VIỆN Y HỌC BẢN ĐỊA VIỆT NAM ———— HOÀNG ĐÔN HÒA BÁO CÁO KHOA HỌC TÊN ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỬ DỤNG SẢN PHẨM ĐÔNG DƯỢC “AN NHIỆT KHANG” TRÊN BỆNH NHÂN NHIỆT MIỆNG MÃ SỐ ĐỀ TÀI: E16-001-YHBĐVN THÁI NGUYÊN - 2016 Nguồn: http://yhocbandia.vn MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG VÀ ĐỒ THỊ BÁO CÁO KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC I THÔNG TIN CHUNG II NỘI DUNG BÁO CÁO ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu nghiên cứu: TỔNG QUAN BỆNH VIÊM LOÉT MIỆNG ÁP-TƠ VÀ SẢN PHẨM ĐÔNG DƯỢC “AN NHIỆT KHANG” 2.1 Tổng quan viêm loét miệng Áp – tơ 2.1.1 Theo y học đại 2.1.1.1 Khái niệm 2.1.1.2 Nguyên nhân 2.1.1.3 Điều trị 2.1.2 Theo y học cổ truyền 2.2 Thông tin sản phẩm đông dược “An Nhiệt Khang” ĐỐI TƯỢNG, NỘI DUNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.1 Đối tượng thời gian nghiên cứu 3.1.1 Đối tượng nghiên cứu 3.1.2 Thời gian nghiên cứu 3.2 Nội dung nghiên cứu 3.3 Phương pháp nghiên cứu 3.3.1 Cỡ mẫu nghiên cứu 3.3.2 Tiêu chuẩn chọn đối tượng mẫu 3.3.3 Các bước nghiên cứu 3.3.4 Vật liệu nghiên cứu 10 3.3.5 Phương pháp nghiên cứu 10 3.3.6 Các tiêu theo dõi 10 3.4 Phương pháp xử lý số liệu 10 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 11 4.1 Đánh giá cảm quan, mùi vị, tính tiện dụng sản phẩm 11 4.2 Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 11 4.3 Kết theo dõi hiệu sử dụng sản phẩm “An Nhiệt Khang” bệnh nhân bị nhiệt miệng 12 BÀN LUẬN 15 KẾT LUẬN 16 TỒN TẠI VÀ KHUYẾN NGHỊ 16 TÀI LIỆU THAM KHẢO 17 Nguồn: http://yhocbandia.vn DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DNA Deoxyribonucleic Acid GS.TS Giáo sư Tiến sỹ YHBĐ Y học địa NXB Nhà xuất PCR Polymerase Chain Reaction: Phản ứng khuếch đại gen PGS.TS Phó giáo sư Tiến sỹ RAS Recurrent Aphthous Stomatitis: Viêm loét miệng lưỡi Áp - tơ tự phát RHM Răng Hàm Mặt SL Số lượng SL/CM Số lượng/cỡ mẫu WHO World Health Organization: Tổ chức Y tế giới DANH MỤC CÁC BẢNG VÀ ĐỒ THỊ Bảng 1: Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Bảng 2: Bảng tổng hợp tiêu theo dõi trước điều trị Bảng 3: Kết xác định thời gian tác dụng viên An Nhiệt Khang Đồ thị: Kết đánh giá thời gian tác dụng viên An Nhiệt Khang Nguồn: http://yhocbandia.vn VIỆN Y HỌC BẢN ĐỊA VIỆT NAM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc BÁO CÁO KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC I THÔNG TIN CHUNG Tên đề tài: Nghiên cứu đánh giá kết sử dụng sản phẩm đông dược “An Nhiệt Khang” bệnh nhân nhiệt miệng Mã số đề tài: E16-001-YHBĐVN Cấp quản lý: Cấp sở Chủ trì đề tài: - Họ tên: Hoàng Đôn Hòa - Trình độ chuyên môn: Bác sỹ Răng – Hàm – Mặt - Địa liên lạc: Viện Y học địa Việt Nam - Số điện thoại riêng: 0913 003 060 Email: bsdonhoa@gmail.com Người tham gia nghiên cứu: STT Họ tên Chuyên môn Hoàng Đôn Hòa Bác sỹ RHM Hoàng Văn Sầm Bác sỹ Đông y Triệu Thị Tâm Bác sỹ nội khoa Nguyễn Thu Trang Dược sỹ đại học Nơi làm việc Viện Y học địa Việt Nam Viện Y học địa Việt Nam Viện Y học địa Việt Nam Viện Y học địa Việt Nam Nguồn: http://yhocbandia.vn Nhiệm vụ phân công Chủ nhiệm đề tài Cố vấn khoa học Cố vấn khoa học Thư ký khoa học Đào Thị Quỳnh Nguyễn Thị Kiều Trang Điều dưỡng viên Thạc sỹ kinh tế Viện Y học địa Việt Nam Viện Y học địa Việt Nam Kỹ thuật viên Kế toán đề tài Cơ quan, đơn vị chủ trì thực đề tài - Tên quan, đơn vị: Viện Y học địa Việt Nam - Địa chỉ: Tổ 1, Phường Tích Lương, Thành phố Thái Nguyên - Số điện thoại liên lạc: 0280 2211 686 / 0913 256 913 - Email: bacsysaman@gmail.com - Số tài khoản: 3981000082858 - Tại ngân hàng: TMCP Đầu tư phát triển Việt Nam  chi nhánh Nam Thái Nguyên - Mã số thuế: 4601 172 018 - Người liên hệ cần: Bác sỹ Hoàng Sầm Điện thoại: 0913 256 913 Cơ quan đặt hàng nghiên cứu: - Tên quan: Công ty Cổ phần HTP Vina - Địa liên lạc: LK13-02, khu dự án tổng cục 5- Bộ Công an, Xã Tân Triều, Huyện Thanh Trì, Hà Nội - Số điện thoại: 0432 001 570 - Fax: 0432 001 470 - Tài khoản: 1221012345678 - Tại ngân hàng An Bình, chi nhánh Hà Nội - Mã số thuế: 0106845007 - Người liên hệ cần: Giám đốc Bùi Đức Hiệp - Điện thoại liên lạc: 0904 411 817 Nguồn: http://yhocbandia.vn II NỘI DUNG BÁO CÁO ĐẶT VẤN ĐỀ Loét Aphthous (Áp - tơ) hay dân gian gọi “nhiệt mồm, nhiệt miệng” Đây chứng bệnh hay gặp lứa tuổi, đặc biệt phụ nữ trẻ em Tuy chưa có số liệu thống kê cụ thể theo Tổ chức y tế giới (WHO) ước tính khoảng 20% dân số giới bị nhiệt miệng thường xuyên tái phát Biểu triệu chứng có hay nhiều nốt viêm loét niêm mạc miệng, lưỡi, lợi, vòm họng … làm cho người bệnh đau đớn, khó chịu, gặp khó khăn ăn uống giao tiếp Bệnh ảnh hưởng đến chất lượng sống, công việc sinh hoạt bình thường người Tìm kiếm nghiên cứu khai thác dược liệu nước để điều trị cho bệnh nói chung bệnh nhiệt miệng nói riêng vừa theo phương châm ngành, vừa đáp ứng yêu cầu cấp thiết cộng đồng phục vụ công tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân Dược liệu vừa có sẵn vừa tác dụng phụ lại có giá rẻ phù hợp với điều kiện kinh tế nhân dân ta “An Nhiệt Khang” sản phẩm nghiên cứu Viện Y học địa Việt Nam, chuyển giao để sản xuất Công ty Cổ phần Đầu tư Sản xuất Âu Cơ công ty HTP Vina phân phối thị trường Theo đề nghị Công ty HTP Vina tiến hành đánh giá lại sản phẩm đông dược “An Nhiệt Khang” lâm sàng với quy mô lớn Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết sử dụng sản phẩm đông dược “An Nhiệt Khang” bệnh nhân bị nhiệt miệng TỔNG QUAN BỆNH VIÊM LOÉT MIỆNG ÁP-TƠ VÀ SẢN PHẨM ĐÔNG DƯỢC “AN NHIỆT KHANG” 2.1 Tổng quan viêm loét miệng Áp – tơ 2.1.1 Theo y học đại 2.1.1.1 Khái niệm Viêm loét miệng hay gọi loét Áp - tơ tổn thương nhỏ, Nguồn: http://yhocbandia.vn nông không virus Bệnh phát triển diễn tiến bề mặt niêm mạc miệng môi, má, vòm họng, lưỡi lợi (nướu) Bệnh thường tái phát, tới 7-10 lần/năm, gây đau đớn, cản trở ăn uống giao tiếp ngôn ngữ cho người bệnh, làm giảm chất lượng sống người bệnh 2.1.1.2 Nguyên nhân Đa số trường hợp bệnh giới hạn niêm mạc miệng-lưỡi thường nhiều yếu tố kết hợp: Chấn thương (răng giả kích thích, thủ thuật chỉnh răng, niềng răng, bén cắn vào niêm mạc miệng), hút thuốc, stress, ảnh hưởng nội tiết (hành kinh, có thai, mãn kinh), di truyền, dị ứng thực phẩm, nhiễm trùng, nhiễm nấm, dị ứng thuốc, thiếu vitamine C, PP, B6, B12, thiếu sắt, bệnh lý tự miễn … 2.1.1.3 Điều trị - Dùng thuốc bôi chỗ: Nitrate bạc, Gel lidocaine, Kamistad – gel, Oracortia … - Dùng thuốc bột bôi tạo màng ngăn thành phần gồm loại thuốc: Sulfamethoxazon, Trimethoprim, Serathiopeptit hoạt chất tạo màng ngăn 2.1.2 Theo y học cổ truyền Viêm miệng Áp - tơ mô tả Đông y biểu chứng vị nhiệt, nguyên nhân hư hoả phủ vị bốc lên mà gây tổn thương Thời Tống-Kim đạo sỹ kiêm Danh y Lý Đông Viên mô tả bệnh chứng vị nhiệt chế thuốc Thanh vị tán để ngậm uống chữa nhiệt miệng hiệu Phương pháp điều trị: Thanh nhiệt vị nhiệt, giải độc, khứ hủ sinh tân Sản phẩm đông dược “An Nhiệt Khang” có nguồn gốc từ thuốc Thanh vị tán đạo sỹ Lý Đông Viên; với nghiên cứu bổ sung thêm thành phần đặc biệt Sơn Đậu Căn làm tăng tác dụng thuốc làm giảm triệu chứng nhiệt miệng nhanh hiệu Sự tương thích vị thuốc với nhiệt miệng cụ thể sau: Nguồn: http://yhocbandia.vn 1) Sơn đậu căn, tên khoa học: Radix Puerariae Theo Võ Văn Chi, 2012, Từ điển thuốc Việt Nam (Bộ mới), tập II, trang 658, NXB Y học, Hà Nội Sơn đậu “có vị ngọt, tính bình, tác dụng nhiệt giải biểu, giải độc” Theo Đỗ Huy Bích cs, 2004, Cây thuốc động vật làm thuốc Việt Nam, tập II, trang 686, NXB Khoa học kĩ thuật, Hà Nội “Sơn đậu có vị cay, tính bình, vào kinh tỳ, vị, có tác dụng giải cơ, thoái nhiệt, sinh tân, khát, giải độc” Ở nước ta, đậu có nhiều số tỉnh Cao Bằng, Hà Giang, Quảng Ninh Về mặt hóa học, rễ sơn đậu chứa alcaloid, flavonoid ; matrin, oxymatrin, anagynin, methylcytisin Đặc biệt chất Oxymatrine (matrine oxit, matrine N -oxide, matrine 1-oxide) hợp chất alkaloid chiết xuất từ rễ Sơn đậu, có loạt hiệu ứng ống nghiệm mô hình động vật, bao gồm bảo vệ thể tăng trình apoptosis, khối u phát triển mô xơ viêm, viêm niêm mạc họng, lợi kiểu nhiệt miệng Ngoài theo nghiên cứu Viện Đông Y Hàn Quốc thành phần phân lập từ rễ Sơn đậu căn, đặc biệt chất Puerarin có tác dụng chống viêm chống oxy hóa 2) Thăng ma, Tên khoa học: Cimicifuga foetida L Theo Đỗ Tất Lợi, 1999, Những thuốc vị thuốc Việt Nam, trang 670, NXB Y học, Hà Nội Thăng ma “Thường dùng làm thuốc giải độc … lở loét cổ họng” Đơn thuốc: Chữa đau nhức răng, cổ họng lở loét: “Thăng ma 4g, sắc với 200ml nước ngậm miệng lâu nuốt ngày 2-3 lần” Theo Đỗ Huy Bích cs, 2004, Cây thuốc động vật làm thuốc Việt Nam, tập II, trang 847, NXB Khoa học kĩ thuật, Hà Nội “Thăng ma có vị cay, đắng, tính bình, vào kinh tỳ, vị, phế đại trường, có tác dụng nhiệt, giải độc” Thăng ma dùng chữa đau nhức răng, loét họng, sốt rét, nhức đầu … Để chữa đau nhức răng, loét họng, sắc 4g Thăng ma 50ml, ngậm lần 10ml miệng nuốt, ngày làm - lần” 3) Đan bì (Mẫu đơn bì), Tên khoa học: Paeonia suffruticosa Andr Nguồn: http://yhocbandia.vn Theo Đỗ Tất Lợi, 1999, Những thuốc vị thuốc Việt Nam, trang 621, NXB Y học, Hà Nội “Theo tài liệu cổ Mẫu đơn bì có vị cay, đắng, tính hàn, vào kinh tâm, can, thận tâm bào Có tác dụng huyết nhiệt, tán ứ huyết Dùng chữa nhiệt nhập doanh phận” Theo Võ Văn Chi, 2012, Từ điển thuốc Việt Nam (Bộ mới), tập II, trang 76, NXB Y học, Hà Nội Đan bì có “Vị đắng, cay, tính hàn; có tác dụng nhiệt lương huyết, hoạt huyết tán ứ, tán độc phá ban” Theo Đỗ Huy Bích cs, 2004, Cây thuốc động vật làm thuốc Việt Nam, tập II, trang 255, NXB Khoa học kĩ thuật, Hà Nội “Mẫu đơn bì có vị cay, đắng, tính bình, vào kinh tâm, can, thận, có tác dụng huyết nhiệt, hạ sốt, mát máu, hoạt huyết, làm tan máu ứ, giảm đau” 4) Đương quy, Tên khoa học: Angelica sinensis (Oliv.) Diels Theo Đỗ Huy Bích cs, 2004, Cây thuốc động vật làm thuốc Việt Nam, tập I, trang 837, NXB Khoa học kĩ thuật, Hà Nội “Đương quy có vị đắng, cay, mùi thơm, tính ấm, có tác dụng bổ huyết, hoạt huyết Bài thuốc có Đương quy: “Chữa lợi, môi miệng lở loét sưng đau, chảy máu (Thanh vị tán): Đương quy, Sinh địa, vị 1,6g, Thăng ma 2g, Hoàng liên 1,2g, Mẫu đơn 1,2g, thêm Thạch cao, đau nhiều, sắc uống” 5) Hoàng liên, Tên khoa học: Coptis chinensis Franch Theo Đỗ Tất Lợi,1999, Những thuốc vị thuốc Việt Nam, trang 191, NXB Y học, Hà Nội “…Tác dụng tả hỏa, táo thấp, giải độc, chữa sốt, tả lỵ, tâm phiền, nôn máu, tiêu khát, đau mắt đỏ, loét miệng” Theo Võ Văn Chi, 2012, Từ điển thuốc Việt Nam (Bộ mới), tập I, trang 1110, NXB Y học, Hà Nội “Hoàng liên vị thuốc bổ đắng có tác dụng … miệng lưỡi lở, thổ huyết, chảy máu cam” Đơn thuốc: …“Trẻ em tưa lưỡi, sưng lưỡi, viêm miệng, lở môi: Hoàng liên mài sấy với mật ong bôi hay cho vào ngậm” 6) Sinh địa, Tên khoa học: Rehmannia glutinosa Libosch Nguồn: http://yhocbandia.vn Theo Đỗ Tất Lợi, 1999, Những thuốc vị thuốc Việt Nam, trang 841, NXB Y học, Hà Nội “Sinh địa mát huyết, người huyết nhiệt nên dùng … yết hầu sưng đau, huyết nhiệt tân dịch khô kiệt …” Theo Võ Văn Chi, 2012, Từ điển thuốc Việt Nam (Bộ mới), tập I, trang 925, NXB Y học, Hà Nội “Người ta chứng minh tác dụng chống tăng đường huyết, tác dụng cầm máu, lợi tiểu, kháng sinh Địa Hoàng” Theo Đỗ Huy Bích cs, 2004, Cây thuốc động vật làm thuốc Việt Nam, tập I, trang 779, 781, NXB Khoa học kĩ thuật, Hà Nội “Địa hoàng có vị ngọt, đắng, tính lạnh … có tác dụng bổ âm, nhiệt, sinh huyết dịch, làm mát máu, cầm máu” Những vị thuốc thuốc nguyên Thanh vị tán mà cổ nhân sử dụng để chữa chứng vị nhiệt, vị hoả, nhiệt độc gây viêm loét miệng, họng chảy máu có hiệu quả, có bổ sung thêm Sơn đậu làm tăng mạnh tác dụng thuốc Nay khoa học phát triển ta biết “nhiệt mồm” theo cách nói dân gian, “nhiệt độc” hay “vị hoả” theo cách nói Đông y viêm miệng Áp-tơ 2.2 Thông tin sản phẩm đông dược “An Nhiệt Khang” Sản phẩm đông dược “An Nhiệt Khang” phát triển từ nghiên cứu Viện Y học địa Việt Nam, sản xuất Công ty Cổ phần Đầu tư Sản xuất Âu Cơ, phân phối Công ty HTP- Vina  Thành phần: Cao Sơn đậu 80mg Cao Hoàng liên 80mg Cao Thăng ma 50mg Cao Đan bì 50mg Cao Đương quy 50mg Nguồn: http://yhocbandia.vn Cao Sinh địa Đường glucose, mật ong, chất tạo mùi 50mg Vừa đủ  Dạng sản phẩm tại: Dạng viên nén, đóng hộp có 20 viên, 10 viên/vỉ  Công dụng: Thanh vị nhiệt, chống viêm mạnh, khứ hủ sinh tân, giảm đau  Tác dụng: Chữa nhiệt miệng, lưỡi, tưa lưỡi, chảy máu chân răng, viêm họng hôi mồm miệng  Cách dùng: Ngậm tan miệng nuốt dần, người lớn liều trung bình dùng viên/lần x lần/ngày x - 10 ngày, ngậm tan thời gian ngày Liều cao dùng tới 10 viên/ngày  Khuyên dùng: - Trường hợp bệnh nặng nên sử dụng liên tục - 10 ngày cho liệu trình - Trẻ em: > tuổi dùng ½ liều người lớn - Sản phẩm dùng cho người ăn kiêng, người mắc bệnh tiểu đường ĐỐI TƯỢNG, NỘI DUNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.1 Đối tượng thời gian nghiên cứu 3.1.1 Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân nam, nữ gồm độ tuổi, nghề nghiệp, thể trạng khác bị nhiệt miệng tình nguyện thử nghiệm dùng sản phẩm 3.1.2 Thời gian nghiên cứu Thời gian nghiên cứu từ 10/01/ 2016 tới 10/03/2016 3.2 Nội dung nghiên cứu Đánh giá kết sử dụng sản phẩm đông dược “An Nhiệt Khang” bệnh nhân nhiệt miệng Nguồn: http://yhocbandia.vn 3.3 Phương pháp nghiên cứu 3.3.1 Cỡ mẫu nghiên cứu Mẫu nghiên cứu người tình nguyện: n = 50 bệnh nhân 3.3.2 Tiêu chuẩn chọn đối tượng mẫu  Không giới hạn độ tuổi  Đang bị viêm loét niêm mạc miệng chẩn đoán Áp - tơ  Không dùng loại thuốc khác trình sử dụng sản phẩm viên ngậm An Nhiệt Khang để can thiệp nhiệt miệng  Ngừng thuốc thực phẩm chức sử dụng có liên quan tới da niêm mạc - Tiêu chuẩn loại trừ  Những bệnh nhân phải sử dụng liệu pháp điều trị loại thuốc khác  Những bệnh nhân mắc bệnh suy giảm khả miễn dịch, hecpet, bệnh hiểm nghèo  Những bệnh nhân không đồng ý hợp tác  Những bệnh nhân không tuân thủ phác đồ điều trị bỏ điều trị 3.3.3 Các bước nghiên cứu Bước 1: Lựa chọn người tình nguyện theo tiêu chí đưa Bước 2: - Lập hồ sơ bệnh án cho bệnh nhân theo mẫu thống nhất, khám ghi chép đầy đủ tiêu nghiên cứu - Khám lâm sàng toàn diện để loại trừ theo tiêu chuẩn Bước 3: Hướng dẫn sử dụng sản phẩm: Ngậm nuốt dần 01 viên An Nhiệt Khang /lần x lần/ngày thời gian Nguồn: http://yhocbandia.vn 10 Bước 4: Gọi điện thoại để thu thập thông tin khảo sát theo phiếu đánh giá bệnh nhân, 2h lần ngày đầu, 6h lần ngày 2, 12h lần ngày 3, 24h lần ngày trở 3.3.4 Vật liệu nghiên cứu Sản phẩm đông dược “An Nhiệt Khang” dạng viên nén công ty HTP –Vina phân phối thị trường 3.3.5 Phương pháp nghiên cứu - Khảo sát tác dụng viên An Nhiệt Khang bệnh nhân bị nhiệt miệng thăm khám lâm sàng với người tình nguyện; xây dựng phiếu khảo sát thu thập thông tin cá nhân người bệnh theo yêu cầu đề tài; khám lâm sàng đánh giá mức độ thay đổi tiêu - Thử nghiệm lâm sàng mở, tích lũy mẫu, nghiên cứu mô tả cắt ngang thời gian 30 ngày, so sánh khác biệt trước sau điều trị (Avant - Après) 3.3.6 Các tiêu theo dõi - Thời gian đạt hiệu mong muốn - Số lượng nốt viêm loét - Vị trí nốt viêm loét - Kích thước nốt viêm loét - Hình thái nốt viêm loét - Tình trạng viêm sưng nóng đỏ đau chung - Thân nhiệt - Tình trạng ăn uống 3.4 Phương pháp xử lý số liệu Sử dụng thuật toán thống kê sinh học để xử lý số liệu nghiên cứu Nguồn: http://yhocbandia.vn 11 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 4.1 Đánh giá cảm quan, mùi vị, tính tiện dụng sản phẩm Viên An Nhiệt Khang có dạng viên nén hình bầu dục, màu cafe, không mùi, vị bạc hà, ngậm nhớt vỏ bọc Không tiện dùng cho trẻ em 4.2 Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Để có nhìn khái quát đối tượng bệnh nhân mắc chứng nhiệt miệng, phiếu thông tin cá nhân xác lập để ghi chép thông tin bệnh nhân tình nguyện Kết trình bày bảng Bảng 1: Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Số Đặc điểm lượng (người) Tổng số Tỷ lệ Tổng số (người) (%) (%) Nam 13 Nữ 37 < 18 22 18 - 40 18 > 40 10 20 Béo 14 28 Trung bình 23 Gầy 13 26 Tính chất Đầu óc 23 46 công việc Chân tay làm Hỗn hợp 19 Giới tính Tuổi Thể trạng 50 26 74 100 44 50 50 50 36 46 16 100 100 100 38 Nhận xét bảng 1: - Người mắc chứng bệnh nhiệt miệng chủ yếu là phái nữ với số lượng 37/50 tương ứng 74/100% - Tuổi mắc bệnh tập trung ở nhóm 3mm Niêm mạc miệng (môi, má) Lưỡi Vị trí nốt viêm loét Lợi (nướu) Hình dạng nốt viêm loét Hình tròn Hình bầu dục Triệu chứng viêm Sưng, nóng, đỏ, đau Bình thường Thân nhiệt (0C) Sốt nhẹ (37,50C – 380C) Tình trạng ăn uống (đau, xót nốt viêm loét tiếp xúc với thức ăn, đồ uống) Không Có SL/CM 47/50 % 94 SL/CM 3/50 % SL/CM 44/50 % 88 SL/CM 6/50 % 12 SL/CM 37/50 % 74 SL/CM 5/50 % 10 SL/CM 8/50 % 16 SL/CM 18/50 % 36 SL/CM 32/50 % 64 SL/CM 50/50 % 100 SL/CM 38/50 % 76 SL/CM 12/50 % 24 SL/CM 0/50 % SL/CM 50/50 % 100 Nguồn: http://yhocbandia.vn 14 Nhận xét bảng 2: - Số người bệnh bị nốt viêm loét chiếm 47/50 người tương ứng 94%,số người bị ≥ nốt có chiếm người chiếm 6% - Số người bệnh có kích thước nốt viêm loét từ – 3mm chiếm 88% (44/50 người), > 3mm chiếm 12% (6/50 người) - Số người bệnh có nốt viêm loét ở niêm mạc môi, má chiếm tới 37/50 người (74%), lại là loét ở lưỡi chiếm 10%, ở lợi (nướu) chiếm 16% - Nốt viêm loét chủ yếu có hình bầu dục với 32/50 bệnh nhân (chiếm 64%), lại là hình tròn chiếm 36% (18/50 bệnh nhân) - 100% người bị nhiệt có tình trạng viêm (sưng, nóng, đỏ, đau) - 100% người bị nhiệt gặp khó khăn ăn uống, đau xót thức ăn tiếp xúc với nốt viêm loét - Người bệnh không có dấu hiệu sốt, có thân nhiệt bình thường chiếm 38/50 người tương ứng 76%, sốt nhẹ từ 37,50C – 380C chiếm 12/50 người (24%) Bảng 3: Kết xác định thời gian tác dụng An Nhiệt Khang Chỉ tiêu Kết mong muốn (h) Định (Hết triệu chứng viêm đặc biệt là đau, mất đường viền vết loét, bong giả mạc) lượng Sau điều trị < 24h < 48h < 72h < 96h < 120h < 144h < 168h SL % SL % SL % SL % SL % SL % SL % 43/50 86 46/50 92 50/50 100 50/50 100 50/50 100 50/50 100 50/50 100 Nhận xét: Kết quả nghiên cứu cho thấy người bệnh bị nhiệt miệng hết triệu chứng đau, giảm tấy đỏ, giảm cảm giác xót tiếp xúc thức ăn có vị mặn, cay, nóng, nốt viêm loét bắt đầu lành với kết quả: Tới