Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Bởi: Voer Cpas CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC – QUẢN LÝ HỘI CHỨNG Tài liệu 1: Xác định hội chứng Một số vi khuẩn gây bệnh lây truyền qua đường tinh dục dẫn đến số hội chứng Hội chứng nhóm triệu chứng người bệnh kể lại dấu hiệu lâm 21ang mà bạn thấy trình thăm khám Bảng mô tả số dấu hiệu triệu chứng hội chứng bệnh LTQĐTD nguyên nhân Hội Triệu chứng chứng Dấu hiệu Chảy mủ bất thường, Viêm Ngứa âm đạo, Đái buốt , Chảy mủ đường âm đạo âm Đau rát âm đạo quan bất thường đạo hệ tình dục Viêm Chảy mủ đường niệu niệu đạoĐái buốt Đái nhắt đạo Chảy mủ đường niệu đạo (nếu cần thiết hỏi bệnh nhân thật chi tiết nước tiểu) Các nguyên nhân Viêm âm đạo • Trùng roi âm đạoTrichomonas • Nấm Candidas Viêm cổ tử cung • Bệnh lậu • Chlamydia • Bệnh lậu • Chlamyđia 1/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Loét sinh dục Đau phận sinh dục Loét phận sinh dục Đau bụng Đau bụng dướiĐau quan hệ tình dục (đau giao hợp) Ra khí hư (huyết trắng) âm đạoBụng căng tức sờ nắnNhiệt độ >380 • Bệnh lậu • Giang mai • kết hợp với vi khuẩn kỵ khí Sưng bìu Sưng đau bìu Sưng bìu • Bệnh lậu • Chlamydia Sưng hạch bẹn Hạch bẹn sưng to Hạch bẹn sưng to đau đauDi chuyểnÁp xe có nang Áp xe Viêm Sưng mí mắtCó nhiều kết dử mắt Trẻ sinh mạc không mở mắt Mắt phù nềDử mắt có mủ - Giang mai- Hạ camHerpes • Viêm hạch • Bệnh hạ cam • Bệnh lậu • Chlamydia Mục đích việc quản lý hội chứng nhằm xác định triệu chứng quản lý triệu chứng Tài liệu 2: Bài tập Quản lý trường hợp bệnh LTQĐTD Bạn quản lý ca điều trị loét sinh dục? Tích vào câu trả lời lựa chọn sau: Chỉ điều trị nguyên nhân gây bệnh, yêu cầu bệnh nhân quay lại đau, bạn điều trị nguyên nhân thứ Điều trị tất nguyên nhân gây bệnh cho bệnh nhân Chuyển tuyến bệnh nhân đến nơi nghiên cứu chẩn đoán nguyên nhân bệnh Một bệnh nhân nam than phiền anh bị đau dương vật Nhìn vào kết xét nghiệm, bạn thấy mủ, có vết loét dương vật Vết đau to tiền sử tái phát bệnh Bạn nên dùng phác đồ nào? Bạn điều trị cho bệnh nhân này? Một phụ nữ trẻ than phiền bị đau phía bụng Bạn hỏi tiền sử bệnh khám bệnh cho cô Cô cho biết chu kỳ kinh nguyệt cô bình thường chưa bao 2/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng mang thai KHi khám bụng bạn thấy bụng mềm biểu đau rõ rang bạn ấn vào bụng Bạn nên sử dụng phác đồ nào? Và bạn cần làm việc tình này? Một tuần sau đó, người phụ nữ quay lại Cô cho biết, cô không thấy hơn, uống thứ thuốc bạn kế đơn Khi khám, bạn thấy thân nhiệt cô 38,2 độ C Bạn nên làm cô vậy? Một người đàn ông trung niên kể với bạn, anh thấy đau háng khoảng tuần Khi khám, bạn thấy anh có vết đau lớn xung quanh háng bên phải Người bệnh co lại đau bạn chạm vào chỗ đau Nhưng không thấy vết loét dương vật anh Bạn nên sử dụng đồ tiến trình nào? Bạn điều trị cho anh ấy? Một phụ nữ với đứa ngày tuổi đến phòng khám nhờ bạn kiểm tra mắt đứa trẻ Bạn thấy mi mắt đứa trẻ bị sưng lên có mủ mắt Bạn nên sử dụng phác đồ nào? Bạn điều trị cho đứa trẻ? Bạn điều trị cho nữa? Điều trị bệnh gì? Một niên than phiền việc bị sưng bìu Khi khám bạn thấy bìu sưng tinh hoàn không xoay hay di chuyển lên xuống tiền sử bị chấn thương Bạn nên sử dụng phác đồ nào? Bạn điều trị cho anh ấy? Một niên xấu hổ nói với ban anh dịch dương vật Bạn kiếm tra kỹ đường tiết niệu hay yêu cầu để kiểm tra đường tiết niệu Bằng cách bạn khẳng định có dịch dương vật dấu hiệu tổn thương hay loét Bạn nên sử dụng biểu đồ tiến trình nào? 3/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Bạn điều trị cho bệnh nhân gì? Trả lời câu hỏi tập 1 Bạn chọn b đúng): “Điều trị tất nguyên nhân gây bệnh" Về mặt lâm sàng, phân biệt xác nguyên nhân gây loét sinh dục, lựa chọn an toàn điều trị tất yếu tố nguyên gây bệnh Lựa chọn a): "Chỉ điều trị nguyên nhân gây bệnh, yêu cầu bệnh nhân quay trở lại không thấy đỡ đau" đưa vấn đề đặc thù tiếp cận lâm sàng để chuẩn đoán điều trị Những bệnh nhân không chữa khỏi lần điều trị không quay lại Họ cỏ thể tiếp tục lây truyền bệnh Có nguy xa bệnh nhân có để đến điều trị nơi không quản lý đầy đủ Nếu bạn chọn c): "Chuyển bệnh nhân đến nơi chẩn đoán nguyên nhân bệnh ", nhớ phải ý nhiều vấn đề xảy bệnh nhân bị điều trị chậm trễ- chí xét nghiệm cần thiết có sẵn sở Một bệnh nhân nam than phiền anh bị đau dương vật Qua thăm khám , bạn thấy mủ, có vết loét dương vật Vết loét to tiền sử tái phát bệnh Biểu đồ diễn tiến nên sử dụng biểu đồ dùng cho điều trị loét sinh dục Bệnh nhân nên điều trị giang mai, hạ cam, tùy thuộc vào tir lệ mắc bệnh địa phương, điều trị herpes Một phụ nữ trẻ than có chỗ đau phía bụng Bạn hỏi tiền sử bệnh khám cho cô Cô cho biết chu kỳ kinh nguyệt cô bình thường chưa mang thai Cô dấu hiệu đau nhói rõ ràng cô thấy đau bạn sờ vào bụng cố Câu trả lời cho triệu trứng đau bụng dưới: • Quản lý Viêm tiểu khung; • Theo dõi tiến triển bệnh ngày; Nếu không thấy đỡ chuyến tuyến bệnh nhân; Nếu tình trạng bệnh cải thiện, tiếp tục điều trị, Giáo dục tư vấn Nếu có điều kiện tư vấn xét nghiệm HIV cho bệnh nhân 4/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Nếu tình trạng bệnh không cải thiện bạn nên chuyến tuyến bệnh nhân Một người đàn ông trung niên kể với bạn, anh thấy đau háng khoảng tuần Khi khám, bạn thấy g anh có mảng dao động đauở háng bên phải Người bệnh nhăn mặti đau bạn chạm vào khối háng Nhưng không thấy vết loét dương vật Biểu đỗ diễn tiến nên sử dụng biểu đồ dành cho bệnh sưng hạch bẹn Bạn nên điều trị bệnh nhân viêm hạch hạ cam Bạn lưu ý bạn không điều trị giang mai dấu hiệu loét Một phụ nữ với đứa ngày tuổi đến phòng khám nhờ bạn kiểm tra mắt đứa trẻ Bạn thấy mi mắt đứa trẻ bị sưng lên có chảy mủ mắt Với triệu chứng bạn nên sử dụng biểu đồ diễn tiến điều trị viêm kết mạc sơ sinh , theo phương pháp bạn nên điều trị lậu, Chlamydia cho đứa trẻ, mẹ bạn tình cô ta Nếu sau ngày không cải thiện cần chuyển tuyến cho đứa trẻ Một niên than phiền việc bị sưng bìu Khi khám bạn thấy bìu sưng tinh hoàn Xoay chuyển di dộng lên xuống dấu hiệu tổn thương Biểu đồ diễn tiến nên sử dụng ho trường hợp biểu đồ điều trị cho bệnh nhân bị sưng bìu Phương pháp điều trị điều trị lậu Chlamydia Một niên xấu hổ nói với ban anh dịch dương vật Bạn kiếm tra đường tiết niệu hay yêu cầu để kiểm tra đường tiết niệu Bằng cách Bạn thấy có dịch dương vật dấu hiệu tổn thương hay loét Biểu đồ diễn tiến nên sử dụng điề trị hội chứng biểu đồ điều trị viêm niệu đạo Bạn nên điều trị lậu Chlamydia Tài liệu 3: Khai thác tiền sử Những nhu cầu bệnh nhân mắc bệnh LTQĐTD Phần giúp bạn có thể: • Diễn tả nhu cầu bệnh nhân mắc bệnh LTQĐTD đến trung tâm y tế nhu cầu điều kiện trung tâm người cung cấp dịch vụ • Quan tâm đến nhu cầu khác bệnh nhân vấn đề tình dục giới lứa tuổi khác Ba mục đích khai thác tiền sửvà thăm khám bao gồm: 5/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng i Đưa chẩn đoán xác hiệu hội chứng bệnh LTQĐTD ii Thiết lập nguy lây truyền lây truyền bệnh LTQĐTD iii Tìm bạn tình mà bị nhiễm Bởi nhiều thông tin bạn cần thông tin cá nhân nhạy cảm, bệnh nhân thường cảm thấy xấu hổ ngại ngùng nói Thực tế nhiều người cảm thấy căng thẳng đến trung tâm y tế Những cảm giác mạnh mẽ khi triệu chứng xuất vùng sinh dục 2: Tạo mối quan hệ tốt với bệnh nhân Phần giúp bạn: • Xác định số kỹ năng, kỹ nói số kỹ không lời khác mà bạn sử dụng để thiết lập mối quan hệ tốt với bệnh nhântới thăm khám; • Liệt kê kỹ (ngoài kỹ nói) mà bạn sử dụng để biểu thị quan tâm ý Làm để thiết lập mối quan hệ tốt với bệnh nhân? Các kỹ giao tiếp kỹ mà cần, bao gồm: • Kỹ nói: cách nói chuyện với người bệnh cách đặt câu hỏi với bệnh nhân; • Ky không lời: Đó hành vi đối xử với bệnh nhân nào? Trong phần này, tập trung vào để giúp bệnh nhân thư giãn bắt đầu nói chuyện, sau hành vi hỗ trợ khác Tài liệu 4: Khai thác tiền sử thăm khám Hướng dẫn khai thác tiền sử: Thông tin chung: • • • • Tuổi Số Quê quán, địa Nghề nghiệp 6/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Tình trạng bệnh Những bệnh thời gian bệnh: • Nam giới: ◦ Nếu bị sưng hạch bẹn – Nó có đau không? Liên quan với loét sinh dục? Trên người có sưng chỗ khác không? ◦ Nếu viêm niệu đạo – Khi tiểu có bị đau không? Số lần tiểu nào? ◦ Nếu bị sưng bìu – Hỏi tiền sử tổn thương? • Nữ giới: ◦ Nếu viêm âm đạo – tiểu có đau không? Tần xuất nào? Đánh giá nguy dương tính?* ◦ Đau bụng – có chảy máu hay khí hư âm đạo không? ◦ Có đau hay khó chịu trình mang thai hay sinh nở không? ◦ Có đau hay khó chịu hay kinh nguyệt không đều? ◦ Mất Chậm kinh? • Với nam nữ: ◦ Nếu loét sinh dục – Hỏi có đau không? Tái phát? hình dạng nào? Xuất cách tự nhiên? ◦ Một số triệu chứng khác, ngứa ngáy hay khó chịu? Tiền sử bệnh • Bất kỳ loại bệnh LTQĐTD xảy khứ? Thời gian xuất bệnh? Sự điều trị kết nào? Kết xét nghiệm? • Có đau ốm khác không? Thời điểm? Có điều trị không kết sao? Kết xét nghiệm? • Thuốc dùng • Dị ứng thuốc Tiền sử quan hệ tình dục: • Quan hệ tình dục tại? • Có bạn tình vòng tháng trước? • Đánh giá nguy cơ.* * Lưu ý: Đánh giá nguy câu hỏi cụ thể dành cho bệnh nhân nữ mắc bệnh viêm đường âm đạo Câu hỏi nhằm giúp nhà cung cấp dịch vụ đưa định nguyên nhân gây bệnh, chúng điều chỉnh cho phù hợp với hành vi tình hình xã hội địa phương 7/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Câu hỏi thảo luận • Với đồng nghiệp: • Nếu bạn chưa làm việc xong, thảo luận câu trả lời bạn cho câu hỏi số • Thảo luận phương pháp giải chấp nhận nam giới nữ giới nhóm tuổi khác • Nhìn lại hướng dẫn khai thác tiền sử trang 25, thảo luận ngôn từ số thuật ngữ mà bệnh nhân thường sử dụng nói bệnh Thực hành kỹ năng: Bài tập đóng vai Cách để nâng cao kỹ giao tiếp bạn thực hành, hoạt động quan trọng Nếu bạn học viên khoá học giảng viên xếp hoạt động cho bạn Nếu bạn tự học hay học theo nhóm yêu cầu người bạn thực hành với bạn Ý tưởng người đóng vai bệnh nhân mắc bệnh LTQĐTD, người thứ hai đóng vai nhà cung cấp dịch vụ Người thứ ba người quan sát phản ứng đưa phản hồi với nhà cung cấp dịch vụ Bạn luân phiên đóng vai, bạn có hội đóng vai Mục tiêu tập thực hành nhằm: • Thực hành kỹ giao tiếp vấn bệnh khách hàng để bạn vấn bệnh nhan cách xác tự tin • Thực hành với thông tin liên quan liệt kê trang 25; • Càng phát huy điểm mạnh bạn phát mặt yếu mà bạn cần cải thiện Tài liệu 5: BA VAI TRÒ Vai người bệnh Bạn đóng vai người bệnh mắc bệnh LTQĐTD đến sở y tế để điều trị Hãy định bạn đặc điểm bạn Một số câu hỏi gợi ý cho bạn Đừng để “người vấn bạn” nhìn thấy trước ghi Hãy đóng vai bệnh nhân giống tốt : Hãy cố gắng BỆNH NHÂN Hãy trả lời thành thực câu hỏi người vấn hỏi bạn Đừng làm khó khăn hay dễ dãi với người vấn bạn Bạn tên gì? • Tuổi giới tính? 8/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng • Miêu tả số tính cách riêng bạn: thoải mái, nhút nhát v v… • Miêu tả thông tin nghề nghiệp, học vấn, tôn giáo, tín ngưỡng • Những triệu chứng bệnh LTQĐTD mà bạn mắc phải gì? Còn khác không? • Bạn có bạn tình từ trước đến nay? • Nếu bạn có người bạn tình, bạn có biết liệu anh ấy/cô có người tình khác không? • Bạn cảm thấy sở y tế mà bạn đến khám? • Bạn cảm thấy triệu chứng bệnh chia sẻ tình trạng bệnh với người khác? Sau đóng vai đưa cho người vấn ý kiến phản hồi xem anh hay cô làm nào: • Đặc biệt tập trung vào cảm giác bạn vào vai bệnh nhân: người vấn có làm bạn thoải mái hay dễ chịu không? Anh hay cô làm nào? • Bạn có nói điều bạn muốn nói không? Người cung cấp dịch vụ có tìm thông tin mà bạn ghi không? • Những cách hỏi người vấn dung để hỏi bạn có hướng tích cực câu mà bạn nghĩ kỹ thuật hỏi dường không tốt? Tại bạn nghĩ cách hỏi không tốt? Người quan sát Vai trò người quan sát quan trọng bạn phải đưa thông tin phản hồi khách quan cho người vấn kỹ mà họ thể trình diễn vai.Khi bạn quan sát, ban sử dụng bảng kiểm phía để ghi lại người vấn làm Khi đưa lại phản hồi cho người vấn , bạn cố gắng thật khách quan hữu ích Bạn nói rõ anh hay cô làm tốt giải thích Và bạn phải sẵn sàng phê bình họ làm không tốt theo cách tích cực họ cần thực hành nhiều để cải thiện dần Bảng kiểm quan sát Sử dụng bên để ghi • Người vấn có … Tôn trọng bệnh nhân? Sử dụng hành vi không lời thích hợp để truyền đạt? Xin phép bệnh nhân trước hỏi câu hỏi có tính riêng tư xấu hổ 9/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Xử lý tốt (hợp tình hợp lý) với tình trạng cảm xúc bệnh nhân? Chủ yếu sử dụng câu hỏi mở, hạn chế sử dụng câu hỏi đóng? Sử dụng kĩ nói cách hiệu quả? Điều hànhHướng dẫnTổng kết kiểm tra Thấu cảm Làm yên lòng khách hàng Đối tác Hỏi câu hỏi khai thác thông tin liên quan đến lĩnh vực? Thông tin chungTình trạng bệnh tạiTiền sử bệnhTiền sử quan hệ tình dục Nhà cung cấp dịch vụ Hoạt động đóng vai nên kéo dài khoảng phút Trong thực hành, bạn cố sử dụng tất kỹ nói kỹ không lời để khai thác thông tin chi tiết trì việc hiểu cảm xúc khách hàng đáp ứng với cảm xúc Cố gắng khai thác thông tin thích hợp người bệnh thời gian đóng vai Trong bệnh nhân xác định anh ây/ cô ai, bạn nhìn qua bảng kiểm người quan sát để xem loại kỹ bạn cần đạt diễn Trong trình vấn, bạn tìmi thông tin hữu ích phần học trang 25 để xem lại thông tin bạn cần Sau vấn bạn nhận thông tin phản hồi bệnh nhân người quan sátt Người quan sát tập trung vào kỹ bạn liệt kê bảng kiểm bệnh nhân nêu cảm nhận trình vấn Anh ấy/ cô nói với bạn bạn bỏ lỡ chi tiết quan trọng anh cô Tư vấn Giáo dục bệnh nhân Tư vấn giáo dục sức khoẻ Tư vấn giáo dục sức khoẻ có mối quan hệ chặt chẽ với Cả hai hoạt động thực lúc Về mục đích giáo dục sức khoẻ để bệnh nhân thông tin tốt hơn, để họ đưa môt lựa chọn thực hành hành vi tình dục Tư vấn liên quan nhiều đến vấn đề về lo lắng đối mặt với lây nhiễm hay hậu y sinh học xã hội Giáo dục sức khoẻ cung cấp thông tin xác trung thực để người trở lên hiểu biết chủ đề đưa lựa chọn Ví dụ phụ nữ trẻ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục cần biết cô ta mắc bệnh để 10/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng định thay đổi hành vi tình dục Người cung cấp dịch vụ nên cung cấp thông tin bệnh LTQĐTD biện pháp để dự phòng Tư vấn thực chiều khách hàng người cung cấp dịch vụ Nó trình giao tiếp tích cực cá nhân mà có giao kèo khách hàng tư vấn viên người mà đào tạo tới tiêu chuẩn chấp nhận giới hạn bới luật đạo đức có thực tế Điều yêu cầu thấu hiểu, chân thành trích cá nhân hay phẩm hạnh Tư vấn áp dụng hoàn cảnh sống, ví dụ, y tá lắng nghe nói chuyện với bệnh nhân đau buồn hay đồng nghiệp nói chuyện với đó, người mà muốn việc chí muốn tự tử điều Nói cách khác , tư vấn không riêng bệnh LTQĐTD HIV Tư vấn nhằm mục đích khuyến khích sống khoẻ mạnh cần thiết để khai thác vấn đề cá nhân quan trọng khách hàng để xác định cách sống với tình xảy là: liệu tình bị viêm nhiễm hay mát Tư vấn nghĩa đơn cung cấp lời khuyên hay hay hướng dẫn, nghĩa thân thiện với Đối với bệnh LTQĐTD HIV, tư vấn trình đánh giá nhận định nhu cầu khách hàng để giúp họ đối mặt với lo lắng hay căng thẳng chẩn đoán gây Quá trình tư vấn nên đánh giá nguy khách hàng lây truyền BLTQĐTD khai thác hành vi dự phòng tương lai Vì vậy, tư vấn giúp khách hàng hiểu thân họ tốt hơn, khai thác cảm xúc, thái độ, giá trị tín ngưỡng họ Được trang bị với kiến thức kết tư vấn khách hàng có thay đổi hành vi Giáo dục sức khoẻ- Giáo dục vấn đề gì? Phần giúp bạn xác định số lượng vấn đề mà bạn cần giáo dục khách hàng mắc BLTQĐTD Giáo dục sức khoẻ diễn nhân viên y tế chia sẻ kiến thức họ với mục đích tăng cường nhận thức hiểu biết khách hàng Trong giáo dục sức khoẻ thực tế giống đưa tới người Như với bệnh nhân nào, người mắc BLTQĐTD cần biết tình trạng họ quản lý tình trạng mục đích giáo dục bệnh nhân là: • Giúp bệnh nhân giải bênh lây nhiễm • Phòng tránh lây nhiễm tương lai 11/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng • Đảm bảo bạn tình giáo dục điều trị Là nhân viên y tế, bạn cảm thấy không thoải mái sử dụng xác từ vấn đề tình dục Rất quan trọng bạn sử dụng từ ngữ mà bạn cảm thấy thoải mái trò chuyện giáo dục bệnh nhân Bạn cần giáodục đặc biệt để đạt điều này, bạn muốn thảo luận điều với bạn Trong giáo dục bệnh nhân mắc bệnh LTQĐTD, vấn đề anh/chị cần thảo luận hay tìm hiểu thêm với khách hàng? Để trả lời câu hỏi này, anh/chị nhận thấy cần thiết phải dựa vào biểu đồ diễn tiến Danh sách đưa phần trả lời câu hỏi đưa yêu cầu nhận biết được, có bao hàm điểm Ở số trang sau đưa chi tiết điểm: Quản lý bạn tình Các câu hỏi thảo luận: Tại anh/chị lại nghĩ việc quản lý bạn tình quan trọng quản lý theo dõi bệnh nhân mắc BLTQĐTD? Rất dễ để xác định nguồn gốc lây nhiễm bệnh nhân trường hợp Anh/chị liệt kê trường hợp nào? Khi tin tức bệnh LTQĐTD gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến mối quan hệ bệnh nhân bạn tình? Nên hướng dẫn người cung cấp dịch vụ nguyên tắc để bảo vệ bệnh nhân mắc BLTQĐTD họ? Luôn nghĩ nguyên tắc quan trọng không trích bảo mật, ghi chủ bên có điểm thuận lợi không thuậ lợi xảy cho phương pháp tiếp cận: Bânh nhân giới thiệu Người cung cấp giới thiệu Thuận lợi Thuận lợi 12/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Không thuận lợi Không thuận lợi Một bệnh nhân nói không muốn nói chuyện với BLTQĐTD? Anh ta hỏi “Tại cần điều trị cho vợ bạn gái anh ta? Lúc bạn nên nói với anh ta? Nhìn nhận nhanh: Một bệnh nhân phải làm để tránh tái nhiễm bệnh LTQĐTD vừa mắc? Chúng nói bệnh nhân không nên bị bắt buộc tiết lộ danh tính bạn tình Khi điều hữu ích để biết chi tiết bạn tình họ? Đáp án Quản lý bạn tình quan trọng mục đích phá vỡ chu trình lây truyền BLTQĐTD, cách điều trị, giáo dục, tư vấn cho bệnh nhân bạn tình họ Chú ý bạn tình điều trị bệnh LTQĐTD giống bệnh nhân Cũng vậy, bạn tình điều trị có hay dấu hiệu bệnh - đảm bảo bạn tình người mà triệu chứng bệnh điều trị Thực tế, có trường hợp xác định nguồn gốc BLTQĐTD là: bệnh nhân có quan hệ tình dục không bảo vệ với người vòng tháng gần – người nguồn truyền gây bệnh; bệnh nhân đứa trẻ bị viêm kết mạc sinh nguồn gây bệnh người mẹ Thông tin BLTQĐTD trở lên đặc biệt nghiêm trọng bệnh nhân hay bạn tình lần biết đến sư không chung thuỷ bạn tình Công mà nói, người với ý tưởng nhầm lẫn nguyên nhân bệnh LTQĐTD đáp ứng theo cách không phù hợp tthái Đôi bệnh nhân bị đổ lỗi nguồn lây nhiễm Như biết, xác định nguồn lây nhiễm.Những việc dẫn đến đổ vỡ hôn nhân, ly dị, nhà hay kế sinh nhai, hay chí bị tách khỏi xã hội Anh/chị thảo luận chi tiết vấn đề với đồng nghiệp giảng viên Hai nguyên tắc cần lưu ý việc quản lý bạn tình giữ bí mật tự nguyện Sự riêng tư bệnh nhân bạn tình phải trì không bị buộc phải nói làm điều mà họ không muốn Đây hai nguyên tắc quan trọng phải áp dụng cách tiếp cận để quản lý giám sát bạn tình 13/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Những câu trả lời bạn cho câu hỏi khác với chúng ta, đặc biệt trung tâm y tế bạn sử dụng hai phương pháp tiếp cận Nếu vậy, sử dụng nghi trang sở cho việc thảo luận Bệnh nhân giới thiệu Những Bệnh nhân kiểm soát thuận định- đảm bảo bí lợi mật tự nguyện Nhà cung cấp dịch vụ giới thiệu Nếu thành công tiếp xúc điều trị nhiều bạn tình hơn-hiệu Không chi phí đến trung tâm y tế Những Tuỳ thuộc vào sẵn sàng bệnh bất lợi nhân để giới thiệu bạn tình Bệnh nhân yêu cầu hỗ trợ từ người cung cấp dịch vụ Phụ thuộc vào sãn sàng bệnh nhân để tiết lộ tên Các vấn đề chi phí, thời gian thực tế việc truy tim bạn tình Cần phải bổ sung nhân viên tiếp cận cồng đồng đào tạo Có thể xem bệnh nhân mối đe doạ đến tính bảo mật Trong thực tế bạn đưa lý để giải thích việc lại cần phải điều trị cho bạn tình: • Thứ nhất, người có quan hệ tình dục không bảo vệ với bệnh nhân tháng gần bị nhiễm loại BLTQĐTD • Một bạn tình nhiễm BLTQĐTD người triệu chứng • Cho đến bạn tình điều trị, họ có nguy lây nhiễm cho người mà có quan hệ tình dục không bảo vệ (bao gồm việc tái nhiễm cho bệnh nhân) • Phụ nữ có nguy biến chứng nghiêm trọng không điều trị BLTQĐTD Việc không khó khăn Để tránh tái nhiễm bệnh nhân nên: • Tránh quan hệ tình dục họ bạn tình kết thúc trình điều trị bệnh LTQĐTD; 14/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng • Sau sử dụng bao cao su quan hệ tình dục không thâm nhập, hay chung thuỷ bạn tình Biết bạn tình bệnh nhân hữu ích lý sau đây: • Điều cần thiết bạn cần sử dụng giới thiệu người cung cấp dịch vụ bệnh nhân từ chối giao tiếp với họ Nhưng bạn nên nhớ rằng, tình này, bệnh nhân không nên bị bắt buộc tiết lộ tên thực tế, bệnh nhân tên nơi bạn tình không thường xuyên • Điều hữu ích hồ sơ nội lưu giữ trung tâm Ví dụ, bệnh nhân có yêu cầu bạn tình “ghé qua” trung tâm y tế mà không nói lý sao, hồ sơ cách để xác định hội chứng để điều trị cho bạn tình-đặc biệt bạn tình triệu chứng 15/15 [...]... tình trạng của họ và quản lý tình trạng đó vì các mục đích của giáo dục bệnh nhân là: • Giúp bệnh nhân giải quyết bất kỳ bênh lây nhiễm hiện tại • Phòng tránh sự lây nhiễm trong tương lai 11/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng • Đảm bảo bạn tình cũng được giáo dục và điều trị Là một nhân viên y tế, bạn cảm thấy không thoải mái khi sử dụng chính xác những từ về các vấn đề tình. .. cơ lây nhiễm cho bất kỳ ai người mà có quan hệ tình dục không bảo vệ (bao gồm cả việc tái nhiễm cho bệnh nhân) • Phụ nữ cũng có nguy cơ biến chứng rất nghiêm trọng nếu không được điều trị các BLTQĐTD 7 Việc này không quá khó khăn Để tránh tái nhiễm bệnh nhân nên: • Tránh quan hệ tình dục cho đến khi họ và bạn tình kết thúc quá trình điều trị các bệnh LTQĐTD; 14/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục. .. bạn tình Khi điều đó có thể hữu ích để biết chi tiết về các bạn tình của họ? Đáp án 1 Quản lý bạn tình rất quan trọng vì mục đích của nó là phá vỡ chu trình lây truyền của BLTQĐTD, bằng cách điều trị, giáo dục, và tư vấn cho cả bệnh nhân và các bạn tình của họ Chú ý bạn tình được điều trị các bệnh LTQĐTD giống như bệnh nhân Cũng như vậy, bạn tình được điều trị mặc dù có hay không có các dấu hiệu bệnh. . .Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng định thay đổi hành vi tình dục của mình Người cung cấp dịch vụ nên cung cấp thông tin về các bệnh LTQĐTD và các biện pháp để dự phòng Tư vấn được thực hiện 2 chiều giữa khách hàng và người cung cấp dịch vụ Nó là một quá trình giao tiếp tích cực và giữa các cá nhân mà có sự giao kèo giữa khách hàng... tiếp cận để quản lý và giám sát bạn tình 13/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng 5 Những câu trả lời của bạn cho câu hỏi này có thể khác với chúng ta, đặc biệt nếu trung tâm y tế của bạn sử dụng một hoặc cả hai phương pháp tiếp cận Nếu vậy, hãy sử dụng những nghi chú của chúng tôi ở trang tiếp theo như là một cơ sở cho việc thảo luận Bệnh nhân giới thiệu Những Bệnh nhân có... Thuận lợi 12/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Không thuận lợi Không thuận lợi 6 Một bệnh nhân nói rằng anh ta không muốn nói chuyện với bất kỳ ai về BLTQĐTD? Anh ta hỏi “Tại sao cần điều trị cho vợ và bạn gái anh ta? Lúc đó bạn nên nói gì với anh ta? 7 Nhìn nhận nhanh: Một bệnh nhân phải làm những gì để tránh tái nhiễm bệnh LTQĐTD vừa mắc? 8 Chúng tôi đã nói bệnh nhân không... qua đường tình dục – quản lý hội chứng • Sau đó sử dụng bao cao su hoặc quan hệ tình dục không thâm nhập, hay chung thuỷ một bạn tình 8 Biết về bạn tình của bệnh nhân là hữu ích vì những lý do sau đây: • Điều này chỉ cần thiết nếu bạn cần sử dụng sự giới thiệu của người cung cấp dịch vụ do bệnh nhân từ chối sự giao tiếp với họ Nhưng bạn nên nhớ rằng, ngay cả trong tình huống này, bệnh nhân không nên... thấy sự cần thiết phải dựa vào các biểu đồ diễn tiến Danh sách chúng tôi đưa ra trong phần 2 trả lời câu hỏi đưa ra những yêu cầu có thể nhận biết được, ở đó có sự bao hàm các điểm Ở một số trang sau chúng tôi đưa ra chi tiết của từng điểm: Quản lý bạn tình Các câu hỏi thảo luận: 1 Tại sao anh/chị lại nghĩ rằng việc quản lý bạn tình là rất quan trọng trong quản lý theo dõi bệnh nhân mắc BLTQĐTD? 2 Rất... tên thực tế, bệnh nhân có thể không biết tên hoặc nơi ở của những bạn tình không thường xuyên • Điều này có thể hữu ích đối với các hồ sơ nội bộ được lưu giữ tại trung tâm Ví dụ, nếu một bệnh nhân có yêu cầu bạn tình “ghé qua trung tâm y tế mà không nói lý do tại sao, thì hồ sơ là cách duy nhất để xác định những hội chứng để điều trị cho bạn tình- đặc biệt là nếu bạn tình không có triệu chứng 15/15... bảo rằng những bạn tình này những người mà không có triệu chứng bệnh cũng được điều trị 2 Thực tế, chỉ có 2 trường hợp có thể xác định được nguồn gốc của một BLTQĐTD đó là: khi bệnh nhân có quan hệ tình dục không bảo vệ với chỉ một người trong vòng 2 tháng gần đây – thì người này chính là nguồn truyền gây bệnh; khi bệnh nhân là một đứa trẻ bị viêm kết mạc ngay khi sinh thì nguồn gây bệnh chính là người ... dụ phụ nữ trẻ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục cần biết cô ta mắc bệnh để 10/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng định thay đổi hành vi tình dục Người cung cấp... gồm: 5/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng i Đưa chẩn đoán xác hiệu hội chứng bệnh LTQĐTD ii Thiết lập nguy lây truyền lây truyền bệnh LTQĐTD iii Tìm bạn tình mà bị... 6/15 Các bệnh lây truyền qua đường tình dục – quản lý hội chứng Tình trạng bệnh Những bệnh thời gian bệnh: • Nam giới: ◦ Nếu bị sưng hạch bẹn – Nó có đau không? Liên quan với loét sinh dục? Trên