Phần I MỞ ĐẦU 1.1. ĐẶT VẤN ĐỀ Việt Nam là một nước phát triển chủ yếu về nông nghiệp, chăn nuôi lợn từ lâu là nghề truyền thống của người dân Việt Nam. Trong những năm gần đây, nhờ chính sách của Đảng và Nhà nước về phát triển chăn nuôi mà ngành chăn nuôi nói chung và chăn nuôi lợn nói riêng ở nước ta đã phát triển mạnh mẽ cả về số lượng và quy mô chăn nuôi. Nhưng bên cạnh đó thì các loại dịch bệnh ngày càng phức tạp, đã và đang gây thiệt hại lớn không chỉ cho kinh tế của các hộ chăn nuôi lợn mà còn ảnh hưởng đến sức khoẻ của con người. Vi khuẩn Streptococcus spp có mặt khắp nơi trong tự nhiên, trên cơ thể động vật và cả ở người. Vi khuẩn Streptococcus spp thường gây bệnh ho thở truyền nhiễm; bệnh đường ruột; bệnh viêm hạch dưới hàm ở lợn; bệnh viêm màng não ở lợn cai sữa và lợn vỗ béo; bệnh viêm khí quản và phổi ở lợn con. Bệnh truyền từ lợn sang lợn thông qua tiếp xúc trực tiếp hoặc lây qua kim tiêm nhiễm trùng. Lợn con bị bệnh có thể do lây nhiễm từ lợn mẹ qua đường hô hấp, đường tiêu hoá, đường máu. Vi khuẩn Streptococcus suis (S. suis) là nguyên nhân gây bệnh trên lợn và gây thiệt hại kinh tế cho chăn nuôi lợn tại nhiều nước trên thế giới. Vào tháng 6 đến tháng 7 năm 2005 tại tỉnh Tứ Xuyên – Trung Quốc một đợt dịch bệnh ở lợn đã xuất hiện, gây thiệt hại lớn cho ngành chăn nuôi lợn và nguy hiểm hơn là trong thời gian có dịch có 174 trường hợp bị nhiễm và có trên 30 người tử vong. Nguyên nhân gây bệnh được xác định là do những người này đã từng tiếp xúc với lợn của các trại chăn nuôi bị nhiễm vi khuẩn Streptococcus suis (liên cầu khuẩn gây bệnh ở lợn). Trong khi đó Việt Nam và Trung Quốc là hai nước giáp gianh, có đường biên giới dài, điều kiện giao lưu buôn bán được 1 mở cửa thông thoáng nên nguy cơ lây nhiễm dịch bệnh cao. Theo báo cáo của Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế, tính từ đầu năm 2007 đến tháng 7 năm 2007, tại Việt Nam đã có 46 người bị mắc liên cầu khuẩn, trong đó có 3 người tử vong ở hai thể viêm màng não và nhiễm trùng huyết, số bệnh nhân này được xác định là do nhiễm vi khuẩn S. suis typ 2. Đa số những người mắc bệnh tập trung ở các tỉnh Hưng Yên, Hải Dương, Hà Tây, Bắc Ninh, Hoà Bình, Vĩnh Phúc, Quảng Ninh, Ninh Bình, Nam Đinh, Sơn La, Hà Nam, Bắc Giang và Hà Nội. Những người nhiễm liên cầu khuẩn đều được xác nhận là có tiếp xúc với lợn mắc bệnh hoặc tham gia giết mổ và bán thịt lợn. Gần đây bệnh do liên cầu lợn (S. suis) gây ra trên người có chiều hướng tăng, đến tháng 11/ 2010 đã có 40 người phải nhập viện lâm sàng nhiệt đới Hà Nội do mắc bệnh liên cầu lợn. Riêng ở tỉnh Ninh Bình đã có 13 trường hợp người mắc bệnh liên cầu lợn, trong đó có 4 người đã tử vong (Theo văn bản số 276/ CCTY ngày 13 tháng 12 năm 2010). Theo điều tra ban đầu thì các bệnh nhân mắc bệnh đều có tiếp xúc với lợn. Từ thực tế về tình hình dịch bệnh của người và lợn trong nước, cũng như của các nước trong khu vực, chúng tôi đã thực hiện đề tài “   !"#$%. 1.2. MỤC ĐÍCH CỦA ĐỀ TÀI - Đánh giá mức độ lưu hành của vi khuẩn S. suis trên đàn lợn - Đánh giá mức độ mẫn cảm và kháng với kháng sinh của các chủng S. suis 2 Phần II TỔNG QUAN TÀI LIỆU 2.1. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU BỆNH DO VI KHUẨN &'()&*+*++, ,- Ở LỢN VÀ NGƯỜI TRÊN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM 2.1.1. Tình hình bệnh do vi khuẩn .ở lợn Theo Nguyễn Thượng Chánh (2007), các nhà dịch tễ học đã xếp vi khuẩn S.suis vào trong nhóm các bệnh đang nổi lên (Maladie en esmeergence, Emerging zonotic pathogen). Vi khuẩn S. suis là một trong số các tác nhân gây bệnh quan trọng và gây ra những thiệt hại đáng kể trong công nghiệp chăn nuôi lợn. Các thông báo đầu tiên về bệnh do S. suis gây ra ở lợn đã được chính thức xác nhận lần đầu tiên ở Hà Lan vào năm 1951 (Jansen và Van Dorssen, 1951) và ở Anh vào năm 1954 (Field và cộng sự, 1954). Kể từ đó, bệnh đã được thông báo là xảy ở hầu khắp các nước trên thế giới - nơi có ngành chăn nuôi lợn phát triển (Higgins và cộng sự, 2002). Các dạng bệnh do vi khuẩn này gây ra ở lợn rất đa dạng, bao gồm như viêm não, nhiễm trùng máu, viêm khớp, viêm nội tâm mạc, viêm đa thanh mạc, viêm màng bụng, viêm phổi, và thường dẫn đến chết đột ngột (Higgins và cộng sự, 2002, Lun và cộng sự, 2007). Ở các nước Bắc Mỹ, các báo cáo đều chỉ ra rằng S. suis là vi khuẩn chủ yếu phân lập được từ những lợn bị viêm phổi (Koehne và cộng sự, 1979, Sanford và Tilker, 1982, Erickson và cộng sự, 1984). Những năm sau đó, các nghiên cứu từ Anh lại kết luận rằng vi khuẩn này là nguyên nhân chính gây bại huyết, viêm não và viêm đa khớp, ít khi gây viêm phổi (MacLennan và cộng sự, 1996, Heath và cộng sự, 1996), trong khi đó, các bệnh tích ở phổi vẫn là chủ yếu trong các trường hợp lợn bị bệnh tại Bắc Mỹ (Reams và cộng sự, 1994, 1996, Hogg và cộng sự, 1996). Một nghiên cứu ở Nhật giữa 1987 và 1991 đã cho biết kết quả là 38% số 3 chủng S. suis phân lập được từ lợn bị viêm não và 33% từ lợn bị viêm phổi (Kataoka và cộng sự, 1993). Ngoài ra, vi khuẩn còn có thể phân lập được trong các trường hợp lợn bị viêm teo mũi và sảy thai. Bệnh xảy ra ở lợn mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất ở giai đoạn 3-16 tuần tuổi do lợn thời kỳ sau cai sữa trở nên đặc biệt mẫn cảm với vi khuẩn này (Lamont và cộng sự, 1980). Tuy nhiên, các triệu chứng của bệnh do vi khuẩn này gây ra là có sự sai khác nhau giữa các quốc gia (Higgins và cộng sự, 2002). Tháng 7 và 8/2005, một vụ dịch lớn nhất chưa từng gặp trong lịch sử ngành chăn nuôi lợn đã xảy ra tại tỉnh Tứ Xuyên, Trung Quốc, với 6736 lợn mắc bệnh trong 641 ổ dịch, gây chết 644 con. Ở Việt Nam, nghiên cứu của Khương Bích Ngọc (1996) về tình hình bệnh cầu khuẩn xảy ra ở hầu khắp các trại chăn nuôi tập trung trong những năm 70 và 80 đã cho thấy vi khuẩn thuộc nhóm cầu khuẩn, bao gồm Staphylococcus aureus, Streptococcus suis và Diplococcus là các nguyên nhân chính gây ra "Bệnh cầu khuẩn ở lợn" với các triệu chứng như con vật bỏ ăn, sốt cao, chết đột ngột, khớp chân sưng to, liệt chân. Bệnh tích mổ khám bao gồm: toàn bộ phủ tạng xuất huyết, phổi viêm hóa mủ, dính với lồng ngực và hoành cách mô, tim nhão, cơ tim xuất huyết, xoang bụng tích đầy nước vàng, toàn bộ ruột bị viêm kết dính, khớp viêm sưng to, thịt nhão và có mùi hôi thối. Kết quả phân lập vi khuẩn từ phủ tạng lợn bệnh cũng đã cho thấy vi khuẩn S. suis chiếm tỷ lệ cao nhất 60%, tiếp đến là Diplococcus 33% và Staphylococcus aureus 7%. Kết quả theo dõi giám sát dịch bệnh của Cục Thú y và kết quả nghiên cứu của Viện Thú y từ những năm 90 cho đến thời điểm này cho thấy ở Việt Nam chưa xác nhận được các ổ dịch ở lợn do S. suis gây nên. Tuy nhiên, từng trường hợp đơn lẻ (cá thể) có thể bị bệnh này thì chưa được nghiên cứu (Báo cáo của Cục Thú y về tình hình bệnh liên cầu khuẩn ở lợn lây sang người). 4 2.1.2. Tình hình bệnh do vi khuẩn . gây ra ở người trên thế giới và tại Việt Nam Bệnh liên cầu lợn được phát hiện ở nhiều nơi trên thế giới. Người nhiễm đầu tiên được phát hiện vào năm 1968 ở Đan Mạch. Kể từ đó, số lượng bệnh nhân nhiễm bệnh ngày càng tăng. Điều này phản ánh sự tăng lên phạm vi gây bệnh của liên cầu lợn hoặc tăng sự chẩn đoán đúng của bác sĩ. Các trường hợp người mắc bệnh đã được thông báo ở các nước trên thế giới: tại Châu Âu (Windsor 1997, Cliftton Hadley và cs 1986, Arend and Zanen 1988, Homez 1988, Mazokopakis, 2005), tại Trung đông (1989), tại Úc và Newzealand (1988), tại Brazil, Mỹ, Canada, tại các nước Bắc Âu (1988, 1995), tại Hồng Kông, Nhật, Đài Loan, Singapore, Trung Quốc ( Theo Khoa Học Phổ Thông, 2009). Chattopadhyay (1975), Chau và cs (1983), Pedro Acho (1989) đã thông báo: 50 trường hợp người bị lây nhiễm bệnh liên cầu khuẩn từ lợn bệnh với các biểu hiện lâm sàng nhiễm trùng huyết, viêm họng, viêm hạch lâm ba, viêm phổi, viêm màng não,… (Phạm Sĩ Lăng và Văn Đăng Kì, 2008). Theo báo cáo của Kay và cs năm 1995, có 75 trường hợp bệnh do S. suis tại các nước châu Âu và 67 trường hợp tại các nước châu Á, trong đó viêm màng não mủ chiếm tỷ lệ là 88%, chỉ có 12% nhiễm trùng huyết đơn thuần, tỷ lệ tử vong ở cả hai nhóm là khoảng 11 – 12% (Khoa Học Phổ Thông, 2009). Đến tháng 8/2005, số người nhiễm bệnh do S. suis được báo cáo lên đến 220 trường hợp, bao gồm 91 bệnh nhân ở châu Âu và 129 trường hợp ở châu Á với tỷ lệ tử vong lần lượt là 13,2% và 20,2%. Dịch bệnh liên cầu lợn đã xảy ra ở Trung Quốc từ 22/7/2005, đến ngày 5/8/2005 Bộ y tế Trung Quốc cho biết không có thêm ca bệnh mới nào đựơc báo cáo. Trong vụ dịch này có 215 ca ở người, trong đó có 39 ca tử vong (chiếm tỷ lệ 18,1%). Theo thống kê có 80% những người bị bệnh là nam 5 giới, là những người giết mổ lợn bị bệnh hoặc chế biến và bán thịt. Hơn 40% các trường hợp tuổi từ 50-60 (những người có sức đề kháng kém). (Lun và cộng sự, 2007 [80]). Tại Việt Nam, trong khoảng những năm trở lại đây, báo cáo tổng kết tình hình bệnh tật hàng năm tại Bệnh viện nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh cho thấy số trường hợp người nhiễm bệnh do S. suis ngày càng gia tăng. Từ năm 1996 đến năm 1998, mỗi năm chỉ ghi nhận được khoảng 3 bệnh nhân.Từ năm 1999 đến năm 2003, trung bình mỗi năm có khoảng 13 trường hợp. Trong năm 2004 ghi nhận được 19 trường hợp. Tính đến tháng 7 năm 2007, tổng số bệnh nhân nhiễm bệnh do S. suis gây ra nhập viện vào Bệnh viện vào khoảng 230 người (Khoa Họa Phổ Thông, 2009). Theo nghiên cứu của Nguyễn Thị Hoàng Mai và cs tiến hành tại Bệnh viện nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh từ năm 1996 đến năm 2005 về viêm màng não mủ ở người lớn thì S. suis là tác nhân gây bệnh hàng đầu chiếm tỷ lệ 38,6%, kế đến mới là phế cầu S. pneumoniae (18,4%). Cũng theo nghiên cứu này, các tác giả đã sơ bộ khảo sát các đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân nhiễm S. suis trong hai năm 2005-2006 đã cho thấy: trong số 47 trường hợp viêm màng não do S. suis thì bệnh nhân thường ở độ tuổi lao động từ 21- 60 tuổi, nam giới chiếm đến 83%: bệnh thường gặp vào khoảng tháng 3 đến tháng 8 hàng năm; có đến 52,3% trường hợp bệnh nhân có tiếp xúc với lợn như chăm sóc, giết mổ, chế biến thịt lợn. Ngoài ra, có 12,8% trường hợp bệnh nhân có các vết trầy xước trên da và đây chính là cửa ngõ của vi trùng xâm nhập; 29,8% bệnh nhân có bệnh tiểu đường, nghiện rượu hoặc cắt lách. Tại miền Bắc Việt Nam, trong 8 tháng đầu năm 2007, Viện các bệnh truyền nhiễm và nhiệt đới quốc gia đã tiếp nhận được 41 trường hợp nhiễm liên cầu khuẩn lợn được xác định qua kết quả phân lập vi khuẩn bằng PCR. Trong đó 29 trường hợp viêm màng não mủ, 12 trường hợp nhiễm trùng huyết với 8 trường hợp sốc nhiễm trùng, tỷ lệ tử vong 7%. Tại bệnh viện 6 Bạch Mai, từ tháng 7 đến tháng 9 năm 2007, có 11 mẫu bệnh phẩm phân lập được Streptococcus suis, trong đó có 4 trường hợp viêm màng não mủ. Chính vì số lượng bệnh nhân có dấu hiệu tăng mạnh, ngày 18/7/2007 các phương tiện truyền thông đã bắt đầu đưa tin về bệnh liên cầu lợn, cụ thể trên báo điện tử Việt Nam Net có tiêu đề “Đề phòng bệnh nhiễm trùng huyết do nhiễm liên cầu lợn”. Ngày 23/7/2007, có 2 bệnh nhân nghi nhiễm liên càu lợn ở Huế; ngày 24/7/2007, bệnh nhân nhiễm liên cầu lợn đầu tiên ở Quảng Ninh cũng đã được đăng báo (Nguyễn Hải Nam). Gần đây, Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Ninh Bình đã thông báo tình hình dịch liên cầu lợn trên người diễn biến rất phức tạp. Tháng 7 năm 2010, đã có 9 người nhiễm S. suis, trong đó 4 người đã tử vong. 2.2. CĂN BỆNH 2.2.1. Hình thái Vi khuẩn Streptococcus suis có hình cầu hoặc hình bầu dục, đường kính khoảng 1µm. Vi khuẩn bắt màu Gram dương, không di động, không sinh nha bào. Vi khuẩn thường đứng thành chuỗi như chuỗi hạt, có độ dài ngắn không đều nhau tùy vào môi trường nuôi cấy, từ 2 cầu khuẩn tạo thành song cầu khuẩn cho đến chuỗi có 6 - 10 cầu khuẩn và dài hơn tạo thành liên cầu khuẩn. Trong bệnh phẩm, vi khuẩn đứng thành chuỗi ngắn, thường có từ 2 – 8 đơn vị. Trong môi trường lỏng, vi khuẩn hình thành chuỗi dài (Nguyễn Như Thanh và cs, 2001). 2.2.2. Tính chất nuôi cấy S. suis là vi khuẩn hiếu khí hay yếm khí tùy tiện, đòi hỏi môi trường nuôi cấy có 5 – 10% C0 2 . Vi khuẩn mọc dễ dàng trên các môi trường nuôi cấy giàu chất dinh dưỡng như môi trường thạch máu, thạch Chocolate, nhưng mọc tốt nhất là môi trường thạch máu Columbia. Nhiệt độ nuôi cấy thích hợp 7 là 37 0 C, nhưng có thể phát triển được ở một khoảng nhiệt độ rất rộng từ 10 – 45 0 C, pH thích hợp 7 – 7,2. Sau 24h nuôi cấy tính chất mọc của S. suis trên các môi trường: - Trên môi trường thạch thường: khuẩn lạc mọc yếu, khuẩn lạc trắng, trong, tròn, gọn. - Trên thạch máu: vi khuẩn hình thành khuẩn lạc nhỏ, hơi lồi, tròn, gọn, mịn. Đa số vi khuẩn gây bệnh cho lợn đều gây dung huyết khi nuôi cấy trên môi trường có bổ sung máu cừu, dê hoặc bò. Các kiểu dung huyết chính gồm có: + Dung huyết kiểu α: khuẩn lạc được bao quanh bởi một vòng hồng cầu còn nguyên hình nhưng có màu xanh, xa khuẩn lạc một chút có vùng tan máu (dung huyết từng phần hay dung huyết không hoàn toàn). + Dung huyết kiểu β: bao quanh khuẩn lạc là một vùng tan máu hoàn toàn trong suốt, có bờ rõ ràng do hemoglobin được phân hủy hoàn toàn. + Dung huyết kiểu γ: xung quanh khuẩn lạc không có sự biến đổi nào cả, hồng cầu trong thạch vẫn giữ màu hồng nhạt. - Trên môi trường thạch huyết thanh: khuẩn lạc nhỏ, trắng, hơi lồi, trong, mịn, gọn, có ánh xanh trong. - Trên thạch Edward: khuẩn lạc nhỏ, mịn, ướt, tròn, gọn, trong, mặt hơi lồi, màu hơi tím. - Trên thạch Shapman: không mọc, màu đỏ tươi. - Trong môi trường lỏng: vi khuẩn mọc không làm đục môi trường mà tạo thành những hạt nhỏ hoặc những bông, lắng xuống đáy ống nghiệm. 2.2.3. Tính chất sinh vật hóa học Vi khuẩn có khả năng lên men các loại đường: Sucroza, Trehalose, Inulin, Lactose, Salicin; không lên men các loại đường: Sorbitol, Mannitol; phản ứng Voges Proskauer âm tính. Các phản ứng khác: - Catalase : Âm tính 8 - Oxydase: Âm tính - Indol : Âm tính 2.2.4. Sức đề kháng S. suis có thể tồn tại trong môi trường nhiều ngày (Alexander, 1992). Vi khuẩn tồn tại tới 6 tuần trong thịt lợn hoặc xương ướp lạnh (Clifton – Hadley và cs, 1986) và có thể tìm thấy ở gia súc sống (hạch amidan là chỗ thích hợp nhất) hoặc các bệnh phẩm sau khi gia súc chết (Nguyễn Gia Tuệ, 1995). S. suis tồn tại lâu trong đờm, chất bài xuất có protein. Theo Talkington (1981) vi khuẩn có sức đề kháng tốt trong môi trường acid nên vẫn phát triển bình thường ở pH=4. Vì vậy, trong đồ ăn phế thải của người đẻ làm thức ăn cho gia súc, số lượng vi khuẩn đều tăng trong quá trình lên men. - Ở 0 0 C: vi khuẩn có thể sống được 54 ngày trong bụi, 104 ngày trong phân lợn. - Ở 9 o C: vi khuẩn có thể sống được 25 ngày trong bụi, 10 gày trong phân lợn. - Ở 25 0 C: vi khuẩn có thể sống được 24 giờ trong bụi, 8 ngày trong phân. - Ở 40 0 C: vi khuẩn có thể sống trong 6 tuần và đây có thể là nguồn lây nhiễm tiềm tàng cho con người. - Ở 50 0 C: vi khuẩn bị diệt sau 2 giờ. - Ở 60 o C: vi khuẩn bị diệt trong vòng 10 phút. Vi khuẩn S. suis có sức đề kháng kém, dễ dàng bị diệt bởi các chất sát trùng thông thường như: phenol, iod, hypochlorid, chloramin, nước Javen, acid phenic 3-5% diệt vi khuẩn trong vòng 3-15 phút, formol 1% diệt vi khuẩn trong vòng 60 phút, cồn nguyên chất không có tác dụng với vi khuẩn, cồn 70 0 C diệt vi khuẩn trong 30 phút, nước xà phòng nồng độ 1/500 có thể diệt vi khuẩn trong vòng 1 phút, tím gentian 1/300.000 cũng có tác dụng diệt vi khuẩn. 9 2.2.5. Phân loại Đầu tiên, S. suis được xếp trong các nhóm mới của Lancefield (nhóm R, S, RS và T), sau đó trong nhóm D của Lancefield. Các nhóm cũ R, S, RS trở thành các serotype tương ứng là 1, 2, 1/2. Nhóm T tương ứng với serotype 15 (Higgins và Gottschlk, 1992) (Nguyễn Gia Tuệ, 1995). Cho đến nay, 35 typ huyết thanh giáp mô đã được xác định, trong đó typ 1, 2, 1/2, 3, 7, 9. 14 là những typ gây bệnh phổ biến trên lợn (Wisslink và cs, 2000: Okwumabua và cs, 2003; Henk và cs, 2002). Trong đó typ 2, 4, 14 có thể gây bệnh ở người, nguy hiểm nhất là typ 2. 2.2.6. Cấu trúc kháng nguyên và yếu tố độc lực Liên cầu lợn có cấu trúc kháng nguyên vỏ là polychaccarides đặc hiệu, kháng nguyên này đóng vai trò quan trọng trong khả năng gây bệnh của vi khuẩn. Kết quả nghiên cứu về độc tính của vi khuẩn còn nhiều hạn chế. Một số yếu tố về độc lực đã được đề cập đến như: vách vi khuẩn (CPS), yếu tố bám dính (adhesion), giáp mô, yếu tố protein ngoài tế bào (EF), protein giải phóng men Muraminidase (MRP), yếu tố dung huyết suilysin (sly), adhesin, glutamate dehydrogenease (gdh), fibronectin-binding protein (FBP) và arginine deiminase. Những nghiên cứu đã chỉ ra yếu tố độc lực quan trọng của vi khuẩn là Polysaccharide của giáp mô (Capsule Polysaccharide – CPS) vì các chủng đột biến không có giáp mô đều thể hiện là không có độc tính và nhanh chóng bị loại bỏ khỏi hệ tuần hoàn của lợn và chuột trong thí nghiệm gây nhiễm thực nghiệm, tuy nhiên, không phải tất cả các chủng có giáp mô đều là chủng độc. Độc tố CPS của S. suis bao gồm 5 phân tử đường bao gồm Sialic Acid (N- acetyl neuraminic acid). Yếu tố độc lực của S. suis typ 2 được xác định do 2 loại protein là Protein ngoài tế bào (EF) có trọng lượng phân tử 110 kDa và Protein giải phóng men muramidase (MRP) có trọng lượng phân tử là 136 kDa. Ở chủng 10 [...]... thú y tỉnh Ninh Bình tiến hành điều tra sự lưu hành liên cầu khuẩn S suis trên đàn lợn tại một số huyện có người mắc bệnh của tỉnh Ninh Bình, trong khoảng thời gian từ tháng 3 đến tháng 6 năm 2011 4.1 TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH TRÊN ĐÀN LỢN TẠI MỘT SỐ HUYỆN THUỘC TỈNH NINH BÌNH CÓ NGƯỜI MẮC BỆNH LIÊN CẦU LỢN Trước tình hình người mắc bệnh liên cầu khuẩn, chúng tôi đã tiến hành điều tra và thu thập số liệu... thu thập số liệu liên quan ở 3 huyện Hoa Lư, Kim Sơn, Nho Quan thuộc tỉnh Ninh Bình Kết quả được trình bày ở bảng 4.1 33 Bảng 4.1 Tình hình dịch bệnh trên đàn lợn tại một số huyện thuộc tỉnh Ninh Bình có người mắc bệnh liên cầu khuẩn Huyện Dân số Nho Quan 147514 Kim Sơn 172399 Hoa Lư 10390 0 Mật độ/ km2 31 0 83 2 74 3 Số Lợn Điểm giết mổ lợn 74106 192 54391 170 23160 115 Số xã Tình hình dịch bệnh Không... cầu lợn thường ở đường hô hấp trên, đường tiêu hóa và sinh dục; đặc biệt ở hạch amidan và xoang mũi Hiện có 2 typ liên cầu lợn thường gây bệnh ở lợn, typ 1 hay gây dịch bệnh lẻ tẻ ở các đàn lợn dưới 8 tuần tuổi, typ 2 gây bệnh ở nhiều lứa tuổi khác nhau Cả 2 typ này đều cư trú ở amidal Tỷ lệ mang liên cầu lợn không có triệu chứng trong một đàn lợn khoảng 60% - 100% Lợn trưởng thành có tỷ lệ mang vi khuẩn. .. ánh được tỉ lệ mang trùng của lợn khoẻ đối với vi khuẩn này ở đường hô hấp trên của lợn Để xác định tỷ lệ mang trùng S suis trên đàn lợn của 3 huyện (Hoa Lư, Kim Sơn, Nho Quan), chúng tôi tiến hành lấy mẫu dịch họng trên đàn lợn khỏe của 9 xã đại diện cho 3 huyện (mỗi huyện lấy 3 xã đại diện) với tổng số mẫu là 100 Các mẫu dịch họng được cán bộ thú y Chi cục tỉnh Ninh Bình thu thập và bảo quản theo... lợn đang bú có triệu chứng ủ rũ, biếng ăn, sưng hầu, khó nuốt, đi lại khó khăn, lông khô dựng đứng, da mẩn đỏ và sốt cao 40 0C – 41,5 0C Lợn hoạt động khó khăn, đi lại loạng choạng, khi năm biểu hiện tư thế bơi chèo, tê liệt Triệu chứng vi m não ở lợn trưởng thành rất ít biểu hiện 13 Thể vi m khớp thường xảy ra ở lợn đang bú và lợn trưởng thành Ỏ lợn trưởng thành có hiện tượng vi m một khớp, khớp vi m... khuẩn phân lập được 3.1.3 Giám định vi khuẩn S suis bằng phương pháp PCR 3.1.4 Xác định một số serotyp gây bệnh quan trọng của các chủng vi khuẩn phân lập được 3.1.5 Kiểm tra khả năng mẫn cảm và kháng với kháng sinh của các chủng vi khuẩn phân lập được 3.2 ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU - Một số lò mổ lợn nhỏ lẻ của các huyện Hoa Lư, Kim Sơn, Nha Quan thuộc tỉnh Ninh Bình - Phòng Vi trùng, Trung tâm Chẩn đoán Thú... Phương pháp PCR để giám định vi khuẩn S suis Các phương pháp PCR dùng để giám định vi khuẩn S suis cũng như một số serotyp gây bệnh thông thường của vi khuẩn S suis được thực hiện theo quy trình đã được chuẩn hoá của Phòng Vi trùng - Trung tâm Chẩn đoán Thú y Trung ương 3.4.6.1 Chuẩn bị mẫu Mẫu kiểm tra là vi khuẩn nghi là S suis đã nuôi cấy thuần khiết trên thạch máu ở 370C, (5% CO2) từ 18 đến 24... bảng trên, chúng tôi nhận thấy vi c thu thập mẫu được triển khai rộng khắp ở các xã thuộc các huyện có người mắc bệnh liên cầu 35 lợn Tổng cộng có 100 mẫu dịch họng được thu thập ở các lò mổ nhỏ lẻ, đại diện ở một số xã trong huyện Trong đó huyện Hoa Lư với 30 mẫu thuộc 3 xã, huyện Kim Sơn 35 mẫu thuộc 3 xã, huyện Nho Quan 35 mẫu thuộc 3 xã 4.3 KẾT QUẢ NUÔI CẤY PHÂN LẬP VI KHUẨN TỪ DỊCH HỌNG Các mẫu dịch... gây ra bởi Haemophilus sp với các biểu hiện vi m đa khớp cấp tính, vi m màng phổi, vi m bao tim và vi m phúc mạc) thường xảy ra ở lợn lớn hơn và kèm theo vi m màng phổi và phúc mạc Bệnh Đóng dấu lợn ở lợn con thường có các biểu hiện nhiễm trùng huyết Bệnh hệ thần kinh ở lợn con có thể kế tiếp vi m khớp nhẹ, nhưng không sưng khớp và không biểu hiện què Tuy nhiên, thể vi m màng não do nhiễm Streptococcus. .. có mủ, vi m phế quản, vi m phổi…; vi m cơ tim thoái hóa xuất huyết, vi m van tim hai lá (Nguyễn Vũ Trung, 2005) 2.5 CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN BỆNH Vi c chẩn đoán bệnh do vi khuẩn S suis gây ra thường dựa vào tuổi mắc bệnh, các triệu chứng lâm sàng, bệnh tích đại thể, tác nhân gây bệnh và bệnh tích vi thể của con vật mắc bệnh Điều cần lưu ý khi chẩn đoán là phải tiến hành phân lập vi khuẩn từ một vài . bệnh ho thở truyền nhiễm; bệnh đường ruột; bệnh vi m hạch dưới hàm ở lợn; bệnh vi m màng não ở lợn cai sữa và lợn vỗ béo; bệnh vi m khí quản và phổi ở lợn con. Bệnh truyền từ lợn sang lợn thông. ăn cho gia súc, số lượng vi khuẩn đều tăng trong quá trình lên men. - Ở 0 0 C: vi khuẩn có thể sống được 54 ngày trong bụi, 104 ngày trong phân lợn. - Ở 9 o C: vi khuẩn có thể sống được 25 ngày. &'()&*+*++, ,- Ở LỢN VÀ NGƯỜI TRÊN THẾ GIỚI VÀ VI T NAM 2.1.1. Tình hình bệnh do vi khuẩn . ở lợn Theo Nguyễn Thượng Chánh (2007), các nhà dịch tễ học đã xếp vi khuẩn S .suis vào trong