TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 1 Chương 2 Diễn biến của bệnh Dịch tả lợn từ năm 2008 đến năm 2009 tại tỉnh A như sau: Tháng 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2008 Số ốm 38 39 41 37 32 20 19 28 48 42 38 32 Số chết 8 7 4 6 3 4 3 5 7 9 7 10 2009 Số ốm 42 46 47 21 17 20 18 27 45 43 39 30 Số chết 7 9 11 6 5 7 5 8 12 15 12 11 Tổng đàn: Năm 2008 là 4870 con; Năm 2009 là 5012 con. Yêu cầu: Xác định mùa dịch? Năm nào là năm dịch? Vẽ đồ thị biểu diễn riêng và chung, nhận xét? Tỷ lệ ốm, tỷ lệ chết, tỷ lệ tử vong của các năm? Trả lời: 1. Xác định mùa dịch: Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/tháng = Số mới mắc của một tháng Số ngày của tháng đó Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/năm = Số mới mắc của một năm Số ngày của năm đó Hệ số mùa dịch = Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/tháng x 100 Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/năm Năm 2008: TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 2 Tháng Số ngày CSMBTBN/T CSMBTBN/N HSMD Ghi chú 1 31 38/31 = 1.23 414/366 = 1.13 108.37 Tháng dịch 2 29 39/29 = 1.34 118.89 Tháng dịch 3 31 41/31 = 1.32 116.92 Tháng dịch 4 30 37/30 = 1.23 109.03 Tháng dịch 5 31 32/31 = 1.03 91.26 Tháng không có dịch 6 30 20/30 = 0.67 58.94 Tháng không có dịch 7 31 19/31 = 0.61 54.18 Tháng không có dịch 8 31 28/31 = 0.90 79.85 Tháng không có dịch 9 30 48/30 = 1.60 141.45 Tháng dịch 10 31 42/31 = 1.35 119.78 Tháng dịch 11 30 38/30 = 1.27 111.98 Tháng dịch 12 31 32/31 = 1.03 91.26 Tháng không có dịch Năm 2009: Tháng Số ngày CSMBTBN/T CSMBTBN/N HSMD Ghi chú 1 31 42/31 = 1.35 395/365 = 1.08 125.19 Tháng dịch 2 28 46/28 = 1.64 151.81 Tháng dịch 3 31 47/31 = 1.52 140.10 Tháng dịch 4 30 21/30 = 0.70 64.68 Tháng không có dịch 5 31 17/31 = 0.55 50.67 Tháng không có dịch 6 30 20/30 = 0.67 61.60 Tháng không có dịch 7 31 18/31 = 0.58 53.65 Tháng không có dịch 8 31 27/31 = 0.87 80.48 Tháng không có dịch 9 30 45/30 = 1.50 138.61 Tháng dịch 10 31 43/31 = 1.39 128.17 Tháng dịch 11 30 39/30 = 1.30 120.13 Tháng dịch 12 31 30/31 = 0.97 89.42 Tháng không có dịch Mùa dịch của bệnh Dịch tả lợn là tháng 1-3 và tháng 9-11 2. Năm dịch Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong một năm = Số mới mắc trong năm đó 12 tháng Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong nhiều năm = Số mới mắc trong nhiều năm Số tháng trong thời kỳ nhiều năm đó TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 3 Hệ số năm dịch = Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong một năm x 100 Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong nhiều năm Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong nhiều năm = 414 + 395 = 33.71 24 Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong năm 2008 = 414 = 34.5 12 Chỉ số mắc bệnh trung bình tháng trong năm 2009 = 395 = 32.92 12 Hệ số năm dịch năm 2008 = 34.5 x 100 = 102.34 33.71 Hệ số năm dịch năm 2009 = 32.92 x 100 = 97.66 33.71 Năm 2008 là năm có dịch. 3. Vẽ đồ thị Năm 2008: TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 4 Nhận xét: Có 2 đợt dịch là tháng 1-4 và tháng 9-11, trong đó đợt dịch trước diễn ra trong thời gian dài và số lượng ít hơn đợt dịch sau. Tháng 9 là tháng có dịch đỉnh điểm với số ốm là 48 con. Đồ thị chung: Cả 2 năm có 2 đợt dịch diễn ra vào tháng 1-3 và tháng 9-11, trong đó dịch xảy ra ở năm 2008 là dài hơn năm 2009 với số lượng con ốm nhiều hơn. 4. Tỷ lệ ốm, tỷ lệ chết, tỷ lệ tử vong của các năm TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 5 Năm 2008: Tỷ lệ ốm: 414/4870 x 100 = 8.5% Tỷ lệ chết: 73/4870 x 100 = 1.5% Tỷ lệ tử vong: 73/414 x 100 = 17.63 % Năm 2009: Tỷ lệ ốm: 395/5012 x 100 = 7.88% Tỷ lệ chết: 108/5012 x 100 = 2.15% Tỷ lệ tử vong: 108/395 x 100 = 27.34 % Chương 5: Các công thức tính Tỷ lệ mắc bệnh = Số GS mắc bệnh trong giai đoạn nhất định x 100 Tổng đàn GS trung bình trong thời gian đó Tỷ lệ mắc bệnh = (Tỷ lệ nhiễm) Số GS mắc bệnh trong giai đoạn nhất định x 100 Tổng đàn GS bị đe dọa trong thời gian đó Tỷ lệ mới mắc = Số mới mắc x 100 Tổng số cá thể đại diện cho quần thể trong khoảng thời gian nghiên cứu Tốc độ mới mắc = Tỷ lệ mới mắc Đơn vị thời gian nghiên cứu Tỷ lệ chết thô = Số chết vì mọi nguyên nhân của quần thể trong một khoảng thời gian x 100 Tổng đàn bình quân của quần thể trong thời gian đó Tỷ lệ chết đặc hiệu = Số gia súc chết vì một bệnh trong một khoảng thời gian x 100 Tổng đàn bình quân của quần thể trong thời gian đó Tỷ lệ chết vì một bệnh (Tỷ lệ tử vong so sánh) = Số gia súc chết vì một bệnh trong quần thể ở giai đoạn nhất định x 100 Tổng số gia súc chết vì mọi bệnh trong quần thể trong thời gian đó TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 6 Tỷ lệ tử vong = Số gia súc chết vì một bệnh trong quần thể ở giai đoạn nhất định x 100 Tổng số gia súc mắc bệnh đó trong quần thể trong giai đoạn đó Tỷ lệ chết theo nhóm tuổi = Số gia súc chết vì một (nhiều) bệnh trong quần thể ở một nhóm tuổi nhất định x 100 Tổng số gia súc có cùng nhóm tuổi trong quần thể ở giai đoạn đó Tỷ lệ chết theo giống = Số gia súc ở một loài, giống chết vì một bệnh (nhiều bệnh) trong quần thể ở giai đoạn nhất đinh x 100 Tổng số gia súc ở cùng một loài, giống trong quần thể trong giai đoạn đó Tỷ lệ chết theo tính biệt = Số gia súc đực (cái) chết trong quần thể ở giai đoạn nhất định x 100 Tổng số gia súc đực (cái) trong quần thể trong giai đoạn đó Sự lưu hành của một thời điểm nhất định = Số gia súc mắc bệnh trong giai đoạn nhất định Tổng số gia súc bị đe dọa trong thời gian đó Sự lưu hành của một thời điểm nhất định = Số gia súc mắc bệnh trong một khoảng thời gian Số trung bình tổng đàn trong khoảng thời gian đó Bài 1: Nông trường A đầu năm 2005 có 178 con bò trong đó bò sơ sinh là 57 con, TT 75 con, già 46 con. Trong cả năm trại mua thêm 8 SS, 10 TT, 5 bê mới đẻ. Trại bán 7 TT, 8 già. Cũng trong năm đó có 25 con chết (9SS, 5TT, 11già). Trong số bò chết có 20 con được chẩn đoán là THT. Tính tỷ lệ chết thô toàn đàn? Tính tỷ lệ chết theo lứa tuổi? Tỷ lệ tử vong so sánh do bệnh THT gây ra giữa năm 2004 và 2005 biết năm 2004 có 27 bò chết trong đó có 24 con do THT. Trả lời Đầu kỳ Mua thêm Bán Chết Cuối kỳ SS 57 8 + 5 9 61 TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 7 TT 75 10 7 5 73 Già 46 8 11 27 Tổng 178 161 Tổng đàn bình quân của đàn bò: (178 + 161)/2 = 169.5 Tỷ lệ chết thô toàn đàn: 25 : 169.5 x 100 = 14.75 % Tỷ lệ chết theo lứa tuổi: + SS: 9 : (57 + 61)/2 x 100 = 15.25 % + TT: 5 : (75 + 73)/2 x 100 = 6.76 % + Già: 11 : (46 + 27)/2 x 100 = 30.14 % Tỷ lệ chết vì một bệnh (Tỷ lệ tử vong so sánh) = Số gia súc chết vì một bệnh trong quần thể ở giai đoạn nhất định x 100 Tổng số gia súc chết vì mọi bệnh trong quần thể trong thời gian đó Tỷ lệ tử vong so sánh năm 2004 = 24 : 27 x 100 = 88.89 % Tỷ lệ tử vong so sánh năm 2005 = 20 : 25 x 100 = 80.0 % Bài 2: Tại trại B có 3000 gà, tỷ lệ mắc Gumboro theo dự đoán là 5%. Theo dõi 5 ngày rồi chuyển sang theo dõi tuần thì tỷ lệ mắc theo tuần là 12%. Theo dõi 3 tuần tiếp theo. Giả sử sau 3 tuần dịch Gumboro dừng. Tính tỷ lệ mới mắc tích lũy sau 5 ngày đầu Tỷ lệ mới mắc tích lũy trong suốt thời gian theo dõi? Tốc độ mới mắc theo ngày trong suốt quá trình dịch? Trả lời Áp dụng 2 công thức: Tỷ lệ mới mắc = Số mới mắc x 100 Tổng số cá thể đại diện cho quần thể trong khoảng thời gian nghiên cứu TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 8 Tốc độ mới mắc (con/ngày) = Tỷ lệ mới mắc Đơn vị thời gian nghiên cứu Số mới mắc ngày đầu là: 3000 x 5% = 150 con Số mới mắc ngày thứ 2 là: (3000 – 150) x 5% = 143 con Số mới mắc ngày thứ 3 là: (3000 – 150 – 143) x 5% = 135 con Số mới mắc ngày thứ 4 là: (3000 – 150 – 143 – 135) x 5% = 129 con Số mới mắc ngày thứ 5 là: (3000 – 150 – 143 – 135 – 129) x 5% = 122 con Tỷ lệ mới mắc sau 5 ngày đầu là: (150 + 143 + 135 + 129 + 122) : 3000 x 100 = 22.63 % Số mới mắc sau 1 tuần đầu: (3000 – 150 – 143 – 135 – 129 – 122) x 12% = 279 con Số mới mắc sau 2 tuần: (3000 – 150 – 143 – 135 – 129 – 122 - 279) x 12% = 245 con Số mới mắc sau 1 tuần đầu: (3000 – 150 – 143 – 135 – 129 – 279 – 245) x 12% = 230 con Tỷ lệ mới mắc trong suốt thời gian theo dõi: (150 + 143 + 135 + 129 + 122 + 279 + 245 + 230) : 3000 x 100 = 47.77 % Tốc độ mới mắc theo ngày trong suốt quá trình dịch = 47.77 : (7 x 3 + 5) = 1.84 (con/ngày) Cứ 100 con gà trong trại B có dịch thì có 1.84 con mắc bệnh trong một ngày. Bài 3: Một thành phố có 100000 dân trong đó có 45000 nam và 55000 nữ. Năm 2010 có 1000 người chết trong đó có 50 người bị mắc ung thư phổi (40 nam và 10 nữ) Trong 50 người mắc ung thư phổi có 45 người chết gồm 36 nam và 9 nữ. Tính: - Tỷ lệ chết, tỷ lệ mắc do bệnh ung thư phổi TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 9 - Tỷ lệ chết, tỷ lệ mắc ung thư phổi theo giới - Tỷ lệ tử vong Trả lời Áp dụng các công thức tính Tỷ lệ mắc bệnh = Số GS mắc bệnh trong giai đoạn nhất định x 100 Tổng đàn GS trung bình trong thời gian đó Tỷ lệ chết thô = Số chết vì mọi nguyên nhân của quần thể trong một khoảng thời gian x 100 Tổng đàn bình quân của quần thể trong thời gian đó Tỷ lệ chết đặc hiệu = Số gia súc chết vì một bệnh trong một khoảng thời gian x 100 Tổng đàn bình quân của quần thể trong thời gian đó Tỷ lệ chết theo tính biệt = Số gia súc đực (cái) chết trong quần thể ở giai đoạn nhất định x 100 Tổng số gia súc đực (cái) trong quần thể trong giai đoạn đó - Tỷ lệ chết do bệnh ung thư phổi = 45 : 100000 x 100 = 0.045 % - Tỷ lệ mắc do bệnh ung thư phổi = 50 : 100000 x 100 = 0.05 % - Tỷ lệ chết do bệnh ung thư phổi theo giới: + Nam: 36 : 45000 x 100 = 0.08% + Nữ: 9 : 55000 x 100 = 0.0164 % - Tỷ lệ mắc do bệnh ung thư phổi theo giới: + Nam: 40 : 45000 x 100 = 0.088% + Nữ: 10 : 55000 x 100 = 0.018 % - Tỷ lệ tử vong = 45 : 50 x 100 = 90% Chương 6 Bài 2: TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 10 Trong một quần thể có 1000 con lợn, muốn biết trọng lượng trung bình của đàn lợn này (tính bằng kg) với độ tin cậy 95% cho rằng độ lệch chuẩn là 0,5 (và độ lệch chuẩn là 1) và sai số tuyệt đối là 0,1 thì phải kiểm tra bao nhiêu con? Trả lời Số mẫu dùng để xác định giá trị trung bình sản lượng: n = Z 2 x S 2 e 2 Trong đó: S: độ lệch chuẩn = 0.5 hay 1 e: sai số cho phép đối với giá trị S Z 0.05 = 1.96 tra từ bảng Z (với độ tin cậy là 95%, phân bố 2 đuôi) n: số mẫu cần lấy Với độ lệch chuẩn = 0.5 thì số mẫu dùng để xác định giá trị trung bình sản lượng là: 1.96 2 x 0.5 2 = 96.04 0.1 2 Số mẫu cần lấy là 97 con Với độ lệch chuẩn = 1 thì số mẫu dùng để xác định giá trị trung bình sản lượng là: 1.96 2 x 1 2 = 384.16 0.1 2 Số mẫu cần lấy là 385 con Bài 3: Một đàn gà 700 con trong đó có khoảng 18% số gà có kháng thể với bệnh Newcastle. Phải lấy bao nhiêu mẫu để giá trị đó đại diện cho quần thể với độ tin cậy là 95% và sai số là 5% (hoặc 10%)? [...]... cần l y đã hiệu chỉnh N: số gia súc của đàn N: số mẫu dự tính trước đó Số mẫu cần l y đã hiệu chỉnh là: 700 x 56.70 SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 = 52.45 12 Email: lqhungtyak53@gmail.com TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y 700 + 56.70 Như v y: số mẫu cần l y là 53 Bài 4: Một đàn lợn có 300 con trong đó có 2 (hoặc 10) con bị ho nghi bị suyễn lợn Khi cán bộ thú y muốn xác định xem trong đàn lợn n y có... nghiên cứu n: số mẫu cần l y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 13 Email: lqhungtyak53@gmail.com TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y Số mẫu cần l y là trong trường hợp có 2 con nghi nhiễm suyễn lợn n = [1 – (1-0.95)1/2] x [300 – 2/2] + 1 = 233.14 Số mẫu cần l y là 233 Tương tự với trường hợp có 10 con nghi nhiễm suyễn lợn Số mẫu cần l y là trong trường hợp có 2 con nghi nhiễm suyễn lợn n = [1 – (1-0.95)1/10]... 435 Nguy cơ phơi nhiễm: Ie = 118 123 Nguy cơ không phơi nhiễm I0 = 24 312 Nguy cơ tổng số RR = Ie = I0 118 x 312 123 x 24 SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 = 12.47 17 Email: lqhungtyak53@gmail.com TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y *) Nguy cơ tương đối giữa vùng uy hiếp/vùng đệm Dương tính 108 24 132 Vùng uy hiếp Vùng đệm Tổng số Âm tính 132 – 108 = 24 312 – 24 = 288 312 Tổng số 132 312 444 Nguy cơ phơi... 108 132 Ie = Nguy cơ không phơi nhiễm 24 312 I0 = Nguy cơ tổng số RR = Ie = I0 108 x 312 132 x 24 = 10.64 *) Kiểm định kết quả bằng phép thử Khi bình phương Vùng dịch Vùng đệm Tổng số Dương tính 118 24 142 Âm tính 5 288 293 Tổng số 123 312 435 Giả thiết: H0: Tiếp xúc với y u tố nguy cơ không làm phát sinh dịch bệnh dịch tả lợn H1: tiếp xúc với y u tố nguy cơ làm phát sinh dịch bệnh dịch tả lợn Bậc... nadj: số mẫu cần l y đã hiệu chỉnh N: số gia súc của đàn N: số mẫu dự tính trước đó Số mẫu cần l y đã hiệu chỉnh là: 700 x 226.81 700 + 226.81 SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 = 171.30 11 Email: lqhungtyak53@gmail.com TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y Như v y: số mẫu cần l y là 172 Với sai số là 10% thì số lượng mẫu cần l y là: 1.962 x 0.18 x (1 – 0.18) 0.12 = 56.70 Số mẫu cần l y là 56.70 con Do quần... NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y c+d Nguy cơ tổng số Ie = I0 RR = X2TN = n x a x (c+d) (a+b) x c (ad – bc)2 (a+b)(c+d)(a+c)(b+d) RR = 1: âm tính RR > 1: y u tố nguy cơ liên quan tới quá trình phát sinh bệnh RR < 1: Y u tố nguy cơ không ảnh hướng tới quá trình phát sinh bệnh Áp dụng các công thức tính trên: *) Nguy cơ tương đối giữa vùng dịch/ vùng đệm Dương tính 118 24 142 Vùng dịch Vùng đệm Tổng số Âm... nhiễm với y u tố nguy cơ: a/b Tỷ số có bệnh trong số không có phơi nhiễm với y u tố nguy cơ: c/d SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 19 Email: lqhungtyak53@gmail.com TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y Tỷ số OR là ước lượng của tỷ số rủi ro OR = ad/cb OR > 1: chỉ sự kết hợp giữa bệnh với sự phơi nhiễm, trị số OR càng lớn thì sự kết hợp càng mạnh OR = 1: thì bệnh và sự phơi nhiễm với y u tố nguy cơ không... phép thử n: số mẫu cần l y cho mỗi nhóm Tra bảng ta có: Zα = 1.64 Zβ = 1.28 SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 15 Email: lqhungtyak53@gmail.com TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y Số lượng mẫu cần dùng là n = 106 Chương 7 Bài 1: Trong một ổ dịch tả lợn tiến hành kiểm tra 123 con bằng phản ứng ELISA trong vùng dịch th y có 118 con có phản ứng (+) Trong khi đó lợn nằm trong vùng uy hiếp có 108 con có phản... (+) Tính nguy cơ tương đối giữa vùng dịch/ đệm và vùng uy hiếp/vùng đệm? Kiểm định kết quả bằng phép thử Khi bình phương? Trả lời: Đ y là nghiên cứu thuần tập nên ta tính giá trị RR Có bệnh Phơi nhiễm a Không phơi nhiễm c Tổng số a+c Không có bệnh b d b+d Tổng số a+b c+d a+b+c+d=n Nguy cơ phơi nhiễm: Ie = a a+b Nguy cơ không phơi nhiễm I0 = SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 c 16 Email: lqhungtyak53@gmail.com... (a+b)(c+d)(a+c)(b+d) Áp dụng vào bài n y: Vắt bằng m y Vắt bằng tay Tổng Viêm vú 100 10 110 Không bị viêm vú 400 190 590 Tổng 500 200 700 Tỷ số có bệnh trong số có phơi nhiễm với y u tố nguy cơ: 100/400 Tỷ số có bệnh trong số không có phơi nhiễm với y u tố nguy cơ: 10/190 Tỷ số OR là ước lượng của tỷ số rủi ro OR = (100 x 190)/ (10 x 400) = 4.75 Tỷ lệ viêm vú ở bò sử dụng phương pháp vắt sữa bằng m y cao hơn 4.75 lần . ng y/ tháng x 100 Chỉ số mắc bệnh trung bình ng y/ năm Năm 2008: TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 2 Tháng Số ng y CSMBTBN/T. số mẫu cần l y TRƯỜNG ĐH NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA THÚ Y SV: Lương Quốc Hưng – TYA53 Email: lqhungtyak53@gmail.com 14 Số mẫu cần l y là trong trường hợp có 2 con nghi nhiễm suyễn lợn n = [1. Vùng dịch 118 5 123 Vùng đệm 24 288 312 Tổng số 142 293 435 Giả thiết: H 0 : Tiếp xúc với y u tố nguy cơ không làm phát sinh dịch bệnh dịch tả lợn H 1 : tiếp xúc với y u tố nguy