Luận văn nghiên cứu áp dụng các giải pháp giảm thiểu ô nhiễm môi trường và bệnh nghề nghiệp ở các làng nghề chế tác đá huyện hoa lư, tỉnh ninh bình

97 433 1
Luận văn nghiên cứu áp dụng các giải pháp giảm thiểu ô nhiễm môi trường và bệnh nghề nghiệp ở các làng nghề chế tác đá huyện hoa lư, tỉnh ninh bình

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội LỜI CẢM ƠN Sau trình học tập nghiên cứu với thời gian 02 năm, giúp đỡ thầy cô giáo khoa Môi trường - Trường Đại học Khoa học Tự nhiên, thầy giáo hướng dẫn, bạn bè đồng nghiệp hoàn thành luận văn thạc sĩ khoa học với đề tài “Nghiên cứu áp dụng giải pháp giảm thiểu ô nhiễm môi trường bệnh nghề nghiệp làng nghề chế tác đá huyện Hoa Lư, tỉnh Ninh Bình” Tôi xin chân thành cảm ơn thầy cô giáo khoa Môi trường - Trường Đại học Khoa học Tự nhiên tận tình bảo, dạy dỗ, truyền đạt kiến thức làm tảng cho hoàn thành khoá học Xin chân thành cảm ơn Viện Môi trường Nông nghiệp - Viện KHNNVN Tổng Công ty ĐTPT cao su Nghệ An - Tập đoàn Công nghiệp cao su Việt Nam tạo điều kiện giúp đỡ thời gian công việc để tập trung nghiên cứu hoàn thành luận văn hạn Đặc biệt, xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới thầy TS Vũ Thắng – phó môn Hoá Môi trường - Viện Môi trường Nông nghiệp - Viện KHNNVN tận tình hướng dẫn, giúp đỡ hoàn thành luận văn tốt nghiệp Tôi xin trân trọng cảm ơn bác Nguyễn Quang Diệu (Trưởng ban quản lý làng nghề) với quyền địa phương, chủ doanh nghiệp, công nhân viên… làng nghề Ninh Vân, huyện Hoa Lư, tỉnh Ninh Bình đóng góp ý kiến quý báu giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho nghiên cứu, khảo sát, thu thập tài liệu thời gian thực luận văn Trong trình hoàn thành luận văn này, nhận nguồn động viên to lớn gia đình, bạn bè đồng nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn! Học viên Phạm Viết Duy Luận văn Thạc sĩ Khoa học Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội MỞ ĐẦU LÝ DO THỰC HIỆN ĐỀ TÀI Làng nghề đặc thù nông thôn Việt Nam Làng nghề Việt Nam mang tính truyền thống, đặc sắc, có tính kinh tế bền vững, mang đến nhu cầu việc làm chỗ lợi ích thiết thực cho cộng đồng cư dân nhỏ lẻ miền đất nước (chủ yếu vùng ngoại vi thành phố nông thôn Việt Nam), đồng thời góp phần vào phát triển chung toàn xã hội Cùng với phát triển kinh tế - xã hội đất nước, sản phẩm ngành nghề truyền thống ngày đóng vai trò quan trọng, góp phần to lớn việc nâng cao mức sống người dân vùng nông thôn Bên cạnh mặt tích cực đóng góp lớn cho kinh tế - xã hội phát triển hoạt động sản xuất làng nghề mang lại nhiều bất cập, đặc biệt vấn đề môi trường, tai nạn lao động (TNLĐ) bệnh nghề nghiệp (BNN) Kết khảo sát Bộ Tài nguyên Môi trường 52 làng nghề điển hình nước cho thấy 46% số làng nghề khảo sát có môi trường (không khí, đất, nước ba dạng) ô nhiễm nặng Chất lượng môi trường sở sản xuất khu vực làng nghề bị suy thoái trầm trọng Tùy theo loại hình sản xuất, môi trường làng nghề bị ô nhiễm khác Ô nhiễm nguồn nước diễn đặc biệt nghiêm trọng làng nghề chế biến lương thực thực phẩm, chăn nuôi giết mổ gia súc, gia cầm, tái chế giấy, sơn mài, dệt nhuộm Ô nhiễm môi trường đất diễn nghiêm trọng làng nghề tái chế kim loại phần lớn chất thải rắn không thu gom, xử lý mà xả thẳng vào môi trường Ô nhiễm không khí diễn nặng nề nhiều làng nghề gốm sứ vật liệu xây dựng đặc biệt làng nghề khai thác chế tác đá [2] Ô nhiễm môi trường làng nghề nguyên nhân gây bệnh, dịch cho người dân lao động sinh sống làng nghề Một số kết điều tra nghiên cứu cho thấy số người mắc bệnh chung làng nghề cao gấp nhiều lần so với làng nghề nông Tuổi thọ trung bình người dân Luận văn Thạc sĩ Khoa học Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội làng nghề ngày giảm đi, thấp 10 năm so với tuổi thọ trung bình toàn quốc Có khoảng 31% số người lao động làng nghề bị mắc bệnh liên quan đến nghề nghiệp [2] Làm để bảo vệ sức khỏe cho người lao động cộng đồng làng nghề câu hỏi cấp, ngành đặt quan tâm từ lâu Cho đến có nhiều chương trình, dự án, đề tài nghiên cứu triển khai đề xuất không giải pháp khoa học, công nghệ, y học để bảo vệ sức khỏe người lao động nghành nghề nông thôn nói riêng người lao động nói chung Tuy nhiên, TNLĐ tỷ lệ BNN từ ngành nghề nông thôn gia tăng nhanh chóng, điều phản ánh việc áp dụng giải pháp nghiên cứu vào thực tế hạn chế, đem lại hiệu chưa cao Công tác giảm ô nhiễm môi trường lao động, ngăn chặn TNLĐ BNN, chăm sóc sức khoẻ người lao động dường thiếu phối hợp đồng quyền địa phương, người tổ chức sản xuất, người lao động Bộ, ban, ngành [3], [5] Ninh Vân xã nằm phía Tây Nam huyện Hoa Lư, tỉnh Ninh Bình từ lâu biết tới với nghề làm đá mỹ nghệ với sản phẩm tiếng xuất khắp nơi phục vụ khắp miền đất nước như: Nhà thờ đá Phát Diệm, lăng thánh mẫu Liễu Hạnh - Nam Định, tượng đài Nghĩa trang Trường Sơn, tượng đài TNXP chống Mỹ cứu nước Quảng Trị, 500 tượng La Hán chùa Bái Đính, Ninh Bình… [6], [11] Với sản phẩm đá phong phú đa dạng (như chậu cảnh, bể cảnh, tượng nghệ thuật, tượng tôn giáo, phù điêu cột đá, cổng đá, văn bia, lăng mộ tôn tạo di tích lịch sử, văn hóa danh lam thắng cảnh, đình chùa, miếu phủ…) Nghề đá mang lại cho Ninh Vân diện mạo phía sau giàu có tình trạng ô nhiễm môi trường đến hồi báo động Bên cạnh đóng góp vào phát triển kinh tế, phát triển nhanh làng nghề chế tác đá mỹ nghệ kéo theo suy giảm sức khỏe người dân Thời gian gần đây, số ca mắc viêm phổi, viêm phế quản bệnh da tăng đột biến Nếu biện pháp can thiệp kịp thời, làng nghề phát triển tự phát Luận văn Thạc sĩ Khoa học Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội chẳng chốc, làng nghề chế tác đá biến thành trung tâm ô nhiễm tỉnh Ninh Bình Đã có nhiều kết nghiên cứu giảm thiểu ô nhiễm môi trường nghề đá như: Đưa vào dây chuyền sản xuất với máy móc, thiết bị đại; mô hình xử lý ô nhiễm công nghệ cao; Xây dựng hệ thống nhà xưởng kiên cố, đại…Song chúng đòi hỏi chi phí đầu tư lớn không phù hợp với khả đầu tư người dân làng nghề Mặt khác hạn chế kiến thức, thông tin trở ngại lớn người dân làng nghề việc bảo vệ môi trường sức khỏe thân Chính làng nghề đá mỹ nghệ Ninh Vân tồn vấn đề ô nhiễm môi trường, TNLĐ BNN Để cải thiện môi trường lao động, phòng ngừa bệnh nghề nghiệp cho người lao động đáp ứng kịp thời yêu cầu thực tiễn Tôi triển khai thực đề tài “Nghiên cứu áp dụng giải pháp giảm thiểu ô nhiểm môi trường bệnh nghề nghiệp làng chế tác đá huyện Hoa Lư, tỉnh Ninh Bình” MỤC TIÊU CỦA LUẬN VĂN - Đề xuất giải pháp có hiệu khả thi để cải thiện môi trường lao động sức khỏe người dân làng nghề chế tác đá huyện Hoa Lư tỉnh Ninh Bình - Xây dựng mô hình điểm đề xuất phương án tổ chức áp dụng giải pháp cải thiện môi trường lao động BNN cho người lao động làng nghề chế tác đá Hoa Lư-Ninh Bình nói riêng làng nghề chế tác đá Việt Nam nói chung CẤU TRÚC LUẬN VĂN Cấu trúc luận văn gồm phần sau: Mở đầu Chương 1: Tổng quan tài liệu nghiên cứu Chương 2: Phạm vi, đối tượng, nội dung phương pháp nghiên cứu Chương 3: Kết nghiên cứu thảo luận Kết luận kiến nghị Tài liệu tham khảo Phụ lục Luận văn Thạc sĩ Khoa học Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRÊN THẾ GIỚI 1.1.1 Khai thác chế tác đá Việc khai thác chế tác đá biết đến từ thời xa xưa Vào khoảng triệu năm trước, thời kỳ đồ đá bắt đầu, thời gian tiền sử dài người sử dụng đá để chế tạo nhiều đồ vật từ nhiều kiểu đá khác Ví dụ, đá lửa đá phiến silic mài sắc (hay đẽo) để làm công cụ cắt gọt vũ khí, đá basalt đá sa thạch dùng làm công cụ Về sau người ngày cải tiến sử dụng kỹ thuật cách rộng rãi để đẽo đá từ nguyên liệu thô tạo đồ vật đá với cách thức chế tác khác nhau, với sức sáng tạo ngày đa dạng, phong phú Kỹ thuật sử dụng phun hay thổi chất màu lên đá Việc thực nghệ nhân chế tác sản phẩm tiếng khắp giới: từ công cụ đơn giản hình khắc đá tranh vẽ đá tìm thấy loại đá phát nhiều nơi trái đất, gồm châu Á (Bhimbetka, Ấn Độ, Trung Quốc,…), Bắc Mỹ (Thung lũng chết công viên quốc gia), Bắc Mỹ (Cumbe Mayo, Peru,…), châu Âu (Finnmark, Na Uy),…[18], [20] Hiện nay, với phát triển khoa học công nghệ, nghề khai thác chế tác đá tiếp cận với nhiều thiết bị đại, nhiên kèm theo gia tăng ô nhiễm môi trường nghiêm trọng, đặc biệt ô nhiễm không khí tiếng ồn, ảnh hưởng đến sức khoẻ người lao động cộng đồng Đến nay, giới có nghiên cứu áp dụng nhiều giải pháp nhằm giảm thiểu ô nhiễm môi trường, an toàn lao động sức khoẻ nghề nghiệp 1.1.2 Vấn đề ô nhiễm không khí tiếng ồn Gần đây, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) công bố kết khảo sát mức độ ô nhiễm không khí toàn giới Để đánh giá mức độ ô nhiễm bầu không khí, nhà khảo sát dựa vào hàm lượng bụi có không khí, gọi tắt PM10, có nghĩa loại bụi có kích thước nhỏ 10 micromet Đối tượng điều tra 1.100 thành phố nhiều Luận văn Thạc sĩ Khoa học Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội nước toàn cầu Cũng theo WHO, hàm lượng bụi vượt 20 microgram/m3, sức khỏe người bị ảnh hưởng, cụ thể gây nên bệnh đường hô hấp ung thu phổi, nhiễm trùng đường hô hấp… Ô nhiễm không khí tập trung chủ yếu khu công nghiệp, nơi công cộng có mật độ phương tiện giao thông cao thành phố lớn thành phố Ấn Độ, Pakistan, Iran Chẳng hạn, thành phố Lahore (Pakistan) có hàm lượng bụi không khí 200 microgram/m3 Đây thành phố lớn thứ Pakistan trung tâm kinh tế nước này; thành phố Kanpur (Ấn Độ) có hàm lượng bụi không khí 209 microgram/m3 Thành phố tập trung khoảng triệu dân, khói bụi từ nhà máy cộng với số dân đông nguyên nhân góp phần làm ô nhiễm môi trường nơi đây; thành phố Yasouj (Iran) có hàm lượng bụi 215 microgram/m3, nơi tập trung nhiều nhà máy sản xuất đường, điện, than,lọc dầu, … tác nhân dẫn tới ô nhiễm môi trường thành phố [20] Ô nhiễm tiếng ồn xem mối nguy hiểm lớn sức khoẻ người, nguy hiểm không khác tượng ô nhiễm khác Theo số liệu Tổ chức Y tế giới (WHO) vòng thập kỉ trở lại nạn ô nhiễm tiếng ồn trở nên xúc, ảnh hưởng trực tiếp đến môi trường chất lượng sống người, quốc gia phát triển [23] Báo cáo Cơ quan Môi trường châu Âu (EEA) cho biết 41 triệu người thành phố có từ 250.000 dân trở lên 19 nước châu Âu phải chịu tiếng ồn mức từ 55 dB trở lên Đây ngưỡng mà Tổ chức Y tế Thế giới cho gây tác động sức khỏe ảnh hưởng đến giấc ngủ, tim mạch, sức khỏe tinh thần việc học hành Theo số liệu thống kê WHO châu Âu, 40% dân số khu vực bị phơi môi trường ô nhiễm tiếng ồn Mức ồn vượt 55 decibels (dBA), 25% dân số hàng ngày nghe tiếng ồn 65 dBA, có tới 30% dân số châu Âu phải ngủ môi trường có tiếng ồn vượt 55 dBA, mức ồn làm gián đoạn giấc ngủ Theo Cơ quan an toàn giao thông Môi trường Liên Minh châu âu có từ 44% dân số châu âu (khoảng 200 triệu người) phải Luận văn Thạc sĩ Khoa học Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội sống chung với tiếng ồn có nguy ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ [19] Bộ Môi trường Mỹ (EPA) cảnh báo để hạn chế bệnh điếc, người không nên tiếp xúc với môi trường có độ ồn lớn 70 dBA khoảng thời gian 24 liên tục Ngoài ra, làm việc liên tục môi trường có độ ồn 55 dBA (ngoài trời) 45 dBA (trong nhà) thời gian dài liên tục gây ảnh hưởng đến sức nghe Bộ Môi trường Đức (GFEA) gần hoàn thành nhiều nghiên cứu phát thấy mối nguy hại tiếng ồn sức khoẻ, giảm thính lực, làm tăng stress, tăng huyết áp Cũng theo GFEA, tiếng ồn tiềm ẩn nhiều nguy Một tượng thường thấy ù tai dần dẫn đến sức nghe lâu nên bị điếc, sức khoẻ họ bị ảnh hưởng nhiều, bệnh viện đặt gần nơi phát tiếng ồn mức độ gây nguy hiểm không lường hết Theo quy định WHO, mức ồn bệnh viện không vượt 30 dBA (ban ngày) 40 dBA (ban đêm) Nhưng thực tế số bệnh viện vượt mức quy định Ví dụ Anh có tới bệnh viện phải chịu mức tiếng ồn 80 dBA, ấn Độ mức độ tiếng ồn bệnh viện Madurai 72 dBA (cao nhất) 57 dBA (trung bình) Để hạn chế mức độ ô nhiễm không khí tiếng ồn nhiều nước giới áp dụng nhiều phương pháp [22] Tại châu Âu, người ta đưa nhiều đạo luật mang tính bắt buộc áp dụng cho sở sản xuất, phải trang bị đầy đủ phương tiện phòng hộ, khám bệnh định kỳ cho người lao động để can thiệp sớm loại bệnh nghề nghiệp tiếp xúc với ô nhiễm không khí tiếng ồn lâu ngày gây 1.1.3 Kinh nghiệm quản lý an toàn lao động an toàn sức khoẻ nghề nghiệp 1.1.3.1 Kinh nghiệm Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) Một ví dụ điển hình ILO quản lý an toàn lao động thực số quốc gia châu Á khu vực Thái Bình Dương chương trình cải thiện điều kiện làm việc doanh nghiệp vừa nhỏ (WISE – Working Luận văn Thạc sĩ Khoa học Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội Improvement in Small and Medium Enterprises) Chương trình WISE bắt đầu thực Philippines từ năm 1994 đề xuất nguyên tắc sau để tạo thuận lợi cho việc tham gia vào hoạt động quản lý an toàn lao động: (1) Xây dựng chương trình thực hành sở; (2) Tập trung vào kết đạt được; (3) Kết hợp điều kiện làm việc với mục tiêu quản lý khác; (4) Sử dụng phương châm vừa học vừa làm; (5) Trao đổi kinh nghiệm; (6) Tăng cường giải vấn đề liên quan đến người lao động Năm 2001, nước thành viên ILO thông qua “Hướng dẫn hệ thống quản lý an toàn lao động” (ILO-OSH 2001) Hướng dẫn coi công cụ đẩy mạnh việc hỗ trợ có định hướng hoạt động sách mức độ an toàn lao động nơi làm việc ILO-OSH 2001 bao gồm yếu tố cấu thành chính: (1) sách, (2) tổ chức, (3) kế hoạch thực hiện, (4) đánh giá, (5) hoạt động cải thiện Nhiều hội thảo hội nghị chuyên đề ILO-OSH 2001 tổ chức Trung Quốc, Thái Lan, Malaysia Việt Nam nhằm áp dụng ILOOSH 2001 vào bối cảnh thực tế quốc gia [16] 1.1.3.2 Hệ thống quản lý an toàn lao động Thái Lan Phần lớn sở sản xuất Thái Lan có quy mô vừa nhỏ Số doanh nghiệp có 100 lao động xấp xỉ 300.000, chiếm 97% tổng số sở sản xuất toàn quốc, sử dụng khoảng 48% số người lao động Tại Thái Lan, môi trường lao động tồi, điều kiện làm việc không an toàn cộng với hành vi không an toàn người lao động dẫn đến tỷ lệ tai nạn lao động cao Thống kê thức cho thấy khoảng 80% trường hợp tai nạn bệnh nghề nghiệp gây hành vi không an toàn công nhân, 18% gây điều kiện làm việc không an toàn, phần lại lỗi phương tiện khác Người lao động không nhận thức tầm quan trọng tự chăm sóc sức khoẻ cho thân Họ thường không chịu mang phương tiện bảo vệ cá nhân như: mũ, giày, ủng, gang tay an toàn v.v [1], [16] Luận văn Thạc sĩ Khoa học Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội Các quan quản lý an toàn lao động Thái Lan tổng kết loại nguyên nhân ảnh hưởng tới sức khoẻ người lao động có liên quan tới hành vi không an toàn người lao động môi trường lao động tồi tệ sau: Không có chương trình kiểm tra liên tục kiểm soát môi trường kiểm tra sức khoẻ nơi làm việc có yếu tố có hại; Thiếu dịch vụ kỹ thuật cho doanh nghiệp vừa nhỏ quan phủ việc kiểm soát môi trường lao động tiến hành kiểm tra y tế cho người lao động; Thiếu thông tin ấn phẩm quản lý an toàn lao động theo đặc thù ngành nghề lao động; Thiếu nghiên cứu theo hướng phòng ngừa tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp, nghiên cứu cải thiện môi trường lao động gắn với sức khoẻ người; Sự hiểu biết người lao động vấn đề an toàn lao động thiếu kiến thức phòng ngừa tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp Năm 1976, Thái Lan ban hành tiêu chuẩn an toàn xây dựng bước cho ban hành luật lệ an toàn lao động khác Năm 1998, đạo luật bảo hộ lao động ban hành Thái Lan bước vào thời kỳ kế hoạch phát triển kinh tế xã hội quốc gia lần thứ (1997-2001) Theo đạo luật này, Uỷ ban quốc gia chịu trách nhiệm quản lý an toàn lao động toàn quốc thành lập Có nhiều tổ chức phủ có trách nhiệm quản lý an toàn lao động, quan quan trọng nằm Bộ Lao động Phúc lợi xã hội, Bộ Y tế Bộ Công nghiệp Năm 1998, Vụ Bảo hộ lao động Phúc lợi xã hội (DLPW) thuộc Bộ Lao động Phúc lợi xã hội đưa vào sử dụng hệ thống quản lý an toàn lao động xây dựng hoàn thiện để áp dụng địa điểm làm việc khác Bên cạnh đó, nhiều quy phạm Bộ ban hành, nhiên, quy phạm không bao trùm tất ngành nghề, đặc biệt không trọng tới lao động nông nghiệp May mắn thay, nông nghiệp ngành nghề có nhiều tai nạn lao động Thái Lan Luận văn Thạc sĩ Khoa học Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội Trong kế hoạch phát triển kinh tế xã hội quốc gia Thái Lan lần thứ (20022006), luật an toàn, vệ sinh lao động môi trường công bố Bảo hộ lao động mở rộng, bao trùm toàn ngành nghề quy định an toàn lao động cải tiến cho phù hợp với thay đổi công nghệ phát triển kinh tế [10], [16] 1.1.3.3 Hệ thống quản lý an toàn sức khỏe nghề nghiệp Đài Loan Đài Loan áp dụng hoàn thiện hệ thống đánh giá an toàn sức khỏe nghề nghiệp (OHSAS 18001) từ nhiều năm Hệ thống mang lại lợi ích chủ yếu cho doanh nghiệp hoạt động lĩnh vực công nghiệp cải thiện hình ảnh doanh nghiệp, giảm chi phí bảo hiểm, đạt hiệu việc kiểm soát rủi ro chế cải thiện điều kiện làm việc thực cách thường xuyên [16], [24] Hiệu tích cực OHSAS 18001 giúp doanh nghiệp phân tích đánh giá điểm mối nguy hại thiết lập cấu phòng ngừa trình làm việc Điểm mấu chốt cấu phòng ngừa thành công hay không phụ thuộc vào việc liệu doanh nghiệp hợp cách hiệu vấn đề an toàn sức khoẻ, sách kinh doanh việc quản lý trình hoạt động Nếu cấu phòng ngừa đạt hiệu tốt, không giảm chi phí bảo hiểm tai nạn mà giảm nguy gây tai nạn Xem xét tình trạng ban đầu an toàn sức khỏe chuẩn bị nắm thực trạng vấn đề an toàn sức khỏe doanh nghiệp việc thu thập thông tin liên quan doanh nghiệp dự định thành lập hệ thống quản lý an toàn sức khỏe Bên cạnh đó, xem xét lại tình trạng ban đầu có ích giới thiệu việc thiết lập OHSAS 18001 sở cho việc chuẩn bị thay đổi tác động an toàn sức khỏe Về mục đích nội dung việc xem xét lại tình trạng ban đầu OHSAS 18001 tương tự ISO 14001 Nó bao gồm mục đích: kiểm tra tiểu sử doanh nghiệp, trạng đầu tư, nghiên cứu hệ thống quản lý thực hiện, phát đánh giá rủi ro, thực yêu cầu luật pháp Trong việc phát rủi ro cần nhiều nhân lực tham gia Phương pháp phổ Luận văn Thạc sĩ Khoa học 10 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ KẾT LUẬN Qua trình nghiên cứu rút số kết luận sau: Nghề chế tác đá mỹ nghệ Ninh Vân ngày phát triển tạo nhiều sản phẩm tiếng xuất khắp miền đất nước, thu hút hàng nghìn lao động tham gia (hơn 3000 lao động) với thu nhập ổn định, đời sống người dân làng nghề ngày cải thiện nâng cao Tuy nhiên, hoạt động sản xuất làng nghề mang nhiều tính tự phát, nhỏ lẻ, công nghệ lạc hậu, mặt sản xuất hạn chế, điều kiện làm việc người lao động khó khăn Ở Ninh Vân, môi trường làng nghề suy thoái trầm trọng Ô nhiễm môi trường bệnh nghề nghiệp gia tăng Môi trường không khí bị ô nhiễm bụi tiếng ồn trầm trọng, nồng độ bụi vượt TCCP từ 1,59 – 2,29 lần, tiếng ồn vượt TCCP từ – 20 dBA Nước có hàm lượng cặn lớn, đất có hàm lượng Ca, Mg cao Các bệnh điển hình người dân mắc phải viêm da dị ứng, viêm kết giác mạc, viêm họng hạt, viêm xoang mũi, viêm phổi, ù tai…Bên cạnh nguy tai nạn lao động cao (năm 2010 có tới 75 vụ tai nạn làm đá) Nguyên nhân gây ô nhiễm môi trường, bệnh nghề nghiệp tai nạn lao động làng nghề do: - Hầu hết sở sản xuất thiếu vốn để đầu tư xây dựng nhà xưởng; cải thiện máy móc thiết bị; mở rộng quy mô sản xuất, trang bị bảo hộ lao động cho người lao động - Chính quyền cấp chưa có vốn để quy hoạch triệt để khu làng nghề sản xuất tập trung để thuận tiện việc xử lý môi trường - Chủ sở sản xuất, công nhân lao động thiếu hiểu biết công tác VSATLĐ, BVMT phòng ngừa BNN - Chính quyền cấp xã, Ban quản lý làng nghề làm việc nể nang chưa có xử phạt với sở gây ô nhiễm môi trường; dừng lại việc nhắc nhở Hai mô hình áp dụng giải pháp khoa học, công nghệ, y học xây Luận văn Thạc sĩ Khoa học 83 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội dựng hai doanh nghiệp có hiệu tốt việc cải thiện môi trường lao động, phòng ngừa tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp Lượng bụi tiếng ồn giảm; nồng độ bụi lơ lửng giảm từ 14,72% - 19,49%, nồng độ bụi PM10 giảm từ 5,53% - 8,29%; môi trường cải thiện; thiết bị, máy móc cải tiến; có thêm mái che cho nhà xưởng, tủ thuốc y tế, xanh, thiết bị bảo hộ lao động; khuôn viên san phẳng; vấn đề khó khăn nguồn nước giải quyết, vụ tai nạn lao động giảm đáng kể, sức khỏe người dân đảm bảo Trên sở đó, đề xuất số giải pháp khoa học - công nghệ, y học nhằm giảm thiểu ô nhiễm môi trường, tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp số làng nghề có điều kiện sản xuất tương tự làng nghề đá Ninh Vân sau: - Giải pháp khoa học - công nghệ: + Giải pháp kỹ thuật: Thường xuyên sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân; Sử dụng thiết bị kỹ thuật an toàn; Tổ chức nơi làm việc đảm bảo an toàn lao động vệ sinh môi trường; Trồng xanh xung quanh khu vực sản xuất để tạo bóng mát giảm thiểu bụi; Thiết kế hệ thống hút bụi ngầm nhằm giảm lượng bụi phát tán môi trường (vì bụi đá nặng nên thiết kế hệ thống hút bụi ngầm kết hợp với phun nước vào lưỡi cắt, tiện đá mang lại hiệu cao) + Giải pháp quản lý tuyên truyền: Nên lấy quản lý cấp xã làm nòng cốt hệ thống quản lý môi trường làng nghề (vì cán cấp xã sát hoạt động sản xuất hộ gia đình để thực hiệu giải pháp quản lý); Đẩy mạnh công tác quy hoạch làng nghề sản xuất tập trung tách khỏi khu dân cư; Tăng cường kiểm tra, giám sát công tác đảm bảo vệ sinh an toàn lao động; Đẩy mạnh tuyên truyền áp dụng biện pháp bảo hộ lao động thông qua tờ rơi, đoạn phim + Giải pháp y học: Sử dụng phương tiện bảo vệ sức khỏe cá nhân; Tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho người lao động; Luôn có tủ thuốc y tế nơi làm việc KHUYẾN NGHỊ Luận văn Thạc sĩ Khoa học 84 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội Để giảm thiểu ô nhiễm môi trường, tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp làng nghề chế tác đá mỹ nghệ Ninh Vân tạo điều kiện cho làng nghề phát triển bền vững cần thực tốt số điểm sau Cần tuyên truyền, khuyến khích nhằm nhân rộng mô hình làng nghề có điều kiện sản xuất nguy cao ô nhiễm môi trường, tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp tương tự làng nghề Ninh Vân Nghiên cứu bổ sung thêm vấn đề xử lý ô nhiễm môi trường, bệnh nghề nghiệp, an toàn lao động khai thác đá Cơ quan y tế địa phương cần tổ chức khám sức khoẻ định kỳ cho người lao động người dân làng nghề, đặc biệt người già trẻ em nhằm phát điều trị sớm bệnh tác động nghề làm đá Cơ quan chức địa phương cần áp dụng quy tắc vệ sinh môi trường vấn đề xả thải, đồng thời giám sát việc thực quy tắc Các hộ sản xuất, doanh nghiệp phải có quy định an toàn lao động, vệ sinh môi trường sở sản xuất; tuân thủ quy định BVMT nhà nước cấp trung ương địa phương; cần sớm loại bỏ công nghệ sản xuất lạc hậu gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng Cần phối hợp ban ngành có liên quan để xây dựng kế hoạch tổng thể quy hoạch làng nghề, xây dựng sở hạ tầng kỹ thuật bảo vệ môi trường Trong cần trọng đến hệ thống thu gom, xử lý nước thải, khí thải, hạn chế tối đa ô nhiễm môi trường Cần có giám sát, nhắc nhở kiểm tra cấp có thẩm quyền VSATLĐ, phòng ngừa TNLĐ & BNN cho người lao động làng nghề đá Ninh Vân nói riêng làng nghề Việt Nam nói chung MỤC LỤC Luận văn Thạc sĩ Khoa học 85 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội LỜI CẢM ƠN MỞ ĐẦU LÝ DO THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 2 MỤC TIÊU CỦA LUẬN VĂN CẤU TRÚC LUẬN VĂN CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRÊN THẾ GIỚI 1.1.1 Khai thác chế tác đá 1.1.2 Vấn đề ô nhiễm không khí tiếng ồn 1.1.3 Kinh nghiệm quản lý an toàn lao động an toàn sức khoẻ nghề nghiệp 1.1.3.1 Kinh nghiệm Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) 1.1.3.2 Hệ thống quản lý an toàn lao động Thái Lan 1.1.3.3 Hệ thống quản lý an toàn sức khỏe nghề nghiệp Đài Loan .10 1.1.3.4 Dự án CLEAN-3D Hàn Quốc 11 1.2 TỔNG QUAN LÀNG NGHỀ Ở VIỆT NAM 12 1.2.1 Khái niệm lịch sử phát triển làng nghề Việt Nam 12 1.2.2 Vấn đề môi trường làng nghề 13 1.2.2.1 Môi trường không khí làng nghề 14 1.2.2.2 Môi trường nước mặt nước ngầm làng nghề 15 1.2.2.3 Môi trường đất làng nghề .16 1.2.2.4 Chất thải rắn làng nghề 16 1.2.3 Vấn đề bệnh nghề nghiệp làng nghề .17 1.2.3.1 Bệnh nghề nghiệp làng nghề tái chế phế liệu 18 1.2.3.2 Bệnh nghề nghiệp làng nghề chế biến lương thực, thực phẩm, chăn nuôi giết mổ .18 1.2.3.3 Bệnh nghề nghiệp làng nghề dệt nhuộm, ươm tơ, thuộc da 19 1.2.3.4 Bệnh nghề nghiệp làng nghề thủ công, mỹ nghệ .19 1.2.3.5 Bệnh nghề nghiệp làng nghề sản xuất vật liệu xây dựng khai thác đá 19 1.2.4 Các giải pháp KHCN giảm thiểu ô nhiễm môi trường bệnh nghề nghiệp làng nghề 20 Luận văn Thạc sĩ Khoa học 86 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội 1.3 TỔNG QUAN VỀ NGHỀ KHAI THÁC VÀ CHẾ TÁC ĐÁ 21 1.3.1 Tình hình khai thác chế tác đá nước .21 1.3.2 Làng nghề đá Hoa Lư – Ninh Bình .23 1.3.2.1 Điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội 23 1.3.2.2 Điều kiện sản xuất làng nghề đá mỹ nghệ Ninh Vân – Hoa Lư – Ninh Bình 26 CHƯƠNG 2: PHẠM VI, ĐỐI TƯỢNG, NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 PHẠM VI NGHIÊN CỨU 28 2.2 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 28 2.3 NỘI DUNG NGHIÊN CỨU 28 2.3.1 Đánh giá thực trạng sản xuất, trạng môi trường sức khỏe cộng đồng khu vực làng nghề nghiên cứu 28 2.3.2 Xây dựng mô hình cải thiện môi trường lao động, phòng ngừa tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp cho người lao động làng nghề khai thác chế tác đá Ninh Vân .28 2.3.3 Mở rộng việc áp dụng mô hình cho sở sản xuất huyện Hoa Lư đề xuất giải pháp giảm thiểu ô nhiễm môi trường, bệnh nghề nghiệp phù hợp với thực tế .28 2.4 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 2.4.1 Phương pháp thu thập tài liệu, số liệu, thông tin 29 2.4.2 Phương pháp lấy mẫu đất mặt, nước, không khí (để phân tích đánh giá trạng môi trường làng nghề tác động sản xuất đến môi trường sức khỏe người lao động làng nghề nghiên cứu) .29 2.4.3 Phương pháp xác định mức độ bụi tiếng ồn 29 Bụi tiếng ồn đo nhanh địa điểm nghiên cứu thiết bị đo trường, cụ thể sau: .29 2.4.4 Phương pháp phân tích mẫu đất mặt, nước, không khí .30 2.4.5 Phương pháp xây dựng mô hình làng nghề 30 Luận văn Thạc sĩ Khoa học 87 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội 2.4.6 Phương pháp xử lý số liệu 31 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 31 3.1 ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG LÀNG NGHỀ .32 3.1.1 Đánh giá thực trạng sản xuất làng nghề đá mỹ nghệ Ninh Vân 32 3.1.2 Hiện trạng môi trường làng nghề đá Ninh Vân 43 3.1.2.1 Ô nhiễm môi trường không khí tiếng ồn 43 3.1.2.2 Chất lượng nước 49 3.1.3 Hiện trạng bệnh nghề nghiệp làng nghề đá Ninh Vân 52 3.2 XÂY DỰNG MÔ HÌNH CẢI THIỆN MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG, PHÒNG NGỪA TAI NẠN LAO ĐỘNG VÀ BỆNH NGHỀ NGHIỆP CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG TẠI LÀNG NGHỀ KHAI THÁC VÀ CHẾ TÁC ĐÁ Ở NINH VÂN 55 3.2.1 Triển khai mô hình 55 3.2.1.1 Tổ chức lớp tập huấn .56 3.2.1.2 Tổ chức công tác khám chữa bệnh định kỳ cho người lao động .61 3.2.1.3 Cải tiến máy móc, nhà xưởng 62 3.2.1.4 Trang bị thiết bị bảo hộ lao động tủ thuốc y tế .65 3.2.2 Chi phí mô hình 67 3.2.3 Hiệu mô hình 67 3.2.3.1 Hiệu giảm thiểu ô nhiễm môi trường lao động 68 Để đánh giá hiệu khác mô hình, tiến hành xử lí số liệu điều tra trước sau triển khai mô sau: 70 Nội dung điều tra 70 Kết điều tra (%) 70 Trước 70 Sau 70 1.Trong trình làm việc, Ông/Bà có mang thiết bị bảo hộ lao động không? 71 - Quần áo bảo hộ lao động 71 a, Có 71 b, Không .71 - Mũ bảo hộ 71 a, Có 71 Luận văn Thạc sĩ Khoa học 88 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội b, Không .71 - Khẩu trang 71 a, Có 71 b, Không .71 - Găng tay 71 a, Có 71 b, Không .71 - Kính mắt 71 a, Có 71 b, Không .71 - Ủng/giày 71 a, Có 71 b, Không .71 56 71 44 71 4,9 71 95,1 .71 22,9 .71 77,1 .71 23 71 77 71 19,6 .71 80,4 .71 25 71 75 71 76 71 24 71 18 71 82 71 34 71 66 71 25 71 75 71 22 71 78 71 35 71 - Quần áo bảo hộ lao động 71 a, Có 71 b, Không .71 - Mũ bảo hộ 71 a, Có 71 b, Không .71 Luận văn Thạc sĩ Khoa học 89 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội - Khẩu trang 71 a, Có 72 b, Không .72 - Găng tay 72 a, Có 72 b, Không .72 - Kính mắt 72 a, Có 72 b, Không .72 - Ủng/giày 72 a, Có 72 b, Không .72 80 71 20 71 78 71 22 71 87 72 13 72 57 72 43 72 89 72 11 72 95 72 72 100 71 71 100 71 71 90 72 10 72 87 72 13 72 100 72 72 100 72 72 a, Có 72 b, Không .72 a) Tự khám 72 b) Cơ sở sản xuất tổ chức khám 72 72 93 72 Luận văn Thạc sĩ Khoa học 90 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội 100 72 37 72 63 72 100 72 a, Chưa 72 b, Thường xuyên 72 40 72 72 54 72 40 72 72 54 72 a, Có 72 15 72 85 72 57 72 43 73 58 72 42 72 57 72 43 73 89 73 20 73 70 73 40 73 34 73 70 73 14 73 56 73 80 73 54 73 43 73 78 73 16 73 Chú thích: Tổng số người điều tra trước sau xây dựng mô hình 60 người; Đối tượng điều tra người lao động làm việc sở sản xuất 73 Qua kết thống kê số liệu điều tra trước sau xây dựng mô hình (bảng 3.10) cho thấy 73 Tỷ lệ người lao động sử dụng bảo hộ lao động trước sau xây dựng mô hình tăng lên Tỷ lệ sử dụng quần áo bảo hộ lao động tăng từ 56% lên 76%; trang từ 22,9% lên 34%; găng Luận văn Thạc sĩ Khoa học 91 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội tay 23% lên 25%; kính 19,6% lên 22% 73 Trong trình lao động số người lao động muốn hỗ trợ phương tiện bảo hộ lao động tăng từ 80% lên 100% (đối với quần áo bảo hộ lao động); từ 89% lên 100% (đối với kính mắt); từ 95% lên 100% (đối với ủng/giày) 73 Tỷ lệ số người khám sức khoẻ định kỳ trước sau xây dựng mô hình tăng lên từ 7% lên 37% Tuy nhiên, 100% người lao động phải tự bỏ kinh phí thời gian để khám, chủ sở sản xuất không hỗ trợ hay tổ chức cho lao động làm việc sở họ khám 73 Nhận thức người lao động tác hại trình làm nghề đến sức khỏe nâng cao từ 15% lên 58%; họ nhận thức từ nhiều nguồn thông tin khác như: truyền miệng, báo chí, đài, ti vi nguồn thông tin mà họ nhận nhiều từ lớp tập huấn .73 Các biện pháp cải tiến nhằm hạn chế tác động tiêu cực tới môi trường sức khỏe người lao động mà mô hình đưa người lao động ủng hộ đồng tình cao .74 Nội dung điều tra 74 Kết điều tra (%) 74 Trước 74 Sau 74 Có 74 Có 74 Có 74 Có 74 Có 74 Có 74 Có 74 Có 74 Có 74 Có 74 Có 74 Có 74 35 74 65 74 TB 74 Trạm xá 75 35 74 65 74 Nhẹ .74 Sơ cứu 75 Luận văn Thạc sĩ Khoa học 92 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội 75 100 75 100 75 75 95 75 100 75 75 75 25 75 55 75 45 75 100 75 75 65 75 35 75 100 75 75 100 75 100 75 75 100 75 100 75 10 76 76 15 76 76 25 76 76 32 76 21 76 Chú thích: Tổng số người điều tra trước sau xây dựng mô hình 10 người; Đối tượng điều tra chủ sở sản xuất 76 .76 Qua kết điều tra 10 chủ sở sản xuất cho thấy, tất chủ sở sản xuất Ninh Vân muốn hỗ trợ tất vấn đề mà nội dung vấn đưa ra, từ bảo hộ lao động đến cải tiến trang thiết bị máy móc, nhà xưởng, tủ thuốc y tế Tình hình tai nạn lao động trước sau xây dựng mô hình gia tăng rõ rệt, nhiên trước mô hình chưa đưa nội dung trang bị tủ thuốc y tế cho sở sản xuất vụ tai nạn chủ yếu đưa tới trạm y tế xã, sau số chủ sở sản xuất có tủ thuốc y tế họ sơ cứu sở Luận văn Thạc sĩ Khoa học 93 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội sản xuất thay cho đến trạm y tế Cả 10 sở sản xuất vấn chưa có sở sản xuất tổ chức cho lao động họ khám hay kiểm tra sức khoẻ định kỳ .76 Tóm lại, mô hình triển khai việc mang lại hiệu giảm thiểu ô nhiễm môi trường lao động mang lại số hiệu khác như: .77 3.2.4 Hạn chế mô hình 78 3.3 MỞ RỘNG VIỆC ÁP DỤNG MÔ HÌNH CHO CÁC CƠ SỞ SẢN XUẤT TRONG HUYỆN HOA LƯ VÀ ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP GIẢM THIỂU Ô NHIỄM MÔI TRƯỜNG, BNN PHÙ HỢP VỚI THỰC TẾ HIỆN NAY 78 3.3.1 Mở rộng áp dụng mô hình cho sở sản xuất toàn huyện Hoa Lư 78 3.3.1.1 Những thuận lợi khó khăn trình xây dựng mô hình 78 3.3.1.2 Bài học kinh nghiệm .79 3.3.1.3 Giải pháp cho việc triển khai mở rộng mô hình cho toàn huyện Hoa Lư .80 3.3.2 Các giải pháp đề xuất 80 3.3.2.1 Giải pháp khoa học - công nghệ 80 KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ 83 KẾT LUẬN 83 KHUYẾN NGHỊ 84 Luận văn Thạc sĩ Khoa học 94 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1: Kết phân tích mẫu khí 44 Bảng 3.2a: Kết đo độ ồn khu sản xuất tập trung khu dân cư 45 Bảng 3.2b: Kết đo độ ồn khu vực ngã Cổng – 46 Thôn Xuân Phúc, xã Ninh Vân .46 Bảng 3.2c: Kết đo độ ồn khu sơ chế Mã Vô - thôn 47 Xuân Thành, xã Ninh Vân .47 Bảng 3.2d: Kết đo độ ồn khu nghĩa trang - thôn Xuân Thành 47 xã Ninh Vân 47 Bảng 3.2e: Kết đo độ ồn khu chợ, thị - thôn Xuân Phúc 48 xã Ninh Vân 48 Bảng 3.3a: Kết phân tích mẫu nước mặt 49 Bảng 3.3b: Kết phân tích mẫu nước sinh hoạt 50 Bảng 3.3c: Kết phân tích mẫu nước thải 51 Bảng 3.4: Kết phân tích mẫu đất 51 Bảng 3.5a: Một số bệnh thường mắc theo độ tuổi làng nghề Ninh Vân 52 Bảng 3.5b: Tình hình mắc bệnh hiểm nghèo xã Ninh Vân năm gần 53 Bảng 3.5c: Tình hình mắc bệnh hiểm nghèo xã Ninh An năm gần .53 Bảng 3.5d: Một số ca bệnh tai nạn lao động thường gặp làng nghề đá Ninh Vân biểu hiện/nguyên nhân 54 Bảng 3.6: Chi phí xây dựng mô hình DN anh Đỗ Khắc Thư 67 Bảng 3.7: Chi phí xây dựng mô hình DN anh Đỗ Đình Vượng .67 Bảng 3.8: Kết đo bụi trước sau xây dựng mô hình DN 68 Bảng 3.9: Kết đo bụi trước sau xây dựng mô hình DN anh Đỗ Đình Vượng 68 Luận văn Thạc sĩ Khoa học 95 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội Bảng 3.10: Thống kê số liệu điều tra trước sau xây dựng mô hình 70 (đối với người lao động) .70 Bảng 3.11: Thống kê số liệu điều tra trước sau xây dựng mô hình 74 (đối với chủ sở sản xuất) 74 DANH MỤC HÌNH Hình 3.1: Công nhân làm việc điều kiện tạm bợ, mái che 33 Hình 3.2: Dây điện chằng chịt bể nước tự tạo nơi làm việc 36 Hình 3.3: Công nhân làm việc trang thiết bị bảo hộ lao động .38 Hình 3.4: Cơ cấu hệ thống tổ chức, quản lý hành xã Ninh Vân 40 Hình 3.5: Cơ cấu hệ thống quản lý môi trường xã Ninh Vân 41 Hình 3.6: Công nhân làm việc môi trường bụi trắng xóa 44 Hình 3.7: Hình ảnh buổi tập huấn 60 Hình 3.8: Máy cắt đá trước sau lắp thêm hệ thống hút bụi 63 Hình 3.9: Hệ thống phun nước nhà xưởng 63 Hình 3.10: Tạo mái che cho nhà xưởng 64 Hình 3.11: Trao trang thiết bị bảo hộ lao động cá nhân cho người lao động 66 Luận văn Thạc sĩ Khoa học 96 Phạm Viết Duy Đại học Khoa học Tự nhiên – Đại học Quốc gia Hà Nội Luận văn Thạc sĩ Khoa học 97 Phạm Viết Duy

Ngày đăng: 28/10/2016, 16:11

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan