Đang tải... (xem toàn văn)
nguyen nhan va dau hieu lanh cam tinh duc o nu gioi tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn...
Nguyªn nh©n vμ nh÷ng hÖ qu¶ cña t×nh tr¹ng c¹nh tranh kh«ng lμnh m¹nh trong ho¹t ®éng ng©n hμng ViÖt Nam TS. Nguyễn Trọng Tài Học viện Ngân hàng Từ khi hệ thống ngân hàng Việt Nam chuyển đổi mô hình hoạt động theo nguyên tắc thị trường, cạnh tranh trong lĩnh vực hoạt động ngân hàng diễn ra ngày càng quyết liệt. Đó không chỉ là cạnh tranh trong nội bộ các ngân hàng thương mại (NHTM) mà còn là giữa các NHTM với các định chế tài chính phi ngân hàng khác, và có thể thấy khu vực cung cấp dịch vụ ngân hàng ngày càng trở nên chật hẹp cùng với sự ra đời và hoạt động của hàng loạt các định chế tài chính không chỉ trong nước m à còn từ nước ngoài, gắn liền với lộ trình mở cửa và hội nhập trong lĩnh vực tài chính - ngân hàng của Việt Nam. Điểm đáng chú ý là vấn đề cạnh tranh giữa các định chế tài chính trên thị trường Việt Nam hiện vẫn tập trung chủ yếu vào khu vực ngân hàng truyền thống (huy động vốn và cho vay cũng như một số loại hình dịch vụ thanh toán) và nhiều lúc diễn ra thái quá, bất chấp các qui định của pháp luật, đạo đức kinh doanh. Chính điều này đang tạo ra những tác động nhiều chiều đối với các vấn đề kinh tế - xã hội tại Việt Nam. Trong phạm vi bài viết này, chúng tôi chỉ tập trung đề cập đến một số hậu quả và nguyên nhân của tình trạng cạnh tranh không lành mạnh trong hệ thống ngân hàng Việt Nam với mong muốn góp phần nhận dạng, đánh giá và xử lý hiệu quả những hành vi cạnh tranh không lành mạnh trong trung hạn và dài hạn. 1. Nguyên nhân của tình trạng cạnh tranh không lành mạnh trong hệ thống ngân hàng Việt Nam 1.1. Nhóm nguyên nhân khách quan Thứ nhất:Bản chất và đặc điểm kinh tế vốn có của hoạt động ngân hàng trong nền kinh tế thị trường. Ngay từ khi ra đời, với vị trí, vai trò đặc biệt và tính chất nhạy cảm vốn có, hoạt động ngân hàng luôn gắn liền với tr ình độ phát triển xã hội không chỉ về phương diện kinh tế, mà còn cả về phương diện văn hoá, đạo đức, dân trí, pháp luật… Những yêu cầu về đạo đức kinh doanh, đạo đức nghề nghiệp, ứng xử, cách thức cạnh tranh trong lĩnh vực ngân hàng luôn gắn liền với mặt bằng kinh tế - xã hội. Khi trình độ phát triển chung của xã hội (nhất là về phương diện kinh doanh) tăng lên, những biểu hiện của cạnh tranh không lành mạnh trong hoạt động ngân hàng giảm đi và ngược lại. Mặc dù Việt Nam đã có những bước chuyển biến khả quan về kinh tế Nghiªn cøu Ch©u ¢u - European studies review N o 6 (141).2012 64 - xã hội, song trình độ phát triển còn ở mức rất thấp, nên những biểu hiện cạnh tranh không lành mạnh trong hoạt động ngân hàng là tất yếu. Bên cạnh đó, hoạt động ngân hàng mang tính chất hoạt động cung ứng dịch vụ nên rất khó có thể phân biệt rõ sự khác biệt giữa các tổ chức cung cấp, rất khó đánh giá về sự hợp lý trong “giá cả” do yếu tố cấu thành chi phí khác nhau ở các tổ chức… Chính đặc điểm này của hoạt động ngân hàng đã vô tình tạo những điều kiện khách quan cho việc tồn tại Nguyên nhân dấu hiệu lãnh cảm tình dục nữ giới Lãnh cảm tình dục nữ giới khiến người phụ nữ tự tin, khơng cảm giác với bạn tình, ảnh hưởng lớn đến hạnh phúc vợ chồng Rất nhiều nữ giới cho dù khơng có khối cảm không quan tâm đến Trái lại cảm thấy cần nằm giường để cố hoàn thành nghĩa vụ… Đó trường hợp nữ giới bị lãnh cảm “chuyện không nhỏ” sức khỏe, sống gia đình Theo thống kê, có đến 70 - 80% số nữ giới trải nghiệm vài lần giao hợp trước phần nhiều “đau mà không sướng” Tại Đài Loan, có 47,9% dân số nữ giới có phân nửa sinh hoạt tình dục “khơng thèm”, 12,1% hồn tồn khơng có dục vọng; khoảng 50% gặp khó độ nhờn đảm bảo độ nhờn âm đạo; 6,3% đến 10,1% bạn gái thường âu lo giao hợp gây đau VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Tuy 62,7% số phụ nữ cho rối loạn khả tình dục loại bệnh, 97,6% bạn gái chưa nhờ trợ giúp chuyên gia bệnh Lãnh cảm làm bạn tự tin! Thực tế, nữ giới rối loạn khả tình dục ngồi rối loạn khối cảm, suy giảm ham muốn, co thắt âm đạo ra, có lãnh cảm, giao hợp gây đau…, làm cho bạn gái “khơng hứng thú” Có phân nửa ngun nhân tâm lý, có 5% nhân tố thê gây Trên lâm sang thường thấy bạn gái khơng vui, tự tin, chí tạo mặt trái ảnh hưởng đến hôn nhân Bạn thật bị lãnh cảm? Trước tiên xin bàn lãnh cảm! Bình thường đàn ơng sinh hoạt phòng the biểu háo hức, người đàn ông ga lăng ngồi việc mong muốn hưởng thụ tận ra, tương tự kỳ vọng bạn tình nữ đạt “khoái cảm bồng bềnh” Thế nhưng, đàn ơng “nhóm lửa, thổi gió, sưởi ấm…” nào, mà bạn nữ mực cảm giác, khơng đàn ơng hồi nghi khả tình dục mình, bạn gái có cảm giác tội lỗi cảm giác tự ti, khơng thể khơng tự hỏi “phải bị lãnh cảm?” VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Cách nhận biết lãnh cảm Đặc trưng nữ giới lãnh cảm: trình nhiều lần sinh hoạt tình dục, trải qua kích thích ve vuốt, khiêu gợi, hít, tiếp xúc quan sinh dục …, nữ giới khơng có tượng hưng phấn, âm vật không sung huyết, âm đạo khơng có “phản ứng” tiết dịch, nói khơng có cảm giác tình dục, ham muốn Nguyên nhân lãnh cảm Nguyên nhân dẫn đến lãnh cảm tuyệt đại đa số tâm lý, chẳng hạn: giáo dục gia đình bảo thủ tạo thành ức chế lâu dài, chí cho tình dục “chuyện” khơng sáng, thời niên thiếu gặp trải nghiệm tình dục khơng vui vẻ, tình cảm nhân khơng ổn định, lo sợ mang thai, sức ép công việc mỏi mệt…, gây lãnh cảm Ngoài ra, số trường hợp thiếu hấp thu dinh dưỡng rối loạn chuyển hóa làm suy giảm tuyến giáp trạng ảnh hưởng đến ham muốn; có số loại thuốc làm suy giảm ham muốn tình dục Những trường hợp cần tìm đến bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ khoa chuyển hóa bác sĩ tâm thần điều trị, tìm nguyên nhân xác đáng, điều trị bệnh Cần hợp tác người chồng VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Giao hợp đau vấn đề thường gặp phòng khám sản phụ khoa, “hung thủ” gây lãnh cảm cho bạn gái Nguyên nhân gây bệnh nhân tố sinh lý ra, thường có lẫn lộn nhân tố tâm lý Do vậy, thường cần hợp tác chung đôi vợ chồng thầy thuốc, giải vấn đề dễ dàng Nguyên nhân giao hợp gây đau Do nguyên nhân gây bệnh phức tạp, chia làm: tiếp xúc gây đau; độ sâu gây đau đau sau giao hợp Tiếp xúc gây đau phân nửa tâm lý thiếu chuẩn bị tiềm thức chưa muốn sinh hoạt tình dục, thiếu chất nhờn bệnh quan hẹp miệng âm đạo, viêm âm đạo sẹo âm đạo gây Thực tế, có ngun nhân dẫn đến giao hợp gây đau: Bệnh quan sinh dục: độ sâu gây đau phần nhiều bệnh quan, chẳng hạn viêm khung chậu, chứng lạc nội mạc tử cung Sung huyết khung chậu thường ngun nhân gây đau sau giao hợp Đối phó với nguyên nhân vừa nêu, nên tìm đến bác sĩ sản phụ khoa để loại bỏ nguyên nhân sinh lý tiến hành điều trị, với phụ nữ mãn kinh tham khảo sử dụng gel bơi trơn, để tránh thiếu độ nhờn âm đạo Rối loạn tâm lý: không mắc bệnh sinh lý, nên phối hợp với nhân viên tư vấn bác sĩ tâm thần, tiến hành công tác tham vấn đồng thời với đôi vợ chồng, đối mặt vấn đề để xử lý Đau sau giao hợp thuộc loại giao hợp gây đau mức độ nhẹ, nên cần hỗ trợ bác sĩ sản phụ khoa, tìm rõ nguyên nhân, giải vấn đề VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Tiểu luận Thực trạng, nguyên nhân và giải pháp đối với tình trạng thất nghiệp ở Việt nam 1 L ờ i m ở đầ u: Trong công cu ộ c đổ i m ớ i n ướ c ta hi ệ n nay, v ấ n đề th ấ t nghi ệ p và các chính sách gi ả i quy ế t vi ệ c làm đang là v ấ n đề nóng b ỏ ng “và không kém ph ầ n b ứ c bách” đang đượ c toàn x ã h ộ i đặ c bi ệ t quan tâm. Đấ t n ướ c ta đang trong quá tr ì nh chuy ể n sang kinh t ế phát tri ể n, chúng ta đang t ừ ng b ướ c đổ i m ớ i, nh ằ m nâng cao đờ i s ố ng v ậ t ch ấ t, tinh th ầ n cho nhân dân, kinh t ế v ĩ mô đã v ạ ch r õ nh ữ ng v ấ n đề phát sinh trong đó th ể hi ệ n ở nh ữ ng v ấ n đề : Th ấ t nghi ệ p, vi ệ c làm, l ạ m phát tuy nhiên, đề tài này ch ỉ đi vào nghiên c ứ u v ấ n đề th ấ t nghi ệ p và vi ệ c làm ở Vi ệ t Nam. S ự bi ế n độ ng c ủ a t ỷ l ệ th ấ t nghi ệ p t ừ năm 1986 đế n năm 1996, các nguyên nhân làm tăng hay gi ả m t ỷ l ệ th ấ t nghi ệ p, trong t ừ ng giai đo ạ n k ể trên: S ố ng ườ i tăng thêm trong l ự c l ượ ng lao độ ng hàng năm và s ố ng ườ i đượ c gi ả i quy ế t vi ệ c làm hàng năm. Các chính sách gi ả i quy ế t vi ệ c làm c ủ a nhà n ướ c ta t ừ năm 1986 đế n nay “ đặ c đi ể m c ủ a th ờ i k ỳ đưa ra chính sách đó, m ụ c tiêu c ủ a chính sách, k ế t qu ả đạ t đượ c, nh ữ ng v ấ n đề chưa đạ t đượ c”. T ì nh h ì nh vi ệ c làm c ủ a ng ườ i lao độ ng Vi ệ t nam hi ệ n nay, phương h ướ ng gi ả i quy ế t vi ệ c làm c ủ a Nhà n ướ c, phương h ướ ng gi ả i quy ế t vi ệ c làm c ủ a Nhà n ướ c trong th ờ i gian t ớ i. Đề tài nghiên c ứ u này nh ằ m m ụ c đích đưa ra nh ậ n th ứ c đúng đắ n và s ự v ậ n d ụ ng có hi ệ u qu ả nh ữ ng v ầ n đề nêu trên. T ừ đó có th ể nêu lên đượ c cơ s ở l ý lu ậ n để xây d ự ng mà h ì nh ch ủ ngh ĩ a x ã h ộ i Vi ệ t Nam. Vi ệ c nh ậ n th ứ c và v ậ n d ụ ng đúng đắ n v ấ n đề này giúp ta gi ả i quy ế t đượ c nh ữ ng th ự c tr ạ ng này đượ c là s ự gi ả m sút to l ớ n v ề m ặ t s ả n l ượ ng và đôi khi c ò n kéo theo n ạ n l ạ m phát cao. Đồ ng th ờ i nó c ò n gi ả i quy ế t đượ c nhi ề u v ấ n đề x ã h ộ i. B ở i v ì th ấ t nghi ệ p tăng Nguyên nhân và dấu hiệu của bệnh suy tim Suy tim là một hội chứng lâm sàng do máu bơm ra từ tim không đủ đáp ứng nhu cầu chuyển hóa hằng ngày của cơ thể. Có hai loại suy tim: suy tim tâm thu và suy tim tâm trương. Nguyên nhân gây suy tim Suy tim trái do suy chức năng tâm thu thất trái: Suy tim do suy chức năng tâm thu thất trái chiếm khoảng 60-70% bệnh nhân suy tim. Nguyên nhân gây suy chức năng tâm thu thường gặp là suy mạch vành nhất là ở giai đoạn nặng hoặc bệnh nhân đã có tiền sử nhồi máu cơ tim hoặc động mạch vành bị hẹp không đủ khả năng cung cấp máu cho vùng cơ tim còn sống. Bên cạnh đó còn do các nguyên nhân khác là bệnh tim giãn, bệnh van tim, tăng huyết áp, cơ tim nhiễm độc, tim bẩm sinh. Suy tim phải thường do hậu quả của rối loạn chức năng tâm thu thất trái. Cũng có thể do hậu quả hoặc tiến triển của nhồi máu cơ tim thất phải, tăng áp động mạch phổi, hở van ba lá mạn tính nặng hoặc loạn nhịp do thiểu sản thất phải. Rối loạn chức năng tâm trương thất trái thường là hậu quả của bệnh tăng huyết áp hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính do suy mạch vành. Một số nguyên nhân khác đó là bệnh cơ tim hạn chế, thâm nhiễm hoặc phì đại. Rối loạn chức năng tâm trương thất phải có thể do viêm màng ngoài tim co thắt hoặc ép tim. Suy tim cung lượng cao ít gặp hơn, thường do nhiễm độc giáp, rò động tĩnh mạch, bệnh Paget, phụ nữ có thai hoặc bệnh nhân thiếu máu nặng. Dấu hiệu của suy tim Có nhiều dấu hiệu và triệu chứng gợi ý suy tim trên lâm sàng. Phần lớn bệnh nhân có dấu hiệu ứ máu phổi thể hiện bằng các triệu chứng như thở ngắn hơi, hụt hơi, chẹn ngực và có những cơn khó thở kịch phát về đêm. Một số bệnh nhân có triệu chứng cung lượng tim thấp như mệt mỏi, giảm khả năng gắng sức, giảm tưới máu thận. Triệu chứng lâm sàng điển hình của suy tim phải là phù hai chi dưới, gan to, tĩnh mạch cổ nổi và bụng cổ trướng. Xin giới thiệu hệ thống phân loại mức độ suy tim của Hội tim mạch New York (NYHA) dựa trên những triệu chứng chức năng của người bệnh ở bảng dưới. Khám lâm sàng cho những bệnh nhân suy tim mất bù thường thấy nhịp tim nhanh, tiếng thứ nhất mờ, có thể có tiếng thứ 3, thứ 4 hoặc nhịp ngựa phi. Có thể nghe thấy tiếng thổi tâm thu của hở van hai lá hoặc hở van ba lá, tiếng thứ hai tách đôi nghịch thường do mất đồng bộ về thời khoảng điện học hoặc cơ học của thất trái, có thể nghe thấy tiếng thứ 4 khi suy chức năng tâm trương thất trái. Nghe phổi có ran ẩm và huyết áp có thể cao. Mỏm tim có thể vẫn ở vị trí bình thường. Xét nghiệm thường quy đối với bệnh nhân suy tim là điện tim, siêu âm tim, chụp Xquang tim phổi và định lượng natriuretic peptide B nếu có điều kiện. Nguyên nhân và dấu hiệu của suy tim Suy tim là một hội chứng lâm sàng do máu bơm ra từ tim không đủ đáp ứng nhu cầu chuyển hóa hằng ngày của cơ thể. Có hai loại suy tim: suy tim tâm thu và suy tim tâm trương. Khả năng bóp của tim bị suy giảm trong suy tim tâm thu và thể tích đổ đầy bị thiếu hụt trong suy tim tâm trương. Khi cơ thể không được cung cấp máu đầy đủ thì các cơ chế thần kinh thể dịch sẽ được hoạt hóa để tái phân bố máu cho phù hợp với hoạt động chức năng của các cơ quan. Có thể coi đây là một cơ chế bù trừ của cơ thể nhưng đến một lúc nào đó, triệu chứng suy tim trên lâm sàng sẽ nặng hơn lên trong quá trình tiến triển của bệnh. Suy tim có thể dẫn đến tử vong Suy tim là một hội chứng dễ gặp nhất là ở người có tuổi. Với những tiến bộ của y học, càng ngày càng có nhiều bệnh nhân nhồi máu cơ tim được cứu sống nhờ can thiệp tái tưới máu mạch vành nhưng phần lớn trong số họ đều rối loạn chức năng tâm thu ở những mức độ khác nhau và dần dần có thể dẫn đến suy tim. Bệnh nhân suy tim thường tử vong trong những đợt suy tim mất bù nhất là những bệnh nhân suy tim nặng. Ngoài ra còn có những nguyên nhân khác trực tiếp dẫn đến tử vong là rối loạn nhịp tim, suy chức năng của các cơ quan không được tưới máu đầy đủ như gan và thận. Những yếu tố có tính dự đoán tiên lượng nặng của bệnh nhân suy tim là rối loạn nhịp nhất, mức độ suy tim nhiều, phân số tống máu thấp, catecholamine máu cao, BNP (B type Natriuretic Peptide) cao, natri máu, cholesterol máu thấp và nhất là giãn thất trái. Bệnh nhân suy tim do suy chức năng tâm thu và chức năng tâm trương có tiên lượng xấu hơn những bệnh nhân chỉ suy đơn thuần một trong hai chức năng đó. Nguyên nhân gây suy tim Suy tim trái do suy chức năng tâm thu thất trái: Suy tim do suy chức năng tâm thu thất trái chiếm khoảng 60-70% bệnh nhân suy tim. Nguyên nhân gây suy chức năng tâm thu thường gặp là suy mạch vành nhất là ở giai đoạn nặng hoặc bệnh nhân đã có tiền sử nhồi máu cơ tim hoặc động mạch vành bị hẹp không đủ khả năng cung cấp máu cho vùng cơ tim còn sống. Bên cạnh đó còn do các nguyên nhân khác là bệnh tim giãn, bệnh van tim, tăng huyết áp, cơ tim nhiễm độc, tim bẩm sinh. Suy tim phải thường do hậu quả của rối loạn chức năng tâm thu thất trái. Cũng có thể do hậu quả hoặc tiến triển của nhồi máu cơ tim thất phải, tăng áp động mạch phổi, hở van ba lá mạn tính nặng hoặc loạn nhịp do thiểu sản thất phải. Rối loạn chức năng tâm trương thất trái thường là hậu quả của bệnh tăng huyết áp hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính do suy mạch vành. Một số nguyên nhân khác đó là bệnh cơ tim hạn chế, thâm nhiễm hoặc phì đại. Rối loạn chức năng tâm trương thất phải có thể do viêm màng ngoài tim co thắt hoặc ép tim. Suy tim cung lượng cao ít gặp hơn, thường do nhiễm độc giáp, rò động tĩnh mạch, bệnh Paget, phụ nữ có thai hoặc bệnh nhân thiếu máu nặng. Dấu hiệu của suy tim Có nhiều dấu hiệu và triệu chứng gợi ý suy tim trên lâm sàng. Phần lớn bệnh nhân có dấu hiệu ứ máu phổi thể hiện bằng các triệu chứng như thở ngắn hơi, hụt hơi, chẹn ngực và có những cơn khó thở kịch phát về đêm. Một số bệnh nhân có triệu chứng cung lượng tim thấp như mệt mỏi, giảm khả năng gắng sức, giảm tưới máu thận. Triệu chứng lâm sàng điển hình của suy tim phải là phù hai chi dưới, gan to, tĩnh mạch cổ nổi và bụng cổ trướng. Khám lâm sàng cho những bệnh nhân suy tim mất bù thường thấy nhịp tim nhanh, tiếng thứ nhất ... gây đau đau sau giao hợp Tiếp xúc gây đau phân nửa tâm lý thiếu chuẩn bị tiềm thức chưa muốn sinh hoạt tình dục, thiếu chất nhờn bệnh quan hẹp miệng âm đ o, viêm âm đ o s o âm đ o gây Thực tế, có... 62,7% số phụ nữ cho rối loạn khả tình dục loại bệnh, 97,6% bạn gái chưa nhờ trợ giúp chuyên gia bệnh Lãnh cảm làm bạn tự tin! Thực tế, nữ giới rối loạn khả tình dục ngồi rối loạn khối cảm, suy... tìm đến bác sĩ sản phụ khoa để loại bỏ nguyên nhân sinh lý tiến hành điều trị, với phụ nữ mãn kinh tham kh o sử dụng gel bơi trơn, để tránh thiếu độ nhờn âm đ o Rối loạn tâm lý: không mắc bệnh