GIẢI PHẪU SINH LÝ TAI MŨI HỌNG BS.Nguyễn Thành Nam MỤC TIÊU VÀ CẤU TRÚC BÀI GIẢNG Mục tiêu  Mô tả cấu trúc giải phẫu vùng tai-mũi-họng  Mô tả số bệnh lý thường gặp  Cấu trúc giảng  Cấu trúc giải phẫu  Tai  Mũi  Họng   Một số bệnh lý thường gặp CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tổng quan  Cơ quan giác quan: thính giác  chức năng: Thu nhận âm thanh: ống tai ngoài, tai giữa, ốc tai  Thăng – tư thế: tiền đình, hệ vòng bán khuyên   Cấu trúc giải phẫu đại thể: phần Tai  Tai  Tai  CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai  Loa tai: đón nhận âm   Cấu tạo sụn + da Ống tai ngoài: dẫn âm đến màng nhĩ 1/3 ngoài: sụn ống tai  2/3 trong: xương thái dương  Có tuyến tiết chất nhầy màu vàng (ráy tai)  Biểu mô sừng hóa (da)->nhọt da  CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai  Hòm nhĩ  Màng nhĩ  xương Xương búa  Xương đe  Xương bàn đạp   cửa sổ Cửa sổ tròn  Cửa sổ bầu dục   Vòi tai (vòi nhĩ) thông với họng: cân áp suất CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai – màng nhĩ CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI Mũi  Mũi  Ngách mũi  Dưới  Giữa  Trên  CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI Mũi  Mũi  Ngách mũi  Dưới  Giữa  Trên   Khẩu Cứng  Mềm   Xoang Trán  Bướm  Sàn  Hàm  CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG HỌNG  Tổng quan  Ngã tư hệ hô hấp – tiêu hóa  Hạch bạch huyết vùng họng Hạch vòm hầu  Hạch chân (amydale)  Hạch đáy lưỡi   Điều tiết: Khẩu mềm  Nắp môn   Chổ đổ vòi nhĩ CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG HỌNG  Ngã tư  Thức ăn  Khí CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG HỌNG  Họng bình thường CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG HỌNG  Viêm họng streptoccocus CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG HỌNG  Ung thư vùng họng CÁC BỆNH LÝ THƯỜNG GẶP  Nhọt ống tai  Bản chất nhọt da  Giảm đau, sát khuẩn da  Vệ sinh ống tai thường xuyên  Viêm tai cấp  Xuất sau viêm mũi họng  Thường gặp trẻ em  Đau sâu tai + sốt + ù tai…  Dấu kèm theo: nhức đầu, bỏ bú, tiêu chảy…  Điều trị: kháng sinh, giảm đau Chưa thủng màng nhĩ: nhỏ tai otipax  Chảy mủ tai: nhỏ tai otifar, otofa…  CÁC BỆNH LÝ THƯỜNG GẶP  Viêm mũi cấp:  Triệu chứng: giai đoạn Khởi phát (khô): mũi khô, ngứa, chảy mũi, hắc xì, niêm mạch khô đỏ  Toàn phát (long tiết): sổ mũi trong, nghẹt mũi, giảm khứu, ngách mũi sưng đỏ  Kết thúc (nhầy): sổ mũi nhầy, giảm nghẹt mũi   Điều trị: Tại chổ: xông nhỏ mũi Naphtazoline, tinh dầu, thuốc co mạch khe mũi  Toàn thân:  Giảm đau: paracetamol  Kháng histamine: Chlorpheniramine, Cetirizine, Fexofenadine  Kháng sinh  CÁC BỆNH LÝ THƯỜNG GẶP  Viêm xoang cấp:  Triệu chứng Đau vùng mặt chổ xoang  Sổ mũi – nhầy – mủ  Nghẹt mũi, khứu giác  Ấn đau vùng xoang  Niêm mạc ngách mũi phù viêm   Điều trị: Tại chổ: xông nhỏ mũi Naphtazoline, tinh dầu, thuốc co mạch khe mũi  Toàn thân:  Giảm đau: paracetamol  Kháng histamine: Chlorpheniramine, Cetirizine, Fexofenadine  Kháng sinh  CÁC BỆNH LÝ THƯỜNG GẶP  Viêm họng cấp:  Thường virus  Triệu chứng Sốt cao  Đau họng  Niêm mạc xung huyết, sưng hạch bạch huyết   Điều trị: Tại chổ: xông họng kháng sinh, kháng viêm, thuốc tê  Toàn thân:  Giảm đau: paracetamol  Kháng sinh  Vitamin  [...]... mũi  Niêm mạc: vùng hô hấp – khứu giác, giàu mạch máu  Có giường mạch máu mũi: sưởi ấm không khí   Các xoang cạnh mũi: Xoang trán  Xoang sàng  Xoang bướm  Xoang hàm trên  CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI Mũi ngoài  Mũi trong  Ngách mũi  Dưới  Giữa  Trên  CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI...  Khí CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG HỌNG  Họng bình thường CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG HỌNG  Viêm họng do streptoccocus CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG HỌNG  Ung thư vùng họng CÁC BỆNH LÝ THƯỜNG GẶP  Nhọt ống tai ngoài  Bản chất là nhọt da  Giảm đau, sát khuẩn da  Vệ sinh ống tai thường xuyên  Viêm tai giữa cấp  Xuất hiện sau viêm mũi họng  Thường gặp ở trẻ em  Đau sâu trong tai + sốt + ù tai  Dấu kèm theo:... trong CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai giữa CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI  Tổng quan  Cơ quan cảm giác: khứu giác  Thần kinh khứu giác: số I  Trần mũi: xoang sàng-> cảm nhận mùi  Ngách mũi:  Giường mạch máu mũi: làm ẩm không khí  Lông mũi + vi nhung mao: làm sạch không khí CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG MŨI  Tổng quan  3 thành phần chính Mũi ngoài: mũi sụn  Mũi trong (ổ mũi)  Có 3 ngách mũi: trên –...CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai giữa – màng nhĩ CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai giữa Xương búa  Xương đe  Xương bàn đạp  CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai trong  3 hệ thống Tiền đình: khuếch đại âm thanh  ốc tai: chuyển tính hiệu âm thanh -> tính hiệu thần kinh  3 vòng bán khuyên: định vị không gian, tư thế  CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai trong CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG TAI  Tai trong... trị: kháng sinh, giảm đau Chưa thủng màng nhĩ: nhỏ tai otipax  Chảy mủ tai: nhỏ tai otifar, otofa…  CÁC BỆNH LÝ THƯỜNG GẶP  Viêm mũi cấp:  Triệu chứng: 3 giai đoạn Khởi phát (khô): mũi khô, ngứa, chảy mũi, hắc xì, niêm mạch khô đỏ  Toàn phát (long tiết): sổ mũi trong, nghẹt mũi, giảm khứu, ngách mũi sưng đỏ  Kết thúc (nhầy): sổ mũi nhầy, giảm nghẹt mũi   Điều trị: Tại chổ: xông hơi nhỏ mũi Naphtazoline,... PHẪU VÙNG MŨI Mũi ngoài  Mũi trong  Ngách mũi  Dưới  Giữa  Trên   Khẩu cái Cứng  Mềm   Xoang Trán  Bướm  Sàn  Hàm trên  CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG HỌNG  Tổng quan  Ngã tư của hệ hô hấp – tiêu hóa  Hạch bạch huyết vùng họng Hạch vòm hầu  Hạch chân khẩu cái (amydale)  Hạch đáy lưỡi   Điều tiết: Khẩu cái mềm  Nắp thanh môn   Chổ đổ của vòi nhĩ CẤU TRÚC GIẢI PHẪU VÙNG HỌNG  Ngã tư... mạch khe mũi  Toàn thân:  Giảm đau: paracetamol  Kháng histamine: Chlorpheniramine, Cetirizine, Fexofenadine  Kháng sinh  CÁC BỆNH LÝ THƯỜNG GẶP  Viêm xoang cấp:  Triệu chứng Đau vùng mặt chổ xoang  Sổ mũi trong – nhầy – mủ  Nghẹt mũi, mất khứu giác  Ấn đau vùng xoang  Niêm mạc ngách mũi phù viêm   Điều trị: Tại chổ: xông hơi nhỏ mũi Naphtazoline, tinh dầu, thuốc co mạch khe mũi  Toàn... paracetamol  Kháng histamine: Chlorpheniramine, Cetirizine, Fexofenadine  Kháng sinh  CÁC BỆNH LÝ THƯỜNG GẶP  Viêm họng cấp:  Thường do virus  Triệu chứng Sốt cao  Đau họng  Niêm mạc xung huyết, sưng hạch bạch huyết   Điều trị: Tại chổ: xông họng kháng sinh, kháng viêm, thuốc tê  Toàn thân:  Giảm đau: paracetamol  Kháng sinh  Vitamin 