http://kilobooks.com THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN Tình hình nhiễm HIV/AIDS thành phố hồ chí minh I ĐẶT VẤN ĐỀ OBO OKS CO M Tình hình nhiễm HIV/AIDS lan tràn khơng bó hẹp quốc gia hay khu vực nữa, mà thật tượng khắp nơi giới Điều biểu gia tăng bệnh nhân HIV/AIDS với tốc độ ngày mạnh mẽ Tình hình HIV/AIDS giới cuối năm 2001 *Số người nhiễm HIV/AIDS qua năm : 40 triệu - Người lớn : 37,1 triệu (trong phụ nữ : 18,5 triệu) - Trẻ em 15 tuổi : triệu *Số người nhiễm năm 2001 : triệu - Người lớn : 4,2 triệu (trong phụ nữ : triệu) - Trẻ em 15 tuổi: 800.000 *Số người chết nhiễm AIDS năm 2001 : triệu - Người lớn : 2,4 triệu (trong phụ nữ : 1,1 triệu) - Trẻ em 15 tuổi: 580.000 *Số trẻ nhiễm HIV/AIDS mồ cơi (vì cha, mẹ 2) đến cuối năm 2001 : 14 triệu Trong năm gần : q trình đổi mới, mở cửa kinh tế, giao lưu quốc tế rộng rãi, phát triển khoa học kĩ thuật, bùng nổ thơng tin, … làm thay đổi đáng kể diện mạo xã hội Việt Nam Bên cạnh thành tựu kinh tế KI L xã hội, đời sống nhân dân ngày ổn định nâng cao đại dịch HIV bùng nổ gia tăng nhanh năm gần trở thành vấn đề sức khoẻ nghiêm trọng Việt Nam, ảnh hưởng đến phát triển kinh tế xã hội đất nước Theo số liệu thống kê Uỷ ban phòng chống AIDS thành phố Hồ Chí Minh tính đến 31/12/2001, nước tổng số người nhiễm HIV ghi nhận 46.334 trường hợp, 6.708 người chuyển sang AIDS 3691 người tử vong HIV/AIDS Hình thái lây nhiễm HIV chủ yếu qua đường http://kilobooks.com THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN tiêm chích ma t, (với 60,5% số trường hợp nhiễm HIV phát hiện), xu hướng gia tăng nhóm đối tượng mại dâm nhóm đối tượng khác OBO OKS CO M Trước nguy đại dịch HIV/AIDS mối quan tâm lo lắng cộng đồng xã hội người dân, dư luận xã hội , pháp luật… Đây vấn đề nóng bỏng xã hội Do đó, cần có nghiên cứu HIV/AIDS nhằm tìm hiểu thực trạng nhiễm HIV/AIDS Việt Nam nói chung miền Nam nói riêng Do điều kiện thời gian có hạn, chúng tơi xem xét mơ tả tình hình nhiễm HIV/AIDS miền Nam, qua trọng điểm mà điểm nóng, KI L thành phố Hồ Chí Minh http://kilobooks.com THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN II NỘI DUNG Trước u cầu xúc tình hình HIV/AIDS giới, Việt Nam HIV/AIDS trở thành mối hiểm hoạ thực cho tồn xã hội, đe doạ OBO OKS CO M an tồn sức khoẻ người dân Bài trừ phòng chống HIV/AIDS vấn đề chung tất người, ngành cấp Thực trạng nhiễm HIV/AIDS thành phố Hồ Chí Minh chúng tơi xem xét sau : Qua xét nghiệm phát - Từ trường hợp nhiễm HIV phát vào tháng 12/1990, số trường hợp nhiễm HIV phát gia tăng qua năm Tính đến cuối năm 2001 có 10.127 trường hợp nhiễm HIV phát tồn thành phố (bảng 1) - Đặc điểm trường hợp nhiễm HIV phát qua năm : + Tỷ lệ người nhiễm HIV nữ ngày gia tăng ( từ 7,1% năm 93, đến 15,6% năm 95, 20,2% năm 97 đến năm 2001 30,6%) (bảng 2) + Ngày trẻhố (Tỷ lệ người nhiễm HIV < 30 tuổi 26,2% năm 95 ; 29,2% năm 97 ; 66,2% năm 99 đến năm 2001 77,9%) Đặc biệt, số trểm 15 tuổi bị nhiễm HIV từ mẹ, phát từ bệnh viện tăng cao năm 2000 (bảng 3) - Số lượng bệnh nhân AIDS số tử vong bệnh AIDS ngày KI L gia tăng (bảng 4) http://kilobooks.com OBO OKS CO M THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN Bảng : Số trường hợp nhiễm HIV phát qua năm Năm 1990 1991 1992 1 Việt Nam 11 TP HCM Số tỉnh thành phát người nhiễm HIV Số nhiễm HIV phát 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 29 38 43 48 54 61 1158 1369 1452 1779 2877 631 483 551 702 782 tổng 5774 8410 11174 12326 46334 1105 1164 2022 2683 10127 Nguồn : Báo cáo tổng kết cơng tác phòng chống HIV/AIDS năm 2001 UBND phòng chống HIV/AIDS thành phố HCM Bảng : Tình hình lây nhiễm HIV theo giới 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 Tổng Nam 0 586 443 465 582 624 849 975 1429 1860 7814 Nữ 45 49 76 129 157 256 178 583 721 2311 % nữ/tổng 100 66,7 7,1 8,2 15,6 17,4 20,2 23,2 16,2 29,3 30,6 29,8 TP HCM 631 483 551 702 782 1105 1164 2022 2683 10127 KI L Năm Nguồn : Báo cáo tổng kết cơng tác phòng chống HIV/AIDS năm 2001 UBND phòng chống HIV/AIDS thành phố HCM http://kilobooks.com OBO OKS CO M THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN Bảng : Tình hình lây nhiễm HIV theo độ tuổi Tuổi Năm < 13 n 13-19 % n 20-29 % 1990 1991 1992 1993 1,5 1994 0,9 0,4 1,5 1996 0,3 15 2,1 1997 0,2 25 3,2 1998 0,3 37 3,4 1999 13 1,1 264 22,7 2000 62 3,1 471 23,8 2001 87 3,4 533 n % 100 20,6 n % ≥ 50 40-49 n % n Tổng % 66,7 33,3 86 13,7 376 59,6 148 23,5 12 1,8 631 71 14,6 274 56,8 118 24,4 16 3,3 483 79 14,3 229 41,5 216 39,2 17 551 151 21,5 251 35,8 255 36,3 28 3,9 702 203 25,8 236 30,2 282 36,2 34 4,3 782 325 29,4 374 33,8 312 29,1 45 4,1 1.105 493 42,4 190 16,3 180 15,5 24 2,1 1.164 1087 55,0 229 11,6 114 5,8 14 0,7 1977* 1395 53,9 389 15,0 152 5,9 31 1,2 2587** KI L 1995 30-39 http://kilobooks.com Tổng 171 1,7 1366 13,7 OBO OKS CO M THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN 3891 39,0 2552 25,6 1789 17,9 217 2,2 Nguồn : Báo cáo tổng kết cơng tác phòng chống HIV/AIDS năm 2001 UBND phòng chống HIV/AIDS thành phố HCM Bảng : Tình hình bệnh nhân AIDS 1993 1994 Bậnh nhânAIDS 73 84 Tử vong bệnh AIDS 13 26 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 Tổng 107 127 311 493 607 721 831 3.354 76 88 150 191 218 258 324 13.344 KI L Nguồn : Báo cáo tổng kết cơng tác phòng chống HIV/AIDS năm 2001 UBND phòng chống HIV/AIDS thành phố HCM 9.986 http://kilobooks.com THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN Qua giám sát dịch tế trọng điểm Kết giám sát dịch tễ trọng điểm cho thấy tỷ lệ nhiễm HIV năm qua gia tăng tất nhóm đối tượng (bảng 5) OBO OKS CO M - Trên đối tượng nghiện chích ma t : từ năm 1998 đến năm 2001, tỷ lệ nhiễm HIV nhóm đối tượng tăng lần (18,6% năm 1998 81,1% năm 2001) - Trên nhóm gái mại dâm : tỷ lệ nhiễm HIV nhóm đối tượng tiếp tục gia tăng (chỉ dạo động từ 2-3% năm trước, gia tăng “đột biến” 10,5% năm 1999, 20,8% năm 2001 23,6% năm 2001) - Tỷ lệ nhiễm HIV gia tăng nhóm đối tượng khác : bệnh nhân STD (9,6% so với 5,1% năm 2002), bệnh nhân lao (40,9% so với 5,3% năm 2000), thai phụ (0,6% năm 2001), tân binh (2,88% so với KI L 2,6% năm 2000) http://kilobooks.com OBO OKS CO M THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN Bảng : Kết giám sát dịch tễ trọng điểm 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 N* %** N* %** N* %** N* %** N* %** N* %** N* %** N* %** N* %** 2131 34,1 1040 24,3 1727 39,8 1751 65,1 736 81,1 62 1887 NCMT 2,55 Hút Hê rơ in 1598 34,2 924 28,2 18,6 1076 2,04 1502 1,1 412 220 24,5 29,0 10,5 1542 20,8 1730 23,6 Mại dâm 1502 0,5 1751 0,6 1568 1,2 1758 1,3 834 2,8 728 2,3 848 BN STD 3689 0,3 237 0,9 1556 0,6 1878 0,8 1191 1,0 1204 1,3 1256 2,2 394 5,1 655 9,6 BN lao 704 0,6 1967 1,0 1196 1,1 2380 1,4 1135 7,8 731 5,3 855 4,4 807 5,3 313 0,63 2837 0,1 5092 0,1 4373 0,1 3934 0,2 2958 0,2 3340 0,2 3441 0,4 3037 0,63 929 0,2 1311 0,1 1373 997 2,6 2011 2,8 Tân binh 965 0,4 Nguồn : Báo cáo tổng kết cơng tác phòng chống HIV/AIDS năm 2001 UBND phòng chống HIV/AIDS thành phố HCM KI L Thai phụ http://kilobooks.com THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN Nhận xét tình hình dịch HIV/AIDS thành phố HCM - Tệ nạn sử dụng ma t bùng phát gia tăng nhanh giới trẻ năm gần đây, gây hậu nghiêm trọng, ảnh OBO OKS CO M hưởng đến phát triển kinh tế, xã hội Nguy lây nhiễm HIV đối tượng nghiện ma t trẻ lớn qua hai đường lây đường tiêm chích ma t quan hệ tình dục bừa bãi khơng an tồn - Tệ nạn ma t bùng phát kéo theo gia tăng tượng dụng ma t nhóm gái mại dâm làm gia tăng nhanh tỷ lệ nhiễm HIV nhóm đối tượng - Sự đan xen tệ nạn ma t mại dâm làm tình hình lây nhiễm HIV thêm phức tạp tạo nên nguy lớn lao bùng phát dịch cộng đồng qua trường tình dục, gây hậu nghiêm trọng cho xã hội năm tới Trước mắt làm tăng số lượng nhiễm HIV từ đường lây mẹ mang thai truyền sang III KẾT LUẬN Q trình phát triển kinh tế tạo cho sống đại phận dân cư cải thiện, điều kiện thuận lợi để người vươn lên sống Cùng với sức khoẻ người dân ngày bị đe doạ hiểm hoạ đại dịch HIV/AIDS Số người nhiễm HIV khơng có chiều hướng thun giảm qua nghiên cứu cho thấy tỷ lệ người nhiễm HIV nữ lao động thất nghiệp ngày gia tăng (từ 7,1% năm 1993, đến 15,6% năm 1995, đến 20,2% năm 1997 KI L đến năm 2001 30,6%) Các trường hợp nhiễm HIV ngày trẻ hố (tỷ lệ người nhiễm HIV < 30 tuổi 26,2% đến năm 2001 77,9%) Đặc biệt, số trẻ em < 15 tuổi bị nhiễm HIV từ mẹ phát từ bệnh viện tăng cao năm 2000 Do cộng đồng xã hội phải có biện pháp hữu hiệu đấu tranh loại trừ bệnh HIV/AIDS Đây vấn đề đòi hỏi người, nhà, cấp, ngành quan tâm góp phần đảm bảo điều kiện tốt để phát triển kinh tế xã hội http://kilobooks.com THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN đất nước cơng xây dựng xã hội chủ nghĩa mà Đảng ta lựa chọn Phấn đấu mục tiêu dân giàu nước mạnh, xã hội cơng phồn vinh OBO OKS CO M IV GIẢI PHÁP Cần đẩy mạnh cơng tác thơng tin giáo dục truyền thơng bề rộng chiều sâu Phát huy vai trò kênh truyền thơng đại chúng, đặc biệt kênh truyền hình Phát triển loại hình truyền thơng nhóm nhỏ, dạng truyền thơng hình thức văn nghệ hố tuyến sở, tụ điểm giải trí, đặc biệt cho đối tượng có “nguy nhiễm HIV” Cập nhật thơng tin diễn biến tình hình quan điểm, kế hoạch chương trình HIV/AIDS cho đội ngũ cán nòng cốt, tun truyền viên ngành cấp Đẩy mạnh cơng tác giáo dục phòng chống HIV/AIDS, kết hợp với giáo dục nhân cách hệ thống trung tâm cai nghiện ma t, trung tâm giáo dục dạy nghề cho người nghiện ma t gái mại dâm Triển khai diện rộng chương trình can thiệp phòng chống HIV/AIDS tồn thành phố để thật có khả ngăn chặn phát triển dịch : * Chương trình trình giáo dục đồng đẳng * Trung tâm tham vấn cộng đồng * Chương trình 100% bao cao su Củng cố hệ thống tham vấn, đặc biệt hệ thống tham vấn trước sau xét nghiệm Phát triển đào tạo đội ngũ tham vấn viên theo hướng chun sâu đáp ứng với tình hình nay, nâng cao chất lượng hoạt động mạng lưới KI L tham vấn có Tăng cường cơng tác chăm sóc, điều trị người nhiễm HIV bệnh nhân AIDS Xây dựng chế hoạt động, phối hợp hệ thống chăm sóc, điều trị bệnh nhân AIDS sở y tế hệ thống chăm sóc, chữa trị bệnh nhân AIDS cộng đồng Tạo điều kiện cho người bệnh có khả chi trả tiếp cận với thuốc điều trị đặc hiệu Triển khai chương trình quản lý điều trị dự phòng lây nhiễm HIV cho cán phòng chống AIDS bị tai nạn thi hành nhiệm vụ Đảm bảo đủ http://kilobooks.com THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN nguồn thuốc điều trị dự phòng cho cán phòng chống AIDS bị tai nạn tạo tin tưởng, an tâm cho đội ngũ cán làm cơng tác phòng chống AIDS Kiện tồn hệ thống giám sát bcs, phản ánh tình hình dịch bệnh OBO OKS CO M cách xác kịp thời Tăng cường vai trò trách nhiệm ban ngành, đồn thể việc chủ động xác định nội dung hoạt động phòng chống AIDS, lập dự án, triển khai thực dự án hỗ trợ điều phối văn phòng Thường trực phòng chống AIDS Phối hợp tốt hoạt động phòng chống AIDS với phòng chống ma t mại dâm tội phạm nhằm hỗ trợ lẫn thực tốt mục tiêu chương trình Tăng cường hợp tác quốc tế với tỉnh để phát triển mơ hình phòng chống AIDS Sắp xếp, kiện tồn máy phòng chống AIDS Tăng cường cơng tác quản lý, giám sát hỗ trợ hoạt động cho mạng lưới, đội nhóm phòng chống AIDS, chương trình, dự án MỤC LỤC I ĐẶT VẤN ĐỀ II NỘI DUNG Qua xét nghiệm phát KI L Qua giám sát dịch tế trọng điểm Nhận xét tình hình dịch HIV/AIDS thành phố HCM III KẾT LUẬN IV GIẢI PHÁP [...]... chng AIDS, cỏc chng trỡnh, d ỏn MC LC I T VN 0 II NI DUNG 2 1 Qua xột nghim phỏt hin 2 KI L 2 Qua giỏm sỏt dch t trng ủim 0 3 Nhn xột tỡnh hỡnh dch HIV/AIDS thnh ph HCM hin nay 0 III KT LUN 0 IV GII PHP 1 ... chống HIV/AIDS thành phố HCM http:/ /kilobooks.com OBO OKS CO M THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN Bảng : Tình hình lây nhiễm HIV theo độ tuổi Tuổi Năm < 13 n 1 3-1 9 % n 2 0-2 9 % 1990 1991 1992 1993 1,5 1994... năm 2001) - Trên nhóm gái mại dâm : tỷ lệ nhiễm HIV nhóm đối tượng tiếp tục gia tăng (chỉ dạo động từ 2-3 % năm trước, gia tăng “đột biến” 10,5% năm 1999, 20,8% năm 2001 23,6% năm 2001) - Tỷ lệ... nghiệm phát - Từ trường hợp nhiễm HIV phát vào tháng 12/1990, số trường hợp nhiễm HIV phát gia tăng qua năm Tính đến cuối năm 2001 có 10.127 trường hợp nhiễm HIV phát tồn thành phố (bảng 1) - Đặc điểm