BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI ĐIỀU HUY QUÂN ANH KHẢO SÁT CƠ CẤU VÀ XU HƯỚNG NHẬP KHẨU THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TẠI VIỆT NAM GIAI ĐOẠN 2006-2011 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ HÀ NỘI – 2013 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI ĐIỀU HUY QUÂN ANH KHẢO SÁT CƠ CẤU VÀ XU HƯỚNG NHẬP KHẨU THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TẠI VIỆT NAM GIAI ĐOẠN 2006-2011 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ Người hướng dẫn: DS Nguyễn Vĩnh Nam ThS Chu Quốc Thịnh Nơi thực hiện: Bộ môn Quản lý Kinh tế dược Trường Đại học Dược Hà Nội Phòng Quản lý giá thuốc Cục Quản lý Dược - Bộ Y tế HÀ NỘI – 2013 LỜI CẢM ƠN Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc đến: ThS Chu Quốc Thịnh – Chuyên viên Phòng Quản lý giá thuốc – Cục Quản lý Dược – Bộ Y tế, người cung cấp cho số liệu, hướng dẫn gợi ý cho phương pháp nghiên cứu DS Nguyễn Vĩnh Nam – Bộ môn Quản lý kinh tế Dược – Trường Đại học Dược Hà Nội, thầy ln tận tình hướng dẫn, động viên cho nhiều kiến thức q báu để hồn thành khóa luận tốt nghiệp ThS Nguyễn Thị Hà – Bộ môn Quản lý kinh tế Dược – Trường Đại học Dược Hà Nội, cô cho nh ững lời khuyên quý báu giúp đỡ tơi suốt thời gian làm khóa luận Tôi xin cảm ơn thầy cô giáo – Trường đại học Dược Hà Nội, đặc biệt thầy cô Bộ môn Quản lý Kinh tế Dược tận tình dạy dỗ tơi suốt thời gian học tập trường Cuối xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến gia đình bạn bè khích lệ động viên tơi đạt thành công ngày hôm Hà nội, ngày 21 tháng 05 năm 2013 Sinh viên Điều Huy Quân Anh Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan bệnh đái tháo đường 1.1.1 Định nghĩa bệnh đái tháo đường 1.1.2 Phân loại đái tháo đường 1.1.3 Tình hình đái tháo đường Việt Nam giới 1.2 Tổng quan thuốc điều trị đái tháo đường 1.2.1 Các nhóm thuốc điều trị đái tháo đường 1.2.2 Điều trị đái tháo đường 1.3 Tổng quan thị trường thuốc nhập thuốc điều trị đái tháo đường Việt Nam 1.3.1 Vai trò thuốc nhập 1.3.2 Vị trí thuốc điều trị đái tháo đường thị trường thuốc nhập Việt Nam 1.4 Tổng quan nghiên cứu định lượng sử dụng thuốc 10 1.4.1 Nghiên cứu chi phí 10 1.4.2 Nghiên cứu dựa số lượng đơn vị đóng gói 11 1.4.3 Nghiên cứu dựa đơn thuốc 11 1.4.4 Nghiên cứu dựa liều trung bình sử dụng hàng ngày 12 1.5 Các nghiên cứu tương tự Việt Nam giới 12 1.5.1 Các nghiên cứu sử dụng/ tiêu thụ thuốc điều trị đái tháo đường giới 13 1.5.2 Các nghiên cứu tương tự Việt Nam 13 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 15 2.1 Đối tượng nghiên cứu 15 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 15 2.3 Thiết kế nghiên cứu 15 2.4 Nội dung nghiên cứu 15 2.5 Các số nghiên cứu 15 2.6 Thu thập làm liệu 16 2.7 Xử lý số liệu 18 2.8 Trình bày báo cáo kết 18 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 19 3.1 Giá trị kim ngạch nhập số lượng số đăng ký thuốc điều trị đái tháo đường nhập vào Việt Nam (2006-2011) 19 3.1.1 Giá trị kim ngạch nhập thuốc điều trị đái tháo đường nhập (2006-2011) 19 3.1.2 Số lượng số đăng ký thuốc điều trị đái tháo đường nhập (2006-2011) 19 3.2 Cơ cấu xu hướng nhập nhóm thuốc điều trị đái tháo đường (2006-2011) 20 3.2.1 Khảo sát dựa giá trị kim ngạch nhập 20 3.2.2 Khảo sát dựa số lượng số đăng ký 21 3.2.3 Khảo sát dựa tổng số liều DDD 22 3.3 Cơ cấu xu hướng nhập hoạt chất điều trị đái tháo đường (2006 – 2011) 24 3.3.1 Khảo sát dựa giá trị kim ngạch nhập 24 3.3.2 Khảo sát theo số lượng số đăng ký 26 3.3.3 Khảo sát theo tổng số liều DDD 28 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi 3.4 Cơ cấu xu hướng nhập thuốc điều trị đái tháo đường theo quốc gia xuất xứ (2006-2011) 29 3.4.1 Khảo sát theo kim ngạch nhập 30 3.4.2 Khảo sát theo số lượng số đăng ký 32 Chương BÀN LUẬN 34 4.1 Bàn luận kết nghiên cứu 34 4.1.1 Xu hướng chung nhập thuốc điều trị đái tháo đường 34 4.1.2 Xu hướng nhập nhóm thuốc điều trị đái tháo đường 34 4.1.3 Xu hướng nhập hoạt chất điều trị đái tháo đường 35 4.2 Hạn chế đề tài 38 4.2.1 Hạn chế phương pháp nghiên cứu 38 4.2.2 Hạn chế liệu nghiên cứu 38 4.2.3 Hạn chế biện giải kết 39 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 40 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT ADA : Hiệp hội đái tháo đường hoa kỳ DDD : Liều trung bình sử dụng hàng ngày ĐTĐ : Đái tháo đường EASD : Hiệp hội nghiên cứu đái tháo đường Châu Âu Ins : Insulin IDF : Liên đoàn đái tháo đường quốc tế KNNK : Kim ngạch nhập Met : Metformin NK : Nhập Pio : Pioglitazon TĐLS : Thay đổi lối sống TZD : Thiazolidinedion SĐK : Số đăng ký Sul : Sulfonamid dẫn xuất ure WHO : Tổ chức y tế Thế Giới Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Tỷ trọng thuốc nước nhập Bảng 1.2 Giá trị tỷ trọng giá trị số nhóm thuốc nhập Việt Nam 10 Bảng 2.1 Danh mục hoạt chất điều trị đái tháo đường nghiên cứu 17 Bảng 3.1 Giá trị kim ngạch nhập tỷ trọng giá trị kim ngạch nhập thuốc điều trị đái tháo đường (2006-2011) 19 Bảng 3.2 Số lượng số đăng ký thuốc điều trị đái tháo đường nhập (2006-2011) 19 Bảng 3.3 Giá trị kim ngạch nhập số biệt dược điều trị đái tháo đường có xuất xứ từ Pháp 32 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Phác đồ điều trị ĐTĐ Hiệp hội đái tháo đường Mỹ hiệp hội nghiên cứu đái tháo đường Châu Âu năm 2009 Hình 3.1 Giá trị tỷ trọng kim ngạch nhập nhóm thuốc điều trị đái tháo đường 21 Hình 3.2 Số lượng số đăng ký nhóm thuốc điều trị đái tháo đường (2006-2011) 22 Hình 3.3 Tổng số liều tỷ trọng tổng số liều DDD nhóm thuốc điều trị đái tháo đường (2006 – 2011) 23 Hình 3.4 Giá trị kim ngạch nhập hoạt chất điều trị đái tháo đường tỷ trọng (2006-2011) 26 Hình 3.5 Số lượng số đăng ký hoạt chất điều trị đái tháo đường nhập 27 Hình 3.6 Tổng số liều DDD tỷ trọng tổng số liều DDD hoạt chất điều trị đái tháo đường 28 Hình 3.7 Giá trị tỷ trọng giá trị kim ngạch nhập theo xuất xứ thuốc điều trị đái tháo đường 31 Hình 3.8 Số lượng số đăng ký từ quốc gia có thuốc điều trị đái tháo đường Việt Nam giai đoạn 2006-2011 33 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi ĐẶT VẤN ĐỀ Cùng với phát triển kinh tế, chất lượng sống nâng cao khiến cho bệnh mãn tính nói chung bệnh đái tháo đường nói riêng ngày trở nên phổ biến Theo ước tính Tổ chức y tế giới, với tốc độ gia tăng số lượng bệnh nhân nay, khoảng 4,4% dân số giới mắc bệnh đái tháo đường vào năm 2030 [23] Mặc dù quốc gia phát triển, thống kê dịch tễ học cho thấy Việt Nam vào năm 2010, có kho ảng 3% dân số mắc bệnh [24] Tốc độ phát triển bệnh nhanh thách thức lớn với ngành Y tế ngành Dược Việt Nam Để thực tốt mục tiêu cung ứng đầy đủ số lượng chất lượng thuốc điều trị đái tháo đường, ngành Dược phải phát triển quy mô danh mục thuốc sản xuất nước mà phải nhập thuốc Mặc dù vai trò thuốc nhập điều trị đái tháo đường quan trọng, nhiên nay, chưa có khảo sát đánh giá cấu xu hướng nhập thuốc điều trị đái tháo đường Trên sở đó, chúng tơi thực đề tài “Khảo sát cấu xu hướng nhập thuốc điều trị đái tháo đường giai đoạn 2006-2011” với hai mục tiêu: Khảo sát cấu nhập thuốc điều trị đái tháo đường vào Việt Nam giai đoạn 2006-2011 Khảo sát xu hướng nhập thuốc điều trị vào Việt Nam giai đoạn 2006-2011 TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT: Bế Thu Hà (2009), Nghiên cứu thực trạng bệnh đái tháo đường điều trị bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn, Luận văn thạc sĩ, Trường đại học Y Dược Thái Nguyên Bệnh viện Bạch Mai (2012), Hướng dẫn chẩn đoán điều trị bệnh nội khoa, Nhà xuất Y học, Hà Nội Bộ Y Tế (2011), Pháp chế Dược, Nhà xuất Giáo Dục Việt Nam, Hà Nội Bộ Y tế (2010), Bệnh học, Nhà xuất y học, Hà Nội Chu Quốc Thịnh (2009), Phân tích cấu thuốc thành phẩm nhập giai đoạn 2006-2008, Luận văn thạc sỹ, Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội Chunny Kong (2008), Khảo sát thực trạng sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường typ khoa nội tiết đái tháo đường bệnh viện Bạch Mai, Luận văn thạc sỹ dược học, Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội Cục Quản lý Dược Việt Nam - Bộ Y tế (2011), Quyết định đăng ký, sản xuất, lưu hành, sử dụng thuốc chứa Rosiglitazone - Số 3886/QLDĐK Đào Mai Hương (2012), Nhận xét việc sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống khoa khám bệnh - Bệnh viện Bạch Mai, Luận văn thạc sỹ, Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội Lê Thị Phương Hoa (2011), Phân tích thực trạng nhập thuốc kháng khuẩn giai đoạn 2006-2010, Luận văn thạc sỹ, Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi TIẾNG ANH: 10 Baviera Marta, Monesi Lara, Marzona Irene, et al (2011), "Trends in drug prescriptions to diabetic patients from 2000 to 2008 in Italy's Lombardy Region: a large population-based study", Diabetes Research and Clinical Practice, 93(1), pp 123-130 11 Dukes Maurice Nelson Graham (1993), Drug utilization studies: methods and uses, WHO Regional Office for Europe 12 Goei Monica (2010), Premixed Insulin for Type Diabetes: A Guide for Adults, DIANE Publishing, pp 6,7,8,12 13 Hankó Balázs, Tukarcs Éva, Kumli Péter, et al (2005), "Antidiabetic drug utilization in Hungary", Pharmacy World and Science, 27(3), pp 263-265 14 International Diabetes Federation (2012), Global Guideline for Type Diabetes, pp 55-57 15 International Diabetes Federation (2012), IDF Diabetes Atlas 5th Edition 2012 Update 16 International Diabetes Federation (2005), Global Guideline for Type Diabetes, pp 35-38 17 Nathan DM, Buse JB, Davidson MB (2009), "European Association for Study of Diabetes Medical management of hyperglycemia in type diabetes: a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy: a consensus statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes", Diabetes Care, 32(1), pp 193-203 18 Nissen Steven E, Wolski Kathy (2007), "Effect of rosiglitazone on the risk of myocardial infarction and death from cardiovascular causes", New England Journal of Medicine, 356(24), pp 2457-2471 19 Weill Alain, Païta Michel, Tuppin Philippe, et al (2010), "Benfluorex and valvular heart disease: a cohort study of a million people with diabetes mellitus", Pharmacoepidemiology and drug safety, 19(12), pp 1256-1262 20 World Health Organization (2003), Introduction to drug utilization research, World Health Organization, pp 38-44 WEBSITES: 21… http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events /news/2010/01/news_detail_000977.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1 Truy cập ngày 20/5/2013 22 http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm241411.htm Truy cập ngày 20/5/2013 23 http://www.who.int/features/factfiles/diabetes/en/index.html Truy cập ngày 20/5/2013 24 http://www.who.int/nmh/countries/vnm_en.pdf 20/5/2013 Truy cập ngày Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi PHỤ LỤC Phụ lục Tỷ trọng giá trị KNNK nhóm thuốc điều trị ĐTĐ (2006-2011) Phụ lục Giá trị KNNK nhóm thuốc điều trị ĐTĐ (2006-2011) Phụ lục Số lượng SĐK nhóm thuốc điều trị ĐTĐ NK (2006-2011) Phụ lục Tỷ trọng tổng số liều DDD nhóm thuốc ĐTĐ NK (2006-2011) Phụ lục Tổng số lượng liều DDD thuốc điều trị ĐTĐ NK (2006- 2011) Phụ lục Tỷ trọng giá trị KNNK thuốc điều trị ĐTĐ (2006-2011) Phụ lục 7.Giá trị KNNK hoạt chất điều trị ĐTĐ (2006-2011) Phụ lục Số lượng SĐK hoạt chất điều trị ĐTĐ NK (2006-2011) Phụ lục Tỷ trọng tổng số liều DDD hoạt chất điều trị ĐTĐ NK giai đoạn (2006-2011) Phụ lục 10 Tổng số liều DDD hoạt chất điều trị ĐTĐ NK (20062011) Phụ lục 11 Tỷ trọng giá trị KNNK thuốc điều trị ĐTĐ quốc gia xuất xứ giai đoạn (2006-2011) Phụ lục 12 Giá trị KNNK thuốc điều trị ĐTĐ quốc gia xuất xứ giai đoạn (2006-2011) Phụ lục 13 Số lượng SĐK thuốc điều trị ĐTĐ từ quốc gia xuất xứ giai đoạn (2006 - 2011) Phụ lục Tỷ trọng giá trị KNNK nhóm thuốc điều trị ĐTĐ (2006-2011) Đơn vị: % Nhóm thuốc Biguanid Sulfonamid dẫn xuất ure Thuốc ĐTĐ đường uống dạng kết hợp Chất ức chế alpha glucosidase Thiazolidindion Các chất hạ đường huyết khác trừ insulin Insulin Tổng Năm 2006 24,2 Năm 2007 17,8 Năm 2008 18,3 Năm 2009 18,9 Năm 2010 22,9 Năm 2011 21,2 37,0 46,1 48,4 45,2 40,9 40,7 5,6 6,3 5,3 7,2 8,5 7,5 4,1 3,3 3,3 3,5 3,8 3,9 10,5 4,9 5,9 3,8 4,0 2,0 2,5 2,5 1,9 1,7 0,2 0,1 16,2 100,0 19,3 100,0 16,9 100,0 19,6 100,0 19,5 100,0 24,7 100,0 Phụ lục Giá trị KNNK nhóm thuốc điều trị ĐTĐ (2006-2011) Đơn vị: Nghìn USD Tên nhóm thuốc Biguanid Sulfonamid dẫn xuất ure Thuốc ĐTĐ đường uống dạng kết hợp Chất ức chế alpha glucosidase Thiazolidindion Các chất hạ đường huyết khác trừ insulin Insulin Tổng Năm 2006 Năm 2007 Năm 2008 Năm 2009 Năm 2010 Năm 2011 3.640 3.270 4.658 5.272 8.127 8.706 5.564 8.488 12.302 12.593 14.496 16.663 843 1.151 1.342 2.006 3.023 3.078 613 603 847 984 1.361 1.584 1.583 898 1.508 1.063 1.433 816 373 454 486 459 69 30 2.432 15.048 3.544 18.408 4.297 25.441 5.462 27.839 6.921 35.429 10.104 40.981 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi Phụ lục Số lượng SĐK nhóm thuốc điều trị ĐTĐ nhập giai đoạn 2006-2011 Nhóm thuốc Biguanid Sulfonamid dẫn xuất ure Thuốc ĐTĐ đường uống dạng kết hợp Chất ức chế alpha glucosidase Thiazolidindion Các chất hạ đường huyết khác trừ insulin Insulin Tổng Số lượng SĐK Năm Năm 2008 2009 30 38 Năm 2006 29 Năm 2007 31 Năm 2010 39 Năm 2011 43 47 55 62 59 66 76 7 15 19 13 2 2 22 27 27 17 26 17 2 18 126 17 141 21 151 21 155 27 182 34 186 Phụ lục Tỷ trọng tổng số liều DDD nhóm thuốc ĐTĐ nhập (2006-2011) Đơn vị: % Năm 2006 31,67 Năm 2007 31,93 Năm 2008 11,42 Năm 2009 16,01 Năm 2010 19,62 Năm 2011 16,59 57,07 58,20 76,06 71,83 66,50 72,29 0,72 0,52 0,59 0,78 0,98 0,84 Thiazolidindione Các chất hạ đường huyết khác trừ insulin 3,46 2,95 3,28 2,85 4,09 1,93 1,29 1,15 0,99 0,93 0,06 0,02 Insulin 5,79 5,27 7,66 7,59 8,74 8,33 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 Nhóm thuốc Biguanid Sulfonamid dẫn xuất ure Chất ức chế alpha glucosidase Tổng Phu lục Tổng số lượng liều DDD thuốc điều trị ĐTĐ nhập (2006-2011) Đơn vị: Nghìn liều DDD Năm 2006 Năm 2007 Năm 2008 Năm 2009 Năm 2010 Năm 2011 Biguanid 34.555 48.607 21.269 25.935 34.057 38.373 Sulfonamid dẫn xuất ure 62.273 88.607 141.714 116.338 115.436 167.187 784 787 1.106 1.259 1.702 1.941 3.780 4.487 6.105 4.619 7.106 4.469 1.412 1.743 1.845 1.513 109 45 6.321 109.126 8.018 152.250 14.278 186.317 12.290 161.953 15.175 173.587 19.266 231.281 Nhóm thuốc Chất ức chế alpha glucosidase Thiazolidindion Các chất hạ đường huyết khác trừ insulin Insulin Tổng Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi Phụ lục Tỷ trọng giá trị KNNK thuốc điều trị ĐTĐ (2006-2011) Tỷ trọng: % Năm 2006 4,07 2,23 0,64 2,56 Năm 2007 3,27 2,26 0,48 2,60 Năm 2008 3,33 1,79 0,28 2,22 Năm 2009 3,53 1,48 0,31 1,22 Năm 2010 3,84 0,00 0,15 0,77 Năm 2011 3,87 0,00 0,12 1,40 4,62 4,53 4,74 5,55 4,61 5,63 Gliclazid 22,64 34,53 30,92 33,44 28,32 27,04 Gliclazid, metformin 0,11 0,08 0,13 0,30 0,86 1,10 Glimepirid Insulin Metformin Pioglitazon Repaglind Rosiglitazon 11,14 16,16 24,19 3,26 0,25 7,26 8,51 19,25 17,77 3,94 0,20 0,94 14,93 16,89 18,31 3,65 0,13 2,28 10,26 19,62 18,94 2,11 0,17 1,71 11,68 19,53 22,94 3,81 0,19 0,23 12,10 24,66 21,24 1,99 0,07 0,00 Rosiglitazon, metformin 0,88 1,64 0,41 1,14 1,69 0,00 Glimepirid, metformin 0,00 0,00 0,00 0,21 0,51 0,28 Pioglitazon, metformin 0,00 0,00 0,00 0,00 0,86 0,50 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 Tên hoạt chất Acarbose Benfluorex Chlorpropamid Glibenclamid Glibenclamid, metformin Tổng Phụ lục Giá trị KNNK hoạt chất điều trị ĐTĐ (2006-2011) Đơn vị: Nghìn USD Tên hoạt chất Năm 2006 Năm 2007 Năm 2008 Năm 2009 Năm 2010 Năm 2011 Acarbose Benfluorex Chlorpropamid Glibenclamid 613 335 96 386 603 416 88 478 847 454 71 566 984 413 87 339 1.361 1.584 52 272 47 574 Glibenclamid, metformin 695 834 1.207 1.545 1.635 2.308 3.406 6.356 7.867 9.309 10.035 11.083 16 15 32 83 304 452 Glimepirid Insulin Metformin Pioglitazon Repaglind Rosiglitazon 1.676 2.432 3.640 490 38 1.093 1.566 3.544 3.271 725 38 173 3.798 4.297 4.658 928 32 580 2.858 5.462 5.272 589 47 475 4.136 6.921 8.127 1.352 69 82 4.958 10.104 8.706 816 30 Rosiglitazon, metformin 132 302 103 318 600 59 179 114 305 205 35.429 40.981 Gliclazid Gliclazid, metformin Glimepirid, metformin Pioglitazon, metformin Tổng 15.048 18.408 25.441 27.839 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi Phụ lục Số lượng SĐK hoạt chất điều trị ĐTĐ nhập (2006-2011) Tên hoạt chất Acarbose Benfluorex Chlorpropamid Glibenclamid Glibenclamid, metformin Gliclazid Gliclazid, metformin Glimepirid Insulin Metformin Pioglitazon Repaglind Rosiglitazon Rosiglitazon, metformin Glimepirid, metformin Pioglitazon, metformin Tổng Năm 2006 Năm 2007 Số lượng SĐK Năm Năm 2008 2009 2 1 2 2 12 2 16 24 Năm 2010 Năm 2011 7 22 22 24 22 1 2 17 18 29 14 21 17 31 19 29 21 30 21 29 21 38 11 33 27 39 22 46 34 43 17 1 3 182 186 126 141 151 155 Phụ lục Tỷ trọng tổng số liều DDD hoạt chất điều trị ĐTĐ nhập (2006-2011) Đơn vị: % Tên hoạt chất Acarbose Benfluorex Chlorpropamid Glibenclamid Gliclazid Glimepirid Insulin Metformin Pioglitazon Repaglind Rosiglitazon Tổng Năm 2006 0,72 1,25 2,88 11,93 29,05 13,20 5,79 31,67 2,37 0,04 1,10 100,00 Năm 2007 0,52 1,12 1,67 11,07 37,42 8,04 5,27 31,93 2,45 0,03 0,50 100,00 Năm 2008 0,59 0,97 3,82 9,46 40,54 22,25 7,66 11,42 2,60 0,02 0,67 100,00 Năm 2009 0,78 0,89 1,87 5,35 45,59 19,02 7,59 16,01 1,67 0,05 1,18 100,00 Năm 2010 0,98 0,00 1,02 3,96 40,02 21,51 8,74 19,62 3,74 0,06 0,35 100,00 Năm 2011 0,84 0,00 0,64 7,82 34,44 29,38 8,33 16,59 1,93 0,02 0,00 100,00 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi Phụ lục 10 Tổng số liều DDD hoạt chất điều trị ĐTĐ nhập giai đoạn 2006-2011 Đơn vị: nghìn liều DDD Tên hoạt chất Năm 2006 Năm 2007 Năm 2008 Năm 2009 Năm 2010 Năm 2011 Acarbose Benfluorex Chlorpropamid Glibenclamid Gliclazid Glimepirid Insulin Metformin Pioglitazon Repaglind Rosiglitazon Tổng 784 1.367 3.146 13.016 31.703 14.408 6.321 34.555 2.581 45 1.199 109.126 787 1.698 2.540 16.859 56.973 12.235 8.018 48.607 3.723 45 764 152.249 1.106 1.800 7.117 17.624 75.525 41.448 14.278 21.269 4.850 45 1.254 186.317 1.259 1.440 3.031 8.670 73.840 30.797 12.290 25.935 2.709 73 1.910 161.953 1.702 1.767 6.868 69.461 37.341 15.175 34.057 6.500 110 606 173.587 1.941 1.489 18.094 79.648 67.957 19.266 38.373 4.469 45 231.281 Phụ lục 11 Tỷ trọng giá trị KNNK thuốc điều trị ĐTĐ quốc gia xuất xứ (2006-2011) Đơn vị: % Năm 2006 0,1 Năm 2007 0,0 Năm 2008 0,1 Năm 2009 0,1 Năm 2010 0,1 Năm 2011 0,0 Bangladesh 0,0 0,0 0,0 0,3 0,4 0,3 Canada 1,6 1,7 1,1 0,4 0,7 0,4 Trung Quốc 0,0 0,0 1,0 0,0 0,0 0,1 Cyprus 0,7 2,0 1,0 0,5 0,7 0,3 Đan Mạch 10,4 14,2 8,5 12,2 10,0 16,3 Pháp 48,2 47,8 44,0 48,1 43,1 42,1 Đức 7,8 6,5 6,6 7,0 6,5 9,0 Ấn Độ 7,3 9,7 8,2 7,4 12,2 13,4 Indonesia 0,8 0,4 1,1 1,1 0,4 0,3 Ý 8,5 6,5 11,7 6,0 7,1 7,6 Hàn Quốc 1,7 2,3 2,4 3,2 3,5 3,9 Malaysia 0,4 0,5 0,3 0,5 0,0 0,2 Pakistan 1,6 0,4 1,2 1,1 2,5 0,9 Ba Lan 3,4 4,5 7,1 6,6 4,9 2,7 Singapo Tây Ban Nha 0,0 0,0 0,0 0,1 0,1 0,0 1,6 1,7 3,3 1,9 1,4 0,0 Đaì Loan 0,0 0,7 1,5 1,3 1,1 0,9 Thổ nhĩ kỳ 0,0 0,2 0,1 0,6 0,4 0,5 Anh 0,0 0,0 0,0 0,5 0,1 0,0 Mỹ 6,0 1,0 0,8 1,3 1,1 0,8 Israel 0,0 0,0 0,0 0,0 3,7 0,0 Úc 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,4 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Tên quốc gia Argentina Tổng Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi Phụ lục 12 Giá trị KNNK thuốc điều trị ĐTĐ quốc gia xuất xứ (2006-2011) Đơn vị: Nghìn USD Tên quốc gia Argentina Bangladesh Canada Trung Quốc Cyprus Đan Mạch Pháp Đức Ấn Độ Indonesia Ý Hàn Quốc Malaysia Pakistan Ba Lan Singapo Tây Ban Nha Đaì Loan Thổ nhĩ kỳ Anh Mỹ Israel Úc Tổng Năm 2006 Năm 2007 Năm 2008 18 Năm 2009 20 71 100 Năm 2010 30 136 254 141 3.386 13.388 1.954 2.061 299 1.661 898 140 295 1.825 35 257 3.554 15.285 2.318 4.320 139 2.515 1.227 10 896 1.733 22 235 314 107 1.560 7.254 1.175 1.093 120 1.279 259 63 235 515 370 2.613 8.790 1.202 1.779 67 1.192 426 95 81 827 287 260 263 2.150 11.188 1.674 2.090 284 2.974 607 81 309 1.800 248 306 827 535 484 126 36 372 33 10 214 364 168 139 360 395 138 23 397 1.294 896 15.048 176 18.408 25.441 27.839 35.429 Năm 2011 20 129 161 34 125 6.690 17.273 3.677 5.477 112 3.124 1.591 63 352 1.089 11 357 198 320 179 40.981 Phụ lục 13 Số lượng SĐK thuốc điều trị ĐTĐ từ quốc gia xuất xứ Tên quốc gia Argentina Bangladesh Canada Trung Quốc Cyprus Đan Mạch Pháp Đức Ấn Độ Indonesia Ý Hàn Quốc Malaysia Pakistan Ba Lan Singapo Tây Ban Nha Đaì Loan Thổ nhĩ kỳ Anh Mỹ Israel Úc Tổng Năm 2006 Năm 2007 Số lượng SĐK Năm Năm 2008 2009 Năm 2010 Năm 2011 1 6 14 12 41 10 12 11 56 13 4 8 12 53 16 10 10 11 55 17 3 10 10 13 11 77 16 3 2 3 4 4 126 141 151 155 182 5 10 13 78 20 13 186 ... 2006- 2011 với hai mục tiêu: Khảo sát cấu nhập thuốc điều trị đái tháo đường vào Việt Nam giai đoạn 2006- 2011 Khảo sát xu hướng nhập thuốc điều trị vào Việt Nam giai đoạn 2006- 2011 2 Chương TỔNG QUAN... nay, chưa có khảo sát đánh giá cấu xu hướng nhập thuốc điều trị đái tháo đường Trên sở đó, chúng tơi thực đề tài Khảo sát cấu xu hướng nhập thuốc điều trị đái tháo đường giai đoạn 2006- 2011 với... ký thuốc điều trị đái tháo đường nhập (2006- 2011) 19 3.2 Cơ cấu xu hướng nhập nhóm thuốc điều trị đái tháo đường (2006- 2011) 20 3.2.1 Khảo sát dựa giá trị kim ngạch nhập