KHẢ S Đ U TR ĂNG H YẾT ÁP TẠI PHÒNG KHÁM B NH VI N C P CỨ RƯNG VƯƠNG ( 01/2008 ĐẾN 6/2009) Lý Huy Khanh, Đỗ Công Tâm, Nguyễn Thị Thu Vân, Huỳnh Thị Lệ Thu, Hoàng Lệ Thủy B v ấp ứu rư g Vươ g Ó Ắ ă g uyế áp ( HA ộ vấ đề sự, gá ặ g y ế. HA gây ều ậu g ê rọ g bế áu ão, ếu áu , suy , suy ậ , ổ ươ g võ g . eo ộ số g ê ứu gầ đây, ỉ l HA b ế ứ g ủ ó V N đ g g ă g. ỉ l đ ều rị ỉ l k ể soá đượ uyế áp dướ 0%. Mục tiêu: K ảo sá u đ ều rị ă g uyế áp p ò gk b v ấp ứu rư g Vươ g 01/ 008 đế 6/ 009. Phương pháp nghiên cứu: ô ả ắ g g ó p â í . Kết quả: B â HA độ uổ ru g bình 63,30  13,8, ữ ế 7,98%. Đ số HA độ I. Có kè b đá áo đườ g ,7%, Rố lo uyể ó l p d 18,7%. Số lọ uố sử dụ g ob â ă g uyế áp ều ấ ứ ế e uyể , ứ ế ụ ể be , ứ ế l , lợ ểu. Lợ ểu k ô g p ả luô luô uố sử dụ g đầu ê . ỉ l đ uyế áp ụ đ ều rị eo JNC Ở dâ số u g, ỉ l đ uyế áp ụ 0, %. Nếu b â eo dõ đ ều rị g, ỉ l đ uyế áp ụ 97,9%. ỉ l bỏ rị s u t g đ ều rị ỉ l bỏ rị 79%. g đ uyế áp ụ b â sử dụ g ều ó uố gắ sử dụ g í ó uố . Từ khóa: ă g uyế áp. SUMMARY Hypertension is an issues, the burden of healthcare. Hypertension caused many serious consequences: cerebral vascular disasters, lack of heart, heart failure, kidney failure, retinal damage. The rate of hypertension and its complications in Vietnam is increasing. Rate ratio of treatment and control blood pressure is below 50%. Objectives: Survey effective treatment of hypertension in clinic Trung Vuong Emergency Hospital from 01/2008 to 6/2009. Method: Describe a cross-section analysis. Results: Average age of patients with Hypertension is 63.3016,8. Females: 57.98%. Most of Hypertension is degree I. Includes diabetes 4.7%, lipid metabolism disorder is 18.7%. Number of drugs used for patients with hypertension: most Angiotensin Converting Enzyme inhibitors, Beta-Adrenergic receptor inhibitors, Calcium channel inhibitors, and Diuretics. Diuretic drugs are not always used first. The rate of reaching target blood pressure treated by JNC 7: In the general population, the rate reached the target blood pressure is 40.4%. If patients follow the treatment months, the rate reached the target blood pressure is 97.9%. The rate of leave after months of treatment: 79%. Time to reach blood pressure goals in the group of patients using multiple medications is shorter than group of patients using less medication. Keyword: Hypertension. .Đ V NĐ ă g uyế áp ( HA ộ vấ đề sự, gá ặ g y ế. HA gây ều ậu g ê rọ g bế áu ão, ếu áu , suy , suy ậ , ổ ươ g võ g . eo ộ số g ê ứu gầ đây, ỉ l HA V N đ g g ă g, b ế ứ g ủ THA gày ộ ă g. ỉ l đ ều rị k ể soá uyế áp k ô g o. B v Cấp ứu rư g Vươ g, HA luô ế số lượ g lớ p ò g k ỉ l đ ều rị ộ rú ủ b HA b ế ứ g ủ ó ũ g g ă g. Vậy ầ đá g đ ều rị HA p ò gk óđ ụ đ ều rị. Mục tiêu chung: K ảo sá u đ ều rị ă g uyế áp p ò gk b v ấp ứu rư g Vươ g 01/ 008 đế 6/ 009. Mục tiêu chuyên biệt: - K ảo sá số lọ uố sử dụ g o b â ă g uyế áp. - Đá g ỉ l đ uyế áp ụ đ ều rị eo JNC 7. - Đá g ỉ l bỏ rị s u g đ ều rị. - Đá g g đ uyế áp ụ ủ rị l u, p ố ợp uố . .Đ ƯỢNG V HƯƠNG H NGH ÊN Ứ 2.1. Đối tượng B â ≥18 tuổi, bị HA đến khám t i phòng khám b nh vi n cấp cứu rư g Vươ g 01/ 008 đến 6/2009. 2.2. hương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có phân tích. Phương pháp chọn mẫu: Tất b â HA đến khám lầ đầu t i phòng khám b nh vi n cấp cứu rư g Vươ g 1/ 008 đến 6/2009. Phương pháp tiến hành: B â đế k chẩ ă g uyết áp. B â theo dõi, hẹn tái khám. Ghi nhận bỏ trị. Đá g l i số huyết áp tái khám ghi nhận thờ g đ t huyết áp mục tiêu. Ghi nhận nhóm thuốc sử dụng, tính tỉ l sử dụng nhóm thuốc, phối hợp thuốc. So sánh thờ g đ t huyết áp mục tiêu nhóm thuốc, phối hợp thuốc. Các thuật toán thống kê thực hiện: sử dụ g p ầ ề A ess SPSS 11. . í ỉ l , ru g bì , C qu re, -Test. . Ế Q Ả 3.1. ột số đặc điểm - Có .1 b â đượ ẩ ă g uyế áp k k o k b - Nữ ế 7,98%, nam 42,01% - uổ ru g bì 63,30  13,8, lớ ấ 99 uổ ỏ ấ 18 uố . - Kè Đ Đ ó 101BN ế ,7%. - Kèm rố lo uyể ó l p d ó BN ế 18,7% lầ đầu. 30 25 % 20 15 10 0-20 20-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70-80 80 Tuoi B ểu đồ 3.1. P â bố eo uổ ức huyết áp trung bình lần đầu đến khám Bả g 3.1. rị số uyế áp lầ k đầu ê Huyế áp n ấp ấ Lớ ấ Có Đ Đ 101 130 200 Tâm thu K ô gĐ Đ 2041 140 270 Chung 2142 130 270 Có Đ Đ 101 60 100 â rươ g K ô g Đ Đ 2041 50 140 Chung 2142 50 140 3.2. Trung bình Độ l uẩ 149,80 15,68 154,33 17,04 154,12 17,00 81,18 7,65 84,31 9,85 84,16 9,78 N ậ xé rị số uyế áp lầ đầu BN ó Đ Đ ấp BN k ô g Đ Đ ( 0=0, , p=0,009 . ru g bì k b g ữ ó 1, Hg vớ k oả g ậy %. P â độ ă g uyế áp lầ k đầu ê 1400 1200 1198 1000 932 800 600 Tan suat 400 200 TienTHA THA I THA II B ểu đồ 3. . Phân độ uyế áp lầ k đầu ê N ậ xé ă g uyế áp độ I đế k lầ đầu ó số lượ g lớ (p . bn khám lu ti phòng khám bnh vin cp c n 6/2009. Phương pháp tiến hành: Bc cht áp. Bc theo dõi, hn tái khám. . tui, b n khám ti phòng khám bnh vin cp c n 6/2009. 2.u Thiết kế nghiên cứu: Mô t ct ngang có phân tích. Phương pháp chọn mẫu:. huyt áp khi tái khám và ghi nhn tht huyt áp mc tiêu. Ghi nhn các nhóm thuc s dng, tính t l s dng ca các nhóm thuc, phi hp thuc. So sánh tht huyt áp mc