ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC - HUẾ KHOA ĐIỀU DƯỠNG -  - BÁO CÁO THU HOẠCH THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Tên đề tài: TÌM HIỂU KIẾN THỨC VỀ BỆNH VIÊM GAN SIÊU VI B CỦA BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NỘI TIÊU HÓA BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ Giáo viên hướng dẫn: Thạc sỹ - Bác sỹ Dương Thị Ngọc Lan Sinh viên thực hiện: Lê Đỗ Cao Vi Quyên Huế,5 tháng năm 2014 Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên Lời Cảm Ơn Qua thời gian thực tế Khoa Nội Tiêu Hóa bệnh viện Trung ương Huế Được giúp đỡ hướng dẫn thầy cô giáo Khoa Điều dưỡng Thạc sỹ - Bác sỹ Dương Thị Ngọc Lan trực tiếp hướng dẫn tơi viết Bản thu hoạch "Tìm hiểu kiến thức bệnh viêm gan Siêu vi B bệnh nhân điều trị Khoa Nội Tiêu Hóa - Bệnh viện Trung ương Huế" Tôi xin chân thành cám ơn - Ban giám Hiệu trường Đại học Y Dược Huế - Quý thầy cô Khoa Điều dưỡng - Khoa Nội Tiêu Hóa - Bệnh viện Trung ương Huế 30 bệnh nhân điều trị Khoa - Thạc sỹ - Bác sỹ Dương Thị Ngọc Lan trực tiếp hướng dẫn tơi để hồn thành thu hoạch Thời gian nghiên cứu có hạn, trình độ nhận thức tơi cịn hạn chế chắn có nhiều thiếu sót thu hoạch này, kính mong q thầy đồng nghiệp tận tình hướng dẫn bảo để thu hoạch hoàn thiện Huế, ngày 05 tháng 05 năm 2014 Sinh viên thực Lê Đỗ Cao Vi Quyên Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên MỤC LỤC Trang Chương I ĐẶT VẤN ĐỀ .1 Chương II TỔNG QUAN .2 2.1 Vấn đề lịch sử viêm gan B 2.2 Chức gan 2.3 Một số vấn đề liên quan đến bệnh viêm gan B 2.3.1 Cơ chế bệnh viêm gan virus B 2.3.2 Triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng 2.3.3 Biến chứng Chương III ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.1 Đối tượng nghiên cứu .4 3.2 Cách chọn mẫu 3.3 Địa điểm thời gian nghiên cứu 3.4 Phương pháp nghiên cứu 3.5 Các bước tiến hành 3.6 Xử lý số liệu .4 Chương IV KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 4.1 Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu 4.1.1 Độ tuổi nhóm nghiên cứu 4.1.2 Tỷ lệ giới nhóm nghiên cứu 4.1.3 Tình hình địa phương 4.1.4 Điều kiện kinh tế .6 4.2 Kiến thức viêm gan siêu vi B 4.2.1 Thông tin bệnh viêm gan B 4.2.2 Nhận thức yếu tố nguy .6 4.2.3 Gia đình bệnh nhân có người bị viêm gan B 4.2.4 Nhận biết cách phát dấu hiệu bệnh viêm gan B .7 Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên 4.2.5 Nhận thức tác hại bệnh viêm gan B .7 4.2.6 Hiểu biết bệnh nhân cách phòng bệnh 4.2.7 Nhận biết bệnh nhân chế độ ăn uống hợp lý bị bệnh viêm gan B 4.2.8 Thái độ xử lý bệnh nhân biết bị viêm gan B .8 Chương V BÀN LUẬN 5.1 Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu 5.2 Kiến thức bệnh viêm gan B Chương VI 10 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 10 6.1 Kết luận 10 6.1.1 Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu 10 6.1.2 Kiến thức bệnh viêm gan siêu vi B .10 6.2 Kiến nghị 10 TÀI LIỆU THAM KHẢO 11 PHỤ LỤC .12 PHỤ LỤC .14 Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên Chương I ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm gan virus nhóm bệnh truyền nhiễm phổ biến nguy hiểm, bệnh thường gặp nước phát triển có Việt Nam Theo thống kê tổ chức y tế giới có khoảng tỷ người nhiễm virut viêm gan B (Hepatitis B virut HBV) Trong có 350 triệu người mang virut mạn tính Những người mang virut viêm gan B mạn tính nguồn lây nhiễm quan trọng cộng đồng có nguy cao mắc bệnh gan nguy hiểm liên quan đến nhiễm virut viêm gan B Hàng năm ước tính có khoảng triệu người mang virut viêm gan B mạn tính chết xơ gan ung thư gan giới Có đến 90% trẻ sơ sinh, 25-50% trẻ 1-5 tuổi 5-10% người lớn bị nhiễm virut viêm gan B trở thành người mang virut mạn tính Việt Nam nằm khu vực có nguy cao nhiễm HBV nước có tỷ lệ bệnh lưu hành cao giới tỷ lệ người mang HBV trung bình 15/25% Tỷ lệ người mang HBSAg thay đổi tùy theo đối tượng khu vực Các nghiên cứu nước cho thấy nguyên nhân quan trọng làm cho bệnh lây lan tiến triển xấu người bệnh chữa, khơng biết phịng ngừa phương pháp Chưa có đủ hiểu biết bệnh để tham gia với thầy thuốc chữa bệnh cho mình, kiến thức bệnh bệnh nhân cách tự chăm sóc bệnh cịn hạn chế mà cách tự chăm sóc bệnh quan trọng q trình điều trị phịng ngừa lây lan Để góp phần vào việc chữa bệnh dự phịng chống lây nhiễm virus viêm gan B tiến hành điều tra nghiên cứu đề tài "Tìm hiểu kiến thức bệnh viêm gan siêu vi B bệnh nhân điều trị Khoa Nội Tiêu Hóa - bệnh viện Trung Ương Huế với mục tiêu: Đánh giá hiểu biết bệnh nhân bệnh viêm gan siêu vi B Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên Chương II TỔNG QUAN 2.1 Vấn đề lịch sử viêm gan B Viên gam virus bệnh cũ mô tả lần từ kỷ thứ V Năm 1947 Maccallum Bauer phân biệt viêm gan A "viêm gan truyền nhiễm" viêm gan B "viêm gan huyết thanh" bệnh khác phương diện dịch tễ học Năm 1973 WHO phân biệt tác nhân gây viêm gan khác nhau, sau phát minh Blumbreg cộng kháng nguyên Australia năm 1965 virus HBV xác định kháng nguyên Australia mà ngày gọi tên kháng nguyên bề mặt viêm gan B (HBsAg) liên quan với nhiễm HBV cấp Những thử nghiệm huyết học có độ nhạy đặc hiệu cao sẵn sàng cho HBV đưa đến hiểu biết sâu sắc lịch sử tự nhiên bệnh Các nghiên cứu sinh bệnh học dịch tể học đưa đến phát triển cách an tồn hiệu Vacxin phịng chống nhiễm HBV thuốc chống virus điều trị viêm gan B nghiên cứu chứng minh tất viêm gan điều liên quan đến viêm gan B mà tác nhân HCV chịu trách nhiệm 2.2 Chức gan Gan tạng lớn thể, tế bào gan có nhiều ty lạp thể hệ thống enzym hồn chỉnh Vì chúng có nhiều chức năng,nhiều hoạt động chuyển hóa Gan có nhiều chức năng, chức chuyển hóa glucid, lipid, protid, aciamin Bên cạnh gan cịn có chức dự trữ máu, chức tái tạo… Vì gan bị virus B công dạng cấp hay mạn dẫn đến rối loạn chức 2.3 Một số vấn đề liên quan đến bệnh viêm gan B 2.3.1 Cơ chế bệnh viêm gan virus B Viêm gan B bệnh công gan, bệnh so siêu vi viêm gan B (HBV) gây Khi đa số người lớn khỏe mạnh trẻ em lớn tuổi nhiễm HBV hệ miễn dịch họ thể chống lại bệnh Họ bị nhiễm bệnh virus B máu, điều có ý nghĩa có siêu vi gây bệnh máu chất dịch thể người mắc bệnh Nếu máu chất dịch thể nhiễm HBV xâm nhập vào thể người lành qua vết cắt chỗ hở có nguy mắc bệnh Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên 2.3.2 Triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng Nhiều người mắc bệnh viêm gan B mãn tính thường khơng có triệu chứng sinh hay bình thường triệu chứng có mờ nhạt mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa, chán ăn cảm giác ngon miệng, sốt nhẹ,… Một số người bị tổn thương gan bệnh viêm gan Btrong nhiều năm hàng chục năm triệu chứng rõ ràng Siêu âm gan thấy hình ảnh gan xơ bệnh tiến triển nặng - Định lượng kháng nguyên bề mặt HBsAg HBV DNA, huyết chẩn đoán phương pháp có giá trị chẩn đốn 2.3.3 Biến chứng - Tiêu hủy tế bào gan - Xơ sẹo gan-xơ gan - Ung thư gan Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên Chương III ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.1 Đối tượng nghiên cứu - 30 bệnh nhân điều trị khoa Nội tiêu hóa bệnh viện TW Huế 3.2 Cách chọn mẫu - Chọn mẫu nghiên cứu: 30 bệnh nhân khoa Nội tiêu hóa bệnh viện TW Huế 3.3 Địa điểm thời gian nghiên cứu - Địa điểm nghiên cứu: Khoa Nội tiêu hóa Bệnh viện TW Huế - Thời gian nghiên cứu: Từ 22/4 đến 5/5/2014 3.4 Phương pháp nghiên cứu - Phương pháp nghiên cứu ngang mô tả 3.5 Các bước tiến hành - Phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân dựa vào phiếu điều tra có sẵn 3.6 Xử lý số liệu - Theo phương pháp thống kê y học Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên Chương IV KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 4.1 Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu 4.1.1 Độ tuổi nhóm nghiên cứu Bảng 1: Độ tuổi Độ tuổi 15 - 19 20 - 39 40 - 59 >60 Tổng Số lượng 12 11 30 Tỷ lệ % 3,33 40,00 36,67 20,0 100,00 Nhận xét: Bệnh nhân tuổi từ 19 - 59 tuổi chiếm tỷ lệ cao bệnh nhân 60 tuổi 4.1.2 Tỷ lệ giới nhóm nghiên cứu Bảng 2: Giới tính Giới Nam Nữ Tổng Số lượng 12 18 30 Tỷ lệ % 40 60 100,00 Nhận xét: Nữ nhiều nam 4.1.3 Tình hình địa phương Nhận xét: Tỷ lệ bệnh nhân nông thôn nhiều thành thị chiếm 70% Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên 4.1.4 Điều kiện kinh tế Bảng 3: Điều kiện kinh tế Mức độ Khó khăn Trung bình Khá giả Tổng Số lượng 07 17 06 30 Tỷ lệ % 23,33 56,67 20,00 100,00 Nhận xét: Điều kiện kinh tế bệnh nhân đa số mức trung bình 56,67% 4.2 Kiến thức viêm gan siêu vi B 4.2.1 Thông tin bệnh viêm gan B Bảng 4: Thông tin bệnh viêm gan B Thông tin Biết Số lượng 16 Tivi Truyền thông Nhân viên y tế Khác Không biết Tỷ lệ % 53,33 13,33 10,00 23,33 Nhận xét: Bệnh nhân hiểu biết thông tin bệnh viêm gan B chủ yếu qua thương tiện tivi 53,33% 4.2.2 Nhận thức yếu tố nguy Bảng Nhận thức yếu tố nguy Nhận thức Ăn uống chung Khơng an tồn truyền máu Tiếp xúc với dịch tiết Khác Số lượng 20 10 Tỷ lệ % 20,00 66,67 33,33 26,67 Nhận xét: Đa số người bệnh hiểu không an toàn truyền máu yếu tố nguy chiếm 66,67% Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên 4.2.3 Gia đình bệnh nhân có người bị viêm gan B Bảng Gia đình bệnh nhân có người bị viêm gan B Gia đình có người mắc bệnh Có Khơng Tổng Số lượng 24 30 Tỷ lệ % 20 80 100 Nhận xét: Đa số gia đình bệnh nhân khơng có bị viêm gan B chiếm 80% 4.2.4 Nhận biết cách phát dấu hiệu bệnh viêm gan B Bảng 7: Nhận thức cách phát dấu hiệu bệnh viêm gan B Nhận thức Sốt, mệt mỏi Chán ăn - ăn Nôn - buồn nôn Khác Số lượng 20 24 18 Tỷ lệ (%) 66,66 80,00 60,00 16,66 Nhận xét: Bệnh nhân biết dấu hiệu chán ăn - ăn uống liên quan đến bệnh chiếm tỷ lệ 80% 4.2.5 Nhận thức tác hại bệnh viêm gan B Bảng 8: Nhận thức tác hại bệnh viêm gan B Nhận thức Xơ gan K gan Tiêu hủy tế bào gan Khác Số lượng 22 18 Tỷ lệ (%) 73,33 66,00 16,66 20,00 Nhận xét: Người bệnh nhân biết tác hại bệnh viêm gan B chủ yếu dẫn đến xơ gan Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên 4.2.6 Hiểu biết bệnh nhân cách phòng bệnh Bảng 9: Hiểu biết bệnh nhân cách phòng bệnh Cách phịng bệnh Khơng dùng chung bơm tiêm Quan hệ tình dục an tồn Khác Số lượng 20 10 Tỷ lệ (%) 66,67 33,33 16,67 Nhận xét: 66,67 bệnh nhân biết dùng chung bơm tiêm phương pháp phịng bệnh an tồn 4.2.7 Nhận biết bệnh nhân chế độ ăn uống hợp lý bị bệnh viêm gan B Bảng 10 Nhận thức bệnh nhân chế độ ăn uống hợp lý Nhận thức Ăn thưc ăn mềm lỏng Không ăn nhiều mỡ Ăn nhiều rau Khơng ăn chất kích thích Số lượng 12 24 21 Tỷ lệ (%) 40,00 80,00 70,00 16,67 Nhận biết: Người bệnh biết ăn nhiều rau không ăn nhiều mỡ chế độ ăn hợp lý, chiếm tỷ lệ cao 70 - 80% 4.2.8 Thái độ xử lý bệnh nhân biết bị viêm gan B Bảng 11 Thái độ xử trí Thái độ xử trí Nhập viện Tự mua thuốc uống Điều trị nhà Khơng xử trí Tổng cộng Số lượng 16 30 Tỷ lệ (%) 10,00 53,33 16,67 20,00 100.00 Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên Chương V BÀN LUẬN 5.1 Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu Qua khảo sát chung ta thấy số lượng khảo sát bệnh nhân nữ nhiều bệnh nhân nam Độ tuổi từ 15t - 60t - Phân bố địa phương: Tỷ lệ bệnh nhân nông thôn chiếm 70% nhiều thành phố 30% cho thấy người dân nông thôn thiếu kiến thức người thành phố - Qua bảng đánh giá tình hình kinh tế người bệnh mức trung bình 56,66, khó khăn 23,33% giả 20% Điều đánh giá tình hình kinh tế bệnh nhân chưa cao 5.2 Kiến thức bệnh viêm gan B Người bệnh trực tiếp xem tivi đọc sách báo nên biết thông tin bệnh viêm gan B chiếm 76,66% Trong việc tuyên truyền chăm sóc sức khỏe ban đầu NVYT chưa cao 10% Nhưng điều kiện kinh tế chưa cao nên nhận thức bệnh hạn chế, người bệnh nhập viện biết viên gan B chiếm 10% tự mua thuốc chiếm 53,33% người bệnh không hiểu việc dùng thuốc không cách, không theo dẫn người thầy thuốc đem đến hậu khó lường, làm cho bệnh tiến triển nặng thêm - Hiểu biết người bệnh yếu tố nguy chủ yếu không an tồn truyền máu 66,76%; cịn yếu tố nguy khác bệnh nhân hiểu biết hạn chế ăn uống chung 20%,tiếp xúc với dịch tiết 33,33% yếu tố khác 26,67% biết yếu tố làm gia tăng lây lan bệnh viêm gan B - Mặc dù người bệnh đa số nông thôn nhận thức tai hại bệnh viêm gan B tốt; Biết chứng xơ gan chiếm 75,33%; biết chứng k gan chiếm 66% - Đa số bệnh nhân điều hiểu bị viêm gan B chế ăn uống hợp lý góp phần quan trọng việc điều trị ngăn ngừa làm cho bệnh tiến triển nặng hơn,không ăn nhiều mỡ chiếm 80%, ăn nhiều rau nhiếm 70% Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên Chương VI KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 6.1 Kết luận Qua trình điều tra nghiên cứu 30 bệnh nhân điều trị khoa Nội tiêu hóa Bệnh viện TW Huế tình hiểu kiến thức bệnh viêm gan siêu vi B tơi có kết luận sau: 6.1.1 Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu Độ tuổi: nghiên cứu từ 20 - 59 tuổi chiếm ưu có tỷ lệ 76,67% - Khảo sát thấy số lượng bệnh nhân nữ nhiều nam giới (nữ 60%) - Người bệnh nông thôn chiếm ưu 70% - Điều kiện kinh tế có mức trung bình 56,67% 6.1.2 Kiến thức bệnh viêm gan siêu vi B - 53,33 người bệnh biết bệnh viêm gan siêu vi B qua phương tiện thông tin đại chúng - 66,67 người bệnh hiểu yếu tố nguy bệnh viên gan siêu vi B truyền máu khơng an tồn - 73,33 người bệnh hiểu viêm gan siêu vi B gây biến chứng xơ gan - 80% người bệnh nhận thức cách phát dấu hiệu bệnh chán ăn ăn uống - 53,33 người bệnh xử trí biết bị viêm gan siêu vi B là: tự mua thuốc uống 6.2 Kiến nghị Ngành y tế đẩy mạnh công tác tuyên truyền giáo dục ý thức phòng bệnh viêm xơ yếu tố nguy phương pháp phòng bệnh viên gan siêu vi B Đề xuất biện pháp can thiệp nhằm ngăn chặn lây nhiễm virus viêm gan B cộng đồng như: Tiến hành chặt chẽ biện pháp an toàn truyền máu Các can thiệp y tế (tiêm, truyền, phẫu thuật, khám, nhổ răng, phương pháp kế hoạch hóa gia đình) cần phải vơ trùng tuyetj đối,nếu có điều kiện dùng dụng cụ lần Tuyên truyền sâu rộng cho nhân dân thấy tai họa nguy hiểm nhiễm virus viêm gan B,hiểu biết đường lây truyền cách phòng chống 10 Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên TÀI LIỆU THAM KHẢO Điều dưỡng nội khoa - Bộ môn Điều dưỡng Trường Đại học Y dược Huế Bệnh học nội Đại học Y khoa Huế Giáo trình Bệnh truyền nhiễm Trường Đại học Y dược Huế - Bộ môn truyền nhiễm Tạp chí Y học Tp HCM: Kiến thức - thái độ thực hành phòng bệnh viêm gan siêu vi B sinh viên KTX Trường Cao đẳng sư phạm Nha Trang - Khánh Hòa, 4/2010 Chương trình hành động chống lây lan virus viêm gan B đến 20210 viện y học biển Việt Nam 11 Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA Tìm hiểu kiến thức bệnh viêm gan siêu vi B bệnh nhân điều trị Khoa nội tiêu hóa Bệnh Viện Trung ương Huế I Phần hành chính: Họ tên: Giới: Tuổi: .Dân tộc: Nghề nghiệp: Địa chỉ: Hồn cảnh kinh tế: Khó khăn  Trung bình  Khá giả  II Phần chun mơn: Ông, bà có biết nguyên nhân gây bệnh VGSVB Vi khuẩn  Virrus  KST: Khác  Nấm Ơng, bà có biết viêm gan siêu vi B lây lan qua đường nào? Đường máu  Tình dục khơng an tồn  Mẹ truyền qua  Đường ăn uống  Khác  Theo ông bà dấu hiệu biểu bệnh viêm gan siêu vi B Mệt mỏi, sốt  Chán ăn, ăn  Ăn nhiều  Khác  Theo ông, bà viêm gan siêu vi B gây biến chứng nguy hiểm nào? Tiêu hủy tế bào gan  Xơ gan  K gan  Khơng có biến chứng  Theo ông, bà yếu tố làm bệnh viêm gan siêu vi B nặng hơn? Bị nhiễm HBC  Ăn loại ngũ cốc lâu năm  Nhiễm độc tố nấm  Thời tiết  Khác  Theo ông, bà bệnh viêm gan siêu vi B có chữa khơng? Có  Khơng Khơng biết Nếu biết bị viêm gan siêu vi B ơng bà làm gì? Khám tư vấn bác sĩ chuyên khoa  Tự mua thuốc  Tự điều trị nhà  Khơng làm  Ơng, bà có chế độ ăn biết bị viêm gan siêu vi B Ăn thức ăn mềm, dễ tiêu  Ăn uống chất kích thích  Khơng ăn nhiều mỡ  Ăn nhiều rau  12 Ăn  Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên Ông, bà làm việc nghỉ ngơi biết bị viêm gan siêu vi B Làm việc sức  Làm việc nặng  Làm việc nhẹ nhàng  Không làm việc  Làm việc bình thường  10 Ơng, bà làm để tránh lây lan viêm gan siêu vi B cho cộng đồng? Truyền máu an tồn  Khơng dùng chung bơm kim tiêm, tình dục an tồn  Khác  11 Nếu biết bị viêm gan siêu vi B, ơng, bà có tái khám định kỳ khơng? Có  Khơng  12 Những thơng tin ơng bà biết từ đâu? Tivi  Truyền thông  Nhân viên y tế  13 Khác  Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp Lê Đỗ Cao Vi Quyên PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN ĐƯỢC PHỎNG VẤN TẠI KHOA NỘI TIÊU HÓA BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ STT Họ tên bệnh nhân Tuổi Giới Địa Nguyễn Thị B 32 Nữ Vinh Hiền, Phú Lộc, TT Huế NNV SNV 22/4 20428 Võ B 68 Nam 13/76 Đào Duy Anh, Huế 21/4 19034 Trần Văn T 36 Nam Lộc Bổn, Phú Lộc, TT Huế 1/5 Hoàng Thị L 43 Nữ Phú Đa, Phú Vang, TT Huế 30/5 209666 Lê Thị G 75 Nữ Phong Điền, TT Huế 23/4 20885 Lê Thị Ph 51 Nữ Sơn Trà, Quãng Ngãi 25/4 20731 Nguyễn Văn T 26 Nam 9/3 Nguyễn Thị Kế, Huế 24/4 20728 Đặng Thị H 38 28/4 29432 Ngô Th 50 Nam Hương Trà, TT Huế 1/5 20214 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Nguyễn Thị X Trần Thị H Lê Thị T Dương T Hoàng Thị Thu H Nguyễn Văn T Lê Bá L Nguyễn Thị T Dương Thị Nguyễn Văn La T Lê Thị T Nguyễn Thị L Lương Thị Thu N Từ Thị H Nguyễn Văn S Hoàng Thị H Võ Lê Như H Hoàng Văn M 64 34 71 54 47 35 42 43 44 19 45 20 60 67 53 35 48 26 32 25/4 29/4 2/5 3/5 23/4 30/4 24/4 27/4 26/4 22/4 28/4 3/5 27/4 1/5 24/4 29/4 1/5 23/4 30/4 16694 20350 20114 20844 20406 20106 20193 20160 21245 419712 21056 201048 21710 21052 21011 21165 20162 21143 26113 Nữ 48, Nguyễn Bỉnh Khiêm, Huế Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Vỹ Dạ,Huế Thuận Thành, TT Huế Lộc Điền, Phú Lộc, TT Huế Quảng Điển, TT Huế Lộc Bổn, Phú Lộc TT TT Huế Hương Vinh, Huế 42 Đặng Dung, Huế Đại Liên, Quảng Nam Lăng Cô, Phú Lộc Hương Trà, TT Huế Lộc Điền, Phú Lộc Hương Trà, TT Huế Phú Nhuận, TT Huế Quảng Bình Hương Chữ, TT Huế Lộc An, Phú Lộc Quãng Ngãi Phan Bội Châu, Huế Hương Thủy 14 20917 Bảng thu hoạch thực tế tốt nghiệp 29 30 Lê Văn B Nguyễn Văn T Lê Đỗ Cao Vi Quyên 34 Nam Lộc Hải, Phú Lộc 39 Nam Quảng Bình 15 2/5 3/5 21792 21130 ... vi? ?m gan B tiến hành điều tra nghiên cứu đề tài "Tìm hiểu kiến thức b? ??nh vi? ?m gan siêu vi B b? ??nh nhân điều trị Khoa Nội Tiêu Hóa - b? ??nh vi? ??n Trung Ương Huế với mục tiêu: Đánh giá hiểu biết b? ??nh nhân. .. Thạc sỹ - B? ?c sỹ Dương Thị Ngọc Lan trực tiếp hướng dẫn tơi vi? ??t B? ??n thu hoạch "Tìm hiểu kiến thức b? ??nh vi? ?m gan Siêu vi B b? ??nh nhân điều trị Khoa Nội Tiêu Hóa - B? ??nh vi? ??n Trung ương Huế" Tôi... 6.1.2 Kiến thức b? ??nh vi? ?m gan siêu vi B - 53,33 người b? ??nh biết b? ??nh vi? ?m gan siêu vi B qua phương tiện thông tin đại chúng - 66,67 người b? ??nh hiểu yếu tố nguy b? ??nh vi? ?n gan siêu vi B truyền máu