoa phòng hướng dẫn sinh viên thực tập - Sự quan tâm, hỗ trợ, giải đáp thắc mắc cán bộ, nhân viên khoa 45 - Các khoa tạo điều kiện cho chúng em thực địa, tập huấn tham gia vào công việc khoa nhân viên khoa 1.3 Về thân - Nhờ có kiến thức cộng đồng học trường nên tham gia công việc thực tế TTYTDP, em có hội vận dụng linh hoạt kiến thức học vào cơng việc thực tế - Nhờ kiến thức, kinh nghiệm sử dụng thiết bị cơng nghệ máy tính, sử dụng ứng dụng văn phòng, sử dụng mạng internet…nên tham gia lĩnh vực liên quan phát huy mạnh Khó khăn - Do công việc TTYTDP tỉnh chủ yếu tập trung vào gần cuối năm nên có số hoạt động TTYTDP tỉnh chúng em chưa tham gia Tại tỉnh Bắc Giang, Chi cục an tồn vệ sinh thực phẩm tách riêng tiêu giám sát an toàn vệ sinh thực phẩm địa phương không thực - Một số tiêu mơn đưa chồng chéo khoa: định xét nghiệm khoa trung tâm khoa xét nghiệm phân tích trả lại kết - Do thân em hạn chế văn bản, quy phạm pháp luật cơng tác y tế dự phòng nên gặp nhiều khó khăn việc đánh giá, so sánh hoạt động y tế Do thân em chưa tiếp xúc nhiều với thiết bị máy móc cơng tác y tế dự phòng máy móc đánh giá mơi trường…nên bỡ ngỡ, cần có thời gian để làm quen Em chưa biết cách bố trí thời gian hợp lý việc học thực hành vừa tham gia công tác khoa thực tế, vừa thực tiêu thực tế thực hành lí thuyết - - Kết đạt Qua 12 tuần thực tập Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bắc Giang, thân em hoàn thành tốt mục tiêu thực tập đề ra, cụ thể: - Thời gian: đảm bảo quy định TTYTDP tỉnh, tham gia đầy đủ ngày làm việc - Chấp hành nội quy, quy định khoa TTYTDP tỉnh - Quan hệ cán khoa cán khác đơn vị: thân mật, tơn trọng, hòa nhã, tình cảm - Chun mơn: + Chủ động, tích cực tham gia hoạt động khoa 46 + Chủ động học, nghiên cứu, phân tích số liệu khoa Tích cực học hỏi, xin ý kiến lãnh đạo cán khoa phương pháp tổ chức, thực so với kiến thức học nhà trường + Tích cực tham gia hoạt động khoa cộng đồng + Sử dụng vật tư, trang thiết bị máy móc khoa thành thạo quy định để phục vụ chuyên môn E BÀI HỌC KINH NGHIỆM Qua tháng thực tập trung tâm y tế dự phòng tỉnh Bắc Giang, giúp đỡ nhiệt tình chú, anh chị, tham gia công việc trung tâm nhân viên, cán YTDP thực sự, em có bào học cho riêng thân mình: -Bài học tinh thần cộng đồng công tác dự phòng, em thấy người làm cơng tác dự phòng khơng chun mơn phải giỏi mà phải cần nhiều kỹ công việc, giao tiếp cộng đồng Em tự thấy cần phải học hỏi nhiều nữa, để trở thành cán bộ, bác sĩ y học dự phòng -Qua thời gian thực tế, giúp em trau dồi kiến thức thực tế công việc tương lai, đồng thời áp dụng kiến thức đào tạo trường -Qua thời gian thực tế tháng, công việc thực tế giúp em có thêm động lực để tâm trở thành bác sĩ y học dự phòng -Qua thời gian thực tế, giúp em nhận thức tầm quan trọng làm việc nhóm, quan trọng tinh thần đồn kết -Nhận thức tầm quan trọng người bác sỹ y học dự phòng cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân F KIẾN NGHỊ Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bắc Giang - Tích cực tham mưu cho Giám đốc Sở Y tế tổ chức triển khai thực nhiệm vụ chuyên môn, kỹ thuật y tế dự phòng địa bàn tỉnh - Tăng cường đội ngũ y bác sĩ có trình độ chun mơn, tay nghề Gửi đào tạo nâng cao trình độ cho cán cũ tuyển dụng đội ngũ nhân viên - Trang bị thêm trang thiết bị mới, đại phục vụ cho khám sức khỏe định kỳ, khám bệnh nghề nghiệp, đo môi trường lao động thiết bị dùng phòng xét nghiệm - Tích cực nghiên cứu tham gia nghiên cứu khoa học, ứng dụng tiến khoa học kỹ thuật lĩnh vực y tế dự phòng 47 Nhà trường - Em mong nhận quan tâm, hướng dẫn cụ thể thầy cô việc thực tiêu đợt thực tập - Cần nắm rõ cấu tổ chức cách phân khoa phòng trung tâm y tế dự phòng tỉnh - Chúng em mong đào tạo, chuẩn bị kiến thức văn pháp luật vấn đề y tế, làm quen với trang thiết bị máy móc phục vụ cơng tác y tế dự phòng để khỏi bỡ ngỡ thực tế - Chúng em mong nhà trường cân đối thời gian thực tế để chúng em tham gia nhiều công tác, hoạt động TTYTDP tỉnh - Cần tổ chức nhiều đợt thực tập không tuyến xã, tuyến huyện mà tuyến tỉnh bao gồm trung tâm, chi cục có liên quan đến dự phòng để chúng em có nhìn khái quát hiểu rõ ngành học cơng việc mà làm sau trường MỘT SỐ HÌNH ẢNH HOẠT ĐỘNG 48 49 Giám sát chương trình vệ sinh học đường 50 Giám sát cơng trình vệ sinh 51 Đo môi trường lao động 52 Khám sức khỏe định kỳ 53 54 55 Tham gia/kiến tập lấy bệnh phẩm xét nghiệm ... nhiệm vụ quyền hạn Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Dựa theo quy định 05/2006/QĐ – BYT ng y 17/01/2006 việc Ban hành "Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh,... vực Y tế dự phòng địa bàn tỉnh Hiện nay, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh có 75 cán có 26 bác sĩ 9 Bộ m y tổ chức bao gồm: Bộ m y lãnh đạo gồm có 01 Giám đốc 02 Phó Giám đốc Trung tâm có 02 phòng. .. Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh có chức tham mưu cho Giám đốc Sở Y tế tổ chức triển khai thực nhiệm vụ chun mơn, kỹ thuật y tế dự phòng địa bàn tỉnh Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh có nhiệm vụ quyền hạn: