BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG 2, XÃ PHÙ ĐỔNG-HUYỆN GIA LÂM-HÀ NỘI

66 2.2K 1
BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG 2, XÃ PHÙ ĐỔNG-HUYỆN GIA LÂM-HÀ NỘI

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

BÁO CÁO, THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG 2, XÃ PHÙ ĐỔNG,HUYỆN GIA LÂM-HÀ NỘI

B Y T I HC Y T NG BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG 2 Xã Phù Đổng – huyện Gia Lâm – Hà Nội Nhóm 1: 1. Nguyễn Thành Trung – K10A 2. Trần Hoàng Mỹ Liên – K10D 3. Nguyễn Thị Hƣởng – K10C 4. Nguyễn Thị Thảo – K10A 5. Nguyễn Hoàng Hiệp – K10A 6. Tạ Thị Mai Hƣơng – K10B 7. Bùi Thị Lan – K10C 8. Lê Thị Giang – K10C GV ng dn:Th.s Chu Huy Bs. Nguyn Th  Hà Nội, 2014. Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 i LỜI CẢM ƠN Chương trình thực địa của cử nhân Y tế công cộng năm thứ 3 với mục đích nâng cao kiến thức thực tế, kĩ năng thực hành của sinh viên để “Xây dựng một bản kế hoạch can thiệp giải quyết một vấn đề trong chương trình/hoạt động y tế ưu tiên tại xã thực tập”, nhằm đóng góp một phần vào việc nâng cao sức khỏe cho người dân huyện Gia Lâm nói chung. Thời gian vừa qua (từ ngày 14/04/2013 đến 25/04/2013). NSV số 1 – trường Đại học Y Tế Công Cộng gồm 8 thành viên được phân công thực địa tại xã Phù Đổng, huyện Gia Lâm, thành phố Hà Nội. Trong quá trình thực địa tại xã, NSV đã tìm hiểu tình hình sức khỏe người dân trong xã, phân tích các nguyên nhân, để xây dựng một bản kế hoạch can thiệp mang tính phù hợp và có khả thi cho vấn đề sức khỏe được nhóm đánh giá là ưu tiên giải quyết. Để có được những kết quả này, NSV đã nhận được sự giúp đỡ rất nhiệt tình của các thầy cô trường Đại học Y tếCông Cộng, UBND xã Phù Đổng, Ban giám hiệu, các thầy cô và phụ huynh, HS trường Tiểu học Phù Đổng, đặc biệt là cán bộ y tế tại Trạm y tế xã Phù Đổng. Qua đây, NSV xin chân thành cảm ơn trường Đại học Y Tế Công Cộng đã tổ chức đợt thực địa đầy ý nghĩa và bổ ích này. Xin chân thành cảm ơn Th.s Chu Huyền Xiêm và Bs. Nguyễn Thị Duyên đã tận tình giúp đỡ nhóm. Chúng tôi xin gửi lời cảm ơn tới TTYT huyện Gia Lâm, TYT xã Phù Đổng, UBND xã Phù Đổng và các ban ngành đoàn thể đã giúp đỡ nhóm rất nhiều trong việc tìm hiểu địa phương, lập kế hoạch can thiệp, đặc biệt là trạm y tế xã Phù Đổng đã tạo điều kiện ăn ở, làm việc, cung cấp thông tin và liên hệ công việc cho nhóm trong suốt thời gian thực địa. Xin chân thành cảm ơn!    Nguyễn Thành Trung Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 ii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT BCH B i BGH u C/K  CB  CBYT  y t CNBS a CSSKSS c khe sinh sn CTCN Cht th CTCNBS Cht tha  ng trung hc  i hc Y t ng DSTH c s trung hc GD c GV  GVCN  nhim  K ho KT-XH-ANQP Kinh t - i - An ninh qu NKHH Nhim khun hp NSV  ONMT ng PH Ph huynh PHHS Ph huynh hc sinh TCMR ng m rng TH Tiu hc THCS Trung h TTYT  TYT Trm y t UBND  VHSK c khe VSATTP V hc phm YTCS Y t   Y t hng Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ii MỤC LỤC iii I.ĐẶT VẤN ĐỀ 1 1.   - kinh t - - i tng 1 2.   tng 1 II.XÁC ĐỊNH CÁC VẤN ĐỀ TỒN TẠI VÀ VẤN ĐỀ ƢU TIÊN CAN THIỆP 3 1.  3 2.  tn ti 3 3. La chn vp 5 III.PHÂN TÍCH CÁC VẤN ĐỀ SỨC KHỎE ƢU TIÊN 6 1. v  6 2.  7 3.  p 8 IV.KẾ HOẠCH CAN THIỆP 10 1. p 10 2. Mp 10 3. Thng can thip 10 4. Gi 11 V.KẾ HOẠCH HÀNH ĐỘNG 12 1. K hong chi tit 12 2. K hong theo thi gian 18 3.   hoch 19 4. D ng 19 VI.KẾ HOẠCH GIÁM SÁT 19 1. M 19 2.  t chi hp 19 3. Chm v  20 VII.KẾ HOẠCH THEO DÕI ĐÁNH GIÁ 21 1.  hoch  21 2. M 21 3.  21 Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 iv 4.  s  21 VIII.KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 22 1. Kt qu c t t tha 22 2. c kinh nghim 22 3. Khuyn ngh 22 TÀI LIỆU THAM KHẢO 23 PHỤ LỤC 1: Giới thiệu chung về TYT 24 PHỤ LỤC 2: Kết quả các chƣơng trình y tế và các chƣơng trình mục tiêu quốc gia 25 PHỤ LỤC 3: Quy trình thu thập thông tin 27 PHỤ LỤC 4: Bảng lý giải chấm điểm lựa chọn vấn đề ƣu tiên 27 PHỤ LỤC 5: Bảng lý giải phƣơng pháp chấm điểm chọn giải pháp 30 PHỤ LỤC 6: Bảng phân tích thuận lợi, khó khăn của các giải pháp đƣợc thực hiện 33 PHỤ LỤC 7: Phân tích các bên liên quan 35 PHỤ LỤC 8: Bản dự trù kinh phí cho kế hoạch can thiệpbản dự trù kinh phí cho kế hoạch can thiệp 36 PHỤ LỤC 9: Kế hoạch giám sát chƣơng trình tập huấn kiến thức cho GV trƣờng TH Phù Đổng 38 PHỤ LỤC 10: Các chỉ số theo dõi đánh giá 40 PHỤ LỤC 11: Các BCH phỏng vấn nhanh thu thập thông tin sơ bộ 44 PHỤ LỤC 12: Các công cụ thu thập thông tin phân tích vấn đề ƣu tiên 49 PHỤ LỤC 13: Kết quả khảo sát về tình hình cận thị tại trƣờng TH Phù Đổng 59 1 I. ĐẶT VẤN ĐỀ 1. Thông tin về dân số - kinh tế - văn hóa - xã hội tại xã Phù Đồng V ng nm  Bc ca huy t  2 , di ln th 2   ph. Quc l ng 291 ch u kin thun ly s n kinh t  vy dc theo b Bc ng l mt trong nhu ca  [6]. n12/ ( ) vi khong 3571 h i 13436  u (1212 tr i 5 tui chim 9,02%, 3242 n t 15-49 tui chim 24,13%, 1829 i t 60 tui tr  chim 13,61%). T l  t 5%. T l sinh con th 3 gim t 9,5 2012 xung 8, [5] [7]. Nn kinh t n  m yu sng bng ngh a (CNBS) n thu nh ng (22,23%). CNBS n nht ca huyi t si khong 1710 con vi sng sa mt gn 14,5 tn. Ngh CNBS thc s . p   n dch v  i ngun thu nhp .  thu nh  vp t sn xup, thu sn chim 33,7%;  nghing chim 19,6%; i dch v chim 9,1%. Thu nhu 22,77 tri [6].  i: c trin khai rng khp t    mng, m  ln l ha m k 2013 - 2015. An ninh trt t tng c gi v m t n [6].   THCS. C p [6]. 2. Thông tin về tình hình y tế tại xã Phù Đổng 2.1. Thông tin chung về Trạm y tế xã Trm y t  (TYT) ng  t chun qun 1 t   vt cht h tt b y t  vi di 2 vi tng s 15  12 ng bnh.  ng 1000 m 2 c nam [5]. V ) 3[5]. (Chi tiết xem tại phụ lục 1) 2.2. Hoạt động và tình hình khám chữa bệnh tại Trạm y tế xã 2.2.1.  d  TYT c hi c gia.  ong c hiu qu : C ng m rng (t l ng ca tr i 1 tut 85,6%, t l ng un  n t t 98,9% - 100%); Cc khe sinh sn (t l   l n/3 thi k  Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 2  em t 6  c ung vitamin A liu cao); ng d1 (t 2013 nh ng dy cp nguy him (100% bi trm mu tr  hng  (100% HS c kho mc bt qu v gia  ng ri lon chuy ng mu hing hu c [5] (Chi tiết xem phụ lục2) 2.2.2. ng a bnh tinthu thp t s tng s t mc bnh m c t l nhim khup vi 1132 t(chim 39,24%); tai n48716,87%), ri lo 9,05%). nh nh lcn kinh, d ng, thu [3]. 2.2.3. u t vong , ng s 74 ng hp t c ghi nhn tng hp so v i t 2012  2013, ch yc tu bin m, tai n [2] [4]. Bảng 1: Tỷ lệ tử vong tại tại xã Phù Đổng năm 2012 và 2013 Vấn đề sức khỏe 2012 (%) 2013 (%) Suy c tui  20,75 70,27 Tai bin m 15,09 22,97  9,43 2,70 ng 7,55 0,00 Tai n 3,77 2,70  43,40 1,35 39,24 16,87 9,05 7,64 5,81 3,73 3,06 1,89 12,71 Biểu đồ 1: Tỷ lệ các bệnh đƣợc tới khám tại xã Phù Đổng năm 2013 (%)        Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 3 II. XÁC ĐỊNH CÁC VẤN ĐỀ TỒN TẠI VÀ VẤN ĐỀ ƢU TIÊN CAN THIỆP 1. Phƣơng pháp và quy trình thu thập thông tin 1.1. Thu thập thông tin từ nguồn số liệu thứ cấp  , kinh tc ng hp t ng k c  sc kh c tng hp t k ho  trin s nghip y t a TYT, s  chng m rng, s  khoa, s a bnh   ng, s  t vong. 1.2. Thu thập thông tin từ nguồn số liệu sơ cấp c thu thn:   ng v8 CBYT ti TYT, 1  tch ng tng TH ng.  Thu th v ng vng v1 CBYT ca TYT, 1 CB Yc sinh cng.  dng bng kim  ng vt cht cng. 1.3. Quy trình thu thập thông tin Sơ đồ quy trình thu thập thông tin 2. Xác định các vấn đề tồn tại 2.1. Tỷ lệ cận thị học đƣờng ở HS Tiểu họcPhù Đổng, huyện Gia Lâm cao   182 HS (HS) T HS  254 HS  2%,    12,1% (ca 8,5% (cao  [1] [9] [13] [15].   HS HS   BGH)  “các em HS ở đây chủ yếu là mắc bệnh cận thị, các bệnh khác thì ít thôi” . Tra cu Phng vn 3 vn  sc khe 2 vn  quy   th cp  p Quan  Phn g vn Tham kh ki  quan Chm m quy  Chm m BPRS VN    CAN THIP ,   v c chn 1 v sc khe 1 v quy  Tho lun Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 4  HS HS  u ca cn th nhp thi s nh  dn t na, bm chng cuc su b mc  tun kh  sau n. 2.2. Tỷ lệ nhiễm khuẩn hô hấp ở trẻ em dƣới 5 tuổi tại xã Phù Đổng, huyện Gia Lâm cao Theo th nh tng hp chc NKHH (39,24% tng s ng hn khi trt c  ng hp mc u  i 5 tunh NKHH ch yng ph qun yng [5]. T l mnh m bin, tr i 5 tui s i l mc b   2.3. Tỷ lệ tử vong do tai biến mạch máu não ở những ngƣời trên 50 tuổi xã Phù Đổng, huyện Gia Lâm cao Theo th s  vong ca TYT , ng hp t vong  TBMMN, chim 22,, [2] [4]. Theo  vong do TNMMN n 0,13  [5]. n t l t vong do TBMMN nh cao huy do tut.Hong truyt ng vn ng, ch “có một bài phát thanh về vấn đề này và phát lại 6 lần/năm”  CBYT ti TYT. ng TBMMN cho i i t v sc kh 2.4. Ô nhiễm môi trƣờng do quản lý phân bò tại xã Phù Đổng, huyện Gia Lâm chƣa tốt CNBS mang li ngun thu nhp ch yu  t  ng t. a NSV kt hp vi pha CBYT UBND c tip th t m quan. “Ô nhiễm phân bò là vấn đề môi trường bức xúc nhất ở đây, ở đâu cũng thấy phân bò”  CB UBND.  ng bi n khai nhi  nhn ch biogas u qu, Biogas tốn tiền lắm, chả có mấy ai làm đâu  N, 41 tui ng hp thi i hiu qu ở đây họ quen nhau cả mà xử phạt xong họ dừng được mấy hôm rồi lại đâu vào đấy CB UBND. 2.5. Ô nhiễm môi trƣờng do xử lý chất thải rắn sinh hoạt tại xã Phù Đổng, huyện Gia Lâm chƣa tốt t qu thc hin nhim v n KT-XH- ng, khong 1,103 ti sinh ho huyn vn chuyn v a huy x t ng thanh kit xut. Rác thải sinh hoạt thì đội công nhân vệ sinh mỗi thôn đến tận nhà thu gom 1 – 2 ngày/lần rồi cho tập trung vào điểm tập kết rác của xã và xe thu gom từ huyện về để lấy đi xử lý“Công ty Môi trường đô thị đi thu gom 3 buổi/tuần, khi có chiến dịch thì mới thu gom hàng ngày”,Khi có trường hợp vi phạm, Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 5 xả rác bừa bãi thì xã sẽ nhắc nhở, gọi Môi trường huyện để xử phạt  CB UBND. , n thy vn tn ti rt nhiu bao ti chi sinh hot vt b  i rm  xung quanh , hii sinh hot ph bin tm th rt nhiu cho khu vc.     NSV  3. Lựa chọn vần đê ƣu tiên can thiệp Bảng chấm điểm lựa chọn vấn đề sức khỏe theo thang điểm BPRS VĐSK Phạm vi (A) Độ trầm trọng (B) Hiệu quả (C) BPRS = (A+2B) x C Lựa chọn ƣu tiên Tỷ lệ mắc cận thị ở học sinh Tiểu học Phù Đổng, huyện Gia Lâm cao 6 4 8 112 1 T l nhim khup  tr  i 5 tui   ng, huyn  cao 6 3 6 72 2 T l t vong do tai bin mch   ng gia   ng, huyn  3 9 2 42 3 Bảng chấm điểm lựa chọn các vấn đề quá trình Yếu tố Tên vấn đề Tác động Nhu cầu can thiệp Tích số Lựa chọn ng do x t thi rn sinh hot 3 3 9 2 Ô nhiễm môi trƣờng do quản lý chất thải chăn nuôi bò sữa chƣa tốt 4 4 16 1 (Chi tiết xem phụ lục 3) Sau khi tim, 2 v c la chn bao gm: “Tỷ lệ mắc cận thị ở học sinh Tiểu học Phù Đổng, huyện Gia Lâm cao” và“Ô nhiễm môi trường do quản lý chất thải chăn nuôi bò sữa chưa tốt”a v sc kh  chn ra v p. Du qu ca can thip, ng nht chn v T l mc cn th  hc sinh Tiu hng, huyn  can thip. n v: “T l mc cn th  hc sinh Tiu hng, huyn Gia ” v sc khp tng. [...]... thời gian thực địa tại cộng đồng lên 3 tuần 22 Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 TÀI LIỆU THAM KHẢO Ti ng Việt: Phòng y tế trường Tiểu học Phù Đổng (2013), Kết quả khám sức khỏe học sinh năm 2013 Trạm y tế xã Phù Đổng (2012), Sổ tử vong 2012 Trạm y tế xã Phù Đổng (2013), Sổ khám chữa bệnh Trạm y tế xã Phù Đổng (2013), Sổ tử vong 2013 Trạm y tế xã Phù Đổng (2014), Kết quả công tác y tế năm 2013...  Tỷ lệ HS trường TH Phù Đổng ngồi đ ng tư thế  Chỉ số đầu ra gồm 1 chỉ số:  Tỷ suất mới mắc cận thị của HS trường TH Phù Đổng (Chi tiết xem phụ lục 10) 21 Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 VIII KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 1 Kết quả thu đƣợc từ đợt thực địa Kết th c 10 ngày học tập và làm việc tại xã Phù Đổng, huyện Gia Lâm, NSV đã hoàn thành được những mục tiêu của đợt thực địa đề ra và đã xác... không xảy ra tai biến do sử dụng thuốc 30) Công tác thống kê, báo cáo: xây dựng và triển khai đầy đủ các kế hoạch thực hiện tốt công tác thống kê báo cáo hàng tháng, hàng quý, năm kịp thời quy định 31) Thực hiện các phong trào thi đua: thi đua thực hiện tốt và tham gia đầy đủ các cuộc vận động của các cấp phát động 26 Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 PHỤ LỤC 3: Quy trình thu thập thông tin Thông... 20 giây) Thực hiện hoạt động “Mắt khỏe mỗi ngày”, tập các bài tập thư giãn mắt vào giờ nghỉ giải lao giữa các tiết học 18 8 9 10 11 Tháng 12 1 2 3 4 5 Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 3 Các bên liên quan trong kế hoạch Các bên liên quan tong kế hoạch bao gồm: UBND huyện, Phòng GD huyện, TTYT huyện, TYT xã, Đoàn thanh niên xã, BGH trường, HS trường TH Phù Đổng, GV, CBYT trường TH Phù Đổng Trong... dựng nội dung thực 10/10/ 18/10/ Trường ĐH NSV CBYTHĐ hành 2014 2014 YTCC Đánh giá nội dung chương trình Triển khai chương trình 25/10/ 2014 25/10/ 2014 25/10/ 2014 31/5/ 2015 Trường ĐH YTCC Trường TH Phù Đổng NSV CBYTHĐ GV BGH 17 CB YTHĐ Một bản nội dung các bài tập thực hành thư giãn mắt Một bản nội dung thực hành hoàn thiện 100% các lớp học được triển khai thực hành trong các giờ giải lao Báo cáo thực. .. ngƣời gia đang có xu hƣớng gia xã Phù Đổng, huyện Gia Lâm cao Tỷ lệ tử vong trong xã do tai biến mạch máu não 2013 là 22,9 7%, gây ảnh hưởng đến gần 0,13% dân số xã 3 Ảnh hưởng ngiêm trọng có thể dẫn tới tử vong, liệt nửa người và nhiều biến chứng nguy hiểm khác 9 Can thiệp vào thay đổi lối sống cần thời gian dài, ngoài ra hiệu quả can thiệp cũngphụ thuộc thuộc nhiều vào môi trường sống 2 Báo cáo thực tập. .. và quan sát các thành viên trong lớp Phù Đổng 11 - Lập kế hoạch can thiệp NSV - Theo dõi, giám sát, và hiệu chỉnh các các hoạt động của can thiệp theo thời gian Kế hoạch giám sát buổi tập huấn kiến thức cho GV trƣờng TH Phù Đổng về chuyên đề phòng chống cận thị cho học sinh TH tại phòng hội đồng trƣờng TH Phù Đổng (Chi tiết xem phụ lục 9) 20 Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 VII KẾ HOẠCH THEO... liên lạc điện tử Xây dựng nội dung 16/08/ 20/08/ Trường ĐH NSV CB BGH Một bản nội dung hướng 2014 2014 YTCC YTHĐ, dẫn GV Đánh giá nội dung 29/08/ 29/08/ Trường ĐH NSV PHHS chương trình 2014 2014 YTCC GVCN Triển khai chương trình 29/08/ 31/05/ Xã Phù Đổng GV, PHHS CBYTHĐ BGH Chi phí 100% GVCN và PHHS 2014 2015 hoạt động tham gia chương trình chương 15 Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 trình... Mở lớp tập huấn kiến thức cho GV về cách phòng chống, nhận biết các tật cận thị, cách chăm sóc mắt và cách quản lý thời gian sử dụng thiết bị điện tử Xây dựng nội dung tập 15/08/ 20/08/ Xã Phù Đổng CBYTHĐ CBTYT NSV Chi phí Một bản nội dung tập huấn 2014 2014 hỗ trợ huấn kiến thức cho GV CBYTHĐ , CBTYT Đánh giá, hoàn thiện nội 22/08/ 22/08/ Trường TH NSV CBYTHĐ BGH + Một bản nội dung tập dung tập huấn... trợ 19 NSV Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 3 Chức năng, nhiệm vụ chính của các cơ quan/thành viên trong quá trình giám sát Cơ STT quan/thành Chức năng, nhiệm vụ viên giám sát 1 - Điều phối CB, các bên liên quan để thực hiện can thiệp UBND huyện - Hỗ trợ NSV trong quá trình liên lạc với phòng GD, TTYT huyện Gia Lâm Gia Lâm, và UBND xã Phù Đổng 2 TTYT huyện - Điều phối CB để phối hợp thực hiên . B Y T I HC Y T NG BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG 2 Xã Phù Đổng – huyện Gia Lâm – Hà Nội Nhóm 1: 1. Nguyễn Thành Trung – K10A 2. Trần. Thị Giang – K10C GV ng dn:Th.s Chu Huy Bs. Nguyn Th  Hà Nội, 2014. Báo cáo thực tập cộng đồng 2 Nhóm 1 – K10 i LỜI CẢM ƠN Chương trình thực. Công Cộng gồm 8 thành viên được phân công thực địa tại xã Phù Đổng, huyện Gia Lâm, thành phố Hà Nội. Trong quá trình thực địa tại xã, NSV đã tìm hiểu tình hình sức khỏe người dân trong xã,

Ngày đăng: 02/08/2015, 08:53

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan