Hành vi tự làm tổn thương của trẻ nhỏ Một trong những lý do khiến phụ huynh lo lắng và đưa trẻ từ 3 đến 6 tuổi đến khám tại Bệnh viện Nhi đồng 1 là trẻ có hành vi bất thường tự gây đau đớn cho bản thân như đập đầu vào tường hoặc vào sàn nhà, tự cắn cánh tay. BS. Phạm Ngọc Thanh cho biết, cần tìm hiểu ý nghĩa của hành vi này và cách ứng xử thích hợp. Hành vi tự làm tổn thương là gì? Hành vi tự làm tổn thươnglà bất kỳ hành vi tự ý nào gây ra đỏ da, thâm tím hoặc những tổn thương khác cho cơ thể của bé. Đối với trẻ nhỏ, đôi khi vẫn thường xảy ra những hành vi như: Đập đầu vào nệm, sàn nhà, tường hoặc đồ chơi. Bứt tóc cho đến khi thấy rõ một mảng lưa thưa trên đầu. Cắn tay, chân, bàn tay hoặc môi đến khi da đỏ, chai hoặc chảy máu. Moi những lỗ trên cơ thể, đặc biệt là hậu môn. Tát vào mặt hoặc đầu. Hành vi tự làm tổn thương thường gặp ở bé trai hơn bé gái. Khi bé ngưng hành vi này lúc được nói hoặc nhắc nhở, thì hành vi được gọi là “nhẹ”. Hành vi tự làm tổn thương được gọi là “nặng” khi bạn phải dùng biện pháp để ngưng hành vi này. Nhưng bất kể hành vi nào, dù là nặng hay nhẹ, ít có cha mẹ nào nhìn con của mình bị đau mà không đau lòng. Đập đầu là một dạng của hành vi tự làm tổn thương. Bé va đầu -mạnh hoặc nhẹ- vào những bộ phận khác của cơ thể, người khác, hoặc những đồ vật. Bé cũng có thể đập đầu và mặt bằng nắm tay hoặc bàn tay. Đập đầu và một số dạng khác của hành vi tự làm tổn thương có thể xuất hiện ở bất cứ bé nào dưới 4 tuổi. Hành vi nặng còn tồn tại sau sinh nhật thứ tư của bé. Tại sao bé cố tự làm tổn thương chính mình? Ngoài một số rối loạn về thể chất có thể dẫn đến tự làm tổn thương, hành vi này có thể là một cách hiệu quả để gây sự chú ý của những thành viên trong gia đình hoặc người khác. Đối với trẻ khuyết tật, có rối loạn ngôn ngữ, vì không thể bộc lộ bằng lời nói, trẻ dùng hành vi này để bày tỏ nỗi đau khổ hoặc sự bất mãn, tức giận về một vấn đề nào đó. Trẻ nhỏ có thể học những hành vi này như thế nào? Có vài cách mà bé có thể học hành vi tự làm tổn thương. - Bị bệnh lúc nhỏ: Bé thường bị bệnh lúc nhỏ-đặc biệt là những bé bị nhiễm trùng tai tái đi tái lại nhiều lần- có nhiều khả năng phát triển hành vi đập đầu hoặc hành vi tự làm tổn thương khác. Cựa quậy đầu và cổ là một trong những hành vi tự ý đầu tiên của bé. Nhiễm trùng tai làm đau tai và bé có thể làm giảm đau bằng cách cựa quậy đầu. Khi đau tai giảm, khuynh hướng làm giảm đau bằng cách cựa quậy đầu cũng tăng lên. Lần sau khi bé khó chịu, hành vi này có thể xuất hiện lại. - Bị ép cách ly: Hành vi tự làm tổn thương có thể xuất hiện khi bé bị giam trong giường cũi hoặc phòng cách ly trong một thời gian dài, ít tiếp xúc với mọi người, đồ chơi hoặc những vật kích thích khác. - Hạn chế cử động: Hành vi tự làm tổn thương có thể xuất hiện khi bé không được phép cử động trong một thời gian, chẳng hạn khi bất động do nguyên nhân y tế sau phẫu thuật. Môi trường sống có vai trò quan trọng trong việc xác định hành vi tự làm tổn thương có tiếp tục hay không. Đối với trẻ nhỏ hoặc trẻ mới tập đi, cách gia đình phản ứng với hành vi tự làm tổn thương của bé là một yếu tố quan trọng. Tôi có thể làm gì để chấm dứt hành vi tự làm tổn thương của con tôi? Việc đầu tiên mà bạn cần làm là giữ bình tĩnh. Hít một hơi thở sâu và thở ra chậm. Nếu hành vi chưa nặng đến nỗi gây ra chảy máu, thì chỉ quan sát con của bạn trong vài ngày. KHÔNG NÊN thay đổi cách bạn quan hệ với bé. KHÔNG NÊN vội ngưng hành vi đó trừ khi bạn muốn ngăn cản bé làm tổn thương trầm trọng. KHÔNG NÊN để cho bé biết bạn quan tâm tới bé như thế nào. Nếu hành vi này diễn ra trong vài ngày, bạn nên đưa bé đi khám bác sĩ nhi khoa tổng quát , vì một vấn đề trong cơ thể có thể gây khó chịu cho bé. Nếu bác sĩ không phát hiện bệnh lý gây ra hành vi tự làm tổn thương, thì bạn hãy cho bé đến gặp một chuyên viên tâm lý phát triển để được tư vấn. Sau đây là một số cách để đối phó với hành vi tự làm tổn thương của bé: Nếu bé có hành vi đập đầu xuống nền nhà, bạn hãy âm thầm đặt một khăn tắm xếp lại giữa đầu bé và nền nhà. Quan tâm nhiều đến bé khi không có hành vi tự làm tổn thương. Đừng vội vàng bồng bế bé khi bé đang có hành vi tự làm tổn thương. Bé sẽ dùng hành vi này như một cách thu hút sự quan tâm của bạn đối với bé. Không dùng lời hăm dọa, chửi mắng hay đánh đập bé, vì vô tình bạn củng cố thêm hành vi tự làm tổn thương của bé. Nên bình tĩnh tìm hiểu ý nghĩa của hành vi đó và dùng lời ôn tồn giải thích cảm xúc tiêu cực của bé. . tự cắn cánh tay. BS. Phạm Ngọc Thanh cho biết, cần tìm hiểu ý nghĩa của hành vi này và cách ứng xử thích hợp. Hành vi tự làm tổn thương là gì? Hành vi tự làm tổn thươnglà bất kỳ hành vi tự. quan trọng trong vi c xác định hành vi tự làm tổn thương có tiếp tục hay không. Đối với trẻ nhỏ hoặc trẻ mới tập đi, cách gia đình phản ứng với hành vi tự làm tổn thương của bé là một yếu. mặt hoặc đầu. Hành vi tự làm tổn thương thường gặp ở bé trai hơn bé gái. Khi bé ngưng hành vi này lúc được nói hoặc nhắc nhở, thì hành vi được gọi là “nhẹ”. Hành vi tự làm tổn thương được gọi