Quy chế Quản lý chất thải y tế LTS: Rác thải y tế không thu gom, phân loại, quản lý xử lý tốt nguồn lây lan bệnh tật, ảnh hưởng đến môi trường sức khỏe người Để quản lý tốt loại chất thải này, Bộ Y tế Quyết Phụ lục định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 CHẤT HOÁ HỌC NGUY HẠI THƯỜNG việc ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế ĐƯỢC SỬ DỤNG TRONG Y TẾ Báo Sức khỏe Đời sống xin trân trọng giới Formaldehyde thiệu Quy chế bạn đọc Các chất quang hoá học: hydroquinone; kali Kỳ 1: Chương I: NHỮNG QUY ĐỊNH CHUNG Điều Phạm vi điều chỉnh Quy chế quy định hoạt động quản lý chất thải y tế, quyền trách nhiệm tổ chức, cá nhân việc thực quản lý chất thải y tế hydroxide; bạc; glutaraldehyde; Các dung môi: Các hợp chất halogen (methylene chloride, chlorofom, freons, trichloro ethylene 1,1,1-trichloromethane); Các thuốc mê bốc hơi: halothane (Fluothane), enflurane (Ethrane), isoflurane (Forane); Các hợp chất halogen: xylene, acetone, isopropanol, toluen, ethyl acetate, acetonitrile, benzene Oxite ethylene Các chất hoá học hỗn hợp: phenol, dầu mỡ, dung môi làm vệ sinh, cồn ethanol; methanol, acide Các sở y tế tổ chức, cá nhân tham gia xử lý tiêu hủy chất thải y tế việc thực Quy chế phải thực quy định hành Nhà nước quản lý chất thải Điều Đối tượng áp dụng Quy chế áp dụng sở khám, chữa bệnh, nhà hộ sinh, trạm y tế, sở nghiên cứu y dược, y tế dự phòng, đào tạo cán y tế, sản xuất, kinh doanh dược phẩm, vaccin, sinh phẩm y tế (gọi chung sở y tế) tổ chức, cá nhân tham gia vận chuyển, xử lý, tiêu hủy chất thải y tế Điều Giải thích từ ngữ Trong Quy chế này, từ ngữ hiểu sau: Chất thải y tế vật chất thể rắn, lỏng khí thải từ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại chất thải thông thường Chất thải y tế nguy hại chất thải y tế chứa yếu tố nguy hại cho sức khỏe người môi trường dễ lây nhiễm, gây ngộ độc, phóng xạ, dễ cháy, dễ nổ, dễ ăn mòn có đặc tính nguy hại khác chất thải không tiêu hủy an toàn Quản lý chất thải y tế hoạt động quản lý việc phân loại, xử lý ban đầu, thu gom, vận chuyển, lưu giữ, giảm thiểu, tái sử dụng, tái chế, xử lý, tiêu hủy chất thải y tế kiểm tra, giám sát việc thực 4 Giảm thiểu chất thải y tế hoạt động làm hạn chế tối đa phát thải chất thải y tế, bao gồm: giảm lượng chất thải y tế nguồn, sử dụng sản phẩm tái chế, tái sử dụng, quản lý tốt, kiểm soát chặt chẽ trình thực hành phân loại chất thải xác Tái sử dụng việc sử dụng sản phẩm nhiều lần hết tuổi thọ sản phẩm sử dụng sản phẩm theo chức mới, mục đích Tái chế việc tái sản xuất vật liệu thải bỏ thành sản phẩm Thu gom chất thải nơi phát sinh trình phân loại, tập hợp, đóng gói lưu giữ tạm thời chất thải địa điểm phát sinh chất thải sở y tế Vận chuyển chất thải trình chuyên chở chất thải từ nơi phát sinh tới nơi xử lý ban đầu, lưu giữ, tiêu hủy Xử lý ban đầu trình khử khuẩn tiệt khuẩn chất thải có nguy lây nhiễm cao nơi chất thải phát sinh trước vận chuyển tới nơi lưu giữ tiêu hủy 10 Xử lý tiêu hủy chất thải trình sử dụng công nghệ nhằm làm khả gây nguy hại chất thải sức khỏe người môi trường Điều Các hành vi bị nghiêm cấm Thải chất thải y tế nguy hại chưa xử lý, tiêu hủy đạt tiêu chuẩn vào môi trường Xử lý tiêu hủy chất thải y tế nguy hại không quy trình kỹ thuật không nơi quy định Chuyển giao chất thải y tế cho tổ chức, cá nhân tư cách pháp nhân hoạt động lĩnh vực quản lý chất thải Buôn bán chất thải nguy hại Tái chế chất thải y tế nguy hại Chương II: XÁC ĐỊNH CHẤT THẢI Y TẾ Điều Các nhóm chất thải y tế Căn vào đặc điểm lý học, hóa học, sinh học tính chất nguy hại, chất thải sở y tế phân thành nhóm sau: Chất thải lây nhiễm Chất thải hóa học nguy hại Chất thải phóng xạ Bình chứa áp suất Chất thải thông thường Điều Các loại chất thải y tế Chất thải lây nhiễm: a) Chất thải sắc nhọn (loại A): Là chất thải gây vết cắt chọc thủng, nhiễm khuẩn, bao gồm: bơm kim tiêm, đầu sắc nhọn dây truyền, lưỡi dao mổ, đinh mổ, cưa, ống tiêm, mảnh thủy tinh vỡ vật sắc nhọn khác sử dụng hoạt động y tế b) Chất thải lây nhiễm không sắc nhọn (loại B): Là chất thải bị thấm máu, thấm dịch sinh học thể chất thải phát sinh từ buồng bệnh cách ly c) Chất thải có nguy lây nhiễm cao (loại C): Là chất thải phát sinh phòng xét nghiệm như: bệnh phẩm dụng cụ đựng, dính bệnh phẩm d) Chất thải giải phẫu (loại D): Bao gồm mô, quan, phận thể người; rau thai, bào thai xác động vật thí nghiệm 2.Chất thải hóa học nguy hại: a) Dược phẩm hạn, phẩm chất không khả sử dụng b) Chất hóa học nguy hại sử dụng y tế (phụ lục 1) c) Chất gây độc tế bào, gồm: vỏ chai thuốc, lọ thuốc, dụng cụ dính thuốc gây độc tế bào chất tiết từ người bệnh điều trị hóa trị liệu (Phụ lục 2) d) Chất thải chứa kim loại nặng: thủy ngân (từ nhiệt kế, huyết áp kế thủy ngân bị vỡ, chất thải từ hoạt động nha khoa), cadimi (Cd) (từ pin, ắc quy), chì (từ gỗ bọc chì vật liệu tráng chì sử dụng ngăn tia xạ từ khoa chẩn đoán hình ảnh, xạ trị) Phụ lục MỘT SỐ THUỐC GÂY ĐỘC TẾ BÀO THƯỜNG SỬ DỤNG TRONG Y TẾ VÀ NHIỆT ĐỘ TỐI THIỂU ĐỂ TIÊU HUỶ THUỐC GÂY ĐỘC TẾ BÀO Thuốc Nhiệt độ phá huỷ (oC) Asparaginase 800 Bleomycin 1000 Carboplatin 1000 Carmustine 800 Cisplatin 800 Cyclophosphamide 900 Cytarabine 1000 Dacarbazine Dactinomycin Daunorubicin Doxorubicin Epirubicin Etoposide Fluorouracil Idarubicin Melphalan Metrotrexate Mithramycin Mitomycin C Mitozantrone Mustine Thiotepa Vinblastine Vincristine Vindesine 500 800 700 700 700 1000 700 700 500 1000 1000 500 800 800 800 1000 1000 1000 CHƯƠNG IV: Phân loại, thu gom, vận chuyển lưu giữ chất thải rắn sở y tế Điều 13 Phân loại chất thải rắn Người làm phát sinh chất thải phải thực phân loại nơi phát sinh chất thải Từng loại chất thải phải đựng túi thùng có mã mầu kèm biểu tượng theo quy định Phân loại rác thải buồng bệnh Điều 14 Thu gom chất thải rắn sở y tế Ảnh: Bùi Phương Nơi đặt thùng đựng chất thải a) Mỗi khoa, phòng phải định rõ vị trí đặt thùng đựng chất thải y tế cho loại chất thải, nơi phát sinh chất thải phải có loại thùng thu gom tương ứng b) Nơi đặt thùng đựng chất thải phải có hướng dẫn cách phân loại thu gom c) Sử dụng thùng đựng chất thải theo tiêu chuẩn quy định phải vệ sinh hàng ngày d) Túi thu gom chất thải phải có sẵn nơi chất thải phát sinh để thay cho túi loại thu gom chuyển nơi lưu giữ tạm thời chất thải sở y tế Mỗi loại chất thải thu gom vào dụng cụ thu gom theo mã mầu quy định phải có nhãn ghi bên túi nơi phát sinh chất thải Các chất thải y tế nguy hại không để lẫn chất thải thông thường Nếu vô tình để lẫn chất thải y tế nguy hại vào chất thải thông thường hỗn hợp chất thải phải xử lý tiêu huỷ chất thải y tế nguy hại Lượng chất thải chứa túi đầy tới 3/4 túi, sau buộc cổ túi lại Tần suất thu gom: Hộ lý nhân viên phân công hàng ngày chịu trách nhiệm thu gom chất thải y tế nguy hại chất thải thông thường từ nơi chất thải phát sinh nơi tập trung chất thải khoa lần ngày cần Chất thải có nguy lây nhiễm cao trước thu gom nơi tập trung chất thải sở y tế phải xử lý ban đầu nơi phát sinh chất thải Điều 15 Vận chuyển chất thải rắn sở y tế Chất thải y tế nguy hại chất thải thông thường phát sinh khoa/phòng phải vận chuyển riêng nơi lưu giữ chất thải sở y tế lần ngày cần Cơ sở y tế phải quy định đường vận chuyển vận chuyển chất thải Tránh vận chuyển chất thải qua khu vực chăm sóc người bệnh khu vực khác Túi chất thải phải buộc kín miệng vận chuyển xe chuyên dụng; không làm rơi, vãi chất thải, nước thải phát tán mùi hôi trình vận chuyển Điều 16 Lưu giữ chất thải rắn sở y tế Chất thải y tế nguy hại chất thải thông thường phải lưu giữ buồng riêng biệt 2 Chất thải để tái sử dụng, tái chế phải lưu giữ riêng Nơi lưu giữ chất thải sở y tế phải có đủ điều kiện sau: a) Cách xa nhà ăn, buồng bệnh, lối công cộng khu vực tập trung đông người tối thiểu 10 mét b) Có đường để xe chuyên chở chất thải từ bên đến c) Nhà lưu giữ chất thải phải có mái che, có hàng rào bảo vệ, có cửa có khoá Không để súc vật, loài gặm nhấm người nhiệm vụ tự xâm nhập d) Diện tích phù hợp với lượng chất thải phát sinh sở y tế đ) Có phương tiện rửa tay, phương tiện bảo hộ cho nhân viên, có dụng cụ, hoá chất làm vệ sinh e) Có hệ thống cống thoát nước, tường chống thấm, thông khí tốt g) Khuyến khích sở y tế lưu giữ chất thải nhà có bảo quản lạnh Thời gian lưu giữ chất thải y tế nguy hại sở y tế a) Thời gian lưu giữ chất thải sở y tế không 48 b) Lưu giữ chất thải nhà bảo quản lạnh thùng lạnh: thời gian lưu giữ đến 72 c) Chất thải giải phẫu phải chuyển chôn tiêu huỷ hàng ngày d) Đối với sở y tế có lượng chất thải y tế nguy hại phát sinh kg/ngày, thời gian thu gom tối thiểu hai lần tuần Chương V Vận chuyển chất thải rắn y tế sở y tế Điều 17 Vận chuyển Các sở y tế ký hợp đồng với sở có tư cách pháp nhân việc vận chuyển tiêu huỷ chất thải Trường hợp địa phương chưa có sở đủ tư cách pháp nhân vận chuyển tiêu huỷ chất thải y tế sở y tế phải báo cáo với quyền địa phương để giải Chất thải y tế nguy hại phải vận chuyển phương tiện chuyên dụng bảo đảm vệ sinh, đáp ứng yêu cầu Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26 tháng 12 năm 2006 Bộ Tài nguyên Môi trường hướng dẫn điều kiện hành nghề thủ tục lập hồ sơ, đăng ký, cấp phép hành nghề, mã số quản lý chất thải nguy hại Chất thải y tế nguy hại trước vận chuyển tới nơi tiêu huỷ phải đóng gói thùng để tránh bị bục vỡ đường vận chuyển Chất thải giải phẫu phải đựng hai lượt túi màu vàng, đóng riêng thùng hộp, dán kín nắp ghi nhãn "CHẤT THẢI GIẢI PHẪU" trước vận chuyển tiêu huỷ Điều 18 Hồ sơ theo dõi vận chuyển chất thải Mỗi sở y tế phải có hệ thống sổ theo dõi lượng chất thải phát sinh hàng ngày; có chứng từ chất thải y tế nguy hại chất thải thông thường chuyển tiêu huỷ theo mẫu quy định Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26 tháng 12 năm 2006 Bộ Tài nguyên Môi trường hướng dẫn điều kiện hành nghề thủ tục lập hồ sơ, đăng ký, cấp phép hành nghề, mã số quản lý chất thải nguy hại Chương VI: Mô hình, công nghệ xử lý tiêu hủy chất thải rắn y tế Điều 19 Các mô hình xử lý, tiêu huỷ chất thải rắn y tế nguy hại áp dụng mô hình: Các mô hình xử lý, tiêu huỷ chất thải rắn y tế nguy hại bao gồm: a) Mô hình 1: Trung tâm xử lý tiêu huỷ chất thải y tế nguy hại tập trung b) Mô hình 2: Cơ sở xử lý tiêu huỷ chất thải y tế nguy hại cho cụm sở y tế c) Mô hình 3: Xử lý tiêu huỷ chất thải rắn y tế nguy hại chỗ Các sở y tế vào quy hoạch, yếu tố địa lý, điều kiện kinh tế môi trường để áp dụng mô hình xử lý tiêu huỷ chất thải y tế quy định Khoản Điều Hệ thống xử lý nước thải Bệnh viện C Đà Nẵng đạt tiêu chuẩn môi trường Điều 20 Công nghệ xử lý tiêu huỷ chất thải y tế nguy hại Việc lựa chọn công nghệ xử lý chất thải y tế nguy hại phải bảo đảm tiêu chuẩn môi trường đáp ứng yêu cầu Công ước quốc tế mà Việt Nam thành viên Các công nghệ xử lý chất thải y tế nguy hại gồm: thiêu đốt lò đốt đạt tiêu chuẩn môi trường, khử khuẩn nóng ẩm; công nghệ vi sóng công nghệ xử lý khác Khuyến khích áp dụng công nghệ thân thiện với môi trường Điều 21 Phương pháp xử lý ban đầu chất thải có nguy lây nhiễm cao Chất thải có nguy lây nhiễm cao phải xử lý an toàn gần nơi chất thải phát sinh Phương pháp xử lý ban đầu chất thải có nguy lây nhiễm cao áp dụng phương pháp sau: a) Khử khuẩn hoá chất: ngâm chất thải có nguy lây nhiễm cao dung dịch Cloramin B 1-2%, Javen 1-2% thời gian tối thiểu 30 phút hoá chất khử khuẩn khác theo hướng dẫn sử dụng nhà sản xuất theo quy định Bộ Y tế b) Khử khuẩn nóng: cho chất thải có nguy lây nhiễm cao vào máy khử khuẩn nóng vận hành theo hướng dẫn nhà sản xuất c) Đun sôi liên tục thời gian tối thiểu 15 phút Chất thải có nguy lây nhiễm cao sau xử lý ban đầu đem chôn cho vào túi nilon màu vàng để hoà vào chất thải lây nhiễm Trường hợp chất thải xử lý ban đầu phương pháp tiệt khuẩn nhiệt ướt, vi sóng công nghệ đại khác đạt tiêu chuẩn sau xử lý chất thải thông thường tái chế Điều 22 Các phương pháp xử lý tiêu huỷ chất thải lây nhiễm Chất thải lây nhiễm xử lý tiêu huỷ phương pháp sau: a) Khử khuẩn nhiệt ướt (autoclave) b) Khử khuẩn vi sóng c) Thiêu đốt d) Chôn lấp hợp vệ sinh: Chỉ áp dụng tạm thời sở y tế tỉnh miền núi trung du chưa có sở xử lý chất thải y tế nguy hại đạt tiêu chuẩn địa phương Hố chôn lấp địa điểm theo quy định quyền chấp thuận quan quản lý môi trường địa phương Hố chôn lấp phải đáp ứng yêu cầu: có hàng rào vây quanh, cách xa giếng nước, xa nhà tối thiểu 100 m, đáy hố cách mức nước bề mặt tối thiểu 1,5 mét, miệng hố nhô cao che tạm thời để tránh nước mưa, lần chôn chất thải phải đổ lên mặt hố lớp đất dầy từ 10-25 cm lớp đất dầy 0,5 mét Không chôn chất thải lây nhiễm lẫn với chất thải thông thường Chất thải lây nhiễm phải khử khuẩn trước chôn lấp đ) Trường hợp chất thải lây nhiễm xử lý phương pháp tiệt khuẩn nhiệt ướt, vi sóng công nghệ đại khác đạt tiêu chuẩn sau xử lý, tái chế, tiêu huỷ chất thải thông thường Chất thải sắc nhọn: Có thể áp dụng phương pháp tiêu huỷ sau: a) Thiêu đốt lò đốt chuyên dụng với chất thải lây nhiễm khác b) Chôn trực tiếp hố xây xi măng chuyên dùng để chôn vật sắc nhọn: hố có đáy, có thành có nắp đậy bê tông Chất thải giải phẫu: Có thể áp dụng phương pháp sau: a) Xử lý tiêu huỷ giống chất thải lây nhiễm nêu Khoản Điều 22 b) Bọc hai lớp túi mầu vàng, đóng thùng đưa chôn nghĩa trang c) Chôn hố bê tông có đáy nắp kín Điều 23 Phương pháp xử lý, tiêu huỷ chất thải hoá học Các phương pháp chung để xử lý, tiêu huỷ chất thải hoá học nguy hại: a) Trả lại nhà cung cấp theo hợp đồng b) Thiêu đốt lò đốt có nhiệt độ cao c) Phá huỷ phương pháp trung hoà thuỷ phân kiềm d) Trơ hoá trước chôn lấp: trộn lẫn chất thải với xi măng số vật liệu khác để cố định chất độc hại có chất thải Tỷ lệ chất pha trộn sau: 65% chất thải dược phẩm, hoá học, 15% vôi, 15% xi măng, 5% nước Sau tạo thành khối đồng dạng cục đem chôn Xử lý tiêu huỷ chất thải dược phẩm, áp dụng phương pháp sau: Phụ lục a) Thiêu đốt với chất thải lây nhiễm Danh mục chất thải phép thu gom phục vụ mục đích tái chế có lò đốt b) Chôn lấp bãi chôn lấp chất thải nguy hại c) Trơ hoá d) Chất thải dược phẩm dạng lỏng pha loãng thải vào hệ thống xử lý nước thải sở y tế Xử lý tiêu huỷ chất thải gây độc tế bào, áp dụng phương pháp tiêu huỷ sau: a) Trả lại nhà cung cấp theo hợp đồng b) Thiêu đốt lò đốt có nhiệt độ cao (Phụ lục 2: Một số thuốc gây độc tế bào thường sử dụng y tế nhiệt độ tối thiểu để tiêu huỷ chất gây độc tế bào) Các vật liệu thuộc chất thải thông thường không dính, chứa thành phần nguy hại (lây nhiễm, chất hoá học nguy hại, chất phóng xạ, thuốc gây độc tế bào) được phép thu gom phục vụ mục đích tái chế, bao gồm: a) Nhựa: - Chai nhựa đựng dung dịch chất hoá học nguy hại như: dung dịch NaCl 0,9%, glucose, natri bicacbonate, ringer lactat, dung dịch cao phân tử, dịch lọc thận chai nhựa đựng dung dịch không nguy hại khác - Các vật liệu nhựa khác không dính thành phần nguy hại; b) Thủy tinh: - Chai thuỷ tinh đựng dung dịch không chứa thành phần nguy hại - Lọ thuỷ tinh đựng thuốc tiêm không chứa thành phần nguy hại; c) Giấy: Giấy, báo, bìa, thùng các-tông, vỏ hộp thuốc vật liệu giấy d) Kim loại: vật liệu kim loại không dính thành phần nguy hại c) Sử dụng số chất oxy hoá KMnO4, H2SO4 giáng hoá chất gây độc tế bào thành hợp chất không nguy hại d) Trơ hoá sau chôn lấp bãi chôn lấp chất thải tập trung 4 Xử lý tiêu huỷ chất thải chứa kim loại nặng: a) Trả lại nhà sản xuất để thu hồi kim loại nặng b) Tiêu huỷ nơi tiêu huỷ an toàn chất thải công nghiệp c) Nếu phương pháp không thực được, áp dụng phương pháp đóng gói kín cách cho chất thải vào thùng, hộp kim loại nhựa polyethylen có tỷ trọng cao, sau thêm chất cố định (xi măng, vôi cát), để khô đóng kín Sau đóng kín thải bãi thải Điều 24 Xử lý tiêu huỷ chất thải phóng xạ Cơ sở y tế sử dụng chất phóng xạ dụng cụ thiết bị liên quan đến chất phóng xạ phải tuân theo quy định hành pháp luật an toàn xạ Lò xử lý rác thải Bệnh viện Hưng Yên Điều 25 Xử lý tiêu huỷ bình áp suất Có thể áp dụng phương pháp sau: a) Trả lại nơi sản xuất b) Tái sử dụng c) Chôn lấp thông thường bình áp suất tích nhỏ Điều 26 Xử lý tiêu huỷ chất thải rắn thông thường Tái chế, tái sử dụng a) Danh mục chất thải thông thường tái chế, tái sử dụng theo Phụ lục ban hành kèm theo Quy chế b) Chất thải thông thường tái chế phải bảo đảm yếu tố lây nhiễm chất hoá học nguy hại gây ảnh hưởng cho sức khoẻ c) Chất thải phép tái chế, tái sử dụng cung cấp cho tổ chức cá nhân có giấy phép hoạt động có chức tái chế chất thải d) Cơ sở y tế giao cho đơn vị chịu trách nhiệm tổ chức, kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc xử lý chất thải thông thường theo quy định để phục vụ mục đích tái chế, tái sử dụng Xử lý tiêu huỷ: Chôn lấp bãi chôn lấp chất thải địa bàn Kỳ 6: Chương IX: Xử lý nước thải chất thải khí Điều 27 Quy định chung xử lý nước thải Mỗi bệnh viện phải có hệ thống thu gom xử lý nước thải đồng Các bệnh viện hệ thống xử lý nước thải phải bổ sung hệ thống xử lý nước thải hoàn chỉnh Các bệnh viện có hệ thống xử lý nước thải từ trước bị hỏng không hoạt động hoạt động không hiệu quả, phải tu bổ nâng cấp để vận hành đạt tiêu chuẩn môi trường Các bệnh viện xây dựng mới, bắt buộc phải có hệ thống xử lý nước thải hạng mục xây dựng quan có thẩm quyền phê duyệt Công nghệ xử lý nước thải bệnh viện phải đáp ứng với tiêu chuẩn môi trường, phải phù hợp với điều kiện địa hình, kinh phí đầu tư, chi phí vận hành bảo trì Định kỳ kiểm tra chất lượng xử lý nước thải lưu giữ hồ sơ xử lý nước thải Điều 28 Thu gom nước thải Bệnh viện phải có hệ thống thu gom riêng nước bề mặt nước thải từ khoa, phòng Hệ thống cống thu gom nước thải phải hệ thống ngầm có nắp đậy Hệ thống xử lý nước thải phải có bể thu gom bùn Điều 29 Các yêu cầu hệ thống xử lý nước thải bệnh viện Có quy trình công nghệ phù hợp, xử lý nước thải đạt tiêu chuẩn môi trường; Công suất phù hợp với lượng nước thải phát sinh bệnh viện; Cửa xả nước thải phải thuận lợi cho việc kiểm tra, giám sát; Bùn thải từ hệ thống xử lý nước thải phải quản lý chất thải rắn y tế Định kỳ kiểm tra chất lượng xử lý nước thải Có sổ quản lý vận hành kết kiểm tra chất lượng liên quan Điều 30 Xử lý chất thải khí Các phòng xét nghiệm, kho hóa chất, dược phẩm phải có hệ thống thông khí tủ hốt khí độc đảm bảo tiêu chuẩn quy định Các thiết bị sử dụng khí hóa chất độc hại phải có hệ thống xử lý khí đạt tiêu chuẩn trước thải môi trường Khí thải lò đốt chất thải rắn y tế phải xử lý đạt tiêu chuẩn môi trường Việt Nam Xử lý rác thải y tế Chương X: Tổ chức thực Điều 31 Trách nhiệm quản lý chất thải y tế Người đứng đầu sở y tế: a) Chịu trách nhiệm quản lý chất thải y tế từ phát sinh tới khâu tiêu hủy cuối b) Khâu vận chuyển, xử lý tiêu hủy chất thải y tế, hợp đồng với tổ chức, cá nhân có tư cách pháp nhân thực c) Lập kế hoạch quản lý chất thải y tế xây dựng đề án đầu tư, nâng cấp sở hạ tầng cho quản lý chất thải y tế đơn vị trình cấp có thẩm quyền phê duyệt Việc đầu tư xây dựng sở hạ tầng cho dự án xử lý, tiêu hủy chất thải y tế phải thực theo quy định quản lý đầu tư xây dựng hành d) Mua cung cấp đủ phương tiện chuyên dụng, đạt tiêu chuẩn cho việc phân loại, thu gom, vận chuyển xử lý chất thải; phối hợp với quan môi trường, sở xử lý chất thải địa phương để xử lý tiêu hủy chất thải y tế theo quy định đ) Thực biện pháp làm giảm lượng chất thải y tế phải tiêu hủy thông qua hoạt động giảm thiểu, thu gom, tái chế tái sử dụng sau xử lý quy định Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chịu trách nhiệm quản lý xây dựng kế hoạch xử lý chất thải y tế địa bàn trình Chủ tịch UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương xem xét phê duyệt tổ chức thực Thủ trưởng sở y tế trực thuộc Bộ Y tế; Thủ trưởng y tế ngành chịu trách nhiệm quản lý xây dựng kế hoạch xử lý chất thải y tế sở đơn vị trực thuộc trình Bộ trưởng Bộ chủ quản để xem xét, phê duyệt tổ chức thực Các Vụ, Cục, Thanh tra Bộ Y tế chịu trách nhiệm việc quản lý chất thải y tế theo chức năng, nhiệm vụ Bộ trưởng Bộ Y tế quy định Điều 32 Đào tạo nghiên cứu Bộ Y tế xây dựng chương trình, tài liệu đào tạo quản lý chất thải y tế để áp dụng thống sở y tế; Đưa nội dung quản lý chất thải y tế vào chương trình đào tạo trường y, dược; Nghiên cứu ứng dụng công nghệ tiến tiến phù hợp cho việc xử lý tiêu hủy chất thải y tế Các sở y tế tổ chức hướng dẫn thực Quy chế quản lý chất thải y tế cho tất cán viên chức đơn vị đối tượng có liên quan, hướng dẫn người bệnh gia đình người bệnh việc phân loại chất thải y tế theo quy định Điều 33 Đăng ký chủ nguồn thải xử lý chất thải Các sở y tế thực đăng ký chủ nguồn thải xử lý chất thải theo hướng dẫn Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26 tháng 12 năm 2006 Bộ Tài nguyên môi trường hướng dẫn điều kiện hành nghề thủ tục lập hồ sơ, đăng ký, cấp phép hành nghề, mã số quản lý chất thải nguy hại Điều 34 Kinh phí Các sở y tế phải bố trí nguồn kinh phí cho quản lý chất thải y tế Kinh phí đầu tư cho xây dựng sở hạ tầng, vận hành quản lý chất thải y tế từ nguồn sau: a) Ngân sách Nhà nước: - Ngân sách nghiệp y tế - Ngân sách nghiệp bảo vệ môi trường b) Nguồn vốn tổ chức quốc tế, Chính phủ, tổ chức phi Chính phủ c) Các nguồn vốn hợp pháp khác [...]... cho việc xử lý và tiêu h y chất thải y tế 2 Các cơ sở y tế tổ chức hướng dẫn thực hiện Quy chế quản lý chất thải y tế cho tất cả cán bộ viên chức của đơn vị và các đối tượng có liên quan, hướng dẫn người bệnh và gia đình người bệnh việc phân loại chất thải y tế theo quy định Điều 33 Đăng ký chủ nguồn thải và xử lý chất thải Các cơ sở y tế thực hiện đăng ký chủ nguồn thải và xử lý chất thải theo hướng... khi thải ra môi trường 3 Khí thải lò đốt chất thải rắn y tế phải được xử lý đạt tiêu chuẩn môi trường Việt Nam Xử lý rác thải y tế Chương X: Tổ chức thực hiện Điều 31 Trách nhiệm quản lý chất thải y tế 1 Người đứng đầu các cơ sở y tế: a) Chịu trách nhiệm về quản lý chất thải y tế từ khi phát sinh tới khâu tiêu h y cuối cùng b) Khâu vận chuyển, xử lý và tiêu h y chất thải y tế, có thể hợp đồng với tổ... hiện 4 Các Vụ, Cục, Thanh tra Bộ Y tế chịu trách nhiệm trong việc quản lý chất thải y tế theo chức năng, nhiệm vụ do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định Điều 32 Đào tạo và nghiên cứu 1 Bộ Y tế x y dựng chương trình, tài liệu đào tạo về quản lý chất thải y tế để áp dụng thống nhất trong các cơ sở y tế; Đưa nội dung quản lý chất thải y tế vào chương trình đào tạo trong các trường y, dược; Nghiên cứu ứng dụng các... nhân thực hiện c) Lập kế hoạch quản lý chất thải y tế và x y dựng đề án đầu tư, nâng cấp cơ sở hạ tầng cho quản lý chất thải y tế của đơn vị trình cấp có thẩm quy n phê duyệt Việc đầu tư x y dựng cơ sở hạ tầng cho các dự án xử lý, tiêu h y chất thải y tế phải thực hiện theo các quy định về quản lý đầu tư x y dựng cơ bản hiện hành d) Mua và cung cấp đủ các phương tiện chuyên dụng, đạt tiêu chuẩn cho việc... chuyển và xử lý chất thải; phối hợp với các cơ quan môi trường, các cơ sở xử lý chất thải của địa phương để xử lý và tiêu h y chất thải y tế theo quy định đ) Thực hiện các biện pháp làm giảm lượng chất thải y tế phải tiêu h y thông qua các hoạt động giảm thiểu, thu gom, tái chế và tái sử dụng sau khi xử lý đúng quy định 2 Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chịu trách nhiệm quản. .. trách nhiệm quản lý và x y dựng kế hoạch xử lý chất thải y tế trên địa bàn trình Chủ tịch UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương xem xét phê duyệt và tổ chức thực hiện 3 Thủ trưởng các cơ sở y tế trực thuộc Bộ Y tế; Thủ trưởng y tế các ngành chịu trách nhiệm quản lý và x y dựng kế hoạch xử lý chất thải y tế của cơ sở và các đơn vị trực thuộc trình Bộ trưởng Bộ chủ quản để xem xét, phê duyệt và tổ chức... 26 Xử lý và tiêu huỷ chất thải rắn thông thường 1 Tái chế, tái sử dụng a) Danh mục chất thải thông thường được tái chế, tái sử dụng theo Phụ lục 4 ban hành kèm theo Quy chế n y b) Chất thải thông thường được tái chế phải bảo đảm không có y u tố l y nhiễm và các chất hoá học nguy hại g y ảnh hưởng cho sức khoẻ c) Chất thải được phép tái chế, tái sử dụng chỉ cung cấp cho tổ chức cá nhân có gi y phép... động và có chức năng tái chế chất thải d) Cơ sở y tế giao cho một đơn vị chịu trách nhiệm tổ chức, kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc xử lý chất thải thông thường theo đúng quy định để phục vụ mục đích tái chế, tái sử dụng 2 Xử lý và tiêu huỷ: Chôn lấp tại bãi chôn lấp chất thải trên địa bàn Kỳ 6: Chương IX: Xử lý nước thải và chất thải khí Điều 27 Quy định chung về xử lý nước thải 1 Mỗi bệnh viện phải... tại Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ng y 26 tháng 12 năm 2006 của Bộ Tài nguyên và môi trường hướng dẫn điều kiện hành nghề và thủ tục lập hồ sơ, đăng ký, cấp phép hành nghề, mã số quản lý chất thải nguy hại Điều 34 Kinh phí 1 Các cơ sở y tế phải bố trí nguồn kinh phí cho quản lý chất thải y tế 2 Kinh phí đầu tư cho x y dựng cơ sở hạ tầng, vận hành và quản lý chất thải y tế từ các nguồn sau: a) Ngân sách... được quản lý như chất thải rắn y tế 5 Định kỳ kiểm tra chất lượng xử lý nước thải Có sổ quản lý vận hành và kết quả kiểm tra chất lượng liên quan Điều 30 Xử lý chất thải khí 1 Các phòng xét nghiệm, kho hóa chất, dược phẩm phải có hệ thống thông khí và các tủ hốt hơi khí độc đảm bảo tiêu chuẩn quy định 2 Các thiết bị sử dụng khí hóa chất độc hại phải có hệ thống xử lý khí đạt tiêu chuẩn trước khi thải