Đang tải... (xem toàn văn)
Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội Tổng quan về các chế phẩm đông dược đang lưu hành trên thị trường hà nội
ĨE. B ộ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Dược HÀ NỘI TỔNG QUAN VỂ CÁC CHẾ PHẨM đ ô n g DƯỢC ĐANG LƯU HÀNH TRÊN THỊ TRƯỜNG HÀ NỘI (KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP Dược sĩ ĐẠI HỌC KHÓA 2001-2006) Người hướng dẫn: TS. Nguyễn Thái An Ths. Đào Thị Hằng Người thực hiện: sv. Ngô Thị Thu Hằng Thời gian thực hiện : Tháng 2-5/2006. HÀ NỘI, THÁNG 5-2006. -Vi* \ \ \ \ .1 n i\ i £ Ờ 3 ^Q A jn ơ fìi Trải qua những tháng năm học tập và rèn luyện dưới mái trường Đại học Dược Hà Nội, tôi xin trân trọng cảm ơn các thầy cô giáo trong tất cả các bộ môn, đặc biệt là các thầy cô giáo của Bộ môn Dược học cổ truyền - Trường Đại học Dược Hà Nội đã tạo mọi điều kiện thuận lợi và truyền thụ cho tôi những kiến thức vô cùng quý báu. Để có kết quả báo cáo ngày hôm nay, tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới TS. Nguyễn Thái An - Bộ môn Dược học cổ truyền trường Đại học Dược Hà Nội, Ths. Đào Thị Hằng- Phó trưởng khoa Dược - Bệnh viện Hữu Nghị - Hà Nội, là những người thầy đã trực tiếp hướng dẫn, chỉ bảo tận tình và dìu dắt tôi hoàn thành luận văn này. Đồng cảm ơn Cục Quản lý Dược, Viện kiểm nghiệm và tập thể Thư viện - Trường Đại học Dược Hà Nội, đã luôn nhiệt tình giúp đỡ tôi trong suốt quá trình tìm tài liệu tham khảo và các phương tiện hỗ trợ làm luận văn. Nhân dịp này tôi cũng xin được bày tỏ lòng biết ơn tới gia đình, bạn bè những người luôn bên cạnh động viên tôi, giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập cũng như trong cuộc sống. Hà Nội, tháng 5 năm 2006 sa) QKịò çrxm 7€>cẰQlíị MỤC LỤC Trang ĐẶT VÂN ĐỂ 1 Phần 1: TỔNG QUAN 3 1.1 Nhu cầu sử dụng thuốc Đông dược 3 1.1.1 Tình hình sử dụng thuốc Đông dược trên thế giới 3 1.1.2 Tình hình sử dụng thuốc Đông dược ở Việt Nam 5 1.1.3 Tinh hình thị trường thuốc Đông dược trong nước 7 1.1.4 Hiện đại hoá thuốc Đông dược 9 1.1.5 Những khó khăn và những rủi ro đối với mặt hàng thuốc Đông dược 1.2 Tổng quan về các chế phẩm Đông dược 13 1.2.1 Khái niệm thuốc Đông dược 13 1.2.2 Phân loại thuốc Đông dược theo phương pháp bào chế 13 1.2.3 Sử dụng thuốc Đông dược như thế nào là hợp lý 18 Phần 2: Đ ốl TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.2 Phương pháp nghiên cứu 23 Phần 3: KÊT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 25 3.1 Phân loại các chế phẩm thuốc Đông dược theo công dụng 25 3.1.1 Nhóm thuốc thanh nhiệt, tiêu viêm, lợi thuỷ, tiêu sỏi thận 27 3.1.2 Nhóm thuốc chữa các bệnh thuộc về âm, về huyết 32 3.1.3 Nhóm thuốc chữa các bệnh thuộc về dưcfng, về khí 33 3. l .4 Nhóm thuốc khu phong trừ thấp 34 23 40 3.1.5 Nhóm thuốc an thần định chí, dưỡng tâm 35 3.1.6 Nhóm thuốc chữa bệnh về phế 37 3.1.7 Nhóm thuốc nhuận tràng, tả hạ, tiêu thực, kiện tỳ 38 3.1.8 Nhóm thuốc chữa các bệnh về ngũ quan 39 3.2 Phân loại các chế phẩm thuốc Đông dược theo dạng bào chế 3.3 Các sản phẩm Đông dược của 7 công ty lớn trên thị trường 43 3.4 Xét về tính phù hợp của DMTTY đối với thị trường thuốc Đông dược KẾT LUẬN VÀ ĐỂ XUẤT 47 KẾT LUẬN 47 ĐỀ XUẤT 47 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 45 CÁC CHỮ VIẾT TẮT CHND : Cộng hoà nhân dân CNH : Công nghiệp hoá c s & BVSK : Chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ CSSK : Chăm sóc sức khoẻ CSSKBĐ : Chăm sóc sức khoẻ ban đầu CTCPĐPL ; Công ty cổ phần dược phẩm dược liệu CTCPDPTƯ : Công ty cổ phần Dược phẩm Trung ương CTCPDVTYT : Công ty cổ phần Dược vật tư y tế CTTNHH : Công ty trách nhiệm hữu hạn CTY : Công ty DBC : Dạng bào chế DĐVN : Dược điển Việt Nam DMTTY : Danh mục thuốc thiết yếu HĐH : Hiện đại hoá HD : Hạn dùng RLTH : Rối loạn tiêu hoá TDKMM : Tác dụng không mong muốn VPQ : Viêm phế quản XVĐM : Xơ vữa động mạch YHCT : Y học cổ truyền YHHĐ; : Y học hiện đại Bảng Tên bảng Trang Bảng 3.1 Số lượng thuốc Đông dược trong mỗi nhóm phân loại theo công dụng 26 Bảng 3.2 Phân nhóm thuốc thanh nhiệt, tiêu viêm, lợi thuỷ, tiêu sỏi thận 27 Bảng 3.3 Thống kê các mặt hàng theo dạng bào chế 42 Bảng 3.4 Cơ cấu sản phẩm của 7 công ty lớn 44 Bảng 3.5 Đánh giá tính phù hợp của DMTTY 45 Hình Tên hình Trang Hình 3.1 Số lượng thuốc Đông dược trong mỗi nhóm phân loại theo công dụng 26 Hình 3.2 Phân nhóm thuốc thanh nhiệt, tiếu viêm, lợi thuỷ, tiêu sỏi thận 28 Hình 3.3 Một số chế phẩm có tác dụng hoạt huyết, dưỡng não. 36 Hình 3.4 Một số chế phẩm chữa bệnh về phế. 37 Hình 3.5 Các chế phẩm có công dụng bổ mắt 40 Hình 3.6 Sự đa dạng của các chế phẩm thuốc Đông dược 41 Hình 3.7 Cơ cấu sản phẩm của 7 công ty lớn 44 ĐẶT VẤN ĐỂ Nằm trong vành đai khí hậu nhiệt đới gió mùa, Việt Nam là một trong những quốc gia có nguồn động, thực vật vô cùng phong phú. Việc nhân dân ta sử dụng cây cỏ, con vật làm thuốc đã có từ rất lâu đời. Trong suốt chiều dài lịch sử dựng nước và giữ nước nền YHCT Việt Nam đã hình thành, phát triển và góp một phần không nhỏ trong việc CSSK cho nhân dân. Với sự quan tâm của Đảng và Nhà nước, Bộ Y Tế đã chú trọng khuyến khích phát triển YHCT. Nghị quyết hội nghị Ban chấp hành Trung ương Đảng lần thứ 4 khoá VII đã nêu rõ: “Triển khai mạnh mẽ việc nghiên cứu, ứng dụng và hiện đại hoá YHCT, kết hợp với YHHĐ, phát triển nuôi trồng cây, con làm thuốc, trang bị thêm phương tiện khám chữa bệnh và sản xuất thuốc YHCT dân tộc. Khẩn trương đào tạo đội ngũ cán bộ và cán bộ đầu đàn YHCT. Tăng thêm đầu tư và nâng cấp các cơ sở YHCT’. Qiiến lược Chăm sóc và Bảo vệ sức khoẻ nhân dân giai đoạn 2001-2010 đã nhấn mạnh; “ YHCT là một di sản quý báu của dân tộc cần được bảo vệ phát huy và phát triển. Triển khai mạnh mẽ việc nghiên cứu ứng dụng và hiện đại hoá YHCT kết hợp với YHHĐ, nhưng không làm mất đi bản sắc của YHCT Việt Nam”. Trong sự phát triển chung về mọi mặt Kinh tế - Văn hoá - Khoa học kĩ thuật của đất nước, YHCT cũng có nhiều thay đổi đáng kể. Song song với việc sử dụng thuốc YHCT theo những cách thức truyền thống như sử dụng các dạng thuốc sắc (thuốc thang), rượu thuốc, cao thuốc để thích ứng với lối sống CNH - HĐH cần phải tiết kiệm thời gian, tiện dụng mà vẫn đảm bảo hiệu quả điều trị cao dẫn đến sự ra đời các dạng bào chế mới . Chính vì vậy những vị thuốc, bài thuốc có giá trị đã được nghiên cứu theo hướng sản xuất công nghiệp. Hiện nay trên thị trường đang có rất nhiều chế phẩm Đông dược được lưu hành dưới nhiều dạng bào chế khác nhau. Vấn đề đặt ra là việc lựa chọn và sử dụng những chế phẩm Đông dược này như thế nào cho phù hợp đối với từng cơ địa của bệnh nhân để mang lại hiệu quả điều trị cao. Vì vậy, chúng tôi tiến hành đề tài; "Tổng quan về các chế phẩm Đông dược đang lưu hành trên thị trường Hà N ộ r nhằm mục đích: - Thông tin về các chế phẩm Đông dược đang lưu hành trên thị trưòng Hà Nội giúp người sử dụng lựa chọn những chế phẩm thích hợp. - Hướng dẫn người bệnh sử dụng an toàn hợp lý thuốc Đông dược. Nội dung tiến hành gồm các vấn đề sau: - Khảo sát sự có mặt của các mặt hàng Đông dược trên thị trường Hà Nội - Đánh giá sự phù hợp giữa thành phần trong đơn thuốc với chỉ định và chống chỉ định của một số chế phẩm có trên thị trường để bước đầu hướng dẫn người bệnh sử dụng thuốc một cách an toàn, hợp lý. PHẦN 1.TỔNG QUAN 1.1. Nhu cầu sử dụng thuốc Đông dược 1.1.1.Tình hình sử dụng thuốc Đông dược trên thê giới Sử dụng thuốc Đông dược trong điều trị bệnh là một trong những cách thức chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ con người, đã tồn tại từ rất lâu đời, là những phương pháp chữa bệnh thuộc về truyền thống của mỗi quốc gia và được lưu truyền từ đời này sang đời khác. Trải qua mấy ngàn năm lịch sử thuốc Đông dược đã đóng góp tích cực vào việc chăm sóc sức khoẻ của nhân dân ta. Ngày nay, đi bên cạnh sự phát triển mạnh mẽ của thuốc Tân dược, việc sử dụng thuốc Đông dược không những không bị lu mờ mà ngược lại, trở về với thiên nhiên đang là một xu thế tất yếu trên thế giới hiện nay [15], [1]. Tầm quan trọng của việc sử dụng thuốc Đông dược để bảo vệ sức khoẻ của nhân loại đã được Tổ chức Y tế thế giới (WHO) nhận thức một cách tích cực và đưa ra hướng dẫn nhằm phát triển lĩnh vực này. Thành công bước đầu cho những cố gắng đó thu được là đã hướng được sự quan tâm, chú ý của mọi người đến một thực tế rằng: đa số dân chúng ở những nước đang phát triển sử dụng thuốc Đông dược trong CSSKBĐ. Thuốc Đông dược có vai trò quan trọng đặc biệt không thể thiếu đối với sức khoẻ cá nhân và cộng đồng. Bên cạnh đó, lực lượng y, bác sĩ YHCT đã góp công to lớn và là nguồn tiềm năng quan trọng đối với sự nghiệp chăm sóc sức khoẻ nhân dân. Thông qua “Chương trình thuốc Đông dược” WHO đã khuyên khích các thành viên nỗ lực xây dựng chính sách quốc gia về thuốc Đông dược, nghiên cứu tiềm năng sử dụng thuốc Đông dược, bao gồm đánh giá việc thực hành, kiểm tra sự an toàn, và hiệu quả của thuốc Đông dược, nâng cao nhận thức hiểu biết của các cán bộ YHCT và YHHĐ [29]. Việc sử dụng thuốc Đông dược hiện nay có ở nhiều quốc gia trên thế giới và phát triển ở những mức là phương pháp cổ điển cơ bản độ khác nhau. Những nước nghèo, YHCT vẫn trong việc điều trị bệnh cho dân. Còn ở những [...]... Đông dược theo dạng bào chế để đánh giá sự phát triển của thị trường thuốc Đông dược theo hướng hiện đại hoá + Xét cơ cấu sản phẩm của 1 số công ty lớn để thấy được xu hướng phát triển thị trường thuốc Đông dược + Với thực tế của thị trường thuốc Đông dược, đánh giá tính phù hợp của DMTTY PHẦN 3 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Dựa chính vào nguồn các chế phẩm đang lưu hành trên thị trường Hà Nội và một phần trên. .. Tân dược và Đông dược bao gồm 263 công ty, 190 cơ sở sản xuất và 84 nhà thuốc Qua việc khảo sát thực tế thì có 124 công ty và cơ sở sản xuất thuốc Đông dược có các chế phẩm đang lưu hành trên thị trường Hà Nội Trong số đó, có nhiều đcfn vị phát triển tốt cả về sô lượng mặt hàng cũng như chất lượng sản phẩm như: CTCPDP Traphaco, CTTHNHH Đông nam dược Bảo Long, CTTNHH Đông dược Phúc Hưng, CTCPDP Nam Hà, ... lượng dược phẩm và thành phẩm Một số đơn vị sản xuất đang xây dựng các dây chuyền sản xuất thuốc Đông dược đạt tiêu chuẩn thực hành tốt sản xuất thuốc (GMP) Bộ Y Tế đã ban hành 276 tiêu chuẩn chất lượng dược liệu và 36 tiêu chuẩn chất lượng chế phẩm thuốc Đông dược trong DĐVN III, làm cơ sở chất lượng để đánh giá các nguyên liệu và thành phẩm thuốc Đông dược [10] Một số cơ sở đã mạnh dạn xây dựng các. .. mặt hàng Đông dược trên thị trường Hà Nội thể hiện qua: + Phân loại thuốc Đông dược theo công dụng, số lượng chế phẩm trong từng nhóm - Cung cấp thông tin về các chế phẩm có trong nhóm thuốc để người bệnh có thể lựa chọn - Đánh giá sự phù hợp giữa thành phần trong đơn thuốc với chỉ định và chống chỉ định của một số chế phẩm có trên thị trường để bước đầu hướng dẫn người bệnh sử dụng thuốc một cách... trên các văn bản của Cục Quản lý Dược chúng tôi thu thập được 452 chế phẩm Đông dược Qua việc thu thập thông tin về các sản phẩm, có thể nhìn thấy toàn cảnh thị trường thuốc Đông dược hiện nay Với mô hình bệnh tật của nước ta, các chế phẩm Đông dược đã đáp ứng được hầu hết các thể bệnh Từ các bệnh thông thường như cảm cúm, lở ngứa, các bệnh mãn tính như thấp khớp, cao huyết áp, hen suyễn, đến hỗ trợ các. .. đường, ung thư Các công ty nhà nước, tư nhân từ Trung ương đến địa phương đều tham gia sản xuất, nên trên thị trường đã tràn ngập các chế phẩm Đông dược Có thể thấy từ các chế phẩm với phương pháp sản xuất thủ công, mẫu mã bao bì quá đơn giản đến các chế phẩm sản xuất theo phương pháp hiện đại, kiểu dáng, hình thức không thua kém gì thuốc Tân dược nhập ngoại Tên các chế phẩm thuốc Đông dược thường gắn... trên các chế phẩm đang lưu hành trên thị trường và một phần trên văn bản của Cục Quản lý Dược bao gồm: + Tên chế phẩm + Dạng bào chế (Dạng dùng) + Thành phần, hàm lượng các vị + Công dụng, tác dụng, chỉ định + Chống chỉ định, kiêng kỵ + Cách dùng * X ử lý thông tin + Lập cơ sở dữ liệu + Xử lý dữ liệu theo phương pháp thống kê thông thường * Kết quả nghiên cứu và nhận xét: - Khảo sát sự có mặt của các. .. tra phân tích về độ ổn định của thành phẩm. Trong đó đánh giá tính an toàn phải dựa trên ít nhất là những tài liệu chứng minh an toàn trong lịch sử (dựa trên kinh nghiệm sử dụng) và những nghiên cứu về độc tính liên quan đến chế phẩm Tất cả đều có dẫn chứng và số liệu cụ thể Để sử dụng thuốc Đông dược an toàn, hiệu quả; cần đánh giá thực trạng chất lượng thuốc đang lưu hành toàn thị trường về hai mặt:... đại hoá mà việc sản xuất và sử dụng Đông dược rất hưng thịnh, phục vụ nhu cầu trong nước và xuất khẩu Mặc dù vậy, ở hầu hết các nước thị trường thuốc Đông dược chưa được điều chỉnh hợp lý, vì thế sản phẩm Đông dược không được kiểm soát đầy đủ bởi các tác nhân luật pháp Việc xây dựng luật và thủ tục đăng ký thuốc Đông dược đã trở thành vấn đề cần quan tâm ở cả nước đang và đã phát triển [1 ] * Tình hình... quản - Do thiếu những nghiên cứu đầy đủ về thành phần hoạt chất, tính chất dược lý của cây thuốc - Trong nhiều trường hợp thiếu chất giải độc đặc hiệu 1.2 Tổng quan về các chê phẩm Đông dược 1.2.1 Khái niệm thuốc Đông dược: Từ lâu cụm từ “ Thuốc Đông dược ” đã được dùng phổ biến trong cộng đồng để chỉ các thuốc có nguồn gốc tự nhiên từ động vật, thực vật, khoáng vật Các hoạt chất được chiết tinh khiết . tiến hành đề tài; " ;Tổng quan về các chế phẩm Đông dược đang lưu hành trên thị trường Hà N ộ r nhằm mục đích: - Thông tin về các chế phẩm Đông dược đang lưu hành trên thị trưòng Hà Nội giúp. ĨE. B ộ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Dược HÀ NỘI TỔNG QUAN VỂ CÁC CHẾ PHẨM đ ô n g DƯỢC ĐANG LƯU HÀNH TRÊN THỊ TRƯỜNG HÀ NỘI (KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP Dược sĩ ĐẠI HỌC KHÓA 2001-2006) Người. Nhóm thuốc chữa các bệnh về ngũ quan 39 3.2 Phân loại các chế phẩm thuốc Đông dược theo dạng bào chế 3.3 Các sản phẩm Đông dược của 7 công ty lớn trên thị trường 43 3.4 Xét về tính phù hợp của