Một số kinh nghiệm quý dùng digoxin điều trị suy tim nặng Đối với suy tim độ I, II, digoxin không điều trị bắt buộc Thay vào lợi tiểu ức chế men chuyển (ƯCMC) không chứng minh digoxin có t Digoxin có ưu điểm độc đáo vừa có tác dụng co tim (inotrope dương) vừa làm chậm nhịp tim thuốc co tim khác thường làm nhịp tim nhanh Hơ Các dạng suy tim cần dùng digoxin Suy tim có rung nhĩ: định chắn thường xuyên cho digoxin Suy tim nhịp xoang: sau thời gian bị nghi ngờ không hiệu sử dụng, giá trị digoxin suy tim có nhịp xoang lại tái lập dựa kết cần trì kéo dài Suy tim thiếu máu tim: dùng digoxin, nhu cầu tiêu thụ oxygen tim tăng giảm tùy thuộc vào ảnh hưởng trái ngược sức căng thành tâm thu Nhồi máu tim cấp: digoxin làm co thắt động mạch vành tăng kích thước vùng nhồi máu Nếu có rung nhĩ với đáp ứng thất nhanh nên dùng esmolol v Suy tim sau nhồi máu: nhiều thắc mắc tính an toàn digoxin dùng sau nhồi máu Một số nghiên cứu cho thấy digoxin làm tăng tỷ lệ tử vong Tâm phế mạn: digoxin mang lại nhiều lợi ích mà có tác dụng ngược lại Tuy digoxin làm tăng cung lượng tim lại làm Lưu ý sử dụng Liều digoxin sử dụng ngày tùy thuộc vào chức thận đánh giá qua BUN creatinin huyết Tuy nhiên người già, creatinin bình thường dù độ Vấn đề với digoxin liều điều trị liều gây ngộ độc gần Có thể dựa phần nồng độ digoxin/ máu với điều kiện không lấy máu sớm < 6-8 g TS Tạ Mạnh Cường Suckhoedoisong.vn Các tin 01/12/2009 • Những điều cần biết ung thư trẻ em • Để biết trẻ bị bệnh giun kim • Vô sinh máy tính xách tay • Còi xương, loãng xương khác sử dụng thuốc • Bệnh "văn phòng" 30/11/2009 29/11/2009 24/11/2009 Các tin cũ 21/11/2009 • Tổn thương lạnh • Bạn biết thuốc diệt tinh trùng? • Viêm tuyến giáp Hashimoto - Bệnh nguy hiểm • Bệnh giao mùa trẻ em - coi thường! 19/11/2009 18/11/2009 16/11/2009 26/11/2009 • Chữa viêm loét khoang miệng << Trang trước 15/11/2009 Trang tiếp>> Tr an g trư ớc [ Back ] Tr an g tiế p