Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam - Viện Nghiên cứu Khoa học kỹ thuật Bảo hộ lao động ẢNH HƯỞNG CỦA KHÔNG KHÍ Ô NHIỄM ĐẾN SỨC KHỎE CẢNH SÁT GIAO THÔNG LÀM VIỆC TẠI MỘT SỐ GIAO LỘ CỦA THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH The effect of air pollution on traffic policemens’ health in HoChiMinh city PGS.TS Nguyễn Bá Toại ThS Bùi Quang Trung (Hanoi University of Civil Engineering) ABSTRACT The report summarized the results of the project "Survey, assess the air pollution situation in the transport of Ho Chi Minh City, and impact of it on the health of traffic policemen and proposed measures to limit The daily mean concentrations of total suspended particles (TSP) and NO2 at main crossroads of Ho Chi Minh City are over the allowable standard values and the main reasons are due to automobile and motorbike Results from research data show that health of traffic policemen is affected by air pollution with respiratory disease and loss of balance lipid Some measures to reduce pollution and protect the health of traffic police have been mentioned in the report I ĐÔI NÉT VỀ MẠNG LƯỚI GIAO THÔNG ĐƯỜNG BỘ TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Mật độ đường giao thông đầu dân Thành phố Hồ Chí Minh (TPHCM) thấp: khoảng 0,26km/1000dân khu vực nội thành 0,084km/1000dân khu vực đô thị ngoại thành Chất lượng mặt đường xuống cấp, bên cạnh công tác tu, bảo dưỡng xây đường chậm tiến độ, "lô cốt" tồn lâu ngày gây tắc nghẽn ảnh hưởng lớn đến giao thông thành phố Tính đến 20/5/2007 TPHCM có khoảng 262.663 xe ô tô loại với mức gia tăng 14,5%/năm; khoảng 2,61 triệu xe máy với mức tăng khoảng 5,4%/năm; triệu xe đạp Cơ cấu lại TPHCM gồm phương tiện giao thông công cộng khoảng 3,7%; 96,3% lại dùng phương tiện cá nhân chủ yếu xe hai bánh II HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG KHÔNG KHÍ TẠI TPHCM Hội thảo Quốc gia: “Chăm sóc bảo vệ sức khỏe người lao động trình hội nhập” Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam - Viện Nghiên cứu Khoa học kỹ thuật Bảo hộ lao động Số liệu nồng độ chất ô nhiễm thu thập từ hệ thống quan trắc chất lượng môi trường không khí (MTKK) TPHCM hoạt động bao gồm 09 trạm quan trắc tự động (05 trạm quan trắc chất lượng KK xung quanh 04 trạm quan trắc chất lượng KK ven đường) 06 trạm quan trắc bán tự động Ngoài ra, có 08 trạm đo đạc nồng độ chất hữu bay Benzen - Toluen - Xylene MTKK Hình 1.1 Bản đồ vị trí trạm Quan trắc chất lượng không khí Diễn biến chất lượng MTKK ven đường Số liệu khảo sát năm gần cho thấy nồng độ tiêu không khí nhìn chung đạt TCCP ngoại trừ bụi khí NO2 Nồng độ bụi tổng quan trắc từ năm 2000 đến 2007 mức nguy hại đến môi trường sức khỏe cộng đồng, nồng độ trung bình vượt TCCP từ 1,45 đến 2,15 lần Ô nhiễm NO2 không nghiêm trọng bụi tổng, 50% số liệu quan trắc vượt TCCP mức gây hại cho người môi trường Mức ồn dao động từ 75 đến 85dB, TPHCM bị ô nhiễm tiếng ồn nghiêm trọng, hoạt động giao thông đường nguồn đóng góp chủ yếu Nồng độ chất ô nhiễm trạm ven đường theo hướng Đông Bắc - Tây Nam (hướng xuyên tâm) thành phố cao khu vực khác Điều chủ yếu hướng Đông Bắc - Tây Nam hướng vận chuyển thành phố tỉnh phía Tây Nam lên tỉnh miền Trung miền Bắc Hội thảo Quốc gia: “Chăm sóc bảo vệ sức khỏe người lao động trình hội nhập” Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam - Viện Nghiên cứu Khoa học kỹ thuật Bảo hộ lao động Nồng độ chất ô nhiễm (ngoại trừ bụi) khu vực cửa ngõ thấp khu vực bên nội thành, nguyên nhân vấn đề kẹt xe bên nội thành Tại khu vực cửa ngõ thành phố, nơi có mật độ lưu lượng giao thông lớn, tập trung chủ yếu xe khách xe tải chạy với tốc độ cao nồng độ bụi PM10 lớn Tại khu vực nội thành, chủ yếu tập trung xe máy chạy với tốc độ nhỏ nồng độ PM10 thấp Diễn biến nồng độ PM10(g/m3) trung bình năm 2002 - 6/2008 trạm Quan trắc Diễn biến nồng độ NO2(g/m3) trung bình năm 2002 - 6/2008 trạm Quan trắc Hội thảo Quốc gia: “Chăm sóc bảo vệ sức khỏe người lao động trình hội nhập” Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam - Viện Nghiên cứu Khoa học kỹ thuật Bảo hộ lao động Kết quan trắc nồng độ chì không khí 06 trạm quan trắc không khí bán tự động 08 năm (2000 - 2007) vấn đề đáng quan tâm cho việc kiểm soát ô nhiễm không khí giao thông địa bàn TP.HCM Ngay sau Quyết định không dùng xăng pha chì Chính phủ năm 2001, nồng độ chì quan trắc giảm xuống nhanh chóng; từ nồng độ trung bình năm 2000 2,48g/m3 giảm xuống 1,62g/m3 vào năm 2001 0,65g/m3 năm 2002 Sau lại có xu hướng tăng dần từ 2004 đến năm 2006 đạt cực đại, vượt TCCP: 6,36 lần Bước sang năm 2007 nồng độ chì bắt đầu giảm Ngã tư An Sương ngã tư Đinh Tiên Hoàng hai trạm nồng độ chì cao trạm lại Kết cho thấy bất ổn chất lượng xăng lưu thông thị trường thời gian gần Diễn biến hàm lượng chất hữu bay không khí địa bàn TPHCM qua 04 năm quan trắc cho thấy: Benzene mức nguy hại cho sức khoẻ người môi trường với 100% số liệu quan trắc vượt chuẩn cho phép từ 2,85 đến 12,83 lần Điều đáng lo ngại hàm lượng Benzene có xu hướng tăng dần từ năm 2005 đến Hàm lượng Toluene Xylene dao động mức chấp nhận cho môi trường cộng đồng Đối lập với Benzene, hàm lượng Xylene giảm dần năm gần Toluene có xu hướng tương tự Benzene, nhiên 07 tháng đầu năm 2008 hàm lượng Toluene giảm xuống Tại khu vực có mật độ lưu thông cao, không gian hẹp bị che chắn nhiều tòa nhà cao tầng nồng độ chất hữu bay MTKK cao Theo kết khảo sát số giao lộ, chất lượng MTKK vị trí làm việc chiến sỹ cảnh sát giao thông xấu so với vị trí ven đường với nồng độ bụi vượt từ 5% đến 15%, nồng độ SO2 vượt từ 10% đến 30% Nhìn chung diễn biến chất lượng môi trường không khí tỷ lệ thuận với số lượng phương tiện giao thông tham gia đường, đạt giá trị cao vào thời gian cao điểm sáng chiều, có xu hướng giảm khoảng thời gian từ 10h đến 14h ngày III TÁC ĐỘNG CỦA Ô NHIỄM KHÔNG KHÍ (ONKK) ĐẾN SỨC KHOẺ CỦA CÁC CHIẾN SỸ CSGT 3.1 Kết điều tra xã hội tác động ONKK đến chiến sỹ CSGT Kết điều tra xã hội học 350 chiến sỹ CSGT cho thấy: Hội thảo Quốc gia: “Chăm sóc bảo vệ sức khỏe người lao động trình hội nhập” Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam - Viện Nghiên cứu Khoa học kỹ thuật Bảo hộ lao động + Cảm nhận mức độ nguy hại yếu tố môi trường tác động đến sức khoẻ CSGT xếp theo thứ tự giảm dần: Bụi - khói xe - ý thức người tham gia GT - nhiệt độ cao - tiếng ồn - BXMT - độ ẩm + Các biện pháp tự bảo vệ sức khỏe thường CSGT áp dụng xếp theo thứ tự giảm dần: Kiểm soát người tham gia GT - hạn chế khói khí độc - hạn chế bụi hạn chế nhiệt độ - hạn chế tiếng ồn - hạn chế BXMT - hạn chế độ ẩm + 75,97% chiến sỹ CGGT quan tâm tới vấn đề ô nhiễm môi trường làm việc; 0,01% hoàn toàn không quan tâm + Tỷ lệ bệnh CSGT thường mắc xếp theo thứ tự giảm dần: Tai mũi họng - mắt - hô hấp - tuần hoàn - hệ thần kinh Như vậy, chiến sỹ CSGT làm việc trực tiếp giao lộ nhận thức tác động ONKK đến sức khoẻ thân, có biện pháp hạn chế 3.2 Tình hình sức khoẻ chiến sỹ CSGT Khảo sát tình hình sức khỏe bệnh tật CSGT thực dựa phiếu 625 phiếu khám sức khỏe năm 2005 945 phiếu năm 2007 CSGT Các chiến sĩ khám tổng quát, chuyên khoa, làm xét nghiệm bản, đo điện tâm đồ Kết cho thấy: Tỷ lệ đạt sức khỏe loại CSGT đường chiếm tỷ lệ cao 74,4% Tuy nhiên có chiến sĩ CSGT mắc nhiều bệnh, có người mắc – bệnh, có người mắc bệnh Nổi bật cấu bệnh tật cảnh sát giao thông bệnh tai mũi họng chiếm tỷ lệ 62,2%, bao gồm bệnh viêm họng cấp, mãn tính, viêm amygdale, viêm mũi, xoang, vẹo vách ngăn, viêm tai, nấm tai Đây bệnh có liên quan mật thiết với ô nhiễm MTKK khói bụi, khí độc hại… Các bệnh nội khoa: Các bệnh tiêu hóa gan nhiễm mỡ, rối loạn chuyển hóa mỡ, dày – tá tràng, viêm gan siêu vi B.v.v chiếm tỷ lệ cao (59,4 56,1%) số người khám Một số bệnh cao huyết áp, tim mạch tăng cao so với trước đây, chiếm tỷ lệ 28,0% (năm 1996 14,6%) Những stress tâm lý, làm việc căng thẳng, ô nhiễm môi trường,…được xác định nguyên nhân làm gia tăng bệnh Tình trạng thừa cân (14,7%), chế độ ăn không hợp lý, vận động người lớn tuổi làm việc lâu năm, làm cho tỷ lệ cao huyết áp cholesterol tăng cao Các bệnh da liễu: chủ yếu bệnh lang ben, nấm da, ban đỏ, chàm v.v chiếm tỷ lệ 0,5% Nguyên nhân làm việc trời điều kiện nóng ẩm mồ hôi nhiều tạo điều kiện cho nấm da phát triển Hội thảo Quốc gia: “Chăm sóc bảo vệ sức khỏe người lao động trình hội nhập” Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam - Viện Nghiên cứu Khoa học kỹ thuật Bảo hộ lao động Bệnh lao bệnh phổi: lao bệnh phổi chiếm tỷ lệ 1,9% Các bệnh răng, chủ yếu sâu răng, nha chu, làm giảm sức nhai chiếm tỷ lệ cao: 27,4% (2005) 44,7% (2007) IV ĐỀ XUẤT CÁC BIỆN PHÁP HẠN CHẾ TÁC ĐỘNG CỦA Ô NHIỄM KHÔNG KHÍ, BẢO VỆ SỨC KHỎE CÁC CHIẾN SỸ CẢNH SÁT GIAO THÔNG 4.1 Giải pháp quản lý giao thông, công Để hạn chế ô nhiễm môi trường không khí, bảo vệ sức khỏe chiến sỹ cảnh sát người tham gia giao thông, cần phải có giải pháp đồng công tác quản lý giao thông, công chính: - Quản lý sử dụng mặt đường, sửa chữa kịp thời nâng cao chất lượng đường - Điều hoà lưu lượng xe, tránh ùn tắc, thông tin tắc nghẽn giao thông 4.2 Giải pháp quản lý môi trường  Kiểm soát phát thải khí ô nhiễm tiếng ồn phương tiện giao thông: Để ngăn chặn ô nhiễm phương tiện giao thông gây ra, biện pháp hiệu kiểm soát, xử lý khí thải động cơ, cải thiện kỹ thuật để nhiên liệu đốt cháy hoàn toàn, sử dụng nhiên liệu xăng chất lượng cao không pha chì, hàm lượng lưu huỳnh nitơ xăng thấp, tăng cường sử dụng loại xe điện, Đặt trạm kiểm soát trục lộ chính, kiểm soát chặt chẽ phương tiện lưu thông, yêu cầu đảm bảo tiêu chuẩn khí khải tiếng ồn  Kiểm soát việc đảm bảo môi trường xe chuyên chở vật liệu xây dựng  Kiểm soát việc đảm bảo môi trường công trường xây dựng thành phố  Xây dựng sở liệu môi trường không khí 4.3 Giải pháp kỹ thuật  Trang bị phương tiện phòng hộ cá nhân phù hợp với công việc  Bố trí thời gian làm việc hợp lý, thời lượng làm việc hợp lý cho cảnh sát giao thông: sử dụng sách luân chuyển, đảm bảo sức khỏe  Cung cấp nước giải khát giàu chất điện giải 4.4 Giải pháp quản lý y tế  Khám sức khoẻ định kỳ  Theo dõi xây dựng sở liệu sức khoẻ chiến sĩ cảnh sát giao thông Hội thảo Quốc gia: “Chăm sóc bảo vệ sức khỏe người lao động trình hội nhập” Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam - Viện Nghiên cứu Khoa học kỹ thuật Bảo hộ lao động  Xây dựng chế độ chăm sóc sức khoẻ thích hợp cho chiến sĩ cảnh sát giao thông làm việc giao lộ 4.5 Giải pháp tuyên truyền nâng cao nhận thức tác hại ô nhiễm không khí phòng chống ô nhiễm cho chiến sĩ CSGT  Nâng cao nhận thức phòng chống ô nhiễm, bảo vệ sức khỏe cho CSGT,  Nâng cao nhận thức chấp hành luật lệ giao thông, phòng chống ô nhiễm cho người tham gia giao thông, đặc biệt người điều khiển ô tô, mô tô, xe máy Hội thảo Quốc gia: “Chăm sóc bảo vệ sức khỏe người lao động trình hội nhập” ... quản lý giao thông, công Để hạn chế ô nhiễm môi trường không khí, bảo vệ sức khỏe chiến sỹ cảnh sát người tham gia giao thông, cần phải có giải pháp đồng công tác quản lý giao thông, công chính:... dựng chế độ chăm sóc sức khoẻ thích hợp cho chiến sĩ cảnh sát giao thông làm việc giao lộ 4.5 Giải pháp tuyên truyền nâng cao nhận thức tác hại ô nhiễm không khí phòng chống ô nhiễm cho chiến sĩ... tránh ùn tắc, thông tin tắc nghẽn giao thông 4.2 Giải pháp quản lý môi trường  Kiểm soát phát thải khí ô nhiễm tiếng ồn phương tiện giao thông: Để ngăn chặn ô nhiễm phương tiện giao thông gây ra,