VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI LÊ PHƢƠNG THẢO DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI NGHIỆN MA TÚY TẠI CỘNG ĐỒNG TỪ THỰC TIỄN TỈNH KHÁNH HÒA Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60 90 01 01 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI HÀ NỘI, 2017 Công trình hoàn thành tại: Học viện Khoa học xã hội Người hướng dẫn khoa học: Ts Lê Hải Thanh Phản biện : GS.TS Bùi Thế Cường Phản biện : PGS.TS Bùi Anh Thuỷ Luận văn bảo vệ trước Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ họp tại: Học viện Khoa học xã hội: ………….giờ…… ngày…… tháng …… năm ……… Có thể tìm hiểu luận văn tại: Thư viện Học viện Khoa học xã hội MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Trong năm qua, Đảng Nhà nước ta quan tâm đến công tác đổi cai nghiện ma túy Nhiều sách, biện pháp ban hành triển khai Theo đó, công tác cai nghiện ma túy chuyển dần theo hướng dịch vụ cộng đồng Những sách biện pháp có tác dụng tích cực đến công tác cai nghiện ma túy, góp phần tạo chuyển biến nhận thức cai nghiện ma túy Tuy nhiên, thực tế nước dịch vụ hỗ trợ cai nghiện ma túy chậm đổi theo quan điểm khoa học điều trị, cai nghiện ma túy Người nghiện gia đình họ thiếu hẳn tư vấn, chăm sóc, hỗ trợ lớn có nhu cầu điều trị nghiện hòa nhập cộng đồng Tỉnh Khánh Hòa không nằm thực trạng Việt Nam Người nghiện ma túy Khánh Hòa sử dụng tiêm chích heroin phổ biến (chiếm khoảng 80%) Điều phần lý việc gây ảnh hưởng đến an ninh trật tự xã hội người nghiện Khánh Hòa kiểm soát Như vậy, thực tiễn nhu cầu hỗ trợ, điều trị người nghiện ma túy cộng đồng tỉnh Khánh có Mong muốn kết nối nhu cầu thực tiễn dịch vụ hỗ trợ người nghiện ma túy tỉnh Khánh Hòa với chủ trương, sách đổi công tác cai nghiện ma túy Đảng Nhà nước, tập trung nghiên cứu chủ đề “Dịch vụ công tác xã hội ngƣời nghiện ma túy cộng đồng từ thực tiễn tỉnh Khánh Hòa” Tình hình nghiên cứu đề tài 2.1 Trên giới Thelma Mendoza (1981) đưa quan điểm phát triển song song an sinh xã hội với hệ thống dịch vụ xã hội, xem công tác xã hội kỹ thuật để chuyển tải dịch vụ xã hội cách hiệu Công tác xã hội người nghiện Mỹ khởi xướng Mary Ellen Richmond (1861- 1928), người thường mệnh danh “mẹ đẻ công tác xã hội” Theo bà, công tác xã hội đóng vai trò quan trọng đáng kể việc điều trị cá nhân bị nghiện với thành viên gia đình họ, công tác xã hội dịch vụ chăm sóc cộng đồng Tại phiên họp đặc biệt lần thứ 30 Đại hội đồng Liên hiệp quốc vào ngày 19/4 – 21/4/2016 với nội dung xem xét tiến độ thực Tuyên bố trị Kế hoạch hành động hợp tác quốc tế hướng tới Chiến lược toàn diện cân để đối phó với vấn đề ma túy giới Sự tham gia phiên họp Đoàn Việt Nam để khẳng định quan điểm hội nhập quốc tế công tác điều trị nghiện ma túy Việt Nam Rằng công tác cai nghiện ma túy cần phải xã hội hóa sở quyền người; việc điều trị nghiện ma túy cần phải sở khoa học có tự nguyện góp sức cá nhân, gia đình cộng đồng Các tác phẩm quan điểm nói hướng dẫn mang tính kinh điển ngành công tác xã hội cho niềm tin định hướng vào đề tài nghiên cứu 2.2 Tại Việt Nam Tác giả Bùi Thị Xuân Mai với nghiên cứu “Thực trạng mạng lưới dịch vụ xã hội Việt Nam – Những khuyến nghị giải pháp” thực năm 2014 cho ước tính Việt Nam có khoảng 28% dân số có nhu cầu sử dụng dịch vụ công tác xã hội Tính chất dịch vụ công tác xã hội cần phong phú hơn, không chế độ sách mà bao gồm quản lý ca, tham vấn, tư vấn,… Tác giả khuyến nghị cần phát triển loại hình dịch vụ chăm sóc y tế, chăm sóc tâm lý, tinh thần hòa nhập cộng đồng; phát triển dịch vụ quy mô toàn quốc, … Đồng thời, tiếp tục đổi chế sách nhằm phát triển dịch vụ công tác xã hội, khuyến khích thành lập sở cung cấp dịch vụ công lập Báo cáo nghiên cứu “Vấn đề xâm hại tình dục, lạm dụng chất gây nghiện nhóm trẻ em đường phố thành phố Hồ Chí Minh” Trung tâm Nghiên cứu quản lý Phát triển bền vững (2013) nêu lên thực trạng trẻ em người nghiện gặp nhiều khó khăn việc tiếp cận dịch vụ hỗ trợ điều trị, nhân viên công tác xã hội chưa trang bị kỹ năng, kiến thức Nhóm nghiên cứu đưa khuyến nghị số giải pháp để chung tay hỗ trợ trẻ em nghiện ma túy có việc nâng cao lực cho cán nhà nước, nhân viên xã hội Các nghiên cứu khoa học giới nước dịch vụ công tác xă hội, công tác xă hội với người nghiện ma túy đa dạng phong phú định hướng cho nội dung phương pháp nghiên cứu Tuy nhiên, đề tài “Dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng từ thực tiễn tỉnh Khánh Hòa” nghiên cứu trường hợp tỉnh Khánh Hòa, vậy, mang sắc thái ý nghĩa riêng, làm phong phú thêm dịch vụ công tác xã hội nói chung Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3.1 Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu vấn đề lý luận, thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy Từ đưa giải pháp nhằm nâng cao hoạt động dịch vụ công tác xã hội với người nghiện 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu Làm sáng tỏ khái niệm dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy; nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng dịch vụ; phân tích đánh giá thực trạng dịch vụ Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 4.1 Đối tƣợng nghiên cứu Dịch vụ công tác xã hội người nghiện ma túy từ thực tiễn tỉnh Khánh Hòa 4.2 Phạm vi nghiên cứu * Phạm vi đối tượng: Nghiên cứu lý luận thực trạng dịch vụ công tác xã hội, cụ thể hoạt động tư vấn, chăm sóc, hỗ trợ, kết nối cho người nghiện ma túy cộng đồng * Phạm vi khách thể: Nghiên cứu tổng số 210 khách thể, đó: - Đối với người nghiện ma túy: nghiên cứu 200 khách thể với cấu tuổi bao gồm người nghiện độ tuổi lao động (nam từ 15 đến 40 tuổi, nữ từ 15 đến 30 tuổi) Về mức độ bao gồm người nghiện cai nghiện lần, nhiều lần người nghiện tham gia điều trị sống hòa nhập cộng đồng - Đối với cán làm việc liên quan đến người nghiện ma túy gồm 10 người bao gồm cán làm việc lĩnh vực người nghiện, số lãnh đạo địa phương * Phạm vi địa bàn: Nghiên cứu địa bàn tỉnh Khánh Hòa Phƣơng pháp luận phƣơng pháp nghiên cứu 5.1 Phƣơng pháp luận Khi xem xét vấn đề dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng cần xem xét, ý đến bối cảnh xã hội, bối cảnh nghề công tác xã hội Việt Nam nhiều yếu tố khác mà có liên hệ Mặt khác chủ nghĩa vật biện chứng cho vật tượng trình phản ánh chúng biến đổi phát triển không ngừng Vì phải đánh giá vấn đề dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy theo trình vận động phát triển quốc gia Việt Nam nói chung tỉnh Khánh Hòa nói riêng 5.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 5.2.1 Phương pháp nghiên cứu tài liệu Là phương pháp thu thập thông tin từ công trình nghiên cứu tài liệu có sẵn tác giả nước Phương pháp áp dụng phân tích tài liệu như: Tra cứu tài liệu Công ước quốc tế; chủ trương, sách, pháp luật Đảng Nhà nước người nghiện ma túy vấn đề dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy; tài liệu báo cáo, thống kê, văn quan, tổ chức có liên quan đến vấn đề người nghiện ma túy dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy; số công trình tác giả nước vấn đề dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng 5.2.2 Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫu thuận tiện Đề tài chọn mẫu tiếp cận người nghiện ma túy cộng đồng để thực điều tra qua bảng hỏi vấn không tiếp cận người nghiện vi phạm pháp luật; chọn đơn vị, tổ chức có tính chất bao quát, đa dạng nội dung cần điều tra 5.2.3 Phương pháp định lượng: Phương pháp điều tra bảng hỏi Đề tài điều tra bảng hỏi 200 khách thể người nghiện ma túy 05 huyện/thị xã/thành phố tỉnh Khánh Hòa, gồm 08 phường/thị trấn thuộc khu vực thành thị, 02 xã/phường thuộc khu vực ngoại ô 04 xã thuộc khu vực nông thôn 5.2.4 Phương pháp định tính: Phương pháp vấn sâu Đề tài tiến hành vấn sâu số người nghiện ma túy, nhân viên công tác xã hội, nhà quản lý, tổ chức cung cấp dịch vụ để tìm hiểu sâu hơn, lý giải nguyên nhân vấn đề nghiên cứu đề tài Phương pháp tiến hành vấn sâu 20 đối tượng khách thể, gồm 10 người nghiện 10 khách thể cán bộ, nhân viên, nhà quản lý có liên quan đến hoạt động dịch vụ công tác xã hội với người nghiện 5.2.5 Phương pháp thống kê toán học Sử dụng phương pháp thống kê toán học để phân tích số liệu điều tra, số liệu thống kê Ý nghĩa lý luận thực tiễn luận văn 6.1 Ý nghĩa lý luận luận văn Các kết nghiên cứu đề tài làm tài liệu tham khảo hữu ích sở nghiên cứu đào tạo công tác xã hội Các phát nghiên cứu thực trạng vấn đề nguồn tài liệu tham khảo cho chuyên đề, khóa luận lĩnh vực người nghiện ma túy 6.2 Ý nghĩa thực tiễn luận văn - Đối với người nghiện ma túy gia đình họ: có chia sẻ, thông cảm cộng đồng; tiếp cận dịch vụ hỗ trợ dễ dàng, kịp thời; người nghiện cảm thấy đón nhận có nhu cầu hỗ trợ sở cung cấp dịch vụ, từ có tâm cao hơn, tự nguyện định cho trình điều trị thân - Đối với quan, đơn vị, tổ chức cung cấp dịch: giúp người làm công tác cai nghiện ma túy cộng đồng không phân biệt, kỳ thị với người nghiện; xóa bỏ mặc cảm người làm công tác cai nghiện ma túy; nâng cao kiến thức chuyên môn kỹ năng; từ đó, làm việc khoa học tâm huyết - Đối với quan quản lý: có sách hoạch định hiệu vấn đề triển khai công tác cai nghiện ma túy cộng đồng - Đối với xã hội: tạo mối quan hệ qua lại tích cực xã hội với nhóm người nghiện ma túy; so với mô hình cai nghiện tập trung sở cai nghiện: giảm chi phí, kết đạt bền vững Cơ cấu luận văn Ngoài phần mở đầu, kết luận, danh mục tài liệu tham khảo danh mục biểu, bảng, luận văn gồm: - Chương 1: Những vấn đề lý luận dịch vụ công tác xã hội người nghiện ma túy - Chương 2: Thực trạng dịch vụ công tác xã hội người nghiện ma túy từ thực tiễn tỉnh Khánh Hòa - Chương 3: Một số giải pháp thúc đẩy hiệu dịch vụ công tác xã hội người nghiện ma túy tỉnh Khánh Hòa Chƣơng NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI VỚI NGƢỜI NGHIỆN MA TÚY TẠI CỘNG ĐỒNG 1.1 Về ngƣời nghiện ma túy 1.1.1 Một số khái niệm * Khái niệm ma túy Luật Phòng, chống ma túy Việt Nam đưa định nghĩa ma túy: Chất ma túy chất gây nghiện, chất hướng thần quy định danh mục Chính phủ ban hành * Khái niệm nghiện ma túy Đề án đổi công tác cai nghiện ma túy Việt Nam đến năm 2020 Chính phủ có nêu “Nghiện ma túy bệnh mãn tính rối loạn não bộ, điều trị nghiện ma túy trình lâu dài bao gồm tổng thể can thiệp hỗ trợ y tế, tâm lý, xã hội làm thay đổi nhận thức, hành vi nhằm giảm tác hại nghiện ma túy giảm tình trạng sử dụng ma túy trái phép.” * Người nghiện ma túy Theo Điều 2, Luật Phòng, chống ma túy “Người nghiện ma tuý người sử dụng chất ma tuý, thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần bị lệ thuộc vào chất này” * Các yếu tố nguy nghiện ma túy Nghiện ma túy bệnh chịu tác động nhiều yếu tố Đó yếu tố mặt sinh học, tâm lý học, yếu tố xã hội môi trường Các yếu tố tương tác với ảnh hưởng tới nguy nghiện ma túy, tình trạng nghiện ma túy người * Các lý thuyết nghiện ma túy Các học thuyết sinh học, tâm lý xã hội có lập luận, giải thích lý việc sử dụng nghiện ma túy Nó góp phần cho việc hoàn thiện lý luận nghiện ma túy Ta nhận định người nghiện ma túy nạn nhân Chúng ta nhìn nhận gốc độ chấp nhận việc nghiện ma túy xã hội kiểm soát mức độ giảm tối đa tác hại không mong muốn cho xã hội 1.1.2 Các dạng nghiện ma túy mức độ nghiện ma túy 1.1.2.1 Các dạng nghiện ma túy 1.1.2.2 Các mức độ nghiện ma túy 1.1.3 Đặc điểm tâm lý nhu cầu người nghiện ma túy 1.1.3.1 Một số đặc điểm tâm lý người nghiện ma túy Người nghiện ma túy thường thiếu ý chí, thiếu tâm, tính khí thất thường; muốn lẫn tránh người, tự cô lập; mặc cảm tội lỗi với gia đình với xã hội hành vi lệch chuẩn 1.1.3.2 Nhu cầu người nghiện ma túy Cũng người, người nghiện ma túy cần sống vật chất, tinh thần đầy đủ hạnh phúc bên gia đình Họ cần người quan tâm chăm sóc, chia sẻ động viên để họ có thêm nghị lực điều trị bệnh sống hòa nhập cộng đồng Nhu cầu người nghiện đạt sức khỏe tốt, có sống tốt 1.2 Dịch vụ công tác xã hội với ngƣời nghiện ma túy cộng đồng 1.2.1 Một số khái niệm * Khái niệm dịch vụ công tác xã hội Có thể hiểu dịch vụ công tác xã hội dịch vụ xã hội, nhiên hướng nhiều tới hoạt động hay dịch vụ trợ giúp xã hội cho người có vấn đề xã hội Các sở cung cấp dịch vụ công tác xã hội Nhà nước, tư nhân, tổ chức phi phủ, tổ chức tôn giáo tổ chức xã hội khác * Khái niệm mạng lưới dịch vụ công tác xã hội Mạng lưới dịch vụ công tác xã hội hiểu hệ thống, tập hợp dịch vụ nhằm đáp ứng nhu cầu cộng đồng cá nhân nhằm phát triển xã hội, đảm bảo phúc lợi công xã hội * Dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy mạng lưới dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy Dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy hoạt động cung cấp dịch vụ như: chăm sóc sức khỏe, tư vấn, hoạt động trợ giúp, kết nối nhằm giúp người nghiện có điều kiện vượt qua khó khăn sức khỏe, tâm lý tinh thần điều trị nghiện vươn lên sống hòa nhập cộng đồng Mạng lưới dịch vụ công tác xã hội cho người nghiện ma túy hệ thống sở công lập, tư nhân, tố chức phi phủ, tổ chức nhân đạo nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị nghiện cho người nghiện ma túy, đảm bảo công xã hội, góp phần phát triển xã hội 1.2.2 Nội dung dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng dịch vụ cung cấp kết nối cho phù hợp với nhu cầu điều trị người nghiện Cần lưu ý nhu cầu người nghiện phải sở mang tính khoa học điều trị, tính thực tiễn tôn trọng định cá nhân người nghiện Người nghiện ma túy tham gia dịch vụ công tác xã hội chủ yếu kết nối dịch vụ từ cấp xã, phường Phần lớn hoạt động kết nối thực mang tính chủ quan nhân viên công tác xã hội, chủ động, kết nối theo nhu cầu người nghiện Người nghiện ma túy gần bế tắc việc tiếp cận dịch vụ kết nối 1.3 Cơ sở pháp lý dịch vụ công tác xã hội với ngƣời nghiện ma túy cộng đồng Nghị số 51/NQ-CP ngày 02/7/2015 Chính phủ phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng năm 2015 Nghị số 98/NQ-CP ngày 26/12/2014 Chính phủ tăng cường đạo công tác phòng, chống, kiểm soát cai nghiện ma túy tình hình Quyết định số 1640/QĐ-TTg ngày 18/8/2016 Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt Quy hoạch mạng lưới sở cai nghiện ma túy đến năm 2020 định hướng đến năm 2030 Quyết định số 2596/QĐ-TTg ngày 27/12/2013 Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt Đề án đổi công tác cai nghiện ma túy Việt Nam đến năm 2020 Nghị định số 94/2010/NĐ-CP ngày 09/9/2010 Chính phủ, nguyên tắc Nghị định Nhà nước khuyến khích người nghiện ma túy tự nguyện cai nghiện tổ chức, hỗ trợ cho công tác cai nghiện gia đình, cộng đồng 1.4 Các yếu tố ảnh hƣởng đến dịch vụ công tác xã hội với ngƣời nghiện ma túy 1.4.1 Các yếu tố chủ quan * Tự ti, mặc cảm 10 Người nghiện ma túy thường ngại hòa nhập với cộng đồng xã hội, ngại tiếp cận dịch vụ xã hội Tuy nhiên, tham gia tiếp nhận dịch vụ yêu cầu quan trọng tâm người nghiện * Sức khỏe Vấn đề sức khỏe yếu hệ lụy tất yếu người nghiện ma túy Do vậy, người nghiện có hội tiếp cận thành công dịch vụ hỗ trợ như: hỗ trợ việc làm, dạy nghề, cho vay vốn * Thiếu kỹ xã hội cần thiết, thiếu thông tin, thiếu tay nghề Nhóm người nghiện ma túy phần lớn trình độ văn hóa thấp, môi trường sinh hoạt thiếu thông tin, kỹ sống yếu 1.4.2 Các yếu tố khách quan * Định kiến xã hội Mọi người thường cho phần lớn người nghiện ma túy có hành vi xấu lười học tập, lao động, trộm cắp, ăn chơi lỏng; người nghiện ma túy khó từ bỏ nghiện ngập, khó trở thành “người tốt” Tất thành kiến cô lập nhóm người nghiện ma túy, làm cho họ không đón nhận giúp đỡ, chia sẻ cộng đồng, khó khăn để tiếp cận hoạt động hỗ trợ tổ chức * Môi trường sinh hoạt Đất nước không chuẩn bị kịp để đón nhận mặt kinh tế, xã hội mở cửa Các hệ lụy đạo đức, lối sống, du nhập ma túy ảnh hưởng lớn đến người dân, đặc biệt hệ trẻ Sự thay đổi xã hội theo hướng có nhiều vấn đề tệ nạn xã hội, thiếu chăm sóc, quan tâm gia đình, thân trẻ thiếu kỹ năng, lĩnh vượt qua nhiều cám dỗ môi trường đưa đến kết tất nhiên nay: người nghiện ma túy tăng đột biến chủ yếu lớp trẻ * Các tổ chức, đơn vị làm dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy Các tổ chức, sở làm nhiệm vụ cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho người nghiện ma túy mắc xích quan trọng suốt 11 trình chuyển hóa chủ trương, sách Đảng Nhà nước đến đối tượng thụ hưởng vấn đề cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho người nghiện ma túy cộng đồng * Năng lực đội ngũ cán Nhân viên công tác xã hội công tác cai nghiện bị kỳ thị tự kỳ thị Khi có kiến thức chuyên môn y tế, tâm lý, tư vấn, công tác xã hội với người nghiện nhân viên công tác xã hội hiểu người nghiện ma túy có suy nghĩ, nhận thức, hành vi mực Từ đó, họ làm việc hiệu quả, gắn bó với nghề * Cơ chế sách Cơ chế, sách yếu tố có ảnh hưởng lớn đến hoạt động cung cấp dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng Nếu hành lang pháp lý sách hỗ trợ người nghiện ma túy sở cung cấp dịch vụ gặp nhiều trở ngại trình hoạt động Kết luận chƣơng Chương phân tích số vấn đề lý luận nghiện ma túy, người nghiện ma túy dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng để làm sở cho việc triển khai điều tra nghiên cứu chương Kết phân tích chương cho thấy nghiện ma túy bệnh xã hội, vấn đề dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng chưa nghiên cứu Để làm sáng tỏ vấn đề này, từ đưa giải pháp nâng cao hiệu dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng, đề tài tập trung phân tích phần thực trạng với hoạt động dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng chăm sóc sức khỏe, tư vấn, hỗ trợ kết nối Ngoài ra, yếu tố tác động tới hiệu hoạt động cung cấp dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng phân tích chi tiết, để sở phát khó khăn vướng 12 mắc nhằm nâng cao hiệu hoạt động địa bàn tỉnh Khánh Hòa Chƣơng THỰC TRẠNG VỀ DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI VỚI NGƢỜI NGHIỆN MA TÚY TẠI CỘNG ĐỒNG TỪ THỰC TIỄN TỈNH KHÁNH HÒA 2.1 Vài nét địa bàn khách thể nghiên cứu 2.1.1 Vài nét địa bàn nghiên cứu Khánh Hòa tỉnh duyên hải Nam Trung Bộ Việt Nam, với tổng diện tích 5.217,6 km², dân số 1.282.551 người, mật độ dân số toàn tỉnh 225 người/km² Tỉnh Khánh Hòa có 09 huyện, thị xã, thành phố, đó: thành phố Nha Trang đô thị loại I; thành phố Cam Ranh đô thị loại III; thị xã Ninh Hòa đô thị loại IV; huyện đồng huyện Vạn Ninh, huyện Diên Khánh, huyện Cam Lâm; 02 huyện miền núi huyện Khánh Sơn huyện Khánh Vĩnh; 01 huyện đảo Trường Sa Tổng sản phẩm địa bàn tỉnh (GRDP) giá thực tế năm 2016 57.032,97 tỷ đồng Tỉnh Khánh Hòa có nguồn thu ngân sách cao (17.365,6 tỷ đồng năm 2016, 125,18% dự toán) Khánh Hòa số địa phương lãnh đạo tỉnh quan tâm đến công tác đổi cai nghiện ma túy 2.1.2 Vài nét khách thể nghiên cứu * Đặc điểm đội ngũ nhân viên công tác xã hội làm công tác cai nghiện ma túy cộng đồng Tỉnh Khánh Hòa có nhân viên trực tiếp làm công tác cai nghiện ma túy cộng đồng bao gồm: 137 cộng tác viên xã, phường; 30 nhân viên kiêm nhiệm phụ trách y tế xã, phường triển khai cai nghiện gia đình, cai nghiện cộng đồng; 65 nhân viên kiêm nhiệm công tác hỗ trợ người nghiện hòa nhập cộng đồng 65 Đội công tác xã hội tình nguyện cấp xã; nhân viên công tác xã hội chuyên trách Điểm tư vấn, chăm sóc, hỗ trợ điều trị nghiện cộng; nhân viên chuyên trách 13 sở tổ chức điều trị nghiện thuốc thay Methadone nhân viên Trung tâm Công tác xã hội tỉnh Phần lớn nhân viên công tác xã hội tinh thiếu kiến thức chuyên môn kỹ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng * Đặc điểm người nghiện ma túy Tỉnh Khánh Hòa có độ tuổi người nghiện ma túy ngày trẻ Người nghiện đa số sử dụng ma túy dạng thuốc phiện (Opias) heroin, thuốc phiện Tính đến ngày 15/5/2016, số người nghiện ma túy có hồ sơ quản lý toàn tỉnh 1.136 người, cụ thể sau: Về địa bàn: cộng đồng: 1.093 người, gồm: thành phố Nha Trang 464, thành phố Cam Ranh 160, huyện Diên Khánh 86, huyện Vạn Ninh 223, thị xã Ninh Hòa 123, huyện Cam Lâm 33 huyện Khánh Vĩnh 04; Trung tâm Giáo dục –Lao động xã hội 43 người Phân tích cụ thể: Nam: 1.104, nữ: 32, 18 tuổi: 26, từ 18 đến 30 tuổi: 672, 30 tuổi: 438; có việc làm: 417; việc làm: 719; sử dụng heroin: 850 (chiếm tỉ lệ 74,82%), ma túy tổng hợp 147 (chiếm tỉ lệ 12,94%), cần sa: 139 (chiếm tỉ lệ (12,24%) Toàn tỉnh có 7/9 huyện, thị xã, thành phố với 92/140 xã, phường, thị trấn có người nghiện ma túy 2.2 Thực trạng dịch vụ công tác xã hội ngƣời nghiện ma túy cộng đồng địa bàn tỉnh Khánh Hòa 2.2.1 Thực trạng dịch vụ công tác xã hội người nghiện ma túy cộng đồng Việt Nam Hiện nay, việc tổ chức cai nghiện cộng đồng hạn chế thiếu hỗ trợ kinh phí, sở vật chất nhân lực nên nhiều địa phương chưa tổ chức được, thực số tỉnh, thành phố lãnh đạo quan tâm, đạo Việc huy động nguồn lực để thực công tác cai nghiện chưa đáp ứng yêu cầu, nguồn kinh phí hỗ trợ địa phương bị cắt giảm, nguồn lực đầu tư cho công tác cai nghiện tự nguyện chưa quan tâm hỗ trợ mức Chưa có chế độ, sách hỗ trợ 14 chung cho người nghiện ma túy cai nghiện tự nguyện, dẫn đến chưa khuyến khích người nghiện tự đăng ký cai nghiện tự nguyện Các dịch vụ hỗ trợ cai nghiện ma túy chậm đổi theo quan điểm khoa học điều trị, cai nghiện ma túy 2.2.2 Thực trạng hoạt động dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng địa bàn tỉnh Khánh Hòa * Mạng lưới dịch vụ công tác xã hội với NNMT cộng đồng Tỉnh Khánh Hòa có 01 Chi cục Phòng chống tệ nạn xã hội cấp tỉnh 08 phòng Lao động - Thương binh Xã hội cấp huyện làm nhiệm vụ quản lý nhà nước công tác cai nghiện ma túy; 137 cộng tác viên xã, phường; 30 Tổ công tác cai nghiện ma túy; 65 Đội công tác xã hội tình nguyện cấp xã; Điểm tư vấn, chăm sóc, hỗ trợ điều trị nghiện cộng đồng; sở tổ chức điều trị nghiện chất thay Methadone Trung tâm Công tác xã hội tỉnh * Thực trạng tham gia dịch vụ công tác xã hội cộng đồng người nghiện ma túy Theo kết khảo sát có tới 43,5% người nghiện cho dịch vụ công tác xã hội cộng đồng cần thiết, 47% cần thiết, 7% không cần thiết 2,5% cần thiết Tình trạng tham gia dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy: 35% tham gia, 22,5% có dự định, 15% không tham gia không biết, 7% nhu cầu tham gia 20,5% không muốn tham gia Kết khảo sát tranh thực tiễn: khoảng cách việc tiếp cận dịch vụ CTXH điều trị nghiện ma túy cộng đồng với nhu cầu người nghiện lớn * Kết dịch vụ công tác xã hội cho người nghiện ma túy cộng đồng 2.2.2.1 Dịch vụ tư vấn Kết khảo sát có 123 người nghiện (chiếm 61,5%) tiếp cận dịch vụ tư vấn cộng đồng 38,5% chưa tiếp cận 15 Ý kiến người nghiện mức độ cần thiết dịch vụ tư vấn: 38,5% cho dịch vụ tư vấn cần thiết, 51% cần thiết, 3% cần thiết 7,5% không cần thiết Cảm nhận người nghiện sau tham gia dịch vụ tư vấn: 49,59% tin tưởng, 45,53% tin tưởng, 4,88% tin tưởng 0% không tin tưởng Dịch vụ tư vấn cho người nghiện ma túy tỉnh có kết định, đáp ứng phần nhu cầu lớn người nghiện Song, bên cạnh chưa chuyên sâu, chưa mang tính liên tục Do vậy, khoảng cách nhu cầu người nghiện khả đáp ứng dịch vụ tư vấn cần quan tâm số lượng chất lượng 2.2.2.2 Dịch vụ chăm sóc sức khỏe Kết khảo sát: có 29,5% người nghiện tiếp cận 70,5% không tiếp cận Ý kiến người nghiện mức độ cần thiết dịch vụ chăm sóc sức khỏe: 37% người nghiện cho r8a2ng cần thiết, 50% cần thiết, 6% cần thiết 7% không cần thiết Cảm nhận sau tham gia dịch vụ: 40,68% tin tưởng, 59,32% tin tưởng, 0% nghi ngờ 0% hoàn toàn không tin tưởng Trong thời gian qua, dịch vụ chăm sóc sức khỏe cộng đồng tỉnh có hoạt động mang tính tiên phong nước Tuy nhiên, chưa có tham gia tích cực ngành y tế nên kết khiêm tốn 2.2.2.3 Dịch vụ hỗ trợ Kết khảo sát nghiên cứu: 20% tiếp cận 80% chưa tiếp cận dịch vụ hỗ trợ điều trị nghiện cộng đồng Ý kiến mức độ cần thiết dịch vụ: 38,5% cho cần thiết, 50,5% cần thiết, 2% cần thiết 9% không cần thiết Cảm nhận sau tham gia dịch vụ: 15% hoàn toàn phù hợp, 80% phù hợp, 5% phù hợp 0% không phù hợp 16 Dịch vụ hỗ trợ người nghiện cộng đồng tỉnh có bước hướng Tuy nhiên cần quan tâm đến sách hỗ trợ nhằm khuyến khích người nghiện tự giác tham gia điều trị 2.2.2.4 Dịch vụ kết nối Kết khảo sát đề tài: 58,5% kết nối 41,5% không kết nối Trong đó: 44,7% kết nối điều trị Methadone, 5,65% vay vốn, 4,44% có việc làm học nghề, 1,61% điều trị HIV/AIDS 2,02% điều trị bệnh khác Có thể thấy mạng lưới sở cung cấp dịch vụ mỏng, sách hỗ trợ ít, lực nhân viên công tác xã hội hạn chế ảnh hưởng đến hoạt động kết nối cho người nghiện ma túy cộng đồng tỉnh thời gian qua 2.3 Thực trạng yếu tố ảnh hƣởng đến dịch vụ công tác xã hội với ngƣời nghiện ma túy cộng đồng 2.3.1 Yếu tố đặc điểm riêng người nghiện ma túy Kết khảo sát: Đặc điểm tâm lý: 44% cho ảnh hưởng, 31,5% ảnh hưởng vừa, 17% ảnh hưởng 6% không ảnh hưởng Đặc điểm sức khỏe: 29,5% cho ảnh hưởng, 35,5% ảnh hưởng vừa, 25% ảnh hưởng 10% không ảnh hưởng Đặc điểm trình độ học vấn, chuyên môn, kỹ năng: 26,5% cho ảnh hưởng, 36,5% ảnh hưởng vừa, 19,5% ảnh hưởng 9% không ảnh hưởng Đặc điểm hoàn cảnh: 44% cho ảnh hưởng, 35% ảnh hưởng vừa, 17% ảnh hưởng 6% không ảnh hưởng Nhóm yếu tố từ đặc điểm riêng người nghiện ma túy như: tự ti, mặc cảm, sức khỏe, thiếu kỹ năng, thông tin, tay nghề có ảnh hưởng nhiều đến dịch vụ công tác xã hội cho người nghiện, đó, yếu tố tâm lý rõ nét 2.3.2 Yếu tố môi trường bên Kết khảo sát: Yếu tồ từ gia đình: 57% cho ảnh hưởng, 35,5% ảnh hưởng vừa, 4% ảnh hưởng 3,5% không ảnh hưởng 17 Yếu tồ từ cộng đồng: 441 cho ảnh hưởng, 36% ảnh hưởng vừa, 15,5% ảnh hưởng 7,5% không ảnh hưởng Yếu tố môi trường tiếp cận: 50% cho ảnh hưởng, 30% ảnh hưởng vừa, 10% ảnh hưởng 10% không ảnh hưởng Gia đình thiếu quan tâm, môi trường tiếp cận có nguy cao, cộng đồng kỳ thị tranh mô tả thực trạng không thuận lợi cho việc điều trị người nghiện Xuất phát từ thực trạng trên, sách hỗ trợ hoạt động cần hướng tới nâng cao nhận thức không tổ chức, đơn vị, người dân cộng đồng mà cần có can thiệp chuyên sâu tới gia đình 2.3.3 Yếu tố sở cung cấp dịch vụ công tác xã hội Kết khảo sát: Yếu tố từ sở vật chất: 37,5% cho ảnh hưởng, 40,5% ảnh hưởng vừa, 15% ảnh hưởng 7% không ảnh hưởng Yếu tố địa điểm sở dịch vụ: 33% cho ảnh hưởng, 41,5% ảnh hưởng vừa, 17% ảnh hưởng 8,5% không ảnh hưởng Yếu tố thủ tục giao dịch: 28,5% cho ảnh hưởng, 39% ảnh hưởng vừa, 17,5% ảnh hưởng 15% không ảnh hưởng Các yếu tố sở vật chất, địa điểm thủ tục giao dịch điều trị sở cung cấp dịch vụ tỉnh có ảnh hưởng nhiều đến dịch vụ công tác xã hội với người nghiện Vấn đề cần phải quan tâm nhiều thời gian tới 2.3.4 Yếu tố lực đội ngũ nhân viên công tác cai nghiện ma túy cộng đồng Kết khảo sát: Khả tư vấn: 63% cho ảnh hưởng, 29% ảnh hưởng vừa, 4% ảnh hưởng 4% không ảnh hưởng Chuyên môn chăm sóc y tế: 50,5% cho ảnh hưởng, 29,5% ảnh hưởng vừa, 13% ảnh hưởng 7% không ảnh hưởng Huy động nguồn lực: 42% cho ảnh hưởng, 37% ảnh hưởng vừa, 7,5% ảnh hưởng 13,5% không ảnh hưởng Có thể khẳng định rằng, yếu tố lực nhân viên công tác xã hội ảnh hưởng trực tiếp đến kết tiếp cận, điều trị người nghiện, 18 có ảnh hưởng nhiều đến dịch vụ công tác xã hội cho người nghiện cộng đồng 2.3.5 Yếu tố chế, sách Kết khảo sát: Nội dung sách: 34,5% cho ảnh hưởng, 35,5% ảnh hưởng vừa, 15% ảnh hưởng 15% không ảnh hưởng Thực sách: 36% cho ảnh hưởng, 29,5% ảnh hưởng vừa, 13% ảnh hưởng 7% không ảnh hưởng Xuất phát từ thực trạng trên, sách hỗ trợ hoạt động cần hướng tới tạo điều kiện thuận lợi cho người nghiện đồng thời nâng cao nhận thức cho người nghiện gia đình ý thức trách nhiệm việc thụ hưởng để nâng cao hiệu dịch vụ công tác xã hội 2.3.6 So sánh yếu tố ảnh hưởng hoạt động dịch vụ công tác xã hội Chỉ số điểm trung bình yếu tố: Đặc điểm riêng người nghiện ma túy: 1,865; Môi trường bên ngoài: 1,745; Cơ sở cung cấp dịch vụ: 2; Năng lực nhân viên công tác xã hội: 1,74; Cơ chế sách: 2,12 Kết khảo sát cho thấy nhóm yếu tố có ảnh hưởng nhiều là: lực nhân viên CTXH, có điểm trung bình thấp (1,74) Các yếu tố ảnh hưởng có tương tác lẫn nhau, gần đồng thời tác động lên NNMT, ảnh hưởng đến dịch vụ CTXH với người nghiện cộng đồng Các nhà quản lý cần phải quan tâm đồng hoạch định sách công tác cai nghiện ma túy cộng đồng Kết luận chƣơng Thông qua nghiên cứu cho thấy thực trạng người nghiện ma túy cộng đồng có nhu cầu dịch vụ công tác xã hội điều trị nghiện thực tế người tiếp cận tâm lý tự ti mặc cảm, thiếu thông tin dịch vụ Nghiên cứu cho thấy hoạt động dịch vụ tư vấn, chăm sóc sức khỏe, hỗ trợ kết nối có tỉ lệ người nghiện ma túy tham gia chưa cao; người nghiện ma túy tiếp cận dịch vụ hiệu hoạt động tốt 19 Cũng thông qua tìm hiểu, cho thấy nhiều yếu tố ảnh hưởng đến dịch vụ công tác xã hội cho người nghiện ma túy cộng đồng, yếu tố lực đội ngũ nhân viên, đặc điểm riêng người nghiện môi trường gia đình yếu tố tác động mạnh tới vấn đề dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng Chƣơng MỘT SỐ BIỆN PHÁP THÚC ĐẨY HIỆU QUẢ DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI NGHIỆN MA TÚY TẠI CỘNG ĐỒNG TỪ THỰC TIỄN TỈNH KHÁNH HÒA 3.1 Biện pháp nâng cao lực nhân viên công tác xã hội với ngƣời nghiện ma túy cộng đồng Cần phải đào tạo chuyên môn, nghiệp vụ nghề CTXH; phải trang bị kiến thức, kỹ thực hành công tác xã hội, có biện pháp kiểm tra, giám sát, nêu cao tinh thần trách nhiệm nhân viên công tác xã hội; cần tăng cường mối quan hệ hợp tác với tổ chức phi phủ để hỗ trợ hoạt động nâng cao lực cho nhân viên CTXH cặp nhật kịp thời tiến điều trị nghiện giới 3.2 Biện pháp pháp nâng cao hoạt động dịch vụ công tác xã hội với ngừời nghiện ma túy đơn vị cung cấp dịch vụ Mô hình cai nghiện gia đình, cai nghiện cộng đồng: tiếp tục đạo ngành, cấp nghiêm túc phối hợp thực hiện; tăng cường tổ chức hội thảo, hội nghị tập huấn; điều chỉnh, mở rộng mô hình phù hợp với thực tiễn Đối với 65 Đội công tác xã hội tình nguyện cấp xã: tăng cường công tác đạo nhằm nâng cao lực cho Đội, đẩy mạnh hoạt động mô hình Mô hình Điểm tư vấn: thường xuyên kiểm tra, giám sát có quy chế thi đua để nâng cao hiệu hoạt động; đề xuất tỉnh nhân rộng mô hình theo lộ trình phê duyệt Sở Lao động - Thương binh Xã hội cần đạo Trung tâm Công tác xã hội xây dựng kế hoạch cụ thể hàng năm nội dung tiếp cận hỗ trợ 20 người nghiện ma túy cộng đồng nhằm khắc phục thực trạng chưa chủ động tiếp cận người nghiện thời gian qua Tăng cường tập huấn kiến thức công tác xã hội cho nhân viên y tế làm việc sở điều trị chất thay Methadone Tăng cường mối quan hệ hợp tác với tổ chức phi phủ để hỗ trợ sở vật chất, chuyên môn tài 3.3 Biện pháp hỗ trợ ngƣời nghiện ma túy Các xã, phường cần tiếp tục đẩy mạnh công tác lập hồ sơ quản lý trường hợp với người nghiện ma túy Cần tập trung công tác tuyên truyền nâng cao nhận thức giảm tự kỳ thị thân người nghiện ma túy Cần áp dụng kiến thức công tác xã hội: công tác xã hội cá nhân, công tác xã hội nhóm quản lý trường hợp tham vấn trực tiếp với người nghiện ma túy Cần có sách nhằm tăng cường hỗ trợ tài cho người nghiện 3.4 Biện pháp nâng cao nhận thức gia đình ngƣời nghiện ma túy, cộng đồng vấn đề công tác xã hội với ngƣời nghiện ma túy Cần thêm nhiều giải pháp từ quan ban ngành đoàn thể để cung cấp thông tin, đưa tác động nhằm thay đổi nhận thức gia đình vấn đề Tổ chức hoạt động đa dạng việc nâng cao nhận thức cho gia đình Cần phải có can thiệp chuyên sâu từ phía nhân viên CTXH tham vấn, can thiệp công tác xã hội cá nhân để có tác động hiệu Cần tuyên truyền để gia đình người nghiện nhận thức rằng: người nghiện ma túy thành viên gia đình, gia đình phải có trách nhiệm giáo dục, chăm sóc để góp phần cộng đồng công tác cai nghiện ma túy Các cấp, ngành liên quan đẩy mạnh hoạt động tuyên truyền nâng cao nhận thức cộng đồng, xã hội khó khăn người nghiện 21 ma túy phải đối mặt, đồng thời nâng cao nhận thức cộng đồng khả đóng góp người nghiện ma túy cho xã hội Đẩy mạnh tuyên truyền quan điểm tư đổi với người nghiện ma tuý: coi người nghiện người bệnh, thức xóa bỏ quan điểm coi nghiện ma túy tha hóa nhân cách Tăng cường tổ chức hội thảo kiến thức đổi cai nghiện ma túy, kinh nghiệm, mô hình tiến phù hợp với thực tiễn địa; cần khai thác tiềm tổ chức phi phủ hoạt động Hoạt động truyền thông có tác động đến nhận thức cộng đồng ý nghĩa việc tổ chức dịch vụ công tác xă hội Người nghiện ma túy cần đảm bảo quyền người; tất thành viên xã hội cộng đồng trách nhiệm với với việc hỗ trợ, giúp đỡ người nghiện điều trị hòa nhập cộng đồng 3.5 Biện pháp chế, sách thúc đẩy hiệu dịch vụ công tác xã hội với ngƣời nghiện ma túy Cần sửa đổi, bổ sung quy định việc quy định cho vay vốn giải việc làm Tăng cường đạo phối hợp triển khai đồng cấp ngành tỉnh thực công tác cai nghiện ma túy cộng đồng Chủ động tìm nguồn lực từ ngân sách trung ương, địa phương; huy động nguồn lực tổ chức xã hội, tổ chức phi phủ Đề nghị Bộ Lao động - Thương binh Xã hội tãng cường lớp tập huấn kỹ chuyên; tăng cường cấp kinh Đề nghị Chính phủ sớm ban hành Nghị định Quy định tổ chức hoạt động cai nghiện ma túy tự nguyện Kết luận chƣơng Các biện pháp nhằm thúc đẩy hiệu dịch vụ công tác xã hội với NNMT cộng đồng nhấn mạnh tới can thiệp vĩ mô môi trường sách yếu tố trung mô sở cung cấp dịch vụ, lực đội ngũ nhân viên Ngoài ra, biện pháp hướng tới 22 gia đình thân người nghiện để mang lại hướng can thiệp toàn diện khía cạnh lẫn Các biện pháp là: nâng cao lực nhân viên; nâng cao hoạt động dịch vụ công tác xã hội sở cung cấp dịch vụ; tăng cường hỗ trợ người nghiện ma túy; nâng cao nhận thức gia đình người nghiện, cộng đồng tổ chức, đơn vị; chế, sách KẾT LUẬN Người nghiện ma túy có tâm lý không bình thường nên bị hạn chế số hoạt động sống Nếu tạo điều kiện thân biết nỗ lực vươn lên họ có khả tự định tham gia dịch vụ cai nghiện cộng đồng Do vậy, với việc đảm bảo nhu cầu tối thiểu cần có quan tâm sách đặc thù, dịch vụ hỗ trợ để tạo điều kiện tối đa cho người nghiện ổn định sức khỏe tâm lý tham gia với vai trò công dân có ích cho xã hội Đề tài luận văn nêu khái niệm người nghiện ma túy dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy Trình bày vấn đề dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy như: tư vấn, chăm sóc sức khỏe, hỗ trợ kết nối vai trò nhân viên công tác xã hội hoạt động Các yếu tố ảnh hưởng đến dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy: yếu tố thuộc thân người nghiện, gia đình, cộng đồng, sở cung cấp dịch vụ, lực nhân viên công tác xã hội đến chế, sách phân tích rõ Nghiên cứu từ thực tiễn tỉnh Khánh Hòa, Đề tài luận văn cho thấy rõ thực trạng: nhu cầu tiếp cận dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy, hoạt động dịch vụ yếu tố ảnh hưởng đến dịch vụ Thực tế có người tiếp cận dịch vụ Tuy nhiên, người tiếp cận có chuyển biến tích cực Thực trạng có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến dịch vụ công tác xã: đặc điểm riêng người nghiện, môi trường bên ngoài, sở cung cấp dịch vụ, lực nhân viên công tác xã hội chế, sách Trong đó, yếu tố từ lực nhân viên yếu 23 tố tác động mạnh tới vấn đề dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng Qua kết nghiên cứu cho thấy rõ vai trò quan trọng công tác xã hội hoạt động dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng Hoạt động nghề công tác xã hội công cụ đặc thù để đánh giá, phân tích, kết nối nguồn lực, biện hộ để người nghiện ma túy gỡ bỏ rào cản thân môi trường xung quanh để tham gia vào hoạt động dịch vụ công tác xã hội cộng đồng cách hiệu bền vững Từ vấn đề lý luận thực trạng nêu trên, Đề tài luận văn đề xuất số biện pháp nâng cao lực nhân viên, hỗ trợ người nghiện ma túy, nâng cao nhận thức gia đình, cộng đồng chế, sách nhằm thúc đẩy hiệu dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng tỉnh Khánh Hòa 24 ... lợi công xã hội * Dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy mạng lưới dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy Dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy hoạt động cung cấp dịch. .. dịch vụ công tác xã hội người nghiện ma túy - Chương 2: Thực trạng dịch vụ công tác xã hội người nghiện ma túy từ thực tiễn tỉnh Khánh Hòa - Chương 3: Một số giải pháp thúc đẩy hiệu dịch vụ công. .. đề dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng Qua kết nghiên cứu cho thấy rõ vai trò quan trọng công tác xã hội hoạt động dịch vụ công tác xã hội với người nghiện ma túy cộng đồng