LIÊN HỢP QUỐC A /RES/65/277 Đại Hội đồng General Assembly UNITED NATIONS Phiên họp lần thứ 60/ Chương trình Nghị Số 10 Sixty-fifth session | Agenda item 10 Tuyên bốDeclaration Chính trị Political phòng chống HIV AIDS: on HIV/AIDS: Tăng cường mạnh Intensifying our mẽ nỗ lực ta để Efforts to chúng Eliminate HIV/AIDS xóa bỏ HIV AIDS Nghị quyếtadopted Đại HộiGeneral đồng thông qua on ngày 10 tháng Resolution by the Assembly 10 June 2011 năm 2011 A/RES/65/277 65/277 Tuyên bố Chính trị phòng chống HIV AIDS: Tăng cường mạnh mẽ nỗ lực để xóa bỏ HIV AIDS Nghị S-26/2, phụ lục Nghị 60/262, phụ lục Nghị 65/1 Chúng tôi, gồm nguyên thủ quốc gia, người đứng đầu Chính phủ đại diện cho Quốc gia, tập hợp Liên Hợp Quốc từ đến 10 tháng năm 2011 để xem xét tiến độ việc thực Tuyên bố Cam kết năm 2001 phòng chống HIV/AIDS1 Tuyên bố Chính trị năm 2006 phòng, chống HIV/AIDS2, để đạo tăng cường mạnh mẽ ứng phó toàn cầu phòng, chống HIV AIDS cách thúc đẩy việc tiếp tục cam kết trị tham gia nhà lãnh đạo vào ứng phó toàn diện cấp độ cộng đồng, địa phương, quốc gia, khu vực quốc tế nhằm ngăn chặn đẩy lùi dịch HIV giảm thiểu tác động dịch; Một lần khẳng định lại quyền tự chủ tối cao Quốc gia thành viên, quy định Hiến chương Liên Hợp Quốc, nhu cầu tất quốc gia nhằm thực cam kết lời hứa Tuyên bố này, phù hợp với luật pháp quốc gia, ưu tiên phát triển quốc gia quyền người theo quy định quốc tế; Một lần khẳng định lại Tuyên bố Cam kết năm 2001về phòng, chống HIV/AIDS Tuyên bố Chính trị năm 2006 phòng, chống HIV/AIDS nhu cầu cấp thiết gia tăng mạnh mẽ nỗ lực hướng tới hoàn thành mục tiêu tiếp cận phổ cập tới chương trình dự phòng toàn diện, điều trị, chăm sóc hỗ trợ; Nhận thức rằng, HIV AIDS ảnh hưởng đến khu vực toàn giới, dịch HIV quốc gia lại có hình thái đặc trưng xu hướng dịch, tính dễ tổn thương, yếu tố làm dịch thêm trầm trọng nhóm bị ảnh hưởng; Do ứng phó, từ cộng đồng quốc tế từ quốc gia phải điều chỉnh để phù hợp với điều kiện cụ thể, có tính đến bối cảnh xã hội hình thái dịch tễ quốc gia có liên quan; Ghi nhận tầm quan trọng họp nhằm đánh dấu ba thập kỷ kể từ ca AIDS báo cáo; 10 năm kể từ thông qua Tuyên bố Cam kết phòng, chống HIV/AIDS mục tiêu tiêu ấn định thời gian đánh giá cam kết; năm kể từ thông qua Tuyên bố Chính trị phòng, chống HIV/AIDS cam kết khẩn cấp tăng cường nỗ lực để hướng tới hoàn thành mục tiêu tiếp cận phổ cập tới chương trình dự phòng toàn diện, điều trị, chăm sóc hỗ trợ vào năm 2010; Một lần khẳng định lại cam kết hoàn thành tất Mục tiêu Phát triển Thiên niên Kỷ (MDG), đặc biệt MDG 6, nhận thức tầm quan trọng việc nhanh chóng tăng cường nỗ lực để lồng ghép dự phòng HIV AIDS, điều trị, chăm sóc hỗ trợ với nỗ lực để đạt A/RES/65/277 mục tiêu này; liên quan đến điểm này, hoan nghênh kết đạt Hội nghị Thượng đỉnh 2010 Liên hợp quốc Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ với tiêu đề “Giữ vững cam kết: đoàn kết để hoàn thành Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ”;3 Nhận thức HIV AIDS tạo tình trạng khẩn cấp toàn cầu đặt thách thức ghê gớm tiến bộ, phát triển ổn định xã hội toàn giới, đòi hỏi ứng phó toàn cầu đặc biệt toàn diện, với hiểu biết lây lan HIV hậu nguyên nhân đói nghèo; Lưu ý với quan ngại sâu sắc có tiến đáng kể ba thập kỷ qua kể từ ca AIDS báo cáo, dịch HIV thảm họa chưa có loài người, gây nỗi thống khổ to lớn cho quốc gia, cộng động gia đình toàn giới; 30 triệu người chết AIDS, ước tính khoảng 33 triệu người sống với HIV; 16 triệu trẻ em bị mồ côi AIDS; 7.000 ca nhiễm HIV ngày, chủ yếu xảy người sống quốc gia có thu nhập thấp trung bình; có khoảng gần nửa người sống với HIV biết tình trạng nhiễm HIV thân; Khẳng định lại với mối quan ngại sâu sắc châu Phi, đặc biệt khu vực châu Phi cận Sahara, khu vực chịu ảnh hưởng tồi tệ nhất, cần có hành động khẩn cấp đặc biệt tất cấp để hạn chế tác động tàn phá dịch HIV, thừa nhận Chính phủ quốc gia Châu phi tổ chức cấp khu vực đưa cam kết Chính phủ châu Phi thể chế cấp khu vực tăng cường, mở rộng ứng phó với HIV AIDS; 10 Bày tỏ mối quan ngại sâu sắc HIV AIDS gây tác động đến khu vực toàn giới; sau khu vực Cận Sahara, châu Phi, vùng Caribbe tiếp tục có tỷ lệ nhiễm HIV cao nhất, đồng thời, số lượng ca nhiễm HIV gia tăng Đông Âu Trung Á, Bắc Phi Trung Đông vùng châu Á -Thái Bình Dương; 11 Hoan nghênh vai trò lãnh đạo cam kết thể lĩnh vực công tác phòng chống HIV AIDS từ phủ, người sống với HIV, nhà lãnh đạo trị cộng đồng, nhà nghị viện, tổ chức cấp khu vực tiểu vùng, cộng đồng, gia đình, tổ chức tôn giáo, nhà khoa học chuyên gia y tế, nhà tài trợ, cộng đồng tổ chức nhân đạo, người lao động, khu vực doanh nghiệp, tổ chức xã hội dân quan truyền thông; 12 Hoan nghênh nỗ lực đặc biệt cấp quốc gia, khu vực quốc tế nhằm thực Tuyên bố Cam kết năm 2011 phòng, chống HIV/AIDS Tuyên bố Chính trị năm 2006 phòng, chống HIV/AIDS tiến quan trọng đạt được, như: giảm 25% tỷ lệ ca nhiễm 30 quốc gia; giảm đáng kể lây truyền HIV từ mẹ sang con; việc mở rộng chưa có khả tiếp cận điều trị ARV cho triệu người; kết đưa đến giảm 20% số ca tử vong có liên quan đến AIDS năm qua; A/RES/65/277 13 Nhận thức cam kết toàn giới dịch HIV toàn cầu chưa có tiền lệ, kể từ Tuyên bố Cam kết năm 2001 phòng, chống HIV/AIDS Tuyên bố Chính trị năm 2006 phòng, chống HIV/AIDS, cam kết thể việc gia tăng nguồn kinh phí gấp từ 1,8 tỷ USD năm 2001 lên 16 tỷ USD năm 2010, số lượng tài lớn dành cho chiến với bệnh lịch sử; 14 Bày tỏ mối quan tâm sâu sắc nguồn kinh phí dành cho ứng phó với HIV AIDS chưa tương xứng với tính chất nghiêm trọng dịch cấp độ quốc gia quốc tế, khủng hoảng tài kinh tế toàn cầu tiếp tục gây tác động tiêu cực đến ứng phó phòng, chống HIV AIDS tất cấp độ, kể thực tế là: lần đầu tiên, hỗ trợ quốc tế không tăng năm 2008-2009; liên quan đến vấn đề này, hoan nghênh việc quốc gia phát triển gia tăng nguồn lực theo thời gian để hoàn thành mục tiêu dành 0,7% tổng sản phẩm quốc dân (GDP) cho hỗ trợ phát triển thức (ODA) vào năm 2015, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng sáng kiến nguồn lực tài bổ sung, bên cạnh nguồn tài trợ truyền thống, như: hỗ trợ phát triển thức (ODA) để hỗ trợ cho chiến lược quốc gia, kế hoạch tài nỗ lực đa phương nhằm phòng chống HIV AIDS; 15 Nhấn mạnh tầm quan trọng hợp tác quốc tế, kể vai trò hợp tác Bắc – Nam, Nam – Nam hợp tác đa phương ứng phó toàn cầu với HIV AIDS; xin ghi nhớ hợp tác Nam – Nam không thay thế, mà có tính chất bổ sung cho hợp tác Bắc – Nam, nhận thức rằng: trách nhiệm chung, có phân định rõ ràng lực phủ, quốc gia tài trợ, tổ chức xã hội dân sự, kể khu vực tư nhân, quan tâm đến quyền sở hữu quốc gia vai trò lãnh đạo thiếu hợp tác này; 16 Đánh giá cao Ban Thư ký nhà Đồng -Tài trợ Chương trình Phối hợp LHQ HIV/AIDS (UNAIDS) vai trò tiên phong vấn đề sách điều phối HIV AIDS, hỗ trợ tổ chức cung cấp cho quốc gia thông qua Chương trình Phối hợp; 17 Đánh giá cao vai trò trọng yếu Quỹ Toàn cầu phòng chống AIDS, Lao Sốt rét việc huy động cung cấp nguồn tài trợ cho ứng phó phòng, chống HIV quốc gia khu vực, tăng cường khả dự báo nguồn tài dài hạn, hoan nghênh việc nhà tài trợ cam kết tài trợ 30 tỷ USD, kể cam kết quan trọng nhà tài trợ đưa họp cấp vốn bổ sung cho Quỹ Toàn cầu năm 2010; ghi nhận với quan tâm rằng: cam kết quan trọng thể gia tăng nguồn tài chính, khoản tài trợ chưa đạt tiêu Quỹ Toàn cầu tính toán đưa nhằm thúc đẩy nhanh chóng tiến độ hoàn thành tiếp cận phổ cập; nhận thức rằng: để hoàn tất mục tiêu này, điều quan trọng hoạt động Quỹ Toàn cầu không cần hỗ trợ, mà cần có đủ nguồn kinh phí tài trợ 18 Đánh giá cao công việc UNITAD (Tổ chức Quốc tế Mua bán Thuốc) có sáng tạo việc tài trợ, tập trung vào khả tiếp cận, chất lượng giảm giá thành loại thuốc ARV; A/RES/65/277 Nghị 61/106,phụ lục 19 Hoan nghênh Chiến lược Toàn cầu Tổng thư ký LHQ Sức khỏe Phụ nữ Trẻ em, liên minh rộng lớn gồm đối tác thực với hỗ trợ kế hoạch chiến lược quốc gia, nhằm giảm đáng kể số lượng ca tử vong bà mẹ, trẻ sơ sinh trẻ tuổi - mối quan tâm cần giải ngay, kể việc mở rộng nhanh chóng gói dịch vụ can thiệp ưu tiên có tác động lớn, đồng thời lồng ghép nỗ lực ngành khác như: sức khỏe, giáo dục, bình đẳng giới, nước vệ sinh môi trường, xóa đói giảm nghèo dinh dưỡng; 20 Nhận thức kinh tế nông nghiệp bị ảnh hưởng nặng nề HIV AIDS, làm suy yếu cộng đồng gia đình, với hậu tiêu cực xóa đói giảm nghèo, AIDS gây chết trước tuổi trưởng thành, AIDS làm cho tình trạng thiếu dinh dưỡng thêm trầm trọng, tác động xấu đến hệ miễn dịch làm tổn thương khả chống đỡ với nhiễm trùng hội bệnh khác Điều trị HIV, kể điều trị ARV phải bổ sung việc có đầy đủ lương thực/thực phẩm dinh dưỡng; 21 Quan ngại sâu sắc phụ nữ trẻ em gái toàn cầu bị ảnh hưởng nhiều từ dịch HIV phải chịu gánh nặng chăm sóc, khả để phụ nữ trẻ em gái tự bảo vệ tránh khỏi lây nhiễm HIV tiếp tục bị tổn hại yếu tố sinh lý, bất bình đẳng giới, kể tình trạng bất bình đẳng pháp lý, kinh tế xã hội, tiếp cận không đầy đủ đến chăm sóc sức khỏe dịch vụ khác, như: sức khỏe tình dục sức khỏe sinh sản tất hình thức phân biệt đối xử bạo hành, kể bạo lực bóc lột tình dục; 22 Hoan nghênh việc thành lập tổ chức Phụ nữ Liên hợp quốc (UN Women) bên đối tác mới, đóng vai trò quan trọng nỗ lực toàn cầu phòng, chống HIV, thông qua thúc đẩy bình đẳng giới tăng cường quyền lực cho phụ nữ, nguyên tắc để giảm tính dễ tổn thương phụ nữ HIV; định Giám đốc Điều hành cho tổ chức này; 23 Hoan nghênh việc thông qua Công ước LHQ Quyền Người Khuyết tật4, thừa nhận: cần phải quan tâm đến quyền người khuyết tật, quy định Công ước này, đặc biệt liên quan tới sức khỏe, giáo dục, khả tiếp cận thông tin, trình xây dựng ứng phó toàn cầu phòng, chống HIV AIDS; 24 Ghi nhận với đánh giá cao nỗ lực Liên minh Nghị viện việc hỗ trợ quan nghị viện quốc gia nhằm đảm bảo môi trường pháp lý hỗ trợ hiệu cho ứng phó quốc gia phòng chống HIV AIDS; 25 Bày tỏ mối quan ngại sâu sắc thiếu niên lứa tuổi từ 15-24 chiếm 1/3 tổng số ca nhiễm HIV mới, với khoảng 3.000 thiếu niên nhiễm HIV ngày; lưu ý phần lớn thiếu niên bị hạn chế tiếp cận: giáo dục có chất lượng, việc làm có thu nhập khá, sở vui chơi giải trí, hạn chế việc tiếp cận đến chương trình sức khỏe tình dục sức khỏe sinh sản để cung cấp thông tin, kỹ năng, dịch vụ vật dụng cần thiết để tự bảo vệ thân; có 34% thiếu niên có kiến thức xác HIV; số trường hợp, luật pháp sách chưa thu hút thiếu niên vào việc tiếp cận A/RES/65/277 dịch vụ có liên quan đến sức khỏe tình dục HIV, như: tư vấn, xét nghiệm HIV tự nguyện bảo mật, giáo dục giới tính phù hợp với độ tuổi giáo dục dự phòng HIV; Đồng thời, thừa nhận tầm quan việc giảm hành vi nguy khuyến khích hành vi tình dục có trách nhiệm, bao gồm: kiêng không quan hệ tình dục, chung thủy sử dụng bao cao su cách thường xuyên; 26 Lưu ý đến báo động gia tăng tỷ lệ nhiễm HIV người tiêm chích ma túy, tất đối tác liên quan tiếp tục tăng cường nỗ lực, vấn đề ma túy tiếp tục trở thành mối đe dọa nghiêm trọng nhóm khác, với y tế công, an toàn phúc lợi nhân dân, đặc biệt trẻ em thiếu niên gia đình; nhận thức nhiều việc cần phải giải để phòng chống vấn đề ma túy toàn cầu có hiệu quả; 27 Nhắc lại cam kết dự phòng phải tảng ứng phó toàn cầu với HIV AIDS, lưu ý nhiều chương trình quốc gia dự phòng lây nhiễm HIV ưu tiên chi tiêu không phản ánh cách đầy đủ cam kết này; chi tiêu cho dự phòng HIV chưa đủ đưa đến ứng phó toàn cầu mạnh mẽ, có hiệu toàn diện; chương trình dự phòng HIV quốc gia thường không điều phối cách đầy đủ không dựa chứng; chiến lược dự phòng HIV không phản ánh đầy đủ hình thái lây nhiễm không tập trung đầy đủ vào nhóm đích có nguy lây nhiễm HIV cao; có 33% quốc gia đặt tiêu tỷ lệ nhiễm cho nhóm thiếu niên có 34% quốc gia có mục tiêu cụ thể triển khai chương trình bao cao su; 28 Lưu ý với quan ngại chiến lược chương trình dự phòng HIV quốc gia thường chung chung không đáp ứng đầy đủ với hình thái lây nhiễm gánh nặng bệnh tật; ví dụ, nơi có phương thức lây truyền HIV chủ yếu qua tình dục khác giới, người có gia đình, sống chung, kể cặp bạn tình dị tính chiếm chủ yếu ca nhiễm mới, họ không định hướng đầy đủ để tiếp cận xét nghiệm can thiệp dự phòng; 29 Lưu ý nhiều chiến lược quốc gia dự phòng lây nhiễm HIV chưa tập trung đầy đủ vào quần thể đích chứng minh từ chứng dịch tễ - nhóm nguy cao, là: nam tình dục đồng giới, người tiêm chích ma túy người mại dâm Tuy nhiên, cần lưu ý quốc gia cần xác định cụ thể quần thể đích làm dịch lây lan xây dựng ứng phó, dựa vào hình thái dịch tễ học hoàn cảnh cụ thể quốc gia 30 Lưu ý với mối lo ngại sâu sắc rằng: lây truyền HIV từ mẹ sang quốc gia có thu nhập cao gần toán có sẵn can thiệp có chi phí thấp nhằm ngăn ngừa lây truyền, ước tính có khoảng 370.000 trẻ sơ sinh bị nhiễm HIV năm 2009; 31 Lưu ý với mối lo ngại chương trình dự phòng, điều trị, chăm sóc hỗ trợ chưa định hướng đầy đủ chưa tạo khả tiếp cận cho người khuyết tật; A/RES/65/277 32 Nhận thức việc tiếp cận thuốc điều trị vật dụng giảm hại có chất lượng tốt, an toàn, hiệu quả, hợp lý giá bối cảnh dịch bệnh HIV tảng cho việc thực đầy đủ quyền người hưởng tiêu chuẩn cao đạt sức khỏe thể chất tinh thần; 33 Bày tỏ mối quan ngại sâu sắc rằng: phần lớn quốc gia có thu nhập thấp trung bình không đạt tiêu tiếp cận phổ cập điều trị HIV quốc gia, đạt thành quan trọng mở rộng tiếp cận điều trị ARV cho triệu người sống với HIV quốc gia có thu nhập thấp trung bình; đó, có 10 triệu người sống với HIV đủ tiêu chuẩn lâm sàng để bắt đầu điều trị ARV thời điểm này; điều trị không liên tục mối đe dọa hiệu suất điều trị; tính bền vững điều trị HIV lâu dài suốt đời bị đe dọa yếu tố như: đói nghèo, không tiếp cận điều trị, thiếu không dự toán trước nguồn kinh phí cho điều trị, số lượng ca nhiễm HIV tăng nhanh so với số lượng người sống với HIV bắt đầu điều trị HIV theo hệ số 2:1; 34 Thừa nhận vai trò quan trọng nghiên cứu tảng cho tiến dự phòng HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ hoan nghênh thành tích đột phá kiến thức khoa học HIV, dự phòng điều trị ; Nhưng lưu ý với mối quan ngại rằng: hầu hết phương pháp điều trị chưa có, tiếp cận quốc gia có thu nhập thấp trung; chí, quốc gia phát triển thường có nhiều chậm chễ việc tiếp cận phương pháp điều trị HIV cho người kháng với phác đồ điều trị có; khẳng định tầm quan trọng nghiên cứu xã hội nghiên cứu tác nghiệp nhằm nâng cao hiểu biết yếu tố ảnh hưởng đến dịch hành động nhằm giải yếu tố 35 Thừa nhận tầm quan trọng đặc biệt loại thuốc điều trị có giá hợp lý, kể loại thuốc hoạt chất (generic) việc mở rộng tiếp cận đến điều trị HIV có giá hợp lý; nhận thức rõ ràng rằng: bảo vệ quyền sở hữu trí tuệ biện pháp thực thi phải tuân thủ Hiệp định TRIPS cần diễn giải thực theo cách thức trợ giúp quyền Quốc gia thành viên để bảo vệ sức khỏe cộng đồng, đặc biệt nhằm thúc đẩy khả tiếp cận thuốc điều trị cho tất người; 36 Lưu ý với mối quan ngại rằng: quy định, sách thực hành, bao gồm tất quy định hợp pháp giới hạn kinh doanh loại thuốc hoạt chất (generic), hạn chế cách nghiêm trọng khả tiếp cận điều trị HIV với giá hợp lý sản phẩm dược khác quốc gia có thu nhập thấp trung bình nhận thức rằng: cải thiện tình hình thực tại, đặc biệt thông qua hệ thống pháp luật quốc gia, sách điều hành quản lý chuỗi cung ứng; lưu ý việc cắt giảm rào cản sản phẩm giá thành hợp lý khảo sát nhằm mở rộng khả tiếp cận đến sản phẩm dự phòng HIV có chất lượng tốt giá hợp lý, chẩn đoán, thuốc vật dụng điều trị HIV, kể nhiễm trùng hội bội nhiễm khác 37 Nhận thức có cách bổ sung để đẩy lùi dịch toàn cầu ngăn chặn hàng triệu ca nhiễm HIV tử vong liên quan đến AIDS, bối cảnh này, thừa nhận có chứng đầy tiềm A/RES/65/277 khoa học, đóng góp vào tính hiệu mở rộng chương trình dự phòng, điều trị, chăm sóc hỗ trợ Nghị 217 A (III) 38 Một lần khẳng định cam kết thực nghĩa vụ nhằm tăng cường tôn trọng, tuân thủ bảo vệ tất quyền người quyền tự cho tất người, phù hợp với Hiến Chương, Tuyên ngôn Quốc tế Quyền người5 công cụ khác có liên quan đến quyền người luật pháp quốc tế; nhấn mạnh tầm quan trọng giá trị văn hóa, đạo đức tôn giáo, vai trò quan trọng gia đình, cộng đồng đặc biệt người sống với HIV bị ảnh hưởng HIV, kể gia đình họ cần quan tâm đến đặc điểm riêng quốc gia, việc trì ứng phó quốc gia phòng, chống HIV AIDS, tiếp cận đến tất người sống với HIV, cung cấp biện pháp dự phòng HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ đẩy mạnh hệ thống y tế , đặc biệt chăm sóc sức khỏe ban đầu; 39 Một lần khẳng định việc thực đầy đủ tất quyền người quyền tự cho tất người thành tố cốt yếu ứng phó toàn cầu với dịch HIV, kể lĩnh vực dự phòng, điều trị, chăm sóc hỗ trợ; Thừa nhận rằng: giải tình trạng kỳ thị phân biệt đối xử với người sống với HIV, cho sống với HIV bị ảnh hưởng HIV, kể gia đình họ, yếu tố quan trọng chiến chống lại dịch HIV toàn cầu; Thừa nhận nhu cầu, phù hợp, cần củng cố sách luật pháp quốc gia để giải tình trạng kỳ thị phân biệt đối xử này; 40 Nhận thức rằng: hợp tác chặt chẽ với người sống với HIV nhóm có nguy cao lây nhiễm HIV tạo thuận lợi cho việc hoàn thành ứng phó có hiệu với HIV AIDS; Nhấn mạnh rằng: người sống với bị ảnh hưởng HIV, kể gia đình họ cần tham gia bình đẳng vào hoạt động xã hội, kinh tế văn hóa, không định kiến, không phân biệt đối xử, họ có quyền tiếp cận bình đẳng tới dịch vụ chăm sóc sức khỏe, hỗ trợ cộng đồng tất thành viên khác cộng đồng; 41 Nhận thức rằng: tiếp cận sức khỏe tình dục sức khỏe sinh sản tiếp tục nhân tố thiết yếu cho ứng phó với HIV AIDS; Chính phủ có trách nhiệm cung cấp dịch vụ y tế công, với quan tâm đặc biệt đến gia đình, phụ nữ trẻ em; 42 Thừa nhận tầm quan trọng việc tăng cường hệ thống y tế, đặc biệt chăm sóc sức khỏe ban đầu nhu cầu lồng ghép ứng phó HIV AIDS vào chăm sóc sức khỏe ban đầu; Lưu ý rằng: hệ thống y tế yếu kém, vốn phải đối mặt với nhiều thách thức như: thiếu không trì đội ngũ nhân viên y tế đào tạo có kỹ năng, rào cản lớn việc tiếp cận dịch vụ có liên quan đến HIV AIDS; 43 Một lần khẳng định lại vai trò trọng tâm gia đình, ghi nhớ hệ thống văn hóa, xã hội trị khác tồn hình thái gia đình khác nhau, việc giảm tính dễ tổn thương với HIV, đặc biệt giáo dục hướng dẫn trẻ em có tính đến yếu tố văn hóa, tôn giáo đạo đức, để làm giảm tính dễ tổn thương trẻ em thiếu niên cách đảm bảo tiếp cận trẻ em gái trẻ em trai đến với giáo A/RES/65/277 dục tiểu học trung học sở, lồng ghép HIV AIDS vào giáo trình giảng dạy cho vị thành niên; đảm bảo môi trường an toàn bảo vệ, trẻ em gái; mở rộng thông tin có chất lượng thân thiện với niên, giáo dục sức khỏe tình dục dịch vụ tư vấn; đẩy mạnh chương trình sức khỏe sinh sản sức khỏe tình dục; thu hút tham gia gia đình, thiếu niên việc lập kế hoạch, thực đánh giá chương trình chăm sóc dự phòng HIV AIDS, phạm vi có thể; 44 Thừa nhận vai trò tổ chức cộng đồng , kể tổ chức người sống với HIV điều hành, việc trì ứng phó quốc gia địa phương với HIV AIDS, tiếp cận đến tất người sống với HIV, cung cấp dịch vụ liên quan đến dự phòng, điều trị, chăm sóc hỗ trợ tăng cường hệ thống y tế, đặc biệt phương pháp chăm sóc sức khỏe ban đầu; 45 Thừa nhận cách chi phí chương trình HIV không bền vững chương trình cần phải có hiệu chi phí tốt hơn, phải dựa chứng đưa đến giá trị tốt ngân sách đầu tư, ứng phó nặng vụ, quản lý/quản trị yếu thiếu trách nhiệm giải trình tài gây cản trở cho tiến độ thực hiện; 46 Lưu ý với mối quan tâm ứng phó dựa chứng phải công bố số liệu tỷ lệ nhiễm tỷ lệ nhiễm phân theo tuổi, giới tính phương thức lây truyền, tiếp tục đưa công cụ đo lường mạnh mẽ hơn, hệ thống quản lý số liệu tiếp tục nâng cao lực theo dõi đánh giá cấp quốc gia khu vực; 47 Lưu ý đến chiến lược phù hợp UNAIDS WHO có liên quan đến HIV AIDS; 48 Nhận thức rằng: thời hạn cuối để hoàn thành tiêu yếu mục tiêu đưa Tuyên bố Cam kết năm 2001 phòng, chống HIV/AIDS Tuyên bố Chính trị năm 2006 phòng, chống HIV/ AIDS kết thúc; Nhưng lưu ý với mối quan ngại sâu sắc rằng: nhiều quốc gia thực cam kết để hoàn thành tiêu mục tiêu này; Nhấn mạnh nhu cầu cấp thiết nhằm tái cam kết tiêu mục tiêu đó, cam kết tiêu mục tiêu mới, to lớn hơn, đạt dựa tiến đầy ấn tượng 10 năm qua tháo gỡ rào cản tiến độ thách thức thông qua ứng phó thay đổi kiên trì phòng, chống HIV AIDS; 49 Vì vậy, long trọng tuyên bố cam kết để kết thúc dịch HIV với tâm trị vai trò lãnh đạo mạnh mẽ, có trách nhiệm giải trình để làm việc mối quan hệ đối tác có ý nghĩa với tất bên liên quan tất cấp độ để thực hành động táo bạo đoán đây, có lưu tâm đến tình hoàn cảnh đa dạng quốc gia khu vực khác toàn giới: Lãnh đạo – Đoàn kết để Chấm dứt dịch HIV 50 Cam kết: nắm bắt thời điểm định ứng phó với dịch HIV thông qua vai trò lãnh đạo liệt, toàn diện có trách nhiệm nhằm đem A/RES/65/277 lại sức sống tăng cường mạnh mẽ ứng phó toàn diện toàn cầu chống lại HIV AIDS việc khẳng định lại cam kết đưa Tuyên bố Cam kết năm 2001 phòng chống HIV/AIDS Tuyên bố Chính trị năm 2006 phòng, chống HIV/AIDS thực đầy đủ cam kết, mục tiêu tiêu nêu Tuyên bố này; 10 51 Cam kết tăng cường nỗ lực để tới năm 2015, hoàn thành tiếp cận phổ cập tới dự phòng HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ bước quan trọng, tiến tới chấm dứt dịch HIV toàn cầu, để hoàn thành Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ số 6, cụ thể ngăn chặn bắt đầu đẩy lùi lây lan HIV vào năm 2015; 52 Một lần khẳng định tâm việc hoàn thành tất Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ (MDGs), đặc biệt MDG 6, thừa nhận tầm quan trọng nỗ lực mở rộng nhanh chóng để lồng ghép dự phòng HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ với nỗ lực hoàn thành mục tiêu này; 53 Cam kết xóa bỏ bất bình đẳng giới, lạm dụng bạo hành giới; tăng cường lực phụ nữ em gái vị thành niên để tự bảo vệ thân trước nguy lây nhiễm HIV, chủ yếu thông qua cung cấp chăm sóc y tế dịch vụ, bao gồm dịch vụ sức khỏe tình dục sức khỏe sinh sản, cung cấp tiếp cận đầy đủ đến thông tin giáo dục toàn diện; đảm bảo phụ nữ thực quyền kiểm soát, định cách tự có trách nhiệm vấn đề liên quan đến hoạt động tình dục họ nhằm tăng cường khả bảo vệ thân họ trước nguy lây nhiễm HIV, bao gồm sức khỏe tình dục sức khỏe sinh sản họ, không chịu ép buộc, phân biệt đối xử bạo hành; thực biện pháp cần thiết để tạo môi trường thuận lợi cho việc trao quyền cho phụ nữ tăng cường độc lập kinh tế họ; bối cảnh này, tái khẳng định tầm quan trọng vai trò nam giới trẻ em trai việc đạt đến bình đẳng giới; 54 Cam kết vào năm 2012, cập nhật triển khai chiến lược kế hoạch quốc gia mang tính đa ngành HIV AIDS thông qua trình toàn diện, quốc gia định minh bạch, kể kế hoạch tài chính, với mục tiêu xác định thời gian cần đạt đươc theo hướng tập trung, công bền vững nhằm thúc đẩy mạnh mẽ nỗ lực để hoàn thành tiếp cận phổ cập tới dự phòng HIV, điều trị, chăm hỗ trợ vào năm 2015; giải độ bao phủ dự phòng điều trị mức độ thấp 55 Cam kết tăng cường tính sở hữu quốc gia ứng phó phòng, chống HIV AIDS, đồng thời kêu gọi hệ thống LHQ, quốc gia tài trợ, Quỹ Toàn cầu phòng chống AIDS, Lao Sốt rét, khu vực doanh nghiệp tổ chức cấp quốc tế khu vực khác hỗ trợ Quốc gia thành viên để đảm bảo rằng: đến năm 2013, kế hoạch chiến lược quốc gia HIV AIDS mang tính toàn diện, dựa chứng, đáng tin cậy có tính toán tài chính, có tham gia, tài trợ triển khai cách hiệu quả, minh bạch, có trách nhiệm giải trình phù hợp với ưu tiên quốc gia 56 Cam kết khuyến khích hỗ trợ tham gia vai trò lãnh đạo tích cực niên, kể người sống với HIV, chiến chống lại dịch HIV cấp độ địa phương, quốc gia toàn cầu; trí làm A/RES/65/277 việc với nhà lãnh đạo nhằm giúp đỡ để đưa biện pháp cụ thể thu hút tham gia thiếu niên vào công tác phòng,chống HIV cộng đồng, gia đình, trường học, trường chuyên nghiệp, sở vui chơi giải trí nơi làm việc; Dự phòng: Mở rộng độ bao phủ, đa dạng hóa phương pháp tăng cường mạnh mẽ nỗ lực nhằm chấm dứt ca nhiễm HIV 57 Cam kết tiếp tục tăng cường tham gia người sống với bị ảnh hưởng HIV vào trình định, lập kế hoạch, thực đánh giá ứng phó với HIV; hợp tác với nhà lãnh đạo địa phương tổ chức xã hội dân sự, kể tổ chức dựa vào cộng đồng, để xây dựng mở rộng dịch vụ HIV cộng đồng giải tình trạng kỳ thị phân biệt đối xử 58 Một lần khẳng định dự phòng lây nhiễm HIV phải tảng cho ứng phó quốc gia, khu vực quốc tế dịch HIV; 59 Cam kết tăng cường mạnh mẽ nỗ lực dự phòng HIV cách thực tất biện pháp nhằm thực phương pháp dự phòng toàn diện có chứng, quan tâm đến tình cụ thể địa phương, nhóm dân tộc giá trị văn hóa, bao gồm biện pháp sau: a Tổ chức chiến dịch nâng cao nhận thức công chúng giáo dục truyền thông HIV nhằm nâng cao nhận thức cộng đồng HIV; b Khai thác lực thiếu niên việc định hướng nhận thức toàn cầu HIV; c Giảm thiểu hành vi nguy khuyến khích hành vi tình dục có trách nhiệm, như: kiêng không tình dục, chung thủy, sử dụng bao cao su thường xuyên cách; d Mở rộng tiếp cận đến vật dụng giảm hại thiết yếu, đặc biệt bao cao su cho nam giới nữ giới vật dụng tiêm chích sạch; e Đảm bảo tất người, đặc biệt giới trẻ, có phương tiện để khai thác tiềm phương thức liên lạc truyền thông mới; f Mở rộng cách đáng kể quảng bá mạnh mẽ xét nghiệm HIV tự nguyện, có tư vấn đảm bảo bí mật riêng tư, người cung cấp dịch vụ xét nghiệm HIV tư vấn; g Tăng cường mạnh mẽ chiến dịch quốc gia nhằm quảng bá xét nghiệm HIV bệnh lây truyền qua đường tình dục khác; h Cân nhắc, phù hợp, triển khai mở rộng chương trình giảm nguy giảm tác hại, lưu ý tới việc sử dụng “Hướng dẫn kỹ thuật WHO/ UNODC/UNAIDS cho Quốc gia nhằm xây dựng tiêu tiếp cận phổ cập tới dự phòng lây nhiễm HIV, điều trị chăm sóc cho người tiêm chích ma túy” phù hợp với luật pháp quốc gia; i Khuyến khích cắt bao qui đầu nam giới dựa y học nơi mà có tỷ lệ nhiễm HIV cao có tỷ lệ cắt bao qui đầu nam giới thấp; 11 A/RES/65/277 j Nâng cao nhận thức khuyến khích tham gia tích cực nam giới trẻ em trai vào việc thúc đẩy bình đẳng giới; k Tạo thuận lợi cho việc tiếp cận tới dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản tình dục; l Đảm bảo phụ nữ lứa tuổi sinh đẻ tiếp cận dịch vụ liên quan tới dự phòng lây nhiễm HIV phụ nữ mang thai tiếp cận tới dịch vụ chăm sóc thai sản, thông tin, tư vấn, dịch vụ phòng, chống HIV Đồng thời, đảm bảo việc gia tăng khả sẵn có tiếp cận dịch vụ điều trị có hiệu cho phụ nữ sống với HIV trẻ sơ sinh; m Củng cố can thiệp dự phòng có chứng ngành y tế kể vùng nông thôn nơi khó tiếp cận; n Triển khai can thiệp kỹ thuật y sinh có hiệu lực, như: phương pháp dự phòng lây nhiễm cho phụ nữ chất ngăn chặn HIV (mircrobicides), điều trị dự phòng HIV, điều trị sớm để dự phòng, vắc xin phòng ngừa HIV 60 Cam kết đảm bảo nguồn lực tài dành cho dự phòng lây nhiễm HIV phải tập trung vào biện pháp dự phòng dựa chứng, phù hợp với hình thái dịch cụ thể quốc gia cách tập trung vào vùng địa lý trọng điểm, mạng lưới xã hội nhóm dễ bị lây nhiễm HIV, mở rộng tính đến việc khống chế ca nhiễm hoàn cảnh cụ thể để đảm bảo nguồn lực chi tiêu cách có hiệu nhất, đảm bảo có đặc biệt quan tâm tới phụ nữ trẻ em gái, thiếu niên, trẻ mồ côi dễ tổn thương, người di biến động người chương trình cứu trợ nhân đạo khẩn cấp, phạm nhân, người địa người khuyết tật, tùy thuộc vào hoàn cảnh địa phương 61 Cam kết đảm bảo chiến lược dự phòng quốc gia tập trung cách toàn diện vào nhóm có nguy cao; đảm bảo hệ thống thu thập phân tích số liệu nhóm tăng cường; tiến hành biện pháp đảm bảo dịch vụ phòng, chống HIV, như: xét nghiệm HIV tự nguyện, có tư vấn, đảm bảo bí mật riêng tư, tiếp cận nhóm có nguy cao nhóm khuyến khích để tiếp cận tới dịch vụ dự phòng lây nhiễm HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ; 62 Cam kết thực mục tiêu hướng tới giảm 50% ca lây truyền HIV quan hệ tình dục không an toàn vào năm 2015; 63 Cam kết thực mục tiêu hướng tới giảm 50% ca lây truyền HIV nhóm người tiêm chích ma túy vào năm 2015; 64 Cam kết thực hướng tới xóa bỏ lây truyền HIV từ mẹ sang vào năm 2015 làm giảm đáng kể ca tử vong bà mẹ có liên quan tới AIDS; Điều trị, Chăm sóc Hỗ trợ: Xóa bỏ ca bệnh tử vong có liên quan tới AIDS 65 12 Cam kết tăng cường mạnh mẽ nỗ lực nhằm gia tăng tuổi thọ chất lượng sống tất người sống với HIV; A/RES/65/277 13 66 Cam kết thúc đẩy mạnh mẽ nỗ lực nhằm hoàn thành mục tiêu tiếp cận phổ cập tới điều trị ARV cho nhóm đủ tiêu chuẩn theo hướng dẫn điều trị HIV WHO, theo đó, hướng dẫn rõ thời điểm bắt đầu điều trị để đảm bảo việc điều trị có chất lượng nhằm tối đa hóa lợi ích điều trị, với tiêu thực hướng tới 15 triệu người sống với HIV điều trị ARV vào năm 2015; 67 Cam kết hỗ trợ giảm đơn giá cải tiến việc cung cấp điều trị HIV thông qua, không kể khác việc cung cấp phác đồ điều trị có chất lượng tốt, hợp với khả chi trả, có hiệu quả, độc hại đơn giản hóa, ngăn chặn việc kháng thuốc; chẩn đoán đơn giản hợp với khả chi trả điểm chăm sóc; giảm chi phí tất cấu phần chủ yếu việc cung cấp dịch vụ điều trị; huy động nâng cao lực cộng đồng để hỗ trợ việc mở rộng điều trị lưu giữ bệnh nhân; chương trình hỗ trợ tuân thủ điều trị cải thiện; tập trung nỗ lực đặc biệt cho nhóm khó tiếp cận cách xa sở chăm sóc y tế chương trình, người trại tạm giam địa điểm thiếu thốn sở chăm sóc y tế; nhận thức lợi ích dự phòng hỗ trợ điều trị với nỗ lực dự phòng khác; 68 Cam kết xây dựng, triển khai chiến lược nhằm cải tiến công tác chấn đoán HIV trẻ sơ sinh; bao gồm thông qua tiếp cận tới chẩn đoán điểm chăm sóc; gia tăng cải thiện đáng kể việc tiếp cận tới điều trị cho trẻ em vị thành niên sống với HIV, bao gồm tiếp cận điều trị dự phòng điều trị nhiễm trùng hội, đồng thời tăng cường hỗ trợ cho trẻ em vị thành niên thông qua việc tăng cường hỗ trợ tài chính, xã hội tinh thần cho bậc cha mẹ, gia đình người giám hộ hợp pháp em thúc đẩy chuyển đổi thuận lợi từ dịch vụ điều trị từ lúc nhỏ tuổi lúc trưởng thành hỗ trợ dịch vụ có liên quan khác; 69 Cam kết tăng cường dịch vụ lồng ghép dự phòng, điều trị chăm sóc cho bội nhiễm, lao viêm gan; tăng cường tiếp cận tới dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu có chất lượng, hợp với khả chi trả, với dịch vụ chăm sóc hỗ trợ toàn diện bao gồm vấn đề có liên quan vật chất, tinh thần, tâm lí xã hội, kinh tế xã hội pháp lý người sống với HIV dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ; 70 Cam kết tiến hành lập tức, cấp độ quốc gia giới, lồng ghép hỗ trợ dinh dưỡng lương thực vào chương trình trực tiếp cho người bị ảnh hưởng HIV, để đảm bảo cho họ tiếp cận lương thực cách đầy đủ, an toàn có dinh dưỡng giúp giải nhu cầu ăn uống thực phẩm, để có sống tích cực lành mạnh phần ứng phó toàn diện với HIV AIDS; 71 Cam kết trước năm 2015, nơi thực được, dỡ bỏ rào cản làm hạn chế lực quốc gia có mức thu nhập thấp trung bình cung cấp sản phẩm có hiệu hợp với khả chi trả điều trị dự phòng lây nhiễm HIV, chẩn đoán bệnh, thuốc, tiện nghi điều trị thuốc điều trị vật dụng phòng chống HIV sản phẩm tân dược khác, điều trị bệnh nhiễm trùng hội bội nhiễm, giảm chi phí liên quan tới chăm sóc bệnh mãn tính lâu dài, bao gồm việc sửa đổi A/RES/65/277 văn pháp luật qui định quốc gia thích hợp phủ nước để: a Vận dụng triệt để tính linh hoạt/sự mềm dẻo có theo Hiệp định vấn đề quyền sở hữu trí tuệ liên quan đến thương mại (gọi tắt TRIPS) cụ thể hướng tới việc thúc đẩy tiếp cận trao đổi thương mại loại thuốc đồng thời nhận thức tầm quan trọng chương trình sở hữu trí tuệ góp phần đạt tới công tác ứng phó với AIDS cách hiệu hơn, đảm bảo qui định sở hữu trí tuệ hiệp định thương mại không loại trừ linh hoạt/mềm dẻo có này, khẳng định thông qua Tuyên bố Doha Hiệp định TRIPS Y tế Công cộng với kêu gọi sớm chấp thuận sửa đổi Điều 31 Hiệp định TRIPS Đại Hội đồng Tổ chức Thương mại Thế giới thông qua định Hiệp định ngày tháng 12 năm 2005; b Giải quyết, khắc phục rào cản, qui định, sách thực hành gây trở ngại cho việc tiếp cận tới điều trị HIV giá hợp lý thông qua việc khuyến khích cạnh tranh sản xuất thuốc hoạt chất để giúp giảm chi phí liên quan tới việc chăm sóc bệnh mãn tính suốt đời; đồng thời khuyến khích tất nước thành viên áp dụng biện pháp thủ tục để thực thi Quyền Sở hữu Trí tuệ theo hướng tránh việc tạo rào cản việc trao đổi thương mại hợp pháp thuốc chữa bệnh, có bảo vệ chống lại việc lạm dụng biện pháp thủ tục tương tự; c Ở nơi phù hợp, khuyến khích việc tự nguyện sử dụng, chế như: quan hệ đối tác, chế độ nhiều giá cho nhiều đối tượng khác nhau, chia sẻ nguồn sáng chế qũy sáng chế giúp ích cho tất nước phát triển, bao gồm thông qua doanh nghiệp có tư cách pháp nhân Quỹ Sáng chế Dược phẩm nhằm làm giảm chi phí điều trị khuyến khích phát triển công thức điều trị HIV, bao gồm thuốc HIV chẩn đoán HIV thời điểm chăm sóc, đặc biệt trẻ em; 14 72 Thúc giục tổ chức quốc tế liên quan, đề xuất thực sứ mệnh tổ chức này, nơi phù hợp, Tổ chức Sở hữu Trí tuệ Thế giới, Tổ chức Phát triển Công nghiệp LHQ, Chương trình Phát triển LHQ Hội nghị LHQ Thương mại Phát triển, Tổ chức Thương mại Thế giới Tổ chức Y tế Thế giới hỗ trợ nâng cao lực kỹ thuật cho phủ quốc gia phát triển để phủ nước nỗ lực tăng cường tiếp cận điều trị thuốc điều trị HIV, theo chiến lược quốc gia phủ, quán có thông qua việc tận dụng tính sẵn có linh hoạt Hiệp định vấn đề quyền sở hữu trí tuệ liên quan đến thương mại (TRIPS) mà khẳng định thông qua Tuyên bố Doha Hiệp định TRIPS Sức khỏe công cộng 73 Cam kết vào năm 2015 giải vấn đề làm hạn chế khả điều trị yếu tố làm thiếu thuốc điều trị, sản xuất thuốc gây chậm chễ khâu cung ứng; dự trữ không đầy đủ, bệnh nhân bỏ điều trị, kể lý thiếu phương tiện lại không tiếp cận sở điều trị; khả tiếp cận thông tin, nguồn lực sở y tế, đặc biệt A/RES/65/277 người khuyết tật; không quản lý tác dụng phụ liên quan đến điều trị; không tuân thủ điều trị; chi phí tốn phía người bệnh cho cấu phần điều trị không liên quan đến thuốc; thu nhập phải điều trị sở y tế, thiếu nguồn nhân lực cho công tác chăm sóc sức khỏe; 74 Kêu gọi công ty dược thực biện pháp nhằm đảm bảo sản xuất vận chuyển thời hạn thuốc kháng vi rút có chất lượng tốt, giá hợp lý có hiệu để góp phần trì hệ thống phân phối thuốc nước có hiệu quả; 75 Tăng cường, mở rộng nỗ lực phòng chống lao - nguyên nhân hàng đầu gây tử vong người sống với HIV, thông qua việc tăng cường sàng lọc bệnh lao, dự phòng lao, tiếp cận chẩn đoán điều trị lao lao kháng thuốc tiếp cận tới điều trị ARV; thông qua việc cung cấp dịch vụ có lồng ghép điều trị HIV Lao theo Kế hoạch Toàn cầu ngăn chặn Lao: giai đoạn 20112015; cam kết vào năm 2015 giảm 50% ca tử vong Lao người sống với HIV; 76 Cam kết giảm tỷ lệ bội nhiễm HIV, viêm gan B C cao cách nhanh chóng xây dựng, ước tính nhu cầu điều trị toàn cầu, tăng cường nỗ lực hướng tới việc sản xuất vắc xin viêm gan C nhanh chóng mở rộng tiếp cận tới vắc xin phù hợp cho viêm gan B chẩn đoán, điều trị bội nhiễm HIV viêm gan B; Thúc đẩy Quyền người để giảm kỳ thị, phân biệt đối xử bạo lực liên quan tới HIV 15 77 Cam kết tăng cường mạnh mẽ nỗ lực quốc gia để tạo khung pháp lý, xã hội sách phù hợp với tình hình cụ thể quốc gia, nhằm xóa bỏ tình trạng kì thị, phân biệt đối xử bạo lực liên quan tới HIV tăng cường tiếp cận tới dự phòng lây nhiễm HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ không phân biệt đối xử, tiếp cận tới dịch vụ đào tạo, chăm sóc sức khỏe, việc làm xã hội; hỗ trợ bảo vệ pháp lý cho người bị ảnh hưởng HIV, quyền thừa kế tôn trọng quyền riêng tư cá nhân bảo mật; tăng cường bảo vệ tất quyền người, quyền tự đặc biệt quan tâm tới tất người dễ bị tổn thương bị ảnh hưởng HIV; 78 Cam kết cần thiết, xem xét, đánh giá lại, luật sách tạo tác động bất lợi khả thành công việc cung cấp chương trình có hiệu quả, bình đẳng dự phòng lây nhiễm HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ cho người bị ảnh hưởng sống với HIV Đồng thời, xem xét thích hợp sửa đổi khung thời gian khuôn khổ hoạt động quốc gia ; 79 Khuyến khích quốc gia thành viên xem xét việc xác định đánh giá lại, để xóa bỏ hạn chế liên quan tới HIV quy định cho việc nhập cảnh lưu trú; 80 Cam kết thúc đẩy thực chiến lược quốc gia phòng chống HIV AIDS tăng cường bảo vệ quyền người, như: chương trình nhằm xóa bỏ kì thị phân biệt đối xử người bị ảnh hưởng sống A/RES/65/277 với HIV, kể gia đình họ, thông qua việc nâng cao nhận thức cho công an/cảnh sát thẩm phán, tập huấn cho đội ngũ cán chăm sóc y tế xóa bỏ phân biệt đối xử, tính bảo mật đồng thuận dựa sở hiểu biết, hỗ trợ chiến dịch quốc gia học hỏi quyền người; phổ biến văn pháp luật dịch vụ hỗ trợ pháp lý, đồng thời với công tác theo dõi tác động môi trường pháp lý dự phòng lây nhiễm HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ; 16 81 Cam kết nhằm đảm bảo ứng phó quốc gia phòng chống HIV AIDS đáp ứng nhu cầu cụ thể phụ nữ trẻ em gái, kể người bị ảnh hưởng sống với HIV, lứa tuổi, thông qua việc tăng cường biện pháp pháp lý, sách hành biện pháp khác nhằm phát huy bảo vệ quyền phụ nữ hưởng thụ đầy đủ quyền người giảm nguy lây nhiễm HIV cách xóa bỏ tất hình thức phân biệt đối xử, tất dạng bóc lột tình dục phụ nữ, em gái em trai; bao gồm tất lý thương mại tất hình thức bạo lực phụ nữ trẻ em gái, bao gồm hủ tục, tập tục gây tổn hại, lạm dụng, cưỡng hiếp hình thức khác bạo lực tình dục ngược đãi/ tra tấn, buôn bán phụ nữ trẻ em gái; 82 Cam kết tăng cường hệ thống quốc gia bảo trợ xã hội bảo vệ trẻ em chương trình chăm sóc hỗ trợ cho trẻ em, đặc biệt trẻ em gái vị thành niên bị ảnh hưởng dễ bị tổn thương HIV, gia đình người chăm sóc, thông qua việc tạo hội bình đẳng để hỗ trợ trình phát triển đầy đủ tiềm trẻ em mồ côi trẻ em khác bị ảnh hưởng sống với HIV, đặc biệt thông qua tiếp cận giáo dục cách bình đẳng tạo môi trường học tập an toàn không phân biệt đối xử, hệ thống hỗ trợ bảo vệ pháp luật, như: hệ thống đăng ký dân cung cấp thông tin hỗ trợ cách toàn diện cho trẻ em gia đình người chăm sóc, đặc biệt thông tin HIV phù hợp với lứa tuổi để hỗ trợ trẻ em sống với HIV em bước vào giai đoạn chuyển đổi lứa tuổi vị thành niên, phù hợp với giai đoạn phát triển lực lứa tuổi; 83 Cam kết tăng cường luật sách nhằm đảm bảo thực đầy đủ tất quyền người quyền tự cho thiếu niên, đặc biệt người sống với HIV người có nguy cao lây nhiễm HIV, để xóa bỏ tình trạng kì thị phân biệt đối xử, họ phải đối mặt; 84 Cam kết tuân thủ theo hệ thống luật pháp quốc gia, giải quyết, tình trạng dễ tổn thương với HIV nhóm người nhập cư di biến động gặp phải hỗ trợ cho nhóm tiếp cận tới dự phòng lây nhiễm HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ; 85 Cam kết giảm thiểu tác động dịch người lao động, gia đình thành viên gia đình sống phụ thuộc, nơi làm việc kinh tế; bao gồm việc xem xét tất công ước phù hợp ILO có liên quan, với hướng dẫn đưa kiến nghị ILO có liên quan, như: Khuyến nghị Số 200 ILO kêu gọi chủ sử dụng lao động, hiệp hội thương mại người lao động tình nguyện viên A/RES/65/277 xóa bỏ kì thị phân biệt đối xử, bảo vệ quyền người tạo thuận lợi cho việc tiếp cận tới dự phòng lây nhiễm HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ; Các nguồn lực dành cho công tác phòng chống AIDS 17 86 Cam kết tìm phương hướng nhằm giảm thiếu hụt nguồn lực cho phòng chống HIV AIDS toàn cầu vào năm 2015; tại, UNAIDS ước tính tỷ đô /năm, thông qua đầu tư mang tính chiến lược lớn hơn, tiếp tục tài trợ nước quốc tế nhằm giúp quốc gia tiếp cận nguồn lực tài có dự báo mang tính bền vững, nguồn tài mang tính đổi đảm bảo rằng: nơi thích hợp sẵn có, dòng tiền tài trợ thông qua hệ thống tài quốc gia, tập trung vào ứng phó PC HIV AIDS quốc gia, chiến lược phát triển mang tính bền vững có trách nhiệm giải trình Từ đó, tối đa hóa việc điều phối thực chương trình bền vững thực dựa chứng, với minh bạch, trách nhiệm giải trình hiệu quả; 87 Cam kết phá bỏ việc gia tăng chi phí thông qua sử dụng hiệu nguồn lực, giải rào cản ảnh hưởng tới trao đổi thương mại hợp pháp việc sản xuất thuốc hoạt chất thuốc giá thấp khác, tăng cường tính hiệu công tác dự phòng cách tập trung can thiệp để thực chương trình hiệu hơn, đổi bền vững công tác phòng chống HIV AIDS theo ưu tiên kế hoạch phát triển quốc gia đảm bảo kết hợp điều phối nỗ lực phòng chống HIV AIDS với nỗ lực hoàn thành mục tiêu phát triển cam kết với quốc tế, Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ; 88 Cam kết vào năm 2015, thông qua loạt bước tiến triển, thông qua việc chia sẻ trách nhiệm quốc gia thành viên, nhằm đạt mức độ lớn chi tiêu hàng năm toàn cầu cho PC HIV AIDS, đồng thời, thừa nhận tiêu chung UNAIDS ước tính khoảng từ 22 đến 24 tỷ US$ nước có mức thu nhập thấp trung bình, cách tăng cường tính tự chủ quốc gia ứng phó PC HIV AIDS như: tăng cường phân bổ ngân sách nguồn lực quốc gia nguồn tài trợ truyền thống nguồn hỗ trợ phát triển thức (ODA) 89 Thôi thúc cách mạnh mẽ nước phát triển cam kết dành 0,7 % tổng sản phẩm quốc gia (GDP) cho hỗ trợ phát triển thức (ODA) vào năm 2015 thúc giục quốc gia phát triển chưa hoàn thành cam kết cần có nỗ lực cụ thể để thực điều quốc gia cam kết; 90 Thôi thúc cách mạnh mẽ quốc gia Châu phi thông qua Tuyên bố Abuja Khung hành động chống lại HIV, Lao bệnh dịch khác, cần thực biện pháp cụ thể để hoàn thành mục tiêu: phân bổ 15% ngân sách hàng năm quốc gia cho việc cải thiện ngành y tế, theo Tuyên bố Khung hành động Abuja; 91 Cam kết nâng cao chất lượng công tác viện trợ thông qua việc tăng cường khả tự chủ quốc gia, liên kết, hài hòa hóa, khả dự báo trước, minh bạch trách nhiệm giải trình hai bên, tập trung vào kết A/RES/65/277 92 Cam kết hỗ trợ tăng cường chế tài có, Quỹ toàn cầu quan Liên Hợp Quốc có liên quan, thông qua việc cung cấp nguồn tài trợ theo phương thức bền vững có dự báo, riêng nước có mức thu nhập thấp trung bình với gánh nặng bệnh dịch mức độ cao và/ có số lượng lớn người sống với bị ảnh hưởng HIV; 93 Một lần cam kết thực đầy đủ Sáng kiến giảm nợ cho nước nghèo (HIPC) trí xóa bỏ tất nợ thức song phương nước nghèo nằm tiêu chuẩn Sáng kiến này, đặc biệt nước bị ảnh hưởng trầm trọng HIV AIDS thúc giục việc sử dụng số tiền xóa nợ vào tiết kiệm, cung cấp tài cho chương trình xóa đói nghèo, đặc biệt cho dự phòng, điều trị, chăm sóc hỗ trợ HIV AIDS bệnh lây nhiễm khác; 94 Cam kết tăng cường, mở rộng chế tài mới, tự nguyện hỗ trợ bổ sung để giúp giải khó khăn nguồn lực có cho phòng chống HIV AIDS toàn cầu, cải tiến việc cung cấp tài cho PC HIV AIDS theo phương hướng lâu dài; cam kết tăng cường mạnh mẽ nỗ lực nhằm xác định chế tài trợ đổi để gia tăng nguồn tài bổ sung cho PC HIV AIDS, đóng góp vào việc phân bổ ngân sách quốc gia hỗ trợ phát triển thức (ODA); 95 Đánh giá cao: Quỹ Toàn cầu phòng chống AIDS, Lao Sốt rét chế chủ chốt để hoàn thành tiếp cận phổ cập tới dự phòng lây nhiễm HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ vào năm 2015; nhận thức chương trình cải tiến Quỹ toàn cầu; khuyến khích Quốc gia thành viên, cộng đồng doanh nghiệp, như: quỹ tổ chức thiện nguyện nên hỗ trợ mức độ cao cho Quỹ toàn cầu, quan tâm đến mục tiêu tài trợ xác định đánh giá kỳ tới năm 2012 qui trình bổ sung Quỹ toàn cầu; Tăng cường hệ thống y tế Lồng ghép HIV AIDS vào vấn đề Sức khỏe Phát triển phạm vi rộng lớn 96 18 Cam kết tăng cường mạnh mẽ nỗ lực nhằm tăng cường hệ thống y tế, kể chăm sóc sức khỏe ban đầu, đặc biệt nước phát triển, thông qua biện pháp phân bổ nguồn lực quốc gia quốc tế; phân cấp cách thích hợp chương trình PC HIV AIDS để tăng cường khả tiếp cận cho cộng đồng, bao gồm nhóm sống vùng xa xôi khó tiếp cận; lồng ghép chương trình HIV AIDS vào chăm sóc sức khỏe ban đầu, dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản tình dục dịch vụ điều trị bệnh nhiễm trùng chuyên sâu; cải tiến việc lập kế hoạch hạ tầng sở nhu cầu nguồn nhân lực, cải tiến quản lí chuỗi cung ứng dịch vụ hệ thống y tế, tăng cường lực nguồn nhân lực cho ứng phó với dịch bệnh cách mở rộng đào tạo trì nguồn nhân lực cho việc lập kế hoạch sách y tế, đội ngũ chăm sóc sức khỏe, quán với “Qui tắc toàn cầu Tuyển dụng nhân y tế quốc tế” tự nguyện WHO, nhân viên y tế cộng đồng giáo dục viên đồng đẳng, với hỗ trợ tổ chức quốc tế khu vực, doanh nghiệp tổ chức xã hội dân sự, thích hợp; A/RES/65/277 97 Hỗ trợ khuyến khích, thông qua nguồn kinh phí quốc gia quốc tế, hỗ trợ kỹ thuật, xây dựng vốn người; xây dựng sở nghiên cứu nước quốc tế, lực phòng thí nghiệm, hệ thống giám sát, thu thập, phân tích phổ biến số liệu cải thiện; đào tạo đào tạo nhà nghiên cứu, nhà khoa học xã hội kỹ thuật viên lâm sàng, tập trung vào nước bị ảnh hưởng nặng nề HIV và/hoặc trải qua, có nguy dịch lây lây lan nhanh chóng; 98 Cam kết vào năm 2015 làm việc với đối tác để hướng nguồn lực vào việc tăng cường vận động sách, kết nối chương trình sách PC HIV với Lao, dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, sức khỏe sinh sản tình dục, chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em, viêm gan B C, nghiện ma túy, bệnh không lây hệ thống y tế chung; thúc đẩy dịch vụ chăm sóc sức khỏe để dự phòng lây truyền HIV mẹ sang con; tăng cường kết nối dịch vụ PC HIV với dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản tình dục với dịch vụ khác chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em; nơi phù hợp, xóa bỏ hệ thống song trùng dịch vụ liên quan tới HIV thông tin; tăng cường liên kết nỗ lực quốc gia toàn cầu liên quan tới phát triển nhân lực quốc gia, như: xóa đói nghèo, y tế dự phòng, tăng cường dinh dưỡng, tiếp cận nước sạch, vệ sinh, giáo dục cải thiện sinh kế; 99 Cam kết hỗ trợ tất nỗ lực quốc gia, khu vực toàn cầu nhằm hoàn thành Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ, như: nỗ lực thực hợp tác Bắc-Nam; Nam-Nam hợp tác ba bên, nhằm cải tiến chương trình toàn diện có lồng ghép dự phòng lây nhiễm HIV, điều trị, chăm sóc hỗ trợ, với phòng chống lao, sức khỏe sinh sản tình dục, sốt rét, chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em; Nghiên cứu Phát triển: điểm then chốt thực dự phòng, điều trị chữa HIV 100 Cam kết đầu tư vào mở rộng nghiên cứu xây dựng chẩn đoán điều trị HIV Lao mang tính bền vững phù hợp khả chi trả HIV bệnh nhiễm trùng khác có liên quan, nghiên cứu thuốc ngăn chặn HIV (microbicides) công nghệ dự phòng, như: phương pháp dự phòng có kiểm soát cho phụ nữ, chẩn đoán nhanh công nghệ theo dõi, nghiên cứu sinh y, phẫu thuật, xã hội, văn hóa hành vi ứng xử với nghiên cứu y học truyền thống, tiếp tục xây dựng lực nghiên cứu quốc gia, đặc biệt nước phát triển, thông qua tăng cường nguồn tài trợ quan hệ đối tác công – tư, tạo môi trường thuận lợi tiến hành nghiên cứu đảm bảo nghiên cứu dựa tiêu chuẩn đạo đức khoa học cao tăng cường khả điều hành quốc gia 101 Cam kết tăng cường nghiên cứu phát triển vắc xin an toàn, phù hợp khả chi trả, có hiệu dễ dàng tiếp cận nghiên cứu tìm thuốc chữa HIV, đồng thời đảm bảo việc xây dựng các hệ thống mang tính bền vững việc mua bán vắc xin phân phối cách bình đẳng; 19 A/RES/65/277 Tăng cường Điều phối, Theo dõi Trách nhiệm giải trình – Tối đa hóa Ứng phó với HIV 102 Cam kết xây dựng chế vận hành theo dõi đánh giá dựa chứng chịu trách nhiệm giải trình tất bên liên quan nhằm hỗ trợ kế hoạch chiến lược quốc gia phòng chống HIV AIDS mang tính đa ngành để thực điều cam kết Tuyên bố này, với tham gia tích cực người bị ảnh hưởng sống với HIV nhóm dễ tổn thương HIV, tổ chức xã hội dân đối tác tư nhân liên quan khác; 103 Cam kết, vào cuối năm 2012, điều chỉnh khung số khuyến nghị nhằm thể cam kết đưa Bản Tuyên bố để xây dựng biện pháp bổ sung, cần thiết, nhằm tăng cường chế điều phối theo dõi ứng phó PC HIV AIDS quốc gia, khu vực toàn cầu, thông qua phương thức có tham gia đảm bảo minh bạch với tham gia đầy đủ Quốc gia thành viên đối tác liên quan, với hỗ trợ Chương trình phối hợp phòng chống HIV AIDS Liên Hợp Quốc (UNAIDS); Tiếp tục theo dõi - Quá trình thực mang tính bền vững 104 Khuyến khích hỗ trợ việc trao đổi quốc gia khu vực thông tin, nghiên cứu, chứng kinh nghiệm có liên quan tới trình triển khai biện pháp cam kết liên quan tới ứng phó PC HIV AIDS toàn cầu đặc biệt nước tham gia Tuyên bố này; tạo điều kiện tăng cường hợp tác BắcNam, Nam-Nam hợp tác ba bên, hợp tác khu vực, tiểu khu vực liên khu vực điều phối; liên quan đến nội dung này, tiếp tục khuyến khích Hội đồng Kinh tế Xã hội LHQ yêu cầu ủy ban khu vực, với nguồn lực nhiệm vụ ủy ban này, khuôn khổ trách nhiệm nguồn lực có, hỗ trợ cho đánh giá định kỳ, có tham gia bên nỗ lực quốc gia tiến độ đạt thực cam kết phòng chống HIV khu vực 105 Đề nghị Tổng thư kí LHQ hàng năm có báo cáo với Đại Hội đồng LHQ tiến độ đạt việc thực cam kết đưa Tuyên bố này; với hỗ trợ Chương trình phối hợp phòng chống HIV AIDS LHQ (UNAIDS), thực báo cáo toàn cầu Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ vào năm 2013 kiện đặc biệt đánh giá Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ 20