HIỆU QUẢ TRUYỀN THÔNG TRONG THAY ĐỔI KIẾN THỨC – THỰC HÀNH CỦA NGƯỜI DÂN VỀ PHÒNG CHỐNG SỐT XUẤT HUYẾT TẠI BẢO VINH, LONG KHÁNH, ĐỒNG NAI NĂM 2009 Nguyễn Văn Tới[*], Lê Công Minh**, Tạ Quốc Đạt**, Lê Thị Thanh** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu hoạt động truyền thông thay đổi kiến thức – thực hành người dân phòng chống bệnh sốt xuất huyết (SXH) xã Bảo Vinh, thị xã long Khánh, tỉnh Đồng Nai Mục tiêu nghiên cứu: Xác định hiệu truyền thông thay đổi kiến thức thực hành người dân phòng bệnh SXH Xác định tỉ lệ người dân tiếp cận hoạt động truyền thông phòng chống SXH trước sau can thiệp Phương pháp nghiên cứu: Đây nghiên cứu can thiệp cộng đồng Nghiên cứu tiến hành hoạt động truyền thông cộng đồng đánh giá trước sau can thiệp cách vấn trực tiếp người dân hộ gia đình Mỗi gia đình chọn đại diện người, tuổi từ 18 trở lên không mắc bệnh tâm thần, câm, điếc,…để trả lời đầy đủ, không ảnh hưởng kết câu hỏi Kết nghiên cứu: cho thấy tỷ lệ người dân có KT - TH phòng chống bệnh SXH Tỉ lệ kiến thức người dân nhận biết muỗi vằn tác nhân truyền bệnh trước can thiệp 59%, sau can thiệp 75% Tỉ lệ người dân biết triệu chứng SXH xuất huyết da trước can thiệp 48%, sau can thiệp 58% Tỉ lệ khảo sát thực hành người dân súc rửa dụng cụ chứa nước trước can thiệp 58,50%, sau can thiệp 78% Quan sát thực hành người dân xử lý đậy nắp dụng cụ chứa nước trước can thiệp 49%, sau can thiệp 59,50% Tỷ lệ người dân tiếp cận chương trình truyền thông giáo dục sức khỏe (GDSK) phòng chống SXH cải thiện rõ rệt Kết luận: Nghiên cứu cho thấy hiệu hoạt động truyền thông làm thay đổi KT– TH người dân phòng bệnh SXH Đây mô hình cần nhân rộng cho địa phương khác Từ khóa: Truyền thông, sốt xuất huyết (SXH) ABSTRACT EFFECTIVENESS OF HEALTH EDUCATION IN THE CHANGE OF COMMUNITY’S KNOWLEDGE – PRACTICE IN PREVENTION OF DENGUE HAEMORRHAGIC FEVER AT BAO VINH COMMUNE, LONG KHANH TOWN, DONG NAI PROVINCE IN THE YEAR OF 2009 Nguyen Van Toi, Le Cong Minh, Ta Quoc Dat, Le Thi Thanh * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 14 - Supplement of No – 2010: 48 - 53 Background: This study is to evaluate the effectiveness of health education in the change of community’s knowledge – practice in prevention of Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) at Bao Vinh Commune, Long Khanh Town, Dong Nai Province Objectives: Identify the proportion of community who have the proper knowledge – practice of DHF, identify the proportion of community who get access to health education activities on the prevention of DHF pre- and post-intervention Methods: This is a community intervention study It was implemented by providing health education for the specific community and was evaluated pre- and post-intervention by interviewing people directly at their households Each representative aged above 18 years with no mental disease, dumbness or deafness, was chosen from each household in order to uninfluenced the results of the study and to obtain the most fully-answered responses Results: The study presents the proportion of people in the community who have proper knowledge – practice in prevention of DHF The proportions of people who are able to recognize that Andes Aegypti is the most important vector which can spread DHF, pre- and post-intervention are 59% and 75% respectively The percentage of people who know the major symptoms of DHF such as subcutaneous hemorrhage is limited at only 48% preintervention but post-intervention, 58% of people show their proper knowledge of those main symptoms Before being provided health education, 58.50% of people who practiced rinsing water utensils and this percentage then rises up to 78% after the intervention There is only 49% of people who practiced covering water utensils used at their households before the intervention, and after being health-educated, 59.50% of people have practiced this The proportion of people who approach health education on the prevention of DHF is improved considerably Conclusion: The study shows the effectiveness of health education in the change of community’s knowledge – practice in prevention of DHF This paradigm is needed to be popularized for other localities Key words: health education, Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) ĐẶT VẤN ĐỀ Sốt xuất huyết bệnh truyền nhiễm trầm trọng cho lứa tuổi, nhiều trẻ em, có nguy tử vong cao Sốt xuất huyết có khả phát triển thành dịch lớn Trong vài năm trở lại đây, bệnh SXH diễn biến phức tạp khu vực phía nam, đặc biệt tỉnh miền Đông Tây Nam bộ, ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe người dân Đây mối quan tâm toàn xã hội Xã Bảo Vinh thuộc thị xã Long Khánh tỉnh Đồng Nai có diện tích tự nhiên 15,592 km , dân số 16.092 người, với 2.915 hộ, xã có ấp Số ca mắc SXH xã Bảo Vinh năm 2006 37 ca, năm 2007 29 ca, năm 2008 95 ca Tổng số ca mắc SXH có chiều hướng gia tăng qua năm, năm 2008 Mặc dù y tế địa phương có nhiều giải pháp để phòng chống dịch SXH, tỉ lệ mắc không giảm Vì việc xây dựng mô hình truyền thông nhằm thay đổi thực hành người dân phòng bệnh SXH cần thiết Mục tiêu Xác định tỉ lệ người dân có kiến thức – thực hành phòng chống bệnh SXH trước sau triển khai chương trình truyền thông giáo dục sứ khỏe (GDSK) Xác định tỉ lệ người dân tiếp cận hoạt động truyền thông phòng chống SXH xã Bảo Vinh, thị xã Long Khánh, tỉnh Đồng Nai ĐỐI TƯỢNG – PHƯƠNG PHÁPNGHIÊN CỨU Địa điểm Xã Bảo Vinh, thị xã Long Khánh, tỉnh Đồng Nai Thời gian Từ tháng đến tháng 12 năm 2009 Cỡ mẫu 200 người Đối tượng Đây nghiên cứu can thiệp cộng đồng, tiến hành vấn trực tiếp người dân hộ gia đình Mỗi gia đình chọn người đại diện trả lời vấn câu hỏi soạn sẵn theo lứa tuổi khác từ 18 tuổi trở lên Người vấn chủ hộ thành viên gia đình không mắc bệnh tâm thần, câm, điếc bệnh ảnh hưởng đến kết trả lời câu hỏi Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu can thiệp cộng đồng chia làm giai đoạn Giai đoạn 1: Phỏng vấn trực tiếp 200 người dân hộ gia đình câu hỏi soạn sẵn vào tháng 5/2009 Giai đoạn 2: Triển khai hoạt động truyền thông vào tháng đến tháng 11/2009 gồm: nói chuyện chuyên đề, viết tin đài phát địa phương, tuyên truyền lồng ghép, vãng gia tuyên truyền, sản xuất phát tài liệu truyền thông, xây dựng hồ nuôi cá bảy màu ấp… Giai đoạn 3: Phỏng vấn trực tiếp 200 người dân hộ gia đình sau can thiệp theo câu hỏi soạn sẵn vào tháng 12/2009 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm mẫu nghiên cứu Biến số Giới Tuổi Trẻ < 15 sống chung hộ Trình độ học vấn Phương tiện truyền thông Phân loại Tỉ lệ Trước can thiệp Sau can thiệp Nam 38,50 34,50 Nữ 61,50 65,50 50-78 39 38 18-49 61 62 trẻ 30 30,50 1-2 trẻ 63 58,50 > trẻ 11 Mù chữ 15 17 Cấp 27,50 32 Cấp 31 33 Cấp 26,50 18 Radio 3,50 1,52 Tivi 42,50 55,56 Radio - tivi 50 36,87 Không 6,06 Tỉ lệ nữ mẫu nghiên cứu chiếm đa số trước can thiệp 61,50% sau can thiệp 65,50% Tỉ lệ gần giống kết nghiên cứu tác giả Nguyễn Văn Danh(4) (2005) Định Quán, Đồng Nai, nữ chiếm 62,75% Đây ưu thế, phụ nữ quan tâm chăm sóc cho gia đình, cái, nên việc tiếp thu kiến thức truyền thông PCSXH thuận lợi Về độ tuổi, nhóm tuổi từ 18- 49 trước can thiệp chiếm tỉ lệ 61%, sau can thiệp 62% Đây độ tuổi lao động gia đình, đồng thời lứa tuổi động, ham tìm hiểu, đặc điểm thuận lợi để tiếp thu kiến thức truyền thông GDSK phòng chống SXH Trình độ học vấn, tỉ lệ học vấn cấp I 32%, cấp II 33%, cấp III cấp III 18%, thấp so với kết nghiên cứu tác giả Nguyễn Văn Danh (2008) Định Quán Đồng Nai người dân có học vấn cấp II 45,50%, cấp III cấp III 44,50%(4) Về phương tiện truyền thông kết cho thấy, đa số hộ gia đình có tivi tỉ lệ hộ gia đình có tivi chủ yếu với 92,43 Tỉ lệ co so với kết khảo sát tác giả Cù Tiến Dũng Củ Chi (2007) 86,96%(1) Kiến thức người dân tác nhân truyền bệnh SXH (n=200) Nội dung Tần suất Trước CT Tỉ lệ % Sau CT Trước CT p Sau CT Nghe nói bệnh SXH Có 190 196 95,00 98,00 Chưa 10 5,00 2,00 p>0,05 Muỗi vằn truyền bệnh SXH Biết 151 118 59,00 75,00 Không biết 49 82 41,00 25,00 p0,05 Cả ngày 48 64 24,00 32,00 p>0,05 Không biết 14 7,00 3,50 p0,05 Không biết 79 60 39,50 30,00 p>0,05 p0,05 Súc rửa Dưới ngày 117 156 58,50 78,00 Trên ngày 83 44 41,50 22,00 p[...]...KẾT LUẬN Đánh giá hiệu quả hoạt động truyền thông nâng cao kiến thức- thực hành của người dân về SXH tại xã Bảo Vinh, thị xã Long Khánh được thực hiện thông qua điều tra cắt ngang trước và sau khi can thiệp với kết quả như sau: Kiến thức người dân về phòng chống SXH nâng lên rõ rệt Cụ thể tỉ lệ người dân nhận biết muỗi vằn là tác nhân truyền bệnh SXH trong khảo sát trước can thiệp là... Lan (2004), Khảo sát kiến thức thái độ thực hành phòng chống SXH của người dân quận 5 Tp Hồ Chí Minh, Khóa luận tốt nghiệp CKI 2004, ĐHYD Tp.HCM 4 Nguyễn Văn Danh (2005), Kiến thức thái độ hành vi về phòng chống SXH của người dân, huyện Định Quán, Khóa luận tốt nghiệp CKI 2005, ĐHYD Tp.HCM 5 Phạm Thị Thúy Hoa (2003), Kiến thức thái độ thực hành về phòng chống SXH của người dân tại khu phố Bình Hòa... sát người dân quản lý dụng cụ chứa nước trong nhà bằng cách đậy nắp lu, khạp quan sát trước can thiệp 27,2%, sau san thiệp tăng 45% Qua đánh giá tác động can thiệp bằng truyền thông GDSK cho thấy, người dân có sự thay đổi đáng kể về kiến thức, thực hành trong công tác phòng chống SXH Điều đó có thể góp phần vào việc làm cho số ca mắc SXH tại xã Bảo Vinh trong năm 2009 (55 ca) giảm rõ rết so với năm. .. phú, thường xuyên phát thanh trên loa đài về chương trình phòng chống SXH TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 Cù Tiến Dũng (2007), Kiến thực hành về phòng chống SXH của bà mẹ có con dưới 10 tuổi ở huyện Củ Chi, Tp Hồ Chí Minh, khóa luận tốt nghiệp khóa CKI 2007, ĐH YD Tp.HCM 2 Đoàn Thị Ngọc Hân (2003), Kiến thức thái độ thực hành của cộng tác viên chương trình phòng chống SXH tại thị trấn Lái Thiêu, huyện Thuận An,... và CTV qua các buổi tập huấn về kiến thức SXH, kỹ năng vận động người dân thay đổi hành vi Hỗ trợ thêm về mặt kinh phí cho CTV trong công tác vãng gia Phối hợp đồng bộ giữa cán bộ y tế địa phương, cộng tác viên, các đoàn thể để thực hiện nội dung chương trình đạt hiệu quả cao hơn Thường xuyên quan sát thực hành của người dân, giúp cho họ có thói quen tự giác, không trong chờ, ỷ lại, vào ngành y tế, hay... được triển khai chương trình truyền thông, tỉ lệ khảo sát sau can thiệp tăng lên 75% Tỷ lệ người dân nhận biết triệu chứng điển hình của bệnh SXH như xuất huyết dưới da bệnh: khảo sát trước can thiệp là 48,50%, sau khi tác động can thiệp người dân có sự nhận biết nhiều hơn tỉ lệ tăng lên 58% Khảo sát thực hành của người dân về súc rửa thường xuyên những dụng cụ chứa nước trong nhà để muỗi không nơi... ca) KIẾN NGHỊ Qua kết quả nêu trên, chúng tôi có một số kiến nghị như sau: Cần có sự quan tâm sâu sát của chính quyền địa phương để chỉ đạo các ban ngành đoàn thể phối hợp tốt với ngành y tế địa phương thực hiện tốt hơn chương trình phòng chống SXH tại địa bàn, vì công việc này không chỉ riêng của ngành y tế Nâng cao chất lượng hoạt động đội ngũ cán bộ y tế địa phương và CTV qua các buổi tập huấn về kiến. .. phòng chống SXH của người dân tại khu phố Bình Hòa thị trấn Lái Thiêu huyện Thuận An, tỉnh Bình Dương, khóa luận tốt nghiệp CKI 2003, ĐHYD Tp.HCM 6 Trần Trung Phương (2003 )– Khảo sát kiến thức thái độ hành vi phòng chống SXH của người dân quận Tân Bình, khóa luận tốt nghiệp CKI 2003, ĐHYD Tp.HCM ... dựng chương trình truyền thông làm thay đổi tích cực hành vi phòng chống SXH Dẫn đến thay đổi kiến thức- thực hành người dân phòng chống SXH, mang lại tính hiệu chương trình truyền thông GDSK KẾT... Đánh giá hiệu hoạt động truyền thông nâng cao kiến thức- thực hành người dân SXH xã Bảo Vinh, thị xã Long Khánh thực thông qua điều tra cắt ngang trước sau can thiệp với kết sau: Kiến thức người... người dân biết kiến thức SXH qua đài truyền trước sau can thiệp 46%; 91% (p