Có thể dùng PET Scan để phát sớm ung thư không? Ám ảnh trước bệnh ung thư, nhiều người chia sẻ thông tin việc chụp PET scan để phát sớm ung thư từ "trứng nước" Theo lập luận chia sẻ này, khối u ung thư có đặc điểm khác biệt khả hấp thụ Glucose gấp 20 lần tế bào bình thường Do đó, giai đoạn tiền ung thư - lúc tế bào hấp thụ Glucose mãnh liệt để phát triển thành khối u xảy tượng phần thể xuất hấp thụ Glucose bất thường Chính nhờ việc phát giai đoạn chuyển hóa tế bào ung thư nên giúp bác sỹ chẩn đoán bệnh ung thư sớm đề biện pháp chữa trị kịp thời Chia sẻ công đồng mạng hoan nghênh, nhiều người tìm hiểu bệnh viện có chụp PET scan PET ưu việt gì? Tại Hà Nội, Bệnh viện Bạch Mai sử dụng PET chẩn đoán điều trị ung thư Theo Giáo sư Mai Trọng Khoa – Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai – Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân Ung bướu Bệnh viện Bạch Mai PET PET/CT có giá trị to lớn việc phát sớm ung thư, tái phát, di ung thư, đánh giá kết điều trị Ngoài người ta sử dụng kỹ thuật PET để sàng lọc phát ung thư với FDG (Cancer Screening with FDG-PET), nhiều nước áp dụng phương pháp Về mặt háo đường tế bào ung thư, theo GS Khoa khối u thường có tượng phân huỷ glucose kị khí ưa khí so với tổ chức bình thường, khối u có nhu cầu sử dụng glucose cao tổ chức bình thường Khối u ác tính có tốc độ tổng hợp protein cao so với tổ chức lành xung quanh, việc vận chuyển, sử dụng kết hợp nhiều typ amin acid (ví dụ methionine, tyrosine ) tổ chức ung thư tăng lên so với tổ chức bình thường Chụp PET ích cho ung thư mà bệnh khác tim mạch, thần kinh, tâm thần… nên 10 năm gần kỹ thuật PET PET phát triển nhanh chóng lợi ích to lớn ung thư Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT), cộng hưởng từ (MRI), siêu âm phát đánh giá tổn thương có thay đổi cấu trúc, giải phẫu, mật độ tổ chức, dễ bỏ sót tổn thương có đường kính < 1cm Còn PET phát bất thường chuyển hoá, ghi hình ảnh bệnh lý sớm, nhỏ chưa có thay đổi cấu trúc Ở bệnh nhân ung thư, sau phẫu trị, xạ trị, hoá trị tổn thương bị biến dạng, thay đổi cấu trúc nên hình ảnh CT, MRI có nhiều hạn chế việc xác định tổ chức sót, không phân biệt tổ chức xơ hoá với tái phát, di Kỹ thuật PET cho phép khắc phục nhược điểm CT MRI Vì độ nhạy, độ đặc hiệu để chẩn đoán ung thư PET cao nhiều phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác Trong điều trị ung thư, thông thường sau chu kỳ điều trị hóa chất hay phương pháp điều trị khác (xạ trị, xạ phẫu ) người ta thường định làm PET PET/CT Chẳng hạn sau chu kỳ điều trị hoá chất, ghi hình PET cho kết dương tính (+), nghĩa hình ảnh tổn thương không thay đổi chí lớn có tới 90% trường hợp bị tái phát Như người thầy thuốc có sở để thay đổi phác đồ hóa chất thay phương pháp điều trị khác để có hiệu điều trị tốt hơn, tránh lãng phí, độc hại cho người bệnh Chỉ dùng phương pháp PET scan có đủ? Giáo sư Nguyễn Bá Đức - Nguyên giám đốc Bệnh viện K Trung ương cho biết phương pháp chụp PET scan để phát xem độ xâm lấn ung thư, xem ung thư phát triển đến giai đoạn Ưu điểm phương pháp phát sớm ung thư lan đến đâu Còn để phát sớm ung thư, phương pháp chụp PET người ta phải tìm tế bào, sinh thiết Sở dĩ dựa vào PET CT chưa thể khẳng định người bệnh có mắc ung thư hay không PET CT báo bệnh ảo Một tổ chức thông thường viêm nhiễm tiến hành làm PET báo hình ảnh đỏ - hình ảnh giống ung thư Bác sĩ Đức nhấn mạnh phát ung thư dương tính thật hay giả phải dựa vào chẩn đoán vàng giải phẫu bệnh Đồng quan điểm, bác sĩ chuyên khoa II Phạm Xuân Dũng – Phó Giám đốc Bệnh viện Ung bướu TP.HCM cho biết chụp PET bác sĩ tiêm loại hoá chất có chứa thành phần glucose Khi glucose vào tế bào chuyển hoá glucose thể rõ nên người ta tìm thấy vị trí tổn thương Nguyên tắc chụp PET/CT: Chụp PET cho thấy trình hấp thu đường thể Tất tế bào thể cần tiêu thụ lượng lượng tổng hợp từ đường thể Nhiều loại tế bào ung thư cần cung cấp nhiều đường tế bào bình thường Chụp PET dùng để phát vùng bị rối loạn chuyển hóa khối u ác tính thể bệnh nhân dễ dàng Bác sĩ Dũng cho chụp PET để phát tiền ung thư không xác 100% Hiện chi phí chụp PET cao từ 20 – 30 triệu đồng/lượt