MỤC LỤC Mở đầu……………………………………………………………………….2 NộiDung…………………………………………………………………… CHƯƠNG 1:KHÁILUẬNCHUNG .4 1.1.Một số khái niệm liên quan đến HIV/AIDS người có HIV/AIDS 1.1.1.Khái niệm HIV/AIDS 1.1.2.Người có HIV/AIDS 1.2 Khái niệm công tác xã hội, sách xã hội, luật pháp, an sinh xã hội .9 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG NGƯỜI CÓ HIV/AIDS TRÊN THẾ GIỚI VÀỞVIỆTNAM 11 2.1 Thực trạng người có HIV/AIDS giới .11 2.2 Thực trạng người có HIV/AIDS Việt Nam 11 CHƯƠNG NGUYÊN NHÂN CỦA THỰC TRẠNG HIV/AIDS Ở VIỆTNAM HIỆN NAY………………………………………………………………………… 14 3.1 Nguyên nhân khách quan………………………………………………………………………… 14 3.2 Nguyên nhân chủ quan………………………………………………………………………… 14 CHƯƠNG HẬU QUẢ CỦA ĐẠI DỊCH HIV/AIDS…………………………………………………………………….15 CHƯƠNG THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH XÃ HỘI, LUẬT PHÁP, AN SINH XÃ HỘI CHO NGƯỜI CÓ HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM 16 5.1 Chính sách xã hội cho người có HIV/AIDS Việt Nam – thực trạng, nguyên nhân, giải pháp 16 5.2 Pháp luật cho người có HIV/AIDS Việt Nam – thực trạng, nguyên nhân, giải pháp 20 5.3 An sinh xã hội cho người có HIV/AIDS Việt Nam thực trạng, nguyên nhân, giải pháp 26 CHƯƠNG 6: VAI TRÒ CỦA NHÂN VIÊN CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƯỜI CÓ HIV/AIDS 31 6.1 Vai trò nhân viên công tác xã hội người có HIV/AIDS nói chung .31 6.2 Vai trò nhân viên công tác xã hội việc thực sách xã hội, luật pháp, an sinh xã hội cho người có HIV/AIDS 33 KẾT LUẬN………………………………………………………………… 34 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO……………………………… …37 MỞ ĐẦU (Cùng chia sẻ yêu thương) C ó thể nhiều người chưa hiểu hết khái niệm HIV/AIDS hậu không xã hội không nhìn thấy Khi xã hội phát triển, thành tựu khoa học kĩ thuật ngày nở rộ sống người nâng cao vật chất lẫn tinh thần Tuy nhiên mặt trái tiến ngày gia tăng theo cấp số nhân, giá trị xã hội bị đảo lộn, đảo lộn trật tự diễn mặt đời sống xã hội Biểu cụ thể môi trường nhỏ gia đình, môi trường rộng lớn toàn xã hội Những thói hư tật xấu, tệ nạn xã hội len lỏi vào ngõ ngách, nẻo đường, nhiều người bị cám dỗ, kéo theo khiến họ không họ nữa, họ trượt theo bánh xe xấu ngày dài hơn, dường tâm hồn họ đẹp ngày dần phai nhòa Tệ nạn xã hội lấy họ, gia đình họ toàn xã hội bao tiếng hát, nụ cười Hiện nay, đại dịch HIV/AIDS trở thành vấn đề mang tính toàn cầu gia tăng nhanh hầu hết quốc gia giới Những hậu mà HIV/AIDS gây vô to lớn, ảnh hưởng nghiêm trọng tới kinh tế, trị, văn hóa xã hội, đe dọa phát triển quốc gia, dân tộc nói riêng toàn nhân loại nói chung Ở Việt Nam năm gần tình hình lây nhiễm HIV/AIDS tiếp tục diễn biến phức tạp HIV/AIDS xuất tất tỉnh, thành có xu hướng ngày lan rộng Ngoài nhóm có nguy lây nhiễm cao như: tiêm chích ma tuý, mại dâm, tình dục đồng giới , tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS phụ nữ mang thai, trẻ em niên tăng nhanh HIV/AIDS đe doạ trực tiếp đến sức khoẻ, tính mạng người, trật tự an toàn xã hội, đến phát triển đất nước, tương lai giống nòi Do đó, cần đẩy mạnh xã hội hoá công tác phòng, chống HIV/AIDS nhằm phát huy truyền thống tương thân, tương ái, chăm sóc, giúp đỡ cộng đồng, chống kỳ thị phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS Chỉ có vậy, công tác phòng, chống HIV/AIDS đem lại kết to lớn, không góp phần ổn định xã hội giai đoạn trước mắt mà đảm bảo phát triển bền vững, thịnh vượng quốc gia, dân tộc Trong công tác phòng chống HIV/AIDS hệ thống sách, luật pháp, an sinh xã hội cho người có HIV/AIDS đóng vai trò vô quan trọng Nó sở để trợ giúp cho người có HIV vượt qua rào cản xã hội, vươn lên hòa nhập cộng đồng Chính lí thúc em lựa chọn đề tài để tìm hiểu em mong muốn thân góp phần sức lực nhỏ bé để tô sắc màu tươi đẹp cho sống, sống giây phút người với người sống để yêu Bài làm em nhiều thiếu sót hạn chế, em vô mong muốn hướng dẫn, bảo ân cần Cô để làm em hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn! NỘI DUNG CHƯƠNG 1: KHÁI LUẬN CHUNG 1.1 Một số khái niệm liên quan đến HIV/AIDS người có HIV/AIDS 1.1.1 Khái niệm HIV/AIDS  HIV gì? HIV lần Luc Montagnier cộng tác viện Pasteur Paris phân lập năm 1983, với tên gọi vi rút có liên quan tới viêm hạch (LAV) Năm 1984 công trình RoberGallo cộng tác viên viện nghiện cứu ung thư quốc gia Mỹ xác định vi rút hướng tế bào Lim-pho-T người (HTLV-3) Năm 1986, Ủy ban chuyên gia quốc tế gọi tên vi rút gây ”Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải” HIV để thay cho tên gọi cũ Khi xâm nhập vào thể người, sau thời gian (khoảng từ 2-10 năm) chuyển thành AIDS HIV tên viết tắt từ tiếng Anh (HIV – human Immuno Deficiency Virus) vi rút gây suy giảm miễn dịch mắc phải người  Cấu tạo vi rút HIV HIV có hình cầu với kích thước nhỏ, 110 nanomet phải nhìn qua kính hiển vi điện từ thấy Cấu tạo gồm lớp, lớp lớp vỏ có nhiều gai nhú, lớp thứ hai lớp bao toàn gen vi rút gồm sợi ARN gắn với men chép ngược  Khả tồn HIV thể người HIV có nhiều máu, tinh dịch, dịch âm đạo đến sữa người nhiễm HIV với số lượng đủ ngưỡng để làm lây truyền từ người sang người Trong nước bọt, nước mắt, nước tiểu, mồ hôi có HIV với số lượng không đủ ngưỡng nên khả làm lây truyền từ người sang người tiếp xúc trực tiếp với dịch thể  AIDS gì? AIDS chữ viết tắt theo tiếng Anh cụm từ Acquired Immuno Deficiency Syndorome (viết tắt theo tiếng Pháp SIDA), dịch tiếng Việt “ Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải” AIDS giai đoạn cuối trình nhiễm HIV - Hội chứng tập hợp triệu chứng ( dấu hiệu, biểu bệnh) - Suy giảm miễn dịch tình trạng hệ miễn dịch trở nên yếu kém, khả chống đỡ lại nhiễm trùng, bệnh bình thường khác - AIDS hội chứng bẩm sinh mà hội chứng mắc phải nhiễm HIV gây - Thời gian nhiễm AIDS kéo dài hay ngắn phụ thuộc vào nhiều yếu tố quan trọng sức chống đỡ (cơ địa thể), chế độ dinh dưỡng, thói quen, hành vi sống điều kiện chăm sóc y tế người Trung bình từ nhiễm đến chuyển thành AIDS người lớn kéo dài từ – năm cao  Cơ chế ảnh hưởng HIV xâm nhập vào thể người Khi xâm nhập vào thể người, HIV trực tiếp vô hiệu hóa Lympho bào T4 (bạch cầu huy), gián tiếp vô hiệu hóa Lympho bào B (bạch cầu tiết kháng thể) sau thời gian dài thể giảm khả chống đỡ mầm bệnh, thể bị mầm bệnh hội xâm nhập, công sinh nhiều triệu chứng nguy hiểm dẫn đến chết  Quá trình phát triển từ nhiễm HIV thành AIDS diễn thể người  Giai đoạn 1: Giai đoạn sơ nhiễm (giai đoạn cửa sổ, giai đoạn nhiễm trùng cấp tính)  Giai đoạn 2: Nhiễm HIV không triệu chứng (thời kỳ ủ bệnh)  Giai đoạn 3: Giai đoạn nhiễm HIV có triệu chứng (giai đoạn cận AIDS)  Giai đoạn 4: Giai đoạn AIDS  Xét nghiệm HIV Xét nghiệm cách để khẳng định người có bị nhiễm HIV hay không  Phương thức lây truyền HIV/AIDS Có đường lây truyền bản:  Lây truyền qua đường máu  Lây truyền qua đường tình dục  Lây truyền từ mẹ sang  Ảnh hưởng HIV/AIDS - HIV/AIDS có ảnh hưởng to lớn với thân người mắc phải gia đình họ: sức khỏe giảm sút nhanh chóng, tuổi thọ giảm sút; tinh thần hoảng loạn; đời sống gia đình trở nên căng thẳng; - Ảnh hưởng kinh tế: Số người nhiễm HIV chủ yếu lứa tuổi lao động Khi nhiều người bị nhiễm HIV bị chết AIDS ảnh hưởng đến phát triển kinh tế gia đình, cộng đồng đất nước Chi phí cho công tác phòng chống AIDS tốn - Ảnh hưởng tâm lý xã hội: Mọi người sợ hãi dễ dẫn đến tình trạng phân biệt đối xử Cuộc sống gia đình có người bị nhiễm HIV bệnh AIDS trở nên căng thẳng, xuất nhiều mâu thuẫn dần tiến tới ổn định sống - Ảnh hưởng nặng nề cho hệ thống y tế: Phần nhiều hệ thống y tế bị tải, phát sinh nguy lây nhiễm HIV môi trường y tế Thuốc đặc trị phải tiến hành việc điều trị cho bệnh nhân bị nhiễm HIV/AIDS dẫn đến chi phí cho điều trị lớn không đạt hiệu quả, bệnh nhân tử vong - HIV làm giảm tuổi thọ trung bình Tăng tỷ lệ chết sơ sinh, tỷ lệ chết mẹ làm nảy sinh vấn đề trẻ mồ côi, bảo tồn nòi giống Từ ảnh hưởng tác động lớn đến văn hóa, trị 1.1.2 Người có HIV/AIDS  Những biểu lâm sàng người có HIV/AIDS Như nói trên, trình phát triển từ HIV sang AIDS thể người trải qua bốn giai đoạn Và sau biểu lâm sàng AIDS:  Mệt mỏi kéo dài nhiều ngày mà nguyên nhân rõ ràng  Sút cân 10% trọng lượng thể sau tháng  Sốt kéo dài tháng, kèm theo rét run, ớn lạnh mồ hôi nhiều đêm  Tiêu chảy kéo dài tháng  Ho dai dẳng kéo dài tháng  Viêm ngứa da toàn thân  Xuất nhiều vết đỏ, bầm tím da niêm mạc miệng, mũi, trực tràng  Sưng hạch đặc biệt cổ, nách, bẹn nguyên nhân rõ ràng kéo dài khoảng tuần Nhưng lưu y thấy có dấu hiệu trên, dấu hiệu phổ biến ta nghĩ đến người bị bệnh AIDS, kết luận Muốn biết kết chắn phải làm xét nghiệm máu theo quy định Bộ Y tế  Những biểu tâm lí người có H Biểu tâm lí người có H đa dạng phức tạp, nhiên khái quát tập trung tượng tâm lí thể trạng thái cảm xúc – chủ yếu cảm xúc tiêu cực Việc thể cảm xúc trạng thái tâm lí người có H có cấp độ khác phụ thuộc nhiều vào yếu tố khách quan, đặc biệt thái độ, hành vi người khác, cộng đồng tác động từ môi trường sống tùy thuộc vào lứa tuổi Đối với người nhiễm hay phát cảm xúc phổ biến thể phản ứng trước thực/hoàn cảnh thường mãnh liệt Khả vượt qua, chế ngự, kiểm soát cảm xúc hay khả diễn biến trầm trọng tùy thuộc vào tác động bên bên ngoài, đặc biệt tác động từ bên không tích cực Những biểu cụ thể vấn đề tâm ly người có H: - Cảm giác cô đơn, bị thiệt thòi, bất hạnh - Cảm giác bị bỏ rơi - Cảm giác bị kỳ thị, xa lánh, phân biệt đối xử - Cảm giác yếu đuối, thương hại - Cảm giác lo sợ, trầm cảm, tự ti, mặc cảm tự kỷ - Chối bỏ, né tránh - Chấp nhận, phó mặc - Bực tức, cáu giận, loạn - Không làm chủ hành vi,dẫn đến hành vi tiêu cực, 1.2 Khái niệm công tác xã hội, sách xã hội, luật pháp, an sinh xã hội 1.2.1 Khái niệm công tác xã hội Theo cách hiểu chung nhất, khái quát công tác xã hội hoạt động chuyên môn, nghề Hoạt động công tác xã hội cung ứng dịch vụ công tác xã hội nhằm giúp đỡ cá nhân, gia đình cộng đồng giải vấn đề khó khăn, phục hồi hay tăng cường chức xã hội Nhân viên công tác xã hội chuyên nghiệp sử dụng kiến thức, kĩ chuyên môn nhằm phát huy tối đa tiềm cá nhân, gia đình xã hội trình giải quết vấn đề, cải thiện sống Mục đích cuối công tác xã hội an sinh cá nhân toàn xã hội 1.2.2 Khái niệm sách xã hội Chính sách xã hội công cụ Nhà nước thể chế chế sách giải pháp cụ thể để tác động vào quan hệ xã hội nhằm giải vấn đề xã hội đặt góp phần thực công bằng, bình đẳng, tiến phát triển toàn diện người (Giáo trình sách xã hội Học viện trị quốc gia Hồ Chí Minh 2004) 1.2.3 Khái niệm pháp luật Pháp luật hệ thống quy tắc sử có tính bắt buộc chung Nhà nước đặt bảo đảm thực hiện, thể trí giai cấp thống trị nhu cầu tồn xã hội nhằm điều chỉnh quan hệ xã hội, tạo lập trật tự, ổn định 10 nhiễm HIV/AIDS Người bị nhiễm HIV/AIDS có quyền sống chung với gia đình, cộng đồng Đối với người nước bị nhiễm HIV/AIDS nhập cảnh vào Việt Nam, theo quy định điều 19 phải khai báo tình trạng nhiễm HIV/AIDS mà  Quyền định xét nghiệm HIV/AIDS: Mặc dù Pháp lệnh không quy định rõ vấn đề này, qua quy định Pháp lệnh thấy: nay, việc xét nghiệm HIV/AIDS tự nguyện Điều 14 17 quy định xét nghiệm bắt buộc trường hợp cho máu, tinh dịch, cho mô phận thể người trường hợp tổ chức khám sức khoẻ định kỳ, người có trách nhiệm sở y tế có quyền định việc xét nghiệm phát nhiễm HIV/AIDS người có nguy nhiễm HIV/AIDS  Về nghĩa vụ người có HIV/AIDS: Cùng với việc quy định quyền người bị nhiễm HIV/AIDS, Pháp lệnh quy định nghĩa vụ người bị nhiễm HIV/AIDS Điều 14, Pháp lệnh quy định: Người bị nhiễm HIV/AIDS phải thực biện pháp phòng, chống lây truyền bệnh để bảo vệ sức khỏe cộng đồng Về vấn đề này, điều 3, Nghị định số 34 quy định cụ thể sau: Người bị nhiễm HIV/AIDS hành vi làm lây truyền bệnh cho người khác phải thực biện pháp phòng tránh lan truyền bệnh cho gia đình cộng đồng theo quy định hướng dẫn quan y tế, không cho máu, cho mô, cho tinh dịch, quan phận thể cho người khác Một nghĩa vụ quan trọng khác người nhiễm HIV/AIDS là: phải thông báo cho vợ chồng biết tình trạng nhiễm HIV/AIDS để có biện pháp phòng, tránh lây truyền bệnh (Điều 23, Pháp lệnh điều 4, Nghị định 24 34) Điều 24, Pháp lệnh nghiêm cấm người bị nhiễm HIV/AIDS cố ý lan truyền bệnh cho người khác  Một số văn quy phạm pháp luật, Nghị quyết, Nghị định liên quan đến người có HIV/AIDS - Luật phòng chống nhiễm vi rút gây hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải người (HIV/AIDS) Quốc Hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam số 64/2006/QH11 ngày 29/06/2006 - Quyết định Thủ tướng Chính phủ số 84/2009/QĐ-TTg phê duyệt kế hoạch hành động quốc gia trẻ em bị ảnh hưởng HIV/AIDS đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 ban hành ngày 04/06/2009 - Nghị định sách trợ giúp đối tượng bảo trợ xã hội Chính phủ số 67/2007/NĐ – CP ban hành ngày 13/4/2007 Có thể nói văn pháp luật cho người có HIV/AIDS nước ta ban hành đầy đủ chi tiết, công cụ pháp lí quan trọng để người có H hòa nhập cộng đồng Tuy nhiên, triển khai vào thực tiễn, người thực đối tượng điều chỉnh có suy nghĩ việc làm chưa đúng, nên phần hạn chế tính ưu việt luật hành Do vậy, chưa thực giúp cho người có HIV/AIDS vượt qua rào cản tâm sinh lí vươn lên khẳng định chưa mang lại hiệu cao việc đẩy mạnh thực phòng, chống HIV/AIDS nước ta Phần lớn người nhiễm H chưa tiếp cận văn pháp luật hỗ trợ cho họ Các chương trình tư vấn trợ giúp pháp lí cho người có H triển khai quy mô nhỏ, chủ yếu thành phố lớn, chưa thực cách rộng rãi  Nguyên nhân: - Trong trình triển khai áp dụng vào thực tiễn văn luật chưa thực trở thành công cụ trợ giúp cách có hiệu cho người có H vì: 25 Các văn pháp luật nhiều hạn chế, chưa phù hợp, nhiều điểm chưa hợp lí gây khó khăn trình thi hành - Ý thức người dân việc chấp hành luật Cùng với thái độ kỳ thị, phân biệt đối xử với người có H - Bản thân người có H chưa hiểu quyền lợi ích mà pháp luật mang lại cho họ nên bị động việc tiếp cận chúng - Pháp luật Việt Nam chưa nghiêm việc xử lí trường hợp vi phạm  Giải pháp: - Khi ban hành luật phải có chế tài - Điều chỉnh luật cho phù hợp với đối tượng bối cảnh ứng dụng - Nâng cao y thức, trách nhiệm người dân việc thực pháp luật Việt Nam nói chung pháp luật cho người có H nói riêng Cùng với thay đổi thái độ, hành vi, không thực luật mà hướng dẫn cho người có H tiếp cận luật -Đẩy mạnh thực chương trình tư vấn pháp luật miễn phí cho người có H để họ hiểu thực pháp luật - Kiện toàn hệ thống pháp luật cho đầy đủ, cụ thể phù hợp với tình hình thực tiễn Việt Nam 5.3 An sinh xã hội cho người có HIV/AIDS Việt Nam thực trạng, nguyên nhân, giải pháp  Thực trạng: Trong lĩnh vực An sinh xã hội cho người có HIV/AIDS, Đảng Nhà nước ta có sách trợ giúp xã hội người có HIV/AIDS bị ảnh hưởng H như: 26 - Mới nhất, Chính phủ có Nghị định số 13/2010/NĐ-CP ngày 27/02/2010 sửa đổi, bổ sung số điều Nghị định số 67/2007/NĐ-CP ngày 13/04/2004 Chính phủ, sách trợ giúp đối tượng bảo trợ xã hội Bên cạnh đó, Thông tư số 24/2010/TTLT-BLĐTBXH-BTC ngày 18/08/2010 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội - Bộ Tài ban hành hướng dẫn thi hành số điều Nghị định Theo đó, trẻ nhiễm HIV/AIDS thuộc gia đình nghèo; Người nhiễm HIV/AIDS không khả lao động, thuộc hộ gia đình nghèo quy định khoản khoản Điều Nghị định số 67, đối tượng bảo trợ xã hội thuộc diện trợ cấp xã, phường, thị trấn quản lý Nghị định số 13 quy định Điều 7, mức trợ cấp xã hội đối người sống cộng đồng, với trẻ từ 18 tháng tuổi trở lên bị nhiễm HIV/AIDS hưởng 270.000 đồng x hệ số 1,5 Với trẻ 18 tháng tuổi hưởng 360.000đ x hệ số 2,0 Và người nhận nuôi dưỡng trẻ em 18 tháng tuổi bị nhiễm HIV/AIDS hưởng 540.000đ x hệ số 3,0 Điểm b, khoản 3, Điều 10 sửa đổi là: Người nhiễm HIV/AIDS hỗ trợ điều trị nhiễm trùng hội mức 250.000 đồng/người/năm - Về chế độ người bị phơi nhiễm HIV/AIDS tai nạn rủi ro nghề nghiệp: Trong hướng dẫn Liên tịch Bộ Y tế Bộ Tài thực chế độ người bị phơi nhiễm với HIV bị nhiễm HIV tai nạn rủi ro nghề nghiệp quy định Quyết định số 265/2003/QĐ - TTg ngày 16/12/2003 Thủ tướng Chính phủ có quy định chế độ người bị phơi nhiễm HIV bị nhiễm HIV tai nạn rủi ro nghề nghiệp sau:  Đối với người bị phơi nhiễm với HIV: 27 + Được xét nghiệm chẩn đoán nhiễm HIV điều trị miễn phí thuốc dự phòng chống lây nhiễm HIV bác sỹ định theo quy định Bộ Y tế; + Được nghỉ việc để điều trị dự phòng 20 ngày làm việc Trong thời gian nghỉ việc hưởng nguyên lương phụ cấp khác (nếu có) theo quy định pháp luật  Đối với người bị nhiễm HIV tai nạn rủi ro nghề nghiệp bao gồm: + Cán bộ, chiến sỹ thuộc lực lượng công an nhân dân, quân nhân, công nhân viên quốc phòng bị nhiễm HIV tai nạn rủi ro nghề nghiệp chế độ hưởng theo quy định Quyết định số 22/2003/QĐ - TTg ngày 30/01/2003 Thủ tướng Chính phủ chế độ cán bộ, chiến sỹ lực lượng công an nhân dân trực tiếp làm công tác quản lý, giáo dục, chăm sóc, khám chữa bệnh đấu tranh với đối tượng bị nhiễm HIV/AIDS Quyết định số 215/2003/QĐ - TTg ngày 24/10/2003 Thủ tướng Chính phủ chế độ quân nhân, công nhân viên quốc phòng trực tiếp làm công tác quản lý, giáo dục, chăm sóc, khám chữa bệnh đấu tranh với đối tượng bị nhiễm HIV/AIDS, hưởng thêm chế độ sau: Chế độ trợ cấp lần 30 tháng lương phụ cấp hưởng (nếu có) sau người lao động xác định bị nhiễm HIV tai nạn rủi ro nghề nghiệp; Được hưởng chế độ hưu trí đóng bảo hiểm xã hội đủ 20 năm trở lên (không phụ thuộc vào tuổi đời); giám định khả lao động giảm tỷ lệ hưởng lương hưu nghỉ việc trước tuổi hưởng chế độ trợ cấp bảo hiểm xã hội lần theo quy định Điều lệ Bảo hiểm Xã hội chưa đủ điều kiện nghỉ hưu; 28 Nếu người nhiễm HIV bị chết gia đình người đại diện hợp pháp họ hưởng chế độ tử tuất chế độ khác theo quy định pháp luật bảo hiểm xã hội + Đối với học sinh thực tập sở y tế bị nhiễm HIV: Được điều trị miễn phí bệnh nhiễm trùng hội HIV gây nên, thuốc đặc hiệu, thuốc nâng cao thể trạng bác sỹ định theo quy định Bộ Y tế; Chế độ trợ cấp lần 30 tháng lương khởi điểm chuyên ngành đào tạo sau xác định bị nhiễm HIV tai nạn rủi ro nghề nghiệp + Đối với người nhiễm HIV thuộc đối tượng lại: Được điều trị miễn phí bệnh nhiễm trùng hội HIV gây nên, thuốc đặc hiệu, thuốc nâng cao thể trạng bác sỹ định theo quy định Bộ Y tế; Được nghỉ việc để điều trị bệnh HIV gây nên, hưởng nguyên lương phụ cấp khác (nếu có) thời gian điều trị; Được hưởng chế độ trợ cấp lần 30 tháng lương phụ cấp hành (nếu có) sau người lao động xác định bị nhiễm HIV tai nạn rủi ro nghề nghiệp; Được tiếp tục bố trí làm công việc phù hợp với sức khoẻ hưởng lương, nâng bậc lương, chế độ sách khác theo quy định hành; Người bị nhiễm HIV có tham gia bảo hiểm xã hội chế độ hưởng chế độ theo quy định tiểu tiết a, b, c, d nêu hưởng thêm chế độ sau: 29 _ Đối với người khả lao động: Được hưởng chế độ trợ cấp bệnh nghề nghiệp hàng tháng với mức giảm khả lao động 61% (không phải giám định khả lao động) _ Đối với người bị nhiễm HIV không khả lao động, phải nghỉ việc hưởng: Chế độ trợ cấp bệnh nghề nghiệp hàng tháng với mức giảm khả lao động 61% (không phải giám định khả lao động) hưởng chế độ sau: _ Chế độ hưu trí đóng bảo hiểm xã hội đủ 20 năm trở lên (không phụ thuộc vào tuổi đời); giám định khả lao động giảm tỷ lệ hưởng lương hưu nghỉ việc trước tuổi chế độ trợ cấp bảo hiểm xã hội lần theo quy định Điều lệ Bảo hiểm Xã hội chưa đủ điều kiện nghỉ hưu; _ Nếu người bị nhiễm HIV chết gia đình người đại diện hợp pháp họ hưởng chế độ tử tuất chế độ khác theo quy định pháp luật bảo hiểm xã hội Thông qua hệ thống an sinh xã hội nước ta có nhiều chương trình hỗ trợ cho người có H địa phương Điển hình như: thời gian qua, tỉnh Điện Biên triển khai đồng nhiều biện pháp phòng chống HIV/AIDS, ma tuý, mại dâm tăng cường tuyên truyền; đẩy mạnh công tác giám sát, kiểm tra; tổ chức thực dự án hỗ trợ người nhiễm HIV, nghiện ma tuý việc cai nghiện, chữa bệnh, phát triển kinh tế, an sinh xã hội hoà nhập cộng đồng Trong phòng chống HIV, tỉnh Điện Biên tổ chức tốt tư vấn hướng dẫn, chăm sóc thường xuyên cho khoảng 85% người nhiễm HIV; chăm sóc hỗ trợ điều trị thuôc ARV Việc xét nghiệm phát HIV/AIDS triển khai 100% huyện, thị xã thành phố 30 Tỉnh tiếp nhận triển khai số dự án quốc tế phòng chống HIV/AIDS dự phòng, chăm sóc điều trị HIV/AIDS, dịch vụ toàn diện dự phòng lây truyền từ mẹ sang dành cho phụ nữ dễ bị tổn thương Hiện tỉnh triển khai bốn sở điều trị cai nghiện Methadone bốn huyện gồm Mường Ảng, Mường Chà, Tuần Giáo Điện Biên Tỉnh trì 520 khu dân cư người nghiện ma tuý Hệ thống an sinh xã hội Việt nam cho người có H có vai trò quan trọng Thông qua hệ thống sách an sinh xã hội trợ giúp nhiều cho đối tượng người có H Tuy nhiên, hạn chế mặt mức độ trợ giúp đối tượng trợ giúp  Nguyên nhân: - Số lượng người nhiễm H bị ảnh hưởng H nước ta lớn nguồn lực hỗ trợ hạn chế - Hệ thống an sinh xã hội bó hẹp, có hệ thống sách trợ giúp xã hội chủ yếu - Đội ngũ cán bộ, nhân viên hoạt động lĩnh vực an sinh xã hội thiếu  Giải pháp: - Nâng cao mức độ trợ cấp cho đối tượng người có H - Mở rộng đối tượng hưởng trợ cấp - Kêu gọi đầu tư để tạo nguồn kinh phí cho hoạt động trợ giúp 31 - Chú trọng đến công tác đào tạo đội ngũ cán có trình độ lực hoạt động an sinh xã hội - Không ngừng sửa đổi bổ sung để hoàn thiện hệ thống an sinh xã hội CHƯƠNG 6: VAI TRÒ CỦA NHÂN VIÊN CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƯỜI CÓ HIV/AIDS 6.1 Vai trò nhân viên công tác xã hội người có HIV/AIDS nói chung Nhân viên công tác xã hội ( NVCTXH) có vai trò quan trọng việc trợ giúp cho đối tượng người có HIV/AIDS nhằm giúp họ vượt qua vấn đề xúc cảm đau đớn, thay đổi hành vi theo hướng tích cực, sống hòa nhập cộng đồng Những NVCTXH không giúp cho người có H mà giúp gia đình cộng đồng có thay đổi thái độ, hành vi, không kỳ thị, phân biệt đối sử với người có HIV/AIDS giúp họ vượt qua mặc cảm, tự ti, vươn lên khẳng định xã hội Vai trò NVCTXH trường hợp thể qua nội dung chủ yếu sau:  Giới thiệu tham gia hoạt động, dịch vụ nhằm trợ giúp giải vấn đề cho người có HIV/AIDS như: - Dịch vụ tư vấn/tham vấn bao gồm: + Dịch vụ tư vấn/tham vấn qua điện thoại + Dịch vụ tư vấn, tham vấn trực tiếp + Dịch xét nghiệm tư vấn HIV miễn phí - Dịch vụ khám chữa bệnh cho người có H - Các loại hình sinh hoạt câu lạc bộ: Câu lạc giúp bạn, đồng đẳng, - Hoạt động truyền thông: hoạt động nhằm thay đổi thái độ, hành vi người có H gia đình cộng đồng - Dịch vụ hỗ trợ cho người có HIV: việc làm, vay vốn, 32  Những thái độ kỹ cần thiết NVCTXH người có HIV/AIDS - Thái độ người làm CTXH: với đối tượng đặc thù NVCTXH cần có thái độ ứng xử phù hợp với thân chủ người có H NVCTXH cần thể thái độ sau: + Tôn trọng người có HIV/AIDS + Thấu cảm với đối tượng + Thái độ tự chủ + Thái độ khách quan - Nguyên tắc trợ giúp cho người có H: NVXH trợ giúp cho đối tượng người có H cần tuân thủ nguyên tắc sau: + Cá biệt hóa + Chấp nhận tôn trọng quyền tự thân chủ + Thân chủ vấn đề trọng tâm + Giữ bí mật thông tin vấn đề liên quan + Tạo điều kiện để thân chủ tham gia giải vấn đề + Người trợ giúp tự thức thân đảm bảo mối quan hệ nghề nghiệp + Tạo tự tin, tôn trọng kiến phát huy tiềm năng, tình chủ động người có H - Những kỹ tác nghiệp CTXH làm việc với người có HIV/AIDS: + Kỹ tiếp cận, tạo dựng niềm tin trì mối quan hệ với người có H đối tượng liên quan + Kỹ thu thập, xử ly thông tin qua quan sát, điều tra, vấn + Kỹ huy động, liên kết nguồn lực hỗ trợ giải vấn đề người có H 6.2 Vai trò nhân viên công tác xã hội việc thực sách xã hội, luật pháp, an sinh xã hội cho người có HIV/AIDS 33 Điều nhận định NVCTXH có vai trò quan trọng việc thực CSXH, PL, ASXH người có HIV/AIDS Điều thể cụ thể nội dung đây: + NVCTXH đóng vai trò người tuyên truyền, giáo dục cho người biết quan tâm đến CSXH, PL, ASXH người có H + NVCTXH tham gia hoạt động tổ chức, đoàn thể xã hội đóng vai trò người đưa CSXH, PL, ASXH vào thực tiễn sống Thông qua việc áp dụng kĩ kết hợp chuyên môn nghề nghiệp NVCTXH tiếp cận với người có HIV để từ tuyên truyền, giáo dục cho họ biết đến CSXH, PL, ASXH Khi họ hiểu nắm bắt nội dung CSXH, PL, ASXH họ tự đương đầu với khó khăn, họ tự biết tìm đến quan, tổ chức, nguồn lực trợ giúp cho họ Nhờ họ tránh nguy xấu đe doạ họ, đồng thời họ ý thức quyền lơi trách nhiệm họ giađình xã hội Từ người có HIV xoá bỏ cảm giác bi quan chán nản, tự ti, mặc cảm để vươn lên tiếp tục sống + Bên cạnh việc sâu vào tuyên truyền, giáo dục, phổ biến cho người có HIV biết đến CSXH, PL, ASXH NVCTXH phải biết cách đưa hiểu biết CSXH, PL, ASXH đến người dân Từ người có nhìn đắn người có HIV nhìn miệt thị xa lánh người dân có ý thức, trách nhiệm với người có HIV, với xã hội + NVCTXH trợ giúp để người có H hưởng đầy đủ quyền thực nghĩa vụ theo quy định pháp luật, CSXH ASXH + NVCTXH người huy động, kết nối nguồn lực để thực có hiệu tốt CSXH, PL, ASXH người có HIV Ví dụ: NVCTXH kết nối nguồn lực kinh tế để hỗ trợ cho người có HIV tiếp cận dịch vụ xã hội, tìm kiếm việc làm phù hợp… + Trong trình thực CSXH, PL, ASXH người có HIV NVCTXH huy động hợp tác, giúp đỡ từ quan, tổ chức 34 nước để đến mục đích cuối trợ giúp cho người có HIV có sống bao người bình thường khác + Với phát triển vũ bão khoa học công nghệ, biến động không ngừng tình hình kinh tế-xã hội NVCTXH phải biết đưa CSXH, PL, ASXH vào sống cách linh hoạt Có người có HIV trợ giúp đảm bảo quyền lợi cách tốt + Đồng thời thực CSXH, PL, ASXH người có HIV NVCTXH phải cập nhập thông tin, trau dồi kiến thức, kỹ để trình làm việc đạt hiệu cao Như thấy vai trò NVCTXH thực CSXH, PL, ASXH quan trọng NVCTXH cầu nối thúc đẩy trình đưa CSXH, PL, ASXH vào hành động thực tiễn có hiệu Nhờ tạo phát triển bền vững xã hội KẾT LUẬN Người có HIV cần quan tâm chia sẻ toàn xã hội Họ người yếu thế, dễ gặp rủi ro sống nên họ cần trợ giúp vật chất lẫn tinh thần Trách nhiệm không thuộc quan chức mà trách nhiệm chung toàn xã hội Có thể thấy sách xã hội, luật pháp, an sinh xã hội công cụ trợ giúp quan trọng, có hiệu cho người có H Vì việc thực CSXH, PL, ASXH người có HIV việc làm cần thiết Trước tình trạng số người nhiễm HIV/AIDS nước ta ngày gia tăng, Nhà nước ta có nhiều sách, luật pháp nhằm ngăn chặn, đẩy lùi đại dịch HIV/AIDS đồng thời có sách, văn pháp luật cụ thể nhằm trợ giúp cho đối tượng người có HIV/AIDS Tuy nhiên, sách, quy định có nhiều thiếu sót, chưa hợp lí việc thực 35 chúng thực tiễn nhiều hạn chế cần phải có biện pháp khắc phục nhằm ngăn chặn đẩy lùi đại dịch HIV/AIDS, đồng thời để trợ giúp tốt cho người có H giúp họ vượt qua rào cản bệnh kỷ mang lại, vươn lên hòa nhập, sống có ích cho xã hội Điều đòi hỏi nỗ lực lớn ban ngành, đoàn thể chung tay giúp sức toàn xã hội công tác xã hội nói chung nhân viên công tác xã hội nói chung đóng vai trò quan trọng Cuối em xin kính chúc Cô gia đình mạnh khỏe, hạnh phúc bình an Chúng em ghi nhớ công ơn dạy bảo Cô để chúng em chắp cánh ước mơ bay vào tương lai Một lần em xin gửi đến Cô lời cảm ơn sâu sắc nhất! 36 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Cục Phòng, chống HIV/AIDS, Tình hình nhiễm HIV/AIDS toàn quốc, http://, ngày 7/10/2008 Bộ Y tế, Báo cáo Quốc gia lần thứ ba việc thực tuyên bố cam kết HIV/AIDS (giai đoạn 1/2006-12/2007), Hà Nội, 2008, tr Bộ Y tế, Báo cáo tình hình nhiễm HIV/AIDS, Hà Nội, 2008 Đảng Cộng sản Việt Nam, Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ X, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội, 2006, tr 173 Uỷ Ban Quốc gia Phòng, chống AIDS… Sđd, tr 49 Chỉ thị số 54-CT/TW ngày 30 tháng 11 năm 2005 Ban Bí thư tăng cường lãnh đạo công tác phòng, chống HIV/AIDS tình hình mới, Hà Nội, 2005 7.Giáo trình pháp luật đại cương, NXB Đại học kinh tế quốc dân, 2006 Giáo trình Nhập môn công tác xã hội, NXB Đại học Sư Phạm Hà Nội Tập giảng An sinh xã hội 10.Tập giảng Chính sách xã hội 11 Luật phòng chống HIV/AIDS quốc Hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam số 64/2006/QH11 ngày 29/06/2006 12 Quyết định Thủ tướng Chính phủ phê duyệt kế hoạch hành động quốc gia trẻ em bị ảnh hưởng HIV/AIDS đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 số 84/2009/QĐ-TTg ban hành ngày 04/06/2009 13 Nghị định sách trợ giúp đối tượng bảo trợ xã hội Chính phủ số 67/2007/NĐ- CP ban hành ngày 13/04/2007 14 Các trang website: 37 dantri.com uniaids.org.vn moh.gov.vn aids – cd.hiv.com.vn 38 [...]... sao cho đầy đủ, cụ thể và phù hợp với tình hình thực tiễn ở Việt Nam hiện nay 5.3 An sinh xã hội cho người có HIV/AIDS ở Việt Nam thực trạng, nguyên nhân, giải pháp  Thực trạng: Trong lĩnh vực An sinh xã hội cho người có HIV/AIDS, Đảng và Nhà nước ta cũng đã có các chính sách về trợ giúp xã hội đối với người có HIV/AIDS và bị ảnh hưởng bởi H như: 26 - Mới đây nhất, Chính phủ có ra Nghị định số 13/2010/NĐ-CP... xã hội và trợ giúp đặc biệt Hệ thống an sinh xã hội Việt Nam bao gồm:  Hệ thống chính sách về Bảo hiểm xã hội  Hệ thống chính sách về Bảo hiểm y tế  Hệ thống chính sách về trợ giúp đặc biệt  Hệ thống chính sách về trợ giúp xã hội CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG NGƯỜI CÓ HIV/AIDS TRÊN THẾ GIỚI VÀ Ở VIỆT NAM 2.1 Thực trạng người có HIV/AIDS trên thế giới Theo thống kê của tổ chức Y tế thế giới ( WHO) và tổ chức... Thái Bình Dương có số người nhiễm đứng thứ 2 thế giới 2.2 Thực trạng người có HIV/AIDS tại Việt Nam - Theo Báo cáo về thực hiện tuyên bố cam kết về HIV/AIDS lần thứ 2 và lần thứ 3; theo cập nhật tình hình AIDS năm 2007: + Dịch HIV/AIDS đang gia tăng một cách nhanh chóng ở Việt Nam Số người nhiễm HIV/AIDS tăng nhanh cả về địa bàn và số lượng Ca nhiễm HIV đầu tiên ở Việt Nam được phát hiện vào tháng 12/1990... CHÍNH SÁCH XÃ HỘI, LUẬT PHÁP, AN SINH XÃ HỘI CHO NGƯỜI CÓ HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM 5.1 Chính sách xã hội cho người có HIV/AIDS tại Việt Nam – thực trạng, nguyên nhân, giải pháp  Thực trạng: Căn cứ vào đặc điểm và số lượng người bị nhiễm HIV/AIDS ở nước ta trong thời gian qua Đảng và Nhà nước ta đã đưa ra nhiều chính sách xã hội với mục đích ngăn chặn đại dịch HIV/AIDS ngày càng gia tăng một cách nhanh chóng... ở Việt Nam – thực trạng, nguyên nhân, giải pháp  Thực trạng: Có thể nói luật pháp là một công cụ rất quan trọng trong việc hỗ trợ cho người có HIV/AIDS Trong pháp luật Việt nam quy định rất rõ ràng về quyền và nghĩa vụ của người có HIV/AIDS Điều này được thể hiện rất rõ trong các văn bản quy phạm pháp luật, Nghị quyết, Nghị định, Chỉ thị, Thông tư liên quan đến người có HIV/AIDS và phòng chống HIV/AIDS. .. triệu, trong đó người lớn là 1,7 triệu và trẻ em là 330.000 Đông thời cứ mỗi 15 giây đồng hồ là có một em bị mồ côi cha hoặc mẹ chết vì HIV/AIDS Từ một nước đầu tiên phát hiện ra người có HIV là Mỹ thì cho đến nay, ở hầu hết tất cả các quốc gia, lãnh thổ trên thế giới đều đã có người có HIV/AIDS Trong tổng số các quốc gia trên thế giới thì Sahara là nơi có số người nhiễm HIV cao nhất thế giới với gần... HIV/AIDS và phòng chống HIV/AIDS  Quyền và nghĩa vụ của người có HIV/AIDS: Người nhiễm HIV/AIDS vẫn có quyền và nghĩa vụ Thực hiện tốt quyền đối với người nhiễm sẽ giúp họ sống có ích hơn và nâng cao chất lượng cuộc sống Chống phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS là trách nhiệm toàn thể cộng đồng và bản thân người nhiễm HIV/AIDS Xác định được quyền và nghĩa vụ của người nhiễm HIV sẽ từng bước tháo gỡ... là cứ khoảng 200 người thì có một người đang sống với HIV Số người trẻ nhiễm HIV ngày càng gia tăng Trong số các ca nhiễm HIV được báo cáo 78,9% ở độ tuổi từ 20 đến 39 Nam giới chiếm 85,2% trong tổng số các trường hợp HIV được phát hiện Cứ khoảng 60 hộ gia đình ở Việt Nam thì có một hộ có người đang sống với HIV + Tỷ lệ hiện nhiễm cao ở những người sử dụng ma túy và phụ nữ bán dâm 13 Ở mức độ quốc gia... cái nhìn miệt thị xa lánh và mọi người dân sẽ có ý thức, trách nhiệm hơn với người có HIV, với xã hội + NVCTXH trợ giúp để người có H được hưởng đầy đủ các quyền và thực hiện các nghĩa vụ theo quy định của pháp luật, các CSXH và ASXH + NVCTXH còn là người huy động, kết nối nguồn lực để thực hiện có hiệu quả tốt nhất những CSXH, PL, ASXH đối với người có HIV Ví dụ: NVCTXH có thể kết nối các nguồn lực... hợp với đối tượng và bối cảnh ứng dụng - Nâng cao y thức, trách nhiệm của người dân trong việc thực hiện pháp luật Việt Nam nói chung và pháp luật cho người có H nói riêng Cùng với đó là thay đổi thái độ, hành vi, không chỉ thực hiện đúng luật mà còn hướng dẫn cho chính người có H tiếp cận luật -Đẩy mạnh thực hiện các chương trình tư vấn pháp luật miễn phí cho người có H để họ hiểu và thực hiện đúng pháp