tiểu luận cao học môn quản lý nhà nước Giải pháp đẩy mạnh phát triển bảo hiểm y tế toàn dân ở huyện châu thành tỉnh an giang đến năm 2020

25 777 0
tiểu luận cao học môn quản lý nhà nước Giải pháp đẩy mạnh phát triển bảo hiểm y tế toàn dân ở huyện châu thành tỉnh an giang đến năm 2020

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

PHẦN MỞ ĐẦUTrong những năm vừa qua, cùng với sự thay đổi nhanh chóng của đất nước ta về tất cả các mặt kinh tế, chính trị, xã hội. Đời sống của người dân không ngừng được cải thiện, mức sống của đại bộ phận người dân nước ta ngày càng được nâng cao, điều đó có sự đóng góp không nhỏ của hệ thống y tế nước ta nói chung và Bảo hiểm y tế (BHYT) nói riêng. Chính sách BHYT đã khẳng định được đường lối đúng đắn của Đảng và Nhà nước ta trong chăm sóc sức khỏe nhân dân, là một trong những chính sách chiến lược phát triển chung về kinh tế, xã hội, chính trị, giáo dục, y học và các lĩnh vực khác của quốc gia.Bảo hiểm y tế là một chính sách xã hội lớn của Đảng và Nhà nước ta, là một trong những loại hình Bảo hiểm xã hội (BHXH), có tính cộng đồng sâu sắc, được áp dụng trong lĩnh vực khám, chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe cho mọi người, không vì mục đích lợi nhuận, góp phần quan trọng trong thực hiện mục tiêu công bằng xã hội trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe cho nhân dân do Nhà nước tổ chức thực hiện. Chính vì ý nghĩa to lớn và vai trò quan trọng đối với mỗi cá nhân và cả cộng đồng, việc tham gia BHYT là nghĩa vụ của mỗi người dân. Tham gia BHYT là phát huy truyền thống “lá lành đùm lá rách” của dân tộc ta, thể hiện sự hổ trợ tương thân tương ái trong chăm sóc sức khỏe. Không ai chúng ta tránh được ốm đau, cũng như không biết khi nào mình sẽ bị bệnh, mức độ nặng hay nhẹ, chi phí điều trị cao hay thấp. Trong khi giá dịch vụ y tế, các xét nghiệm, thuốc và vật tư y tế ... ngày càng cao, với ngân quỹ từng cá nhân sẽ khó bù đắp đủ, nhưng nếu hợp sức lại thành một quỹ dự phòng chung để giúp trang trải những chi phí lúc ốm đau thì việc bù đắp đó sẽ dễ dàng và thuận lợi hơn, Hơn nữa, đối với người lao động, BHYT còn liên quan trực tiếp đến quyền lợi và lợi ích hợp pháp của họ không may phải điều trị tại bệnh viện. Trong những năm qua, Nhà nước ta đã ban hành và sữa đổi nhiều chính sách quan trọng về hệ thống BHYT, từ đó đã tạo ra cơ sở pháp lý cần thiết cho sự phát triển của ngành BHXH, góp phần thực hiện mục tiêu xóa đói giảm nghèo, bảo đảm công bằng xã hội.Hiện nay, tỉ lệ người dân tham gia BHYT còn thấp, số người tham gia BHYT tự nguyện phần lớn đang mắc các bệnh mãn tính hoặc đang có bệnh mới tham gia BHYT. Bên cạnh đó, mức đóng BHYT còn thấp chưa tương xứng với mức độ gia tăng chi phí khám, chữa bệnh. Trong khi đó, nguyên tắc cơ bản của hoạt động BHYT là lấy số đông bù số ít, nên bội chi quỹ BHYT là điều khó tránh khỏi.Do đó, cần phải vận động tuyên truyền mọi người trong xã hội tham gia BHYT nhằm giảm gánh nặng cho ngân sách Nhà nước và cũng để bảo đảm an toàn cho chính bản thân mình khi gặp rủi ro về sức khỏe. Vì vậy, BHYT ngày càng tỏ rõ vai trò và tầm quan trọng trong đời sống xã hội.Xuất phát từ những nguyên nhân nêu trên, nên tôi chọn đề tài “Giải pháp đẩy mạnh phát triển Bảo hiểm y tế toàn dân ở huyện Châu Thành tỉnh An Giang đến năm 2020” làm Tiểu luận tốt nghiệp trung cấp lý luận chính trị hành chính, nhằm góp phần nâng cao hiệu quả thực hiện BHYT toàn dân ở huyện Châu Thành, tỉnh An Giang.Do thời gian và trình độ có hạn chưa có kinh nghiệm nghiên cứu tổng kết thực tiển, cho nên sẽ găp không ít khó khăn và những hạn chế thiếu sót. Rất mong được sự chỉ dẫn tận tình của các thầy, các cô.

PHẦN MỞ ĐẦU Trong năm vừa qua, với thay đổi nhanh chóng đất nước ta tất mặt kinh tế, trị, xã hội Đời sống người dân không ngừng cải thiện, mức sống đại phận người dân nước ta ngày nâng cao, điều có đóng góp không nhỏ hệ thống y tế nước ta nói chung Bảo hiểm y tế (BHYT) nói riêng Chính sách BHYT khẳng định đường lối đắn Đảng Nhà nước ta chăm sóc sức khỏe nhân dân, sách chiến lược phát triển chung kinh tế, xã hội, trị, giáo dục, y học lĩnh vực khác quốc gia Bảo hiểm y tế sách xã hội lớn Đảng Nhà nước ta, loại hình Bảo hiểm xã hội (BHXH), có tính cộng đồng sâu sắc, áp dụng lĩnh vực khám, chữa bệnh chăm sóc sức khỏe cho người, không mục đích lợi nhuận, góp phần quan trọng thực mục tiêu công xã hội bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe cho nhân dân Nhà nước tổ chức thực Chính ý nghĩa to lớn vai trò quan trọng cá nhân cộng đồng, việc tham gia BHYT nghĩa vụ người dân Tham gia BHYT phát huy truyền thống “lá lành đùm rách” dân tộc ta, thể hổ trợ tương thân tương chăm sóc sức khỏe Không tránh ốm đau, bị bệnh, mức độ nặng hay nhẹ, chi phí điều trị cao hay thấp Trong giá dịch vụ y tế, xét nghiệm, thuốc vật tư y tế ngày cao, với ngân quỹ cá nhân khó bù đắp đủ, hợp sức lại thành quỹ dự phòng chung để giúp trang trải chi phí lúc ốm đau việc bù đắp dễ dàng thuận lợi hơn, Hơn nữa, người lao động, BHYT liên quan trực tiếp đến quyền lợi lợi ích hợp pháp họ không may phải điều trị bệnh viện Trong năm qua, Nhà nước ta ban hành sữa đổi nhiều sách quan trọng hệ thống BHYT, từ tạo sở pháp lý cần thiết cho phát triển ngành BHXH, góp phần thực mục tiêu xóa đói giảm nghèo, bảo đảm công xã hội Hiện nay, tỉ lệ người dân tham gia BHYT thấp, số người tham gia BHYT tự nguyện phần lớn mắc bệnh mãn tính có bệnh tham gia BHYT Bên cạnh đó, mức đóng BHYT thấp chưa tương xứng với mức độ gia tăng chi phí khám, chữa bệnh Trong đó, nguyên tắc hoạt động BHYT lấy số đông bù số ít, nên bội chi quỹ BHYT điều khó tránh khỏi Do đó, cần phải vận động tuyên truyền người xã hội tham gia BHYT nhằm giảm gánh nặng cho ngân sách Nhà nước để bảo đảm an toàn cho thân gặp rủi ro sức khỏe Vì vậy, BHYT ngày tỏ rõ vai trò tầm quan trọng đời sống xã hội Xuất phát từ nguyên nhân nêu trên, nên chọn đề tài “Giải pháp đẩy mạnh phát triển Bảo hiểm y tế toàn dân huyện Châu Thành tỉnh An Giang đến năm 2020” làm Tiểu luận tốt nghiệp trung cấp lý luận trị - hành chính, nhằm góp phần nâng cao hiệu thực BHYT toàn dân huyện Châu Thành, tỉnh An Giang Do thời gian trình độ có hạn chưa có kinh nghiệm nghiên cứu tổng kết thực tiển, găp không khó khăn hạn chế thiếu sót Rất mong dẫn tận tình thầy, cô Chương MỘT SỐ LÝ LUẬN CHUNG VỀ CÔNG TÁC BẢO HIỂM Y TẾ 1.1 Khái niệm, tính chất vai trò BHYT 1.1.1 Khái niệm: Là hình thức bảo hiểm áp dụng lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, không mục đích lợi nhuận, Nhà nước tổ chức thực đối tượng có trách nhiệm tham gia theo quy định pháp luật 1.1.2 Tính chất BHYT Bảo hiểm y tế đời sở chia rủi ro Do vậy, sách cộng đồng xã hội tương thân tương ái, đùm bọc lẫn đặt lên hàng đầu Ngoài để phát triển hệ thống y tế, chia bớt gánh nặng bệnh tật thân người xã hội đời sách BHYT thiết Nhưng nhìn từ góc độ sản phẩm BHYT BHYT có tính chất sau: - Bảo hiểm y tế loại hàng hóa, góc độ kinh tế học BHYT hàng hóa có giá trị sử dụng giúp người bảo vệ sức khỏe, giảm gánh nặng tài chính, mặt khác BHYT có tính cạnh tranh; - Về mặt kinh tế, xã hội: quốc gia giới phải công nhận nghèo khổ người dân ốm đau, tai nạn rủi ro… gây không trách nhiệm thân cá nhân, gia đình họ mà trách nhiệm Nhà nước, cộng đồng xã hội Vì vậy, BHYT công cụ quan trọng để quản lý xã hội kênh phân phối thu nhập hiệu phương diện kinh tế 1.1.3 Vai trò BHYT: Công tác bảo vệ, nâng cao sức khỏe nhân dân có vai trò quan trọng việc xây dựng nguồn lực người, yếu tố để phát triển xã hội, tăng trưởng kinh tế nhanh bền vững Đảng Nhà nước ta nhấn mạnh sức khỏe vốn quý người xã hội, y tế chăm sóc sức khỏe nhân dân có vị trí hàng đầu hệ thống sách kinh tế - xã hội đất nước - Phục vụ xã hội: Với mục tiêu sách an sinh xã hội nên thiết yếu phục vụ xã hội, phục vụ cho người dân nước, người có hoàn cảnh khó khăn, tương thân tương lẫn nhau… - Bảo vệ sức khỏe cộng đồng: Bảo hiểm y tế sách an sinh xã hội, góp phần bảo vệ sức khỏe cho nhân dân: BHYT bảo đảm cho người tham gia BHYT thành viên gia đình họ khả để đề phòng, ngăn ngừa bệnh tật - Góp phần thực sách an sinh xã hội: Khi đề sách Nhà nước thông qua để thực mục đích trị tùy theo điều kiện quốc gia Vì vậy, sách BHYT sách thông qua Nhà nước thực an sinh xã hội Thông qua sách BHYT, đối tượng, người lao động gặp khó khăn người nghèo, thương bệnh binh, Bà mẹ Việt Nam anh hùng, người có công, thân nhân sỹ quan, lực lượng vũ trang…cũng nhận phần ưu đãi - Góp phần thực chủ trương xã hội hóa lĩnh vực y tế: Ngoài việc giúp Nhà nước thực sách an sinh xã hội, BHYT góp phần quan trọng việc thực chủ trương xã hội hóa lĩnh vực y tế Chính sách tạo khả huy động nguồn lực tài cho y tế, đồng thời phát triển đa dạng thành phần tham gia khám, chữa bệnh Đối tượng tham gia BHYT lựa chọn sở khám, chữa bệnh, không phân biệt hay công lập quỹ BHYT toán với mức phí tương đương - Điều tiết thu nhập: Nguyên tắc cộng đồng chia sẻ rủi ro với ý tưởng nhân văn cao loại trừ mục tiêu lợi nhuận thương mại cộng đồng người tham gia BHYT Do vậy, BHYT khoản thu lợi nhuận không mục đích lợi nhuận Phương thức đoàn kết, tương trợ chia sẻ rủi ro phải thực điều tiết nhằm cân mang tính xã hội Việc lập quỹ khám, chữa bệnh bước mở rộng phạm vi cân chia sẻ rủi ro cộng đồng người tham gia BHYT - BHYT nguồn cung cấp tài ổn định cho sở y tế: Trong năm qua, nguồn thu viện phí Quỹ BHYT toán chiếm tỷ lệ đáng kể tổng nguồn thu thường xuyên sở y tế (khoản 30%) Nguồn thu góp phần cho sở y tế chủ động việc phục vụ người bệnh, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế Vì vậy, sở y tế công lập ký hợp đồng với quan BHXH, có sở y tế dân lập tham gia 1.2 Quan điểm Đảng “đẩy mạnh BHYT tình hình mới” Để thực chủ trương đẩy mạnh bảo hiểm y tế tình hình mới, thời gian qua Đảng Nhà nước có nhiều quan điểm, chủ trương, sách liên quan như: Nghị số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 – 2020, Nghị đưa quan điểm đạo sau: - Thứ nhất, bảo hiểm xã hội bảo hiểm y tế hai sách xã hội quan trọng, trụ cột hệ thống an sinh xã hội, góp phần thực tiến công xã hội, bảo đảm ổn định trị - xã hội phát triển kinh tế - xã hội - Thứ hai, mở rộng hoàn thiện chế độ, sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế có bước đi, lộ trình phù hợp với phát triển kinh tế - xã hội đất nước Phát triển hệ thống bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế đồng với phát triển dịch vụ xã hội, đáp ứng ngày tốt nhu cầu nhân dân; tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia thụ hưởng chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế - Thứ ba, bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế phải theo nguyên tắc có đóng, có hưởng, quyền lợi tương ứng với nghĩa vụ, có chia sẻ thành viên, bảo đảm công bền vững hệ thống bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế - Thứ tư, thực tốt chế độ, sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trách nhiệm cấp ủy đảng, quyền, đoàn thể, tổ chức xã hội, doanh nghiệp người dân Chỉ thị số 43-CT/TU Ban Thường vụ Tỉnh ủy ngày 15/01/2010 việc “đẩy mạnh công tác BHYT tình hình mới” xác định: Tăng cường công tác lãnh đạo, đạo cấp ủy, quyền phối hợp ban ngành, mặt trận tồ quốc, đoàn thể tổ chức trị - xã hội triển khai thực sách BHYT, đẩy mạnh sách BHYT tự nguyện nhân dân, góp phần đảm bảo an sinh xã hội thực công chăm sóc sức khỏe nhân dân Chương trình hành động số 23-CTr/TU ngày 16/5/2013 Ban Chấp hành Đảng tỉnh An Giang tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020 chiến lược phát triển ngành BHXH tỉnh An Giang đến năm 2020 Để cụ thể quan điểm Đảng, Nhà nước ban hành nhiều văn hướng dẫn thực hiện, nhằm đẩy mạnh phát triển BHYT toàn dân đến năm 2020: - Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày 14/11/2008; - Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật BHYT; - Quyết định số 538/QĐ-TTg ngày 29/3/2013 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án thực lộ trình tiến tới BHYT toàn dân giai đoạn 2012-2015 2020; - Kế hoạch số 54/KH-UBND ngày 01/8/2013 Ủy ban nhân dân tỉnh An Giang việc thực Chương trình hành động số 23-CTr/TU Ban Chấp hành Đảng tỉnh An Giang tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020 chiến lược phát triển ngành BHXH tỉnh An Giang đến năm 2020; - Kế hoạch UBND huyện Châu Thành số 106/KH-UBND v ề việc Phát triển BHYT huyện Châu Thành giai đoạn 2011-2015; - Kế hoạch số 164/KH-UBND ngày 07/10/2013 Ủy ban nhân dân huyện Châu Thành việc thực Nghị số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 – 2020; - Quyết định số 82/QĐ-BHXH ngày 20/01/2010 BHXH Việt Nam tổ chức thực hợp đồng khám, chữa bệnh, giám định chi phí khám, chữa bệnh, quản lý sử dụng quỹ BHYT; - Quyết định số 1111/QĐ-BHXH ngày 25/10/2011 BHXH Việt Nam việc ban hành Quy định quản lý thu BHXH, BHYT; quản lý sổ BHXH, BHYT Những chủ trương, sách nêu tạo hành lang pháp lý để thực tốt lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân nước ta đến năm 2020 Chương 2: THỰC TRẠNG THỰC HIỆN BẢO HIỂM Y TẾ TOÀN DÂN Ở HUYỆN CHÂU THÀNH HIỆN NAY 2.1 Đặc điểm tự nhiên, kinh tế - xã hội huyện Châu Thành 2.1.1 Đặc điểm tự nhiên Huyện Châu Thành huyện tiếp giáp với thành phố Long Xuyên, trung tâm tỉnh An Giang, nằm phía Tây sông Hậu, có diện tích đất tự nhiên 35.511 với dân số 170.817 người theo số liệu thống kê năm 2012 Huyện Châu Thành có 13 đơn vị hành chính, gồm thị trấn 12 xã Phía Bắc giáp huyện Châu Phú (29.176 km), phía Đông Đông Bắc giáp huyện Chợ Mới (8.338 km), phía Đông Đông Nam giáp thành phố Long Xuyên (12.446 km), phía Nam giáp huyện Thoại Sơn (30.490 km), phía Tây giáp huyện Tri Tôn (7.027 km), phía Tây Bắc giáp huyện Tịnh Biên (0,158 km) Huyện Châu Thành tiếp cận với khu đô thị thành phố Long Xuyên, nằm tuyến trục mà quy hoạch tổng thể tỉnh An Giang gọi trục động lực Long Xuyên – Châu Đốc cửa biên giới Khánh Bình Vĩnh Xương, nằm ven sông Hậu Châu Thành nằm tam giác quy hoạch phát triển khu công nghiệp tỉnh: Cần Đăng – Bình Hòa – An Châu 2.1.2 Đặc điểm kinh tế - xã hội : Châu Thành huyện chủ yếu sản xuất nông nghiệp, có tốc độ tăng trưởng GDP bình quân 12,4% GDP bình quân đầu người đến năm 2012 27 triệu đồng Cơ cấu sản xuất: Nông – Lâm – Thuỷ sản chiếm 40,94%; Công nghiệp, xây dựng chiếm 12,55%; Thương mại – Dịch vụ chiếm 46,51% Về sản xuất nông nghiệp, Châu Thành huyện nông, lúa chiếm chủ lực đến 97,8% diện tích đất sản xuất đất nông nghiệp, lại hoa màu như: đậu, bắp, khoai, rau quả, …Chăn nuôi gia súc, gia cầm: trâu, bò, heo, gà, vịt, …Chăn nuôi thủy sản: tôm, cá, đặc biệt cá tra mang lại lợi ích kinh tế cao Về công nghiệp – tiểu thủ công nghiệp đạt giá trị sản xuất 1.599 tỷ đồng đến năm 2012, có 02 làng nghề (rập chuột An Châu, may mùng Bình Hòa), 04 hợp tác xã nông nghiệp; Về thương mại – dịch vụ đạt giá trị sản xuất 4.071 tỷ đồng đến năm 2012, huyện xác định mũi đột phá để phát triển, nên có nhiều giải pháp tích cực để xây dựng kết cấu hạ tầng khuyến khích phát triển sở, phát triển doanh nghiệp vừa nhỏ Dân số huyện Châu Thành đến năm 2012 170.817 người, chiếm 7,93% dân số tỉnh An Giang, với mật độ dân số cao 481 người/km2 Trong nữ 85.083 người, số người độ tuổi lao động 113.407 người Dân cư Châu Thành bao gồm dân tộc: Kinh, Chăm, Hoa, Kh’mer, dân tộc kinh chiếm đa số tỷ lệ 95,64% Có tôn giáo gồm Phật giáo, Công giáo, Hòa hảo, Hồi giáo, Cao đài, Tinh lành, Hiếu nghĩa, Bửu sơn kỳ hương, đạo Phật giáo Hòa hảo chiếm tỷ lệ cao 52,23 %, 78% lực lượng lao động tập trung chủ yếu vào ngành nông, lâm, thủy sản 2.2 Thực trạng công tác phát triển BHYT huyện Châu Thành từ năm 2011 – 2013 2.2.1 Công tác triển khai BHXH huyện tham mưu với Thường trực Huyện ủy, UBND huyện đạo ngành, cấp tổ chức thực Kế hoạch phát triển BHYT toàn dân huyện Châu Thành cụ thể sau: - UBND huyện Châu Thành ban hành kế hoạch số 106/KH-UBND việc phát triển BHYT huyện Châu Thành giai đoạn 2011-2015 Kế hoạch số 164/KH-UBND ngày 07/10/2013 việc thực Nghị số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 – 2020 - UBND xã, thị trấn xây dựng kế hoạch phát triển BHYT địa phương tổ chức triển khai thực đồng - Ban tuyên giáo Huyện ủy lãnh đạo Đài phát huyện, đài truyền xã, thị trấn dành thời lượng thích đáng tuyên truyền, giải thích nghĩa vụ quyền lợi BHYT để nhân dân hiểu tham gia Phòng Văn hóa thông tin cổ động hình thức treo pa nô, băng rôn, hiệu để nhân dân tham gia BHYT - Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam huyện Châu Thành đoàn thể hệ thống trị tổ chức tuyên truyền, vận động đoàn viên, hội viên nhân dân tham gia BHYT - Phòng Lao động- Thương binh- Xã hội huyện triển khai kịp thời công tác điều tra, thống kê nhóm đối tượng thuộc ngành quản lý, phối hợp với BHXH huyện phát hành thẻ BHYT kịp thời cho đối tượng -Phòng Giáo Dục Đào Tạo huyện triển khai tuyên truyền, vận động học sinh tham gia BHYT; tổ chức kiện toàn mạng lưới y tế trường học, thực tốt việc chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh Niên học 2011-2012 vận động 15.162 học sinh tham gia BHYT đạt 61.10% niên học 2012 – 2013 vận động 16.961 học sinh tham gia BHYT đạt 72,25% - Ngành Y tế huyện củng cố phát triển mạng lưới khám chữa bệnh tuyến huyện tuyến xã, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, nâng cao tinh thần thái độ phục vụ, tăng cường thực y đức, khả giao tiếp đối tượng tham gia BHYT - Ngành BHXH xây dựng 36 đại lý thu BHYT tự nguyện phát hành thẻ BHYT cấp huyện xã, thị trấn để tạo điều kiện thuận lợi cho đối tượng tham gia BHYT Kiện toàn máy tổ chức, nâng cao lực cán quản lý tốt quỹ BHYT 10 2.2.2 Kết thực tiêu, nhiệm vụ Chính sách BHYT triển khai thực từ năm 1992 Qua 20 năm thực hiện, số người tham gia BHYT ngày nhiều, BHYT ngày trở thành nhu cầu khách quan xã hội Điều thể đắn phù hợp sách BHYT Đảng Nhà Nước Tình hình thực BHYT địa phương có nhiều chuyển biến lớn, số lượng người tham gia BHYT huyện tăng nhanh Cụ thể sau: Đối tượng Năm 2011 Năm 2012 Năm 2013 Bắt buộc 3.624 người 4.294 người 4.635 người Chính sách 2.278 người 4.011 người 4.228 người Cận nghèo 8.349 người 9.118 người 9.136 người Người nghèo 11.701 người 9.373 người 7.956 người Trẻ em tuổi 17.415 người 17.739 người 18.750 người Học sinh 14.254 người 15.162 người 16.961 người Tự nguyện 15.936 người 23.234 người 24.474 người 73.557 người 82.931 người 86.140 người Tổng cộng - Năm 2011 số người tham gia BHYT đạt 43.06% dân số huyện; - Năm 2012 số người tham gia BHYT đạt 48.54% dân số huyện; - Năm 2013 số người tham gia BHYT đạt 50,43% dân số huyện; Đến ngày 07/10/2013 Ủy ban nhân dân huyện Châu Thành Kế hoạch số 164/KHUBND việc thực Nghị số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 – 2020 11 Trong năm 2013 ngân sách nhà nước hổ trợ đóng 100% giá trị thẻ BHYT cho 30.934 người (trẻ em tuổi, người già 80 tuổi, người có công, người thuộc hộ nghèo đối tượng bảo trợ xã hội); số hổ trợ đóng 50%, quỹ vận động hổ trợ 50% (người cận nghèo) 9.136 người; số hổ trợ đóng 30% (học sinh) 16.961 người Số người tham gia bảo hiểm bắt buộc (cán bộ, công chức, viên chức, người lao động) trích đóng từ tiền lương thu nhập 4.635 người; số người tham gia BHYT tự nguyện (nhân dân đóng 100%) 24.474 người - Tổng số thu năm 2011 : 18.827.608.916 đồng - Tổng số thu năm 2012 : 21.808.393.863 đồng - Ước thu năm 2013 : 24.918.308.942 đồng Đến toàn huyện có 14 sở khám chữa bệnh thực khám chữa bệnh BHYT bao gồm 01Bệnh viện Đa khoa huyện Châu Thành; 01 Phòng khám đa khoa 12 trạm y tế xã, thị trấn - Tổng số lượt khám chữa bệnh BHYT năm 2011 224.925 lượt Tổng chi từ quỹ BHYT cho khám chữa bệnh năm 2011 31.481.849.353 đồng - Tổng số lượt khám chữa bệnh BHYT năm 2012 224.612 lượt Tổng chi từ quỹ BHYT cho khám chữa bệnh năm 2012 39.675.659.161 đồng - Ước tổng số lượt khám chữa bệnh BHYT năm 2013 235.160 lượt Tổng chi từ quỹ BHYT cho khám chữa bệnh năm 2013 50.396.384.495 đồng 2.3.Nhận xét, đánh giá chung: 2.3.1 Kết đạt được, nguyên nhân: 12 Tuy số khó khăn định, song bản, tình hình phát triển BHYT năm qua huyện nhà đáng ghi nhận Sự nổ lực cấp, ngành, nhân dân thời gian qua mang lại hiệu quả, tạo điều kiện quan trọng để tiếp tục thực theo Kế hoạch phát triển BHYT thới gian tới a) Kết quả: - Ước thực năm 2013, toàn huyện có 86.140 người tham gia BHYT, chiếm 50.43% dân số huyện; Năm 2013 có 235.160 lượt người khám, chữa bệnh BHYT, quỹ BHYT ước chi 50.396.384.495 đồng - Bên cạnh việc tự đóng tiền tham gia BHYT quan, người lao động nhân dân, ngân sách nhà nước chi cho số đối tượng tham gia BHYT người nghèo, người cận nghèo, người cao tuổi, trẻ em tuổi, thân nhân sĩ quan quân đội, công an nhân dân, người có công với nước, số đối tượng bảo trợ xã hội ưu đãi xã hội, học sinh Qua giúp người có thu nhập thấp, người nghèo tiếp cận dịch vụ khám chữa bệnh từ tuyến sở đến tuyến trung ương Thể tính ưu việt Nhà nước xã hội chủ nghĩa việc chăm sóc sức khỏe cho đối tượng sách, góp phần xóa đói giảm nghèo thêm vững chắc, thúc đẩy kinh tế, xã hội địa phương không ngừng phát triển - Quyền lợi người tham gia BHYT ngày mở rộng Một số dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn quỹ BHYT toán, giúp người tham gia BHYT giảm bớt khó khăn chi phí khám chữa bệnh - Công tác tuyên truyền vận động phong phú, đa dạng, số người tiếp cận thông tin sách BHYT ngày nhiều, người dân biết ý nghĩa, quyền lợi tham gia BHYT Bước đầu phận lớn nhân dân xã vùng sâu tiếp cận với dịch vụ khám chữa bệnh BHYT 13 - Công tác phối hợp thực hiên cấp , ngành triển khai, tổ chức thực sách BHYT ngày chặt chẽ hơn, ngành thực tốt nhiệm vụ giao Đặc biệt vai trò ngành Y tế BHXH, tổ chức tốt công tác vận động, phát triển đối tượng, quản lý Quỹ BHYT, tổ chức khám chữa bệnh cho đối tượng tham gia BHYT b) Nguyên nhân: - Nghị HĐND tỉnh Quyết định UBND tỉnh, Kế hoạch UBND huyện ban hành tạo sở pháp lý định hướng quan trọng; đó, hình thành lộ trình, nêu tiêu cụ thể để cấp, ngành xây dựng kế hoạch tổ chức thực - Chính sách BHYT ngày có vai trò quan trọng việc đảm bảo an sinh xã hội, cấp, ngành quan tâm thực - BHYT ngày khẳng định tính ưu việt trở thành nhu cầu thiếu đời sống nhân dân - Chính phủ triển khai công việc hổ trợ toàn phần phần cho nhóm đối tượng mua BHYT theo quy định pháp luật; HĐND tỉnh thông qua Nghị quyết, UBND tỉnh có Quyết định hổ trợ cho số đối tượng mua BHYT phù hợp với đặc thù địa phương - Các cấp, ngành có nhiều cố gắng công tác phối hợp tổ chức triển khai thực Ngành y tế BHXH có nhiều cố gắng khắc phục khó khăn, nỗ lực vươn lên đáp ứng tình hình phát triển nhanh số người tham gia BHYT - Luật BHYT ban hành ngày 14/11/2008 tạo hành lang pháp lý triển khai thực hiện, Quyết định UBND tỉnh BHYT địa bàn tỉnh trước luật BHYT điều chỉnh 14 2.3.2 Những mặt hạn chế, nguyên nhân: Bên cạnh kết đạt được, thời gian qua công tác vận động tuyên truyền người dân tham gia BHYT, gặp số hạn chế định sau: a) Hạn chế: - Công tác tuyên truyền, vận động, triển khai sách BHYT có nhiều cố gắng chưa rộng khắp, chưa đến tất đối tượng, nhân dân nông thôn, vùng sâu, vùng xa - Số người tham gia BHYT chiếm tỉ lệ thấp so với dân số (năm 2012 đạt 48.12%, tiêu đề 70% ) - Một số đơn vị, tổ chức, doanh nghiệp chưa nghiêm túc thực sách BHXH, BHYT cho người lao động, mức xử phạt vi phạm pháp luật BHXH, BHYT nhẹ, nên nhiều doanh nghiệp cố tình tránh né chậm nộp BHXH, BHYT, tính tự giác ý thức trách nhiệm số chủ lao động việc thực đóng giải quyền lợi cho người lao động chưa tốt - Số người tham gia BHYT tự nguyện phần lớn người có bệnh mạn tính, người có nguy mắc bệnh cao; mặc khác, mức đóng BHYT nhóm đối tượng chưa tương xứng với mức độ gia tăng chi phí khám, chữa bệnh với tình trạng lạm dụng thuốc, lạm dụng kỹ thuật y tế dẫn đến cân Quỹ BHYT - Một số quy định sách BHYT thường xuyên thay đổi, văn hướng dẫn chậm; thủ tục khám chữa bệnh phiền hà làm ảnh hưởng đến tâm lý đối tượng tham gia BHYT, chậm sữa đổi; việc khám, chữa bệnh BHYT số sở chưa tốt, tăng cường định cận lâm sàng không cần thiết, dùng thuốc giá cao… làm ảnh hưởng đến tâm lý người tham gia BHYT làm cho bội chi quỹ khám, chữa bệnh BHYT khó tránh khỏi 15 - Đầu tư sở, trang thiết bị, nguồn nhân lực cho sở y tế tham gia khám chữa bệnh BHYT chưa tương xứng với quy mô phát triển đối tượng nhu cầu khám chữa bệnh có chất lượng Việc phân tuyến, đăng ký khám chữa bệnh ban đầu chưa hợp lý tạo cân đối, người bệnh dồn tuyến ( tỉnh, huyện) kể bệnh thông thường, tạo tải cục bộ; nhiều trạm y tế xã có người đến khám chữa bệnh - Tinh thần, thái độ phục vụ phận cán y tế chưa tốt, có tượng phân biệt đối xử đối tượng có thẻ BHYT, tạo xúc, phản cảm người bệnh - Công tác phối hợp cấp, ngành triển khai sách BHYT có nơi, có lúc chưa tốt, nặng nề hình thức, trọng chất lượng, hiệu Một số cấp ủy, quyền địa phương chưa quan tâm mức công tác lãnh đạo thực - Quỹ BHYT liên tục bội chi ( năm 2011 bội chi 1.542.306.378 đồng, năm 2012 bội chi 2.979.001.527 đồng) ước bội chi năm 2013 6.364.854.868 đ gây khó khăn toán cân đối quỹ b) Nguyên nhân: - Cuộc khủng hoảng, suy thoái kinh tế giới tác động mạnh mẽ đến kinh tế huyện nhà, đời sống nhân dân gặp khó khăn, phận nhân dân gặp khó khăn khả tài để mua BHYT - Đầu tư phát triển sở vật chất, trang thiết bị, nguồn nhân lực phục vụ khám chữa bệnh chưa đáp ứng tốt nhu cầu đối tượng tham gia BHYT - Quy chế phối hợp cấp, ngành có liên quan chưa rõ ràng, phối hợp ngành Y tế BHXH nhiều lúng túng xử lý tình phát sinh 16 - Một số quy định mức đóng, giá dịch vụ, giá thuốc, mức hưởng, điều kiện chi trả, toán… chưa hợp lý, chậm sửa đổi - Nhận thức BHYT phận nhân dân chưa đúng, chưa có thói quen phòng xa ý thức chia sẻ cộng đồng, có bệnh tham gia Chương 3: MỤC TIÊU, GIẢI PHÁP ĐẨY MẠNH PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ TOÀN DÂN Ở HUYỆN CHÂU THÀNH ĐẾN NĂM 2020 17 3.1 Mục tiêu Từ đến năm 2020 phấn đấu thực thắng lợi mục tiêu chung Đảng Kế hoạch số 164/KH-UBND ngày 07/10/2013 Ủy ban nhân dân huyện Châu Thành việc thực Nghị số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 – 2020 Cụ thể: - Xây dựng đồng giải pháp để phát triển BHYT địa bàn huyện; ý giải pháp tuyên truyền vận động, quản lý đối tượng, quản lý quỹ BHYT, đầu tư sở vật chất, đào tạo nguồn nhân lực phục vụ công tác khám, chữa bệnh đáp ứng mục tiêu, lộ trình Kế hoạch phát triển BHYT toàn dân huyện - Thực tốt sách BHYT góp phần đảm bảo an sinh xã hội phát triển kinh tế – xã hội huyện - Năm 2013, số người tham gia BHYT 86.471 đạt 50,53%; - Năm 2014, số người tham gia BHYT 94.292 đạt 55,01%; - Năm 2015, số người tham gia BHYT 120.328 đạt 70,07%; - Năm 2020, số người tham gia BHYT 147242 đạt 85%; 3.2 Những giải pháp đẩy mạnh phát triển BHYT toàn dân huyện Châu Thành đến năm 2020 Để thực tốt mục tiêu trên, quan BHXH phải tích cực tham mưu cho Huyện ủy, Ủy ban nhân dân huyện; phối hợp chặt chẽ với ngành chức nỗ lực thực tốt giải pháp định sau: 3.2.1 Xây dựng hoàn thiện sách bảo hiểm y tế Nghiên cứu, đề xuất sửa đổi, bổ sung văn quy phạm pháp luật BHYT văn quy phạm pháp luật khác có liên quan, bảo đảm tính đồng thực sách BHYT, bao gồm: Các văn quy phạm pháp luật khám 18 bệnh, chữa bệnh, dược, trang thiết bị y tế, y tế dự phòng viện phí, tự chủ tài chính, nhân lực đơn vị nghiệp y tế công lập, xã hội hóa y tế; đồng thời với thúc đẩy xây dựng triển khai chương trình y tế, đề án giảm tải bệnh viện, đề án nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đề án bác sĩ gia đình 3.2.2 Sự tham gia hệ thống trị Thực lộ trình bao phủ BHYT toàn dân sách “bảo đảm an sinh xã hội” nhiệm vụ chiến lược phát triển kinh tế - xã hội đất nước Tham gia BHYT quyền lợi trách nhiệm công dân, đồng thời trách nhiệm nhà nước toàn xã hội Các cấp ủy Đảng, quyền, quan, tổ chức, đoàn thể phải xác định rõ nhiệm vụ đạo liệt thực pháp luật BHYT; Ủy ban nhân dân huyện tiếp tục ban hành văn đạo quan, ban, ngành tăng cường công tác kiểm tra, đánh giá đôn đốc thực Kế hoạch số 54/KH-UBND ngày 01/8/2013 Ủy ban nhân dân tỉnh An Giang việc thực Chương trình hành động số 23-CTr/TU Ban Chấp hành Đảng tỉnh An Giang tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 20122020 chiến lược phát triển ngành BHXH tỉnh An Giang đến năm 2020 Kế hoạch số 164/KH-UBND ngày 07/10/2013 Ủy ban nhân dân huyện Châu Thành việc thực Nghị số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 – 2020, coi nhiệm vụ trọng tâm thực sách, pháp luật an sinh xã hội.; Hàng năm, Hội đồng nhân dân cấp cần xây dựng Nghị thực sách BHYT địa phương, đưa tiêu thực BHYT thành tiêu bắt buộc kinh tế - xã hội địa phương;Ủy ban nhân dân xã, thị trấn phải đưa mục tiêu, kế hoạch thực lộ trình BHYT toàn dân vào chương trình phát 19 triển kinh tế - xã hội địa phương, thực nghiêm tiêu chí phát triển BHYT chương trình phát triển nông thôn mới; đạo quan, ban, ngành chức thuộc xã, thị trấn, phạm vi nhiệm vụ quyền hạn thực nghiêm quy định Luật Bảo hiểm y tế Các đoàn thể, tổ chức xã hội theo chức năng, nhiệm vụ tuyên truyền, vận động hội viên tham gia BHYT, đồng thời tăng cường huy động nguồn lực xã hội, cá nhân để hỗ trợ cộng đồng tham gia BHYT 3.2.3 Tăng tỷ lệ bao phủ BHYT Đối với nhóm đối tượng đạt tỷ lệ bao phủ 90% tiếp tục trì tỷ lệ bao phủ giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tăng cường tiếp cận dịch vụ y tế; đồng thời, tiếp tục thực giải pháp tuyên truyền sách, pháp luật BHYT Đối với số nhóm đối tượng có tỷ lệ tham gia BHYT thấp, với giải pháp chung tăng cường công tác tuyên truyền sách, pháp luật BHYT, vận động tham gia, tăng cường tính hấp dẫn BHYT, tổ chức đại lý BHYT bảo đảm người có nhu cầu tiếp cận thông tin BHYT thuận lợi cho việc tham gia BHYT với giải pháp cụ thể phù hợp với nhóm đối tượng 3.2.4 Nâng cao chất lượng đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh BHYT - Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT: Việc triển khai sách BHYT phải thực bước đồng với việc củng cố, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT, cải cách thủ tục hành chính, nâng cao tinh thần, thái độ, đạo đức nghề nghiệp để bảo đảm chất lượng phục vụ hài lòng người bệnh có thẻ BHYT hệ thống sở khám chữa bệnh; tăng cường tra, kiểm tra, giám sát việc bảo đảm đầy đủ quyền lợi người tham gia BHYT theo quy định pháp luật; 20 - Nâng cao lực cung cấp dịch vụ y tế tuyến dưới: Xây dựng ban hành quy định phân tuyến chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bảo đảm nguyên tắc phù hợp với lực chuyên môn sở khám, chữa bệnh, thuận lợi toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, tăng cường công tác đào tạo, bồi dưỡng, đầu tư trang thiết bị, tạo điều kiện để phát triển kỹ thuật tuyến nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tuyến sở; xây dựng tiêu chuẩn kỹ thuật chuyên môn sở vật chất, trang thiết bị đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh ban đầu nguời tham gia BHYT; tăng tỷ lệ Trạm Y tế xã có bác sỹ làm việc, bảo đảm đến năm 2015 đạt 100% trạm y tế xã có bác sỹ làm việc; đẩy mạnh công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu, có chế khuyến khích người tham gia BHYT đăng ký khám, chữa bệnh BHYT ban đầu Trạm Y tế xã; - Đảm bảo nguồn nhân lực: Xây dựng sách thu hút nguồn nhân lực cho y tế tuyến sở, ưu tiên cho bệnh viện tuyến huyện, Trạm Y tế xã; đào tạo nguồn nhân lực tiếp tục phát triển nguồn nhân lực, thực đào tạo nâng cao, đào tạo mới, tiếp tục tăng cường đội ngũ cán y, bác sỹ cho Trạm y tế xã 3.2.5 Đẩy mạnh tuyên truyền, phổ biến pháp luật BHYT - Bảo hiểm xã hội huyện đầu mối chịu trách nhiệm việc tổ chức hoạt động tuyên truyền sách BHYT, xây dựng kế hoạch riêng công tác tuyên truyền - Hình thức, nội dung tuyên truyền: Đổi nội dung tăng cường công tác thông tin, tuyên truyền, vận động, giáo dục với nhiều hình thức để nâng cao nhận thức cấp ủy đảng, quyền, quan, tổ chức, đoàn thể người dân ý nghĩa, tầm quan trọng sách BHYT nghĩa vụ người dân tham gia BHYT thực sách BHYT Tăng cường trách nhiệm cấp ủy đảng, quyền cấp việc lãnh đạo, đạo tổ chức triển khai thực sách BHYT, triển khai thực Luật Bảo hiểm y tế; Đẩy mạnh công tác 21 thông tin, tuyên truyền, vận động rộng rãi nhân dân về: Vai trò BHYT phát triển kinh tế - xã hội đảm bảo an sinh xã hội; lợi ích BHYT người dân với toàn xã hội; cách thức tham gia BHYT thông qua đại lý BHYT, người tổ chức đại điện, quan Bảo hiểm xã hội; sử dụng thẻ BHYT hợp lý; tiếp cận sở y tế theo tuyến chuyên môn kỹ thuật 3.2.6 Tăng cường công tác tra, kiểm tra Các phòng, ban, ngành, Ủy ban nhân dân cấp thực nghiêm biện pháp xử phạt theo Nghị định số 92/2011/NĐ-CP ngày 17/10/2011 Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực BHYT, cụ thể: Phòng Y tế thực chức tra liên ngành BHYT; tra, kiểm tra, xử lý vi phạm giải khiếu nại, tố cáo BHYT phạm vi toàn huyện; Ủy ban nhân dân xã, thị trấn có trách nhiệm tra, kiểm tra, xử lý vi phạm giải khiếu nại, tố cáo BHYT địa bàn 3.2.7 Nâng cao lực quản lý nhà nước hệ thống tổ chức thực BHYT - Công tác quản lý nhà nước BHYT: Tăng cường lực quản lý nhà nước BHYT; củng cố, nâng cao lực máy thực BHYT huyện; tăng cường đào tạo nâng cao lực, chất lượng chuyên môn, nghiệp vụ cho đội ngũ cán làm công tác BHYT - Công tác tổ chức thực sách BHYT: Tổ chức đại lý thu BHYT nhằm phát triển đối tượng tham gia BHYT: Tiếp tục ký hợp đồng đại lý thu với Hiệu trưởng trường học để làm nhiệm vụ đại lý thu BHYT tế học sinh trường; phối hợp với Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn để thực việc vận động tuyên truyền thu BHYT người tự nguyện tham gia BHYT; Tiếp tục hỗ trợ chi phí phát hành thẻ BHYT đến tay đối tượng thụ hưởng đối tượng ngân sách nhà nước hỗ trợ toàn mức đóng BHYT Tăng cường trách nhiệm quan 22 BHXH việc bảo vệ quyền lợi người tham gia BHYT Đề xuất giải pháp tăng khả tiếp cận người dân với sách BHYT 3.2.8 Cân đối, bảo toàn Quỹ BHYT Ứng dụng công nghệ thông tin quản lý Tăng cường công tác giám định BHYT số lượng chất lượng; đổi phương pháp giám định theo hướng giám định tập trung mở rộng thực giám định hồ sơ toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo tỷ lệ; tăng cường ứng dụng hệ thống công nghệ thông tin giám định BHYT Tăng cường triển khai ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác quản lý, điều hành; nâng cấp hệ thống phần mềm thông tin quản lý thu, chi, giám định BHYT, báo cáo công tác khám, chữa bệnh BHYT góp phần nâng cao chất lượng quản lý, giảm thủ tục hành KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận Thực BHYT toàn dân mục tiêu quan trọng Đảng Nhà nước ta, nhằm thực nhiệm vụ chiến lược phát triển kinh tế - xã hội đất nước, đảm bảo an sinh xã hội công khám, chữa bệnh Bên cạnh mặt tích cực, công tác phát triển BHYT thời gian qua số hạn chế yếu như: tỉ lệ dân số tham gia BHYT chưa chiếm đa số nhân dân, số đơn vị, tổ chức, đặc biệt có doanh nghiệp chưa nghiêm túc thực sách BHYT cho người lao động, số người tham gia BHYT tự nguyện phần lớn người có bệnh mạn tính người có nguy mắc bệnh cao, mức đóng BHYT nhóm đối tượng chưa tương xứng với mức độ gia tăng chi phí khám chữa bệnh tình trạng lạm dụng thuốc, lạm dụng kỹ thuật cao dẫn đến Quỹ BHYT 23 năm gần khả cân đối thu, chi; thái độ phục vụ phận cán y tế thủ tục hành khám chữa bệnh BHYT gây không xúc cho người bệnh Nguyên nhân yếu cấp uỷ đảng quyền số đơn vị, địa phương phận không nhỏ nhân dân chưa nhận thức đầy đủ vị trí, tầm quan trọng BHYT hệ thống an sinh xã hội; sách BHYT chưa bắt kịp với phát triển kinh tế - xã hội thay đổi mô hình bệnh tật, công tác tuyên truyền, phồ biến vận động thực sách BHYT chưa thường xuyên, hiệu chưa cao; việc khám, chữa bệnh BHYT nhiều bất cập, chưa thể tính ưu việt BHYT; lực tổ chức, quản lý cán BHYT yếu; phối hợp liên ngành Y tế - BHXH – Tài hướng dẫn, kiểm tra, giám sát việc thực sách BHYT chưa tốt, hiệu thực chủ trương xã hội hoá lĩnh vực y tế chưa cao Để thực tốt Kế hoạch đề ra, cấp, ngành, đặc biệt ngành Y tế BHXH cần nổ lực phấn đấu, tăng cường công tác tham mưu cho cấp Ủy quyền cấp tìm giải pháp phù hợp để đẩy mạnh, phát triển BHYT toàn dân huyện nói riêng nước nói chung, góp phần hoàn thành mục tiêu mà Đảng Nhà nước đề KIẾN NGHỊ - Ngành Y tế cần đầu tư người trang thiết bị cho y tế sở (trạm y tế), trạm y tế nơi chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho nhân dân, nơi tạo niềm tin cho người dân, người tham gia BHYT - Tạo điều kiện để ngành BHXH nâng cao kực quản lý, tăng cường bổ sung cán chất lượng số lượng Có chế khuyến khích cán công tác vận động người dân tham gia BHYT 24 - Việc thực BHYT toàn dân không trách nhiệm ngành BHXH mà trách nhiệm cấp uỷ Đảng, quyền địa phương Vấn đề cần thể văn đạo Đảng Nhà nước./ 25

Ngày đăng: 05/09/2016, 16:19

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan