BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ LOGO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MƠN ĐIỀU DƯỠNG Sinh viên: Trình Thị Thu Hà KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ VỆ SINH AN TOÀN THỰC PHẨM CỦA NGƯỜI CHẾ BIẾN TRONG CÁC TRƯỜNG MẦM NON XÃ TAM HIỆP, HUYỆN THANH TRÌ, HÀ NỘI NĂM 2014 Hướng dẫn khoa học: ThS Nguyễn Lê Hương NỘI DUNG TRÌNH BÀY ĐẶT VẤN ĐỀ TỔNG QUAN TÀI LIỆU ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NC KẾT QUẢ NC VÀ BÀN LUẬN KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ ĐẶT VẤN ĐỀ - Trẻ em sinh có quyền chăm sóc ni dưỡng để phát triển Mặt ni dưỡng gia đình, xã hội quan tâm trọng cách đặc biệt - Vệ sinh an toàn thực phẩm cần thiết trường mầm non Thống kê ngộ độc thực phẩm: - Ở Việt Nam: giai đoạn 2006- 2010 nước có 944 vụ NĐTP, làm 33.168 người phải nhập viện 259 người tử vong - Trên giới: Úc năm có khoảng 4,2 triệu ca ngộ độc thực phẩm bệnh truyền qua thực phẩm MỤC TIÊU 1  Xác định tỷ lệ người chế biến có kiến thức Mơ tả số yếu tố liên quan đến kiến thức, đúng, thực hành vệ sinh an toàn thực thực hành vệ sinh an toàn thực phẩm người phẩm trường mầm non xã Tam Hiệp chế biến trường mầm non xã Tam Hiệp, huyện Thanh Trì, Hà Nội năm 2014 huyện Thanh Trì, Hà Nội năm 2014 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Một số khái niệm vệ sinh an toàn thực phẩm: Theo luật an toàn thực phẩm số 55/2010/QH12 ngày 17/06/2010  Thực phẩm: sản phẩm mà người ăn, uống dạng tươi sống qua sơ chế, chế biến bảo quản  An toàn thực phẩm: việc bảo đảm để thực phẩm khơng gây hại đến sức khỏe, tính mạng người  Bếp ăn tập thể: sở chế biến, nấu nướng phục vụ cho tập thể ăn chỗ nơi khác Nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm Vi sinh vật: vi khuẩn, virus… Nguyên Nguyên nhân nhân gây gây Hóa chất: hóa chất bảo vệ thực vật… NĐTP NĐTP TP chứa chất độc tự nhiên: sắn độc… (4 (4 nhóm) nhóm) Thực phẩm bị biến chất: mùi vị, màu sắc… Điều kiện bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm Vệ sinh sở Quyết định số Vệ sinh nhân viên 4128/2001 Vệ sinh dụng cụ /QĐ-BYT 03/10/2001 Vệ sinh chế biến bảo quản Về hồ sơ ghi chép, hợp đồng trách nhiệm quy định xử trí có NĐTP Thực trạng ATTP BATT trường học 25/12/2013 18/04/2014 13/10/2014 MN Phước Thể Tiểu học Trung học sở ( Phước thể, Tuy Phong, Bình Long Bình Nguyễn Gia Thiều Thuận) ( Quận 9- TPHCM) ( Bà rịa- Vũng Tàu) 100 em bị NĐTP sau ăn trưa 165 em phải nhập viện sau ăn (cơm chiên, canh súp, bánh bữa chiều (ăn phở) Flan) 33 em NĐTP (bún, phở căng tin ) Những q trình ảnh hưởng gây nhiễm TP Súc vật bị bệnh Môi trường Sinh vật có độc tố Thực phẩm Chế biến TP Bảo quản TP PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU  Đối tượng nghiên cứu: NCB trường MN ( Tựu Liệt, Huỳnh Cung, Yên Ngưu, C thị trấn, Tú Chi, Hoa Hồng, Mặt Trời Việt, Hoa Thủy Tiên)  Tiêu chuẩn lựa chọn: NCB đồng ý tham gia nghiên cứu  Tiêu chuẩn loại trừ: NCB không đồng ý tham gia NC  Thời gian nghiên cứu: Tháng 3/2014 đến tháng 10/2014  Địa điểm nghiên cứu: trường mầm non xã Tam Hiệp  Thiết kế nghiên cứu: Can thiêêp trước sau  Cỡ mẫu, chọn mẫu NC: Toàn ( 58 NCB trường MN)  Công cụ thu thâ âp số liêâu: Bộ câu hỏi  Phương pháp thu thập số liệu: Phỏng vấn trực tiếp CÁC THÔNG TIN CHUNG STT Chỉ số Giới tính Phân loại Tần số Tỷ lệ (%) Nam 1,7 Nữ 57 98,3 98,3 Tổng 58 100 Công lập 46 79,3 79,3 Bán công 0 Tư thục 12 20,7 Tổng 58 100 79,3 Mơ hình trường Phù hợp: Đỗ Thị Thu Trang, Tơ Gia Kiên năm 2009- Hóc Mơn nữ : 97% Bởi trường cơng lập có quy mơ lớn hơn, đông cháu nên cần số lượng NCB nhiều để với quy định, điều lệ ngành đề KIẾN THỨC VỀ THỰC PHẨM AN TOÀN CỦA NCB Kiến thức đạt STT Chỉ số Trước can thiệp Sau can thiệp n % n % Định nghĩa TP an toàn 39 67,2 55 94,8 Tác hại TP khơng an tồn 25 43,1 56 96,6 96,6 Bảo quản TP tủ lạnh 35 60,3 57 98,3 Khác biệt cao : Ngô Thị Nhu, Nguyễn Quốc Huy năm 2010- Nam Định: 61,7% Nguyễn Văn Uynh cộng năm 2013- Thừa Thiên Huế: 68,2% KIẾN THỨC VỀ NGỘ ĐỘC THỰC PHẨM CỦA NCB Kiến thức đạt STT Chỉ số Trước can thiệp Sau can thiệp n % n % Nguyên nhân gây ngộ độc TP 19 32,8 57 98,3 98,3 Thơng báo có ngộ độc thực phẩm 57 98,3 58 100 Bệnh phẩm giữ lại có NĐTP xảy 58 100 58 100 Phù hợp: Phạm Thị Thanh Vân năm 2012- Hà Nội: 99,1% KIẾN THỨC VỀ SỨC KHỎE CỦA NCB Kiến thức đạt STT Chỉ số Trước can thiệp Sau can thiệp n % n % Thời gian khám sức khỏe định kỳ 42 72,4 57 98,3 Xử trí mắc bệnh 48 82,8 57 98,1 98,1 Khác biệt cao hơn: Nguyễn Văn Uynh cộng năm 2013- Thừa Thiên Huế: 67,1% Phạm Thị Thanh Vân năm 2012- Hà Nội: 74,4% KIẾN THỨC VỀ AN TOÀN THỰC PHẨM CỦA NCB 94.8% Trước can thiệp Khác biệt cao hơn: Sau can thiệp Đỗ Thị Thu Trang, Tô Gia Kiên năm 2009 – Hóc Mơn: 29%, THỰC HÀNH VỀ SỬ DỤNG TRANG PHỤC VÀ QUY TÌNH CB Thực hành đạt STT Chỉ số Trước can thiệp Sau can thiệp n % n % Trang phục chế biến TP 21 36,2 52 89,7 89,7 Quy trình chế biến thực phẩm 44 75,9 53 91,4 Khác biệt cao hơn: chế biến TP: 19,9% Nguyễn Xuân Thu năm 2010- Từ Liêm có nhân viên thực hành khơng đạt sử dụng trang phục THỰC HÀNH VỀ VỆ SINH KHI TIẾP XÚC VỚI TP Thực hành đạt STT Chỉ số Trước can thiệp Sau can thiệp n % n % Tiếp xúc với TP nấu chín 58 100 58 100 Rửa tay 32 55,2 52 89,7 89,7 Rửa rau tươi 58 100 58 100 Phù hợp: Đỗ Thị Thu Trang, Tơ Gia Kiên năm 2009- Hóc Môn: 87%, Khác biệt cao hơn: Nguyễn Xuân Thu năm 2010- Từ Liêm: 72,8% Khác biệt thấp hơn: Trần Thị Kim Phố năm 2011- Thừa Thiên Huế: 98,3% THỰC HÀNH VỀ GHI CHÉP VÀ VỆ SINH HÀNG NGÀY Thực hành đạt STT Chỉ số Trước can thiệp Sau can thiệp n % n % Vệ sinh bếp 49 84,5 55 94,8 Quy trình kiểm thực bước hàng ngày 46 79,3 53 91,4 91,4 Thời gian đổ rác 49 84,5 56 96,6 Khác biệt cao hơn: Nguyễn Xuân Thu năm 2010- Từ Liêm: 13,3% THỰC HÀNH VỀ AN TOÀN THỰC PHẨM CỦA NCB 89.7% Trước can thiệp Khác biệt cao hơn: Sau can thiệp Đỗ Thị Thu Trang, Tơ Gia Kiên năm 2009- Hóc Mơn: 59% Phạm Thị Thanh Vân năm 2012- Hà Nội: 69,3% MLQ GIỮA MƠ HÌNH TRƯỜNG VỚI KIẾN THỨC NCB Mơ hình trường Kiến thức chưa đạt Kiến thức đạt Tổng 10 12 (83,3%) (16,7%) (100%) χ , OR, CI, p Tư thục χ = 26,064 41 46 (10,9%) (89,1%) (100%) OR = 41 Công lập CI = [6,9-243] p = 0.000 15 43 58 (25,9%) (74,1%) (100%) Tổng MLQ GIỮA MƠ HÌNH TRƯỜNG VỚI THỰC HÀNH NCB Mơ hình trường Thực hành chưa đạt Thực hành đạt Tổng 12 (66,7%) (33,3%) (100%) 13 33 46 (28,3%) (71,7%) (100%) χ , OR, CI, p Tư thục χ = 6,078 OR = 5,077 Công lập CI = [1,302-19,801] p = 0,014 21 37 58 (36,2%) (63,8%) (100%) Tổng MLQ GIỮA KIẾN THỨC VỚI THỰC HÀNH VỀ ATTP Thực hành chưa Thực hành đạt Tổng 11 15 (73,3%) (26,7%) (100%) 10 33 43 (23,3%) (76,7%) (100%) χ , OR, CI, p đạt Kiến thức chưa đạt χ = 12,074 OR = 9,075 Kiến thức đạt CI = [2,363-34,846] p = 0,001 21 37 58 (36,2%) (63,8%) (100%) Tổng Phù hợp: Phạm Thị Thanh Vân năm 2012- Hà Nội KẾT LUẬN Một Mộtsố sốyếu yếutố tố - Kiến Kiếnthức thức Thực Thựchành hành củangười ngườichế chế củangười ngườichế chế biến biếnvề vềVSATTP VSATTP biến biến vềVSATTP VSATTP Trước can thiệp: 74,1% - Sau can thiệp: 94,8% - Trước can thiệp: 63,8% Sau can thiệp: 89,7% liên liênquan quanđến đến kiến kiếnthức, thức,thực thựchành hành vềVSATTP VSATTPcủa người ngườichế chếbiến biến - MLQ mơ hình trường, tuổi với kiến thức người chế biến - MLQ mơ hình trường với thực hành người chế biến - MLQ Kiến thức thực hành ATTP KHUYẾN NGHỊ  Cán quản lý: Phối hợp PGD TT y tế tăng cường kiểm tra giám sát, có hình thức xử phạt nghiêm khắc  Phòng giáo dục trung tâm y tế: Tổ chức lớp tập huấn, hướng dẫn kỹ thực hành, đặc biệt với trường MN tư thục  Tham mưu với cấp, ngành: Cần quan tâm đến chế độ, sách phù hợp: phụ cấp thâm niên, biên chế… để NCB yên tâm công tác trường MN tư thục chưa đảm bảo tốt VSATTP nên cần có nghiên cứu sâu để tìm hiểu nguyên nhân LOGO Em xin chân thành cảm ơn ! ... kiến thức, đúng, thực hành vệ sinh an toàn thực thực hành vệ sinh an toàn thực phẩm người phẩm trường mầm non xã Tam Hiệp chế biến trường mầm non xã Tam Hiệp, huyện Thanh Trì, Hà Nội năm 2014 huyện. .. Thựchành hành củangười ngườichế chế củangười ngườichế chế biến biếnvề vềVSATTP VSATTP biến biến vềVSATTP VSATTP Trước can thiệp: 74,1% - Sau can thiệp: 94,8% - Trước can thiệp: 63,8% Sau can thiệp: ... liênquan quanđến đến kiến kiếnthức, thức ,thực thựchành hành vềVSATTP VSATTPcủa người ngườichế ch? ?biến biến - MLQ mơ hình trường, tuổi với kiến thức người chế biến - MLQ mơ hình trường với thực hành