Đang tải... (xem toàn văn)
Đây là bài giảng được biên soạn của giáo viên tại trường mình đang học ( ĐH Y Dược TP.HCM) . Bài giảng nói về cấu tạo của thận, chức năng của thận.Đảm bảo chất lượng nên mọi người cứ tham khảo thoải mái nhé . Chúc mọi người thành công.
GiẢI PHẪU - SINH LÝ HỆ TIẾT NIỆU Ths Hồ Thị Thạch Thúy Nội dung Giải phẫu hệ tiết niệu Chức thận Đường dẫn niệu động tác tiểu tiện Giải phẫu hệ tiết niệu • Thận • Niệu quản • Bàng quang • Niệu đạo Giải phẫu hệ tiết niệu Thận • Thận nằm sau phúc mạc, dọc bên đốt sống • Thận phải thấp thận trái bề ngang xương sườn Giải phẫu hệ tiết niệu Thận • Nhu mô thận • Xoang thận Nhu mô thận • Vỏ thận • Tủy thận Xoang thận • – 18 đài thận nhỏ – đài lớn bể thận Vỏ thận • Cột thận • Tiểu thùy vỏ Tủy thận • – 18 tháp thận Giải phẫu hệ tiết niệu Thận Nephrone • Cầu thận • Ống thận Cầu thận • Búi mao mạch • Bao Bowman Ống thận • Ống lượn gần • Quai Henlé • Ống lượn xa • Ống góp Giải phẫu hệ tiết niệu Thận Dòng máu thận • Xuất phát động mạch chủ • Ti ể u đ ộ ng m ch đ ế n v o c ầu thận • Ra khỏi cầu thận qua tiểu động mạch Hai mạng mao mạch nối tiếp • Búi mao mạch cầu thận • Mạng mao mạch quanh ống thận Giải phẫu hệ tiết niệu Niệu quản • bể thận đến bàng quang • sau phúc mạc, dọc hai bên cột sống thắt lưng • ống hẹp lòng, thành dày, dài 25 – 28 cm, đường kính – mm • Thành niệu quản lớp niêm mạc lớp trơn áo mô liên kết bọc Giải phẫu hệ tiết niệu Bàng quang • Túi rỗng, chậu hông, sau khớp mu • Nữ: trước âm đạo, tử cung • Nam: trước trực tràng, túi tinh Giải phẫu hệ tiết niệu Niệu đạo • Nam: dài 16cm, đường dẫn niệu, đường xuất tinh Đoạn nội thành, đoạn tiền liệt, đoạn trung gian, đoạn xốp • Nữ: dài 4cm 10 Chức thận L ọ c c ầu thận Tái h ấ p thu tiết ống thận 11 Chức thận • • • • tiết điều hòa cân acid – base điều hòa nồng độ thể tích dịch thể điều hòa huyết áp, sản sinh hồng cầu 12 Chức thận Quá trình lọc cầu thận Áp suất lọc: Pl = Ph – (Pk + Pb) = 55 – (30 + 15) = 10 mmHg • Pl: áp suất lọc • Ph: áp suất thủy tĩnh mao mạch cầu thận • Pk: áp suất keo huyết tương • Pb: áp suất thủy tĩnh bọc Bowmann 13 Chức thận Quá trình lọc cầu thận Thành phần dịch lọc • giống huyết tương, protein • chất M> 80.000 • huyết cầu • dịch lọc đẳng trương với huyết tương, có pH huyết tương 14 Chức thận Quá trình tái hấp thu tiết ống thận 99% nước chất tái hấp thu 15 Chức thận Quá trình tái hấp thu tiết ống lượn gần Máu Bài tiết creatinin Tế bào Gian bào Ống lượn gần tái hấp thu: •65 % ion natri, kali, bicarbonat, nước •to n b ộ ion kali, monoacid phosphat, c ác 16 acid amin Chức thận Tái hấp thu quai Henlé A Quai Henlé tái hấp A thu:A • nhánh xuống 15% A A nước A • nhánh lên 25 % ion natriA A A A p thẩm thấu dịch kẻ tăng dần từ vùng vỏ đến a vùng tủy 17 Chức thận Tái hấp thu tiết ống lượn xa Ống lượn xa tái hấp thu: •10% ion natri •NaHCO3 •10% nước (ADH) Aldosteron: •Tăng tái hấp thu Na+ •Tăng đào thải K+ 18 Chức thận Tái hấp thu tiết ống lượn xa Ống lượn xa tiết: • Ion hydro • Amoniac • Ion kali • Một số chất khác 19 Chức thận Tái hấp thu tiết ống góp Ống góp tái hấp thu: • Na+ • 9% nước • Ure Ống góp tiết: • H+ 20 Chức thận Tóm tắt trình vận chuyển chất dọc nephrone 21 Đường dẫn niệu động tác tiểu tiện 22 [...]... thu và bài tiết ở ống lượn xa Ống lượn xa tái hấp thu: •10% ion natri •NaHCO3 •10% nước (ADH) Aldosteron: •Tăng tái hấp thu Na+ •Tăng đào thải K+ 18 Chức năng của thận Tái hấp thu và bài tiết ở ống lượn xa Ống lượn xa bài tiết: • Ion hydro • Amoniac • Ion kali • Một số chất khác 19 Chức năng của thận Tái hấp thu và bài tiết ở ống góp Ống góp tái hấp thu: • Na+ • 9% nước • Ure Ống góp bài tiết: • H+... • không có huyết cầu • dịch lọc đẳng trương với huyết tương, có pH bằng huyết tương 14 Chức năng của thận Quá trình tái hấp thu và bài tiết ở ống thận 99% nước và các chất được tái hấp thu 15 Chức năng của thận Quá trình tái hấp thu và bài tiết ở ống lượn gần Máu Bài tiết creatinin Tế bào Gian bào Ống lượn gần tái hấp thu: •65 % ion natri, kali, bicarbonat, nước •to à n b ộ ion kali, monoacid phosphat,...Chức năng của thận 1 L ọ c ở c ầu thận 2 Tái h ấ p thu và bài tiết ở ống thận 11 Chức năng của thận • • • • bài tiết điều hòa cân bằng acid – base điều hòa nồng độ thể tích dịch cơ thể điều hòa huyết áp, sản sinh hồng cầu 12 Chức năng của thận Quá trình lọc ở cầu thận Áp suất lọc: Pl = Ph – (Pk + Pb) = 55 – (30 + 15) = 10 mmHg • Pl: áp