BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG CAO ĐẲNG VIỄN ĐÔNG KHOA QUẢN TRỊ MARKETING  Đề tài: BÁO CÁO NGHIÊN CỨU DỰ ÁN MỞ PHÒNG KHÁM ĐA KHOA KHU VỰC QUẬN 12 CHUYÊN NAM - PHỤ KHOA Giảng viên hướng dẫn: Th.S Vương Bích Hằng Sinh viên thực hiện: Nhóm W.A.O TP Hồ Chí Minh, ngày 30 tháng 05 năm 2016 Danh sách nhóm 10 11 12 13 14 15 Lê Thị Ngọc Cẩm Vương Thị Tâm Nguyễn Thị Hồng Huỳnh Thái Ngọc Tuyền Lê Văn Tuấn Nguyễn Võ Trọng Nghĩa Trần Phúc Hậu Lê Nguyễn Phương Thảo Huỳnh Thị Huỳnh An Nguyễn Hoàng Trinh Trần Thị Thanh Tâm Nguyễn Thị Lan Hương Phạm Huỳnh Thúy Uyên Nguyễn Thị Diễm Trang Võ Kim Quyên LỜI CẢM ƠN Trên thực tế thành công mà không gắn liền với hỗ trợ, giúp đỡ Với lòng biết ơn sâu sắc nhất, em xin gửi đến Cô Vương Bích Hằng với tri thức tâm huyết để truyền đạt vốn kiến thức quý báu cho chúng em suốt thời gian làm báo cáo này, tận tâm hướng dẫn chúng em qua buổi học lớp dẫn dắt chúng em thực tập thực tế Nếu lời hướng dẫn, dạy bảo cô em nghĩ thu hoạch em khó hoàn thiện Một lần nữa, em xin chân thành cảm ơn cô nhiều Bài thu hoạch thực khoảng thời gian ngắn Do vậy, không tránh khỏi thiếu sót điều chắn, em mong nhận ý kiến đóng góp quý báu cô Sau cùng, em xin kính chúc cô thật dồi sức khỏe, niềm tin để tiếp tục thực sứ mệnh cao đẹp truyền đạt kiến thức cho hệ mai sau gặt hái nhiều thành công nghiêp Tp HCM, ngày 30 tháng năm 2016 Thành viên nhóm NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN Danh mục ký hiệu, chữ viết tắt: PKĐK : Phòng khám Đa khoa BV : Bệnh viện PP : Phương pháp PK : Phụ khoa ND : Người dân BS : Bác sĩ GTLN : Giá trị lớn GTNN : Giá trị nhỏ TP.HCM : Thành phố Hồ Chí Minh Danh mục hình – bảng: Hình 1.1 Nhà thuốc Mỹ Châu Hình 1.2 Thầy bói chữa bệnh Bảng 1.1 Độ tuổi nữ 32 Bảng 1.2 Độ tuổi nam 32 Bảng 1.3 Tình trạng mối quan hệ - nữ 33 Bảng 1.4 Tình trạng mối quan hệ - nam 33 Bảng 1.5 Mức thu nhập – nữ 34 Bảng 1.6 Mức thu nhập – nam 34 Bảng 1.7 Mức độ quan tâm – nữ giới 37 Bảng 1.8 Mức độ quan tâm – nam giới 40 Bảng 1.9 Khoa bệnh đáng quan tâm theo nữ giới 41 Bảng 1.10 Khoa bệnh đáng quan tâm theo nam giới 42 Bảng 1.11 Model Summary – Nữ hay khám 42 Bảng 1.12 Coefficients – Nữ hay khám 43 Bảng 1.13 Model Summary – Khám phụ khoa định kỳ 44 Bảng 1.14 Coefficients – Khám phụ khoa định kỳ .44 Bảng 1.15 Model Summary – Nam hay khám 45 Bảng 1.16 Coefficients – Nam hay khám 45 Bảng 1.17 Model Summary – Khám nam khoa định kỳ .46 Bảng 1.18 Coefficients – Khám nam khoa định kỳ .46 Danh mục biểu đồ: Biểu đồ 1.1 Mức độ nơi hay khám nữ 35 Biểu đồ 1.2 Mức độ nơi thích khám nữ 35 Biểu đồ 1.3 Mức độ nơi hay khám nam 36 Biểu đồ 1.4 Mức độ nơi thích khám nữ 36 Biểu đồ 1.5 Tỷ lệ mức độ quan tâm đến BHYT PKĐK nữ 38 Biểu đồ 1.6 Mức độ quan tâm vấn đề phụ khoa 39 Biểu đồ 1.7 Tỷ lệ mức độ quan tâm đến BHYT PKĐK nam 40 Biểu đồ 1.8 Mức độ quan tâm bệnh nam khoa 41 Biểu đồ 2.1 Tỷ lệ lựa chọn nơi khám chữa bệnh người dân TP.HCM 48 Biểu đồ 2.2 Tỷ lệ mắc phải bệnh Nam – Phụ khoa .49 Biểu đồ 2.3 Các bệnh phụ khoa thường gặp 49 MỤC LỤC CHƯƠNG MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: TÓM TẮT QUY TRÌNH NGHIÊN CỨU VÀ VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Thực trạng Phòng khám đa khoa bệnh phụ khoa thời đại 1.1.1 Phòng khám đa khoa 1.1.1.1 Thực trạng – Nhu cầu 1.1.1.1.1 Thực trạng 1.1.1.1.2 Nhu cầu 1.1.1.2 Khả cung cấp – Thị hiếu 1.1.1.3 Đối thủ cạnh tranh 1.1.1.4 Sản phấm thay 1.1.1.5 Khách hàng 1.1.2 Bệnh phụ khoa 1.1.2.1 Nguyên nhân Tác hại Thông tin cần thu thập 1.2.1 Loại thông tin 1.2.2 Hình thức vấn 1.2.3 Hình thức khảo sát thực tế 1.2.4 Kỹ thuật đo lường .7 1.2.5 Thang đo 1.2.6 Bảng câu hỏi Nhận định nguồn thông tin 1.3.1 Phỏng vấn 1.3.2 Khảo sát Phương pháp nghiên cứu 1.4.1 Nghiên cứu sơ 1.4.2 Nghiên cứu thức Thu thập xử lý thông tin Phỏng vấn người dân Phỏng vấn bác sĩ 25 1.1.2.2 1.2 1.3 1.4 1.5 1.5.1 1.5.2 1.6 1.6.1 1.6.2 Phân tích sau điều tra 32 Thống kê mô tả biến nghiên cứu 32 1.6.1.1 Kết phân tích biến độ tuổi 32 1.6.1.2 Kết phân tích tình trạng quan hệ 33 1.6.1.3 Kết phân tích mức thu nhập 33 1.6.1.4 Hay khám thích khám 34 1.6.1.5 Mức độ quan tâm đến PKĐK số triệu chứng có liên quan đến Nam – Phụ khoa 37 1.6.1.5.1 Nữ giới vấn đề phụ khoa 37 1.6.1.5.2 Nam giới vấn đề nam khoa 39 1.6.1.6 Kết mức độ khoa bệnh đáng quan tâm 41 Phân tích hồi quy 42 1.6.2.1 Đối với nữ giới 42 1.6.2.2 Đối với nam giới 45 Nguồn: Thu thập nhóm tác giả - Tháng 5/2016 Biểu đồ cho thấy giá trị (tâm lý quan tâm) chiếm nhiều (54 người/150 người), giá trị (tâm lý đặc biệt quan tâm) đứng thứ với số người đặc biệt quan tâm 46 người/150 người Điều cho thấy vấn đề BHYT nữ giới quan tâm mà nam giới quan tâm điều Biểu đồ 1.8 Mức độ quan tâm bệnh Nam khoa Nguồn: Thu thập nhóm tác giả - Tháng 5/2016 Biểu đồ nói lên mức độ quan tâm nam giới vấn đề bệnh Nam khoa Giá trị (quan tâm) có nhiều người chọn (79 người/ 150 người), đứng thứ giá trị với 55 người chọn Trong giá trị (không quan tâm) chiếm có người giá trị (thái độ bình thường) có 12 người Nhìn chung tâm lý nam giới quan tâm đến nam khoa, ảnh hưởng đến tâm lý sinh hoạt đời sống gia đình chủ yếu Kết mức độ khoa bệnh đáng quan tâm: 1.6.1.6 Giá trị Bảng 1.9 Khoa Bệnh Đáng Quan Tâm Theo Nữ Giới Tần số tham gia % tần số tích % % tần số khảo sát lũy (người) (Nội) 47 31.3 31.3 31.3 (Ngoại) 29 19.3 19.3 50.7 (Sản) 19 12.7 12.7 63.3 (Phụ khoa) 55 36.7 36.7 100.0 Trang 56 Tổng 150 100.0 100.0 Nguồn: Thu thập nhóm tác giả - tháng 5/2016 Theo bảng thống kê với tổng tần số khảo sát 150 người thuộc nữ giới có đến 55 người cho Phụ khoa quan trọng (chiếm tỷ trọng 36,7%) Kế tiếp Khoa nội với 47 người chọn (chiếm 31,3%) Ít quan tâm Khoa sản với 19 người (tỷ lệ 12,7%) Khoa ngoại với 29 người (chiếm 19,3%) Giá trị Bảng 1.10 Khoa Bệnh Đáng Quan Tâm Theo Nam Giới Tần số tham gia % tần số tích % % tần số khảo sát lũy (người) 1.0 (Nội) 58 38.7 38.7 38.7 2.0 (Ngoại) 29 19.3 19.3 58.0 3.0 (Sản) 20 13.3 13.3 71.3 4.0 (Nam 43 28.7 28.7 100.0 khoa) Tổng 150 100.0 100.0 Nguồn: Thu thập nhóm tác giả - tháng 5/2016 Trái ngược với nữ giới, khảo sát 150 người thuộc giới tính nam nhiều 58 người cho Khoa nội quan trọng (chiếm tỷ lệ 38,7%) Tiếp theo 43 người chọn mức quan tâm đến Phụ khoa (chiếm 28,7%) Đứng thứ Khoa ngoại, với số người chọn 29 người (chiếm 19,3%) Và cuối Khoa sản, với 20 người chọn chiếm tỷ lệ 13,3% Với tỷ lệ Khoa sản thấp mức độ quan tâm nam giới không đáng kể, lý khoa sản thuộc khoa riêng phụ nữ, nên nam giới có người quan tâm có người không quan tâm 1.6.2 Phân tích hồi quy 1.6.2.1 Đối với nữ giới ∗ Biến phụ thuộc là: mức độ hay khám PKĐK biến độc lập độ tuổi, thu nhập, chi phí Bảng 1.11 Model Summary – NỮ HAY KHÁM Adjusted R Std Error of Model R R Square Square the Estimate a 178 032 012 820 a Predictors: (Constant), ĐỘ TUỔI, THU NHẬP, CHI PHÍ Trang 57 Nguồn: Nhóm tác giả Bảng 1.12 Coefficientsa – NỮ HAY KHÁM Unstandardized Standardized Coefficients Coefficients Model T B Std Error Beta (Constant) 2.233 347 6.443 CHI PHÍ -.107 076 -.117 -1.423 THU -.140 082 -.140 -1.703 NHẬP ĐỘ TUỔI -.037 088 -.034 -.415 a Dependent Variable: HAY KHÁM Sig .000 157 091 679 Nguồn: Nhóm tác giả Kết hồi quy nhân tố chi phí, thu nhập, độ tuổi có tác động âm đến mức độ hay khám (tương ứng với beta chuẩn hóa -0.117, -0.140, -0.034) với mức ý nghĩa 5% Khi người dân cảm thấy chi phí, thu nhập, độ tuổi phù hợp với địa điểm khám bệnh Phương trình hồi quy: Y = BX1 + BX2 + BX3 Với: X1: chi phí X2: thu nhập X3: độ tuổi Y: mức độ hay khám PKĐK Đặt giả thuyết: H0 = BX1 + BX2 + BX3 Sig tổng biến > 0.05 Chấp nhận giả thuyết H0, ta có phương trình hồi quy:  Y = (-0.117BX1) + (-0.140BX2) + (-0.034BX3) Hệ số R2 hiệu chỉnh mô hình 0.012, thấp Điều cho thấy độ thích hợp mô hình 1,2% hay nói cách khác 1,2% biến thiên mức độ tin cậy chọn nơi để khám bệnh thường xuyên giải thích nhân tố chi phí, thu nhập độ tuổi Giải thích mô hình: Phương trình hồi quy bội ước lượng cho thấy mức độ nữ hay khám với ảnh hưởng yếu tố: chi phí, thu nhập, độ tuổi có tác động tỷ lệ nghịch với mức độ hay khám Trong độ tuổi có tác động mạnh Trang 58 ∗ Biến phụ thuộc Khám phụ khoa định kỳ, biến độc lập bệnh đường tiết niệu, mức quan trọng phụ khoa, viêm âm đạo kinh nguyệt Bảng Model Summary – Khám phụ khoa định kỳ Change Statistics Std Error R R Adjusted R of the Square F Sig F Model R Square Square Estimate Change Change df1 df2 Change a 251 063 037 484 063 2.442 145 049 a Predictors: (Constant), BỆNH VỀ ĐƯỜNG TIẾT NIỆU, MỨC QUAN TRỌNG CỦA PHỤ KHOA, VIÊM ÂM ĐẠO, KINH NGUYỆT Nguồn: Thu thập nhóm tác giả - Tháng 5/2016 Bảng Coefficientsa – Khám phụ khoa định kỳ Unstandardized Standardized Coefficients Coefficients Std Model B Error Beta t Sig (Constant) 1.527 267 5.715 000 KINH NGUYỆT -.141 047 -.264 -3.040 003 VIÊM ÂM ĐẠO 009 061 013 150 881 MỨC QUAN TRỌNG CỦA PHỤ 037 079 038 471 638 KHOA BỆNH VỀ ĐƯỜNG TIẾT 075 050 132 1.492 138 NIỆU a Dependent Variable: KHÁM PHỤ KHOA ĐỊNH KỲ Nguồn: Thu thập nhóm tác giả - Tháng 5/2016 Kết hồi quy nhân tố kinh nguyệt, viêm âm đạo, mức quan trọng phụ khoa bệnh đường tiết niệu ảnh hưởng đến mức độ khám phụ khoa định kỳ (tương ứng với beta chuẩn hóa -0.264, 0.013, 0.038, 0.132) với mức ý nghĩa 5% Phương trình hồi quy: Y = BX1 + BX2 + BX3 + BX4 Với: X1: kinh nguyệt X2: viêm âm đạo Trang 59 X3: mức độ quan trọng phụ khoa X4: bệnh đường tiết niệu Y: khám phụ khoa định kỳ Đặt giả thuyết: H0 = BX1 + BX2 + BX3 + BX4 Chấp nhận giả thuyết H0, ta có phương trình hồi quy chuẩn hóa:  Y = (-0.264BX1) + (0.013BX2) + (0.038BX3) +(0.132BX4) Hệ số R2 hiệu chỉnh mô hình 0.037, tương đối thấp Tức mức độ phù hợp 3,7% biến độc lập biến phụ thuộc Giải thích mô hình: Phương trình hồi quy bội ước lượng cho thấy mức độ khám phụ khoa định kỳ nữ với ảnh hưởng yếu tố: kinh nguyệt, viêm âm đạo, mức quan trọng phụ khoa bệnh đường tiết niệu Trong kinh nguyệt có tác động tỷ lệ nghịch yếu tố lại tác đông tỷ lệ thuận với mức độ hay khám Đặc biệt bệnh đường tiết niệu có tác động tỷ lệ thuận mạnh Đối với nam giới: Biến phụ thuộc là: mức độ hay khám PKĐK biến độc lập độ tuổi, thu nhập, chi phí 1.6.2.2 ∗ Bảng 1.15 Model Summary – NAM HAY KHÁM Adjusted R Std Error of Model R R Square Square the Estimate a 149 022 002 8228 a Predictors: (Constant), ĐỘ TUỔI, CHI PHÍ, THU NHẬP Nguồn: Thu thập nhóm tác giả - Tháng 5/2016 Bảng 1.16 Coefficientsa – NAM HAY KHÁM Unstandardized Standardized Coefficients Coefficients Model T B Std Error Beta (Constant) 1.630 305 5.350 CHI PHÍ -.060 073 -.068 -.822 THU NHẬP -.053 079 -.057 -.671 ĐỘ TUỔI 152 089 145 1.712 a Dependent Variable: HAY KHÁM Sig .000 412 503 089 Nguồn: Thu thập nhóm tác giả - Tháng 5/2016 Kết hồi quy nhân tố chi phí, thu nhập, độ tuổi có tác động âm đến mức độ hay khám (tương ứng với beta chuẩn hóa -0.068, -0.057, 0.145) với mức ý nghĩa 5% Trang 60 Phương trình hồi quy: Y = BX1 + BX2 + BX3 Với: X1: chi phí X2: thu nhập X3: độ tuổi Y: mức độ hay khám nam PKĐK Đặt giả thuyết: H0 = BX1 + BX2 + BX3 Sig tổng biến > 0.05 Chấp nhận giả thuyết H0, ta có phương trình hồi quy chuẩn hóa:  Y = (-0.068BX1) + (-0.057BX2) + (0.145BX3) Hệ số R2 hiệu chỉnh mô hình 0.022, cho thấy độ thích hợp mô hình 2,2% hay nói cách khác 2,2% biến thiên mức độ tin cậy chọn nơi để khám bệnh thường xuyên giải thích nhân tố chi phí, thu nhập độ tuổi Giải thích mô hình: Phương trình hồi quy bội ước lượng cho thấy mức độ hay khám nam với ảnh hưởng yếu tố: chi phí, thu nhập, độ tuổi Trong độ tuổi có tác động tỷ lệ thuận yếu tố lại tác đông tỷ lệ nghịch với mức độ hay khám ∗ Biến phụ thuộc mức độ khám nam khoa định kỳ, biến độc lập thu nhập, tổn thương vùng kín, mức quan trọng nam khoa sinh lý nam giới Bảng Model Summary – Khám nam khoa định kỳ Change Statistics Std Error of R R Adjusted the Square F Sig F Model R Square R Square Estimate Change Change df1 df2 Change 200a 040 014 4967 040 1.512 145 202 a Predictors: (Constant), THU NHẬP, TỔN THƯƠNG VÙNG KÍN, MỨC QUAN TRỌNG CỦA NAM KHOA, SINH LÝ NAM GIỚI Nguồn: Thu thập nhóm tác giả - Tháng 5/2016 Bảng Coefficientsa – Khám nam khoa định kỳ Unstandardized Standardized Coefficients Coefficients Model B Std Error Beta (Constant) 1.623 320 MỨC QUAN TRỌNG 022 075 024 CỦA NAM KHOA SINH LÝ NAM GIỚI 040 056 060 t 5.073 Sig .000 285 776 710 479 Trang 61 TỔN THƯƠNG VÙNG -.011 066 KÍN THU NHẬP -.112 048 a Dependent Variable: KHÁM NAM KHOA ĐỊNH KỲ -.014 -.170 865 -.197 -2.349 020 Nguồn: Thu thập nhóm tác giả - Tháng 5/2016 Kết hồi quy nhân tố mức quan trọng nam khoa, sinh lý nam giới, tổn thương vùng kín thu nhập ảnh hưởng đến mức độ khám nam khoa định kỳ (tương ứng với beta chuẩn hóa 0.024, 0.060, -0.014, -0.197) với mức ý nghĩa 5% Phương trình hồi quy: Y = BX1 + BX2 + BX3 + BX4 Với: X1: mức quan trọng nam khoa X2: sinh lý nam giới X3: tổn thương vùng kín X4: thu nhập Y: khám nam khoa định kỳ Đặt giả thuyết: H0 = BX1 + BX2 + BX3 + BX4 Sig tổng biến > 0.05 Chấp nhận giả thuyết H0, ta có phương trình hồi quy chuẩn hóa:  Y = (0.024BX1) + (0.060BX2) + (-0.014BX3) +(-0.197BX4) Hệ số R2 hiệu chỉnh mô hình 0.014 Tức mức độ phù hợp 1,4% biến độc lập biến phụ thuộc Giải thích mô hình: Phương trình hồi quy bội ước lượng cho thấy mức độ khám nam khoa định kỳ với ảnh hưởng yếu tố mức quan trọng nam khoa, sinh lý nam giới, tổn thương vùng kín thu nhập Trong mức quan trọng nam khoa sinh lý nam giới có tác động tỷ lệ thuận; yếu tố lại tác đông tỷ lệ nghịch với chế độ khám nam khoa định kỳ Trang 62 CHƯƠNG 2: ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 2.1 Tóm tắt kết nghiên cứu Mục đích nghiên cứu nghiên cứu phân tích tác nhân ảnh hưởng đến việc mở phòng khám thái độ người dân vấn đề bệnh nam – phụ khoa Phương pháp nghiên cứu sử dụng để điều chỉnh thang đo kiểm định mối quan hệ tác nhân gồm bước chính: nghiên cứu sơ phương pháp nghiên cứu định tính nghiên cứu thức phương pháp nghiên cứu định lượng Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ phù hợp mô hình không cao theo nghiên cứu mức độ liệu mẫu Kết luận đưa dựa mẫu thu thập được, kích thước mẫu không lớn số lượng đối tượng không đồng nên đưa kết luận cho tổng thể 2.2 So sánh với thực trạng PKĐK bệnh nam – phụ khoa TP.HCM 2.2.1 Sự lựa chọn nơi khám bệnh Biểu đồ 2.1 Tỷ lệ lựa chọn nơi khám chữa bệnh người dân TP.HCM Nguồn: Thống kê Bộ Y tế năm 2013 Từ biểu đồ trên, so với khu vực quận 12 TP.HCM người ta chọn khám bệnh viện tư chiếm tỷ lệ cao (38%), đến bệnh viện nhà nước chiếm 32%, đứng thứ PKĐK có tỷ lệ 25%, cuối nơi khám chữa bệnh khác bao gồm trạm y tế xã, phòng mạch, … chiếm tỷ trọng 5% 2.2.2 Vấn đề nam – phụ khoa TP.HCM Biểu đồ 2.2 Tỷ lệ mắc phải bệnh nam – phụ khoa Nguồn: Thống kê Y tế năm 2015 Nhìn chung ta thấy tỷ lệ nữ (78%) cao so với nam giới (22%), lớn gấp lần Lý bệnh phụ khoa nguy hiểm nam khoa Trang 63 Trên giới, phút lại có phụ nữ chết Ung thư cổ tử cung Tại Việt Nam, ước tính 100.000 phụ nữ có 20 trường hợp mắc bệnh ung thư cổ tử cung 11 trường hợp tử vong Trên toàn giới, hàng năm có khoảng 530.232 trường hợp mắc ung thư cổ tử cung chẩn đoán, chiếm 8.8% trường hợp ung thư phụ nữ, khoảng 275.008 phụ nữ (51.9%) chết ung thư cổ tử cung Tại Việt Nam, hàng năm có khoảng 5.000 trường hợp mắc 2.000 trường hợp tử vong ung thư cổ tử cung 2.2.2.1 Phụ khoa Biểu đồ 2.3 Các bệnh phụ khoa thường gặp Nguồn: Thống kê Bộ Y tế năm 2015 Tình hình bệnh viêm âm đạo chiếm tỷ trọng cao 35%, viêm vùng chậu chiếm 35% Theo số liệu thống kê từ Bộ y tế, gần 90% phụ nữ Việt Nam mắc bệnh phụ khoa nghĩa 10 chị em có chị em mắc bệnh phụ khoa, số ca mắc bệnh phụ khoa năm tăng từ 15% đến 27% Điều đáng nói phụ nữ lập gia đình mà thiếu nữ chưa quan hệ tình dục không ngoại lệ bệnh Viêm âm đạo, Viêm lộ tuyến tử cung, Viêm tử cung, Viêm phần phụ (ống dẫn trứng, buồng trứng) Theo tỉ lệ có từ chuyên mục Tư vấn Online tỉ lệ chúng em có 10 phụ nữ mắc bệnh phụ khoa có đến người mắc bệnh viêm Âm đạo tương đương 60%, lý phận tiếp xúc trực tiếp với dương vật nam giới dương vật không phù hợp với kích cỡ âm đạo dẫn đến rách chảy máu, 2.2.2.2 Nam khoa Hiện chưa có thống kê xác bệnh Nam Khoa đối tượng bị bệnh liên quan đến sinh lý giống nữ giới đối tượng mắc bệnh theo các phòng khám chuyên Nam khoa đưa tai nạn lao động, dị tật quan sinh dục bẩm sinh, bệnh liên quan đến quan sinh sản như: Viêm tinh hoàn, hẹp bao quy đầu, xuất tinh sớm, xuất tinh máu Ngoài Trang 64 số đối tượng nam giới khác mắc bệnh lậu, giang mai quan hệ tình dục luồng gây nguy hiểm cho thân Nam giới thường mắc bệnh: Cứ 10 nam giới mắc bệnh Nam khoa có tới người mắc bệnh xuất tinh sớm, theo lý giải từ bác sĩ chuyên khoa đối tượng ăn uống không điều độ, lười biếng tập thể dục thể thao, sử dụng rượu bia, thuốc nhiều nam giới văn phòng đối tượng mắc tỉ lệ cao lên tới 50% Chi phí khám chữa bệnh Chi phí bình dân (bảng chi phí chung cho bệnh viện nhà nước, số bệnh viện tư, trạm y tế xã,…) 2.2.3 2.2.3.1 Chi phí cao (bảng chi phí chung cho phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa, phòng mạch số bệnh viện tư,…) 2.2.3.2 2.2.4 Dịch vụ cộng thêm PKĐK Theo nghiên cứu quan sát hầu hết PKĐK lẫn bệnh viện làm việc ngày tuần Bệnh viện thông thường hoạt động khám bệnh vào khung 5g – 22g, loại hình tư nhân PKĐK hoạt động từ 7g – 21g Tuy nhiên, phí khám ngày cuối tuần thứ 7, chủ nhật xem phí dịch vụ Đối với bệnh viện, ngày họ không sử dụng chế độ khám bệnh thẻ BHYT, loại hình tư nhân họ vốn không sử dụng việc áp dụng thẻ BHYT nên họ tăng phí khám bệnh vào ngày cuối tuần Ví dụ PKĐK thứ khám 150.000 đồng, qua thứ họ tính 180.000 đồng – 220.000 đồng tùy nơi Trang 65 CHƯƠNG 3: NHỮNG ĐỀ XUẤT CHO VIỆC MỞ PHÒNG KHÁM ĐA KHOA Ở KHU VỰC QUẬN 12 Đề xuất cho phòng khám Nếu theo dự kiến ban đầu mở phòng khám đa khoa có kèm theo việc sử dụng thẻ BHYT áp dụng cho tất đối tượng đề xuất tốt Vì theo kết vấn sâu, khảo sát hoạt động quan sát nhóm tác giả việc khám chữa bệnh sở tư nhân người dân cảm thấy chi phí khám chữa bệnh vấn đề lớn, nhiều người thích khám PKĐK lại ngại chi phí Nhóm tác giả phân tích, nhận xét có đề xuất sau: ü Phải có giấy phép hoạt động kinh doanh ü Nên áp dụng thẻ BHYT vào loại hình khám bệnh ü Thủ tục khám chữa bệnh đơn giản ü PKĐK phải có quy mô trung bình trở lên, với trang thiết bị tối ưu phải tương đối đầy đủ ü Tính bảo mật thông tin bệnh nhân phải đưa lên hàng đầu ü Hạn chế việc nghỉ tăng giá ngày cuối tuần ü Trong thời gian đầu nên có chế độ ưu đãi sách giá đặc biệt cho người dân 3.1 Trang 66 ü Việc thuê đội ngũ y – bác sĩ phải có trình độ, có kinh nghiệm đặc biệt thái độ làm cho người khám chữa bệnh hài lòng 3.2 Đề xuất vấn đề bệnh nam – phụ khoa Đây vấn đề ảnh hưởng nhiều đến tâm lý người dân Vì tính bảo mật phải tối ưu Song song đó, PKĐK loại bệnh nam phụ khoa chiếm ưu Hầu người dân không bệnh viện phòng mạch tâm lý ngại họ Tuy nhiên, lựa chọn tối ưu cho bệnh nhân nam - phụ khoa đến PKĐK Phần đông thái độ tận tình bác sĩ, thứ vấn đề mặt thời gian, PKĐK có tốc độ khám bệnh nhanh khu vực khám bệnh người nên phần đáp ứng nhu cầu tâm lý bệnh nhân Các bệnh nam - phụ khoa bệnh vừa nguy hiểm tới sức khỏe mà vừa mang hệ lụy sau sinh sản Những bệnh tưởng đơn giản lại ảnh hưởng sinh sản, mà sinh sản ảnh hưởng nhiều đến tâm lý sống gia đình, Vì cần có đội ngũ bác sĩ tư vấn viên nhiệt tình đủ trình độ để người bệnh cảm giác an toàn Việc PKĐK có khoa Nam – Phụ khoa đương nhiên không Phòng khám chuyên Nam khoa Phòng khám chuyên Phụ khoa, người bệnh người ta tin tưởng nơi chuyên trị bệnh Để tạo niềm tin cho bệnh nhân nhạy cảm này, cần lưu ý vấn đề sau: ü Thái độ bác sĩ phải tận tình, không kinh thường hay có thái độ không tốt bệnh nhân ü Trang thiết bị phải trạng thái ü Hỗ trợ điều trị không đau cho trường hợp đặc biệt ü Sẳn sàng tư vấn người bệnh thắc mắc Trang 67 CHƯƠNG KẾT LUẬN Theo quan sát vấn sâu thái độ người dân Quận 12 dự án mở Phòng khám đa khoa với khoa NỘI – NGOẠI – SẢN – NAM-PHỤ KHOA, người dân mong muốn: Thủ tục đơn giản: Thời gian vàng bạc người sống bận rộn nay, việc nhiều bệnh nhân phải ngán ngẩm ngồi chờ đợi từ nửa ngày hay có ngày trời gọi tên thật ác mộng bệnh nhân mà tình trạng sức khoẻ họ lúc tồi tệ Chính phải áp dụng quy trình quản lý nhân sự, quản lý tổ chức khám bệnh theo tiêu chuẩn như: tổ chức tư vấn trực tuyến qua phần mềm chát, qua điện thoại để bệnh nhân nẳm rõ phần thông tin bệnh tình, chi phí thăm khám, phương pháp chữa bệnh Sau đội ngụ bác sĩ tư vấn hỗ trợ bệnh nhân đặt hẹn lấy số trước để lên kế hoạch thăm khám phân công đội ngũ y bác sĩ cho hợp lý từ tiết kiệm nhiều thời gian cho bệnh nhân Trung bình bệnh nhân khoảng 10 phút để hoàn thành việc khám bệnh phòng khám Tế nhị đảm bảo riêng tư: Mỗi bệnh nhân bác sĩ có kinh nghiệm nhiều năm nghề thăm khám chẩn đoán kết xác nhằm điều trị hiệu quả, tránh trường hợp chẩn đoán sai làm ảnh hưởng đến sức khoẻ người bệnh, tốn chi phí thời gian điều trị Ngoài việc áp dụng quy tắc bệnh nhân – bác sĩ – phòng khám riêng biệt nhằm góp phần đảm báo tỉnh bảo mật riêng tư tế nhị cho bệnh nhân, góp phần tạo tâm lý thoải mái để bệnh nhân trao đổi nhiều vấn đề bệnh lý để bác sĩ nắm nhiều thông tin bệnh tình Trang 68 Phòng khám không ngày nghỉ: Đối với bệnh nhân công nhân viên văn phòng ngày cuối tuần thứ hay chủ nhật ngày lễ lớn ngày lý tưởng để họ chọn thăm khám bệnh hầu hết sở khám chữa bệnh công lập tư nhân nghỉ vào thời gian này, nên khó để bệnh nhân tìm nơi để họ tranh thủ khám vào dịp Để chăm sóc sức khoẻ toàn diện cho bệnh nhân, Phòng khám phải tạo nên lịch làm việc linh hoạt làm việc tất ngày, tuần, kể ngày lễ nhỏ lớn năm Chi phí: Chi phí thăm khám điều trị phải hợp lý, đặc biệt áp dụng thẻ BHYT nhiều người hưởng ứng Ngoài việc đảm bảo mặt tâm lý người dân, phòng khám phải đảm bảo mặt pháp luật: giấy phép kinh doanh, giấy phép hành nghề bác sĩ,… Nếu đảm bảo tất điều kiện đề tài nghiên cứu, bước đầu thành công cho việc mở phòng khám TỔNG HỢP Trang 69 Trang 70 [...]... phần mềm SPSS 22 5 Kết cấu đề tài Chương 1: Tóm tắt quy trình nghiên cứu và vấn đề nghiên cứu Chương 2: Đánh giá kết quả nghiên cứu Chương 3: Những đề xuất cho dự án mở phòng khám đa khoa CHƯƠNG 1: TÓM TẮT QUY TRÌNH NGHIÊN CỨU VÀ VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Thực trạng của các phòng khám đa khoa và bệnh phụ khoa thời đại hiện nay 1.1.1 Phòng khám đa khoa 1.1.1.1 Thực trạng – Nhu cầu 1.1.1.1.1 Thực trạng Ngày... thời gian thành lập ∗ Phòng Khám Đa Khoa Nhân Sinh − 78, Phan Huy Ích Phường 12, Quận Gò Vấp Thành phố Hồ Chí Minh − Phòng khám đa khoa Vạn Phúc − 619 Phạm Văn Chiêu, Phường 13, Quận Gò Vấp, Tp.HCM − Là phong khám đa khoa tư nhân có đầy đủ các khoa ( Sản khoa, phụ khoa, nội soi tai mũi họng, các bệnh về âm đạo hoặc bệnh nam khoa, khâu vết thương phần mềm, nha khoa tổng quát, nội soi, khám nội tiêu hóa)... ngũ y – bác sĩ ở các phòng khám đa khoa luôn làm cho người bệnh cảm thấy thoải mái và tin tưởng nhiều hơn Từ đó, mà các phòng khám đa khoa ngày nay ồ ạt được dựng lên không kém gì các bệnh viện nhà nước và bệnh viện tư nhân Tuy nhiên, nếu đầu tư vào một phòng khám thì cần phải nghiên cứu thị trường, cũng như thị hiếu của mọi người dân Đặc biệt là phòng khám đa khoa – đa dạng các khoa, thì cần quan tâm... Phan Huy Ích, Phường 12 , Gò Vấp , Thành Phố Hồ Chí Minh − Khám đa khoa − Có giấy phép kinh doanh ∗ Phòng Khám Đa Khoa Chợ Cầu − C95 Nguyễn Văn Quá, Phường Đông Hưng Thuận , Quận 12 , Thành Phố Hồ Chí Minh − Có giấy phép kinh doanh − Khám tất cả các khoa ∗ Phòng khám Quốc Tế Việt Mỹ − 829 Nguyễn Văn Qúa , Phường Đông Hưng Thuận , Quận 12 , Tp.HCM − Phòng Khám quốc tế Việt Mỹ rất vinh dự được khách hàng... nghiên cứu 2 Phạm vi nghiên cứu ở địa bàn quận 12, phạm vi bán kính 5km với tâm là Công viên Phần mềm Quang Trung Quận 12 Đối tượng được nghiên cứu sẽ là người dân cùng các bác sĩ – y tá thuộc các bệnh viện, phòng khám khu vực quận 12 và các khu lân cận 4 Phương pháp nghiên cứu Sử dụng phương pháp nghiên cứu định tính và định lượng Nghiên cứu định tính thông qua quá trình phỏng vấn và khảo sát Kết... phụ khoa, một loại bệnh vô cùng nhạy cảm và tế nhị, thì độ tin cậy của người dân vào các phòng khám có còn cao hay không? Vì vậy, chúng em chọn đề tại về Dự án mở phòng khám đa khoa và chuyên sâu về vấn đề nam – phụ khoa nhằm tìm hiểu, điều tra mức độ quan tâm của người dân đối với phòng khám đa khoa so với các bệnh viện, với các vấn đề nhạy cảm như các bệnh nam - phụ khoa thì cần những gì cho phòng. .. đi khám ở các PKĐK vì sự tiện lợi của nó 1.1.1.3 Đối thủ cạnh tranh Với dự án mở PKĐK khu vực quận 12 thì ta phải tìm hiểu các đối thủ cạnh tranh chính là các bệnh viện nhà nước, bệnh viện tư nhân, PKĐK, phòng khám chuyên khoa, trạm y tế xã,… Dưới đây là một số nơi khám chữa bệnh mà chúng ta cần quan tâm: ∗ Phòng khám Y khoa Phạm Văn Chiêu − 49/22A, Phạm Văn Chiêu, Q Gò Vấp, Tp Hồ Chí Minh − Phòng Khám. .. Nam Tâm: Anh đang làm nghề gì ạ? Trang 22 ND: Anh đang là nhân viên văn phòng em ạ? Tâm: Hiện nay anh chị có hay đi kiểm tra định kỳ không ạ? ND: Có em 3 tháng anh đi 1 lần Tâm: Nếu có anh chị đi khám ở đâu? Phòng khám đa khoa, bệnh viện tư hay bệnh viện nhà nước, hay anh chị đi mua thuốc tây về uống? ND: Anh thường khám ở phòng khám đa khoa gần nhà anh Tâm: Anh đã từng đi khám ở phòng khám tư nhân... Chuyên Khoa Phạm Văn Chiêu có mã số thuế 0311700011 được cấp vào ngày 06/04/2 012, cơ quan Thuế đang quản lý: Chi cục Thuế Quận Gò Vấp − Chuyên khám đa khoa, chuyên khoa và nha khoa − Được thành lập vào ngày 03/04/2 012 ∗ Phòng Khám Nội Tổng Quát - BS Bùi Hữu Vinh - BS Hoàng Văn Kỳ Trang 16 − 54/1A, Phạm Văn Chiêu Phường 8, Quận Gò Vấp Thành phố Hồ Chí Minh − Là phòng khám tư nhân nhỏ chuyên khám các... (08/5/16) 1.3.2 - Cỡ mẫu: chọn 300 người 1.4 Phương pháp nghiên cứu 1.4.1 Nghiên cứu sơ bộ Nghiên cứu sơ bộ được thực hiện bằng phương pháp định tính, dùng để hiệu chỉnh từ ngữ của các biến quan sát, đo lường các khái niệm nghiên cứu Nghiên cứu định tính được thể hiện bằng cách phỏng vấn sâu 112 người tại khu vực Quận 12, Hóc Môn và Gò Vấp trong tháng 5/2016 Nội dung phỏng vấn sẽ được ghi nhận và tổng