ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC GIÁO DỤC TRẦN NGỌC LY NHẬN THỨC CỦA GIÁO VIÊN TIỂU HỌC VỀ SỨC KHỎE TÂM THẦN HỌC SINH LUẬN VĂN THẠC SĨ TÂM LÝ HỌC HÀ NỘI – 2015 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC GIÁO DỤC TRẦN NGỌC LY NHẬN THỨC CỦA GIÁO VIÊN TIỂU HỌC VỀ SỨC KHỎE TÂM THẦN HỌC SINH LUẬN VĂN THẠC SĨ TÂM LÝ HỌC CHUYÊN NGÀNH: TÂM LÝ HỌC LÂM SÀNG TRẺ EM VÀ VỊ THÀNH NIÊN Mã số: Thí điểm Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS.Đặng Hoàng Minh TS Trần Văn Tính HÀ NỘI – 2015 LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn thầy giáo, cô giáo, cán quản lý trƣờng Đại học Giáo dục quan tâm, tạo điều kiện giúp đỡ trình học tập nghiên cứu trƣờng Tôi xin gửi lời cảm ơn tới PGS TS Đặng Hoàng Minh TS Trần Văn Tính giáo viên hƣớng dẫn luận văn, góp ý định hƣớng cho đề tài Đặc biệt, xin gửi lời biết ơn sâu sắc tới PGS TS Đặng Hoàng Minh, ngƣời dành nhiều thời gian tâm huyết để giúp có đƣợc nhìn nhận đắn hoàn thành luận văn Thạc sĩ Ngoài ra, xin gửi lời cảm ơn chân thành đến TS Amie Pollack TS Trần Văn Công tƣ vấn giúp đỡ trình thực luận văn Cuối cùng, xin gửi đến gia đình, bạn bè lời cảm ơn sâu sắc bên tôi, động viên, tạo điều kiện thuận lợi cho suốt thời gian nghiên cứu hoàn thành luận văn Mặc dù thân cố gắng nhƣng chắn luận văn không tránh khỏi đƣợc thiếu sót, mong nhận đƣợc ý kiến đóng góp, bổ sung quý thầy cô bạn Xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội ngày 30 tháng năm 2015 Tác giả Trần Ngọc Ly i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DSM – IV : Sổ tay thống kê chẩn đoán RLTT rút gọn lần thứ IV (DSM – IV) ICD – 10 : Phân loại bệnh quốc tế lần thứ 10 RLTT hành vi Mô tả lâm sàng nguyên tắc đạo chẩn đoán, dịch tiếng Việt (ICD-10) GV : Giáo viên RL : Rối loạn RLHVCĐ : Rối loạn hành vi chống đối RLTT : Rối loạn tâm thần SKTT : Sức khỏe tâm thần SL : Số lƣợng SPSS : Phần mềm xử lý số liệu hỗ trợ xử lý phân tích liệu sơ cấp (Statistical Package for the Social Sciences) TĐGCY : Tăng động giảm ý TL : Tỷ lệ ii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ii MỤC LỤC iii DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC BIỂU ĐỒ vi MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài Mục tiêu nghiên cứu Error! Bookmark not defined Nhiệm vụ đề tài Error! Bookmark not defined Khách thể, đối tƣợng nghiên cứu Error! Bookmark not defined Câu hỏi nghiên cứu Error! Bookmark not defined Giả thuyết khoa học Error! Bookmark not defined Phạm vi nghiên cứu Error! Bookmark not defined Các phƣơng pháp nghiên cứu Error! Bookmark not defined Ý nghĩa khoa học ý nghĩa thực tiễn đề tàiError! Bookmark not defined 10 Cấu trúc luận văn Error! Bookmark not defined CHƢƠNG Error! Bookmark not defined 1.1 Lịch sử nghiên cứu vấn đề Error! Bookmark not defined 1.1.1 Các nghiên cứu giới Error! Bookmark not defined 1.2.2 Những nghiên cứu nƣớc Error! Bookmark not defined 1.2 Các khái niệm đề tài Error! Bookmark not defined 1.2.1 Khái niệm nhận thức Error! Bookmark not defined 1.2.2 Sức khoẻ tâm thần lứa tuổi học sinh tiểu học Error! Bookmark not defined 1.2.3 Nhận thức giáo viên tiểu học SKTT học sinhError! Bookmark not defined iii 1.2.4 Các yếu tố ảnh hƣởng tới nhận thức giáo viên tiểu học sức khoẻ tâm thần trẻ em Error! Bookmark not defined Tiểu kết chƣơng Error! Bookmark not defined CHƢƠNG Error! Bookmark not defined 2.1 Quy trình nghiên cứu Error! Bookmark not defined 2.2 Xác định biến nghiên cứu Error! Bookmark not defined 2.3 Xác định mẫu nghiên cứu Error! Bookmark not defined 2.4 Phƣơng pháp nghiên cứu Error! Bookmark not defined 2.4.1 Phƣơng pháp nghiên cứu bảng hỏi Error! Bookmark not defined 2.4.2 Phƣơng pháp thống kê Error! Bookmark not defined 2.4.3 Phƣơng pháp nghiên cứu tài liệu Error! Bookmark not defined Tiểu kết chƣơng Error! Bookmark not defined CHƢƠNG Error! Bookmark not defined 3.1 Nhận diện RLTT Error! Bookmark not defined 3.1.1 Nhận thức GV RLTT Error! Bookmark not defined 3.1.2 Tổng hợp lựa chọn giáo viên Error! Bookmark not defined 3.2 Niềm tin nguyên nhân dẫn đến RLTTError! Bookmark not defined 3.2.1 Đánh giá giáo viên nguyên nhân dẫn đến RLTT học sinh Error! Bookmark not defined 3.2.2 Các yếu tố ảnh hƣởng đến việc lựa chọn nguyên nhân giáo viên Error! Bookmark not defined 3.3 Niềm tin cách thức can thiệp RLTT Error! Bookmark not defined 3.3.1 Đánh giá giáo viên cách can thiệp cho học sinh có RLTTError! Bookmark not defined 3.3.2 Các yếu tố ảnh hƣởng đến việc lựa chọn cách thức can thiệp giáo viên Error! Bookmark not defined 3.4 Mối tƣơng quan lựa chọn nguyên nhân cách can thiệp Error! Bookmark not defined 3.4.1 Mối tƣơng quan lựa chọn nguyên nhân Error! Bookmark not defined 3.4.2 Mối tƣơng quan lựa chọn cách can thiệp Error! Bookmark not defined iv 3.4.3 Mối tƣơng quan lựa chọn nguyên nhân cách can thiệp Error! Bookmark not defined Tiểu kết chƣơng Error! Bookmark not defined KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Error! Bookmark not defined Kết luận Error! Bookmark not defined Khuyến nghị Error! Bookmark not defined TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Error! Bookmark not defined DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Số lƣợng khách thể tham gia nghiên cứu Error! Bookmark not defined Bảng 2.2 Một số đặc điểm khách thể tham gia nghiên cứu Error! Bookmark not defined Bảng 3.1 Sự lựa chọn GV trƣờng hợp Error! Bookmark not defined Bảng 3.2 Điểm trung bình nguyên nhân vấn đề trẻ Error! Bookmark not defined Bảng 3.3 Điểm trung bình cách ứng xử GV Error! Bookmark not defined Bảng 3.4 Sự lựa chọn GV nhóm nguyên nhân sang chấn Error! Bookmark not defined Bảng 3.5 Sự lựa chọn GV nhóm nguyên nhân tâm linh Error! Bookmark not defined Bảng 3.6 Sự khác biệt yếu tố độ tuổi Error! Bookmark not defined Bảng 3.7 Sự khác biệt yếu tố trình độ học vấn Error! Bookmark not defined v Bảng 3.8 Sự khác biệt khối lớp Error! Bookmark not defined Bảng 3.9 Sự khác biệt yếu tố số năm kinh nghiệm Error! Bookmark not defined Bảng 3.10 Sự khác biệt yếu tố khu vực sống Error! Bookmark not defined Bảng 3.11 Sự đánh giá GV cách can thiệp tƣ vấn gia đình Error! Bookmark not defined Bảng 3.12 Sự đánh giá GV ba nhóm can thiệp Error! Bookmark not defined Bảng 3.13 Sự khác biệt độ tuổi Error! Bookmark not defined Bảng 3.14 Sự khác biệt số năm kinh nghiệm Error! Bookmark not defined Bảng 3.15 Sự khác biệt khu vực sống Error! Bookmark not defined Bảng 3.16 Sự khác biệt trình độ học vấn Error! Bookmark not defined Bảng 3.17 Sự khác biệt khối lớp Error! Bookmark not defined Bảng 3.18 Mối tƣơng quan lựa chọn nguyên nhân Error! Bookmark not defined Bảng 3.19 Mối tƣơng quan lựa chọn cách can thiệp Error! Bookmark not defined Bảng 3.20 Mối tƣơng quan lựa chọn nguyên nhân cách can thiệp Error! Bookmark not defined DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Điểm trung bình nguyên nhân theo đánh giá GV Error! Bookmark not defined vi Biểu đồ 3.2 Điểm trung bình nhóm can thiệp theo đánh giá GV Error! Bookmark not defined Biểu đồ 3.3 Quan điểm GV cách can thiệp dựa vào tâm linh Error! Bookmark not defined Biểu đồ 3.4 Sự đánh giá GV cách can thiệp dựa trƣờng học Error! Bookmark not defined vii MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Theo số liệu thống kê năm 2014, có 25% dân số giới bị rối loạn tâm thần (RLTT) thời điểm đời Hiệp hội Y học Anh Quốc đƣa số 50% niên có rối loạn hành vi, tâm lý có nguồn gốc từ stress tuổi 15 mà can thiệp hỗ trợ [43] Dân số Việt Nam khoảng 90 triệu ngƣời, trẻ em dƣới 16 tuổi chiếm 50%; có 19,46% học sinh độ tuổi từ 10-16 gặp khó khăn SKTT [41] Cuộc khảo sát đƣa kết độ tuổi số ca tự tử liên quan đến SKTT chiếm 10%, có rối loạn hành vi nhƣ đua xe, ngất tập thể, tự tử tập thể, bạo lực học đƣờng … [41] Kết nghiên cứu Bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hƣơng với Đại học Melbourne (Australia) khuôn khổ dự án “Chăm sóc SKTT học sinh” (2009) cho thấy, có 15,94% em có RLTT tổng số học sinh cấp học Bên cạnh đó, lạm dụng chất gây nghiện tăng nhanh chóng thiếu niên 13 – 18 tuổi [39] Trong số ca tự sát, 10% độ tuổi 10-17 Theo số liệu thống kê thành phố Hồ Chí Minh, 20% học sinh trung học phổ thông thành phố Hồ Chí Minh bị rối loạn trầm cảm Theo điều tra bệnh viện nhi Trung ƣơng số trƣờng học, có khoảng 20% học sinh có biểu trầm cảm Số liệu nghiên cứu Lê Thị Kim Dung cộng rằng, tỷ lệ học sinh trung học phổ thông có biểu lo 12,3% trầm cảm 8,4%….[1] Rất nhiều số liệu nói lên tỷ lệ RLTT, hay nói dễ hiểu vấn đề hành vi/cảm xúc trẻ em gia tăng Những rối loạn thể trẻ nhỏ tuổi dƣới dạng hành vi không thích nghi, ảnh hƣởng tới việc học tập thực chức sống trẻ Vậy làm để phòng ngừa can thiệp đƣợc RLTT cho trẻ? Nhiều nghiên cứu rằng, chƣơng trình hỗ trợ SKTT học đƣờng cách thức phòng ngừa can thiệp tốt cho trẻ Nghiên cứu chƣơng trình Nối Kết, chƣơng trình chăm sóc phòng ngừa SKTT dựa trƣờng học phổ biến Mỹ cho kết chƣơng trình có hiệu việc cải thiện vấn đề hƣớng nội (nhƣ lo âu, trầm cảm) nhƣ hành vi hƣớng ngoại (bộc lộ bên ngoài) trẻ [12, tr 5] Nhóm tác giả Shochet, Dadds cộng (2001) chứng minh đƣợc hiệu chƣơng trình hỗ trợ SKTT học đƣờng việc phòng ngừa đƣợc trầm cảm ngƣời trƣởng thành sau [48] Ngoài ra, chiến lƣợc phòng ngừa trƣờng học có tác dụng làm giảm hành vi chống đối trầm cảm trẻ mẫu giáo [49] Vai trò giáo viên bỏ qua chƣơng trình phòng ngừa nhƣ việc hỗ trợ học sinh Nghiên cứu nhóm tác giả Franklin cộng (2011) chứng minh điều qua phân tích 49 nghiên cứu SKTT học đƣờng [17] Nhóm tác giả Rothi, Leavey cộng (2008) nhận thấy giáo viên có vai trò quan trọng việc phát nối kết học sinh có vấn đề SKTT với chuyên gia [31] Tác giả Özabacı tiến hành nghiên cứu 209 giáo viên đến từ trƣờng trung học sở Eskisehir cho thấy việc giáo viên có nhìn nhận kịp thời vấn đề học sinh, giúp họ có tác động phù hợp Sự hỗ trợ giáo viên không từ phía họ, họ kết nối vấn đề học sinh tới dịch vụ khác để giúp đỡ em [27] Khi giáo viên có nhận thức vấn đề SKTT học sinh, đánh giá dự đoán đƣợc vấn đề SKTT em tƣơng lai [26] Ở nƣớc ta, vai trò quan trọng giáo viên đƣợc nhắc đến nhiều trƣờng hợp Theo Quyết định số 14/2007/QĐ-BGDĐT ngày tháng năm 2007 Bộ Giáo dục Đào tạo quy định Chuẩn nghề nghiệp giáo viên tiểu học, giáo viên tiểu học phải ngƣời có kiến thức tâm lý học sƣ phạm tâm lý học lứa tuổi, giáo dục tiểu học Ngƣời giáo viên phải biết vận dụng kiến thức đặc điểm tâm lý, sinh lý học sinh tiểu học, kể học sinh khuyết tật, học sinh có hoàn cảnh khó khăn, vào hoạt động giáo dục giảng dạy phù hợp với đối tƣợng học sinh; sử dụng kiến thức tâm lý học lứa tuổi để lựa chọn phƣơng pháp giảng dạy, cách ứng xử sƣ phạm giáo dục phù hợp với học sinh tiểu học; áp dụng hiệu kiến thức giáo dục học nhƣ phƣơng pháp giáo dục đạo đức, tri thức, thẩm mỹ, thể chất hình thức tổ chức dạy học lớp; thực phƣơng pháp giáo dục học sinh cá biệt có kết (chƣơng I, Điều 6, mục 2) Giáo viên tiểu học có trách nhiệm: “… giúp học sinh hình thành sở ban đầu cho phát triển đắn lâu dài đạo đức, trí tuệ, thể chất, thẩm mỹ kỹ để học sinh tiếp tục học lên trung học sở” (điều 27, mục 2, chƣơng TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu Tiếng Việt Lê Thị Kim Dung cộng (2007), Bước đầu tìm hiểu số yếu tố ảnh hưởng đến SKTT học sinh số trường trung học sở thuộc số thành phố, Đề tài nghiên cứu Bộ giáo dục Đào tạo Vũ Dũng (chủ biên) (2008), Từ điển tâm lý học, NXB Từ điển Bách Khoa Vũ Thu Hà (2012), Đánh giá mức độ căng thẳng tâm lý học sinh tiểu học Hà Nội, Luận văn Thạc sĩ Tâm lý học lâm sàng trẻ em vị thành niên Trần Văn Hô (2012), Nhận thức giáo viên rối loạn hành vi học sinh tiểu học số trường địa bàn huyện Từ Liêm – thành phố Hà Nội, Luận văn Thạc sĩ Tâm lý học lâm sàng trẻ em vị thành niên Đặng Hoàng Minh, Bahr Weiss, Nguyễn Cao Minh (2013), SKTT trẻ em Việt Nam: thực trạng yếu tố nguy Hoàng Phê (chủ biên) (2003), Từ điển tiếng Việt, NXB Đà Nẵng Nguyễn Văn Siêm (2007), Tâm bệnh học trẻ em thiếu niên, NXB Đại học Quốc Gia Hà Nội Nguyễn Thị Vân Thanh, Nguyễn Sinh Phúc ( 2007), Thực trạng học sinh có rối loạn tăng động giảm ý hai trường tiểu học Hà Nội, Hội thảo Chăm sóc sức khỏe tinh thần trẻ em Việt Nam Nguyễn Linh Trang (2012), Nhận thức giáo viên tiểu học chiến lược quản lý hành vi trẻ có dấu hiệu tăng động giảm ý số trường tiểu học Hà Nội, Luận văn Thạc sĩ chuyên ngành Tâm lý học lâm sàng trẻ em vị thành niên 10 Trần Thị Quỳnh Trang (2013),Biện pháp củng cố hành vi thích nghi học sinh môi trường lớp học Trường Tiểu học Dân lập Đoàn Thị Điểm, huyện Từ Liêm, Hà Nội, Luận văn thạc sĩ Tâm lý học lâm sàng trẻ em vị thành niên 11 Nguyễn Quang Uẩn (2001), Tâm lý học đại cương, NXB Đại học Quốc Gia Hà Nội 12 Bahr Weiss, Susan Han, Đặng Hoàng Minh, Nguyễn Cao Minh (2014), Nối Kết: Chương trình giáo dục kỹ xã hội (Sách học lớp dành cho học sinh lớp – 5) – NXB Giao thông vận tải 13 Tổ chức y tế giới, 1992, Phân loại bệnh quốc tế lần thứ 10 RLTT hành vi Mô tả lâm sàng nguyên tắc đạo chẩn đoán, dịch tiếng Việt (ICD-10), NXB Y học 14 Sổ tay thống kê chẩn đoán RLTT rút gọn – IV (DSM-IV), 2000 Tài liệu Tiếng Anh 15 Tamara Dawn Daniszewski (2013), Teacher’s mental health literacy and capacity towards student mental health, Submitted in partial fulfillment of the requirements for the degree of Master of Education - School of Graduate and Postdoctoral Studies, The University of Western Ontario, London, Ontario, Canada, April, 2013 16 Sarah B Dwyer, Jan M Nicholson, Diana Battistutta, Brian Oldenburg, “Teachers' knowledge of children's exposure to family risk factors: accuracy and usefulness”, Journal of School Psychology, Volume 43, Issue 1, January–February 2005, Pages 23–38 17 Cynthia G.S Franklin, Johnny S Kim, Tiffany N Ryan, Michael S Kelly, Katherine L Montgomery, “Teacher involvement in school mental health interventions: A systematic review”, Children and Youth Services Review, Volume 34, Issue 5, May 2012, Pages 973–982 18 Ganasen; Parker; Hugo; Stein; Emsley, “Mental health literacy: focus on developing countries”, Afr J Psychiatry (Johannesbg) 2008 Feb;11(1):23-8 19 Meri Honkanen, Heidi Määttä, Tuula Hurtig, Hanna Ebeling, Anja Taanila, Heli Koivumaa-Honkanen, “Teachers' Assessments of Children's Mental Problems With Respect to Adolescents' Subsequent Self-Reported Mental Health”, Journal of Adolescent Health,Volume 54, Issue 1, January 2014, Pages 81–87 20 Walter HJ, Gouze K, Lim KG, “Teachers' Beliefs About Mental Health Needs in Inner City Elementary Schools”, Journal of the American Academy of Child & AdolescentPsychiatry, Volume 45, Issue , Pages 61-68, January 2006 21 Joanne Jordan, Rachelle Buchbinder, Andrew Briggs, Gerald Elsworth, LucyBusija, Roy Batterham, Richard Osborne, “The Health Literacy Management Scale (HeLMS): A measure of an individual's capacity to seek, understand and use health information within the healthcare setting”, Patient education and counseling, vol 91, no 2, pp 228-235 22 A.F.Jorm (2000), “Mental health literacy Public knowledge and beliefs about mental disorders”, The British Journal of PsychiatryNov 2000 23 Kermode, Bowen, Arole, Joag, Jorm (2009), “Community beliefs about causes and risks for mental disorders: a mental health literacy survey in a rural area of Maharashtra, India”, Public Health, Volume 123, Issue 7, July 2009, Pages 476– 483 24 Mona Mansour, Uma Kotagal, Thomas DeWitt, Barbara Rose, Susan Sherman, “Urban Elementary School Personnel's Perceptions of Student Health and Student Health Needs”, Ambulatory Pediatrics, Volume 2, Issue 2, March– April 2002, Pages 127–131 25 Edwin F Morris (2002), A study of the mental health knowledge and attitudes of preservice and inservice elementary school teacher 26 Michael John Niewiecki (2008), Elementary school teachers’ perceived knowledge and relevance of school mental health: Investigating the potential moderation of teacher stress 27 Nilüfer Özabacı (2010), “The effectiveness of teachers to recognize the symptoms of depression forb their depressive students”, Procedia - Social and Behavioral Sciences, Volume 2, Issue 2, 2010, Pages 2371–2376 (Innovation and Creativity in Education) 28 Ursula Pretzlik,Jenny Olsson, Maria Emilia Nabuco, Isabel Cruz (2003), “Teachers’ implicit view of intelligence predict pupils’ self-perception as learners”, Cognitive Development, Volume 18, Issue 4, October–December 2003, Pages 579– 599 (The Sociocultural Construction of Implicit Knowledge) 29 Ronald M.Rapee; John R Buns (2005)- “Adolescent mental health literacy: Young people's knowledge of depression and help seeking” - Journal of Adolescence, Volume 29, Issue 2, April 2006, Pages 225–239 30 Reinke, Wendy M.; Stormont, Melissa; Herman, Keith C.; Puri, Rohini; Goel, Nidhi (2011), “Supporting children's mental health in schools: Teacher perceptions of needs, roles, and barriers”, School Psychology Quarterly, Vol 26(1), Mar 2011, 1-13 31 Despina M Rothi, Gerard Leavey, Ron Best (2008), “On the front-line: Teachers as active observers of pupils’ mental health”, Teaching and Teacher Education,Volume 24, Issue 5, July 2008, Pages 1217–1231 32 Gur, Sener, Kucuk, Cetindag, Basar (2012), “The Beliefs of Teachers Toward Mental Illness”, Procedia - Social and Behavioral Sciences, Volume 47, 2012, Pages 1146–1152 33 Judy Bidner, V.Faye White, Rosalind Charlesworth, “Predictors of the developmental appropriateness of the beliefs and practices of first, second, and third grade teachers”, Early Childhood Research Quarterly, Volume 13, Issue 3, 1998, Pages 459–483 34 Dianne C.Shanley (2008), Understanding parents’ perceptions of their child’s mental health 35 Nancy Winitzky, Don Kauchak (1995), “Learning to teach: Knowledge development in classroom management”, Teaching and Teacher Education, Volume 11, Issue 3, May 1995, Pages 215–227 Tài liệu Internet 36 http://www.informatik.uni-leipzig.de/~duc/Dict/ 37 http://www.bvtt-tphcm.org.vn/n-vn-1202-0/danh-cho-than-nhan-va-benh- nhan/suc-khoe-tam-than-la-gi.html 38 http://www.bvtttw1.gov.vn/?lang=V&func=newsdetail&newsid=623&CatID=34& MN=7 39 http://www.baohagiang.vn/xa-hoi/200803/pgs-ts-bahr-weiss-giam-doc-du-an- dao-tao-tam-ly-hoc-lam-sang-tre-em-o-vn-hay-danh-thoi-gian-lang-nghe-con-tre505564/ 40 http://link.springer.com/article/10.1023%2FA%3A1007548432472 41.http://suckhoedoisong.vn/dien-dan/hoc-sinh-stress-hau-hoa-khon-luong20150602235334747.htm 42 http://pmhg.unimelb.edu.au/research_settings/general_community/?a=636496 43 http://vietbao.vn/Xa-hoi/De-tre-song-khoe/209316525/157/ 44 https://vi.wikipedia.org/wiki/S%E1%BB%A9c_kh%E1%BB%8Fe 45 http://www.scattergoodfoundation.org/literacy#.VYPhlVJ1aEZ 46 http://www.bcmhsus.ca/mental-health-literacy 47 books.google.com 48 http://www.researchgate.net/publication/11844152_The_efficacy_of_a_universal_s chool-based_program_to_prevent_adolescent_depression 49 http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0190740912003398 50.http://vneconomics.com/6-bac-thang-do-nhan-thuc-cua-bloom-trong-danh-giaday-hoc/#sthash.gbB2x54z.dpuf 51.http://vnexpress.net/tin-tuc/khoa-hoc/nhung-nhan-to-anh-huong-den-nhan-thuccon-nguoi-2941151.html 52 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16504452