NHẬN DIỆN CƠN ĐỘT QUỴ Hãy ghi nhớ 3 chữ cái đầu của từ STROKE: Cười - Nói - Đưa (tay) lên Mạch máu bị tắt nghẻn do cục máu đông nên máu không lên được não như trong hình trên, người ta bị đột quỵ Nếu ai cũng ghi nhớ công thức giản dị này, chúng ta sẽ cứu được một số người Bị đột qụy Xin đọc câu chuyện sau đây: Trong một buổi tiệc đứng ngoài trời, một người bạn trượt chân và bị ngã nhẹ - bạn bè đòi gọi bác sĩ nhưng bà ta bảo mọi người rằng bà không sao cả, bà chỉ vấp một viên gạch vì đôi giày mới. Bạn bè lau chùi các vết bẩn và lấy cho bà đĩa thức ăn khác. Bà ta có vẻ run nhẹ nhưng đi lại vui vẻ suốt buổi tối. Chồng bà sau đó gọi mọi người và báo tin là bà Ingrid đã được đưa vào bệnh viện và cuối cùng đã chết hồi 6 giờ tối, vì cú ngã trong bữa tiệc. Nếu mọi người biết nhận dạng cơn đột quỵ thì có thể hôm nay bà Ingrid còn ở với chúng ta. Một số bệnh nhân đột quỵ thoát chết nhưng lại rơi vào tình trạng không biết gì nữa cả. Xin dành một phút để đọc điều này: Một Bác sĩ thần kinh nói rằng nếu ông ta đến được với bệnh nhân đột quỵ trong vòng 3 giờ đồng hồ, ông ta có thể hoàn toàn cứu được người bệnh. Hoàn toàn. Ông ta nói mọi gười nên biết một mẹo nhỏ để phát hiện cơn đột qụy và đưa bệnh nhân đến Bác sĩ chuyên khoa trong vòng 3 giờ đồng hồ để cứu họ. Phát hiện cơn đột quỵ Cầu trời cho chúng ta nhớ được 3 bước: S-T-R (Cừơi-Nói-Đưa tay lên) Đôi khi khó nhận ra dấu hiệu một cơn đột quỵ. Thật bất hạnh: Sự thiếu hiểu biết nhiều khi đồng nghĩa với tai họa. Hiện nay các Bác sĩ bảo rằng những người chung quanh có thể phát hiện một cơn đột qụy bằng 3 bước đơn giản sau đây: S* (Smile – Cười) Yêu cầu người ấy cười T*(Talk – Nói) Yêu cầu người ấy nói một câu thông thường. Ví dụ “Hôm nay trời nắng) R* (Đưa tay lên): Yêu cầu người ấy đưa cao hai tay lên. Nếu người ấy tỏ ra bị khó khăn để làm 1 trong 3 yêu cầu trên thì hãy gọi ngay xe cấp cứu và mô tả các dấu hiệu này cho người nhận bệnh Cách nhận dạng khác: Thè lưỡi ra. Ghi chú: Yêu cầu người (nghi) bị đột quỵ thè lưỡi họ ra. Nếu lưỡi người đó bị vặn vẹo hoặc dính vào bên này hay bên kia của miệng thì người ấy đã bị đột qụy. Một Bác sĩ chuyên khoa tim mạch bảo rằng nếu người nhận email này chuyển ngay nó cho 10 người khác thì chúng ta có thể đánh cá rằng sẽ có it nhất một người đột qụy được cứu sống. Tôi đã làm được chuyện này, vậy bạn thì sao? STROKE:Remember the 1st Three Letters S.T.R. S: Smile T: Talk R: Raise If everyone can remember something this simple, we could save some folks. Please read: STROKE IDENTIFICATION: During a BBQ, a friend stumbled and took a little fall - she assured everyone that she was fine (they offered to call paramedics) .she said she had just tripped over a brick because of her new shoes. They got her cleaned up and got her a new plate of food. While she appeared a bit shaken up, Ingrid went about enjoying herself the rest of the evening Ingrid's husband called later telling everyone that his wife had been taken to the hospital - (at 6:00 pm Ingrid passed away.) She had suffered a stroke at the BBQ. Had they known how to identify the signs of a stroke, perhaps! Ingrid would be with us today. Some don't die. They end up in a helpless, hopeless condition instead. It only takes a minute to read this . A neurologist says that if he can get to a stroke victim within 3 hours he can totally reverse the effects of a stroke .totally. He said the Cách dự đoán đột quỵ tháng trước xảy Theo Trung tâm Kiểm soát Ngăn ngừa Dịch bệnh (CDC, Mỹ), có nguyên nhân lớn gây tình trạng đột quỵ, là: tiểu đường, thừa cân béo phì, chế độ ăn uống thiếu lành mạnh, lười hoạt động thể chất, lạm rượu Theo khảo sát CDC vào năm 2005, 92% bệnh nhân biết đau tức ngực nguy lớn dẫn đến đột quỵ Tuy nhiên, 27% biết tức ngực, dấu hiệu khác chứng tỏ bạn có khả bị đột quỵ Đau tức ngực Đây triệu chứng thông thường xuất nhiều hình thái khác Một số người cảm thấy ngực bị đè đặng, số khác cảm thấy rát nóng đau buốt có cấu xé Cảm giác xảy bạn vận động nghỉ ngơi Điều tốt nên làm báo cho bác sĩ bạn cảm thấy dấu hiệu kì lạ ngực Bên cạnh đó, dù không gặp phải dấu hiệu khó chịu ngực, bạn bị đột quỵ Điều thường gặp nữ giới Bạn cảm thấy ngực bị đè nặng nhức nhối VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Cảm lạnh kéo dài Cảm lạnh dây dưa không dứt dấu hiệu bệnh tim Khi hoạt động bơm máu tim bị yếu đi, máu rò rỉ ngược vào phổi Hãy quan sát xem ho, bạn khạc đờm màu trắng hay hồng Đờm màu hồng sản phẩm phụ máu tràn vào phổi Mệt mỏi Bỗng nhiên bạn cảm thấy mệt mỏi sức mà không rõ nguyên nhân, dấu hiệu cho thấy đột quỵ tới Tim phải làm việc cực nhọc động mạch bắt đầu đóng lại, khiến bạn cần vận động chút xíu cảm thấy mệt Kết bạn ngủ nhiều vào ban đêm muốn tranh thủ chợp mắt nhiều vào ban ngày Bạn muốn ngủ thường xuyên, ngày Sưng phù Khi tim gặp khó khăn việc bơm máu cho toàn thể, tĩnh mạch bắt đầu sưng lên dẫn tới phình giãn tĩnh mạch Hiện tượng giãn tĩnh mạch thường nhìn thấy bàn chân, mắt cá, cẳng chân phận xa tim Bạn VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí nhìn thấy tượng xanh tím ngoại vi môi tay chân Chóng mặt Việc tuần hoàn máu gặp khó khăn tim yếu, não nhận đủ lượng oxy cần thiết Bạn cảm thấy chóng mặt đau đầu thường xuyên Đây điều đáng lưu tâm bạn nên khám Thiếu máu lên não dẫn tới đau đầu thường xuyên Khó thở Một dấu hiệu quan trọng khác chứng tỏ đau tim đến gần, bạn cảm thấy khó thở, thở bị đứt quảng Như biết, tim phổi kết hợp hoạt động nhịp nhàng với nhau, tim bắt đầu yếu đi, phổi không nhận đủ oxy Điều gây khó thở bạn phải khám Những triệu chứng xảy tháng trước kiện quan trọng xuất Vì thế, nhận thấy dấu hiệu nào, bạn cần báo với bác sĩ chuyên khoa Hãy bảo vệ sớm VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Hãy học cách dự đoán nhu cầu thị trường Luôn xuất phát từ nhu cầu của thị trường - đó là nguyên tắc kinh doanh thành công của nhiều doanh nghiệp ngày nay. Trên thương trường, tiềm năng tiêu thụ hay nói cách khác chính nhu cầu và thị hiếu của người tiêu dùng về một loại hàng hoá nào đó sẽ quyết định mọi phương hướng sản xuất, kinh doanh của các doanh nghiệp chứ không phải tuỳ thuộc vào khả năng sẵn có của doanh nghiệp, càng không tuỳ thuộc vào ý muốn chủ quan của doanh nghiệp muốn sản xuất ra bất cứ hàng hoá với bất cứ mẫu mã nào. Khi quan sát thị trường, chúng ta không những thấy được giá cả được tạo thành ra sao, kết quả của những thương lượng giữa doanh nghiệp với khách hàng, mà còn giúp ta lựa chọn cho mình một thái độ khôn ngoan trong sự vận động của thị trường. Giá cả của thị trường luôn luôn phản ánh mối quan hệ giữa cung và cầu, vì thế các doanh nghiệp và người tiêu dùng bao giờ cũng phải dựa trên “cái trục vận động” cơ bản đó. Sự thành bại của một doanh nghiệp nào đó cũng tuỳ thuộc vào việc có đoán được nhu cầu của thị trường về một loại hàng hoá mà doanh nghiệp kinh doanh hay không. Toyota là một trong ba hãng sản xuất ôtô lớn nhất thế giới hiện nay và đứng đầu ở Nhật. Năm 1998, Toyota đã sản xuất trên 7 triệu chiếc xe hơi các loại. Một sản lượng lớn như vậy mà được tiêu thụ nhanh chóng thì đúng là kỳ tích thực sự. Kỳ tích đó tại sao lại có được? Đó chính là do tài kinh doanh của ban lãnh đạo Toyota. Toyota luôn đứng về phía khách hàng, vì lợi ích khách hàng và những mong muốn của họ để lựa chọn cách phục vụ cho phù hợp. Khi bạn hỏi bất kỳ một nhân viên nào của Toyota thì họ đều nói rằng: “Ban lãnh đạo Toyota chưa bao giờ hỏi rằng lượng tiêu thụ hiện nay là bao nhiêu mà họ luôn đứng về phía đời sống của người dân Nhật Bản cũng như lập trường của khách hàng để cân nhắc các vấn đề sản xuất với một tầm nhìn xa về tương lai”. Từ ngày Toyota thành lập đến nay, hãng đều dốc sức vào mục tiêu quan tâm đến lợi ích và mong muốn của khách hàng để mở rộng thị trường. Ban lãnh đạo Toyota thường nói: “Nhu cầu tiềm tàng về xe hơi là vô cùng vô hạn, chỉ vì thu nhập của người dân chưa cao, dân chúng bình thường không mua nổi mà thôi”. Vì thế Toyota đã cố gắng kinh doanh trên nguyên tắc sao cho có lợi nhất đối với khách hàng, cố gắng đáp ứng những thứ khách hàng cần chứ không phải chỉ tính đến lợi ích của mình. Chính nhờ việc quan tâm đến lợi ích của khách hàng mà số lượng khách hàng tăng thêm, đẩy nhanh số lượng tiêu thụ xe hơi của Toyota, do vậy lợi nhuận của Toyota cũng tăng lên gấp bội. Điều kỳ diệu trong kinh doanh mà hãng Hewlett Packard (HP) đã đạt được phần lớn bắt nguồn từ chiến lược “Xuất phát từ những ước muốn của khách hàng để tác động cho phù hợp”. Người ta có truyền tụng một huyền thoại về quản lý của HP rằng: Có một lần Bill Hewlett, giám đốc HP, đang ở nhà máy đã phát hiện ra kho dự trữ thực nghiệm bị khoá. Bill lập tức đi mượn cưa để cưa phăng cái khoá cửa kho. Bill còn để lại ở đây một mảnh giấy mà người ta tìm thấy vào sáng thứ hai “Từ giờ đừng bao giờ khoá cái cửa này nữa. Cám ơn ! Bill”. Tại sao Bill lại làm như vậy? Bởi Bill muốn mọi người đều dược tự do mang các vật liệu thí nghiệm SỰ THỐNG NHẤT VÀ KHÁC BIỆT TRONG CÁCH TIẾP NHẬN CON NGƯỜI CỦA NGUYẾN TUÂN TRƯỚC VÀ SAU CÁCH MẠNG THÁNG 8- 1945 Anh hoặc chị hãy phân tích nhân vật người lái đò trong trích đoạn tùy bút Người lái đò sông Đà của Nguyễn Tuân. So sánh nhân vật người lái đò với nhân vật Huấn Cao (Chữ người tử tù) để thấy chỗ thống nhất và khác biệt trong cách tiếp cận con người của Nguyễn Tuân trước và sau Cách mạng tháng Tám 1945. A. HƯỚNG DẪN TÌM HIỂU ĐỀ: Tuy đề bài yêu cầu phân tích nhân vật người lái đò, nhưng trước khi tiến hành, cần giới thiệu vài nét về hình ảnh con sông Đà – cái nền để người lái đò xuất hiện. Khi so sánh nhân vật người lái đò với nhân vật Huấn Cao, phải làm rõ vài nét về vẻ đẹp của hình tượng nhân vật Huấn Cao để tìm được chỗ thống nhất và khác biệt trong cách tiếp cận con người của Nguyễn Tuân trước và sau Cách mạng tháng Tám. B. HƯỚNG DẪN LÀM BÀI: 1. Phân tích nhân vật người lái đò sông Đà: 1.1. Vài nét về hình ảnh con sông Đà: Sông Đà hiện lên thật hung dữ nhưng cũng không kém phần thơ mộng, trữ tình là cái nền để người lái đò xuất hiện 1.2. Nhân vật người lái đò sông Đà: a. Ông lái đò có ngoại hình và những tố chất khá đặc biệt: tay "lêu nghêu", chân "khuỳnh khuỳnh", "giọng ào ào như tiếng nước trước mặt ghềnh", "nhỡn giới vòi vọi như lúc nào cũng mong một cái bến xa nào đó" Đặc điểm ngoại hình và những tố chất này được tạo nên bởi nét đặc thù của môi trường lao động trên sông nước. b. Ông lái đò là người tài trí, luôn có phong thái ung dung pha chút nghệ sĩ: ông hiểu biết tường tận về "tính nết" của dòng sông, "nhớ tỉ mỉ như đóng đanh vào lòng tất cả những luồng nước của tất cả những con thác hiểm trở", "nắm chắc binh pháp của thần sông thần đá", "thuộc quy luật phục kích của lũ đá nơi ải nước hiểm trở", biết rõ từng cửa tử, cửa sinh trên "thạch trận" sông Đà. Đặc biệt, ông chỉ huy các cuộc vượt thác một cách tài tình, khôn ngoan và biết nhìn những thử thách đã qua bằng cái nhìn giản dị mà không thiếu vẻ lãng mạn c. Ông lái đò rất mực dũng cảm trong những chuyến vượt thác đầy nguy hiểm: tả xung hữu đột trước "trùng vi thạch trận" của sông Đà, kiên cường nén chịu cái đau thể xác do cuộc vật lộn với sóng thác gây nên, chiến thắng thác dữ bằng những động tác táo bạo mà vô cùng chuẩn xác, mạch lạc (tránh, đè sấn, lái miết một đường chéo, phóng thẳng ). d. Ông lái đò là một hình tượng đẹp về người lao động mới. Qua hình tượng này, Nguyễn Tuân muốn phát biểu quan niệm: người anh hùng không phải chỉ có trong chiến đấu mà còn có cả trong cuộc sống lao động thường ngày. Ông lái đò chính là một người anh hùng như thế. 2. So sánh với nhân vật Huấn Cao: 2.1. Nhân vật Huấn Cao: a. Nhân vật Huấn Cao trong truyện Chữ người tử tù của Nguyễn Tuân là một con người tài hoa, khí phách hiên ngang bất khuất, “thiên lương” trong sáng. b. Vẻ đẹp của hình tượng Huấn Cao là vẻ đẹp lãng mạn, có sức chinh phục, cảm hóa mãnh liệt đối với những con người có tấm lòng “biệt nhỡn liên tài”. c- Hình tượng ông Huấn Cao là hình tượng điển hình Cách dự trữ "con giống" kỳ lạ ở động vật cái Giới khoa học phát hiện, ở một số động vật trong tự nhiên, con cái đã tìm cách lưu trữ tinh dịch của con đực suốt thời gian dài, thậm chí tới vài năm trước khi thụ tinh cho trứng, dù xung quanh luôn có các bạn tình tiềm năng. Trường hợp khó lý giải ở cá bảy màu Một nghiên cứu mới phát hiện, 1/4 số cá bảy màu đực trong tự nhiên ở Trinidad và Tobago ra đời từ tinh trùng của những người bố đ ã chết. Một số tinh trùng thậm chí được lưu trữ lâu đến 2 thế hệ. Theo các nhà nghiên cứu, sau khi giao phối, cá bảy màu cái sẽ dự trữ "con giống" trong một khoang chuyên dụng ở buồng trứng, nuôi dưỡng chúng bằng một lượng đường nhỏ cho đến khi thụ tinh cho trứng. Hành vi lạ này bắt nguồn từ một thực tế, các con cái thường sống lâu hơn con đực ít nhất 1 năm. Do đó, việc dự trữ tinh trùng từ nhiều bạn tình khác nhau mang đến cho con cái khả năng lựa chọn những gen tốt nhất cho các con tương lai. Do các cá bố không có bất kỳ động thái chăm sóc nào với hậu duệ ngay cả khi còn sống (chắc vì lẽ đó, cá mẹ cũng không chăm non con sau khi sinh) nên cái chết cũng không ngăn cản chúng được trở thành cha, theo nghiên cứu đăng tải trên tạp chí Proceedings of the Royal Society B. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu thuộc Trường École Normale Supérieure (Pháp) không biết liệu chất lượng tinh trùng của cá bảy màu có bị hủy hoại theo thời gian hay không, mặc dù "con giống" dự trữ rõ ràng có thể thụ tinh một số trứng. Ngoài ra, họ cũng chưa lý giải được tại sao, các cá cái vẫn tiế p tục lưu trữ tinh trùng của con đực đã chết dù có nhiều bạn tình tiềm năng xung quanh, có khả năng cung cấp tinh dịch tươi mới hơn. Hiện tượng không hiếm Việc dự trữ tinh trùng dường như không phải là hiện tượng hy hữu trong thế giới tự nhiên. Nhiều động vật khác cũng được phát hiện có hành vi này, kể cả gà nhà. Năm 2011, các nhà nghiên cứu đến từ Đại h ọc North Carolina và Đại học Georgia khám phá ra rằng, loài rắn đuôi chuông phương Đông, danh pháp khoa học là Crotalus adamanteus, đã lưu trữ tinh trùng trong một thời gian dài bất thường. Rắn đuôi chuông phương Đông cũng dự trữ tinh trùng. Ảnh: NatGeo Kết luận trên được rút ra khi một con rắn đuôi chuông hoang dã bị bắt ở Florida năm 2005 bất ngờ sinh nở năm 2010 bất chấp việc nó bị nuôi nhốt tách xa những con rắn khác. Ban đầu, các nhà khoa h ọc cho rằng đây là một ví dụ của hiện tượng "trinh nữ đẻ con", một dạng sinh sản vô tính, trong đó các con cái cung cấp cả 2 bộ nhiễm sắc thể cho hậu duệ của chúng. Nhưng phân tích gen hé lộ, đây là sản phẩm của 1 cặp rắn bố mẹ. Câu hỏi đặt ra là: Con cái buộc tinh trùng phải thực thi chức năng của chúng vào một thời điểm nhất định như thế nào? Thông qua nghiên cứu loài bạch tuộc phổ biến, có danh pháp khoa học Octopus vulgaris, nhà sinh vật học Anna DiCosmo đến từ Đại học Napoli Federico II (Italia) và các cộng sự đã kiểm nghiệm giả thuyết lý giải rằng, con cái đã tiết ra các chất hấp dẫn hóa họ c. Con đực của nhiều loài động vật có thể cảm nhận và tìm ra các chất hóa học này. Nhóm của DiCosmo nhận thấy, khi con cái của các loài khác liên quan đến bạch tuộc phóng thích trứng vào trong nước, con đực sẽ bị hấp dẫn trước các chất hóa học trong trứng. Con đực sẽ bơi theo dấu hóa học và "thả" tinh trùng. Mặc dù bạch tuộc thụ tinh trứng Đột biến gen là gì và nó xảy ra như thế nào? Khái niệm đột biến gen dùng để chỉ những biến đổi trong trình tự DNA làm nên một gen. Phạm vi tác động của đột biến rất rộng từ một cặp base của DNA đến một đoạn lớn của NST. Đột biến gen xảy ra theo hai phương thức: chúng có thể được di truyền từ bố mẹ hoặc nhiễm trong đời sống cá thể. Những đột biến được truyền từ bố mẹ cho con cháu gọi là đột biến di truyền hay đột biến giao tử ( vì nó đại diện cho trứng và tinh trùng, còn gọi là tế bào giao tử). Đột biến mà chỉ xảy ra trong trứng hoặc tinh trùng gọi là đột biến de novo. Đột biến de novo có thể giải thích những di tật di truyền mà một đứa trẻ mắc phải trong khi tiền sử gia đình không ai mắc bệnh. Đột biến mắc phải (đột biến soma ) xảy ra trong DNA của tế bào vào một số thời điểm trong suốt chu trình sống. Nguyên nhân gây nên những đột biến này có thể là các tác nhân của môi trường như tia tử ngoại, hoặc những lỗi sao chép ở các bản sao DNA trong phân bào. Đột biến soma xảy ra ở tế bào soma ( những tế bào không phải tế bào trứng và tinh trùng ) không thể truyền lại cho thế hệ kế tiếp. Đột biến cũng có thể xảy ra tại một tế bào đơn độc trong giai đoạn tiền phôi. Khi tất cả tế bào phân chia để sinh trưởng và phát triển, mỗi cá thể sẽ có một số tế bào mang đột biến và một số tế bào không mang đột biến. Trường hợp này gọi là thể khảm. Một số biến đổi di truyền là khá hiếm, số khác thì phổ biến trong quần thể. Những biến đổi di truyền mà xảy ra trên 1 % của quần thể gọi là tính đa hình. Chúng phổ biến đến mức được coi như biến đổi bình thường trong DNA. Tính đa hình chịu trách nhiệm cho nhiều điểm khác nhau bình thường giữa người với người như màu mắt,màu tóc, nhóm máu. Mặc dù tính đa hình không có tác động nào tới sức khỏe con người, nhưng những biến đổi đó chắc chắn có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tật.