ĐẠI CƯƠNG VỀ NHÂN HỌC Y HỌC VÀ Y XÃ HỘI HỌC THS BS THÁI THỊ NGỌC THUÝ Trưởng Bộ môn Y Học Gia Đình, Khoa Y NỘI DUNG MỤC TIÊU Trình bày khái niệm môn nhân học, nhân học văn hóa xã hội lĩnh vực nghiên cứu Diễn giải khái niệm môn nhân học y học điểm khác biệt với y xã hội học Phân tích nội dung nghiên cứu phương pháp nghiên cứu môn nhân học y học GIỚI THIỆU Tại lại nghiên cứu nhân học y tế? Cần xem xét vai trò văn hóa bối cảnh y tế Tại lại nghiên cứu nhân học y tế? + Bệnh viện, trạm y tế sơn màu trắng thể tính sẽ, vệ sinh, người ta thường nghĩ điều tang tóc + Giếng nước riêng cho người dân sử dụng có tính khoa học an toàn lại không phù hợp tập quán (mọi người trò chuyện với nhau) Cần xem xét vai trò văn hóa bối cảnh y tế Nhân học gì? Theo nghĩa đen: Anthropology = Antropos (man) + Logy (Study) Môn học nghiên cứu người (đa dạng: khảo cổ học, thể chất, ngôn ngữ văn hóa) Nhấn mạnh Văn hóa Xã hội loài người Các đặc trưng nhân học phân biệt với khái niệm khác + Quan tâm đến xã hội cách tổng thể không riêng lẻ lĩnh vực Các đặc trưng nhân học phân biệt với khái niệm khác + Quan tâm đến hành vi người mối quan hệ với người khác (không phải nghiên cứu cá nhân Tâm lý học, Tâm thần học) NỘI DUNG NGHIÊN CỨU CHÍNH CỦA NHÂN HỌC Y HỌC Tìm hiểu liên quan yếu tố môi trường sinh thái với sức khỏe bệnh tật Ví dụ: Sự tiếp xúc với bùn đất đen – nhiễm giun móc NỘI DUNG NGHIÊN CỨU CHÍNH CỦA NHÂN HỌC Y HỌC Niềm tin hiểu biết người dân bệnh tật/đau ốm tảng văn hóa họ Ví dụ: Định nghĩa cúm người dân NỘI DUNG NGHIÊN CỨU CHÍNH CỦA NHÂN HỌC Y HỌC Phản ứng nhóm dân cư xã hội với bệnh tật/đau ốm Ví dụ: sản phụ chết sinh nở đứa trẻ bị chôn theo mẹ Bệnh Lao? NỘI DUNG NGHIÊN CỨU CHÍNH CỦA NHÂN HỌC Y HỌC Dinh dưỡng cách phân loại thực phẩm Ví dụ: tránh ăn thức ăn nóng, lạnh NỘI DUNG NGHIÊN CỨU CHÍNH CỦA NHÂN HỌC Y HỌC Giao tiếp thầy thuốc bệnh nhân Ví dụ: Tại bệnh nhân khám /không khám bị bệnh; điều trị thất bại bị hiểu sai, NỘI DUNG NGHIÊN CỨU CHÍNH CỦA NHÂN HỌC Y HỌC -Giới tính -Tình dục -Lão hóa -Toàn cầu hóa -Sức khỏe tâm thần -Bệnh mạn tính -Bệnh nhiễm trùng -HIV/AIDS bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) -Kỳ thị phân biệt đối xử, VAI TRÒ CỦA NHÂN HỌC Y HỌC TRONG Y TẾ CÔNG CỘNG Bốn thách thức để đạt sức khỏe toàn cầu Bệnh tật tử vong hành động người (như chiến tranh) Bất bình đẳng phân bổ nguồn lực (như phân biệt đối xử bất bình đẳng giới, dân tộc, tôn giáo, địa lý tình trạng kinh tế xã hội) Bốn thách thức để đạt sức khỏe toàn cầu Thiếu nguồn lực cần thiết (dịch vụ, công nghệ, thuốc, người) Chưa chuyển dịch đầy đủ kiến thức y tế công cộng vào hành động hiệu rào cản văn hóa xã hội NHÂN HỌC Y HỌC ĐƯỢC SỬ DỤNG ĐỂ LÀM GÌ? - Đưa bối cảnh thông qua việc nghiên cứu kiến thức giải pháp y tế địa phương - Thiết kế can thiệp y tế có xem xét bối cảnh văn hóa để tăng tính thành công (Nhân học ứng dụng) - Đánh giá dự án Phương pháp nghiên cứu nhân học y tế Tiếp cận người (emic approach) Tiếp cận người (etic approach) Nhìn nhận vấn đề theo hệ giá Nhìn nhận vấn đề theo hệ giá trị, trị, chuẩn mực văn hóa chuẩn mực văn hóa khác cộng đồng nghiên cứu Ưu điểm: hiểu cặn kẽ cá nhân/cộng đồng lại có hành vi đó, từ bảo tồn giá trị văn hóa Ưu điểm: hiểu cặn kẽ hành vi cá nhân/cộng đồng khác biệt so với tiêu chuẩn bên khác so với chuẩn mực văn hóa khác Nhược điểm: Khó thiết kế can thiệp chương trình sức khỏe công cộng, nhiên thiết kế phù hợp hiệu Nhược điểm: Dễ thiết kế can thiệp chương trình sức khỏe công cộng, hiệu không ý muốn; dễ mắc lỗi đánh giá văn hóa Chủ yếu dùng phương pháp nghiên cứu định tính; nhiên, nghiên cứu định lượng cần thiết Kỹ thuật thu thập thông tin - Quan sát có tham gia Phỏng vấn Thảo luận nhóm tập trung Thu thập lịch sử gia đình Phân tích bảng phả hệ Đặc trưng: Nghiên cứu điền dã Cám ơn bạn ý lắng nghe!