Đang tải... (xem toàn văn)
Luận văn thạc sĩ về hoàn thiện các chính sách xóa đói giảm nghèo chủ yếu của Việt Nam đến năm 2015
i L I CAM OAN Tôi xin cam oan r ng, b n Lu n án “ Hoàn thi n sách xóa ói gi m nghèo ch y u c a Vi t Nam 2015” cơng trình nghiên c u n năm c l p, tơi hồn thành Các tài li u tham kh o trích d n c s d ng Lu n án u nêu rõ xu t x tác gi c ghi danh m c tài li u tham kh o Tôi xin ch u trách nhi m trư c lu t pháp v l i cam oan trên! Hà n i, ngày 30 tháng 09 năm 2009 Nghiên c u sinh Nguy n Th Hoa ii M CL C L I CAM OAN DANH M C B NG BI U DANH M C CÁC CH L IM VI T T T U CHƯƠNG 1: CƠ S GI M NGHÈO KHOA H C HỒN THI N CHÍNH SÁCH XỐ ĨI VI T NAM 13 1.1 Quan ni m ói nghèo vai trị c a ph xóa ói gi m nghèo 13 1.2 Chính sách xố ói gi m nghèo .24 1.3 Cơ s lý lu n hồn thi n sách xóa ói gi m nghèo 27 1.4 Kinh nghi m qu c t v gi i quy t ói nghèo 41 CHƯƠNG 2: ÁNH GIÁ CÁC CHÍNH SÁCH XỐ ĨI GI M NGHÈO CH Y U C A VI T NAM 62 2.1 T ng quan v h th ng sách xóa ói gi m nghèo c a Vi t Nam 62 2.2 Th c tr ng th c hi n sách xóa ói gi m nghèo ch y u 67 2.3 ánh giá sách xóa ói gi m nghèo ch y u 121 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG HƯ NG HỒN THI N CÁC CHÍNH SÁCH XỐ GI M NGHÈO CH Y U C A VI T NAM 3.1 Các thách th c 3.2 Quan i m ÓI N NĂM 2015 135 i v i trình gi m nghèo Vi t Nam 135 nh hư ng hoàn thi n sách gi m nghèo n năm 2015 139 3.3 Gi i pháp hoàn thi n m t s sách gi m nghèo ch y u n năm 2015 148 K T LU N 198 DANH M C CƠNG TRÌNH C A TÁC GI TÀI LI U THAM KH O PH L C Ã CÔNG B iii DANH M C CÁC T VI T T T BHYT B o hi m y t CSHT Cơ s h t ng CTCC Cơng trình cơng c ng CSSK Chăm sóc s c kh e CT 135 Chương trình 135 GD & T B Giáo d c t o KCBNN Khám ch a b nh cho ngư i nghèo KCB Khám ch a b nh MDGs Các M c tiêu phát tri n Thiên niên k L , TB & XH B Lao NHCSXH Ngân hàng Chính sách Xã h i Vi t Nam NS Ngân sách NSNN Ngân sách nhà nư c Nhóm Nhóm nghèo Nhóm Nhóm c n nghèo Nhóm Nhóm trung bình Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm giàu Quĩ 139 Quĩ khám ch a b nh cho ngư i nghèo TYT Tr m y t xã TH Ti u h c THCS Trung h c s THPT Trung h c ph thơng UNDP Chương trình Phát tri n Liên h p qu c UBND ng, Thương binh Xã h i y ban nhân dân iv Vùng Vùng ông B c Vùng Vùng Tây B c Vùng Vùng Vùng Vùng B c Trung B Vùng Vùng Duyên h i Nam Trung B Vùng Vùng Tây Nguyên Vùng Vùng ông Nam B Vùng Vùng WB Ngân hàng Th gi i ng b ng sông H ng ng b ng sông C u Long v DANH M C SƠ , B NG BI U Sơ 1.1: Khung hồn thi n sách 31 Sơ 1.2: Mơ hình logic "chu i k t qu " c a sách 34 B ng 1.1: H th ng ch s B ng 2.1: S bi n ánh giá m t s sách X GN ch y u 39 ng v lãi su t tín d ng ưu ãi t năm 1996 B ng 2.2: H n m c cho vay tín d ng ưu ãi t năm 1995 n 70 n 71 B ng 2.3: K t qu cho vay tín d ng ưu ãi giai o n 1996 – 2008 72 B ng 2.4: M c ti p c n tín d ng ưu ãi theo vùng nhóm ch tiêu 73 B ng 2.5: Hi u qu c a cơng tác xác nh i tư ng c a sách h tr tín d ng cho h nghèo 74 B ng 2.6: T ng h p phân b ngu n v n t ngân sách trung ương qua năm 83 B ng 2.7: K t qu k t c u u tư xây d ng cơng trình CSHT 84 B ng 2.8: K t qu h tr v giáo d c cho ngư i nghèo qua giai o n 96 B ng 2.9: M c ti p c n h tr giáo d c theo nhóm chi tiêu theo vùng 98 B ng 2.10: Hi u qu c a công tác xác nh i tư ng c a sách h tr giáo d c cho ngư i nghèo 100 B ng 2.11: K t qu h tr giáo d c phân chia theo vùng t năm 2001 n 102 B ng 2.12: K t qu 2001 th c hi n sách h tr y t cho ngư i nghèo t năm n 110 B ng 2.13: M c ti p c n t i h tr y t theo nhóm chi tiêu vùng 111 B ng 2.13: M c ti p c n h tr y t theo nhóm chi tiêu theo vùng 112 B ng 2.14: Hi u qu c a công tác xác nh i tư ng c a sách h tr y t cho ngư i nghèo 113 B ng 3.1: x p lo i xã phân c p u tư cơng trình CSHT 168 B ng 3.2: Khung hồn thi n sách gi m nghèo Vi t Nam giai o n 2011- 2015 194 L IM Tính c p thi t c a U tài Th i gian qua, Vi t Nam c c ng thành t u to l n công cu c gi m nghèo ph ng qu c t cơng nh n t c có c k t qu v y, ã n l c r t nhi u th hi n b ng vi c ưa m t lo t gi i pháp ó có nhóm gi i pháp sách t n cơng ói nghèo Ban u ch m t s sách ơn l , sau ó ã xây d ng thành chi n lư c X GN giai o n 2001- 2010 v i nhóm sách khác nh m t o h i cho ngư i nghèo c i thi n v thu nh p c i thi n kh ti p c n d ch v xã h i b n h tr ngư i nghèo ch ng v i r i ro, tránh nguy b t n thương Vi c tri n khai h th ng sách X GN th i gian qua ã có tác tích c c n t n cơng ói nghèo ng Vi t Nam Tuy nhiên, bên c nh nh ng k t qu , q trình th c hi n, sách d n b c l nh ng b t c p òi h i ph i c hoàn thi n cho phù h p v i th c ti n c bi t, bư c sang th k 21, c th giai o n 2011- 2015, Vi t Nam s ph i ương u v i m t lo t thách th c m i t n cơng ói nghèo như: (i) nghèo ói ch t p trung m t s vùng có i u ki n kinh t xã h i phát tri n, trình t c dân trí th p gi m nghèo ch m th i kỳ trư c; (ii) kho n h tr ưu ãi cho nư c nghèo s d n b c t gi m Vi t Nam kh i danh sách nư c có thu nh p th p; (iii) s bi n i khí h u s tác ng nhi u n ho t ng s n xu t kinh doanh ó có ngành nơng nghi p nơi ang t o thu nh p ch y u cho ph n ngư i dân nông thôn ch ng ib v i nh ng thách th c này, òi h i Vi t Nam c n xây d ng cho m t chi n lư c gi m nghèo ó m t h th ng sách X GN có tính kh thi hi u l c cao Mu n v y, i u u tiên c n ph i ánh giá m t cách nghiêm túc sách ã ang c th c hi n s k t qu tìm nh ng i m b t c p Ti p n, ánh giá, Vi t Nam s hồn thi n h th ng sách X GN theo hư ng kh c ph c nh ng i m y u phát huy nh ng tác ng tích c c m i sách, s a sung nh ng sách cịn thi u hi u qu n a i nh ng sách khơng phù h p, b h th ng sách X GN tác ng có n ngư i nghèo, giúp h kh c ph c nh ng khó khăn có th t vươn lên thoát nghèo, c hư ng m t cách công b ng nh ng thành qu c a công cu c i m i T t c nh ng i u ch có th có c ti n hành m t nghiên c u ánh giá có h th ng hi n sách X GN y q trình tri n khai th c Vi t Nam qua giai o n T ng quan nghiên c u V i m c tiêu h tr ph Vi t Nam xây d ng m t chi n lư c t n cơng ói nghèo tồn di n, th i gian qua có r t nhi u nghiên c u nư c ã c th c hi n H u h t nghiên c u ch y u t p trung vào v n ói nghèo, ch có m t s r t nh ánh giá m t sách ho c m t s sách h th ng sách X GN c a Vi t Nam M t nghiên c u c coi u tiên liên quan ó “nghèo ói sách gi m nghèo ói n n kinh t chuy n n sách X GN Vi t Nam, kinh nghi m t i” c a Tuan Phong Don Hosein Jalian (1997) [92] Trong nghiên c u này, tác gi ã t p trung phân tích ánh giá m t s sách gi m nghèo sách t ai, sách tín d ng ưu ãi cho ngư i nghèo sách xây d ng CSHT Nghiên c u ã ch c t m quan tr ng c a sách gi m nghèo cơng cu c X GN Vi t Nam Cũng vào th i i m này, m t nghiên c u khác c a WB c th c hi n v i qui mô ph m vi l n “ ánh giá nghèo ói chi n lư c” (1995) [30] Bên c nh ánh giá th c tr ng ói nghèo c a Vi t Nam, nghiên c u bư c u ã h th ng hoá gi i pháp ó có sách tác n gi m nghèo ng Vi t Nam i u quan tr ng, k t qu nghiên c u cho th y t n cơng ói nghèo khơng ch sách góp ph n tăng trư ng kinh t mà c n ph i có sách tác s sách ng tr c ti p n ngư i nghèo Trong ó, m t t ai, CSHT, giáo d c y t ã c c p n M t nghiên c u c a UNDP ã c ti n hành Vi t Nam”( 1995) [62] nghèo ng th i ó “Xóa ói gi m i m n i b t nghiên c u ó ã làm rõ c nguyên nhân gây ói nghèo Vi t Nam phân tích tác ng c a nhóm gi i pháp c th c hi n tương ng v i ngun nhân Trong ó, m t s sách X GN sách t ai, sách tín d ng ưu ãi, sách xây d ng CSHT c ánh giá chi ti t Có th nói, giai o n nghiên c u c p u có m t i m chung ã n m t s sách liên quan tr c ti p n X GN k t qu nghiên c u ó ã góp ph n quan tr ng cho ph Vi t Nam xây d ng chương trình X GN giai o n 1998- 2000 Sau tri n khai chương trình X GN (giai o n 1998-2000), v i h th ng sách tr c ti p tác ng n ngư i nghèo, m t lo t nghiên c u c a t ch c phi ph c th c hi n v i m c tiêu ti p t c h tr ph Vi t Nam xây d ng chương trình X GN giai o n ti p theo Trong s ó, báo cáo “t n c ng ói nghèo” (2000) [34] c a WB c coi nghiên c u u tiên mà ó có ánh giá tác X GN ph m vi c nư c K t qu ng c a h th ng sách ánh giá (tuy m c ích báo cáo khơng ph i tr ng tâm vào sách X GN) có ý nghĩa l n ã ch nh ng tác ng tích c c c a sách nh ng i m b t c p m i sách ng th i c coi m t kênh thông tin quan ph c v cho cơng tác ho ch nh sách chương trình X GN giai o n 2001- 2005 Bên c nh ó, cá nhân ti n hành nghiên c u ó tác gi Nguy n Th Hoa v i ngh sách X GN c l p, tài “T ng quan ói nghèo m t s ki n nông thôn Vi t Nam nghiên c u ti n hành ánh giá tác n năm 2010” (2000) [91]… ng m t s sách t ai, tín d ng, CSHT, giáo d c y t cho ngư i nghèo Dù nghiên c u c a t ch c hay cá nhân chúng c tri n khai chưa u có i m chung như: (i) sách ã n c úng i tư ng; (ii) nhi u ngư i nghèo chưa bi t n sách; (iii) vi c t ch c ph i h p th c hi n nhi u i m b t c p ã nh hư ng không nh n năm 2000, v i nh ng ã nhi u nhà tài tr quan tâm n k t qu th c hi n sách t c X GN ã n cho n Vi t Nam S quan tâm ó khơng d ng l i t p trung ngu n l c nhi u cho cơng cu c t n cơng nghèo ói mà nhà tài tr t ch c phi ph nh ng năm ã ti n hành m t lo t nghiên c u ây u tiên th c hi n chi n lư c X GN n năm 2010 Vi t Nam Vì v y, nghiên c u c th c hi n nh m ánh giá i m không phù h p h th ng sách, s tìm ó, i u ch nh xây d ng sách cho giai o n ti p theo (2006-2010) ánh giá chương trình X GN giai o n 2001-2005, m t lo t nghiên c u t ch c phi ph t i Vi t Nam th c hi n vào năm 2002 ó “ ánh giá nghèo có s tham gia c a c ng ng t i Ninh Thu n” c a Trung tâm Phát tri n Nông thôn WB [38], “ ánh giá nghèo có s tham gia c a c ng ng b ng sông C u long” c a UNDP ng t i AusAID [65], “ ánh giá nghèo có s tham gia c a c ng ng t i Hà Giang” c a UNDP [63], “ ánh giá nghèo có s tham gia c a c ng ng t i Qu ng Tr ” c a B L ,TB& XH chương trình h p tác Vi t - c v X GN [6]…Bên c nh nghiên c u theo ph m vi h p, WB ã ti n hành m t nghiên c u pham vi c nư c, ó “Nghèo’’ (2003) [35] Nhìn chung nghiên c u dù c ti n hành hay ph m vi c nư c liên quan lu n v tác ng th i cl p a bàn khác u t p trung vào m t s v n n sách X GN ch y u K t qu nghiên c u có k t ng c a sách Nh ng v n g m t t ch c n thành t u gi m nghèo tương ng t n t i th c hi n sách c phát hi n bao n ch th c hi n ph m vi nh hư ng c a sách cịn nhi u i m không phù h p v i th c t i u lưu ý ây, m t s nghiên c u c l p v lĩnh v c c th ã c th c hi n Nghiên c u “C i thi n vi c ti p c n s h t ng thi t y u” (2002) [48] c a Ngân hàng H p tác Qu c t Nh t B n t p trung vào m t s CSHT thi t y u i n, giao thông, thu l i thông tin liên lac Trong ó, nghiên c u ánh giá tác ng sách c nh kh ti p c n, tính n u tư xây d ng CSHT b n khía nh, tính b n v ng tài kh qu n lý Phát hi n mà nghiên c u có c ó sách ã c i thi n k kh ti p c n n CSHT Tuy nhiên, tính n nh b n v ng tài kh cịn b c l nhi u y u nên ã nh hư ng n tác ng c a sách Nghiên c u “Cung c p giáo d c b n có ch t lư ng cho m i ngư i” (2002) [12] c a B Phát tri n Qu c t Anh t p trung vào v n giáo d c ó có giáo d c cho ngư i nghèo Nghiên c u ã phát hi n, ngư i nghèo g p r t nhi u khó khăn ti p c n giáo d c, d c có ch t lư ng T c bi t giáo ó cho phép k t lu n, sách h tr giáo d c chưa th c s có l i cho ngư i nghèo M t nghiên c u khác v lĩnh v c y t c a Ngân hàng Phát tri n Châu Á T ch c Y t Th gi i (2002) “C i thi n tình tr ng s c kho gi m b t b t bình ng”[49] t p trung vào ánh giá th c tr ng ti p c n d ch v y t c a ngư i dân, ó tr ng ngư i nghèo V i nh ng k t qu bi t b t bình c phát hi n ngư i nghèo g p nhi u khó khăn, c ng ti p c n s d ng d ch v y t , nghiên c u ã xu t c m t s ki n ngh quan tr ng cho ph Vi t Nam c n tăng cư ng giám sát ch t ch có hi u qu h tr t phía ph c i thi n kh ti p c n s d ng d ch v y t cho ngư i nghèo Th i gian qua, nghiên c u v sách X GN c a Vi t Nam ch y u t p trung vào ánh giá k t qu th c hi n sách ánh giá tác ng c a chúng i u quan tr ng, nghiên c u có ánh giá khơng theo m t khung ánh giá sách M t nghiên c u t ng quan lý thuy t ph c v ánh giá sách Vi t Nam c th c hi n năm 2003, ó 213 PH L C 2.4: CHÍNH SÁCH VÀ D ÁN GI M NGHÈO GIAI O N 2006-2010 T o i u ki n cho ngư i nghèo phát tri n s n xu t, tăng thu nh p - Chính sách tín d ng ưu ãi cho h nghèo - Chính sách h tr - D án khuy n nơng- lâm- ngư - D án d y ngh cho ngư i nghèo - D án nhân r ng mơ hình xố ói gi m nghèo - Qu phát tri n c ng - D án phát tri n s h t ng thi t y u xã nghèo ngang ven bi n h i o, xã nghèo T o h i t s n xu t cho h nghèo dân t c thi u s ng c bi t khó khăn vùng bãi ngư i nghèo ti p c n d ch v xã h i - Chính sách h tr y t cho ngư i nghèo - Chính sách h tr v giáo d c cho ngư i nghèo - Chính sách h tr ngư i nghèo v nhà nư c sinh ho t Nâng cao l c nh n th c - D án nâng cao l c cho cán b làm cơng tác xố ói gi m nghèo c p - Ho t - Ho t ng truy n thơng v xố ói gi m nghèo ng giám sát, ánh giá Ngu n: Chương trình xố ói gi m nghèo qu c gia giai o n 2006- 2010 214 Ph l c 2.5: H th ng hóa m c tác Giai o n ng c a sách X GN 1998-2000 2001-2005 2006 - 2010 Chính sách 4 Tín d ng ưu ãi cho h nghèo + - + - + - + - + - + - H tr h nghèo dân t c thi u s + - - - + - - - + - - - H tr cách làm ăn khuy n nông – lâm – ngư + - - - + - - - + - - - D y ngh cho ngư i nghèo 0 0 + - - - + - - - H tr s n xu t, phát tri n ngành ngh + - - - + - - - 0 - - t s n xu t cho ngư i 0 0 + - - - + - - - H tr công c nghèo H tr ngư i nghèo v nhà 0 0 - + - - - + - - Phát tri n s h t ng + + + + + + + + + + + + H tr y t cho ngư i nghèo - + + + - + + + - + + + H tr giáo d c cho ngư i nghèo - + + + - + + + - + + + H tr ngư i nghèo v nhà nư c sinh ho t 0 0 - + - - - + - + Nâng cao l c cán b làm công tác X GN - - - + - - - + - - - + Lưu ý: - 1, 2, l n lư t th hi n sách h tr s n xu t t o thu nh p cho ngư i nghèo,h tr tăng cư ng kh ti p c n d ch v xã h i b n giáo d c y t , h tr tăng cư ng an sinh xã h i nh m gi m thi u r i ro nguy t n thương cho ngư i nghèo, tăng cư ng quy n l c s tham gia cho ngư i nghèo - (+): tác ng tr c ti p; (-): tác Ph l c 2.6: S xã thu c di n ng gián ti p; 0: sách u tư xây d ng cơng trình CSHT theo vùng Vùng S xã T tr ng Vùng 891 36,95 Vùng 321 13,31 Vùng 52 2,16 Vùng 352 14,60 Vùng 200 8,30 Vùng 219 9,08 Vùng 310 12,86 Vùng 231 9,58 2.411 100.00 T ng Ngu n: H i ng Dân t c – Qu c h i Vi t Nam 215 Ph l c 2.7: Phân b dân s xã nghèo theo vùng theo nhóm chi tiêu ơn v : % Chương trình 135 Vùng sâu vùng xa Chương trình 143 Vùng Thành th 3,9 4,0 5,8 Nông thôn 96,1 96,0 94,2 Vùng 10,4 9,1 13,0 Vùng 1,7 2,4 5,4 Vùng 22,7 19,8 12,1 Vùng 20,1 17,5 19,2 Vùng 8,9 7,3 6,9 Vùng 4,0 10,9 9,4 Vùng 11,7 12,5 12,1 Vùng 20,6 20,6 21,9 Nhóm chi tiêu Khơng nghèo 44,8 47,1 49,3 Nghèo 55,2 52,9 50,7 Nhóm 43,5 41,1 39,4 Nhóm 22,6 22,8 22,3 Nhóm 15,1 17,9 18,0 Nhóm 13,6 13,0 13,8 Nhóm 5,3 5,2 6,5 Ngu n: UNDP MOLISA (2005) 216 Ph l c 2.8: T l ngư i i h c c mi n gi m h c phí ho c kho n óng góp chia theo lý mi n gi m, thành th nông thôn, vùng, nhóm chi tiêu năm 2006 ơn v tính: % Lý mi n, gi m h c phí kho n óng góp T l ngư i c mi n gi m h c phí ho c kho n óng H nghèo Dân t c thi u s Gia Vùng sâu, vùng Gia thương b nh binh, xa, c nh khó khăn gia góp C nư c ình li t sĩ, khăn ình có cơng c bi t khó ình có hồn H c sinh ti u h c khác v i cách m ng 35,3 16,1 12,8 5,5 14,7 3,0 50,9 3,7 Thành th 21,3 10,1 8,7 8,0 1,3 4,5 60,8 3,4 Nông thôn 40,2 7,2 13,6 5,0 17,2 2,7 49,1 3,8 Vùng 43,0 12,1 8,6 2,7 39,0 2,2 38,1 5,7 Vùng 68,6 8,5 33,4 2,1 39,1 1,5 25,5 7,0 Vùng 24,4 11,4 0,6 8,4 1,8 2,4 73,0 1,2 Vùng 38,0 21,7 4,7 11,3 14,3 1,3 49,2 1,8 Vùng 35,8 15,1 12,3 7,5 8,4 3,8 54,5 3,5 Vùng 61,1 13,7 45,2 1,7 9,8 1,1 38,5 10,6 Vùng 21,1 16,5 7,7 5,3 9,0 5,1 58,6 1,9 Vùng 35,8 23,4 5,1 2,9 5,9 6,4 57,7 5,3 Vùng Nhóm chi tiêu Nhóm 59,5 27,7 19,2 1,7 20,3 2,9 41,8 4,1 Nhóm 40,2 15,5 13,3 4,5 15,2 3,8 51,0 4,1 Nhóm 19,8 8,3 8,5 8,6 11,6 3,4 56,6 3,5 Nhóm 24,4 4,2 5,9 9,9 8,1 2,2 60,6 3,6 Nhóm 18,0 1,6 3,4 11,8 5,8 1,2 63,0 3,2 Ngu n: VHLSS 2006 217 Ph l c 2.9: T l tr em i h c úng tu i theo nhóm chi tiêu, thành th nơng thơn dân t c ơn v :% Ti u h c C nư c Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Ngư i Kinh Hoa Các d.t c thi u s Thành th Nông thôn Trung h c s C nư c 1993 86,7 72,0 87,0 90,8 93,5 95,9 90,6 63,8 96,6 84,8 Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Ngư i Kinh Hoa Các D.t c thi u s Thành th Nông thơn Trung h c ph thơng C nư c Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Nhóm Ngư i Kinh Hoa Các D.t c thi u s Thành th Nông thôn 1998 91,0 81,9 93,2 94,6 96,0 96,4 93,3 82,2 95,5 90,6 2002 90,1 84,5 90,3 91,9 93,7 95,3 92,1 80,0 94,1 89,2 30,1 61,7 72,1 91,6 92,9 12,1 16,6 28,8 38,4 55,0 33,6 6,6 48,5 26,3 33,6 53,0 65,5 71,8 91,0 66,2 36,5 80,3 57,9 53,8 71,3 77,6 78,8 85,8 75,9 48,0 80,8 69,9 83,8 90,9 95,4 94,8 96,7 92,5 86,2 94,0 91,0 84,0 92,1 97,5 97,6 98,0 93,5 87,1 95,0 92,4 7,2 1,1 1,6 2,6 7,7 20,9 7,9 2,1 17,3 4,7 28,6 4,5 13,3 20,7 36,4 64,3 31,9 8,1 54,5 22,6 41,8 17,1 34,1 42,6 53,0 67,2 45,2 19,3 59,2 37,7 68,1 48,1 61,1 73,1 75,9 85,9 68,6 65,4 77,9 65,4 69,1 49,6 63,5 74,6 77,8 87,5 69,9 66,2 79,1 68,3 Ngu n: i u tra m c s ng dân cư 1993, 1998 i u tra m c s ng h gia ình 2002, 2004 16 94,9 90,2 96,2 96,7 97,6 97,8 96,6 86,5 96,2 94,6 200616 95,4 92,1 96,6 97,7 97,8 98,9 97,7 87,8 97,6 95,6 2004 Tác gi tính tốn d a vào VHLSS 2006 218 Ph l c 2.10: Chi giáo d c, t o bình quân ngư i i h c 12 tháng qua chia theo kho n chi, thành th nơng thơn, nhóm chi tiêu năm 2006 ơn v : 1.000 ng Chia thành kho n chi Chung H c phí S ti n óng góp TL % S ti n Q.áo % ph c S ti n SGK % D ng c H c t p S ti n % H c thêm S ti n S ti n % Chi giáo d c khác % S ti n % t ng ch t ng ch t ng ch t ng ch t ng ch t ng ch t ng ch GD GD GD GD GD GD GD C nư c 1.211 347 29 75 68 105 85 180 15 230 19 T th 2.096 672 32 102 99 139 105 381 18 400 19 N.thôn 894 230 26 65 57 93 10 78 107 12 169 19 Nhóm 344 59 17 53 15 29 57 17 51 15 35 10 36 10 Nhóm 617 140 23 66 11 54 85 14 71 12 75 12 88 14 Nhóm 958 269 28 72 68 101 11 86 127 13 161 17 Nhóm 1.480 449 30 82 86 126 96 189 13 297 20 Nhóm 2.754 850 31 103 107 162 126 490 18 588 21 Ngu n: VHLSS 2006 219 Ph l c 2.11: S năm i h c thêm trung bình c a h c sinh có i h c t b t u h c l p chia theo gi i tính c a tr em thành th nơng thơn, vùng nhóm chi tiêu ơn v : Năm Chung Gi i tính c a tr Nam N C nư c 4,27 4,26 4,28 Thành th 4,77 4,65 4,89 Nông thôn 4,02 4,07 3,99 Vùng 3,83 3,80 3,86 Vùng 4,00 3,62 4,43 Vùng 4,89 4,96 4,82 Vùng 4,14 4,09 4,19 Vùng 4,25 4,25 4,25 Vùng 3,58 3,50 3,65 Vùng 4,34 4,25 4,42 Vùng 3,23 3,17 3,29 Nhóm 3,21 3,30 3,14 Nhóm 3,89 4,00 3,78 Nhóm 4,05 4,07 4,02 Nhóm 4,35 4,23 4,47 Nhóm 5,21 5,07 5,35 Vùng Nhóm chi tiêu Ngu n: VHLSS 2006 220 Ph l c 2.12: Các hình th c h tr y t cho ngư i nghèo trư c năm 2002 Mua th BHYT cho ngư i nghèo (Th A7) th c hi n KCB, tốn chi phí theo h th ng BHYT Kinh phí mua th t ngân sách ói gi m nghèo c a t nh/thành ph m b o d chi xã h i hay t qu xóa C p th có giá tr th BHYT (Th T8) th c hi n toán cho b nh vi n theo chi phí th c t c a ngư i có th Ngân sách toán t ngu n ngân sách hay t Qu xóa ói gi m nghèo c a m i t nh/thành ph C p S /th khám ch a b nh mi n phí hay Gi y ch ng nh n h nghèo cho i tư ng nghèo; b nh vi n th c hi n mi n gi m vi n phí cho ngư i có S /Th /Gi y ch ng nh n ph m vi ngân sách thư ng xuyên c a b nh vi n Ngân sách t nh c p m t kho n kinh phí b sung cho b nh vi n chi cho nh ng ngư i b nh nghèo n KCB t i b nh vi n t nh; nh kỳ quan y t s t ng h p ngh quan tài quy t toán theo s lư ng ngư i nghèo n KCB chi phí th c t c a t ng ngư i b nh T ch c b nh vi n mi n phí cho ngư i nghèo Nh ng ngư i có gi y ch ng nh n khám ch a b nh mi n phí hay gi y ch ng nh n h nghèo c KCB mi n phí t i b nh vi n Ngu n kinh phí cung c p cho b nh vi n c huy ng t nhi u ngu n khác nhau, bao g m NSNN, qu t thi n, qu b o tr ngư i nghèo ây hình th c c th c hi n t i b nh vi n c a TP H Chí Minh 221 Ph l c 2.13: H n ch c a phương th c th c th c chi Phương th c th c th c chi ịi h i ph i có b máy qu n lý t t có th ki m tra ki m soát m t cách ch t ch Trong th c t hi n nay, h th ng qu n lý qu m ng, ch có Ban qu n lý Qu n t nh ph i công tác kiêm nhi m Do ph i kiêm nhi m nên có th i gian cho vi c qu n lý giám sát qu , m i kỳ quy t toán ph i huy ng phòng nghi p v y, qu n lý dư c, tài k tốn k t h p ki m tra nên ph n nh hư ng n th i gian th c hi n nhi m v chun mơn Chưa có qui nh v biên ch , ph c p cho cán b kiêm nhi m, kinh phí giám nh th m nh n,… nh ng n l c nh m tăng cư ng l c, nhân l c tài l c s trùng l p m t cách lãng phí v i l c c a quan b o hi m xã h i c p t nh Kh o sát t i m t s a phương cho th y ngành y t chưa có m ng lư i giám nh h sơ khám ch a b nh nên ho t ng c n thi t không c th c hi n t i m t s t nh ho c th c hi n chưa y Vi c c p th KCBNN chưa c qu n lý ch t ch chưa có hi u qu M t s a phương áp d ng phương th c th c th c chi v i m c ích qu n lý Qu ch t ch ti t ki m vi c chi cho ngư i nghèo Quan i m chưa phù h p v i m c ích c a vi c thành l p Qu KCBNN, ó ph i tích c c h tr ngư i nghèo khám ch a b nh, úng qui nh c a nhà nư c Hơn n a theo qui nh c a Thơng tư 14, kinh phí k t dư cu i năm c a Qu (k c i v i quan BHYT) ph i c chuy n sang năm ti p theo mua th cho ngư i nghèo ch không c s d ng vào m c ích khác Ph l c 2.14 K t qu h tr y t cho ngư i nghèo 1999 – 2002 Năm 1999 2000 2001 2002 S th b o hi m y t (cái) 688.848 1.111.687 1.344.691 1.844.957 S gi y ch ng nh n (cái) 2.377.246 2.915.022 2.868.103 2.451.948 20.665,44 33.350,61 40.340,73 55.348,71 9.893,56 10.529,39 10.037,27 13.312,29 30.559 43.880 50.378 68.661 Kinh phí h tr th (tri u ng) Kinh phí h tr GCN (tri u T ng kinh phí th c hi n (tri u ng) ng) Ngu n: S li u th ng kê X GN, Nhà xu t b n lao ng xã h i 222 Ph l c 2.15: chi tiêu y t chăm sóc s c kh e bình qn nhân kh u tháng chia theo kho n chi, thành th nơng thơn, nhóm chi tiêu năm 2006 ơn v : 1.000 VN Chung S ti n chi cho KCB S Chia ti n chi cho y t KCB Mua thu c t ch a/ d tr Mua d ng c y t Mua BHYT t nguyên C nư c 29,3 21,3 8,1 6,6 0,5 1,0 Thành th 42,6 30,0 12,5 10,0 0,8 1,7 Nông thơn 24,5 18,1 6,4 5,3 0,3 0,8 Nhóm 8,1 5,1 3,0 2,6 0,1 0,3 Nhóm 15,0 9,9 5,1 4,2 0,2 0,7 Nhóm 22,8 15,9 6,9 5,6 0,3 1,0 Nhóm 34,2 25,5 8,8 7,0 0,4 1,4 Nhóm 66,9 50,3 16,6 13,5 1,2 1,9 Ngu n: VHLSS 2006 223 Ph l c 2.16: T l lư t ngư i KCB khơng có ho c khơng ti n tốn chi phí KCB chia theo cách gi i quy t, nhóm thu nh p ơn v tính: % Nhóm Nhóm 12,1 Bán s n ph m Nhóm 11,1 Nhóm 10,1 Nhóm 7,1 2,5 1,6 2,6 2,0 4,7 1,5 Vay mư n không lãi 23,6 28,6 23,8 23,3 19,6 Vay lãi 12,6 16,6 16,9 12,0 8,2 B vi n/ không ch a 0,9 0,6 1,1 0,8 0,8 B nhvi nmi n/ gi m 6,0 3,4 2,5 4,2 2,0 BHYT 17,4 16,5 18,8 25,7 35,5 Gi y/s KCBmi nphí Bán gia tài 18,5 13,0 10,6 7,5 5,5 khác 7,4 7,6 14,2 14,2 24,8 T ng 100 100 100 100 100 Ngu n: VHLSS 2004 Ph l c 2.17: Chi phí bình qn c u chi phí l n n m n i trú Chi phí Nhóm chi tiêu bình qn l n n i trú (nghìn ng) T l kho n chi T l s (%) lư t ph i tr tri u ng Vi n phí Phí KCB ngồi vi n phí Chi khác Q bi u (chi phí gián ti p) Nhóm 444,2 10,6 52,5 16,6 4,3 26,6 Nhóm 647,3 14,8 57,5 17,2 3,6 21,7 Nhóm 680,6 16,6 56,5 18,0 3,6 21,9 Nhóm 1.011,3 20,1 60,0 18,2 3,5 18,2 Nhóm 1.632,7 35,0 64,0 15,7 3,7 16,7 Ngu n: i u tra Y t Qu c gia, 2001-02 Ph l c 18: Tình hình mi n gi m vi n phí b nh vi n cơng 2006 B nh nhân ngo i trú c mi n, gi m (%) ng) ng) Giá tr mi n gi m vi n phí so v i t ng chi c a b nh vi n (%) i u tr - B Y t 3,4 3,3 23,8 T ng giá tr mi n gi m vi n phí b nh nhân ngo i trú (tri u Ngu n: V 2008 3,4 B nh nhân n i trú c mi n, gi m (%) T ng giá tr mi n gi m vi n phí b nh nhân n i trú (tri u 2007 23,9 29,3 15.049 16.770 19.697 90.145 91.671 107.393 3,9 3,6 3,6 224 Ph l c 2.19: Tình hình KCB c a nhóm chi tiêu theo lo i hình s y t ơn v ; % Lo i hình s nhóm 1` nhóm nhóm nhóm nhóm Chung N i trú BV trung ương 2,9 8,5 6,8 17,4 17,4 8,6 BV T nh 18,6 22,0 25,6 45,9 45,9 26,2 BV Huy n 46,9 33,4 39,1 16,9 16,9 37,3 PK KKV/tr m y t 25,6 25,5 15,3 3,0 3,0 17,1 Cơ s tư nhân 3,3 7,8 8,6 7,6 7,6 6,2 Cơ s khác 2,7 2,9 4,5 9,2 9,2 4,5 T ng 100 100 100 100 100 100 Ngo i trú BV trung ương 0,3 0,6 0,6 0,9 1,7 0,7 BV T nh 2,7 2,3 3,3 5,8 8,2 4,1 BV Huyên 6,2 5,2 7,3 6,8 6,3 6,4 PK KKV/tr m y t 40,4 25,4 22,8 23,9 18,4 26,1 Tây y tư nhân 43,8 57,5 56,8 54,6 53,4 53,9 4,4 5,3 6,1 4,9 4,7 5,2 Cơ s khác 2,2 3,8 3,0 3,1 7,4 3,6 T ng 100 100 100 100 100 100 ông y tư nhân Ngu n: ơn v sách, v K ho ch- Tài chính- B Y t B ng 3.1: T l h nghèo Vi t Nam giai o n 1992 - 2008 Năm S h nghèo (000 h ) T l h nghèo (%) Năm S h nghèo (000 h ) T l h nghèo (%) 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 3810.7 3446 3208.8 2943.9 2857.1 2633.2 2387.1 2056.7 1615 30,01 26,00 23,14 20,37 19,23 17,70 15,66 13,00 10,00 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2800.1 2500 1700 1440 3898.6 3568.5 3229 2806 17,18 14,30 11,00 8,30 21,85 18,00 14,70 13,10 Ngu n: Văn phòng X GN qu c gia- MOLISA 225 Ph l c 3.2: s tham gia c a ngư i dân th c hi n sách u tư xây d ng CSHT Xác nh nhu c u u tư xây d ng Hàng năm xác nh nhu c u u tư xây d ng CSHT, c n t o h i m i ngư i c tham gia bàn b c t i cu c h p thơn ho c óng góp ý ki n b ng cách tr l i phi u h i v h ng m c cơng trình c n ngh c xây d ng x p h ng ưu tiên Trên s ó, có kinh phí h tr u tư cán b xã s th c hi n phân b kinh phí cho cơng trình d ki n u tư năm ó N u không v n u tư cho t t c cơng trình c n làm năm ph i th c hi n ưu tiên u tư theo h ng m c cơng trình ã c nhân dân a phương bàn b c th ng nh t Khi ã ch n c cơng trình u tư c n ưa xu ng thơn ho c nh t h p cán b xã, trư ng thôn i di n i tư ng hư ng l i- ó h nghèo thơng báo kinh phí c h tr u tư xây d ng, bàn b c a i m xây d ng vi c huy ng óng góp t ngư i dân K t qu cu c h p cán b i di n ngư i hư ng l i ph i c thông báo n t n t ng h gia ình cu c h p c a thôn, niêm y t t i xã thông tin loa truy n c a thôn m i ngư i có th bi t c thơng tin v vi c xây d ng cơng trình C th thông tin c n thông báo là: Tên cơng trình, a i m xây d ng; T ng s v n u tư, s v n c tài tr , ngu n tài tr , s ti n c n huy ng óng góp t ngư i dân; Ch u tư, ngư i ch u trách nhi m giám sát cơng trình theo quy nh v u tư Như v y, khâu ngư i dân c tham gia bàn b c cơng trình ưu tiên, a i m xây d ng cơng trình, ng th i c bi t nh ng thông tin b n v cơng trình, ó có u c u huy ng óng góp t phía ngư i dân Qu n lý giám sát trình thi công xây d ng Vi c qu n lý q trình thi cơng xây d ng cơng trình bao g m t khâu l a ch n ngư i ho c ơn v thi công, qu n lý giám sát q trình thi cơng i v i nh ng cơng trình xây d ng ph c v cho nhóm h vi c l a ch n cách th c thi công ơn v thi công ph i h hư ng l i bàn b c quy t nh Giám sát q trình thi cơng s h hư ng l i (ho c i di n h hư ng l i) Ban giám sát cơng trình c a xã th c hi n Nh ng cơng trình k thu t ph c t p vư t kh giám sát c a ngư i dân c n có d trù kinh phí cho vi c thuê giám sát h hư ng l i c quy n s d ng kinh phí thuê giám sát c l p riêng c a i v i cơng trình ph c v chung cho c ng ng xã vi c l a ch n cách th c thi công ơn v thi công Ban qu n lý d án xã th c hi n, ph i có s 226 tham kh o ý ki n c a cán b nhân dân xã thơng qua óng góp ý ki n cá nhân ho c thơng qua t ch c ồn th Nh ng cơng trình huy n làm ch u tư a bàn xã mà nhân dân xã c hư ng l i ph i tham kh o ý ki n c a cán b nhân dân xã Các thông tin v cách th c thi công, ơn v thi công, th i gian, ti n thi công… ph i c thông báo n xã nhân dân thôn xã cu c h p thôn niêm y t t i UBND xã t i loa truy n c a thơn Ngồi quy a i m quy nh c a thôn, thông báo nh giám sát thi công hi n c a nhà nư c, xã ph i t ch c Ban giám sát cơng trình c l p c a xã Ban giám sát cơng trình c a xã có th bao g m i di n H i ng Nhân dân xã (trư ng ban), i di n t ch c oàn th xã thành viên nh t thi t ph i có i di n h dân thơn, nơi có cơng trình c xây d ng Trên th c t , n u Ban giám sát ch có cán b khơng sát q trình thi cơng c Trong ó nh ng ngư i dân c n k công trình xây dưng có th giám sát thư ng xun ch t ch trình xây d ng i v i cơng trình ph c t p v k thu t c n ph i có kinh phí th giám sát thi công xã ph i c quy n s d ng kinh phí ó v n ph i có giám sát t i di n dân thuê giám sát riêng c a xã, Ngư i giám sát thi cơng cơng trình xây d ng khơng ch làm nhi m v giám sát trình t ch c thi cơng có b o m ch t lư ng ti n khơng, có gây th t thốt, lãng phí ngun v t liê khơng, mà h cịn có quy n t cáo nh ng hành vi gây c n tr trình giám sát, n u phát hi n nh ng hành vi gian l n q trình thi cơng h có trách nhi m báo cáo v i quan có th m quy n c p n u hành vi nghiêm tr ng h có quy n t cáo v i quan tra ho c quan tư pháp Nghi m thu bàn giao cơng trình Vi c nghi m thu cơng trình khơng ch có Ban qu n lý d án huy n, xã mà c n có s tham gia c a Ban giám sát cơng trình c a xã i di n ngư i hư ng l i ( i v i cơng trình ph c v nhóm h ), n u cơng trình t thơn c n có Trư ng thơn ó tham gia nghi m thu Q trình nghi m thu cơng trình ph i b o m có biên b n y có ch ký c a nh ng i di n tham gia, ghi rõ ch t lư ng cơng trình, m c hồn thành Khi bàn giao cơng trình cho ngư i qu n lý s d ng c n có s tham gia c a Trư ng thơn nơi có cơng trình, i di n c a h dân thôn làm ch ng bàn giao ban qu n lý d án huy n ho c xã ph i có quy nh qu n lý khai thác s d ng cơng trình ngư i nh n bàn giao cơng trình ph i làm cam k t vi c qu n lý s d ng cơng trình 227 Qu n lý khai thác s d ng Ngư i c giao qu n lý khai thác cơng trình ph i có trách nhi m th c hi n b n cam k t quy nh qu n lý khai thác công trình Trong q trình khai thác s d ng thơn ho c xã có cơng trình v n ph i t ch c Ban giám sát s d ng công trình nh m ki m tra trình s d ng, th c hi n ch b o dư ng cơng trình c a ngư i c giao qu n lý s d ng, n u phát hi n c sai ph m trình khai thác s d ng Ban giám sát có trách nhi m báo cáo v i quan qu n lý c p x lý Ban giám sát trình s d ng khai thác cơng trình i v i cơng trình ph c v l i ích c a nhóm h khơng nh t thi t cán b chuyên trách mà có th giao cho m t t ch c ồn th ó i di n h hư ng l i t ch c thành t giám sát khai thác s d ng công trình i v i cơng trình ph c v chung cho tồn xã c n có Ban giám sát q trình qu n lý khai thác cơng trình c a xã, mà Trư ng ban ph i m t i bi u c a H i ng nhân dân xã, thành viên i di n oàn th xã i di n nh ng ngư i hư ng l i t cơng trình Ph l c 3.3: Thành ph n tham gia Ban Qu n lý xã Ban Giám sát xã Ban qu n lý xã Ban giám sát xã • Ch t ch/phó ch t ch UBND xã; • • Cán b hành k thu t ch ch t • k c k tốn xã, cán b a chính, cán Các thành viên c a ban tham gia quy t nh: Các Trư ng thôn m i thôn s ch n 01 ph n Ngu n: i di n c a m t tr n t qu c t ch c oàn th khác; b th ng kê, cán b thu l i/giao thông, • cán b khuy n nông , (và i di n c a quan oàn th n u c yêu c u); • Ch t ch H ND xã; • Các thành viên thơn bao g m 01 ph n 01 nam gi i dân thôn/b n c th c hi n vi c giám sát ho t ng thôn c a h ; Nh ng ngư i dân khác có kinh nghi m xã c ánh giá d án HTCS nơng thơn d a vào c ng phía B c, B K ho ch u tư, 2005 ng d án Gi m nghèo t nh mi n núi ... c hoàn thi n sách xóa ói gi m nghèo Vi t Nam Chương 2: ánh giá sách xóa ói gi m nghèo ch y u c a Vi t Nam Chương 3: Phương hư ng hoàn thi n sách xóa ói gi m nghèo ch y u c a Vi t Nam n năm 2015. .. ngồi 1.2 Chính sách xố ói gi m nghèo 1.2.1 Khái ni m phân lo i sách xóa ói gi m nghèo 1.2.1.1 Khái ni m sách xóa ói gi m nghèo Trư c ưa khái ni m v sách X GN, ta c n th ng nh t cách hi u v sách nói... gi m nghèo ch y u 121 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG HƯ NG HỒN THI N CÁC CHÍNH SÁCH XỐ GI M NGHÈO CH Y U C A VI T NAM 3.1 Các thách th c 3.2 Quan i m ÓI N NĂM 2015 135 i v i trình gi m nghèo Vi t Nam