A. §Æt vÊn ®Ò: “Sức khỏe trẻ em hôm nay là sự phồn vinh của đất nước ngày mai”. Quả thật sức khỏe là một yếu tố không thể thiếu của con người, sức khỏe ảnh hưởng đến sự phát triển thể lực trí tuệ, là yếu tố quyết định đến sự phát triển của trẻ sau này. Để thế hệ trẻ được khỏe mạnh, thông minh sáng tạo, có thể đáp ứng được yêu cầu đổi mới của đất nước trong thời kỳ công nghiệp hóa, hiện đại hóa thì việc nuôi dạy trẻ là yêu cầu rất lớn. Bởi vì, trẻ em lớn lên thông qua 2 quá trình tăng trưởng và phát triển, hai quá trình này tuy khác nhau, nhưng có mối quan hệ phụ thụôc vào nhau, tác động qua lại với nhau. Là một giáo viên mầm non tôi thấy rằng , nhiệm vụ trọng tâm của nhà trường nói chung và của mỗi giáo viên nói riêng đó là phải kết hợp hài hòa giữa giáo dục nâng cao sức khỏe và phát triển các mặt vận động và tâm lý. Cùng với sự phát triển chung của xã hội, mỗi người chúng ta ngày nay đều có cuộc sống đầy đủ sung túc hơn. Chính vì vậy trẻ em ngày nay được hưởng sự chăm sóc đặc biệt của gia đình và toàn xã hội, nhiều người cho rằng có điều kiện cho con ăn nhiều là tốt; con mình càng mập mạp, càng bụ bẫm thì càng tốt hơn, nên đến khi cha mẹ phát hiện con mình thừa cân quá nhiều thì đã muộn. Và hiện nay, tình trạng thừa cân và béo phì ở trẻ em đang tăng lên với một tốc độ báo động không những ở các nước phát triển mà ở cả những nước đang phát triển. Béo phì thường đi kèm theo tỷ lệ bệnh tật do các bệnh tăng huyết áp, tiểu đường, viêm xương khớp… trẻ em béo phì một yếu tố nguy cơ. Béo phì ảnh hưởng đến sự linh hoạt, sáng tạo, sự phát triển của trẻ. Tình trạng thừa cân béo phì đang ở mức độ báo động và cần thiết sự quan tâm và ưu tiên hàng đầu của xã hội đối với trẻ thừa cân béo phì hiện nay.Xuất phát từ những vấn đề trên nên tôi đã chọn đề tài: “Một số biện pháp phòng chống béo phì ở trẻ mầm non” 1 B. Giải quyết vấn đề: I. Đặc điểm tình hình: 1. Thuận lợi: - Ban giám hiệu quan tâm sâu sát, giúp đỡ và tạo điều kiện cho cỏc lớp trong vic chm súc nuụi dng - Y t thc hin cõn v o cho tr tha cõn bộo phỡ theo nh k 1thỏng/1ln. - Mi lp u cú s theo dừi tr tha cõn bộo phỡ, trong s theo dừi tr tha cõn bộo phỡ vi tng tr hng thỏng mi giỏo viờn u xõy dng bin phỏp c th nhm gim v duy trỡ cõn nng cho tr tha cõn bộo phỡ. - Cỏn b y t thng xuyờn cung cp cỏc ti liu v tr tha cõn bộo phỡ v cho cỏc lp để giáo viên tuyờn truyn với các bậc phụ huynh. - Trng c cụng ty FPT ti tr mỏy tớnh v ni mng lan ton trng h tr giỏo viờn trong vic su tm ti liu v cỏc ni dung có liên quan đến trẻ thừa cân bộo phỡ trờn mng để từ đó phối hợp với phụ huynh và giảm tối đa tỉ lệ trẻ thừa cân béo phì trong lớp. - a s ph huynh u cú nhn thc ỳng n v vn tr tha cõn bộo phỡ v phi hp cht ch vi giỏo viờn giỳp tr gim cõn. 2. Khó khăn: - Mt s giỏo viờn cũn cha cng quyt trong vic giỳp tr gim lng cm trong ba n, cha xỏc nh c cỏc bin phỏp c th nhm gim t l tr tha cõn bộo phỡ. - Mt s ph huynh cũn nuụng chiu tr, cho tr n khụng cõn i cỏc cht dinh dng v cha cú kin thc v tỏc hi ca bnh bộo phỡ. 2 - Tr cha cú ý thc c tỏc hi ca bnh bộo phỡ nờn vn mun c n theo nhu cu. 3. Các biện pháp: 3.1.Biện pháp thứ nhất: Tỡm hiu thc trng tr tha cõn bộo phỡ ti trng. - Tỡnh trng tr tha cõn bộo phỡ tng lờn rt nhiu khụng ch mt trng m rt nhiu trng, nh trng tụi, sau t cõn v khỏm sc khe u nm vo ngy 12/9/2010, tụi tỡm hiu v nm bt c thc t cỏc lp trong trng u cú tỉ lệ tr tha cõn bộo phỡ tơng đối cao từ 5% -> 10% trong đó tỉ lệ trẻ thừa cân béo phì của lớp tôi chiếm khoảng 9%. Tỉ lệ trẻ thừa cân béo phì trờn cho thy s tr bộo phỡ v cú nguy c bộo phỡ tng hn so vi nm hc trc, nguyờn nhõn l do s trẻ mi nhp hc vo trng và mt s tr ó hc trng t nm hc trc dù ó c giỏo viờn cỏc lp áp dụng một số bin phỏp giỳp tr thoỏt khi nguy c bộo phỡ nhng do 3 thỏng hố tr nh vi cha m ăn uống, vận động không điều độ nên bị thừa cân béo phì . Vi kt qu thc t nh trờn mi giỏo viờn nh tụi u phi trn tr, suy ngh tỡm ra nhng bin phỏp gii quyt nhm phũng chng v iu tr cho tr có nguy co thừa cân và bộo phỡ trong nm hc ny. 3.2. Biện pháp thứ hai : Cú k hoch thay i dn ch n ung cho tr bộo phỡ v cú nguy c bộo phỡ : - Trng mm non Mai Dịch l m t trng cung ứng dịch vụ chất lợng cao, nờn cụng tỏc chm súc- nuụi dng- giỏo dc l mt nhim v trng tõm ca nh trng. Xỏc nh c tm quan trng ú v cn c vo thc trng tr cú nguy c bộo phỡ v bộo phỡ hin nay trng, tụi ó la chn bin phỏp thay i dn ch n ca tr. - Thỏng 9 v thỏng 10: Gim nng lng a vo khu phn n ca tr nh: gim bt lng cm trong ba n, mi thỏng gim khong 50 Cala so vi khu phn n trc 3 ú cho n khi t nng lng tng ng, c bit l gim cht bộo, ng ngt, tng cht x trong cỏc ba n, nhng vn m bo cho tr c n no, cht v khe mnh tht s. - Thỏng 11 v thỏng 12: Duy trỡ gim calo cho tr v hn ch du m trong ba n ch khụng phi l cm n du m. Vỡ du m ngoi cung cp nng lng cũn l dung mụi hũa tan cỏc loi vitamin tan trong du nh Vitamin A phũng bnh khụ mt giỳp tr phỏt trin th lc, Vitamin D chng bnh cũi xng, Vitamin K,E tham gia vo nhiu chc phn trong c th. gim bt du, m, cm tụi cho tr n thờm rau, c, qu, n ớt ngt m bo cỏc chỏu vn cú cm giỏc no m khụng tha nng lng. Thng xuyờn thay i thc phm, kt hp nhiu loi thc phm, mún n hn hp tr n nhiu rau xanh, nhng rt chỳ ý n 10 cp thc phm xung khc v thng xuyờn thay i cỏch ch bin cỏc mún n, thc n cho tr trỏnh bộo phỡ, tránh ăn một loại thực phẩm nào đó. - Thỏng 1: Cho tr n y cht m, Vitamin v mui khoỏng. n cõn i gia m ng vt v m thc vt. Cho n cỏc loi tht nc, tng cng s dng cỏc thc n ớt bộo cú sn a phng, r tin v cht lng nh: cỏ, tụm, tộp, cua, u ph, lc vng, nhng mi u ch thay i t t tr quen dn v phõn cụng cp dng nu n riờng cho tr bộo phỡ v hng dn cp dng cỏch ch mún n, dự tr n theo ch riờng nhng vn cm thy thớch thỳ trong ba n. - Thỏng 2: Cho tr bộo phỡ ung sa gy (sa tỏch bộo); cho tr n nhiu rau, nhiu trỏi cõy (tr cú cm giỏc no nhng nhanh úi, bự li tr s c cung cp nhiu vitamin cú li cho sc khe). ng thi giỏo viờn lu ý cho tr hn ch n cỏc loi bỏnh ko, ng, mt, kem, sa c cú ng, sa bộo (vỡ cung cp nhiu nng lng). Nhng thay vo ú có thể cho tr ung sa bt tỏch b, sa u nnh, sa chua. 4 - Tháng 3 và tháng 4: Cho trẻ uống một cốc nước đầy trước khi vào bữa ăn để khi ăn cơm trẻ vẫn có cảm giác no sẽ ăn ít cơm bên cạnh đó vẫn duy trì cho trẻ ăn nhiều rau 3.3. BiÖn ph¸p thø ba : Hạn chế thực phẩm ăn nhanh, ăn liền, đồ ngọt - Các món ăn nhanh đều được chế biến từ dầu mỡ nên thừa chất béo, nhiều năng lượng. Cộng thêm calo từ các bữa ăn trong ngày thì năng lượng sẽ cao lên rất nhiều so với nhu cầu cần thiết của một ngày. Nếu ăn thường xuyên sẽ gia tăng nguy cơ trẻ béo phì với hàng loạt các bệnh lý liên quan như rối loạn chuyển hóa mỡ, cao huyết áp, tiểu đường type 1… Với trẻ có nguy cơ nhạy cảm với các chất hóa học có trong thực phẩm ăn liền dễ dẫn đến dị ứng, suy dinh dưỡng béo phì… - Hạn chế tối đa các chất ngọt như kẹo, bánh ngọt, chocolate, nước ngọt. Nếu trẻ thích ngọt, có thể sử dụng đường ăn kiêng thay các loại đường thông thường vì độ ngọt tương đương nhưng cung cấp lượng calo ít hơn 8 lần so với đường thông thường (như đường mía). 3.4. BiÖn ph¸p thø tư : Không cho trẻ ăn kiêng - Chế độ ăn cho trẻ phải đảm bảo nguyên tắc là quen thuộc với trẻ, được trẻ chấp nhận, không bỏ đói trẻ, cung cấp đầy đủ chất đạm, vitamin và khoáng chất. Không bao giờ đặt mục tiêu giảm cân thật nhanh. Phải kiên nhẫn, khuyến khích trẻ thực hiện đều đặn chế độ ăn uống trên, tránh bắt trẻ ăn theo bất cứ chế độ ăn kiêng kham khổ nào cả vì nhu cầu về dinh dưỡng của trẻ có khuynh hướng khác hẳn so với người lớn. Khi bạn bắt trẻ ăn kiêng có nghĩa là gián tiếp hạn chế nhu cầu dinh dưỡng của trẻ cũng như ngăn chặn sự phát triển về thể chất và sức khoẻ của trẻ. - Mốt ăn kiêng không có lợi cho trẻ béo phì. Thay vào đó hãy cho trẻ ăn nhiều rau củ tươi, các loại cá, hoa quả vì những thứ này ít chất béo mà lại dinh dưỡng cao. Không 5 nên quá hạn chế lượng calo trẻ thu nạp vào cơ thể kẻo ảnh hưởng tới sự phát triển bình thường của chúng. - Không dễ dàng gì để giảm cân, trẻ rất cần sự ủng hộ và khuyến khích từ bạn. Nếu trẻ tỏ ra căng thẳng trong việc luyện tập và các hoạt động thể chất khác, hãy dùng các giải pháp thay đổi không khí cũng như thư giãn để giúp trẻ có tinh thần thoải mái và lạc quan hơn. - Cơ thể trẻ đang trong giai đoạn tăng trưởng và phát triển, vì vậy, điều trị béo phì ở trẻ cần nhẹ nhàng và tế nhị, nhằm đạt được mục tiêu chính là đảm bảo sự tăng chiều cao theo tuổi, duy trì một mức độ tăng cân tối thiểu hoặc không tăng cân. Trong những trường hợp béo phì nặng cần thiết giảm cân, phải có sự hướng dẫn cụ thể và theo dõi chặt chẽ của các nhà chuyên môn. 3.5.BiÖn ph¸p thø ba : Tăng cường vận động cho trẻ thừa cân béo phì: Trẻ béo phì thường ăn nhiều lại ít vận động nên chậm chạp, bé hay mặc cảm ít tham gia cùng các bạn, mệt mỏi ít chú ý học tập, tiếp thu kém. Chính vì vậy trong chế độ sinh hoạt một ngày của trẻ, luôn chú ý tạ mọi cơ hội cho trẻ được hoạt động tích cực. * Hoạt động ngoài trời: - Tăng cường cho trẻ đi bộ hàng ngày 6 7 - Khi tổ chức trò chơi vận động mỗi trẻ được chơi 2-3 lần, nhưng với trẻ béo phì tôi luôn tạo điều kiện để trẻ được chơi nhiều lần hơn và khi tổ chức cho trẻ chơi theo nhóm tôi khuyến khích trẻ chơi ở các nhóm đòi hỏi vận động, đi lại nhiều hơn. 8 9 * Hoạt động học: Khi tổ chức hoạt động học tôi cũng đã chú ý lồng ghép đưa các vận động vào tiết học của trẻ một các linh hoạt và luôn tạo điều kiện để trẻ có nguy cơ béo phì được hoạt động, tránh cho trẻ ngồi thụ động trong một giờ học như thường xuyên cho trẻ giúp cô chuẩn bị, thu dọn đồ dùng hay luôn tạo mọi cơ hội được vận động 10 [...]... lng ch khụng phi l nhn n gim bộo bng cỏch khuyn khớch tr tham gia vo cỏc gúc chi ng nh gúc chi trũ chi dõn gian, õm nhc, tng cng i li giao lu gia cỏc gúc chi * Hot ng chiu: Vo cỏc gi chiu sau khi ụn luyn cng c kin thc ó hc, tụi t chc cho tr c vn ng nh nhng theo cỏc bn nhac: Cha, cha, cha.Rum ba vi cỏch ny tụi t chc di hỡnh thc thi ua gia cỏc bn lm tt s c thng ( Phn qu rt nh bộ cú th l mt viờn keo... ỏp sm hn trong tui trng thnh ó c cnh bỏo, s phỏt trin chiu cao ca tr cng s b nh hng Lng m trong c th cng cao, cỏc chc nng ni tit v chuyn húa ca tr cng ri lon, tr cng d dy thỡ sm, v s phỏt trin chiu cao s dng li khi giai on dy thỡ hon tt 27 n nhiu cỏc loi thc n nhanh cú nguy c gõy bộo phỡ Dinh dng c xem nh yu t hng u giỳp tr tng trng chiu cao mt cỏch hiu qu nht Mt ch dinh dng hp lý cn cú y tt c cỏc... trờn, ta thy rng ch n hp lý iu tr v phũng trỏnh bộo phỡ tr em l vụ cựng quan trng Tuy nhiờn, thc hin nh vy phi cú mt thi gian di v ũi hi s kiờn nhn ca gia ỡnh, ca bn thõn tr cựng s tham gia úng gúp ca xó hi Nu c s quan tõm ỳng mc ca mi ngi chc chn s mang li kt qu, hn ch s gia tng ca bnh bộo phỡ tr V tụi mong rng sỏng kin kinh nghim ca tụi s c cỏc bn ng nghip trong trng tham kho v a vo ng dng trong... tr thớch thỳ nht, tr rt vui khi c cụ giao nhim v Tp cho tr vn ng va sc, cho tr tp th dc chi cỏc loi trũ chi giỳp tng chiu cao; chỳ trng nhng s thớch ca tr, cho tr tham gia cỏc mụn th thao d dng, gn gi vi cuc sng nh: i b, chy, nhy dõy, kộo co, leo cu thang, hot ng b vy, chi cỏt si - búng r, búng ỏ ca trng hot ng ht cụng sut, luụn u tiờn cho tr bộo phỡ 12 13 14 ( Trẻ đang giúp cô kê bàn ăn) 15 3.4 Biện... trng phỏo tay khen ngi ng viờn ca cỏc bn)nhng a s tr rt ho hng tham gia v vi nhng tr tha cõn bộ phỡ tụi ng viờn khớch l tr lm nhiu hn cỏc tr khỏc 11 * Hot ng khỏc: Phũng chng nguy c tha cõn bộo phỡ ti trng l giỳp tr gim cõn hp lý, phự hp vi tõm, sinh lý ca tr Mi giỏo viờn cn ng viờn tr tham gia vo cỏc hot ng tp th nh: Khuyn khớch tr tham gia lao ng t phc v: t ra mt, ra tay, tng cng cho tr cú nguy c bộo... khụng cũn t l tr bộo phỡ v cú nguy c bộo phỡ - Giỏo viờn nm vng nhng kin thc phũng chng nguy c tr bộo phỡ v bit chm súc tr bộo phỡ 18 III- KT THC VN : - Vic iu tr bộo phỡ tr em ũi hi cú thi gian, kt hp hi ho gia ch n vi vn ng gim tc tng cõn - Ban giỏm hiu, cng nh giỏo viờn phi quan tõm n khõu chm súc- nuụi dng tr v c bit phi chỳ ý i vi nhng tr suy dinh dng cng nh tr bộo phỡ thỡ mi em li sc khe... vic gim cõn, nhng cỏc chuyờn gia ó chng minh õy l mt cỏch ngh sai lm Tht ỳng khi bn khụng mun tr thnh ngi cm chỏu n cỏi ny cỏi kia v khụng mun chỏu n kiờng Vỡ theo nghiờn cu ch ra rng n kiờng tr nh ụi khi cũn cho kt qu khụng mong i, khin con bn tng cõn hn 25 Nhng loi qu gm: tỏo, bi, c chua, da, chui, kiwi v chanh c cho l giỳp phỏi p gim s o hu hiu Tỏo Vi nm trc, ó cú chuyờn gia thc hin mt nghiờn cu v... tr em 19 - To nim tin ph huynh, bờn cnh ú qua trao i vi vi ph huynh ph huynh bit cỏch t chc ba n cho phự hp vi sc khe ca con mỡnh v nhõn rng ra hn vi cỏc gia ỡnh khỏc - Phi hp cht ch vi ph huynh trong cỏch dựng thc phm ch bin thc n cho tr ti gia ỡnh - Phi hp cỏc hỡnh thc, bin phỏp phong phỳ, su tm tranh nh phự hp tuyờn truyn, ph bin kin thc phũng nga v iu tr tr bộo phỡ v v sinh an ton thc phm n... tt, khụng nhng giỳp tr gim cõn, trỏnh bộo phỡ m cũn giỳp tr phỏt trin chiu cao ti a T vn chuyờn mụn bi thc s bỏc s o Th Yn Phi, Trng b mụn Dinh dng i hc Y Khoa Phm Ngc Thch ng n kiờng Equal, vi hm lng calo ớt hn 8 ln so vi ng thng v c vin t chc kim nh thc phm v dc phm M (FDA) cho phộp s dng trong thc phm v thc ung ti trờn 150 quc gia Thnh phn chớnh ca sn phm gm: aspartame, cht m t nhiờn chit xut t trỏi... mt nh giỏo tụi luụn t nh mỡnh dự trong bt c hon cnh no cng phi c nhim v chm súc chỏu lờn hng u, xem cỏc chỏu nh con rut ca mỡnh, vui khi con khe bun khi con au Tớch cc xõy dng cỏc bin phỏp hp lý hiu qu cao, tỡm hiu tham kho cỏc mún n m bo v cht m li khụng bộo tr vn phỏt trin c v sc khe cng nh th lc,gim t l tr tha cõn bộo phỡ - i vi cỏc bc cha m trc tiờn cn phi giỏo dc lm thay i quan nim Bộo l khe, phỏt . của nhà trường nói chung và của mỗi giáo viên nói riêng đó là phải kết hợp hài hòa giữa giáo dục nâng cao sức khỏe và phát triển các mặt vận động và tâm lý. Cùng với sự phát triển chung của xã. hiệu, cũng như giáo viên phải quan tâm đến khâu chăm sóc- nuôi dưỡng trẻ và đặc biệt phải chú ý đối với những trẻ suy dinh dưỡng cũng như trẻ béo phì thì mới đem lại sức khỏe tốt cho trẻ. - Kiểm. cho phù hợp với sức khỏe của con mình và nhân rộng ra hơn với các gia đình khác. - Phối hợp chặt chẽ với phụ huynh trong cách dùng thực phẩm chế biến thức ăn cho trẻ tại gia đình. - Phối hợp các