TRNG O TO CN B Lấ HNG PHONG LP BI DNG NGCH CHUYấN VIấN K2A 2015 TIU LUN TễT NGHIấP TấN TI: X Lí TèNH HUNG VI PHM CA C S KHM BNH, CHA BNH TI QUN HAI B TRNG H NI H v tờn hc viờn: Lờ Qunh Trang Chc v : Chuyờn viờn n v cụng tỏc : Phũng Y t Qun Hai B Trng H Ni, thỏng 11 nm 2015 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 MC LC LI NểI U NI DUNG PHN I: HON CNH RA I V DIN BIN TèNH HUNG PHN II: XC NH MC TIấU X Lí TèNH HUNG Mc tiờu: C s phỏp lý Phõn tớch tỡnh PHN III: PHN TCH NGUYấN NHN HU QU 10 Nguyờn nhõn ca tỡnh hung: 10 Hu qu ca tỡnh hung: 11 PHN IV: 11 XY DNG V LA CHN PHNG N GII QUYT TèNH HUNG 11 Xõy dng phng ỏn: 11 1.1 Phng ỏn 1: 12 1.2 Phng ỏn 2: 12 1.3 Phng ỏn 3: 13 La chn phng phỏp ti u: 13 PHN V LP K HOCH, T CHC THC HIN PHNG N 14 Lp k hoch: 14 T chc thc hin: 15 PHN VI KT LUN V KIN NGH 17 Kt lun: 17 Kin ngh: 18 TI LIU THAM KHO 21 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 LI NểI U Trờn th gii, mc dự cú s khỏc v ch chớnh tr, xó hi nhng bt k mt quc gia no cng cú h thng y t t nhõn.Ti mi nc, vai trũ v mụ hỡnh hot ng ca h thng y t t nhõn cng rt khỏc di s kim soỏt ca Nh nc Hnh ngh y t nhõn (HNYTN) ó cú nhng úng gúp ỏng k cụng tỏc chm súc v bo v sc kho nhõn dõn, to bc t phỏ quan trng vic huy ng ngun ti chớnh ca nhõn dõn, c bit l s dng c i ng cỏc thy thuc giu kinh nghim ó ngh hu c tip tc tham gia HNYTN to iu kin thun li cho ngi dõn la chn c s khỏm cha bnh (KCB) phự hp vi tng loi bnh v kh nng chi tr, gúp phn gim ti cho cỏc c s y t nh nc.S lt ngi KCB ti cỏc c s t nhõn ngy cng tng, tinh thn thỏi phc v tn tỡnh, cht lng phc v cao hn trc Bờn cnh nhng mt tớch cc thỡ hot ng ca y t t nhõn cng tn ti nhiu bt cp nh: mt s c s HNYTN khụng m bo ỳng din tớch thm nh ban u, trang thit b khụng m bo k thut, vic thc hin cỏc quy ch chuyờn mụn cha ỳng nh: quy ch vụ khun cũn cha m bo, vic thc hin quy ch kờ n cũn cú nhiu thiu sút, cha thc hin ỳng quy ch x lý cht thi y t, t thuc cp cu cũn cú thuc ngoi danh mc, s sỏch ghi chộp cũn cha c bit cỏc c s hnh ngh t nhõn xung quanh bnh vin cũn cú mt s biu hin phc Qun Hai B Trng l mt qun ụng dõn, vi 312.517 ngi, hn 71.036 h gia ỡnh thuc 20 phng trờn tng din tớch 10,09 km2 L c quan chuyờn mụn vi chc nng qun lý nh nc v y t, Phũng Y t luụn nhn c s quan tõm ch o sỏt ca Qun y, Hi ng nhõn dõn, y ban nhõn dõn qun Hai B Trng v s hng dn v chuyờn mụn, nghip v ca S y t H Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 Nụ i.Nhng nm gn õy i sng kinh t, an sinh xó hi ngy cng c phỏt trin vng chc Nm 2014, Qun ó kim tra 471 lt c s bao gm: 223 nh thuc, 12 nh thuc cụng ty, 02 kho thuc, 01 ca hng kinh doanh trang thit b y t, 13 phũng khỏm a khoa, 172 phũng khỏm chuyờn khoa, 31 y hc c truyn, 11 c s Masage, 02 c s spa, 04 c s khỏc X pht 85 c s vi phm vi tng s tin pht l: 831.900.000 Tuy nhiờn trỡnh dõn trớ cha ng u, di bin ng dõn ln nờn cụng tỏc qun lý cũn nhiu khú khn Mt khỏc s lng c s quỏ ụng vi s biờn ch ca Phũng cũn hn hp nờn cũn cha bao quỏt ht c tt c cỏc c s y dc t nhõn Vỡ vy cũn tỡnh trng hot ng khụng ỳng phm vi chuyờn mụn, hnh ngh khụng chng ch, ph trỏch phũng khỏm v nh thuc vng mt khụng cú giy y quyncũn din Cỏc c s hot ng quỏ phm vi cho phộp, cú c s khụng thc hin quy ch kờ n, va khỏm bnh va bỏn thuc ó xy khiu kin Mt s c s HNYTN trờn a bn qun khụng m bo ỳng din tớch thm nh ban u, trang thit b khụng m bo k thut, cha thc hin quy ch kờ n Ngi giỳp vic khụng cú chuyờn mụn v khụng cú tờn bng kờ khai nhõn s, cha thc hin ỳng quy ch x lý cht thi y t, t thuc cp cu cũn cú thuc ngoi danh mc, s KCB ghi chộp cũn cha c bit cỏc c s hnh ngh t nhõn xung quanh bnh vin Thanh Nhn, bnh vin Bch Mai cũn cú mt s biu hin phc ng trc thc trng ú, cỏc cp, cỏc ngnh chc nng cú liờn quan ó phi trn tr tỡm nhng gii phỏp gii quyt ny ngy cng cú hiu qu, nhm chm súc, bo v sc khe cho nhõn dõn tt hn Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 Vỡ vy, tụi chn ti X lý tỡnh vi phm ca c s khỏm bnh, cha bnhti qun Hai B Trng - H Ni lm tiu lun tỡnh lp bi dng kin thc qun lý chng trỡnh chuyờn viờn Bi tiu lun gm nhng ni dung ch yu sau: Phn I: Hon cnh i v din bin tỡnh Phn II: Xỏc nh mc tiờu x lý tỡnh Phn III: Phõn tớch nguyờn nhõn hu qu Phn IV: Xõy dng v la chn phng ỏn gii quyt tỡnh Phn V: Lp k hoch, t chc thc hin phng ỏn Phn VI: Kt lun v kin ngh c s quan tõm, giỳp ca thy cụ thuc trng o to cỏn b Lờ Hng Phong, trờn c s cỏc kin thc c tip thu quỏ trỡnh hc cựng cỏc kinh nghim thc t quỏ trỡnh cụng tỏc, tụi mnh dn la chn ti ny vit bi tiu lun Trong khuụn kh hn hp v thi gian, trỡnh v nhn thc cũn hn ch, vỡ vy quỏ trỡnh lm bi khụng trỏnh nhng thiu sút Rt mong nhn c s gúp ý chõn thnh ca cỏc Thy, Cụ bi tiu lun c hon thin hn Em xin chân thành cảm ơn! Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 NI DUNG PHN I: HON CNH RA I V DIN BIN TèNH HUNG Ngy 20/8/2015, theo phn ỏnh ca mt mt ngi dõn xin c giu tờn v mt phũng khỏm tis 11 ph Bựi Th Xuõn (phng Bựi Th Xuõn, qun Hai B Trng, H Ni) l: bỏc s khụng cú chng ch hnh ngh m c s vụ t khỏm bnh, cha bnh Phũng khỏm bnh cú s lng bnh nhõn khỏ ln, thng khỏm vo cỏc bui ti v cui tun Sau nhn c thụng tin trờn, tụi ó bỏo cỏo vi ng Trng phũng y t qun Hai B Trng v c yờu cu xỏc minh thụng tin ny Xột thy s vic trờn xy khụng n gin, v vic liờn quan n hot ng chm súc sc khe ca nhõn dõn trờn a bn v nh hng khụng tt n uy tớn ca ngnh y t ng trng phũng y t cho rng õy l cn quan tõm kp thi m bo lũng tin ca ngi dõn vo c quan qun lý nh nc ng trng phũng y t ó giao cho tụi - chuyờn viờn ph trỏch qun lý hnh ngh y dc t nhõn.Nhn c ch o ca trng phũng y t, on kim tra thuc Phũng Y t ó xung a bn kim tra c s 11 ph Bựi Th Xuõn, phng Bựi Th Xuõn Cn c vo kt qu kim tra cho thy c s khỏm cha bnh ny bỏc sTrn Th Ti lm ch c s óc S Y t cp phộp hot ng trờn a bn qun c hn nm v phũng Y t ó kim tra vo thỏng 02/2015 nhng khụng phỏt hin sai phm Tuy nhiờn, ti thi im kim tra c s cú bỏc s Nguyn Ngc Ngoan ang khỏm bnh, cha bnh khụng cú chng ch hnh ngh Xỏc nh õy l mt v vic liờn quan n sc khe v tớnh mng ca nhõn dõn a bn v nú nh hng khụng tt n uy tớn ca ngnh y, ng trng phũng Y t ó ngh lp tc lờn k hoch x lý v vic Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 PHN II: XC NH MC TIấU X Lí TèNH HUNG Mc tiờu: Mt nhng quan im c bn ca ng v Nh nc v y t, ú l: Xó hi hoỏ cỏc hot ng chm súc sc khe gn vi tng cng u t ca Nh nc; thc hin tt vic tr giỳp cỏc i tng chớnh sỏch v ngi nghốo Bo v chm súc, nõng cao sc khe l bn phn ca mi ngi dõn, mi gia ỡnh v cng ng, l trỏch nhim ca cỏc cp y ng, Chớnh quyn, Mt trn t quc, cỏc on th nhõn dõn v cỏc t chc xó hi Trong ú ngnh y t gi vai trũ nũng ct v chuyờn mụn v k thut Khuyn khớch cỏc thnh phn kinh t u t phỏt trin cỏc dch v chm súc v nõng cao sc khe Tỡnh trờn t yờu cu phi x lý dt im, kp thi, nhanh gn va m bo vic tuõn th phỏp lut, va gi vng c on kt gia c quan Nh nc vi nhõn dõn Trờn quan im ú, mc tiờu x lý tỡnh c xỏc nh nh sau: -m bo x lý nghiờm minh, tuõn th theo ỳng cỏc quy nh ca phỏp lut v x lý vi phm hnh chớnh Thc hin ỳng chc nng, nhim v, quyn hn ca phũng Y t -Tuõn th ỳng quy trỡnh tip nhn n th, x lý n th v x lý vi phm lnh vc Hnh ngh Y t nhõn - Xỏc nh ỳng mc sai phm ca cỏ nhõn cú bin phỏp x lý ỳng ngi, ỳng ti - Thụng qua gii quyt tỡnh gúp phn tng cng phỏp ch XHCN.Mun tng cng phỏp ch XHCN, mt nhng bin phỏp hng u l phi x lý nghiờm minh tt c cỏc hnh vi vi phm tựy theo mc vi phm Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 m cú cỏc hỡnh thc x lý khỏc nhaum cú cỏc hỡnh thc x lý khỏc nhau, cú th dựng cỏc bin phỏp sau : -Yờu cõ u chõ m dt hanh vi kham cha bờ nh ma khụng co chng ch hnh ngh v tin hnh x pht hnh chớnh Nu mc nng thỡ ngh cỏc c quan phỏp lut gii quyt - Phi hp vi c quan chc nng thụng bỏo cho chớnh quyn a phng ni phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn cú bỏc s kham bờ nh nhng khụng co chng chi hanh nghờ ngi dõn hiu c vic kham cha bờ nh cua bac sy ny l trỏi phỏp lut 3- Bỏo cỏo Thanh tra S Y t H Ni v vic cú hnh vi s dng ngi nc ngoai khụng co chng chi hanh nghờ ta i phong kham11 Bựi Th Xuõn - Bo v uy tớn ca ngnh t núi chung v c bit l bo v uy tớn, m bo sc khoe va tin h ma ng cua nhõn dõn kham, cha bờ nh - Bo v li ớch chớnh ỏng ca ngi bnh, lm cho h hiu rừ hn v ngnh y t v quyn kham, cha bờ nh an toan, ung quy inh cua phap luõ t C s phỏp lý cú th gii quyt c v vic trờn mt cỏch thu tỡnh t lý, m bo quyn li v trỏch nhim mi bờn, cn phi cn c vo mt s bng phỏp lý sau õy: 2.1 Thc hin lut khỏm bnh, cha bnh s 40/2009/QH12 quc hi ban hnh ngy 23/11/2009 cú hiu lc t ngy 1/1/2011 Cỏc hnh vi b cm: T chi hoc c ý chm cp cu ngi bnh Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 Khỏm bnh, cha bnh khụng cú chng ch hnh ngh hoc ang thi gian b ỡnh ch hnh ngh, cung cp dch v khỏm bnh, cha bnh m khụng cú giy phộp hot ng hoc ang thi gian b ỡnh ch hot ng Hnh ngh khỏm bnh, cha bnh, cung cp dch v khỏm bnh, cha bnh vt quỏ phm vi hot ng chuyờn mụn c ghi chng ch hnh ngh, giy phộp hot ng, tr trng hp cp cu Thuờ, mn, cho thuờ, cho mn chng ch hnh ngh hoc giy phộp hot ng Ngi hnh ngh bỏn thuc cho ngi bnh di mi hỡnh thc, tr bỏc s ụng y, y s ụng y, lng y v ngi cú bi thuc gia truyn p dng phng phỏp chuyờn mụn k thut y t cha c cụng nhn, s dng thuc cha c phộp lu hnh khỏm bnh, cha bnh Qung cỏo khụng ỳng vi kh nng, trỡnh chuyờn mụn hoc quỏ phm vi hot ng chuyờn mụn c ghi chng ch hnh ngh, giy phộp hot ng; li dng kin thc y hc c truyn hoc kin thc y khoa khỏc qung cỏo gian di v phng phỏp cha bnh, thuc cha bnh S dng hỡnh thc mờ tớn khỏm bnh, cha bnh Ngi hnh ngh s dng ru, bia, thuc lỏ hoc cú nng cn mỏu, hi th khỏm bnh, cha bnh Vi phm quyn ca ngi bnh; khụng tuõn th cỏc quy nh chuyờn mụn k thut khỏm bnh, cha bnh; li dng chc v, quyn hn quỏ trỡnh khỏm bnh, cha bnh; lm dng ngh nghip xõm phm danh d, nhõn phm, thõn th ngi bnh; ty xúa, sa cha h s bnh ỏn nhm lm sai lch thụng tin v khỏm bnh, cha bnh Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 Gõy tn hi n sc khe, tớnh mng, danh d, nhõn phm ca ngi hnh ngh Ngn cn ngi bnh thuc din cha bnh bt buc vo c s khỏm bnh, cha bnh hoc c ý thc hin cha bnh bt buc i vi ngi khụng thuc din cha bnh bt buc Cỏn b, cụng chc, viờn chc y t thnh lp, tham gia thnh lp hoc tham gia qun lý, iu hnh bnh vin t nhõn hoc c s khỏm bnh, cha bnh c thnh lp v hot ng theo Lut doanh nghip v Lut hp tỏc xó, tr trng hp c c quan nh nc cú thm quyn c tham gia qun lý, iu hnh ti c s khỏm bnh, cha bnh cú phn ca Nh nc a, nhn, mụi gii hi l khỏm bnh, cha bnh 2.2 Ngh nh s 176/2013/N-CP ngy 14/11/2013 ca Chớnh ph v Quy nh x pht vi phm hnh chớnh lnh vc y t Nhng bn trờn l c s phỏp lý, hng dn cỏc c quan qun lý nh nc t chc thc hin vic qun lý cỏc c s hnh ngh trờn a bn v s lý cỏc c s cú hnh vi vi phm phỏp lut Phõn tớch tỡnh V vic vi phm ca phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn l v vic in hỡnh cỏc v vi phm xy trờn da bn qun Hai B Trng Mc v hnh vi phm cng khỏ nghiờm trng Phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn bỏc s Trn Th Ti lm ch ó s dng bỏc s trc tip khỏm cha bnh m khụng cú chng ch hnh ngh Hnh vi ny ó vi phm quy nh ca phỏp lut, c th nh sau: - Lut Khỏm cha bnh ó c Quc hi nc Cng hũa xó hi ch ngha Vit Nam khúa XII, k hp th thụng qua ngy 23 thỏng 11 nm 2009, Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 ti Khon iu quy nh v cỏc hnh vi b cm hot ng Khỏm, cha bnh: Khỏm bnh, cha bnh khụng cú chng ch hnh ngh hoc ang thi gian b ỡnh ch hnh ngh, cung cp dch v khỏm bnh, cha bnh m khụng cú giy phộp hot ng hoc ang thi gian b ỡnh ch hot ng - Ti im b khon iu 29 ca Ngh nh 176/2013/N-CP, ngy 14/11/2013, quy nh pht tin t 20.000.000 ng n 30.000.000 ụ ng i vi hnh vi S dng ngi hanh nghờ khụng co chng chi hanh nghờ hoc ang thi gian b thu hi chng ch hnh ngh, ỡnh ch hnh ngh Phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn hot ng danh ngha cỏ nhõn nờn theo im b khon iu 29 v im b khon iu 29ca Ngh nh 176/2013/NCP ban hnh ngy 14/11/2013, Quy nh ỏp dng vi phm hnh chớnh i vi cỏ nhõn PHN III: PHN TCH NGUYấN NHN HU QU Nguyờn nhõn ca tỡnh hung: Qua phõn tớch tỡnh xy trờn, nguyờn nhõn chớnh l : - Nguyờn nhõn t phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn: ó vi phm Lut Khỏm cha bnh ó c Quc hi nc Cng hũa xó hi ch ngha Vit Nam khúa XII, k hp th thụng qua ngy 23 thỏng 11 nm 2009, ti Khon iu quy nh v cỏc hnh vi b cm hot ng Khỏm, cha bnh: Khỏm bnh, cha bnh khụng cú chng ch hnh ngh hoc ang thi gian b ỡnh ch hnh ngh, cung cp dch v khỏm bnh, cha bnh m khụng cú giy phộp hot ng hoc ang thi gian b ỡnh ch hot ng - Nguyờn nhõn t phớa ngi bnh: nhn thc ca ngi dõn cũn hn ch 10 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 -Do cỏc cp chớnh quyn a phng v c s y t cũn buụng lng qun lý nh nc v y t núi chung v lnh vc khỏm bnh, cha bnh t nhõn núi riờng nờn ó phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn hnh ngh c mt thi gian di sau ú mi phỏt hin - Ngnh y t cha lm tt cụng tỏc tuyờn truyn sõu rng ti nhõn dõn cỏc chớnh sỏch ca ng, phỏp lut ca Nh nc v chm súc sc khe cng ng Hu qu ca tỡnh hung: - Gy thit hi v sc khe v kinh t cho cỏc gia ỡnh ngi bnh - Lm gim lũng tin ca nhõn dõn i vi ngnh y t núi chung v cỏc c s hnh ngh y dc trờn a bn v hot ng qun lý ca phũng Y t qun Hai B Trng núi riờng - Gõy mt n nh an ninh, chớnh tr, trt t an ton xó hi - Tn nhiu cụng sc, tin ca, thi gian cho vic gii quyt cụng vic, nh hng n vic thc hin k hoch hot ng ca c quan cú thm quyn gii quyt v vic PHN IV: XY DNG V LA CHN PHNG N GII QUYT TèNH HUNG Mc tiờu x lý tỡnh Xõy dng cỏc phng ỏn v gii phỏp la chn gii quyt vi phm ca phũng khỏm v nõng cao hiu qu cụng tỏc qun lý nh nc v hnh ngh Xõy dng phng ỏn: 11 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 gii quyt tỡnh trờn va m bo ỳng phỏp lut quy nh v lnh vc Y t, va hp tỡnh, hp lý ta cn phi xõy dng cỏc phng ỏn c th gii quyt nh sau: 2.1 phng ỏn 1: Phũng Y t ch o T Y t xó hi phng tin hnh kim tra t xut i vi phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn b Trn Th Ti lm ch kp thi x lý sai phm v bỏo cỏo Phũng Y t sau thanh, kim tra + u im: Phỏt huy chc nng, nhim v ca T y t xó hi phng Bựi Th Xuõn, giỳp UBND phng trc tip nm bt c tỡnh hỡnh ti a bn + Nhc im : Theo khon iu 89 ca Ngh nh 176/2013/N CP ban hnh ngy 14/11/2013, hnh vi vi phm ca phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn vt quỏ thm quyn x pht ca Ch tch UBND phng Bựi Th Xuõn 2.2 Phng ỏn 2: Phũng y t qun Hai B Trng ch o on kim tra phũng Y t trc tip tin hnh kim tra t xut vo ngy hụm sau Trng phũng y t xin ý kin ch o trc tip ca ng Phú ch tch qun v vic t chc on liờn ngnh, phi hp vi Cụng an qun kim tra phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn.ng thi, tham gia on liờn ngnh cũn cú i din trm Y t phng Bựi Th Xuõn v i din lónh o UBND phng Bựi Th Xuõn + u im : Phũng Y t l c quan chuyờn mụn vi chc nng qun lý nh nc v y t nờn s phỏt hin cỏc vi phm ti c s nhanh, chớnh xỏc 12 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 on liờn ngnh vi nhiu n v s cú tớnh khỏch quan vic x lý vi phm + Nhc im : Vic phi hp vi on liờn ngnh s phc hn v khụng nhanh chúng nh on chuyờn ngnh 2.3 Phng ỏn 3: Trng phũng Y t bỏo cỏo S Y t - Phũng Qun lý hnh ngh y, dc t nhõn v Thanh tra S y t phi hp vi Phũng Y t tin hnh kim tra t xut ti c s Nu phỏt hin sai phm s gi t trỡnh lờn Chỏnh tra S y t quyt nh x pht + u im : - Vic cp chng ch hnh ngh, cp giy phộp hot ng thuc thm quyn ca Y t tuyn tnh, thnh ph - Kim tra sõu hn v mt chuyờn mụn, tng tớnh rn e v tớnh thm quyn + Nhc im : - Thi gian kim tra khụng kp thi, vic i li khú khn - Tn kộm sc ngi, kinh phớ thuc thm quyn ca UBND qun gii quyt La chn phng phỏp ti u: gii quyt tỡnh ó c nờu trờn tụi chn phng ỏn gii quyt, vỡ nú ỳng vi chc nng, thm quyn v qun lý nh nc lnh vc y t, nhanh chúng tỡm bn cht ca s vic, ng thi gii quyt c dt im tỡnh hung, hn ch thit hi ca nhõn dõn v sc khe v kinh t, to c 13 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 nim tin cho nhõn dõn i vi ngnh y t núi riờng v cỏc cp chớnh quyn núi chung PHN V LP K HOCH, T CHC THC HIN PHNG N Lp k hoch: Phng ỏn l phng ỏn ti u nht c la chn gii quyt trờn.K hoch nh sau: - Sau nhn c phn ỏnh ca ngi dõn, nhn ch o ca ng Trng phũng giao vic Tụi chuyờn viờn phc trỏch hnh ngh y dc t nhõn ó i giỏm sỏt a bn kim nh tớnh xỏc thc ca thụng tin - Sau thụng tin c xỏc thc l cú du hiu nghi ng, tụi bỏo cỏo Trng phũng lờn k hoch kim tra Phũng y t ó triu cuc hp, thnh phn gm : + Trng phũng y t + Cỏn b ca phũng y t + Cỏn b qun lý nghip v y +ng Phú ch tch phng Bựi Th Xuõn +ng Trng trm y t phng Bựi Th Xuõn ng Trng phũng y t thụng bỏo tỡnh hỡnh ca v vic trc cuc hp, ng thi ly ý kin ca cỏn b phũng thng nht phng hng gii quyt Trong bui hp, Trng phũng quyt nh thnh lp mt on cụng tỏc gii quyt v vic; thi gian tin hnh t ngy 24/8/2015 n ngy 24/9/2015; vi mc ớch, yờu cu l nhm thỳc y cỏc mt tớch cc, hn ch, chn chnh 14 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 nhng mt kim khuyt cụng tỏc qun lý v hnh ngh y, dc v tỡm gii phỏp - Phũng Y t xin ý kin ca ng Phú ch tch UBND qun thnh lp on liờn ngnh k hoch thc hin kim tra t xut v mt c s 11 Bựi Th Xuõn Thnh phn ca on cụng tỏc gm: - ng trng phũng y t qun - Trng on - ng cỏn b ph trỏch nghip v y - Th ký on - Cỏn b cụng an qun - Thnh viờn - ng Phú ch tch phng Bựi Th Xuõn Thnh viờn - ng Trng trm y t phng Bựi Th Xuõn Thnh viờn T chc thc hin: Trong quyt nh ng Trng phũng y t ó giao nhim v, quyn hn cho cỏc thnh viờn on kim tra lm sỏng t v vic trờn Ngy 25/8/2015, on cụng tỏc xung c s ca b Trn Th Ti kim tra Ni dung kim tra theo quy nh ca nh nc v hnh ngh y dc t nhõn: cỏc giy t phỏp lý, hot ng ca phũng khỏm, cỏc iu kin v trang thit b, c s vt cht v ngi, kim tra thc t hot ng ca phũng khỏm - Kt qu kim tra: on kim tra tin hnh kim tra t xut phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn, phỏt hin bỏc s Nguyn Ngc Ngoan ang khỏm cho bnh nhõn n Theo ú, phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõndo b Tilm ch xut trỡnh c cỏc giy t phỏp lý liờn quan n vic hot ng khỏm cha bnh ca phũng khỏm Tuy nhiờn, vi bỏc s Nguyn Ngc Ngoan thỡ khụng h cú chng ch 15 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 hnh ngh v danh sỏch cỏc bỏc s c phộp khỏm cha bnh ti phũng khỏm S Y t duyt cng khụng cú tờn bỏc s Nguyn Ngc Ngoan Theo gii trỡnh ca bỏc s Ti ch c s gii thớch rng: Bỏc s Nguyn Ngc Ngoan mi vo lm c thi gian ngn gn õy v ang hon thin h s xin cp chng ch trờn S Y t Khi hi v vic bit sai s dng ngi cha cú chng ch hnh ngh khỏm cha bnh thỡ b Ti khụng tr li - Sau nghe on nhn xột kt qu kim tra, ng Trng phũng Y t ó quyt nh lp biờn bn vi phm hnh chớnh i vi phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn b Trn Th Ti lm ch vi cỏc hnh vi vi phm sau: Ti im b khon iu 29 ca Ngh nh 176/2013/N-CP, ngy 14/11/2013, quy nh pht tin t 20.000.000 ng n 30.000.000 ụ ng i vi hnh vi S dng ngi hnh ngh khụng cú chng ch hnh ngh hoc ang thi gian b thu hi chng ch hnh ngh, ỡnh ch hnh ngh Theo iu 9, iu 10 Lut x lý vi phm hnh chớnh s 15/2012/QH13 ban hnh ngy 20/6/2012 quy nh v tỡnh tit gim nh v tỡnh tit tng nng, phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn khụng thuc trng hp no s cỏc trng hp quy nh ti iu trờn Do ú phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn b x pht mc trung bỡnh vi tng mc tin pht l 25.000.000 ng (Hai mi lm triu ng), ng thi tc giy phộp hot ng ca phũng khỏm vũng 4,5 thỏng ( Bn thỏng ri) Trong thi hn 4,5 thỏng, phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn khụng c phộp hot ng, v ng thi khụng c phộp cho bỏc s Nguyn Ngc Ngoan hnh ngh cha cú chng ch hnh ngh hp l 16 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 B Trn Th Ti sau nghe ni dung biờnbn, ó xỏc nhn hnh vi vi phm ca mỡnh, ng thi ng ý ký biờn bn vi phm hnh chớnh v cam kt chm dt cỏc hnh vi trỏi phộp trờn Bn giao UBND phng Bựi Th Xuõn ụn c, giỏm sỏt, kim tra vic thc hin Quyt nh ca Phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn PHN VI KT LUN V KIN NGH Kt lun: - Quõ n Hai Ba Trng la mụ t quõ n ụng dõn, di biờ n ụ ng ln, trỡnh dõn trớ khụng ng u, 08 trng i hc, 17 bnh vin cụng lp v ngoi cụng lp, nhiu c quan, doanh nghip trờn a bn qun ú gp nhiu khú khn trin khai cỏc hot ng chm súc, bo v v nõng cao sc kho nhõn dõn Mng li cac c s kham cha bờ nh, nh thuc luụn phỏt trin v bin ng vi nhiu c s nờn viờ c kiờ m tra, giỏm sỏt cỏc c s cũn nhiu khú khn - Vic tra, kim tra v s phi hp gia cỏc ngnh, cỏc cp cha nhp nhng, cha thng xuyờn liờn tc Vic gii quyt trng hp ca phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn trờn c s hi ho gia tớnh phỏp lý, li ớch kinh t v li ớch xó hi cho thy tớnh hiu qu ca bn qun lý Nh nc v lnh vc hnh ngh y dc t nhõn - Qun lý nh nc núi chung, qun lý nh nc v lnh vc y t núi riờng, c bit l qun lý nh nc v lnh vc y t t nhõn õy l mt h thng phc Nú khụng ch n thun l s dng sc mnh ca phỏp lut gii quyt cụng vic m cũn cng c c lũng tin ca nhõn dõn i vi ngnh y t Chớnh vỡ vy vic bi dng kin thc v qun lý hnh chớnh nh nc, kin thc v tra, kim tra i vi cỏn b, cụng chc, viờn chc ngnh y t l mt nhim v ht sc cp bỏch v quan trng 17 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 - t c hiu qu qun lý hnh chớnh nh nc lnh vc y t, bờn cnh vai trũ ca cỏc c quan qun lý hnh chớnh nh nc, phi k n vai trũ ca ngi dõn vic s dng thuc cha bnh - Trc s phỏt trin ca nn kinh t th trng v hi nhp, h thng cỏc bn v qun lý nh nc i vi lnh vc y t nht l hnh ngh y, dc t nhõn ó bc l mt s s h ũi hi phi cú s sa i cho phự hp vi tỡnh hỡnh mi - S hiu bit v phỏp lut ca ngi dõn núi chung cng nh cỏc c s hnh ngh y hc c truyn tuyn c s cũn nhiu hn ch Kin ngh: 2.1 Trung ng - Tip tc ban hnh bn ch o cỏc cp y ng, Chớnh quyn, cỏc ngnh, on th xó hi tng cng vai trũ lónh o v ch o thc hin vic chm súc sc khe nhõn dõn núi chung - Ch o ngnh y t nghiờn cu v mụ hỡnh v c ch chớnh sỏch cho i ng cỏn b y bỏc s, nht l mng y t t nhõn To tõm lý yờn tõm lm vic v t y c lờn hng u ca cỏc cỏn b y bỏc s 2.2 i vi B Y t: - Cn nghiờn cu sa i, hon thin h thng bn quy phm phỏp lut v y t, cho phự hp vi tỡnh hỡnh thc t hin (Chng hn nh tng mc pht cho tra viờn, quy nh thờm thm quyn x lý cho tra chuyờn ngnh y t,thờm thm quyn x lý x phtvi phm cho Phũng y t) - Thanh tra B y t thng xuyờn ch o cụng tỏc tra, kim tra cỏc c s hnh ngh y dc t nhõn ti a phng Tng cng o to, nõng cao 18 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 trỡnh chuyờn mụn, nghip v cho h thng tra chuyờn ngnh y t a phng 2.3 i vi S Y t - Tng cng cỏc bin phỏp truyn thụng giỏo dc sc khe, giỏo dc phỏp lut n dõn, n cỏc c s hnh ngh y, dc c truyn ngi dõn hiu v tuõn th theo ỳng quy nh ca phỏp lut - Cú k hoch hun luyn, o to, cp chng ch cỏc c s hnh ngh y dc c truyn - Phi hp vi cỏc ngnh cú liờn quan lm tt hn na cụng tỏc tuyờn truyn v qun lý nh nc v y t Thng xuyờn t chc cỏc cuc tra, kim tra hnh ngh y, dc t nhõn trờn a bn, x lý nghiờm nhng trng hp vi phm hnh ngh y, dc t nhõn núi riờng + Kin ton mng li y t c s m bo cho cụng tỏc qun lý sc khe cho nhõn dõn ti cng ng ngy cng c tt hn + Xõy dng v kin ton mng li tra y t, c bit l tra y t ti cỏc qun, huyn 2.4 i vi UBND Thnh ph - Ch o S Y t, cỏc S, ngnh ca Thnh ph tng cng qun lý, kim tra, giỏm sỏt, x pht nhng c s khỏm cha bnh, kinh doanh thuc trờn a bn qun Hai B Trng v thc hin tt chc nng, nhim v, trỏch nhim theo quy nh ca Lut khỏm bnh, cha bnh 2.5 i vi UBND Qun Hai B Trng - Tng cng cụng tỏc o to chc nng qun lý nh nc cho tuyn xó phng m bo s phi hp nhanh chúng, hiu qu, liờn ngnh gia cỏc 19 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 phũng, ban ngnh v UBND cỏc phng quỏ trỡnh tra, kim tra c s trờn a bn - T chc ỏnh giỏ kt qu kim tra, lm rừ vai trũ, chc nng kim tra ca U ban nhõn dõn cp phng i vi cỏc c s hnh ngh y dc ngoi cụng lp trờn a bn v nghiờm tỳc kim im, chn chnh kp thi tỡnh trng n nang, kim tra ly l, phỏt hin sai phm m khụng x lý 2.5 i vi cỏc i tng hnh ngh y dc t nhõn: -Nghiờm chnh chp hnh v thc hin y cỏc qui nh ca phỏp lut v quy nh ca B Y t - Rốn luyn o c ngh nghip, thc hin y quyn v ngha v ca ngi hnh ngh, bo v danh d ngh nghip v tụn trng ng nghip NGI THC HIN Lờ Qunh Trang 20 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 TI LIU THAM KHO Ti liu bi dng v qun lý hnh chớnh Nh nc (Chng trỡnh chuyờn viờn) Lut khỏm bnh, cha bnh s 40/2009/QH12 ban hnh ngy 23/11/2009 3.Lut x lý vi phm hnh chớnh s 15/2012/QH13 ban hnh ngy 20/6/2012 4.Ngh nh s 185/2013/N-CP ban hnh ngy 15/11/2013 quy nh v x pht vi phm hnh chớnh hot ng thng mi, sn xut, buụn bỏn hng gi, hng cm v bo v quyn li ngi tiờu dựng Ngh nh s 176/2013/N-CP ban hnh ngy 14/11/2013 quy nh v x lý vi phm hnh chớnh lnh vc y t Phỏp lnh s 07/2003/PL-UBTVQH11 ngy 25 thỏng 02 nm 2013 ca y ban thng v Quc hi v Hnh ngh y, dc t nhõn 7.Thụng t s 41/2011/TT-BYT ngy 14/11/2011 v vic hng dn cp chng ch hnh ngh i vi ngi hnh ngh v cp giy phộp hot ng cho c s khỏm bnh, cha bnh Bỏo cỏo tng kt cụng tỏc Chm súc sc khe nhõn dõn qun Hai B Trng nm 2014 21 Trng TCB Lờ Hng Phong - TP H Ni Lp Bi dng chuyờn viờn K2A-2015 [...]... QUẢ 1 Nguyên nhân của tình huống: Qua phân tích tình huống xảy ra trên, nguyên nhân chính là : - Nguyên nhân từ phòng khám 11 Bùi Thị Xuân: đã vi phạm Luật Khám chữa bệnh đã đƣợc Quốc hội nƣớc Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Vi t Nam khóa XII, kỳ họp thứ 6 thông qua ngày 23 tháng 11 năm 2009, tại Khoản 2 Điều 6 quy định về các hành vi bị cấm trong hoạt động Khám, chữa bệnh: Khám bệnh, chữa bệnh không có chứng... TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên vi n K2A-2015 tại Khoản 2 Điều 6 quy định về các hành vi bị cấm trong hoạt động Khám, chữa bệnh: Khám bệnh, chữa bệnh không có chứng chỉ hành nghề hoặc đang trong thời gian bị đình chỉ hành nghề, cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh mà không có giấy phép hoạt động hoặc đang trong thời gian bị đình chỉ hoạt động - Tại điểm b khoản 4 điều 29 của Nghị định 176/2013/NĐ-CP,... cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh mà không có giấy phép hoạt động hoặc đang trong thời gian bị đình chỉ hoạt động - Nguyên nhân từ phía ngƣời bệnh: do nhận thức của ngƣời dân còn hạn chế 10 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên vi n K2A-2015 -Do các cấp chính quyền địa phƣơng và cơ sở y tế còn buông lỏng quản lý nhà nƣớc về y tế nói chung và lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh tƣ nhân... bàn và hoạt động quản lý của phòng Y tế quận Hai Bà Trƣng nói riêng - Gây mất ổn định an ninh, chính trị, trật tự an toàn xã hội - Tốn nhiều công sức, tiền của, thời gian cho vi c giải quyết công vi c, ảnh hƣởng đến vi c thực hiện kế hoạch hoạt động của cơ quan có thẩm quyền để giải quyết vụ vi c PHẦN IV: XÂY DỰNG VÀ LỰA CHỌN PHƢƠNG ÁN GIẢI QUYẾT TÌNH HUỐNG 1 Mục tiêu xử lý tình huống Xây dựng các phƣơng... quan đến vi c hoạt động khám chữa bệnh của phòng khám Tuy nhiên, với bác sỹ Nguyễn Ngọc Ngoan thì không hề có chứng chỉ 15 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên vi n K2A-2015 hành nghề và trong danh sách các bác sỹ đƣợc phép khám chữa bệnh tại phòng khám do Sở Y tế duyệt cũng không có tên bác sỹ Nguyễn Ngọc Ngoan Theo giải trình của bác sỹ Tƣơi – chủ cơ sở giải thích rằng: Bác... Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên vi n K2A-2015 Bà Trần Thị Tƣơi sau khi nghe nội dung biênbản, đã xác nhận hành vi vi phạm của mình, đồng thời đồng ý ký biên bản vi phạm hành chính và cam kết chấm dứt ngay các hành vi trái phép trên Bàn giao UBND phƣờng Bùi Thị Xuân đôn đốc, giám sát, kiểm tra vi c thực hiện Quyết định của Phòng khám 11 Bùi Thị Xuân PHẦN VI KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 1 Kết luận: - Quâ ̣n Hai Bà... lãnh đạo UBND phƣờng Bùi Thị Xuân + Ưu điểm : Phòng Y tế là cơ quan chuyên môn với chức năng quản lý nhà nƣớc về y tế nên sẽ phát hiện ra các vi phạm tại cơ sở nhanh, chính xác 12 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên vi n K2A-2015 Đoàn liên ngành với nhiều đơn vị sẽ có tính khách quan trong vi c xử lý vi phạm + Nhược điểm : Vi c phối hợp với đoàn liên ngành sẽ phức tạp hơn và không... tờ pháp lý, hoạt động của phòng khám, các điều kiện về trang thiết bị, cơ sở vật chất và con ngƣời, kiểm tra thực tế hoạt động của phòng khám - Kết quả kiểm tra: Đoàn kiểm tra tiến hành kiểm tra đột xuất phòng khám 11 Bùi Thị Xuân, phát hiện bác sỹ Nguyễn Ngọc Ngoan đang khám cho bệnh nhân nữ Theo đó, phòng khám 11 Bùi Thị Xuândo bà Tƣơilàm chủ xuất trình đƣợc các giấy tờ pháp lý liên quan đến vi c hoạt... y tế tƣ nhân Tạo tâm lý yên tâm làm vi c và đặt y đức lên hàng đầu của các cán bộ y bác sỹ 2.2 Đối với Bộ Y tế: - Cần nghiên cứu sửa đổi, hoàn thiện hệ thống văn bản quy phạm pháp luật về y tế, cho phù hợp với tình hình thực tế hiện nay (Chẳng hạn nhƣ tăng mức phạt cho thanh tra vi n, quy định thêm thẩm quyền xử lý cho thanh tra chuyên ngành y tế,thêm thẩm quyền xử lý xử phạtvi phạm cho Phòng y tế)... riêng + Kiện toàn mạng lƣới y tế cơ sở để đảm bảo cho công tác quản lý sức khỏe cho nhân dân tại cộng đồng ngày càng đƣợc tốt hơn + Xây dựng và kiện toàn mạng lƣới thanh tra y tế, đặc biệt là thanh tra y tế tại các quận, huyện 2.4 Đối với UBND Thành phố - Chỉ đạo Sở Y tế, các Sở, ngành của Thành phố tăng cƣờng quản lý, kiểm tra, giám sát, xử phạt những cơ sở khám chữa bệnh, kinh doanh thuốc trên địa bàn ... phỏp lý, hng dn cỏc c quan qun lý nh nc t chc thc hin vic qun lý cỏc c s hnh ngh trờn a bn v s lý cỏc c s cú hnh vi vi phm phỏp lut Phõn tớch tỡnh V vic vi phm ca phũng khỏm 11 Bựi Th Xuõn l v vic... cú tớnh khỏch quan vic x lý vi phm + Nhc im : Vic phi hp vi on liờn ngnh s phc hn v khụng nhanh chúng nh on chuyờn ngnh 2.3 Phng ỏn 3: Trng phũng Y t bỏo cỏo S Y t - Phũng Qun lý hnh ngh y, dc... lut gii quyt cụng vic m cũn cng c c lũng tin ca nhõn dõn i vi ngnh y t Chớnh vỡ vy vic bi dng kin thc v qun lý hnh chớnh nh nc, kin thc v tra, kim tra i vi cỏn b, cụng chc, vi n chc ngnh y t