TỔNG HỢP CÂU HỎI VỀ NỘI DUNG THAI CHẾT LƯU TRONG TỬ CUNG I Câu hỏi mức độ nhớ lại Nguyên nhân sau thường gây thai chết lưu? A Thai già tháng B Tăng huyết áp thai kỳ C Tiểu đường D @Tất câu Rối loạn đông máu thai chết lưu chủ yếu do: A Giảm thromboplastine B @Giảm fibrinogene C Giảm fibrinolysine D Giảm yếu tố VIII Thai chết lưu tử cung là: A Thai bị chết quí I thai kỳ B Thai bị chết có cân nặng 2500g C @Thai bị chết lưu lại tử cung 48 D Thai bị chết chuyển Thai 12 tuần bị chết lưu có biểu hiện: A Ra máu đỏ âm đạo B hCG nước tiểu dương tính C Tử cung nhỏ D @Siêu âm thấy hình ảnh túi ối rỗng Xét nghiệm hCG nước tiểu âm tính sau thai chết thời gian khoảng: A tuần B @2 tuần C tuần D tuần Các nguyên nhân sau gây thai chết lưu, ngoại trừ? A Thai già tháng B Dây rốn bị thắt nút C @Thai tử cung D Bất đồng nhóm máu mẹ Không thể chẩn đoán thai chết lưu dựa vào xét nghiệm đây: A Siêu âm B hCG C X quang D @Xét nghiệm đông cầm máu Xét nghiệm có giá trị để chẩn đoán thai chết lưu: A @Siêu âm B hCG C X Quang D Định lượng fibinogene máu Dấu hiệu Spalding dấu hiệu: A Viền sáng quanh hộp sọ bong da đầu B Viền sáng quanh thai bong da toàn thân C @Hình ảnh chồng xương sọ D Cột sống gấp khúc, đốt sống chồng 10 Đối với trường hợp thai chết tuổi thai> 20 tuần triệu chứng lâm sàng gặp nhất: A Không có cử động thai B Bụng nhỏ dần C @Ra huyết âm đạo D Các bệnh lý kèm theo triệu chứng nghén giảm 11 Loại đầu ối sau đặc trưng cho thai lưu? A Đầu ối phồng B Đầu ối dẹt C @Đầu ối hình lê D Không hình thành đầu ối 12 Về nguyên tắc, biến chứng rối loạn đông máu xảy sau thai chết: A Ngay sau thai chết B Sau tuần C @Sau - tuần D Xảy sau nạo, sau sẩy 13 Trong thai chết lưu CIVD tình trạng: A Tiêu sợi huyết thứ phát B Đông máu rải rác quan C Đông máu rải rác lòng mạch D @Đông máu rải rác lòng mạch tiêu sợi huyết 14 Thai chết lưu thường gặp trường hợp: A Mẹ mắc bệnh lý mạn tính B Mẹ bị nhiễm khuẩn cấp tính C Mẹ có tiền sử đẻ nhiều lần D @Cả câu A B 15 Đối với thai chết lưu tuần, tất triệu chứng sau đúng, NGOẠI TRỪ: A Ra máu âm đạo đỏ thẫm, dai dẳng, liên tục B Khối lượng tử cung bình thường C Siêu âm chưa có âm vang thai D @Định lượng .hCG sau 48 tăng gấp hai lần 16 Thai chết lưu 20 tuần, triệu chứng sau: A Ra máu âm đạo đỏ thẫm, không đông B Thỉnh thoảng thấy đau bụng C @Không thấy thai máy D Bụng không to lên bé 17 Chẩn đoán xác định thai chết lưu 20 tuần dựa vào dấu hiệu sau: A Không thấy thai cử động, hai vú tiết sữa non, tử cung mềm, không thấy rõ phần thai to tuổi thai B Không thấy thai cử động, hai vú tiết sữa non, tử cung mềm, không thấy rõ phần thai nhỏ tuổi thai C Không thấy thai cử động, hai vú tiết sữa non, tử cung mềm, không thấy rõ phần thai, không nghe tim thai ống nghe thường D @Không thấy thai cử động, hai vú tiết sữa non, tử cung mềm, không thấy rõ phần thai không nghe tim thai ống nghe thường, siêu âm không thấy tim thai 18 Hướng xử trí thai chết lưu tử cung là: A Dùng Estrogen B Nong nạo thai bình thường C Truyền Oxytocin D @Căn vào kết sinh sợi huyết tuổi thai để có thái độ xử trí 19 Thai chết lưu cần chẩn đoán phân biệt với bệnh sau, NGOẠI TRỪ: A @Đa thai B Sảy thai C Chửa tử cung D Chửa trứng 20 Dấu hiệu KHÔNG có giá trị chẩn đoán thai chết lưu 20 tuần là: A @Tiết sữa non B Soi ối thấy nước ối đỏ nâu C Chụp X quang thấy có dấu hiệu chồng khớp sọ D Siêu âm không thấy cử động thai hoạt động tim thai 21 Thai chết lưu gây biến chứng: A Sản giật B Rau bong non C Rau tiền đạo D @Rối loạn đông máu 22 Trong tháng cuối thai kỳ, dấu hiệu sớm thai chết lưu: A Sản phụ thấy tiết sữa non B @Sản phụ không thấy thai máy C Định lượng HCG âm tính D Xquang thấy dấu hiệu Spalding 23 Dấu hiệu cận lâm sàng thai chết lưu: A Dấu hiệu bóng mạch máu lớn thai B Dấu hiệu Spalding C Dấu hiệu vòng sáng quanh xương sọ thai X quang D @Có dấu hiệu hình tổ ong buồng tử cung 24 Xét nghiệm sau quan trọng để tìm tình trạng rối loạn đông máu thai chết lưu: A Số lượng hồng cầu Hct B Thời gian máu chảy máu đông C Số lượng độ tập trung tiểu cầu D @Fibrinogen 25 Sau đẻ thai lưu cần phải kiểm soát tử cung vì: A @Sót rau B Để vét máu tử cung C Loại trừ rách cổ tử cung D Làm hạn chế đờ tử cung sau đẻ 26 Rối loạn đông máu thai chết lưu do: A Giảm Thromboplastine B @Giảm Fibrinogene C Giảm Fibinolysine D Tăng Fibrinogene 27 máu Thai chết lưu tử cung gây rối loạn đông 28 lên Thai chết lưu thai chết có cân nặng từ 1000g trở 29 Nhiều trường hợp thai chết không tìm nguyên nhân 30 Tử cung dị dạng không làm tăng nguy thai chết lưu 31 Hầu hết bệnh lý người mẹ làm tăng nguy thai chết lưu 32 Trong trường hợp thai 20 tuần bị chết lưu, siêu âm giá trị cho chẩn đoán sớm xác 33 Phụ nữ 40 tuổi có thai nguy bị thai chết lưu cao gấp lần so với nhóm phụ nữ trẻ 34 Tiền sản giật nặng hay nhẹ không làm tăng nguy thai bị chết lưu 35 Dinh dưỡng kém, lao động vất vả, đời sống khó khăn yếu tố thuận lợi cho thai chết lưu 36 Trong tuần lễ thai kỳ, thai bị chết tiêu hoàn toàn 37 Thai chết vào tháng thứ hay bị úng mục @Đ/S Đ/@S @Đ/S Đ/@S @Đ/S Đ/@S @Đ/S Đ/@S @Đ/S @Đ/S Đ/@S 38 Thai chết lưu bị nhiễm khuẩn dẫn đến thối rữa 39 Thai chết lưu, tử cung không bé so với tuổi thai 40 Ra máu âm đạo tự nhiên, một, không đau bụng, máu đỏ xẫm hay nâu đen dấu hiệu phổ biến thai 20 tuần bị chết lưu 41 lưu 42 Siêu âm thăm dò có giá trị chẩn đoán thai chết @Đ/S Đ/@S Ngôi bất thường Thai dị dạng Bất đồng nhóm máu mẹ thai Thai già tháng Đ/@S @Đ/S @Đ/S @Đ/S Nguyên nhân thai chết lưu phía phần phụ thai do: A B C D B 44 47 Đ/@S Nguyên nhân thai chết lưu phía thai do: A B C D 43 @Đ/S Dây rau thắt nút Rau bám đáy tử cung Bánh rau thoái hoá, xơ hoá Phù gai rau Rau bong non @Đ/S Đ/@S @Đ/S @Đ/S @Đ/S Trong thai chết lưu, ối vô khuẩn @Đ/S 45 Thai chết lưu thường diễn từ từ dấu hiệu báo trước @Đ/S 46 lưu Đ/@S Xét nghiệm sinh sợi huyết có giá trị chẩn đoán thai chết Hãy kể nguy lớn cho người phụ nữ bị thai chết lưu: .(Rối loạn đông máu) (Nhiễm khuẩn) 48 Hiện nay, loại thuốc thường dùng để tống thai thai chết lưu (Misoprostol) 49 Trong thai chết lưu, khoảng (90) % chuyển tự nhiên, thai bị tống sau chết 2-3 tuần II Câu hỏi mức độ hiểu 50 Thai lưu KHÔNG tống xuất do? A Cổ tử cung chưa chín mùi thiếu prostaglandin B Do thiếu receptor tiếp nhận oxytocin C Thai chết tiết chất làm giãn trơn D @Nguyên nhân chưa rõ 51 Thai chết lưu 12 tuần có hình ảnh siêu âm thường gặp nào? A @Túi thai không chứa phôi hay có phôi tim phôi B Thai bị gập lại C Dấu hiệu chồng khớp sọ D Chiều dài phôi nhỏ tuổi thai 52 Đặc điểm KHÔNG thường gặp chuyển thai chết tử cung: A Cơn co tử cung thường yếu B Hiện tượng mở cổ tử cung chậm màng ối tính căng C Dễ có bất thường D @Dễ gây chấn thương cho đường sinh dục 53 Nhiễm khuẩn thai chết lưu: A Không gặp B Luôn xảy trường hợp C Chỉ gặp trường hợp thai non tháng D @Gặp trường hợp ối vỡ lâu 54 Thai lưu tháng sau đẻ, khám thấy da phần chi thai bị lột, xác định khoảng thời gian thai chết: A ngày B @4 ngày C ngày D ngày 55 lưu: Trên siêu âm, dấu hiệu sau quan trọng để khẳng định thai chết A Không có cử động thai B @Không thấy hoạt động tim thai C Dấu hiệu trứng trống D Dấu hiệu Spalding 56 Các sản phẩm thoái hoá tổ chức thai chết ạt tràn vào tuần hoàn người mẹ làm gây rối loạn trình đông máu cấp tính khi: A Sau thai chết khoảng tuần B @Khi tử cung có co có can thiệp vào buồng tử cung C Sau can thiệp vài D Bất thời điểm xảy 57 Khi chẩn đoán thai chết lưu, triệu chứng sau đáng ý nhất: A Tử cung chậm lớn so với tuổi thai B Khó xác định phần thai C @Tử cung nhỏ so với lần khám trước D Mật độ tử cung mềm, tử cung không tương ứng với tuổi thai, 58 Tìm câu sai đặc điểm chuyển thai chết lưu: A Cơn co tử cung hiệu B Cổ tử cung mở chậm C @Dễ gây sang chấn đường sinh dục sản phụ đẻ nhanh D Dễ chảy máu sau sinh rối loạn đông chảy máu 59 Thuốc không thường sử dụng để chống rối loạn đông máu thai lưu là: A Fibrinogen B Máu tươi toàn phần C E.A.C D @Heparin 60 Chỉ định nong cổ tử cung, nạo thai lưu áp dụng cho trường hợp: A @Kích thước tử cung bé tử cung có thai tháng B Thể tích tử cung bé tử cung có thai tháng C Thai tháng D Thai 4- tháng 61 Chỉ định cắt tử cung bán phần có biến chứng: A Chảy máu rối loạn đông máu B Chảy máu đờ tử cung C Chảy máu nhiều nguy trên, điều trị nội khoa có đáp ứng D @Chảy máu nhiều, điều trị nội khoa không đáp ứng 62 Hình ảnh thai chết lưu 20 tuần phim Xquang có: A Dấu hiệu Piszkacsek B Dấu hiệu Noble C @Dấu hiệu Spanding D Dấu hiệu Bandl- Frommel 63 Chuyển đẻ thai chết lưu thường có đặc điểm: A Đầu ối dẹt B Ngối thai bình chỉnh tốt C @Chuyển kéo dài D Có nguy gây vỡ tử cung 64 Câu sau không thai chết lưu: A Có thể gây rối loạn đông máu B Gây tâm lý hoang mang lo lắng cho bà mẹ C @Cuộc đẻ thường tiến triển nhanh thai dễ sổ D Thường phải chủ động kiểm soát tử cung sau đẻ dễ sót rau 65 Đối với thai chết lưu tháng, gây sảy thai Prostaglandin E1 đặt âm đạo (hoặc ngậm): A Ở tất nhà hộ sinh B Ở sở có bác sỹ chuyên khoa sản C @Ở tuyến chuyên khoa có sở phẫu thuật D Ở nơi có chuyên khoa sản 66 Việc sau không nên làm thai chết lưu y tế tuyến sở: A @Cần làm thủ thuật cho thai sớm tốt B Nếu có biến chứng băng huyết cần hồi sức tích cực, gọi cấp cứu tuyến chuyên khoa, thai nhỏ 20 tuần phải nạo gắp thai nhanh tốt, sau nạo dùng Oxytocin để co hồi tử cung C Nếu có nhiễm khuẩn phải chuyển tuyến chuyên khoa nhanh tốt D Giải thích cho người nhà bệnh nhân tình trạng nặng bệnh nhân có biến chứng 67 Triệu chứng lâm sàngcó giá trị để chẩn đoán thai chết lưu 20 tuần là: A Thai không đạp B Ra huyết đen âm đạo C Đo chiều cao tử cung nhỏ tuổi thai D @Không nghe thấy tim thai 68 Trong trường hợp sau đây, thai chết lưu phải mổ lấy thai: A Não úng thủy B @Rau tiền đạo trung tâm C Ngôi ngang D Thai già tháng to 69 Nguyên nhân thai chết lưu từ phía thai NGOẠI TRỪ: A Rối loạn nhiễm sắc thể B Thai dị dạng C Đa thai thai già tháng D @Thai non tháng 70 Nguyên nhân sau không gây thai chết lưu: A Nhiễm Toxoplasma B Thai già tháng C Dây rốn thắt nút D @Rau có vôi hóa 71 Nguyên nhân thai chết mà không bị tống xuất là: A @Rau tiết progesterone thời gian sau thai chết B Thai chết tử cung chưa tiếp nhận Oxytocin nội sinh C Thai chết tiết yếu tố làm tử cung không Prostaglandine D Do tình trạng bệnh lý mẹ khiến tử cung co không đủ mạnh 72 Khi nói tiến triển thai chết lưu, điều sau SAI: A Nếu thai nhỏ, phôi tiêu B Nếu vỡ ối, nguy nhiễm trùng ối cao so với thai sống C Nếu thai lưu lâu ngày thai bị úng mục, da bong, não thoái hóa nước D @Luôn bị băng huyết sau sanh rối loạn đông máu 73 Thai chết lưu tử cung luôn bị nhiễm khuẩn 74 Thai chết lưu vô khuẩn, thai chết lưu lại tử cung Đ/@S @Đ/S 75 Trong thai chết lưu,do biến chứng nhiễm khuẩn diễn tiến nhanh nên cần tống thai sau có chẩn đoán thai chết 76 Trong thai chết lưu, xét nghiệm chức đông máu bình thường không xảy biến chứng chảy máu RLĐM 77 Để tống thai, tất trường hợp thai chết lưu đặt túi sau Misoprostol 200mcg giờ/ lần 78 Mọi trường hợp thai chết lưu phải điều trị nội khoa trước đình thai nghén Đ/@S Đ/@S Đ/@S Đ/@S 79 Khi xử trí thai chết lưu, ngừng đặt misoprostol trương lực tử cung tăng, co tử cung (Cường tính) 80 Dấu hiệu Spanding chụp X quang chẩn đoán thai chết lưu là: A (Chồng khớp sọ.) B ….(Cột sống gấp khúc) C Viền sáng da đầu 81 Bốn hình thái giải phẫu bệnh thai chết lưu là: A Thai bị tiêu B .(Thai teo đét.) C .(Thai ủng mục) D .(Thai thối rữa) III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 82 Dấu hiệu sau KHÔNG có giá trị giúp chẩn đoán thai chết lưu: A @Nặn ngực thấy chảy sữa non B X quang thấy có dấu hiệu chồng sọ C X quang thấy có bóng da đầu thai nhi D Siêu âm không thấy cử động thai hoạt động tim thai 83 Thái độ xử trí thai 20 tuần bị chết lưu (tử cung sẹo mổ cũ) A Nong cổ tử cung gắp thai B.Tiến hành cắt tử cung khối C @Gây chuyển oxytocin hay prostaglandin D Tiến hành mổ lấy thai 84 Ra máu âm đạo thai chết lưu, có tính chất là: A Ra máu nhiều bầm loãng, không đông, kèm theo đau bụng nhiều B Ra máu tự nhiên vào tháng đầu thai kỳ, máu màu nâu đen, màu socholate, có lẫn màng, đau lại huyết C Ra máu tự nhiên vào tháng đầu thai kỳ, một, đỏ tươi nâu đen, kéo dài làm bệnh nhân thiếu máu, nghén nặng D Ra máu âm đạo đỏ tươi, một, tái phát, lần sau nhiều lần trước E @Ra máu tự nhiên, một, màu đỏ sẫm nâu đen, thử nghiệm thai âm tính dương tính, tử cung nhỏ tuổi thai 85 Trong phát khởi chuyển trường hợp thai lưu nên: A Bấm ối để kết thúc chuyển B Bấm ối, sau chuyền Oxytocin để kết thúc chuyển nhanh C Duy trì màng ối, tránh gây vỡ ối để tránh sa dây rốn D @Duy trì màng ối, tránh gây vỡ ối để tránh nhiễm khuẩn nặng sau ối vỡ 86 Trong trường hợp thai chết lưu có biến chứng chảy máu nặng rối loạn đông máu cách điều trị tốt là: A Truyền dung dịch cao phân tử để tăng thể tích tuần hoàn thuốc chống tiêu sinh sợi huyết Transamine B Truyền Fibrinogen , Plasma tươi C Truyền máu lưu sẵn ngân hàng máu D @Truyền máu tươi toàn phần 87 Xử trí trường hợp thai lưu 20 tuần: A Khởi phát chuyển để đưa thai B Sử dụng Prostaglandin gây sẩy thai C Tiếp tục chờ đợi chờ chín muồi cổ tử cung, gây sẩy thai D @Khởi phát chuyển sau chuẩn bị đầy đủ 88 Đối với thai chết lưu >20 tuần: A Tỷ lệ thành công phương pháp xử trí cho thai không phụ thuộc vào tuổi thai B Khẩn trương, cho thai nhanh tốt C Tất trường hợp phải gây chuyển D @Có thể trì hoãn xét nghiệm máu bình thường nhiễm khuẩn ... lưu vô khuẩn, thai chết lưu lại tử cung Đ/@S @Đ/S 75 Trong thai chết lưu, do biến chứng nhiễm khuẩn diễn tiến nhanh nên cần tống thai sau có chẩn đoán thai chết 76 Trong thai chết lưu, xét nghiệm... thai chết lưu 31 Hầu hết bệnh lý người mẹ làm tăng nguy thai chết lưu 32 Trong trường hợp thai 20 tuần bị chết lưu, siêu âm giá trị cho chẩn đoán sớm xác 33 Phụ nữ 40 tuổi có thai nguy bị thai chết. .. thường dùng để tống thai thai chết lưu (Misoprostol) 49 Trong thai chết lưu, khoảng (90) % chuyển tự nhiên, thai bị tống sau chết 2-3 tuần II Câu hỏi mức độ hiểu 50 Thai lưu KHÔNG tống xuất