(Ban hành kèm theo Quy chế Thành viên của Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam ) Mẫu 05D /LK-TV TRUNG TÂM CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM LƯU KÝ CHỨNG KHOÁN VIỆT NAM ______________________________ Độc lập - Tự do - Hạnh phúc _________________________________________ ________ Số:………/GCNTVLK Hà Nội, ngày tháng năm 200… GIẤY CHỨNG NHẬN THÀNH VIÊN LƯU KÝ/ THÀNH VIÊN MỞ TÀI KHOẢN TRỰC TIẾP (SỬA ĐỔI) Đăng ký thành viên lưu ký lần đầu ngày / / 200 Đăng ký thay đổi thông tin thành viên lưu ký lần… ngày / / 200 Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam chứng nhận: 1. Tên thành viên lưu ký: 2. Trụ sở chính: 3. Điện thoại: Fax: (Ban hành kèm theo Quy chế Thành viên của Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam ) Mẫu 05D /LK-TV 4. Giấy phép thành lập và hoạt động kinh doanh chứng khoán/Giấy phép hoạt động lưu ký chứng khoán số……….… do …… …cấp ngày…… Đã đăng ký thay đổi thông tin Thành viên lưu ký/Thành viên mở tài khoản trực tiếp kể từ ngày……………….Thông tin chi tiết : 1. Tên thành viên lưu ký: 2. Trụ sở chính: 3. Điện thoại: Fax: 4. Giấy phép thành lập và hoạt động kinh doanh chứng khoán/Giấy phép hoạt động lưu ký chứng khoán số……….… do …… …cấp ngày…… TỔNG GIÁM ĐỐC (Chữ ký, họ tên, đóng dấu) . THÀNH VIÊN LƯU KÝ/ THÀNH VIÊN MỞ TÀI KHOẢN TRỰC TIẾP (SỬA ĐỔI) Đăng ký thành viên lưu ký lần đầu ngày / / 200 Đăng ký thay đổi thông tin thành viên lưu ký lần… ngày / / 200 Trung tâm Lưu ký. thành viên lưu ký: 2. Trụ sở chính: 3. Điện thoại: Fax: (Ban hành kèm theo Quy chế Thành viên của Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam ) Mẫu 05D /LK-TV 4. Giấy phép thành lập và hoạt động. khoán/Giấy phép hoạt động lưu ký chứng khoán số……….… do …… …cấp ngày…… Đã đăng ký thay đổi thông tin Thành viên lưu ký/ Thành viên mở tài khoản trực tiếp kể từ ngày……………….Thông tin chi tiết :