VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI PHAN TUẤN KIỆT QUẢN LÝ TRƯỜNG HỢP ĐỐI VỚI NGƯỜI KHUYẾT TẬT TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM CÔNG TÁC XÃ HỘI VÀ BẢO TRỢ XÃ HỘI BÌNH ĐỊNH, TỈNH BÌNH ĐỊNH Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60.90.01.01 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI HÀ NỘI - 2017 Công trình hoàn thành tại: Học viện Khoa học Xã hội Người hướng dẫn khoa học: TS Phạm Trường Giang Phản biện 1: PGS-TS Nguyễn Hữu Chí Phản biện 2: TS Nguyễn Hải Hữu Luận văn bảo vệ trước hội đồng chấm luận văn thạc sĩ họp tại: Học viện Khoa học Xã hội, 270 Nguyễn Trọng Tuyển, quận Phú Nhuận, thành phố Hồ Chí Minh vào hồi 14 30 ngày 09 tháng 05 năm 2017 Có thể tìm hiểu luận văn tại: Thư viện Học viện Khoa học Xã hội MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Chính sách Đảng nhà nước ta quan tâm đến người khuyết tật (NKT) Việc bảo vệ, chăm sóc tạo điều kiện cho NKT hòa nhập cộng đồng hoạt động có ý nghĩa kinh tế, trị, xã hội nhân văn sâu sắc, truyền thống tốt đẹp dân tộc ta Mặc dù Bộ Lao động - TB&XH ban hành Thông tư số 01/2015/TT-BLĐTBXH hướng dẫn quản lý trường hợp (QLTH) NKT sở Bảo trợ xã hội (BTXH) áp dụng quy trình QLTH có áp dụng không theo quy trình bước NKT nuôi dưỡng tập trung, chưa đánh giá nhu cầu khó khăn mà NKT gặp phải sống Bình Định tỉnh có số NKT tương đối đông, theo điều tra, khảo sát Sở LĐ-TB&XH, tỉnh Bình Định có 32 ngàn NKT Hiện tỉnh triển khai thực thông tư 01 Bộ LĐ-TB&XH QLTH NKT địa bàn tỉnh Nhưng nghề Công tác xã hội (CTXH) tỉnh Bình Định giai đoạn hình thành phát triển, kinh nghiệm QLTH NKT chưa có nên việc triển khai gặp nhiều khó khăn Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định sở trợ giúp xã hội công lập tổng hợp bao gồm dạng đối tương, có 68 NKT (38 nam, 30 nữ), họ nuôi dưỡng, chăm sóc vể mặt thể chất lẫn tinh thần, NVCTXH Trung tâm cầu nối để họ tiếp cận với cộng đồng Tuy nhiên giống số Trung tâm nước, việc áp dụng mô hình QLTH NKT mẻ, đội ngũ NVCTXH, cán bộ, viên chức chưa đào tạo chuyên môn CTXH Là NVCTXH có thời gian gắn bó nhiều năm với Trung tâm, muốn nghiên cứu toàn diện sở tổng quan vấn đề bản, phân tích thực trạng để từ đề xuất giải pháp QLTH NKT Trung tâm cách đồng bộ, hợp lý Từ lý trên, chọn đề tài nghiên cứu: “Quản lý trường hợp người khuyết tật từ thực tiễn Trung tâm Công tác xã hội Bảo trợ xã hội Bình Định, tỉnh Bình Định” làm luận văn tốt nghiệp thạc sĩ Tình hình nghiên cứu Thứ nhất, nghiên cứu pháp luật, sách xã hội người khuyết tật Tác giả Trần Thị Thúy Lâm (2013), “Pháp luật về học nghề người khuyết tật - Thực trạng số khuyến nghị”, Tạp chí Luật học số tháng 10 năm 2013, Đại học Luật Hà Nội Tác giả Trần Thái Dương (2014), “Bảo đảm quyền tiếp cận công lý, quyền trợ giúp pháp lý của người khuyết tật, tương thích của pháp luật Việt Nam với pháp luật quốc tế”, Tạp chí Luật học số tháng 10 năm 2014, Đại học Luật Hà Nội Tác giả Nguyễn Thị Báo 2008, “Hoàn thiện pháp luật về quyền của người khuyết tật Việt Nam hiện nay”, Luận án Tiến sĩ Luật học, Đại học Luật Hà Nội; Thứ hai, nghiên cứu lý luận phục vụ đào tạo công tác xã hội người khuyết tật Tác giả Hà Thị Thư 2012, Giáo trình trung cấp nghề Công tác xã hội với người khuyết tật, Nxb Lao động - xã hội Tác giả Tạ Hải Giang, Trung tâm phát triển Sức khỏe bền vững - Viethealt với nghiên cứu năm 2009, Dịch vụ xã hội cho Người khuyết tật, thách thức triển vọng Tác giả Nguyễn Thị Kim Hoa chủ biên (2014), Công tác xã hội với người khuyết tật, Nxb Đại học Quốc Gia Hà Nội Bộ Lao động - Thương binh xã hội (2015), Quản lý trường hợp với người khuyết tật, Nxb Thống kê Bộ Lao động - Thương binh xã hội (2015), Tài liệu hướng dẫn thực hành Công tác xã hội với người khuyết tật, Nxb Thống kê Thứ ba, nghiên cứu hoạt động thực hành công tác xã hội người khuyết tật “CTXH cá nhân việc trợ giúp NKT từ thực tiễn Trung tâm dạy nghề từ thiện Quỳnh Hoa, huyện Thanh Trì, Hà Nội” Nguyễn Ngọc Tùng Tác giả Nguyễn Thụy Diễm Hương Tác giả Tạ Thị Thanh Thủy (2012), “Thực hành công tác xã hội lĩnh vực khuyết tật”, Kỷ yếu Hội thảo quốc tế Ngày CTXH giới, ĐH Sư phạm Hà Nội Thứ tư, hội thảo, dự án, báo cáo liên quan đến việc hỗ trợ cho người khuyết tật Hội thảo khoa học với chủ đề: “Quản lý trường hợp với người khuyết tật Việt Nam” Khoa Công tác xã hội Học viện khoa học xã hội Việt Nam tổ chức vào ngày 22/10/2015 Quỹ dân số liên hợp quốc (2009), Báo cáo NKT Việt Nam số kết chủ yếu từ Tổng điều tra dân số nhà Việt Nam Dự án “Chương trình trợ giúp người khuyết tật” tổ chức DAI Hội trợ giúp NKT Việt Nam (VNAH) thực với tài trợ USAID Qua tổng quan số công trình nghiên cứu liên quan đến đề tài, nhận thấy NKT mối quan tâm Đảng, Nhà nước Việt Nam, cộng đồng quốc tế nhóm đối tượng nhiều nhà khoa học, nhà nghiên cứu, chuyên gia quan tâm tìm hiểu, phân tích, đánh giá, nhiều gốc độ khác Tuy vậy, tiếp cận từ góc nhìn QLTH NKT hạn chế số lượng chất lượng, đặc biệt NKT nuôi dưỡng tập trung Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định chưa có công trình nghiên cứu thức đề cập tới Đây lý để thực nghiên cứu vấn đề Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3.1 Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu lý luận, thực trạng QLTH NKT yếu tố ảnh hưởng đến QLTH NKT từ thực tiễn Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định, từ đề xuất đưa biện pháp nhằm thúc đẩy nâng cao hiệu QLTH NKT 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu Nghiên cứu vấn đề lý luận QLTH NKT Phân tích đánh giá thực trạng QLTH NKT Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định Phân tích đánh giá thực trạng yếu tố tác động đến QLTH NKT Đề xuất biện pháp góp phần thúc đẩy nâng cao hiệu QLTH NKT quản lý, nuôi dưỡng tập trung Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định Đối tượng phạm vi nghiên cứu 4.1 Đối tượng nghiên cứu Luận văn tập trung nghiên cứu đề luận khoa học QLTH hợp NKT từ thực tiễn Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định 4.2 Khách thể nghiên cứu Khách thể nghiên cứu nhân viên QLTH làm việc, NKT quản lý, chăm sóc, nuôi dưỡng, Trung tâm 4.3 Phạm vi nghiên cứu Phạm vi đối tượng nghiên cứu: đề tài tập trung nghiên cứu lý luận thực trạng nhiệm vụ QLTH như: thu thập thông tin nhu cầu NKT; đánh giá NKT; xây dựng kế hoạch trợ giúp NKT; thực kế hoạch trợ giúp NKT; lượng giá kết thúc QLTH với NKT Phạm vi khách thể nghiên cứu: đề tài nghiên cứu 30 nhân viên QLTH 40 NKT từ tuổi trở lên Phạm vi thời gian: từ tháng 9/2016 đến tháng 02/2017 Phạm vi không gian: Nghiên cứu địa bàn toàn Trung tâm CTXH & BTXH tỉnh Bình Định (số 78 Ngô Đức Đệ, phường Bình Định, thị xã An Nhơn, tỉnh Bình Định) Phương pháp luận phương pháp nghiên cứu 5.1 Phương pháp luận Đề tài nghiên cứu sở vật biện chứng, văn quy định QLTH NKT, từ việc đánh giá thực trạng NKT, thực trạng công tác QLTH NKT từ thực tiễn Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định để rút lý luận, đưa thuận lợi, khó khăn đề xuất biện pháp nâng cao hiệu QLTH NKT đơn vị Nghiên cứu vấn đề lý luận hệ thống lý thuyết có liên quan trực tiếp đến đề tài như: nghiên cứu quy trình QLTH NKT, dịch vụ y tế, VLTL - PHCN cho NKT, giáo dục chuyên biệt, giáo dục hòa nhập trẻ em khuyết tật 5.2 Phương pháp nghiên cứu - Phương pháp thu thập thông tin, phân tích tài liệu, điều tra bảng hỏi, quan sát, vấn sâu, thống kê toán học Ý nghĩa lý luận ý nghĩa thực tiễn luận văn 6.1 Ý nghĩa lý luận Những thông tin thu thập từ luận văn góp phần làm phong phú thêm hệ thống sở liệu cho việc phân tích lý luận QLTH NKT, quy trình QLTH, sách xã hội, vai trò nhiệm vụ cán QLTH Là nguồn tài liệu tham khảo cho nghiên cứu sau lĩnh vực QLTH NKT 6.2 Ý nghĩa thực tiễn QLTH NKT Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định việc làm cần thiết nhằm giúp họ vượt qua khó khăn, mặc cảm, khiếm khuyết, tình trạng bệnh tật, hoàn cảnh gia đình, giúp nối kết nguồn lực, dịch vụ như: nguồn lực kinh tế, y tế, giáo dục, chăm sóc, dinh dưỡng, VLTL - PHCN, hòa nhập cộng đồng Từ đưa số khó khăn, thuận lợi, định hướng giải pháp thực tế để bảo đảm hiệu cao QLTH NKT Giúp cho NVQLTH NKT nói riêng NVCTXH ngành khác nói chung hiểu biết thêm QLTH NKT Đề xuất, kiến nghị chế sách NKT Cơ cấu luận văn Ngoài phần mục lục, mở đầu, kết luận, tài liệu tham khảo, nội dung luận văn trình bày theo chương: Chương 1: Những vấn đề lý luận QLTH NKT Chương 2: Thực trạng QLTH NKT Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định Chương 3: Biện pháp nâng cao hiệu QLTH NKT từ thực tiễn Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định Chương NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ TRƯỜNG HỢP ĐỐI VỚI NGƯỜI KHUYẾT TẬT 1.1 Lý luận khuyết tật người khuyết tật 1.1.1 Một số khái niệm * Khái niệm khuyết tật Định nghĩa khuyết tật theo cách tiếp cận khái niệm hiểu là: “Tình trạng thiếu hụt chức hay rối loạn chức so với chuẩn sinh lý bình thường làm cho cá nhân bị trở ngại học tập, làm việc, giao tiếp, vui chơi giải trí sinh hoạt” * Khái niệm người khuyết tật Trong phạm vi đề tài, tác giả sử dụng định nghĩa NKT theo Luật NKT Việt Nam ban hành vào năm 2010, là: “Người khuyết tật người bị khiếm khuyết nhiều phận thể suy giảm chức biểu dạng tật khiến cho lao động, sinh hoạt, học tập găp khó khăn” 1.1.2 Phân loại người khuyết tật Trên giới có nhiều cách phân loại KT, nhiên việc phân loại KT Việt Nam cụ thể hóa Luật Người khuyết tật năm 2010 Việc phân loại mức độ KT thường dựa nhiều tiêu chí khác nhau: dựa vào dạng tật dựa vào mức độ khuyết tật * Tiêu chí thứ nhất, Về dạng khuyết tật - Khuyết tật vận động, nghe, nói, nhìn, trí tuệ, thần kinh, tâm thần khuyết tật khác * Tiêu chí thứ hai, Về mức độ khuyết tật - NKT đặc biệt nặng, KT nặng, KT nhẹ 1.1.3 Nguyên nhân gây nên khuyết tật Có nhiều nguyên nhân gây nên KT bẩm sinh, di truyền, bệnh tật, tai nạn, chiến tranh ô nhiễm môi trường…dưới khái quát nguyên nhân gây nên KT theo thời điểm tác động yếu tố gây KT Đó thời điểm trước sinh, sinh sau sinh, có số trường hợp KT không rõ nguyên nhân 1.1.4 Biểu tâm lý nhu cầu người khuyết tật 1.1.4.1 Biểu hiện tâm lý của người khuyết tật - Tâm lý NKT mặc cảm, tự đánh giá thấp thân so với người bình thường khác Thường bị ức chế dẫn đến bi quan, chán nản, tự ti hay cáu gắt, nóng nảy, chí có số NKT có thái độ ỷ lại, trông chờ vào người khác… - Sự khiếm khuyết thể chất dẫn tới khả hoạt động chức NKT bị giảm sút, họ gặp nhiều khó khăn, trở ngại sinh hoạt, lao động, học tập Vì thế, NKT có đời sống nội tâm nhạy cảm tế nhị Nhưng bên cạnh khó khăn NKT phải trải qua, họ lại người giàu nghị lực để vượt qua khó khăn tật nguyền Với hỗ trợ thích hợp gia đình xã hội, số NKT đạt nhiều thành tích cao lao động học tập, nhiều NKT trở thành gương sáng cho nhiều người noi theo 1.1.4.2 Nhu cầu của người khuyết tật NKT có nhu cầu người bình thường: nhu cầu thuộc thể chất sinh lý, nhu cầu an toàn, nhu cầu giao lưu tình cảm, nhu cầu quý trọng kính mến nhu cầu tự khẳng định Nhưng nhu cầu ưu tiên NKT nhu cầu điều trị phục hồi chức năng, giảm thiểu khiếm khuyết nhiều tốt, giúp họ sớm hòa nhập cộng đồng 1.2 Lý luận quản lý trường hợp người khuyết tật đánh giá, xây dựng kế hoạch trợ giúp, thực kế hoạch trợ giúp huy động nguồn lực, trì mạng lưới hỗ trợ, kết thúc QLTH 1.2.3.1 Thu thập thông tin nhu cầu của người khuyết tật Thông tin NKT thu thập đầy đủ xác để đánh giá toàn diện NKT trước xây dựng kế hoạch trợ giúp Phương pháp thu thập: vấn, quan sát, chuyện trò 1.2.3.2 Đánh giá thân chủ người khuyết tật Dựa thông tin thu thập được, NVQLTH tiến hành bước đánh giá toàn diện NKT để làm sở xây dựng kế hoạch can thiệp, trợ giúp 1.2.3.3 Xây dựng kế hoạch trợ giúp người khuyết tật Xây dựng kế hoạch trợ giúp tiến trình phát triển mục tiêu để đáp ứng nhu cầu NKT nhận biết dịch vụ cần thiết để đạt mục tiêu Xây dựng kế hoạch trợ giúp nhằm hệ thống trình tự công việc cần can thiệp, xếp công việc theo thứ tự ưu tiên thời gian định, đáp ứng nhu cầu cấp thiết NKT Kế hoạch thực theo bước sau: Bước 1: Xác định vấn đề ưu tiên thân chủ Bước 2: Xác định nhu cầu ưu tiên mục tiêu trợ giúp Bước 3: Xây dựng hoạt động can thiệp Bước 4: Tổ chức thực 1.2.3.4 Thực hiện kế hoạch trợ giúp người khuyết tật Nhân viên QLTH có trách nhiệm trình thủ trưởng đơn vị cung cấp dịch vụ CTXH phê duyệt kế hoạch trợ giúp NKT, chịu trách nhiệm triển khai giám sát hoạt động kế hoạch, điều chỉnh kế hoạch 10 Kết nối, vận động tạo mối quan hệ cá nhân, quan, tổ chức cung cấp dịch vụ Thiết lập mối quan hệ với NKT, gia đình, người chăm sóc, giám hộ chuẩn bị cho việc hỗ trợ Báo cáo kết thực kế hoạch trợ giúp NKT 1.2.3.5 Lượng giá kết thúc quản lý trường hợp người khuyết tật Đánh giá thay đổi NKT mặt khiếm khuyết, nhận thức, hành vi, tâm lý, sức khỏe ổn định, họ PHCN học hòa nhập, đủ khả hòa nhập cộng đồng, mối quan hệ với người xung quanh không kỳ thị, nhìn nhận họ người bình thường Nhân viên QLTH báo cáo cấp có thẩm quyền tổ chức họp với quan, đoàn thể, tổ chức, NKT, gia đình người giám hộ NKT để thống kết thúc QLTH với NKT Nhân viên QLTH, NKT, gia đình người giám hộ NKT lãnh đạo Trung tâm người đứng đầu sở cung cấp dịch vụ CTXH ký vào biên kết thúc QLTH với NKT 1.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý trường hợp người khuyết tật - Yếu tố thuộc thân người khuyết tật - Yếu tố thuộc lực, trình độ NV làm việc với NKT - Yếu tố lực đáp ứng Trung tâm: sở vật chất, dịch vụ, tài chính, quyền - Yếu tố nhận thức gia đình, cộng đồng, quyền địa phương NKT 1.4 Cơ sở pháp lý quản lý trường hợp người khuyết tật 11 1.4.1 Cơ sở pháp lý liên quan đến người khuyết tật Đảng Nhà nước ta quan tâm đến NKT Ở Việt Nam có nhiều văn luật luật quan trọng quy định hướng dẫn việc bảo vệ, chăm sóc, hỗ trợ, trợ giúp cho NKT Cụ thể Điều 59 Điều 61 Hiến pháp nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Quốc hội thông qua năm 1992, sửa đổi năm 2001 năm 2013 nêu rõ việc bảo vệ NKT; Luật NKT ban hành ngày 17/6/2010; Nghị định số 28/2012/NĐ-CP ngày 10/4/2012 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật người khuyết tật 1.4.2 Cơ sở pháp lý quản lý trường hợp người khuyết tật Trong trình đưa CTXH nói chung quy trình QLTH nói riêng vào việc trợ giúp, nâng cao chất lượng sống cho nhóm đối tượng yếu xã hội Thông tư 01/2015/TT-BLĐTBXH ngày 06 tháng 01 năm 2015 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội đời, thông tư hướng dẫn QLTH với NKT Kết luận chương Đề tài xác định khái niệm trọng tâm: khái niệm NKT, khái niệm QLTH, khái niệm QLTH với NKT Đề tài xác định hoạt động trọng tâm quy trình QLTH với NKT 12 Chương THỰC TRẠNG VỀ QUẢN LÝ TRƯỜNG HỢP ĐỐI VỚI NGƯỜI KHUYẾT TẬT TẠI TRUNG TÂM CÔNG TÁC XÃ HỘI VÀ BẢO TRỢ XÃ HỘI BÌNH ĐỊNH, TỈNH BÌNH ĐỊNH 2.1 Vài nét địa bàn khách thể nghiên cứu 2.1.1 Vài nét địa bàn nghiên cứu * Đặc điểm của Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định đơn vị nghiệp công lập trực thuộc sở LĐ - TB&XH Bình Định, UBND tỉnh Bình Định định thành lập số: 933/QĐ-UB, ngày 09 tháng năm 1992 Từ đến Trung tâm tiếp nhận, quản lý, nuôi dưỡng thường xuyên từ 100 đến 140 đối tượng xã hội gồm: người cao tuổi cô đơn không nơi nương tựa, người khuyết tật trẻ mồ côi có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn không nơi nương tựa, trẻ em bị bỏ rơi Ngày tháng năm 2016 ủy ban nhân dân tỉnh Bình Định định số 1455/QĐ-UBND việc đổi tên Trung tâm BTXH Bình Định thành Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định trực thuộc Sở LĐ-TB&XH Bình Định * Chức nhiệm vụ của Trung tâm Thực chức tiếp nhận, quản lý, chăm sóc, nuôi dưỡng đối tượng xã hội có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, đối tượng cần bảo vệ khẩn cấp cung cấp dịch vụ CTXH (phòng ngừa, hỗ trợ, can thiệp, phục hồi phát triển) cho cá nhân, gia đình, nhóm cộng đồng địa bàn tỉnh Bình Định theo quy định pháp luật; Cung cấp dịch vụ CTXH lĩnh vực BTXH với NKT, người cao tuổi, người dễ bị tổn thương; lĩnh vực CTXH: chăm sóc bảo vệ trẻ em; phòng chống tệ nạn xã hội; trợ giúp gia đình tư vấn, hỗ trợ thúc đẩy bình đẳng giới; 13 Phối hợp với quan, đơn vị dạy văn hóa, dạy nghề, giáo dục hướng nghiệp nhằm giúp đối tượng phát triển lành mạnh thể chất, trí tuệ nhân cách * Đối tượng phạm vi hoạt động của Trung tâm - Đối tượng Trung tâm người yếu thế, có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, người gặp phải cố cần bảo vệ khẩn cấp - Phạm vi hoạt động Trung tâm: trợ giúp cho đối tượng yếu địa bàn tỉnh Bình Định * Cơ sở vật chất của Trung tâm Nhìn chung sở vật chất Trung tâm đảm bảo thực chức nhiệm vụ Trung tâm 2.1.2 Vài nét khách thể nghiên cứu * Cán nhân viên quản lý trường hợp Trung tâm quản lý 34 công chức, viên chức người lao động với nhiều trình độ khác nhau, khả nhận thức khác Trong có 11 người làm việc gián tiếp 23 người (6 nam, 17 nữ) làm việc trực tiếp với ĐT * Người khuyết tật, số lượng, giới tính, độ tuổi, vấn đề gặp phải Trung tâm quản lý, chăm sóc, nuôi dưỡng, trợ giúp PHCN-VLTL cho 68 (30, 25) NKT, có độ tuổi từ đến 98 tuổi Đa phần NKT Trung tâm người KT nặng, đa khuyết tật, họ gặp nhiều khó khăn sinh hoạt cần phải có trợ giúp cán bộ, nhân viên Trung tâm * Nhu cầu cần trợ giúp Nhu cầu NKT quan tâm nhiều nhu cầu chăm sóc sức khỏe, y tế, điều trị phục hồi chức Sau đó, nhu cầu 14 giáo dục, học Bởi NKT mặc cảm thân gánh nặng nên họ mong ước học, tham gia vào cộng đồng, làm người có ích cho xã hội, sau có khả tự chăm sóc thân không phụ thuộc vào người khác Nhu cầu vui chơi giải trí, học tập thiếu NKT, thông qua hoạt động giúp cho NKT hòa vào xã hội tự khẳng định 2.2 Thực trạng hoạt động quản lý trường hợp người khuyết tật Để đánh giá thực trạng QLTH NKT nuôi dưỡng tập trung Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định, đề tài tiến hành nghiên cứu 30 đối tượng NKT có độ tuổi từ đến 80 tuổi quản lý, chăm sóc, nuôi dưỡng, VLTL - PHCN trung tâm 30 cán bộ, nhân viên thực nhiệm vụ QLTH Trung tâm qua tiêu chí cụ thể như: Hiểu biết nhân viên QLTH, quy trình QLTH, đánh giá tầm quan trọng QLTH nhiệm vụ thực bước quy trình QLTH Để có kết nghiên cứu, đề tài vào thực trạng cụ thể như: 2.2.1 Thực trạng thu thập thông tin nhu cầu NKT Qua thời gian tiếp xúc với NKT, NVQLTH gặp nhiều trở ngại có nhiều dạng KT, đặc biệt dạng KT ngôn ngữ, họ muốn nói, có số NKT không hợp tác, thông tin thu thập rời rạc, số câu trả lời không xác * Các nguồn thông tin: thông tin NKT thu thập thông qua thân, gia đình người thân, bạn bè, nhân viên chăm sóc cán sở NKT 15 * Các phương pháp thu thập thông tin: thông qua vấn, quan sát, trò chuyện thăm thực tế điều kiện sống NKT * Nội dung thông tin cần thu thập: - Thông tin NKT - Thông tin tình trạng KT - Thông tin gia đình NKT 2.2.2 Thực trạng hoạt động đánh giá người khuyết tật * Đánh giá nhu cầu của người khuyết tật: hoàn cảnh kinh tế, chăm sóc sức khỏe y tế, giáo dục, học nghề, việc làm, mối quan hệ gia đình xã hội, kỹ sống, tham gia, hòa nhập cộng đồng, tâm lý tình cảm, nhu cầu phù hợp khác * Đánh giá tình trạng thông tin liên quan đến vấn đề của NKT: để đánh giá nội dung đề tài vào nội dung sức khỏe thể chất tại, thái độ, hành vi lòng tin người xung quanh, nhận thức, khả tự khẳng định, tự chăm sóc bảo vệ thân, khả tiếp cận đến dịch vụ, môi trường NKT sinh sống, tổ chức hỗ trợ cho NKT 2.2.3 Thực trạng hoạt động xây dựng kế hoạch trợ giúp người khuyết tật thực qua bước: - Xác định vấn đề ưu tiên NKT - Xác định nhu cầu ưu tiên NKT - Xác định mục tiêu - Xây dựng hoạt động can thiệp - Tổ chức thực 2.2.4 Thực trạng thực kế hoạch trợ giúp NKT Để đánh giá thực trạng đề tài vào nội dung: kết nối, vận động nguồn lực, cung cấp dịch vụ, chăm sóc, nuôi dưỡng, giáo dục, hướng nghiệp, hỗ trợ tâm lý, làm việc với người 16 quản lý cán nhân viên chăm sóc NKT Trung tâm, làm việc với cộng đồng, làm việc với ban, ngành, tổ chức có liên quan 2.2.5 Lượng giá kết thúc quản lý trường hợp với người khuyết tật Sau thực kế hoạch trợ giúp, NVQLTH tiến hành lượng giá lượng giá lại, đưa kết đạt công tác QLTH NKT, kết luận kết thúc chương trình QLTH cho NKT 2.3 Thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến quản lý trường hợp người khuyết tật Nhằm đánh giá thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến QLTH, đề tài tiến hành khảo sát số yếu tố ảnh hưởng yếu tổ thuộc thân NKT, yếu tố thuộc trình độ, lực cán nhân viên QLTH với NKT, yếu tố lực đáp ứng Trung tâm, yếu tố nhận thức gia đình, cộng đồng, quyền địa phương NKT Qua số liệu khảo sát, ta thấy rõ hầu hết yếu tố đề tài đưa đánh giá có ảnh hưởng đến QLTH NKT Trung tâm, yếu tố đánh giá có ảnh hưởng lớn thân NKT nhân viên QLTH NKT Với gần 93% cho yếu tố thân NKT có ảnh hưởng mạnh đến thực dịch vụ QLTH NKT Trung tâm, điều phân tích phần lý luận, ảnh hưởng sâu sắc đến việc thực dịch vụ QLTH NKT Trung tâm Kết luận chương 17 Chương BIỆN PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ TRƯỜNG HỢP ĐỐI VỚI NGƯỜI KHUYẾT TẬT TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM CÔNG TÁC XÃ HỘI VÀ BẢO TRỢ XÃ HỘI BÌNH ĐỊNH, TỈNH BÌNH ĐỊNH 3.1 Biện pháp sách Với thông tư 01/2015/TT-LĐTBXH Bộ LĐ-TB&XH ban hành quy trình QLTH NKT, thực sở BTXH địa phương cần có hướng dẫn chi tiết công tác thực QLTH NKT Cần có chương trình hướng dẫn đào tạo chuyên sâu để NV QLTH áp dụng thực Xây dựng sách, chế độ phụ cấp cho đội ngũ cán bộ, viên chức, NVQLTH CTVCTXH hỗ trợ gia đình, cộng đồng, sở BTXH làm công tác trợ giúp xã hội phục hồi chức cho NKT Phát triển mạng lưới NVQLTH NVCTXH sở BTXH địa phương để hỗ trợ tốt cho NKT gia đình NKT Các sách hỗ trợ cho đối tượng xã hội nói chung NKT nói riêng cần thực đồng thống với Hiện việc thực xác nhận mức độ khuyết tật cho NKT chưa đồng thực chưa đầy đủ Địa phương cần có chương trình khảo sát rà soát tình trạng NKT địa bàn quản lý Có sách trợ cấp cụ thể cho tất NKT Vì thực tế có nhiều NKT chưa hưởng trợ cấp Tại Trung tâm cần nâng cao chương trình hỗ trợ PHCN-VLTL; hỗ trợ y tế; giáo dục đặc biệt; chuyển gửi; kết nối nguồn lực Nhân viên QLTH thực tốt nhiệm vụ 18 trợ giúp nâng cao lực cho NKT gia đình họ, giúp NKT sớm hòa nhập cộng đồng 3.2 Biện pháp giáo dục - đào tạo nâng cao nhận thức 3.2.1 Biện pháp nâng cao lực nhận thức cho đội ngũ nhân viên quản lý trường hợp Các Trung tâm cần xây dựng đội ngũ NVCTXH chuyên nghiệp, nâng cao kỹ lực luợng qua việc xây dựng quy trình QLTH, quy trình chăm sóc trợ giúp xã hội cho NKT Trung tâm Cần phải đào tạo, nâng cao kiến thức, kỹ năng, rèn luyện phẩm chất, đạo đức cho NVQLTH để đáp ứng yêu cầu đặt Bộ LĐ-TB&XH cần thường xuyên mở lớp tập huấn CTXH hướng dẫn quy trình QLTH NKT cho NVCTXH làm việc Trung tâm địa phương Cần phải tiếp tục đào tạo đào tạo lại đội ngũ NV, CTVCTXH phải nâng cao chất lượng đào tạo Các Sở LĐ-TB&XH cần thực giám sát hoạt động chăm sóc, giáo dục trợ giúp NKT Trung tâm BTXH công lập NVQLTH phải trau dồi kiến thức, có phẩm chất đạo đức, cố gắng tìm hiểu, học hỏi, trang bị cho kỹ năng, kiến thức QLTH để trợ giúp đối tượng cách tốt đáp ứng yêu cầu ngày cao xã hội 3.2.2 Biện pháp nâng cao lực nhận thức cho người khuyết tật gia đình người khuyết tật Thứ nhất, giúp NKT thành viên gia đình tiếp cận chương trình, sách Nhà nước người 19 khác xã hội, NKT có đầy đủ quyền nghĩa vụ công dân Thứ hai, NVQLTH tăng cường lực cho thành viên gia đình để giúp họ hỗ trợ NKT tự chăm sóc thân, sống độc lập lớn lên Thứ ba, NVQLTH hỗ trợ NKT gia đình thông qua hoạt động chia sẻ kinh nghiệm công tác trợ giúp NKT kỹ chăm sóc, can thiệp phục hồi chức nhà, dấu hiệu phát sớm can thiệp sớm cho NKT Thứ tư, Tổ chức chương trình, tập huấn nâng cao lực cho NKT thành viên gia đình có NKT 3.3 Biện pháp tuyên truyền cộng đồng 3.3.1 Truyền thông, nâng cao nhận thức trách nhiệm cộng đồng việc chăm sóc trợ giúp người khuyết tật Muốn cho hoạt động chăm sóc, nuôi dưỡng, giáo dục, kết nối nguồn lực trợ giúp NKT Trung tâm BTXH đạt hiệu cao việc đẩy mạnh công tác tuyên truyền thiếu, phải thực thường xuyên lâu dài 3.3.2 Tổ chức hoạt động thiết thực nhằm nâng cao trách nhiệm cộng đồng người khuyết tật Trung tâm CTXH & BTXH phối hợp với quyền địa phương tổ chức đoàn thể tổ chức buổi sinh hoạt chuyên đề vấn đề bảo vệ, chăm sóc sức khỏe, PHCN cho NKT Ngoài ra, quyền địa phương nên quan tâm tổ chức buổi sinh hoạt cộng đồng cho NKT từ Trung tâm Đối với NKT, hội quý báu để họ bày tỏ tâm tư, nguyện vọng mình, dịp giúp NKT tiếp cận với xã hội 20 Bên cạnh đó, nhân viên QLTH kết hợp ban ngành đoàn thể địa phương, phòng LĐ-TBXH huyện thành phố tổ chức thi tìm hiểu vai trò cộng đồng việc bảo vệ, chăm sóc, trợ giúp, chia sẻ kinh nghiệm NKT 3.4 Phương thức thực hoạt động quản lý trường hợp người khuyết tật Đẩy mạnh đổi việc thực chương trình, dịch vụ hỗ trợ xã hội dành cho NKT góp phần thực hiên tốt hoạt động QLTH Trung tâm NVQLTH cần phải nắm rõ thủ tục, hình thức, nội dung mô hình dịch vụ hỗ trợ để thiết lập kế hoạch cụ thể việc trợ giúp, định hướng cho NKT gia đình họ tham gia hoạt động giao lưu, câu lạc bộ; tổ chức hoạt động vui chơi giải trí; tổ chức trò chơi vận động, văn hóa văn nghệ, thể dục thể thao, giao lưu nhóm KT với 3.5 Biện pháp xây dựng mô hình dịch vụ hỗ trợ người khuyết tật Trung tâm nên xây dựng mô hình chăm sóc sức khỏe, PHCN cho NKT theo chương trình đa chuyên ngành Giúp NKT tham gia lúc nhiều hoạt động chăm sóc PHCN nhiều dịch vụ khác Thực việc trao quyền cho gia đình NKT qua việc thúc đẩy mối liên kết trợ giúp, mối quan hệ liên cá nhân, nỗ lực chung để tạo nên thay đổi Định hướng mô hình dạy nghề tạo việc làm cho NKT vị thành niên 3.6 Biện pháp tăng cường công tác hỗ trợ nguồn lực 3.6.1 Nâng cấp sở vật chất Trung tâm 21 CSVC Nhà nước đầu tư xây dựng bản, đáp ứng yêu cầu mức độ tối thiểu cho hoạt động chăm sóc NKT, nhiên sở vật chất Trung tâm xuống cấp, trang thiết bị y tế thiếu số lượng chất lượng 3.6.2 Thực sách, pháp luật huy động tham gia cộng đồng việc chăm sóc trợ giúp người khuyết tật sở xã hội Tiếp tục thực tốt sách trợ giúp xã hội NKT Trung tâm, kết hợp huy động nguồn lực xã hội, cộng đồng việc chăm sóc trợ giúp họ Các Trung tâm cần đẩy mạnh xã hội hóa nguồn lực thực công tác bảo vệ chăm sóc, điều trị trợ giúp NKT Tạo chế khuyến khích tổ chức kinh tế, tổ chức trị - xã hội, tổ chức xã hội, gia đình, cộng đồng, người dân tham gia bảo vệ, chăm sóc, trợ giúp NKT; cung cấp dịch vụ giải trí, thể thao, du lịch truyền thông cho NKT có hiệu Tăng cường hợp tác với tổ chức, cá nhân nước hỗ trợ kỹ thuật, kinh nghiệm nguồn lực để chăm sóc NKT có hoàn cảnh ĐBKK dựa vào cộng đồng Kết luận chương 22 KẾT LUẬN Trong năm qua Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình định thực tiếp nhận, quản lý, chăm sóc, nuôi dưỡng, PHCN - VLTL hòa nhập cộng đồng cho đối tượng xã hội nuôi dưỡng tập trung Trung tâm nói chung NKT nói riêng cho tốt Tuy nhiên qua kết khảo sát phân tích, cho nhìn thấy tranh tổng thể QLTH NKT Trung tâm có nhiều tiêu chí chưa đáp ứng yêu cầu QLTH, ta thấy rõ dịch vụ QLTH Trung tâm thực cách manh mún, nhỏ lẻ chưa đáp ứng yêu cầu nguyên tắc QLTH, nhân viên Trung tâm chưa thực tốt nghiệp vụ QLTH NKT Đội ngũ cán bộ, nhân viên vừa thiếu kỹ năng, vừa yếu nghiệp vụ nên chưa đáp ứng nhu cầu, nhiều NKT chưa tiếp cận với sách, dịch vụ hỗ trợ… Nhìn nhận vấn đề hiểu tầm quan trọng QLTH NKT, nên tác giả lựa chọn đề tài: “Quản lý trường hợp người khuyết tật từ thực tiễn Trung tâm Công tác xã hội bảo trợ xã hội Bình Định, tỉnh Bình Định” Thông qua nghiên cứu đề tài tác giả có đúc kết sau: Xây dựng khái niệm NKT, khái niệm QLTH, khái niệm QLTH NKT, đưa nội dung hoạt động QLTH NKT hoạt động kết nối dịch vụ chăm sóc, nuôi dưỡng, phục hồi chức năng; hoạt động kết nối nguồn lực; hoạt động chuyển gửi; định hướng nghề nghiệp, giáo dục, đào tạo nghề hoạt động giáo dục hòa nhập, giúp NKT sớm hòa nhập cộng đồng Đề tài xây dựng yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động QLTH NKT như: yếu tố ảnh hưởng đến dịch vụ QLTH yếu tố cá 23 nhân NKT, yếu tố nhân viên QLTH Trung tâm, yếu tố gia đình NKT, yếu tố từ phía Trung tâm từ cộng đồng địa phương Đây tảng lý thuyết quan trọng để tác giả tiến hành nghiên cứu Đề tài nêu lên thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến QLTH NKT Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định Trong đó, nội dung đề tài tập trung phân tích yếu tố thuộc thân NKT, yếu tố lực trình độ chuyên môn nhân viên QLTH, yếu tố lực đáp ứng Trung tâm, yếu tố nhận thức cộng đồng quyền địa phương Trong đó, yếu tố thuộc thân NKT yếu tố thuộc nhân viên QLTH NKT hai yếu tố ảnh hưởng nhiều đến hoạt động QLTH Trung tâm Trong chương đề tài đưa số biện pháp nâng cao hiệu QLTH NKT là: trước hết biện pháp sách, biện pháp giáo dục đào tạo nâng cao lực trình độ cho đội ngũ nhân viện QLTH, NKT thành viên gia đình có NKT; bên cạnh cần phải thực biện pháp tuyên truyền nâng cao nhận thức cộng đồng xã hội NKT vấn đề NKT; phương thức thực hoạt động QLTH NKT; bên cạnh biện pháp xây dựng mô hình dịch vụ hỗ trợ NKT cuối biện pháp tăng cường công tác hỗ trợ nguồn lực Như làm để hoạt động CTXH nói chung hoạt động QLTH NKT Trung tâm BTXH nói chung Trung tâm CTXH&BTXH Bình Định, tỉnh Bình Định nói riêng đạt hiệu mong đợi, câu hỏi lớn mà câu trả lời có nhóm biện pháp nâng cao hiệu chương 24 ... việc thực dịch vụ QLTH NKT Trung tâm Kết luận chương 17 Chương BIỆN PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ TRƯỜNG HỢP ĐỐI VỚI NGƯỜI KHUYẾT TẬT TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM CÔNG TÁC XÃ HỘI VÀ BẢO TRỢ XÃ HỘI BÌNH... tích thực trạng để từ đề xuất giải pháp QLTH NKT Trung tâm cách đồng bộ, hợp lý Từ lý trên, chọn đề tài nghiên cứu: Quản lý trường hợp người khuyết tật từ thực tiễn Trung tâm Công tác xã hội Bảo. .. TRUNG TÂM CÔNG TÁC XÃ HỘI VÀ BẢO TRỢ XÃ HỘI BÌNH ĐỊNH, TỈNH BÌNH ĐỊNH 2.1 Vài nét địa bàn khách thể nghiên cứu 2.1.1 Vài nét địa bàn nghiên cứu * Đặc điểm của Trung tâm CTXH & BTXH Bình Định Trung