Điều trị rối loạn lipid máu: đâu? GS.TS Đặng Vạn Phước Chủ tịch Hội TM TP.HCM Tử vong thế giới và gánh nặng về bệnh tim mạch Gánh nặng bệnh lý Tử vong 16 triệu 128 triệu 7,8 triệu 59 triệu 39 triệu 4,3 triệu Dân số Tất bệnh tim mạch 2,3 triệu Tăng huyết áp Rối loạn lipit máu 30 triệu Thừa cân béo phì Ezzati M et al PLoS Med 2005;2:e133 - Kaplan N et al Lancet 2006;367:168-76 Slide 14 Gross photograph depicting multiple complicated aortic atherosclerotic lesions (arrows) characterised by ulceration or rupture of their fibrous cap and subsequent thrombosis Plaques that fissure or rupture are advanced or of the raised fibrolipid type and have a characteristic microanatomy XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH: BỆNH TOÀN THÂN Yếu tố nguy nhồi máu tim Yếu tố nguy đại diện cho 90% trường hợp Yếu tố nguy Odds ratio PAR RLLM (tỉ lệ ApoB/ ApoA1 cao sv thấp) 3.25 49.2 Hút thuốc 2.87 35.7 Đái tháo đường 2.37 9.9 Tăng huyết áp 1.91 17.9 Stress 2.67 32.5 Béo phì vùng bung 1.62 20.1 Uống rượu, > 2x/wk 0.91 6.7 Trái rau củ 0.70 13.7 Tập thể dục 0.86 12.2 PAR=Population Attributable Risk Yusuf S et al INTERHEART Study investigators Lancet 2004;September Yếu tố nguy BMV UKPDS Baseline N=2693 Vị trí Hàng đầu Thứ Thứ Thứ Thứ Biến số LDL-C HDL-C HbA1c HA tâm thu Hút thuốc giá trị P