Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh MỤC LỤC MỤC LỤC .1 MỤC LỤC HÌNH MỤC LỤC BẢNG DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT 2.1.2 Tác động chất ô nhiễm khơng khí .11 2.1.3.Tác động yếu tố vật lý 12 2.2.1 Nguồn phát sinh nước thải 13 2.2.2 Tác động chất ô nhiễm nước thải đến môi trường 15 2.3.1 Nguồn gốc phát sinh chất thải rắn 16 2.3.2 Tải lượng chất thải rắn bệnh viện .17 2.3.3.Tác động CTR đến môi trường, người sinh vật .18 2.4 Các tác động khác 18 2.4.1 Tai nạn lao động 18 2.4.2 Sự cố cháy nổ .19 2.4.3 Sự cố từ việc hư hỏng thiết bị y tế, thiết bị cấp cứu 19 2.4.4 Sự cố xạ hạt nhân thiết bị phát tia X .19 III BIỆN PHÁP GIẢM THIỂU ĐANG THỰC HIỆN ĐỂ XỬ LÝ CÁC TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG TIÊU CỰC VÀ KẾT QUẢ ĐO ĐẠC, PHÂN TÍCH, LẤY MẪU ĐỊNH KÌ CÁC THƠNG SỐ MƠI TRƯỜNG 20 3.1 Các biện pháp giảm thiểu xử lý tác động gây ô nhiễm môi trường 20 3.1.1 Các biện pháp giảm thiểu xử lý tác động gây nhiễm khơng khí 20 3.1.2 Biện pháp giảm thiểu ô nhiễm nước thải 22 3.1.3 Biện pháp giảm thiểu ô nhiễm chất thải rắn .25 Địa điểm thời gian giám sát 28 3.2.1Chất lượng mơi trường khơng khí 29 Vị trí lấy mẫu: Khu vực cổng bảo vệ, khu vực phòng mổ, khoa nội phòng khám 29 Kết phân tích: kết phân tích chất lượng mơi trường khơng khí xung quanh thể bảng sau: 29 3.2.3 Chất lượng vi khí hậu tiếng ồn .30 3.2.3 Chất lượng môi trường nước 30 Vị trí lấy mẫu: hố ga cuối trước thải hố ga thoát nước 30 Kết phân tích: Chỉ tiêu, phương pháp kết phân tích chất lượng nước thải bệnh viện thể bảng bên dưới: 30 1 Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh MỤC LỤC HÌNH MỤC LỤC .1 MỤC LỤC HÌNH MỤC LỤC BẢNG DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Bảng 1.2 Danh mục máy móc thiết bị Bệnh viện Bảng 1.4 Nhu cầu sử dụng điện Bệnh viện trung bình 01 tháng .10 2.1.2 Tác động chất nhiễm khơng khí .11 2.1.3.Tác động yếu tố vật lý 12 2.2.1 Nguồn phát sinh nước thải 13 2.2.2 Tác động chất ô nhiễm nước thải đến môi trường 15 2.3.1 Nguồn gốc phát sinh chất thải rắn 16 2.3.2 Tải lượng chất thải rắn bệnh viện .17 2.3.3.Tác động CTR đến môi trường, người sinh vật .18 2.4 Các tác động khác 18 2.4.1 Tai nạn lao động 18 2.4.2 Sự cố cháy nổ .19 2.4.3 Sự cố từ việc hư hỏng thiết bị y tế, thiết bị cấp cứu 19 2.4.4 Sự cố xạ hạt nhân thiết bị phát tia X .19 III BIỆN PHÁP GIẢM THIỂU ĐANG THỰC HIỆN ĐỂ XỬ LÝ CÁC TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG TIÊU CỰC VÀ KẾT QUẢ ĐO ĐẠC, PHÂN TÍCH, LẤY MẪU ĐỊNH KÌ CÁC THÔNG SỐ MÔI TRƯỜNG 20 3.1 Các biện pháp giảm thiểu xử lý tác động gây ô nhiễm môi trường 20 3.1.1 Các biện pháp giảm thiểu xử lý tác động gây ô nhiễm không khí 20 3.1.2 Biện pháp giảm thiểu ô nhiễm nước thải 22 3.1.3 Biện pháp giảm thiểu ô nhiễm chất thải rắn .25 Địa điểm thời gian giám sát 28 3.2.1Chất lượng mơi trường khơng khí 29 Vị trí lấy mẫu: Khu vực cổng bảo vệ, khu vực phòng mổ, khoa nội phòng khám 29 Kết phân tích: kết phân tích chất lượng mơi trường khơng khí xung quanh thể bảng sau: 29 2 Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh 3.2.3 Chất lượng vi khí hậu tiếng ồn .30 3.2.3 Chất lượng môi trường nước 30 Vị trí lấy mẫu: hố ga cuối trước thải hố ga thoát nước 30 Kết phân tích: Chỉ tiêu, phương pháp kết phân tích chất lượng nước thải bệnh viện thể bảng bên dưới: 30 MỤC LỤC BẢNG MỤC LỤC .1 MỤC LỤC HÌNH MỤC LỤC BẢNG DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Bảng 1.2 Danh mục máy móc thiết bị Bệnh viện Bảng 1.4 Nhu cầu sử dụng điện Bệnh viện trung bình 01 tháng .10 2.1.2 Tác động chất ô nhiễm khơng khí .11 2.1.3.Tác động yếu tố vật lý 12 2.2.1 Nguồn phát sinh nước thải 13 2.2.2 Tác động chất ô nhiễm nước thải đến môi trường 15 2.3.1 Nguồn gốc phát sinh chất thải rắn 16 2.3.2 Tải lượng chất thải rắn bệnh viện .17 2.3.3.Tác động CTR đến môi trường, người sinh vật .18 2.4 Các tác động khác 18 2.4.1 Tai nạn lao động 18 2.4.2 Sự cố cháy nổ .19 2.4.3 Sự cố từ việc hư hỏng thiết bị y tế, thiết bị cấp cứu 19 2.4.4 Sự cố xạ hạt nhân thiết bị phát tia X .19 III BIỆN PHÁP GIẢM THIỂU ĐANG THỰC HIỆN ĐỂ XỬ LÝ CÁC TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG TIÊU CỰC VÀ KẾT QUẢ ĐO ĐẠC, PHÂN TÍCH, LẤY MẪU ĐỊNH KÌ CÁC THƠNG SỐ MƠI TRƯỜNG 20 3.1 Các biện pháp giảm thiểu xử lý tác động gây ô nhiễm môi trường 20 3.1.1 Các biện pháp giảm thiểu xử lý tác động gây nhiễm khơng khí 20 3.1.2 Biện pháp giảm thiểu ô nhiễm nước thải 22 3.1.3 Biện pháp giảm thiểu ô nhiễm chất thải rắn .25 Địa điểm thời gian giám sát 28 3.2.1Chất lượng mơi trường khơng khí 29 Vị trí lấy mẫu: Khu vực cổng bảo vệ, khu vực phòng mổ, khoa nội phòng khám 29 Kết phân tích: kết phân tích chất lượng mơi trường khơng khí xung quanh thể bảng sau: 29 3 Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh 3.2.3 Chất lượng vi khí hậu tiếng ồn .30 3.2.3 Chất lượng môi trường nước 30 Vị trí lấy mẫu: hố ga cuối trước thải hố ga thoát nước 30 Kết phân tích: Chỉ tiêu, phương pháp kết phân tích chất lượng nước thải bệnh viện thể bảng bên dưới: 30 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BOD : Nhu cầu oxy sinh hóa COD : Nhu cầu oxy hóa học CTNH : Chất thải nguy hại CTSH : Chất thải sinh hoạt CTR : Chất thải rắn HTXLNT : Hệ thống xử lý nước thải KCN : Khu Công Nghiệp NTSH : Nước thải sinh hoạt PCCC : Phòng cháy chữa cháy QCVN : Quy chuẩn Việt Nam SS : Chất rắn lơ lửng TCVN : Tiêu chuẩn Việt Nam TCVSLĐ : Tiêu chuẩn vệ sinh lao động TN&MT : Tài nguyên Môi trường 4 Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh I THƠNG TIN CHUNG 1.1 Thơng tin liên lạc - Tên đơn vị: Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh - Địa chỉ: 72/3 Trần Quốc Toản, Phường 8, Quận 3, TP.HCM - Điện thoại: 08 38 207 180 Fax: 08 38 202 751 - Người đại diện: Đỗ Công Hân Quốc tịch: Việt Nam - Chức vụ: Giám đốc - Ngành nghề: hoạt động bệnh viện phòng khám chữa bệnh cácện cho sản p 1.2 Địa điểm hoạt động Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh tọa lạc 72/3 Trần Quốc Toản, Phường 8, quận 3, Tp.HCM đặt trung tâm TP.HCM nên công tác khám chữa bệnh cho người dân thuận lợi Ranh giới bệnh viện xác định sau: - Phía Bắc : giáp nhà dân - Phía Nam : giáp nhà dân - Phía Tây : giáp quan Bộ Nơng Nghiệp Phát Triển Nơng Thơn - Phía Đơng : giáp nhà dân Mặt tổng thể bệnh viện thể Phụ lục 1.3 Tính chất quy mô hoạt động Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh (Bệnh viện giao thơng vận tải trước đây) tiền thân bệnh viện Đường Sắt 2, bệnh viện hạng trực thuộc Cục Y Tế Giao Thông Vận Tải thành lập vào năm 1976, có chức khám chữa bệnh – phịng bệnh, phục hồi chức cho cán cơng nhân viên lao động thuộc ngành giao thông vận tải đối tượng theo qui định pháp luật 5 Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh - Diện tích sử dụng bệnh viện 513,2 m 2, diện tích sàn 1.136 m2 gồm 03 khu nhà: khu nhà 03 tầng, khu nhà 02 tầng khu nhà 01 tầng có 25 phịng bố trí cụ thể sau: + Khu nhà 03 tầng gồm: 01phòng cấp cứu, 03 phòng mổ-tiểu phẩu, 02 phòng hậu phẫu, 01 phòng hội trường, 01 phòng XQ, 01 phòng tiếp nhận, 01 phòng siêu âm + Khu nhà 02 tầng gồm: 05 phòng bệnh nhân, 01 buồng trực bác sĩ, 01 phòng xét nghiệm, 01 phòng điều trị, 01 phòng hộ lý + Khu nhà 01 tầng bao gồm: 02 phịng hành chính, 01 phịng giám đốc, 01 phòng giao ban, 02 kho 01 phòng hộ lý Bảng 1.1 Danh mục phòng bệnh viện STT 10 11 12 13 14 15 16 - Tên phòng Số lượng (phòng) Phòng cấp cứu 01 phòng bệnh nhân 05 phịng mổ-tiểu phẫu 03 phịng hành 02 phòng hậu phẫu 02 Buồng trực bác sĩ 01 phòng hội trường 01 phòng XQ 01 Phòng xét nghiệm 01 phòng điều trị 01 Phòng siêu sâm 01 Phòng tiếp nhận 01 Phòng giám đốc 01 Phòng giao ban 01 Kho 02 Phòng Hộ lý (bao gồm phòng giặt) 01 Tổng 25 Nguồn: Bệnh viện giao thông vận tải TP.HCM, 2013 Hiện nay, bệnh viện thực công tác lưu bệnh nhận chạy thận nhân tạo chủ yếu  Công suất hoạt động bệnh viện: - Số lượng bệnh nhân khám ngoại trú tối đa khoảng 34 người/ngày 6 Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh - Số lượng bệnh nhân khám nội trú: + Tổng sức chứa tối đa bệnh viện 80 giường + Số giường bệnh thực tế bệnh viện 43 giường, số giường bệnh có người nằm khoảng 61,5% số giường bệnh thực tế tương đương khoảng 26 giường (26 người) Vậy, tổng số bệnh nhân tối đa bệnh viện khoảng 60 người/ngày  Danh mục thiết bị Bệnh viện Danh mục máy móc thiết bị phục vụ cho cơng tác khám chữa bệnh bệnh viện trình bày bảng 1.2 Bảng 1.2 Danh mục máy móc thiết bị Bệnh viện Stt Tên thiết bị Máy giúp thở, hồi sức hoàn toàn tự động Máy monitor Số lượng (cái) 1 Xuất xứ Mỹ Mỹ Tình trạng 80% 80% 80% Bơm tiêm tự động Châu Âu Máy phân tích huyết học 18 thông số Pháp Máy đo điện tim kênh Mỹ 80% Pipet tự động Phần Lan 80% Đèn mổ bóng Trung Quốc 80% Đèn mổ bóng Trung Quốc 80% Bàn mổ Trung Quốc 80% 10 Hệ thống rửa tay tiệt trùng phòng mổ - 80% 11 Máy gây mê Tiệp Khắc 80% 12 Máy cắt đốt lưỡng cực cao tần Hàn Quốc 13 Máy đốt điện Pháp 14 Monitor theo dõi bệnh nhân Trung Quốc 15 Thiết bị Laser CO 40/45W phẫu thuật siêu xung Việt Nam 16 Nồi hấp ướt Liên Xô 7 Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM 80% 80% 80% 80% 80% 80% Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh 17 Tủ sấy khơ Đức 80% 18 Máy siêu âm xách tay Nhật 80% 19 Máy điệnt tim cần Nhật 80% 20 Máy điện tim cần Nhật 80% 21 máy kích thích thần kinh Nhật 80% 22 Máy vi sóng Nhật 80% 23 Máy kéo dãn cổ, cột sóng Nhật 80% 24 Máy điện từ trường Nhật 80% 25 Máy siêu âm điều trị Nhật 80% 26 Máy siêu âm Nhật 80% 27 Máy điện quang di động Hàn Quốc 80% 28 Máy điện quang Mỹ 80% 80% 29 Máy xét nghiệm sinh hóa bán tự động Đức 30 Kính hiển vi Nhật 80% 31 Máy li tâm Hematocrit Nhật 80% 32 Máy nội soi tai mũi họng Trung Quốc 80% 33 Máy chữa Nhật 80% 34 Máy thở động Mỹ 80% 35 Máy nội soi cổ tử cung Trung Quốc 80% 36 Máy đo chức hô hấp Tây Ban Nha 80% 37 Máy điện tim kênh 38 Máy đo nhiệt độ, độ ẩm Nhật 80% 39 Máy đo tốc độ gió Nhật 80% 40 Cân phân tích Nhật 80% 41 Máy đo ồn Nhật 80% 42 Máy đo rung Nhật 80% 43 Máy đo xạ Nhật 80% 44 Máy đo cường độ ánh sáng Nhật 80% 8 Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM 80% Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh 45 Máy đo điếc Đức 80% 46 Máy đo khí độc Pháp 80% 47 Máy đo bụi Mỹ 80% 48 Máy siêu âm Doppler Hàn Quốc 80% 49 Máy shock tim Trung Quốc 80% 50 Hệ thống phẫu thuật nội soi tiêu hóa Đức 80% 51 Máy li tâm Đài Loan Ngoài máy móc nêu bảng 1.2 bệnh viện cịn trang bị dụng cụ thiết bị phục vụ cho việc khám chữa bệnh kim tiêm, bơng, gạc, bình oxy…các hệ thống máy lạnh, máy phát điện, quạt…và trang thiết bị văn phòng khác 1.4 Nhu cầu nguyên liệu nhiên liệu 1.4.1 Nhu cầu sử dụng nước - Nguồn cung cấp nước: Nguồn nước cấp phục vụ cho hoạt động sinh hoạt khám chữa bệnh bệnh viện lấy từ hệ thống cấp nước công ty Cổ phần cấp nước Bến Thành - Mục đích sử dụng nước: Nước cấp phân phối theo tuyến ống nội đến phòng chức năng, phòng nghỉ CBCNV, khu vệ sinh, tin…Lượng nước tiêu thụ trung bình tháng bệnh viện thể bảng sau: Bảng 1.3 Nhu cầu sử dụng nước bệnh viện trung bình 01 tháng STT Thời gian Đơn vị Lượng nước tiêu thụ 21/06-22/07/2013 m3 276 22/07-21/08/2013 m3 249 21/08-23/09/2013 3 Trung bình m 247 m 257,3 Nguồn: Bệnh viện Giao thông vận tải TP.HCM, 2013 1.4.2 Nhu cầu sử dụng điện - Nguồn cung cấp điện: Nguồn điện cấp phục vụ cho hoạt động bệnh viện lấy từ Tổng công ty điện lực TP.HCM thông qua Công ty điện lực Sài gịn Điện sử dụng cho mục đích vận hành máy móc 9 Đơn vị tư vấn: Cơng ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM 80% Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh Bảng 1.4 Nhu cầu sử dụng điện Bệnh viện trung bình 01 tháng Lượng điện tiêu thụ STT Thời gian Tháng 07/2013 7.163 Tháng 09/2013 10.786 (kWh) Trung bình 8.975 1.4.3 Nhu cầu lao động Nhu cầu nhân bệnh viện 68 người, số lượng cán công nhân viên biên chế 41 người, II CÁC NGUỒN GÂY TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG 2.1 Ô nhiễm khí thải tiếng ồn 2.1.1 Nguồn gốc ô nhiễm không khí  10  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh 2.4.2 Sự cố cháy nổ Các nguyên nhân dẫn đến cháy nổ bệnh viện là: - Vận chuyển nguyên vật liệu chất dễ cháy xăng, dầu, cồn, ete qua nơi có nguồn phát sinh nhiệt hay qua gần tia lửa - Dự trữ hóa chất dễ cháy cồn, ete, bình chứa khí oxy… không quy định - Tồn trữ vật liệu dễ cháy bao bì giấy, túi nilon, chăn màn… khu vực có lửa hay nhiệt độ cao - Các cố thiết bị điện; - Sự cố sét đánh Mặc dù xác suất xảy hỏa hoạn trình hoạt động bệnh viện thấp, có cố xảy gây thiệt hại lớn đến người tài sản 2.4.3 Sự cố từ việc hư hỏng thiết bị y tế, thiết bị cấp cứu Sự có xảy thiết bị q cũ, khơng an tồn hoạt động chức quy định Sự cố xảy ảnh hưởng lớn đến sức khỏe tính mạng bệnh nhân 2.4.4 Sự cố xạ hạt nhân thiết bị phát tia X Rò rỉ từ thiết bị phát tia X bệnh viện trang bị cho phịng chuẩn đốn hình ảnh bệnh viện Tuy nhiên phòng bệnh viện xây dựng thực biện pháp an tồn theo thơng tư liên tịch hướng dẫn việc an toàn xạ y tế Ngồi ra, tia phóng xạ cịn rị rỉ q trình vận chuyển ngun vật liệu phục vụ cho hoạt động thiết bị Hoạt động bệnh viện thuê quan chức có lực phương tiện chuyên dụng Tóm lại, hoạt động máy phát tia X rị rỉ xạ gây nhiễm phóng xạ bệnh viện áp dụng triệt để biện pháp an tồn nên việc nhiễm phóng xạ làm ảnh hưởng đến sức khỏe người không đáng kể  19  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh III BIỆN PHÁP GIẢM THIỂU ĐANG THỰC HIỆN ĐỂ XỬ LÝ CÁC TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG TIÊU CỰC VÀ KẾT QUẢ ĐO ĐẠC, PHÂN TÍCH, LẤY MẪU ĐỊNH KÌ CÁC THÔNG SỐ MÔI TRƯỜNG 3.1 Các biện pháp giảm thiểu xử lý tác động gây ô nhiễm môi trường 3.1.1 Các biện pháp giảm thiểu xử lý tác động gây nhiễm khơng khí  Khống chế nhiễm khí thải máy phát điện Máy phát điện dự phòng trường hợp cúp điện nên nguồn ô nhiễm từ máy phát điện không thường xuyên Để giảm thiểu ô nhiễm, máy phát điện đặt phịng kín khu vực nhà kho bệnh viện nhằm giảm thiểu tiếng ồn lắp đặt ống khói có chiều cao phù hợp 10m để giảm thiểu tác động khí thải  Khống chế nhiễm hóa chất bay - Hơi hóa chất, dung mơi, xả lị hấp sinh từ khu vực phòng khám, điều trị, phòng trùng, phịng xét nghiệm… kiểm sốt mức cho  20  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh phép cách trang bị hệ thống thơng gió hiệu quạt trần, quạt cây, máy lạnh, quạt hút - Riêng phòng xét nghiệm bố trí tủ hút cách ly với chụp hút ống thải cao để thu gom phát tán dung mơi, hóa chất ngồi - Bệnh viện dọn vệ sinh, lau chùi thường xuyên nhằm giảm mùi hôi  Chống nhiễm khuẩn Công tác chống nhiễm khuẩn bệnh viện thực quy trình kỹ thuật vơ trùng, khử khuẩn dụng cụ y tế, vệ sinh khoa, phòng, vệ sinh cá nhân, vệ sinh an toàn thực phẩm… - Kỹ thuật vô khuẩn + Dụng cụ y tế nhiễm khuẩn sau dùng xong phải ngâm vào dung dịch tẩy uế trước dùng lại + Khử trùng, diệt khuẩn dụng cụ, vật dụng sức nóng hóa chất phải đảm bảo quy định, thời gian, nồng độ nhiệt độ + Trước tiến hành thủ thuật phẫu thuật người thực phải tuân theo quy định kỹ thuật vô khuẩn - Vệ sinh khoa buồng bệnh + Các phòng cấp đủ điện, nước, chổi, xơ chậu, xà phịng diệt khuẩn… + Các thết bị, dụng cụ y tế buồng bố trí, xếp thuận tiện cho việc phục vụ người bệnh vệ sinh tẩy uế + Nền nhà lót gạch men lau dọn thường xuyên + Tường buồng phẫu thuật, buồng hậu phẫu, buồng trẻ sơ sinh, buồng xét nghiệm, buồng tiêm… lát gạch men kín đến trần nhà + Bệnh viện tổ chức giặt giũ tập trung tách riêng quần áo thành viên bệnh viện, quần áo đồ vải người bệnh, quần áo đồ vải khoa truyền nhiễm, + Người bệnh mặc đồ bệnh viên Khi bệnh nhân chuyển vệ sinh tẩy uế buồng bệnh Đặc biệt người mắc bệnh truyền nhiễm  Biện pháp chống nhiễm phóng xạ  21  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh Một số phịng chun mơn khu chuẩn đốn chức đòi hỏi phải sử dụng tia điện từ chất phóng xạ Các chất nguy hại với môi trường sức khỏe cộng đồng Do bệnh viện tiến hành bọc chì tồn mặt tường cửa bên phịng có sử dụng phóng xạ Bệnh viện tiến hành biện pháp phịng chống nhiễm phóng xạ theo thơng tư liên tịch hướng dẫn việc thực an toàn xạ ion hóa  Giảm thiểu tiếng ồn độ rung Do môi trường bệnh viện cần yên tĩnh để bệnh nhân nghỉ dưỡng nên bệnh viện thực biện pháp sau nhằm giảm tiến ồn đến mức thấp nhất: - Ban hành nội quy yêu cầu bệnh nhân, thân nhân cán nhân viên bệnh viện giữ trực tự khu vực cần thiết - Lắp đặt lớp đệm, lò xo giảm chấn cho máy phát điện - Các thiết bị có khả gây ồn cao máy phát điện bố trí phịng cách âm cách xa tịa nhà bệnh viện cho tiếng ồn khơng gây ảnh hưởng đến khu vực khác bệnh viện 3.1.2 Biện pháp giảm thiểu ô nhiễm nước thải Biện pháp kiểm sốt nhiễm nước thải cơng ty là: Hệ thống thoát nước thải sinh hoạt, nước thải khám chữa bệnh nước mưa tách rời Các loại nước thải khác thu gom xử khác Hệ thống thu gom xử lý nước thải thể bảng sau: Bảng 3.1 Hệ thống thu gom xử lý nước thải bệnh viện Nguồn nước thải gây ô nhiễm Các biện pháp thu gom xử lý bệnh viện Nước thải sinh hoạt Thu gom xử lý bể tự hoại trước thải hệ thống Nước thải khám chữa bệnh Nước thải từ khâu phục vụ hoạt động khám chữa bệnh Nước mưa chảy tràn xử lý nước thải tập trung bệnh viện Lưu lượng ít, lưu chứa thu gom với chất thải nguy hại Thu gom, tách rác, đất cát hệ thống cống riêng biệt với hệ thống thu gom nước thải, sau thải trực tiếp hệ thống thoát nước mưa khu vực  22  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh Nước thải sinh hoạt bệnh viện thu gom đưa vào xử lý hầm tự hoại ngăn có ngăn lọc Bể có hai chức lắng phân hủy cặn lắng Thời gian lưu nước bể khoảng 20 ngày 90% chất rắn lơ lửng lắng xuống đáy bể Cặn giữ lại đáy bể từ 6-8 tháng, ảnh hưởng vi sinh vật kị khí, chất hữu bị phân hủy phần, phần tạo chất khí phần tạo thành chất vơ hồ tan Nước thải bể thời gian dài để đảm bảo hiệu suất lắng cao chuyển qua ngăn lọc, sau qua hố ga chung thải hệ thống thu gom nước thải chung khu vực Mỗi bể tự hoại có ống thơng để giải phóng khí từ q trình phân hủy Sơ đồ xử lý sau: Nước thải Bể tự hoại Bùn thải Hợp đồng thu gom định kỳ Hệ thống thoát nước bệnh viện Hệ thống thoát nước chung khu vực Hình 3.1 Sơ đồ xử lý nước thải sinh hoạt bệnh viện  23  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh Nước thải vào Nước Hình 3.2 Sơ đồ cấu tạo bể tự hoại ngăn Trong thời gian tới, để thu gom xử lý triệt để ô nhiễm nước thải từ công đoạn khám chữa bệnh, ô nhiễm nước thải sinh hoạt, bệnh viện ký hợp đồng với Công ty Môi trường Sông Hồng để xử lý nước thải bệnh viện Công nghệ xử lý nước thải dự kiến sau: Nước thải bệnh viện Hố thu gom Máy thổi khí Bể điều hịa Bể ANOXIC Máy thổi khí Bể chứa bùn Bể Sinh học hiếu khí Bể chơn lấp Bể lắng Hóa chất khử trùng Bể khử trùng  24  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh Nguồn tiếp nhận Hình 3.3 Sơ đồ cơng nghệ xử lý nước thải dự kiến bệnh viện Thuyết minh công nghệ xử lý nước thải dự kiến bệnh viện - Nước thải bệnh viện theo đường ống thu gom chảy hầm bơm nước thải Trước hầm chứa, nước thải tách rác cặn thô nhờ lưới chắn rác - Tiếp theo, nước thải bơm qua bể điều hòa nước thải điều hòa lưu lượng nồng độ Tại bể điều hịa, nhờ lượng khơng khí đưa vào đáy bể mà nước bể cung cấp thêm oxyl giảm nồng độ chất ô nhiễm - Sau trình này, nước thải dẫn bể thiếu khí, nhờ thiếu oxyl mà sinh vật thiếu khí hoạt động khử N, P nước thải - Nước thải tiếp tục đưa vào bể sinh học hiếu khí tới bể lắng, bể khử trùng Tại đây, dung dịch clorine đưa vào bể nhờ bơm định lượng, trình khử trùng loại bỏ vi sinh vật gây bệnh cho nước thải - Nước thải sau xử lý đảm bảo đạt QCVN 28:2010/BTNMT, Cột A thoát hệ thống cống chung khu vực 3.1.3 Biện pháp giảm thiểu ô nhiễm chất thải rắn Hiện tại, việc thu gom, lưu trữ xử lý rác thải bệnh viện chưa đạt hiệu Chôn lấp hợp vệ sinh cao Rác thải y tế, sinh hoạt nguy hại bệnh viện chưa dduwwojc phân loại cách Để việc thu gom xử lý rác thải bệnh viện đạt cao, Bệnh viện Đơn vị thu gom rác có trang bị cho khoa, buồng khám chữa bệnh, khu vực công cộng loại chức thùng rác khác dán nhãn để phân loại rác sinh hoạt rác thải y tế nguy hại Chất thải sinh hoạt Chất thải sinh hoạt CTR từ trình thu gom vận chuyển CTR bệnh viện thực theo từ đồ CTR sơ Quy khu khu trình bày hình sau: cơng khám cộng chữa Dịch vụ bệnh Chất thải nguy hại Chất thải nguy hại  25  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Đơn vị thu gom có chức Lị đốt y tế chun dụng Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh Hình 3.4 Quy trình thu gom vận chuyển chất thải rắn bệnh viện  Chất thải rắn sinh hoạt Chất thải rắn tập trung vào thùng chứa với dung tích 100 - 200 lít đặt vị trí thuận lợi điểm khn viên bệnh viện nhằm đảm bảo điều kiện vệ sinh nước mưa không chảy qua Cuối ngày thu gom đựng thùng có nắp đậy kín tập trung nơi quy định Lượng rác hợp đồng với đơn vị thu gom rác dân lập thu gom vận chuyển với tần suất ngày/lần  Rác thải y tế (Chất thải nguy hại) Chất thải nguy hại bệnh viện kim tiêm, băng thấm dịch, máu, chai lọ thủy tinh chứa máu, dịch… phân loại thu gom vào thùng chứa có nắp đậy, đặt bao riêng biệt theo quy định rác y tế Công ty TNHH MTV Môi trường Đô thị TPHCM đến thu gom xử lý theo quy định Theo định số 155/1999/QĐ-TTg loại chất thải nguy hại từ hoạt động bệnh viện phải đốt lò đốt Bệnh viện chưa xây dựng hệ thống lò đốt chất thải nguy hại nên phải hợp đồng với đơn vị có chức nói đến thu gom xử lý  26  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh Trong thời gian tới, bệnh viện tiến hành phân loại chất thải y tế cách, cụ thể sau: Chất thải lâm sàng loại chất thải độc hại, có nguy lây nhiễm bệnh cao, phân chia thành 05 loại sau: - Nhóm A: chất thải nhiễm khuẩn, bao gồm vật liệu bị thấm máu, thấm dịch, chất tiết người bệnh băng, gạc, bơng, găng tay, bột bó, đồ vải, túi hậu môn nhân tạo, dây truyền máu, ống thơng, dây túi đựng dịch dẫn lưu… - Nhóm B: vật dụng sắc nhọn bao gồm: bơm tiêm, kim tiêm, lưỡi cán dao mổ, đinh mổ, cưa, ống tiêm, mảnh thủy tinh vỡ vật liệu gây vết cắt chọc thủng, cho dù chúng bị nhiễm khuẩn hay khơng bị nhiễm khuẩn - Nhóm C: chất thải có nguy lây nhiễm cao phát sinh từ phịng xét nghiệm, bao gồm: găng tay, lam kính, ống nghiệm, bệnh phẩm sau xét nghiệm nuôi cấy, túi đựng máu… - Nhóm D: chất thải dược phẩm gồm dược phẩm hạn, dược phẩm bị nhiễm khuẩn, dược phẩm bị đổ, dược phẩm khơng cịn nhu cầu sử dụng - Nhóm E: mơ quan người bao gồm: tất mô thể, dù nhiễm khuẩn hay không nhiễm khuẩn) Các loại chất thải thu gom lưu trữ riêng, sau chuyển giao cho đơn vị có chức để thu gom xử lý  Chất thải nguy hại khác Chất thải nguy hại khác bệnh viện bao gồm: bóng đèn huỳnh quang thải, pin thải… Hiện tại, bênh viện chưa có biện pháp phân loại lưu trữ loại chất thải cách Trong thời gian tới, bệnh viện thu gom xử lý theo quy định Thông Tư 12/2011/TT-BTNMT (cụ thể CTNH lưu chứa thùng chứa có nắp đậy, để khu vực riêng có dán nhãn), bênh viện hợp đồng với Công ty TNHH MTV Môi trường Đô thị TPHCM thu gom vận chuyển với tần suất lần/năm 3.1.4 Biện pháp xử lý tác động khác không liên quan đến chất thải  27  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh  Phòng chống cháy nổ Các cố gây cháy nổ xảy ảnh hưởng đến tính mạng tài sản người dân Do đó, bệnh viện ln tuân thủ theo quy định an toàn PCCC cụ thể là: - Quy định khu vực phép hút thuốc riêng biệt - Đối với loại hóa chất dễ cháy lưu trữ khu cách ly riêng biệt, tránh xa nguồn có khả phát lửa tia lửa, kho chứa dung môi trang bị thết bị theo dõi nhiệt độ thiết bị báo cháy - Trang bị hệ thống chữa cháy đầy đủ theo quy định Các khu vực khám chữa bệnh lắp đặt hệ thống báo cháy, hệ thống thông tin báo động - Tuân thủ nghiêm ngặt Luật Phòng cháy Chữa cháy qui định tỉnh Bình Dương cơng tác phòng cháy chữa cháy - Thường xuyên tuyên truyền, tập huấn cho cán cơng nhân viên phương pháp phịng cháy chữa cháy  Phịng chống sét Trên cơng trình bố trí kim thu sét thép mạ kẽm Ф24mm, dài 2,5cm Kim thu sét hàn vào đỉnh vỉ kèo đặt trên mái Trên bờ có dây thu sét thép Ф10mm Tất vỏ thiết bị điện trạm biến áp, thiết bị công nghệ, tủ, hộp điện vỏ cáp kết cấu kim loại khác nối đất phù hợp với chế độ điện trung tính máy biến nguồn  Phòng chống cố từ việc hư hỏng thiết bị y tế, thiết bị cấp cứu Vì hoạt động liên quan đến tính mạng sức khỏe người dân nên bệnh viện nhắc nhở cảnh báo nhân viên cách sử dụng bảo quản trang thiết bị Đồng thời thường xuyên bảo trì thay thiết bị cũ có vấn đề 3.2 Kết đo đạc, phân tích lấy mẫu định kỳ thơng số mơi trường Địa điểm thời gian giám sát - Địa điểm giám sát: Bệnh viện Giao thông vận tải TP.HCM - Địa : 72/3 Trần Quốc Toản, P8, Q3, TPHCM - Thời điểm đo đạc lấy mẫu giám sát: ngày 29/11/2013  28  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh - Đơn vị lấy mẫu phân tích:Cơng ty TNHH DV PTKT Mơi trường Cơng nghệ Mới 3.2.1 Chất lượng mơi trường khơng khí - Vị trí lấy mẫu: Khu vực cổng bảo vệ, khu vực phòng mổ, khoa nội phòng khám - Kết phân tích: kết phân tích chất lượng mơi trường khơng khí xung quanh thể bảng sau: Bảng 3.5 Chất lượng mơi trường khơng khí xung quanh STT Bụi CO NO2 SO2 (mg/m3) Vị trí đo (mg/m3) (mg/m3) (mg/m3) Khu vực cổng bảo vệ 0,18 11,55 0,039 0,018 Khu vực phòng mổ 0,15 6,6 0,052 0,029 Khoa nội (Hội trường) 0,21 5,75 0,026 0,065 Phòng khám 0,22 7,18 0,062 0,048 0,26 2,22 0,018 0,021 0,25 1,36 0,036 0,018 0,3 30 0,2 0,35 Khu vực trước khoa nội thận - tiết niệu – lọc máu Khu vực buồng bệnh Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia chất lượng khơng khí xung quanh QCVN 05 : 2009/BTNMT Nguồn: Công ty TNHH DV PTKT Môi trường Công nghệ mới, 2013 Nhận xét: - Theo kết phân tích chất lượng mơi trường khơng khí xung quanh thể bảng cho thấy nồng độ tiêu phân tích đạt tiêu chuẩn cho phép QCVN 05:2009/BTNMT- Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia chất lượng khơng khí xung quanh  29  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh 3.2.3 Chất lượng vi khí hậu tiếng ồn Chất lượng vi khí hậu tiếng ồn liệt kê bảng bên dưới: Bảng 3.6 Chất lượng mơi trường khơng khí xung quanh STT Độ ồn Nhiệt độ Tốc độ gió (dBA) Vị trí đo (OC) (m/s) Khu vực cổng bảo vệ 58-62,3 31 0,6 Khu vực phòng mổ 55-61,2 29 0,3 Khoa nội (Hội trường) 61,3-65,4 28 0,2 Phòng khám 62,4-66,7 28,5 0,3 62-64,5 29 0,4 61,3-65,4 28,5 0,3 - - Khu vực trước khoa nội thận - tiết niệu – lọc máu Khu vực buồng bệnh Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia chất lượng không Khu vực thơng thường khí xung quanh Từ 06 giờ-21 giờ:70 QCVN 26:2010/BTNMT Từ 21 giờ-06 giờ:55 3.2.3 Chất lượng môi trường nước - Vị trí lấy mẫu: hố ga cuối trước thải hố ga thoát nước - Kết phân tích: Chỉ tiêu, phương pháp kết phân tích chất lượng nước thải bệnh viện thể bảng bên dưới: Bảng 3.6 Chất lượng nước thải sau hệ thống xử lý bệnh viện STT Thông số Đơn vị Kết pH TSS COD BOD5 Sunfua Amoni Nitrat mg/l mg/l mg/l mg/l mg/l mg/l 7,57 118 58 30 2,8 3,75 2,28  30  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM QCVN 28:2010/BTNMT Cột B, K=1,2 6,5-8,5 100 100 50 4,0 10 50 Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh 10 11 12 13 Phosphate Dầu mỡ động thực vật Tổng Coliform Salmonella Shigella Vibrio cholerae mg/l mg/l MPN/100ml Vi khuẩn /100ml Vi khuẩn/100ml Vi khuẩn/100ml 6,28 12 6.200 KPH KPH KPH 10 20 5.000 KPH KPH KPH Nguồn: Công ty TNHH DV PTKT Môi trường Công nghệ mới, 2013 Nhận xét: Các tiêu phân tích chất lượng nước thải bệnh viện hầu hết đạt QCVN 28:2010/BTNMT, Cột B Tuy nhiên, có tiêu TSS tổng Coliform vượt giới hạn cho phép QCVN 28:2010/BTNMT, Cột B Công ty ký hợp đồng với Công ty Môi trường Sông Hồng để xử lý nước thải đảm bảo đạt chuẩn trước thoát cống chung khu vực (Quy trình xử lý nêu phần trên)  31  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh IV KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 4.1 Kết luận Từ kết phân tích thơng số mơi trường khảo sát thực tế hoạt động sản xuất Bệnh viện Giao thơng vận tải TP.HCM đưa số kết luận sau: Bệnh viện bước thực biện pháp giảm thiểu môi trường, tuân thủ quy chuẩn tiêu chuẩn môi trường Việt Nam trình hoạt động khám chữa bệnh  Đối với khí thải Các tiêu phân tích chất lượng mơi trường khơng khí bệnh viện đạt QCVN 05:2009/BTNMT Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia chất lượng khơng khí xung quanh  Đối với nước thải Đối với việc xây dựng hệ thống nước: cơng ty thực tách riêng hệ thống thoát nước thải nước mưa Nước thải sinh hoạt, nước thải khám chữa bệnh khâu phục vụ xử lý đạt tiêu chuẩn QCVN 28:2010/BTNMT (cột B)  Đối với chất thải rắn - Chất thải rắn sinh hoạt thu gom tập trung nơi quy định đơn vị thu gom rác dân lập thu gom vận chuyển định kỳ - Chất thải y tế Chất thải nguy hại phân loại, thu gom tập trung nơi quy định hợp đồng với đơn vị có chức thu gom xử lý Cơng ty TNHH MTV Môi trường đô thị TPHCM đến thu gom xử lý theo qui định - Tất công nhân viên bệnh viện tập huấn PCCC, vệ sinh môi trường khám sức khỏe định kỳ 4.3 Cam kết Để thực tốt công tác bảo vệ môi trường thời gian tới Bệnh viện cam kết thực hiện: - Tiếp tục trì cơng tác bảo vệ mơi trường thực thời gian qua  32  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh - Tiếp tục trì chế độ hoạt động máy móc thiết bị, yêu cầu kỹ thuật vận hành - Tiếp tục trì khả vận hành hiệu xử lý hệ thống xử lý nước thải - Tiếp tục trì hợp đồng thu gom rác sinh hoạt, chất thải nguy hại với đơn vị chức - Thực tốt cơng tác phịng cháy chữa cháy chăm sóc sức khỏe cho cơng nhân viên - Bệnh viện Giao thông vận tải TP.HCM thực đầy đủ giám sát môi trường định kỳ tháng/lần gửi quan có thẩm quyền 4.3 Kiến nghị Bệnh viện kiến nghị quan chức có thẩm quyền hỗ trợ bệnh viện theo dõi giải vấn đề môi trường phát sinh trình khám chữa bệnh bệnh viện nhằm phát huy tiềm lực kinh tế bệnh viện mà đảm bảo điều kiện an toàn cho mơi trường BỆNH VIỆN GIAO THƠNG VẬN TẢI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  33  Đơn vị tư vấn: Công ty CP Tư Vấn Đầu Tư Thảo Nguyên Xanh Địa chỉ: 158 Nguyễn Văn Thủ, Phường Đakao, Quận 1, Tp.HCM ... Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh 3.2.3 Chất lượng vi khí hậu tiếng ồn .30 3.2.3 Chất lượng môi trường. .. Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thơng vận tải Thành phố Hồ Chí Minh 3.2.3 Chất lượng vi khí hậu tiếng ồn .30 3.2.3 Chất lượng môi trường. .. Tp.HCM Báo cáo giám sát chất lượng môi trường định kỳ 06 tháng cuối năm 2013 Bệnh viện Giao thông vận tải Thành phố Hồ Chí Minh - Số lượng bệnh nhân khám nội trú: + Tổng sức chứa tối đa bệnh viện