Đang tải... (xem toàn văn)
bài tiểu luận TÁC HẠI CỦA KHÓI THUỐC LÁ VÀ MÔI TRƯỜNG SỐNG
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM TP.HCM KHOA :GIÁO DỤC THỂ CHẤT ……………………………… MÔN HỌC : VỆ SINH HỌC ĐƯỜNG BÀI TIỂU LUẬN TÁC HẠI CỦA KHĨI THUỐC LÁ VÀ MƠI TRƯỜNG SỐNG NGƯỜI BIÊN SOẠN:TRẦN MỸ DƯƠNG LỚP :GDTC 4C K31 TP.HCM Ngaøy 15 tháng 03 năm 2008 ……………. Định nghĩa Thuốc tên gọi loại sản phẩm làm chủ yếu từ nguyên liệu thuốc thái sợi, hay nhồi định hình giấy, có dạng hình trịn (thường có độ dài 120 mm, đường kính khoảng 10 mm) Thuốc điếu thường đốt cháy đầu, để cháy âm ỉ nhằm mục đích tạo khói khói theo dịng khí vào miệng người hút từ đầu đối diện (thường có gắn đầu lọc) Thuật ngữ thuốc thường dùng theo nghĩa chung liên quan đến thuốc thuốc điếu nhằm cụ thể loại sản phẩm thuốc sợi thành điếu Tuy nhiên, đôi khi, thuật ngữ sử dụng để loại thuốc hút khói làm từ số loại thực vật khác (cây gai dầu ) Thuốc điếu khác xì gà trước hết kích thước: điếu nói chung bé hơn, sử dụng sợi từ thuốc qua chế biến giấy trắng chuyên dùng Xì gà làm hồn tồn ngun thuốc lá, ruột mảnh áo bọc thuốc Trước chiến tranh Krym (Nga-Pháp năm 1854-1856), hầu hết quốc gia dùng tiếng Anh chưa biết đến thuốc điếu Chỉ đến binh sĩ người Anh thời bắt chước đồng nghiệp Thổ Nhĩ Kỳ (Đế chế Ottoman) sử dụng giấy in báo để thuốc hút, thuốc bắt đầu kỷ nguyên bành trướng rộng rãi khắp giới từ Đơi người ta sử dụng tẩu để hút thuốc Thuật ngữ "điếu thuốc", thường dùng để điếu thuốc lá, vật khác có chứa thơm, ví dụ cần sa Do người ta tin tưởng (và khoa học chứng minh trường hợp cụ thể có tuổi thọ ngắn nguy ung thư phổi tăng lên) sản phẩm thuốc gây đoản thọ, phần lớn nước Tây phương số quốc gia châu Âu cho in lời cảnh báo sức khỏe phông chữ lớn mặt trước mặt sau bao thuốc để báo động tác hại việc hút thuốc, đồng thời cấm quảng cáo để bán thuốc I Thành phần, độc tính thuốc Thành phần, độc tính thuốc láHàng năm thuốc lá, thuốc lào giết hại hàng triệu người giới Hút thuốc nguyên nhân gây bệnh tử vong tránh Những năm gần người ta ngày hiểu rõ tác hại hút thuốc lá, thuốc lào (gọi tắt thuốc lá) Trong khói thuốc chứa 4000 loại hố chất Trong có 200 loại có hại cho sức khoẻ, bao gồm chất gây nghiện chất gây độc Người ta chia nhóm chính: Nicotine: Nicơtine chất khơng màu, chuyển thành màu nâu cháy có mùi thuốc tiếp xúc với khơng khí nicơtine hấp thụ qua da, miệng niêm mạc mũi hít vào phổi Người hút thuốc trung bình đưa vào thể đến mg nicôtin điếu thuốc hút Hút thuốc đưa nicơtin cách nhanh chóng đến não, vịng 10 giây sau hít vào Cơ quan Kiểm soát Dược thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) xếp nicơtin vào nhóm chất có tính chất dược lý gây nghiện chủ yếu, tương tự chất ma tuý Heroin Cocain Tác dụng gây nghiện nicôtin chủ yếu hệ thần kinh trung ương với có mặt thụ thể nicotine cấu trúc não Chất alcaloide tác động lên thụ thể hệ thống thần kinh với chất dẫn truyền thần kinh dopamine Dopamin hoá chất não điều chỉnh mong muốn sử dụng chất gây nghiện, gây tiết adrenaline (nhịp tim nhanh, co mạch ngoại vi, ức chế co bóp chế tiết dịch vị dày) Tuy nhiên thể nicơtin nhanh chóng chuyển hóa thành cotinin thải trừ nước tiểu Monoxit carbon (khí CO) Khí CO có nồng độ cao khói thuốc hấp thụ vào máu, gắn với hemoglobine với lực mạnh 20 lần oxy Với người hút trung bình bao thuốc ngày hàm lượng hemoglobine khử tới 7-8% Sự tăng hemoglobine khử làm chuyển dịch đường cong phân tách oxy-hemoglobin dẫn đến giảm lượng oxy chuyển đến tổ chức gây thiếu máu tổ chức có lẽ góp phần hình thành mảng xơ vữa động mạch Các phân tử nhỏ khói thuốc Khói thuốc chứa nhiều chất kích thích dạng khí dạng hạt nhỏ Các chất kích thích gây nên thay đổi cấu trúc niêm mạc phế quản dẫn đến tăng sinh tuyến phế quản, tế bào tiết nhầy làm tế bào có lơng chuyển Các thay đổi làm tăng tiết nhày giảm hiệu lọc thảm nhày-lông chuyển Phần lớn thay đổi hồi phục ngừng hút thuốc Các chất gây ung thư Trong khói thuốc có 40 chất số gồm hợp chất thơm có vịng đóng Benzopyrene có tính chất gây ung thư Các hố chất tác động lên tế bào bề mặt đường hô hấp gây nên tình trạng viêm mạn tính, phá huỷ tổ chức, biến đổi tế bào dẫn đến dị sản, loạn sản ác tính hố Định nghĩa khói thuốc Có kiểu khói thuốc: dịng khói chính, dịng khói phụ khói thuốc mơi trường Dịng khói (MS) dịng khói người hút thuốc hít vào Đó luồng khí qua gốc điếu thuốc Dịng khói phụ (SS) khói thuốc từ đầu điếu thuốc cháy toả vào khơng khí, khơng bao gồm phần khói thuốc người hút thở Khoảng 80% điếu thuốc cháy bỏ Khói thuốc mơi trường (ETS) hỗn hợp dịng phói phụ khói thở dịng khói chất tạp nhiễm khuếch tán qua giấy quấn thuốc đầu điếu thuốc lần hút ETS giống với MS: bao gồm 3.800 loại hố chất Điều đáng ngạc nhiên SS có nhiều hỗn hợp gây ung thư mạnh MS Điều SS thường bị tạp nhiễm MS SS khác với MS chỗ sản phẩm độc tồn dạng khác ví dụ nicotine chủ yếu dạng hạt rắn khói dịng chính, lại dạng khí khói thuốc mơi trường Kích thước hạt phân tử khác loại khói thuốc khác Kích thuớc phân tử rắn dao động khoảng từ 0,1-1 micromet dịng khói chính, từ 0,01-1 micromet dịng khói phụ Khi dịng khói phụ bị pha lỗng kích thước hạt trở nên nhỏ Vì kích thước hạt dịng khói phụ nhỏ nên vào sâu tổ chức phổi (Theo định nghĩa kích thước hạt mơi trường khói thuốc nhỏ dịng khói chính) II Các nguy gây bệnh hút thuốc Vai trò gây bệnh hút thuốc chứng minh qua nhiều nghiên cứu giới nước ta Hút 01 điếu thuốc tức tự làm 5,5 phút sống Tuổi thọ trung bình người hút thuốc ngắn so với người không hút thuốc từ 05 đến 08 năm Hút thuốc làm tăng tỷ lệ tử vong từ 30 đến 80%, chủ yếu bệnh ung thư (ung thư phổi), bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bệnh tim mạch… Mức độ tăng nguy phụ thuộc vào tuổi bắt đầu hút (hút thuốc sớm nguy cao), số lượng thuốc hút trung bình với đơn vị bao/năm tính cách lấy số bao thuốc hút trung bình hàng ngày nhân với số năm hút (số lượng thuốc hút bao/năm lớn nguy cao) thời gian hút dài nguy lớn Ở Mỹ có nhiều nghiên cứu liên quan sử dụng thuốc ung thư tiến hành , nghiên cứu ước tính khoảng phần ba tổng số người chết ung thư liên quan tới sử dụng thuốc Thuốc gây xấp xỉ 90 % tổng số người chết ung thư phổi hút thuốc gây ung thư nhiều phần khác họng, quản, thực quản, tuyến tuỵ, tử cung, cổ tử cung, thận, bàng quang, ruột trực tràng 1 Ung thư phổi: Cách gần 50 năm Doll Hill hút thuốc gây ung thư phổi tỷ lệ tử vong ung thư phổi tăng theo số lượng thuốc hút Trên giới tỉ lệ mắc ung thư phổi tăng nhanh vòng 60 năm qua, tăng nhiều so với loại ung thư khác tỉ lệ cho thấy có liên quan mật thiết với việc số người hút thuốc tăng lên Tỷ lệ ung thư phổi thấp quần thể dân cư không phổ biến hút thuốc Hút thuốc nguyên nhân gây ung thư phổi, khoảng 87% số 177,000 ca mắc Mỹ năm 1996 thuốc lá, lại nguyên nhân khác như: ô nhiễm môi trường, bệnh nghề nghiệp, ăn uống, địa yếu tố di truyền 90% số 660.000 ca chẩn đoán ung thư phổi hàng năm giới người hút thuốc Giả định nguy người không hút thuốc bị ung thư phổi nguy bị ung thư phổi người hút thuốc cao gấp 10 lần so với người không hút thuốc Mức độ tăng nguy khác tuỳ theo loại tế bào ung thư, nguy bị ung thư biểu mô tế bào vảy ung thư biểu mô tế bào nhỏ người hút thuốc tăng đến 20 lần nguy bị ung thư biểu mô tuyến ung thư biểu mô tế bào lớn tăng đến lần so với người không hút thuốc Mức độ nguy tăng lên với số năm hút thuốc lá, số lượng thuốc tiêu thụ hàng ngày lứa tuổi lúc bắt đầu hút thuốc sớm nguy hiểm Hút thuốc tăng nguy bị ung thư phổi? Người ta thấy với lượng thuốc hút gây tăng nguy mắc ung thư phổi Nói cách khác khơng có giới hạn của lượng thuốc hút cần thiết để gây ung thư phổi Thời gian hút thuốc quan trọng, thời gian hút dài tác hại lớn Những người không hút thuốc mà kết hôn với người hút thuốc, tỷ lệ chết ung thư phổi cao 20% so với người kết hôn với người khơng hút thuốc tỷ lệ chết ung thư phổi tăng lên với số lượng thuốc hút người vợ người chồng Chỉ khoảng 13% bệnh nhân ung thư phổi sống sót sau năm Tỉ lệ chết ung thư phổi nam giới có hút thuốc cao gấp 22 lần so với nam giới khơng hút thuốc, cịn nữ gấp khoảng 12 lần Trong nhiều phụ nữ tin ung thư vú nguyên gây tử vong nữ đến năm 1988 ung thư phổi lại cao nhiều so với ung thư vú trường hợp tử vong phụ nữ Hút thuốc thụ động làm tăng nguy mắc ung thư phổi với số nguy tương đối khoảng từ 1,2 đến 1,5 Khi đồng thời hút thuốc có tiếp xúc với yếu tố độc hại khác nguy gây ung thư phổi tăng lên gấp nhiều lần 2 Các loại ung thư phận thuộc đầu cổ Các loại ung thư phận thuộc đầu cổ bao gồm ung thư thực quản, quản, lưỡi, tuyến nước bọt, môi, miệng họng Những nguy bệnh ung thư tăng dần với số lượng thời gian hút thuốc Hút thuốc nghiện rượu hai yếu tố mạnh gây ung thư phận thuộc đầu cổ Nghiện rượu sản phẩm chế xuất từ thuốc tăng nguy lâu dài gây ung thư - Ung thư thực quản Nguy phát bệnh ung thư thực quản người hút thuốc lớn tới 10 lần người không hút thuốc Những nguy bị tăng thêm từ 25 tới 50 phần trăm người hút thuốc sử dụng nhiều rượu - Ung thư quản Hút thuốc gây nên 80 % tổng số ung thư quản Người hút thuốc chịu nguy mắc bệnh ung thư quản lớn 12 lần so với người không hút thuốc - Ung thư miệng Hút thuốc nguyên nhân chủ yếu bệnh ung thư lưỡi, tuyến nước bọt, miệng vòm họng Những người nam giới hút thuốc có nguy lớn gấp 27 lần phát triển bệnh ung thư miệng nam giới không hút thuốc - Ung thư mũi Về lâu dài người hút thuốc có nguy cao gấp hai lần người không hút thuốc phát bệnh ung thư mũi Ung thư thận bàng quang Người hút thuốc có nguy mắc ung thư thận bàng quang Trong tổng số ca tử vong ung thư bàng quang, ước tính khoảng 40 tới 70 % sử dụng thuốc Ung thư tuyến tuỵ Tuyến tuỵ tuyến dễ bị ung thư khói thuốc vào thể tới tuyến tuỵ qua máu túi mật Ước tính thuốc nguyên nhân 30 % tổng số ung thư tuyến tuỵ Ung thư phận sinh dục - Ung thư âm hộ: Ung thư âm hộ, phần phận sinh dục nữ thông thường gặp Tuy nhiên phụ nữ mà hút thuốc có nguy gấp đơi mắc ung thư âm hộ - Ung thư tử cung: Sự liên quan hút thuốc ung thư tử cung phát gần Có 12 nghiên cứu thấy phụ nữ hút thuốc có tăng nguy bị ung thư tử cung nguy tăng với số lượng thời gian sử dụng thuốc - Ung thư dương vật: Ung thư dương vật trở nên ngày phổ biến nam giới hút thuốc người nam không hút thuốc Ung thư hậu môn đại trực tràng - Ung thư hậu môn Bằng chứng phát hút thuốc đóng vai trị tác nhân gây ung thư hậu môn đại trực tràng Cũng nghiên cứu diện rộng tiến hành Mỹ, nam nữ người hút thuốc có nguy mắc bệnh ung thư tăng từ 75 tới 100 %…so với người lứa tuổi không hút thuốc III Hút thuốc bệnh hô hấp Hút thuốc nguyên nhân biết đến nhiều gây ung thư phổi mà cịn gây nhiều bệnh phổi khác phần điểm qua ảnh hưởng thuốc đến chức phổi sau tập trung chi tiết vào bệnh phổi hay gặp hút thuốc Ảnh hưởng thuốc đến chức phổi Khi hít vào, khơng khí vào đường hơ hấp qua mũi miệng, nơi khơng khí lọc, sưởi ấm làm ẩm Khơng khí hít vào qua khí quản để vào phổi Trong phổi có hệ thống phế quản, phế quản gốc nhánh với cành nhỏ phế quản, sau 17- 20 lần phân chia thành tiểu phế quản tận, từ tiểu phế quản dẫn đến túi nhỏ chứa khí gọi phế nang, giống chùm nho phế nang q trình trao đổi khí xảy Máu đổi CO2 lấy O2 sau mang O2 đến tổ chức thể Hệ thống hô hấp có số hàng rào bảo vệ để chống lại bệnh Q trình lọc đường hơ hấp giúp ngăn chặn vi khuẩn, virus chất gây kích thích từ ngồi vào phổi Khí quản tổ chức phổi sản xuất chất nhầy giúp cho việc lấy mang chất bẩn Hỗn hợp chất nhầy chất tạp nhiễm đưa ngồi nhờ lơng nhỏ li ti gọi lông chuyển, lông lay động nhanh phía trên, số vùng tốc độ lơng chuyển cao tới 1.000 lần phút Khi khói thuốc vào qua miệng người hút thuốc vơ tình bỏ qua chế bảo vệ thứ q trình lọc mũi Những người hút thuốc thường tiết nhiều đờm người không hút thuốc mà khả đưa đờm khỏi đường hô hấp lại Điều hệ thống lông chuyển người hút thuốc bị liệt chí bị phá huỷ Khói thuốc làm thay đổi cấu trúc tuyến tiết nhầy thành phần chất nhầy bị thay đổi Đôi tuyến tiết nhầy bị tắc lại làm giảm khả tiết đờm Hậu cuối chất nhầy người hút thuốc bị nhiễm chất độc hại, bị giữ lại nhiều tổ chức phổi cản trở lưu thông trao đổi khí Hút huốc gây tượng gọi tăng tính đáp ứng đường thở Do ảnh huởng chất độc hại khói thuốc, đường thở bị co thắt Khi điều xảy luồng khí hít vào thở bị cản trở người hút thuốc, hình thành tiếng ran rít, ran ngáy bị khó thở người hút thuốc có nhiều thơng số chức thơng khí thay đổi, thể tích khí thở gắng sức giây (FEV1) giảm nhiều Hút thuốc làm cho yếu tố nguy khác bệnh trở nên mạnh Đặc biệt người hút thuốc bị ảnh hưởng xấu ô nhiễm môi trường, nhiễm trùng phơi nhiễm với chất khói độc so với người khơng hút thuốc Người hút thuốc có tỉ lệ tử vong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cao gấp 10 lần so với người không hút thuốc Bệnh Hen Hen đặc trưng tính phản ứng mức đường dẫn khí Sự phản ứng mức dẫn đến hen, bệnh nhân có thở khị khè, ho và/hoặc khó thở Hút thuốc khơng phải nguyên nhân gây hen làm cho tình trạng bệnh hen nặng lên Những người bị hen hút thuốc có tăng tiết đờm, giảm cử động lông chuyển phế quản, tăng nhạy cảm với nhiễm trùng, tăng giải phóng chất dị ứng tác dụng nhanh phá huỷ đường dẫn khí nhỏ Tỉ lệ tử vong người bị hen hút thuốc tăng gấp lần so với người không hút thuốc 4 Nhiễm trùng đường hô hấp Những người hút thuốc hay bị nhiễm trùng đường hô hấp người không hút thuốc thường bị nặng Trẻ em có bố mẹ hút thuốc bị bệnh đường hô hấp nhiều trẻ em có bố mẹ khơng hút thuốc Những người hút thuốc không hay bị viêm phổi mà cịn bị tử vong nhiều Những phụ nữ có thai bị viêm phổi mà hút 10 điếu thuốc/ngày, có tiên lượng xấu người khơng hút (chết mẹ- con, ) Những người hút thuốc hay bị cúm.Vaccin phịng cúm hiệu người hút thuốc, tỉ lệ tử vong cúm người hút thuốc cao nhiều so với nhóm người không hút thuốc IV Hút thuốc khả sinh sản, rối loạn tình dục nam giới Hút thuốc làm giảm sản xuất tinh trùng, làm dị dạng tinh trùng, giảm khả di chuyển tinh trùng nguy hiểm hút thuốc làm giảm nghiêm trọng dòng máu đến dương vật, số trường hợp gây liệt dương Hút thuốc ảnh hưởng đến quan sinh sản nam giới nào? - Các nghiên cứu chất chuyển hố khói thuốc (là chất khói thuốc hít vào chuyển hố thể) tìm thấy tinh dịch Thậm chí số chất cịn tập trung (cotinine, trans hydroxycotinin) - Các thành phần thuốc tìm thấy tinh dịch có chất kìm hãm hoạt động hệ thống enzym choline acetyltransferase, enzym cần thiết cho tinh trùng hoạt động - Nam giới hút thuốc so với người không hút thuốc có nồng độ testosterone thấp (hormon cần thiết cho việc sản xuất tinh trùng) làm tăng nồng độ horrmon kích thích nang (hormon nữ hố) - Hút thuốc làm giảm số lượng tinh dịch: tuỳ thuộc vào lượng thuốc hút mà ngưòi hút thuốc số lượng tinh trùng giảm nhiều hay (với người nghiện thuốc nặng điều rõ) hút thuốc gây nên viêm hệ thống sinh dục làm tinh trùng khó xâm nhập vào trứng - Hút thuốc làm giảm khả sản xuất tinh trùng, giảm số lượng tinh trùng, giảm chất lượng tinh trùng, giảm khả di chuyển tinh trùng gây vô sinh Hút thuốc làm thay đổi hình dạng tinh trùng: khơng phải có nhiều chứng cho thấy hút thuốc làm tăng tỉ lệ phần trăm số tinh trùng bị thay đổi hình dạng Điều liên quan đến tỉ lệ cao bị sảy thai, dị tật bẩm sinh - Hút thuốc gây liệt dương: Những người hút thuốc có nguy bị liệt dương cao gấp lần, gây xơ vữa động mạch dương vật làm giảm tưới máu mà gọi liệt dương mạch máu 82% - 97% nam giới có liệt dương mạch máu có hút thuốc nam giới hút thuốc lâu nguy bị liệt dương mạch máu cao hơn, người nghiện thuốc nặng nguy cịn cao - Ngồi liệt dương xơ vữa mạch, hút thuốc dẫn đến liệt dương co mạch (làm giảm dòng chảy động mạch bị co hẹp lại), cần hút điếu thuốc gây co thắt động mạch dương vật cấp - Hút thuốc không ảnh hưởng đến chức sinh sản, sinh dục nam giới mà cịn gây ung thư bàng quang Người ta không xác định hút thuốc gây ung thư tiền liệt tuyến người ta thấy người ung thư tiền liệt tuyến mà hút thuốc xâm nhập di tăng lên V Hút thuốc bệnh tim mạch Từ năm 1940, người ta thấy có mối liên hệ hút thuốc nguy bị bệnh tim mạch Dù hút vài điếu thuốc ngày làm tăng nguy mắc bệnh Mối liên quan chặt chẽ hút thuốc bệnh tim mạch không thấy giới, lớp trẻ người già mà thấy tất chủng tộc Hút thuốc làm tăng nguy mắc bệnh lên gấp 2-3 lần cịn tương tác với yếu tố khác làm tăng nguy lên gấp nhiều lần Những bệnh mà người hút thuốc có nguy mắc cao xơ vữa động mạch, bệnh mạch vành, đột quỵ, rối loạn nhịp tim, đột tử, nhồi máu tim, phình động mạch chủ Trong số bệnh mạch vành quan trọng nhất, ước tính chiếm khoảng nửa trường hợp tử vong bệnh tim hút thuốc Khơng có chứng chứng minh hút thuốc đầu lọc hay loại khác thuốc làm giảm yếu tố nguy Các nghiên cứu sinh lý bệnh xác định chế chung mà qua khói thuốc gây nên bệnh tim mạch Nhũng người hút thuốc có tăng nồng độ sản phẩm oxy hoá bao gồm cholesterol LDL oxy hoá, làm giảm nồng độ cholesterol HDL, yếu tố bảo vệ tim Những yếu tố với ảnh hưởng trực tiếp CO2 nicotine gây tổn thương nội mạch Có thể thơng qua chế mà người hút thuốc có tăng phản ứng mạch máu Sự giảm cung lượng dòng máu mang oxi làm nguy thiếu máu tim tăng lên tăng nguy bị co thắt mạch vành Hút thuốc liên quan đến tăng nồng độ fibrinogen tăng kết dính tiểu cầu 1 Hút thuốc ảnh hưởng đến nhịp tim huyết áp Khi hít khói thuốc vào gây số tác động lên tim mạch máu Hút thuốc kích thích hệ thống thần kinh tự động tim Trong phút đầu trình hút thuốc nhịp tim bắt đầu tăng lên, tăng tới 30% 10 phút đầu hút thuốc Nhịp tim giảm xuống từ từ tiếp tục hút thuốc, khơng trở bình thường chưa ngừng hút Một tác động quan trọng khác gây tăng huyết áp cấp tính Trong số nghiên cứu cho thấy huyết áp trở bình thường lần hút thuốc hút nhiều lần ngày dẫn đến tăng huyết áp trung bình Hút thuốc làm tăng huyết áp dao động Trong tăng huyết áp dẫn đến bệnh tim mạch, tăng huyết áp dao động chí nguy hiểm đến tim Hút thuốc làm giảm tác dụng điều trị tăng huyết áp Một số nghiên cứu hút thuốc làm tác dụng thuốc điều trị tăng huyết áp Một chế mà hút thuốc làm tác dụng thuốc kích thích gan sản xuất enzym vào máu làm hạn chế tác dụng thuốc Bệnh mạch vành: Hút thuốc chủ động biết chắn yếu tố nguy bệnh mạch vành, tiếp xúc với mơi trường khói thuốc hay hút thuốc thụ động nguy bị bệnh mạch vành tăng 20-30% Những người hút thuốc có nguy mắc bệnh mạch vành gấp 2-4 lần tử vong nhiều khoảng 70% bệnh Nguyên nhân dẫn đến bệnh mạch vành xơ vữa động mạch Lớp nội mạch bị phá huỷ số tác nhân sau: cao huyết áp, hoá chất độc (như chất tìm thấy khói thuốc) mỡ máu cao Những hoá chất hydrocarbon thơm đa vịng chất gây ung thư có thuốc có tác dụng gây hình thành mảng xơ vữa Hút thuốc nguy cao gây xơ vữa động mạch, tăng huyết áp tăng cholesterol máu Khi phối hợp với yếu tố nguy này, hút thuốc tạo ảnh hưởng lớn, lớn nhiều so với cộng yếu tố nguy riêng rẽ lại Đau thắt ngực nhồi máu tim Những người hút thuốc hay bị đau thắt ngực nhồi máu tim nhiều người khơng hút thuốc người hút thuốc tuổi bắt đầu bị nhồi máu tim sớm hơn, nguy tái phát nhồi máu năm gấp lần so với người không hút thuốc Khi so sánh với người không hút thuốc người hút thuốc có nguy bị co thắt mạch vành cao gấp 20 lần, thời gian bị co thắt mạch vành kéo dài mức gắng sức thấp so với người không hút thuốc Co thắt mạch vành xảy sau hút điếu thuốc Rối loạn nhịp tim đột tử Khói thuốc làm tăng tiết catecholamine, hoạt chất tự nhiên thể adrenaline, gây loạn nhịp tim nguy hiểm đến tính mạng ngoại tâm thu thất rung thất gây đột tử Phình động mạch chủ: Bất kỳ bị xơ vữa động mạch chủ, người hút thuốc có nguy cao mảng xơ vữa lớn lên Nhữnh mảng xơ vữa làm cho thành động mạch bị yếu tạo thành chỗ phình, túi phình thành mạch Những chỗ thành mạch yếu vỡ người hút thuốc tỉ lệ bị phình động mạch chủ nhiều gấp lần và tỉ lệ chết vỡ phình mạch cao nhiều so với người không hút thuốc Bệnh tim: Những người hút thuốc có nguy bị bệnh tim cao so với người khơng hút thuốc Khói thuốc gây bệnh cách phá huỷ động mạch nhỏ, có lẽ CO khói thuốc làm tổn thương trực tiếp tim Có thể hút thuốc cịn làm tăng tính nhạy cảm với nhiễm virus dẫn đến bệnh viêm tim Bệnh mạch máu ngoại vi: Những người hút thuốc có nguy bị bệnh mạch máu ngoại vi cao gấp 16 lần so với người chưa hút người cai thuốc nguy cao gấp lần so nhóm chưa hút Khoảng 76% bệnh nhân bị mạch máu ngoại vi hút thuốc Bệnh máu ngoại vi thường gây đau, hạn chế vận động đe doạ tính mạng Những bệnh nhân tiếp tục hút thuốc điều trị bệnh hiệu điều trị VI Tác hại thuốc mơi trường Ngồi tác hại sức khoẻ, kinh tế thuốc góp phần không nhỏ vào việc huỷ hoại môi trường: + Chặt phá để sấy thuốc nguyên nhân nạn phá rừng + Chất thải hố học q trình sản xuất thuốc gây nhiễm đất nước + Hút thuốc mà không ý nguyên nhân gây nên cháy, thảm hoạ môi trường thiệt hại kinh tế + Thải ỏ đầu mẩu thuốc vỏ bao sau sử dụng sinh khối lượng rác lớn + Nước miếng nhổ nhai thuốc gây vệ sinh nhiễm mơi trường + Khói thuốc ngun nhân gây nhiễm khơng khí nhà Thuốc ảnh hưởng đến môi trường thông qua nhiều lĩnh vực khác nhau: Phá rừng: + Rừng bị tàn phá cho mục đích lấy gỗ phục vụ sấy thuốc lá, xây lò sấy Trên giưói, 1,7% diện tích rừng bị phá cho mục đích này, chủ yếu tập trung 66 nước trồng thuốc (hầu nước phát triển), chiếm 4,6 diện tích quốc gia + Việt Nam nước có mức tác động trung bình đến rừng cho mục đích sản xuất thuốc 1,4 diện tích rừng hàng năm dùng để lấy gỗ sấy thuốc + Ngoài rừng cịn bị phá cho mục đích sản xuất giấy thuốc bao bì thuốc Chất thải: + Trong qua trình sản xuất thuốc nhiều chất thải thải ra, bao gồm dung môi, bùn than, dầu nhựa, giấy gỗ chất thải hoá học độc hại khác + Các chất thải qua trình sử dụng thuốc sản xuất đầu mẩu thuốc lá, vỏ bao thuốc vỏ kiện thuốc Chỉ tính đến năm 1995, ước tính có tới 5.535 triệu tỷ đầu mẩu thuốc lá, 27.675 triệu vỏ kiện thuốc 276.753 triệu vỏ bao thuốc bán phạm vi toàn cầu Đầu mẩu thuốc thành phần vớt lên chiến dịch làm nước biển Lao công Mỹ lên tiếng phàn nàn rằng, họ phải làm thêm hàng tháng quét đầu mẩu thuốc đường Đầu lọc thuốc cần đến năm để phân huỷ hết + Chính đầu mẩu thuốc gây tác hại tới sức khoẻ động vật, chẳng hạn trường hợp bò tự phố khu vực Đông Nam kể trẻ nhỏ vơ tình ăn phải chúng Những loài động vật ăn phải đầu lọc thuốc khơng thể tiêu hố hố chất chúng chết chất hố học Gây ảnh hưởng đến đất nước: + Thuốc sử dụng nhiều chất dinh dưỡng đất Khơng có loại hấp thụ nhiều chất dinh dưỡng đất (kali, phốtpho nitơ) nhiều thuốc dẫn đến tượng xói mịn đất ngày nhanh đất bị bạc màu, đặc biệt nước nơI mà thuốc chủ yếu trồng vùng đất dốc Zimbabuê, Zambia, Srilaka + Thuốc loại sử dụng nhiều loại thuốc trừ sâu, diệt cỏ, bao gồm chất độc hại mà chất tích tụ bồn nước ngầm, nước mặt (sông, suối, ao ), nước mưa, nước ăn Một khía cạnh khác việc sử dụng nhiều loại thuốc trừ sâu làm cho việc kiểm sốt bệnh người trùng gây khó khă hơn, ví dụ việc phịng chống sốt rét gặp khó khăn muỗi ruồi tiếp tục phát triển loài thiên địch bị tiêu diệt Cháy: + Hút thuốc gây nên cháy Anh, hầu hết vụ chết người cháy gây hút thuốc sử dụng diêm, người hút thuốc gây nên 9000 vụ cháy nghiêm trọng Anh năm, làm chết 200 người bị thương 2000 người + Cháy rừng Trung Quốc quét rừng Đông Bắc năm 1985, cán lâm nghiệp bị bắt vứt đầu mẩu thuốc xuống cỏ Trong vụ cháy này, 1,3 triệu đất bị tàn phá, 300 người bị chết, 5000 người bị nhà + Trên phạm vi toàn cầu, hút thuốc gây nên thiệt hại ước tính khoảng 100.000 la Mỹ khoảng triệu vụ cháy năm Hút thuốc gây nên khoảng 30% tổng số người chết Mỹ cháy 10% tồn giới, với tổng chi phí 5,34-22,8 tỷ đô la Mỹ cho nước Mỹ, 8,2-89,2 đôla Mỹ cho tồn giới Ơ nhiễm khơng khí: + Hút thuốc ngun nhân gây nên nhiễm khơng khí nhà ngồi trời thải ngồi khơng khí hàng ngàn chất hố học độc hại Khi tiến hành hoạt động nhằm giảm ô nhiễm khơng khí khơng thể khơng tính đến nhiễm khơng khí nhà ... nghĩa khói thuốc Có kiểu khói thuốc: dịng khói chính, dịng khói phụ khói thuốc mơi trường Dịng khói (MS) dịng khói người hút thuốc hít vào Đó luồng khí qua gốc điếu thuốc Dịng khói phụ (SS) khói thuốc. .. mặt sau bao thuốc để báo động tác hại việc hút thuốc, đồng thời cấm quảng cáo để bán thuốc I Thành phần, độc tính thuốc Thành phần, độc tính thuốc láHàng năm thuốc lá, thuốc lào giết hại hàng triệu... điều trị bệnh hiệu điều trị VI Tác hại thuốc môi trường Ngoài tác hại sức khoẻ, kinh tế thuốc góp phần khơng nhỏ vào việc huỷ hoại môi trường: + Chặt phá để sấy thuốc nguyên nhân nạn phá rừng