Đang tải... (xem toàn văn)
Luận văn thực trạng nhà tiêu hợp vệ sinh hộ gia đình và một số yếu tố ảnh hưởng tại xã Gio châu huyện gio linh tỉnh Quảng trị và xã Hòa hiệp huyện Cư Kuin tỉnh Đắc LắcĐẶT VẤN ĐỀ1Chương 1: TỔNG QUAN41.1. Tầm quan trọng của việc xử lý phân và nhà tiêu hợp vệ sinh41.1.1.Tầm quan trọng của việc xử lý phân người đối với môi trường và sức khỏe cộng đồng41.1.2.Thế nào là nhà tiêu hợp vệ sinh91.2. Tiêu chuẩn vệ sinh đối với các loại nhà tiêu101.2.1. Những qui định chung101.2.2. Nhà tiêu hai ngăn ủ phân tại chỗ111.2.3. Nhà tiêu chìm có ống thông hơi121.2.4. Nhà tiêu thấm dội nước131.2.5. Nhà tiêu tự hoại141.3. Thực trạng nhà tiêu hợp vệ sinh hiện nay141.3.1. Thực trạng nhà tiêu hợp vệ sinh trên thế giới141.3.2. Thực trạng nhà tiêu hợp vệ sinh tại Việt Nam161.4. Một số yếu tố ảnh hưởng đến thực trạng xây dựng, sử dụng và bảo quản nhà tiêu hợp vệ sinh tại HGĐ191.4.1. Điều kiện kinh tế.191.4.2. Yếu tố kiến thức, thái độ, thực hành của người dân.201.4.3. Các yếu tố khác21Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU222.1. Địa điểm và thời gian nghiên cứu222.1.1. Địa điểm nghiên cứu222.1.2. Thời gian nghiên cứu232.2. Đối tượng nghiên cứu232.3. Phương pháp nghiên cứu232.3.1. Thiết kế nghiên cứu232.3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu23
1 ĐẶT VẤN ĐỀ Vệ sinh môi trường yếu tố liên quan tới sống người vệ sinh môi trường yếu nguyên nhân gây nên nhiều bệnh tật như: bệnh tiêu chảy; tả; thương hàn; mắt hột; bệnh phụ khoa, da ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe cộng đồng cỏc vựng nơng thơn Vì yếu tố môi trường ngày cần quan tâm để bảo vệ cải thiện sức khỏe điều kiện sống người Vệ sinh môi trường coi tiêu chí quan trọng q trình cơng nghiệp hóa đại hóa tiêu kinh tế xã hội Việt nam Tại Việt Nam, tình trạng vệ sinh nơng thơn tồn nhiều thói quen, tập qn gây nhiễm mơi trường, đặc biệt tập quán người dân hành vi vệ sinh cá nhân chậm thay đổi ảnh hưởng xấu đến môi trường phát triển bền vững nông thôn Sử dụng nước ô nhiễm, phân khơng xử lý lý làm cho tỷ lệ dân cư nông thôn mắc bệnh theo đường lõy Phõn - Miệng cao, làm cho chi phí khám chữa bệnh lên tới hàng trăm tỷ đồng năm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khơng sức khoẻ nhân dân mà cịn có tác động tiêu cực đến phát triển bền vững kinh tế xã hội Theo thống kê Bộ Y tế cho thấy, 10/28 bệnh truyền nhiễm gây dịch giám sát có tỉ lệ mắc 100.000 dân cao theo thứ tự cúm, tiêu chảy, sốt xuất huyết, lỵ trực khuẩn, quai bị, lỵ amớp, viêm gan, thủy đậu, rubella có liên quan tới nước sạch, vệ sinh môi trường vệ sinh cá nhân [8],[10] Để giảm thiểu gánh nặng bệnh tật làm mơi trường, tích cực thu gom, xử lý kỹ thuật chất thải nói chung xử lý phân nói riêng mắt xích quan trọng Biện pháp xử lý phân người hiệu xây dựng, bảo quản sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh Mặc dù có nhiều cố gắng tính đến năm 2010, tỷ lệ số hộ gia đình nơng thơn có nhà tiêu hợp vệ sinh đạt 60%, thấp 10% so với mục tiêu đề Chương trình mục tiêu quốc gia Nước Vệ sinh môi trường nông thôn giai đoạn 2006-2010 [5] Trong đó, tỉ lệ hộ gia đình có hố xí hợp vệ sinh phân bố khơng cỏc vựng nước, cao đồng sông Hồng 65%, thấp đồng sông Cửu Long 35% [9] Nhiều nghiên cứu cho thấy người dân chưa nhận thức rõ ràng đầy đủ nguy sức khỏe liên quan tới phân người Một số người cho nguy sức khỏe từ phân người chủ yếu từ “mựi hụi, thối” khơng cịn nguy sức khỏe phân khơng cịn mùi [48] Trên thực tế người dân nhận thức chưa đúng, chưa đầy đủ mầm bệnh có phân người nguy lây lan nguyên nhân dẫn tới việc xây dựng, sử dụng bảo quản nhà tiêu không hợp vệ sinh Đắc Lắc Quang Trị hai tỉnh nằm Miền Trung Việt Nam Đắc Lắc tỉnh thuộc khu vực Tây Nguyờn, Quang Trị thuộc khu vực ven biển Miền Trung, Đắc Lắc có 77,8% dân cư sống nơng thơn tỷ lệ Quang Trị 75,2 % Với kinh tế chủ yếu nông nghiệp, thu nhập bình qn đầu người thấp, có nhiều phong tục tập qn lạc hậu, nhiều thói quen vệ sinh mơi trường chậm thay đổi nên hai tỉnh nóng nước nhà tiêu HVS Với mong muốn vẽ lên bỳc tranh thực tế nhà tiêu HVS HGĐ vùng nông thôn Miền Trung Việt Nam thực đề tài nghiên cứu “Thực trạng nhà tiêu hợp vệ sinh hộ gia đình số yếu tố ảnh hưởng xã Gio châu Huyện Gio Linh tỉnh Quảng Trị xã Hòa Hiệp huyện Cư Kuin tỉnh Đắc Lắc” với hai mục tiêu: Mô tả thực trạng xây dựng, sử dụng bảo quản loại nhà tiêu hợp vệ sinh HGĐ xã Gio châu Huyện Gio Linh tỉnh Quảng Trị xó Hũa Hiệp huyện Cưkuin tỉnh Đắc Lắc năm 2011 Mô tả số yếu tố ảnh hưởng đến xây dựng, sử dụng bảo quản loại nhà tiêu hợp vệ sinh HGĐ xã Gio Châu Huyện Gio Linh tỉnh Quảng Trị xó Hũa Hiệp huyện Cư Kuin tỉnh Đắc Lắc năm 2011 Từ kết thu được, đề xuất việc xây dựng, sử dụng, bảo quản nhà tiêu hợp vệ sinh vùng nông thôn phù hợp với điều kiện kinh tế, văn hóa, xã hội hai tỉnh Đắc Lắc Quảng Trị, rộng cho vùng ven biển Miền Trung vựng Tõy Nguyên góp phần đạt tiêu đề Chiến lược Quốc gia Nước vệ sinh môi trường nông thôn giai đoạn 2010 đến 2020 KẾT LUẬN Kết điều tra 600 HGĐ xã Hòa Hiệp Huyện Cư Kuin tỉnh Đắc Lắc xã Gio Châu huyện Gio Linh tỉnh Quảng Trị năm 2011 thực trạng xây dựng, sử dụng bảo quản nhà tiêu hộ gia đình, tụi có số kết luận sau đây: Thực trạng xây dựng, sử dụng bảo quản nhà tiêu hộ gia đình - Tỷ lệ hộ gia đình khơng có nhà tiêu cịn cao chiếm 37,7% ( Ở xó Hũa Hiệp tỉnh Đắc Lắc 43,3%, xã Gio Châu tỉnh Quảng Trị 32%) - Tỷ lệ hộ gia đình sử dụng loại nhà tiêu khơng theo quy định Bộ Y tế lớn (58,8%) Đặc biệt cao xó Hũa Hiệp tỉnh Đắc Lắc 83,5%, xã Gio Châu tỉnh Quảng Trị 38,2% - Nhà tiêu tự hoại loại nhà tiêu hợp vệ sinh sử dụng nhiều chiếm 21,7% 83,9% số nhà tiêu tự hoại đạt tiêu chuẩn vệ sinh theo quy định Bộ Y tế - Tỷ lệ nhà tiêu hộ gia đình đạt tiêu chuẩn xây dựng sử dụng bảo quản theo định 08/2005/QĐ- BYT thấp (12,5%) - Nhà tiêu hai ngăn ủ phân chỗ loại nhà tiêu có tỷ lệ HVS thấp (5%) Một số yếu tố ảnh hưởng đến việc xây dựng sử dụng bảo quản nhà tiêu hộ gia đình - Kinh tế hộ gia đình có mối liên quan có ý nghĩa thống kê ảnh hưởng đến thực trạng xây dựng, sử dụng bảo quản nhà tiêu hộ gia đình: Các hộ thuộc diện nghốo cú nguy sử dụng nhà tiêu không HVS cao gấp 17,08 lần so với hộ khụng nghốo - Kiến thức hiểu biết chủ hộ gia đình nhà tiêu HVS tác hại việc sử dụng nhà tiêu khơng HVS có liên quan chặt chẽ đến tỷ lệ HGĐ có khơng có nhà tiêu HVS: Các hộ gia đình hiểu biết nhà tiêu HVS có tỷ lệ xử dụng nhà tiêu HVS cao gấp 9,3 lần so với hộ gia đình khơng có kiến thức hiểu biết nhà tiêu HVS - Yếu tố trình độ văn hóa nghề nghiệp hộ gia đình có ảnh hưởng đến tỷ lệ sử dụng nhà tiêu HVS: Những người có trình độ văn hóa thấp có nghề nghiệp nơng dân có nguy sử dụng nhà tiêu không HVS cao người có trình độ văn hóa cao khơng phải nơng dân KHUYẾN NGHỊ Trên sở kết thu thực trạng xây dựng, sử dụng bảo quản NTHGĐ xã Hòa Hiệp huyện Cư Kuin tỉnh Đắc Lắc xã Gio Châu huyện Gio Linh tỉnh Quảng Trị, xin đề xuất số ý kiến sau: Khuyến cáo hộ gia đình nên xây dựng sử dụng nhà tiêu tự hoại theo quy chuẩn kĩ thuật tuân thủ đỳng cỏc hướng dẫn sử dụng Bộ Y tế Xây dựng chương trình, dự án nhằm hỗ trợ cho người nghèo tiếp cận sử dụng loại nhà tiêu hợp vệ sinh như: ưu đãi vốn vay… Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, hướng dẫn nhằm nâng cao nhận thức sử dụng loại nhà tiêu đặc biệt tập trung vào nhà tiêu hai ngăn để việc bảo quản, sử dụng nhà tiêu người dân tốt TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Trần Quỳnh Anh, Hoàng Thị Thu Hà, Đặng Ngọc Lan (2010), Tình hình sử dụng nhà tiêu thực hành rửa tay người dân xó vựng Tây Bắc năm 2010 Tạp chí nghiên cứu Y học, tr 165 (Số 1/2011) Tôn Thất Bách & cs (2001), Nghiên cứu số giải pháp làm giảm tác động yếu tố nguy từ môi trường sống tới sức khỏe cộng đồng số vùng sinh thái, Đề tài cấp nhà nước, tr.48-54 Trương Đình Bắc, Nguyễn Hồng Tú, Trịnh Hữu Vách (2004), Tình hình xây dựng sử dụng nhà tiêu hộ gia đình huyện thuộc tỉnh miền núi phía Bắc Tạp chí Y học Việt Nam, tr.14 (Số 12/ 2005) Trương Đình Bắc, Nguyễn Huy Nga, Trịnh Hữu Vách (2006), Đề xuất mơ hình nhà tiêu vượt lũ cho đồng sơng Cửu Long Tạp chí Y học Việt Nam, tr.80 (Số 5/2007) Bộ nông nghiệp phát triển nông thôn (2011), Kết thực Chương trình Mục tiêu quốc gia Nước Vệ sinh môi trường nông thôn năm 2010 giai đoạn 2006 - 2010 Bộ Nông nghiệp Phát triển Nông thôn, Hà Nội Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn – Bộ Xây dựng (2011), Chiến lược Nước Vệ sinh môi trường đến năm 2020 tr.1-5 Bộ Y tế (2005), Quyết định số 08/2005/QĐ-BYT: Tiêu chuẩn vệ sinh loại nhà tiêu (Ban hành theo Quyết định số 08/2005/QĐ-BYT ngày 11 tháng năm 2005 Bộ trưởng Bộ Y tế) Bộ Y tế - Tổng cục thống kê (2004), Báo cáo chuyên đề, mức độ bao phủ chương trình y tế cơng cộng – Điều tra y tế quốc gia 2001 – 2002 NXB Y học, Hà Nội 2004, tr 50-52 Bộ Y tế - Cục Y tế Dự phòng Việt Nam (2007), Nhà tiêu cho vùng đồng sông Cửu Long Nhà xuất Y học Bộ Y tế - Cục Quản lý môi trường y tế (2010), Tài liệu hướng dẫn xây 10 dựng, sử dụng, bảo quản nhà tiêu hộ gia đình, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr 8-10 11 Vũ Diễn, Lê Thị Thanh Xuân cộng (2012), “Tình hình xây dựng sử dụng nhà tiêu hộ gia đình xã miền núi huyện Phỳ Bỡnh tỉnh Thỏi Nguyờn năm 2011”, Tạp chí Nghiên cứu Y học, số 79 (2), Hà Nội, tr 275 – 280 12 Cục Y tế dự phịng Mơi trường (2010), Vệ sinh môi trường số dân tộc thiểu số Việt Nam Nhà xuất Hà Nội 13 Vũ Diễn, Trần Quỳnh Anh, Đỗ Thị Phúc (2005), Hiệu hoạt động can thiệp cung cấp nước vệ sinh môi trường ba xã huyện Phú Lương tỉnh Thỏi Nguyờn Tạp chí Y học thực hành, tr.131-135 14 Nguyễn Thị Việt Hòa & cs (2006), Phương thức lan truyền bệnh giun truyền qua đất số xã đô thị hóa Việt Nam Hội nghị Khoa học tồn quốc chuyên ngành sốt rét - ký sinh trùng - trùng 15 Trần Minh Hải, Trần Quỳnh Anh, Hồng Thị Thu Hà, Chu Văn Thăng,Vũ Diễn, Đặng Ngọc Lan (2010), Thực trạng cung cấp nước vệ sinh môi trường số xã tỉnh Điện Biên, Lào Cai Lai Châu năm 2009, Tạp chí nghiên cứu Y học, tr.130 (Số 5/2010) 16 Nguyễn Văn Hoàng (2010), Nghiên cứu sử dụng bảo quản nhà tiêu hộ gia đình số yếu tố liên quan vùng nơng thơn tỉnh Thanh Hóa, 2010 Luận văn thạc sĩ y học Trường Đại học Y Hà nội 17 Hội nông dân Việt Nam, Trung tâm môi trường nông thôn Hỏi – Đáp bảo vệ môi trường nông thôn Việt Nam, tr 55, 66 18 Trần Thị Thanh Huệ (2009), Kiến thức, thực hành xây dựng, sử dụng bảo quản nhà tiêu hộ gia đình, xử lý phân người số yếu tố liên quan xó Bỡnh Kiều, huyện Khoỏi Chõu, tỉnh Hưng Yên, năm 2009 Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Y tế cơng cộng 19 Phạm Sỹ Hưng (2003), Tình trạng xử lý phân người kiến thức , thái độ, thực hành sử dụng hố xí người dân xã miền núi huyện Bỡnh Xuyờn - tỉnh Vĩnh Phúc năm 2003 Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y tế công cộng Hà nội 20 Cao Bá Lợi, Nguyễn Mạnh Hùng, Tạ Thị Tĩnh (2011), Mối liên quan tình trạng thiếu máu nhiễm giun đường ruột học sinh - 14 tuổi ba trường tiểu học Quảng Lạc, Mai Pha, Chi Lăng thành phố Lạng Sơn 2005 Hội nghị ký sinh trùng toàn quốc lần thứ 38 21 Nguyễn Huy Nga (2004), Nghiên cứu giải pháp vệ sinh mô hình nhà tiêu khơ ủ phân số vùng nông thôn Việt Nam, Luận án Tiến sĩ 22 Nguyễn Huy Nga, Trịnh Hữu Vách (2003), Nhà tiêu cho nông thôn Việt Nam Nhà xuất Y học, 2003, tr.7-63 23 Ngô Thị Nhu (2009), Thực trạng nhà tiêu hộ gia đình Nhận thức, thực hành người dân bảo quản sử dụng nhà tiêu ba xã huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình năm 2009 Tạp chí Y học thực hành, 2010, số 74, tr 25-28 24 Đào Ngọc Phong Nguyễn Huy Nga (2007), Một số vấn đề sức khỏe môi trường cộng đồng Việt Nam, Nhà xuất y học, Hà Nội 25 Tài Lê Thị Tài (2005), Nghiên cứu giải pháp can thiệp nâng cao kiến thức, thái độ, thực hành sức khỏe môi trường người dân phường thuộc thị xã Phủ Lý thị hóa Luận án Tiến sỹ, tr 60-135 26 Đặng Thị Cẩm Thạch & cs (2010), Nghiên cứu tình hình nhiễm giun truyền qua đất tình trạng thiếu máu phụ nữ tuổi sinh sản số điểm Lào, Campuchia Việt Nam Viện Sốt rét, Ký sinh trùng, Cơn trùng trung ương Việt Nam Trung tâm phịng chống ký sinh trùng, Côn trùng Sốt rét quốc gia Campuchia Trung tâm phòng chống sốt rét, Ký sinh trùng, Cơn trùng Lào 27 Nguyễn Hồng Thanh, Hồng Văn Minh, Nguyễn Việt Hùng (2011), Nghiên cứu mối liên quan tình hình ốm đau, bệnh tật tự khai báo với điều kiện nước vệ sinh môi trường xã Hoàng Tây Nhật Tân, huyện Kim Bảng, tỉnh Hà Nam Tạp chí Y tế cơng cộng, 2011, tr 51 28 Chu văn Thăng cộng sự, Bộ môn Sức khỏe môi trường, Đại học Y Hà Nội (2009), Đánh giá ban đầu nước sạch, vệ sinh môi trường tỉnh Lào Cai, Lai Châu Điện biên tổ chức SVN Việt Nam tài trợ 29 Chu Văn Thăng cộng sự, Khoa Y tế công cộng, Đại học Y Hà Nội (2007), Đánh giá dự án vệ sinh môi trường mở rộng UNICEF tài trợ 30 Trường Đại học Y Hà nội (1997), Vệ sinh - Môi trường - Dịch tễ Nhà xuất Y học 31 Trường Đại học Y Hà Nội (2006), Phương pháp nghiên cứu khoa học y học sức khỏe cộng đồng Nhà xuất Y học C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 Tại không ủ? ủ bao lâu? < tháng [ ] tháng ≥ tháng [ ] C15 Tại anh/chị lại sử dụng phân ủ thời gian? Theo anh/chị, ủ phân sau sử dụng coi hợp vệ sinh? Trong tháng < [ ] tháng [ ] ≥ tháng Theo anh/chị, sử dụng phân bắc không ủ khơng Có [ ] đủ thời gian có tác hại khơng? Khơng [ ] C18 Nếu có tác hại gì? - Lây truyền bệnh đường tiêu hóa [ ] - Ơ nhiễm mơi trường [ ] - Khác: [ ] Theo anh/chị, có cần phải xây dựng sử dụng nhà Có [ ] tiêu hợp vệ sinh khơng? Khơng [ ] Theo anh/chị, có cần phải ủ phân trước sử dụng Có [ ] khơng? Khơng [ ] Anh/chị có thấy việc kiểm tra, hướng dẫn xây dựng, Có [ ] sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh cần thiết không? Không [ ] Anh/chị xem nghe thông tin sử dụng nhà tiêu phân bắc hợp vệ sinh từ nguồn thông tin nào? - Cán bé y tế xã/thôn [ ] - Đài/tivi [ ] - Loa truyền xã/thị trấn [ ] - Sách/báo/tài liệu [ ] - Người thân/bạn bè [ ] - Khác: (ghi rõ) [ ] - Chưa nghe [ ] C22 C23 C24 C25 C26 C27 Trong việc hướng dẫn sử dụng bảo quản nhà tiêu hợp vệ sinh cách truyền thơng anh/chị cho tiếp thu nhiều nhất? - Qua cán y tế xã/thôn - Đài/tivi - Loa truyền xã/thị trấn - Sách/ báo/tài liệu - Người thân/bạn bè - Khác:(ghi rõ) [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] Trong vòng tháng gần đây, có đến kiểm tra, hướng Có [ ] dẫn vệ sinh nhà tiêu gia đình anh/chị khơng? Khơng [ ] Nếu có, lần? lần C26 Ai đén kiểm tra? địa phương có quy định, vận động cam kết hay Có [ ] hướng đẫn sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh không? Không [ ] C28 Nếu có, gì? C28 Theo anh/chị, cần phải làm để gia đình sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh ủ phân đủ thời gian trước sử dụng (nếu sử dụng phân)? Chính quyền (xã,thơn): Các tổ chức, đoàn thể: Khác: Xin cảm ơn anh/chị! Người vấn Người vấn (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục 2: BẢNG KIỂM ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG NHÀ TIÊU HỘ GIA ĐÌNH (Phần quan sát gia đình có nhà tiêu nằm 04 loại nhà tiêu theo Quyết định số: 08/2005/QĐ-BYT ngày 11/3/2005 Bộ trưởng Bộ Y tế Gia đình sử dụng loại nhà tiêu quan sát loại nhà tiêu đấy) Điều tra viên đánh dấu vào (X) ô đạt nhà tiêu đáp ứng tiêu chuẩn Nếu không, đánh dấu (X) vào ô không đạt BẢNG KIỂM ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG VỆ SINH NHÀ TIÊU TỰ HOẠI Không TT Các tiêu chí Đạt đạt Các tiêu chí Bể xử lý gồm bể Bể xử lý phân không lún sụt Lắp bể chứa phân trát kín không rạn nứt Mặt sàn nhẵn, phẳng, không lún, sụt Bệ xí có nút nước Có ống thơng Có đủ nước dội Dụng cụ chứa nước dội khơng có bọ gậy Khơng có mùi hôi 10 Nước từ bể xử lý chảy vào cống hố thấm không chảy tự xung quanh Các tiêu chí phụ Mặt sàn nhà tiêu khơng trơn, khơng đọng nước, khơng có rác, giấy bẩn Giấy vệ sinh bỏ vào lỗ tiêu (giấy tự tiêu) bỏ vào dụng cụ chứa giấy bẩn có nắp đậy Khơng có ruồi, trùng nhà tiêu Bệ xí sạch, khơng dính đọng phân Được che chắn kín đáo, ngăn nước mưa, nắng Vệ sinh xung quanh Đánh giá: Hợp vệ sinh Không hợp vệ sinh (Những nhà tiêu đạt tất tiêu chí từ tiêu chí phụ trở lên nhà tiêu hợp vệ sinh) BẢNG KIỂM ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG VỆ SINH NHÀ TIÊU THẤM DỘI NƯỚC TT Các tiêu chí Đạt Khơng đạt Tiêu chí Khơng xây nơi thường bị ngập úng Cách nguồn nước, sinh hoạt từ 10 m trở lên Bể xử lý phân không lún sụt Nắp bể chứa phân trát kính không rạn nứt Mặt sàn nhẵn, phẳng, không lún, sụt Bệ xí có nút nước Có đủ nước dội Dụng cụ chứa nước dội khơng có bọ gậy Nước từ bể chứa phân đường dẫn phân không thấm, tràn mặt đất 10 Không có mùi Các Tiêu chí phụ Mặt sàn nhà tiêu khơng trơn, khơng đọng nước, khơng có rác, giấy bẩn Giấy vệ sinh bỏ vào lỗ tiêu (giấy tự tiêu) bỏ vào dụng cụ chứa giấy bẩn có nắp đậy Khơng có ruồi, trùng nhà tiêu Bệ xí sạch, khơng dính đọng phân Được che chắn kín đáo, ngăn nước mưa, nắng Vệ sinh xung quanh Đánh giá: Hợp vệ sinh Không hợp vệ sinh (Những nhà tiêu đạt tất tiêu chí từ tiêu chí phụ trở lên nhà tiêu hợp vệ sinh) BẢNG KIỂM ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG VỆ SINH NHÀ TIÊU NGĂN TT Các tiêu chí Đạt Khơng đạt Tiêu chí Tường ngăn chứa phân kính, khơng bị rị rỉ thấm nước Cửa lấy phân trát kính vật liệu khơng thấm nước Mặt sàn nhẵn, phẳng, khơng lún, sụt Có nắp đậy lỗ tiêu Lỗ tiêu đậy kín Khơng sử dụng đồng thời ngăn, Có đủ chất độn thường xuyên đổ chất độn sau lần đại tiện Không lấy phân ngăn ủ trước tháng Ngăn ủ phân nắp trát kín 10 Khơng có mùi hơi, thối 11 Khơng có bọ gậy dụng cụ chứa nước dội, nước tiểu Các tiêu chí phụ Mặt sàn rãnh dẫn nước tiểu sạch, không đọng nước Giấy bẩn bỏ vào lỗ tiêu thùng chứa có nắp đậy Khơng có ruồi, trùng nhà tiêu Miệng lỗ tiêu khơng dính phân Vệ sinh xung quanh ống thơng có đường kính từ 90mm trở lên, đầu ống cao mái 40cm trở lên có lưới chắn ruồi (nếu nhà tiêu có ống thơng hơi) Được che chắn kín đáo, ngăn mưa nắng Đánh giá: Hợp vệ sinh Không hợp vệ sinh (Những nhà tiêu đạt tất tiêu chí từ tiêu chí phụ trở lên nhà tiêu hợp vệ sinh) BẢNG KIỂM ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG VỆ SINH NHÀ TIÊU CHÌM KHƠ CĨ ỐNG THƠNG HƠI Khơng TT Các tiêu chí Đạt đạt Tiêu chí Khơng xây dựng nơi thường bị ngập úng Cách nguồn nước, sinh hoạt từ 10 m trở lên Miệng hố phân cao mặt đất Ýt 20 cm Mặt sàn nhẵn, phẳng, không lún, sụt Có nắp đậy kín lỗ tiêu Có đủ chất độn thường xuyên đổ chất độn sau lần đại tiện Khơng có mùi hơi, thối Khơng có bọ gậy dụng cụ chứa nước dội, nước tiểu ống thơng có đường kính từ 90mm trở lên, đặt cao mái 40cm trở lên Các tiêu chí phụ Mặt sàn rãnh dẫn nước tiểu sạch, không đọng nước Lỗ tiêu đậy kín Giấy bẩn bỏ vào lỗ tiêu thùng chứa có nắp đậy Khơng có ruồi, trùng nhà tiêu Miệng lỗ tiêu khơng dính phân Vệ sinh xung quanh Được che chắn kín đáo, ngăn mưa nắng Đánh giá: Hợp vệ sinh Không hợp vệ sinh (Những nhà tiêu đạt tất tiêu chí từ tiêu chí phụ trở lên nhà tiêu hợp vệ sinh) LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Đảng ủy, Ban giám hiệu, Phòng đào tạo sau đại học, Viện đào tạo Y học dự phịng Y tế cơng cộng, tồn thể thầy cô giáo trường Đại học Y Hà Nội giảng dạy giúp đỡ năm học qua Tôi xin gửi lời cảm ơn tới tồn thể thầy Bộ mơn Sức khỏe mơi trường, Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội tạo điều kiện thuận lợi tận tình giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Tơi xin gửi lời cảm ơn trân trọng đến Sở Y tế, Trung tâm y tế dự phòng hai tỉnh Đắc Lắc Quảng Trị; Trung tâm y tế huyện Cư Kuin, Trung tâm y tế huyên Gio Linh; Trạm y tế xó Hũa Hiệp, Trạm y tế xã Gio Châu hộ gia đình hai xó Hũa Hiệp Gio Châu tạo điều kiện, giúp đỡ, hỗ trợ tơi nhiệt tình q trình nghiên cứu Và đặc biệt em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS - TS: Chu Văn Thăng Trưởng Bộ mơn Sức khỏe Mơi trường, thầy luụn tận tình hướng dẫn bảo đơn đốc, giúp đỡ em q trình nghiên cứu hồn thành luận văn Tôi xin cảm ơn đồng nghiệp, người thân gia đình bạn bè ln bên giúp đỡ, động viên đóng góp ý kiến cho tơi q trình học tập nghiên cứu để hoàn thành luận văn Hà Nội, ngày 30 tháng năm 2012 Học viên Dương Văn Tuấn LỜI CAM ĐOAN Kính gửi: Phịng Đào tạo sau đại học - Trường Đại học Y Hà Nội Phòng Đào tạo - Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng Hội đồng chấm luận văn Tôi xin cam đoan số liệu, kết luận văn trung thực, tụi cú tham gia nghiên cứu cho phép sử dụng Ban chủ nhiệm đề tài thầy cô Bộ mơn Sức khỏe Mơi trường Nếu có sai sót tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Học viên Dương Văn Tuấn DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Viết tắt Tiếng Việt BQ BYT CS HGĐ HVS QĐ SD XD TC, CĐ, ĐH WHO Bảo quản Bộ y tế cộng Hộ gia đình Hợp vệ sinh Quyết định Sử dụng Xây dựng Trung cấp, cao đẳng, đại học Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ KẾT LUẬN KHUYẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO .7 DANH MỤC BẢNG BIỂU DANH MỤC BIỂU ĐỒ ... thực tế nhà tiêu HVS HGĐ vùng nông thôn Miền Trung Việt Nam thực đề tài nghiên cứu ? ?Thực trạng nhà tiêu hợp vệ sinh hộ gia đình số yếu tố ảnh hưởng xã Gio châu Huyện Gio Linh tỉnh Quảng Trị xã. .. C? ?kuin tỉnh Đắc Lắc năm 2011 Mô tả số yếu tố ảnh hưởng đến xây dựng, sử dụng bảo quản loại nhà tiêu hợp vệ sinh HGĐ xã Gio Châu Huyện Gio Linh tỉnh Quảng Trị xó Hũa Hiệp huyện Cư Kuin tỉnh Đắc. .. xã Hòa Hiệp huyện Cư Kuin tỉnh Đắc Lắc? ?? với hai mục tiêu: Mô tả thực trạng xây dựng, sử dụng bảo quản loại nhà tiêu hợp vệ sinh HGĐ xã Gio châu Huyện Gio Linh tỉnh Quảng Trị xó Hũa Hiệp huyện Cưkuin