Đang tải... (xem toàn văn)
Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
Ths. Bs. Nguyễn Thị Tố Uyên Các nguyên nhân gây VTG cấp. Các đặc điểm tổn th ơng VTG c p. Các triệu chứng của 3 giai đoạn VTG cấp. Nguyên tắc điều trị đối với 3 giai đoạn VTG cÊp tÝnh mñ lµ t×nh tr¹ng m ng mñ trong hßm nhÜ. Thường gÆp ë trÎ em 1-2 tuæi. § êng x©m nhËp: thông qua loa vßi nhÜ. Đặc điểm tổn th ơng Niêm mạc vòi Eustachie bị viêm nề làm hạn chế sự thông th ơng. Viêm niêm mạc hòm nhĩ, sào bào và các tế bào chũm: dày đỏ, chứa nhiều bạch cầu và tiết dịch rỉ viêm. Tính chất mủ: thay đổi theo giai đoạn bệnh. Lúc đầu lỏng nh thanh dịch, đôi khi có lẫn máu, sau biến thành màu vàng loãng, rồi đặc trong thời kì toàn phát và cuối cùng trở nên trong sánh và keo thành sợi nh tiết nhầy khi viêm sắp hết. VTG c p là do viêm mũi họng Viờm V.A. là nguyên nhân quan trọng nhất ở trẻ em. Các bệnh nhiễm trùng toàn thân nh cúm, sởi Các bệnh lý kế cận nh viêm xoang, u vòm mũi họng. 3 giai ®o¹n: ◦ Giai đo n xung huy tạ ế ◦ Giai đo n mạ ứ ủ ◦ Giai đo n v m ạ ỡ ủ Toàn thân: Hội chứng nhiễm trùng Hội chứng viêm đ ờng hô hấp trên cấp Cơ năng: Đau tai mức độ vừa Có thể kèm theo ù tai và nghe kém Thực thể: Soi tai th y màng nhĩ xung huyết. Có thể thấy xung huyết theo chu vi màng nhĩ hoặc màng trùng hoặc thấy nhiều mạch máu chạy dọc theo cán búa. [...]... Trích rạch màng nhĩ dẫn lu mủ ở góc trớc dới màng căng Giai đoạn vỡ mủ: Làm thuốc tai: Dẫn lu v làm sạch mủ Nên nạo VA sau khi tai khô đợc 2 tuần Xì mũi ỳng cách Điều trị triệt để viêm mũi họng, viêm xoang, viờm VA Khám màng nhĩ bắt buộc khi có viêm mũi họng, V.A Vệ sinh mũi họng: nhỏ thuốc mũi, xúc họng Viêm V.A, viêm mũi họng Giai đoạn xung huyết Giai đoạn ứ mủ Giai đoạn vỡ mủ ... ống tai ngoài có mủ chảy ra màu vàng nhạt Chẩn đoán phân biệt Giai đoạn ứ mủ: Viờm mng nh cp do virus với hình ảnh phỏng nớc trên bề mặt màng nhĩ xung huyết Giai đoạn vỡ mủ: nhọt ống tai: thấy ống tai viêm nề, chít hẹp, có thể có nhọt, hút sạch mủ thấy màng nhĩ vẫn còn nguyên vẹn Chẩn đoán nguyên nhân: Soi mũi họng tìm nguyên nhân Chủ yếu là do viêm VA điều trị toàn thân và điều trị giảm viêm. ..Cơ năng: Đau tai: ngày càng tăng, đau nhiều, đau sâu trong tai Lan ra sau hoặc lên thái dơng Nghe kém: l TC quan trọng và thờng gặp, ic dẫn truyền ự tai, chóng mặt: có thể xuất hiện Thực thể: Điểm đau sào bào (+) Soi tai: toàn bộ màng nhĩ nề, đỏ, mất nón sáng; +/- phồng lên hình mặt kính đồng hồ, đôi khi có hình... cả 3 giai đoạn điều trị tại chỗ ở tai: thay đổi tùy theo giai đoạn Ton thõn: Kháng sinh: thờng dùng betalactam H st, gim au, gim viờm Long đờm Tại chỗ mũi: Làm sạch mủ mũi: hút mủ mũi, rửa mũi Làm thông thoáng: nhỏ thuốc chống ngạt: Trẻ em: xylometazoline 0,05% Ngời lớn: xylometazoline 0,1% Trẻ sơ sinh: adrenaline 0,001% (1/10 000) +/- nhỏ thuốc giảm viêm, săn niêm mạc Giai đoạn xung... màng nhĩ +/- màu vàng nhạt, hoặc trắng bệch Các triệu chứng toàn thân và cơ năng giảm hẳn khi mủ đợc tháo ra ngoài Thực thể: ống tai ngoài có mủ chảy ra màu vàng nhạt, màng nhĩ có lỗ thủng ở phần màng căng, thờng là lỗ thủng nhỏ Chẩn đoán xác định: Dựa vào triệu chứng soi tai Giai đoạn xung huyết: Màng nhĩ hồng, xung huyết, có mạch máu chạy dọc theo cán búa và màng trùng Giai đoạn ứ mủ: Toàn bộ . thân: Hội chứng nhiễm trùng Hội chứng viêm đ ờng hô hấp trên cấp Cơ năng: Đau tai mức độ vừa Có thể kèm theo ù tai và nghe kém Thực thể: Soi tai th y màng nhĩ xung huyết. Có thể thấy. tiết nhầy khi viêm sắp hết. VTG c p là do viêm mũi họng Viờm V.A. là nguyên nhân quan trọng nhất ở trẻ em. Các bệnh nhiễm trùng toàn thân nh cúm, sởi Các bệnh lý kế cận nh viêm xoang,. Niêm mạc vòi Eustachie bị viêm nề làm hạn chế sự thông th ơng. Viêm niêm mạc hòm nhĩ, sào bào và các tế bào chũm: dày đỏ, chứa nhiều bạch cầu và tiết dịch rỉ viêm. Tính chất mủ: thay