HỆ TIÊU HĨA • Gồm: miệng, thực quản, dày, gan, tụy, lách, ruột non, ruột già MIỆNG 1.Tiền đình miệng Là khoang hình móng ngựa nằm mơi má cung lợi Mặt má ngang mức hàm số có lỗ ống Stenon ống dẫn nước bọt tuyến mang tai 2.Cung lợi bờ xương hàm, có nhiều hốc có lợi phủ đến tận cổ CẤU TẠO RĂNG - Có nhiệm vụ cắt xé nghiền thức ăn nhai - Mỗi có lớp calci: men răng, ngà răng, chất xương - Mỗi gồm phần: thân răng, cổ răng, chân - Ở buồng tủy có lỗ đỉnh chân , để thần kinh, mạch máu chui vào buồng tủy CẤU TẠO RĂNG loại Răng sữa: Bắt đầu mọc từ tháng đến 30 tháng tuổi Răng sữa hàm mọc Có tất 20 sữa viết theo cơng thức 4/4 cửa+ 2/2 nanh+ 4/4 cối Răng vĩnh viễn: • Bắt đầu thay sũa từ lúc tuổi hoàn thành việc thay trẻ 12 tuổi Có tầt 32 vĩnh viễn, viết theo công thức: 4/4 cửa+ 2/2 nanh+ 4/4 tiền cối + 6/6 cối CÔNG THỨC RĂNG Ổ MIỆNG Được giới hạn -Phía trước bên: cung lợi - Phía sau: thơng với họng qua eo họng - Phía trên: vịm miệng (khẩu cái): + Khẩu cứng ngăn cách với hốc mũi + Khẩu mềm: bị hẹp lại thành lưỡi gà - Phía dưới: miệng, có lưỡi Lưỡi phận niêm mạc bao phủ gồm có mặt: + Mặt trên: • Phần trước: niêm mạc xù xì, có loại gai • Gai có chức xúc giác • Gai đài có chức vị giác • Phần sau: có tuyến hạnh nhân lưỡi + Mặt dưới: niêm mạc mỏng, nhẵn, có ĐM TM lưỡi lên CẤU TẠO LƯỠI SINH LÝ GAN • Gan tuyến vừa nội tiết vừa ngoại tiết Gan tiếp nhận gần toàn máu chứa chất ống tiêu hóa biến đổi trở qua tĩnh mạch để dự trữ chuyển hóa Gan có chức sau: • Chức tạo Glycogen - Gan có ch.năng đ.chỉnh nồng độ glucose máu + Glucose gan qua tĩnh mạch cửa tổng hợp thành glycogen để dự trữ tế bào gan nhờ số men tế bào gan + Khi nồng độ glucose máu giảm, glycogen dự trữ tế bào gan lại chịu tác dụng số men khác tế bào gan để biến thành glucose đưa vào máu để giữ cho nồng độ glucose mức định (0,8-1g/lít) Chức tạo urê • Các chất acid amin ruột non hấp thu đưa vào tĩnh mạch cửa gan, gan giữ lại phần acid amin để giải phóng vào máu nồng độ acid amin máu giảm • Acid amin thối hóa phát sinh amoniac (NH3)là chất độc thể biến đổi thành chất độc urê Cịn phần amoniac urê đào thải theo nước tiểu ngồi qua thận • Gan cịn biến đổi acid amin thành protid huyết tương, protid tế bào nhiều chất quan trọng khác • Chức tạo mỡ tiêu mỡ Gan có chức chuyển glucid thành mỡ dự trữ thiếu mỡ thức ăn ngược lại Các acid béo với muối mật giữ vai trị quan trọng trì khả hòa tan cholesterol Các rối loạn cân làm cho cholesterol kết tủa tạo thành sỏi mật • Chức tiết mật Gan tiết mật liên tục đổ vào ống mật nhỏ tổ chức gan Mật theo ống gan xuống ống mật chủ để đổ vào đoạn II tá tràng • Chức chống độc Các chất độc hay lạ bị gan giữ lại biến thành chất độc Sau chất độc đào thải theo theo nước tiểu qua thận Các chức khác gan • Chuyển hóa dự trữ sắt Gan kho dự trữ sắt với lách, 60% muối sắt tích lại gan để cung cấp cho tủy xương tạo hồng cầu • Tham gia vào chế đông máu Gan sản xuất yếu tố đông máu Prothrombin Fibrinogen Dự trữ vitamin Tiền vitamin A (caroten) ăn vào biến thành vitamin A dự trữ gan TUYẾN TỤY • Vị trí: Tuyến tụy nằm sau dày, kéo dài từ khung tá tràng chếch lên sang trái tới lách Tuyến tụy áp vào thành bụng sau tương ứng với đốt sống thắt lưng I,II,III • Hình thể ngồi liên quan: -Tụy dài khoảng 18cm, nặng 80g, gồm phần: + Đầu tụy: tròn, nằm trọn khung tá tràng + Cổ tụy chỗ thắt hẹp + Thân tụy: mặt trước liên quan với mặt sau dày + Đuôi tụy di động mạc nối tụy lách • Ống tụy: có ống tụy: - Ống tụy chính: chạy dọc tụy, đổ vào bóng Vater (cục ruột lớn, nhú tá lớn) với ống mật chủ đoạn II tá tràng - Ống tụy phụ: tách từ ống tụy cổ tụy chạy lên đổ vào cục ruột nhỏ (nhú tá bé) đoạn II tá tràng SINH LÝ TUYẾN TỤY Tụy có chức năng: nội tiết ngoại tiết 1.Chức ngoại tiết Nang tụy tiết dịch tụy theo ống tụy đổ vào đoạn II tá tràng tham gia vào tiêu hóa thức ăn protid lipid 2.Chức nội tiết Các tiểu đảo tụy tiết hormon quan trọng insulin glucagon có tác dụng điều hịa chuyển hóa đường - Insulin Tăng cường v.chuyển acid amin glucose từ máu vào tế bào làm glucose máu giảm đồng thời làm cho glycogen gan, dự trữ nhiều Khi thiếu insulin, glucose máu tăng lên thải theo nước tiểu gây tiểu đường, đồng thời cản trở chuyển hóa protid, lipid làm cho tế bào teo đi, thể gầy sút nhanh Khi thừa insulin: Người bệnh bị u đảo tụy hay tiêm liều insulin để điều trị insulin tăng nhiều máu làm cho glucose máu giảm Khi glucose máu giảm đến 0,45g/l bệnh nhân mê - Glucagon: phân giải glycogen dự trữ gan thành glucose vào máu TÁ TRÀNG ... ruột già • Hiện tượng hóa học: thức ăn tiêu hóa dịch tiêu hóa để thành chất dễ hấp thu • Hiện tượng hấp thu: vận chuyển thức ăn tiêu hóa qua niêm mạc ống tiêu hóa để vào máu TIÊU HĨA Ở MIỆNG VÀ... tượng hóa học: • Dịch ruột ruột già khơng có men tiêu hóa • Ruột già có nhiệm vụ tiêu hóa nốt thức ăn chưa kịp tiêu hóa ruột non nhờ men tiêu hóa từ ruột non xuống ruột già • Các vi khuẩn ruột... (lơng, da ) mà dày chưa t .hóa Men tiêu hóa glucid: loại glucid có men t .hóa riêng Các men t .hóa glucid có tác dụng biến đổi glucid thành glucose để hấp thu + Men Amylaza t .hóa tinh bột thành mantaza