SỞ Y TẾ TT HUẾ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TTYT TP HUẾ Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số: /BC-YTTP Huế, ngày tháng năm 2012 BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG Y TẾ NĂM 2012 VÀ PHƯƠNG HƯỚNG NHIỆM VỤ NĂM 2013 PHẦN MỘT ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC Y TẾ NĂM 2012 A. ĐẶC ĐIỂM TÌNH HÌNH Năm 2012 là năm thứ hai thực hiện Nghị quyết Đại biểu toàn quốc lần thứ XI của Đảng (Tỉnh Đảng bộ lần thứ XIII và Thành Đảng bộ lần thứ X), bầu cử Quốc hội khóa XIII, Hội đồng nhân dân các cấp nhiệm kỳ 2011-2016; - Tiếp tục triển khai Chỉ thị 06/2007/CT-BYT về nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân; - Tiếp tục thực hiện Nghị định 43/2006/NĐ-CP ngày 25 tháng 4 năm 2006 của Chính phủ; - Tiếp tục thực hiện Quyết định số 29/2008/QĐ-BYT ngày 18/08/ 2008 của Bộ trưởng Bộ Y tế về thực hiện quy tắc ứng xử của cán bộ, viên chức trong các đơn vị sự nghiệp y tế; - Tiếp tục triển khai Quyết định 2766/ QĐ - UBND, ngày 04 tháng 12 năm 2006, Quyết định 784/QĐ-UBND ngày 31 tháng 03 năm 2008 và Quyết định 2580/QĐ-UBND ngày 11 tháng 11 năm 2008 của UBND Tỉnh TT-Huế về giá thu một phần viện phí tại các cơ sở y tế công lập thuộc Tỉnh Thừa Thiên Huế. B. KẾT QUẢ THỰC HIỆN I. NGUỒN LỰC 1. Về nhân lực - Tổng số biên chế từ đầu năm toàn trung tâm: 348 (Tr.tâm: 203, Phường: 145) trong năm tăng 04 và giảm 07 cán bộ, biên chế hiện có: 346 (Tr.tâm: 200, Phường: 146). - Về cơ cấu chức danh: sau đại học: 47 (CK II: 03, CK I: 38 và thạc sỹ: 04); Đại học: 58; Cao đẳng: 04; Trung học: 189; Sơ học: 21; cán bộ chuyên trách dân số: 27 - Số nhân viên Y tế tổ trên địa bàn: 433/475 đạt 91% - Cử bác sĩ tăng phái cho các Trạm y tế Phú Hiệp, Trạm y tế Hương Long để thực hiện các chương trình y tế và khám chữa bệnh. 1 2. Về công tác đào tạo - Tiếp tục cử cán bộ dự thi tuyển tại Trường ĐH YD Huế: 01 BSCK I chuyên khoa Lao; 03 BS (02 YHCT, 01 dự phòng); 01 DSĐH; 01 CNĐD. - Cử 150 cán bộ tham gia các khóa đào tạo ngắn hạn, tập huấn của Sở y tế, các dự án, các chương trình y tế khác. - Nhằm đảm bảo nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại 27 Trạm y tế phường, Trung tâm đã đào tạo cho 27 trạm y tế cách đọc, đo điện tâm đồ trong khuôn khổ dự án Tăng huyết áp và đào tạo cho 12 trạm y tế còn lại đạt 27/27 trạm y tế thực hiện được các kỹ thuật cơ bản về xét nghiệm nước tiểu và siêu âm 3. Công tác xây dựng cơ bản - Đã trình Ủy Ban nhân dân thành phố đẩy nhanh công tác triển khai đền bù, giải tỏa 05 hộ trong khuôn viên Bệnh viện TP Huế. - Bàn giao PKĐKKVIII và TTTTGDSK Tỉnh, làm giấy chứng nhận sử dụng đất cho các đơn vị trực thuộc. - Xây dựng 02 phòng làm việc tại phòng khám đa khoa khu vực III, xây dựng căn tin, nhà giữ xe đêm, xây nhà thuốc bệnh viện. - Làm bảng hiệu bệnh viện tại cổng chính, bảng thông tin và các biểu bảng tên các khoa phòng. - Làm việc với Sở tài nguyên môi trường lập kế hoạch, bàn giao mặt bằng triển khai xây dựng hệ thống thu gom nước thải bệnh viện. - Theo dõi tiến độ xây dựng các trạm Y tế do dự án AP tài trợ.Tổng số trạm được AP xây dựng: 18/27, trong đó số trạm đã xây và đưa vào sử dụng 17/18 trạm, 01 trạm chưa hoàn thành (Vĩnh Ninh). 4. Trang thiết bị y tế và phương tiện phục vụ - Nhằm mục đích nâng cáo hiệu quả sử dụng trang thiết bị, trong năm trung tâm đã điều chuyển 04 máy điện tim từ các trạm y tế Phú Bình, Phú Thuận, Trường An, Xuân Phú của dự án phòng chống tăng huyết áp về trang cấp cho khoa Nội Nhi Lây, khoa Cấp cứu Hồi sức Chống độc, Phòng khám KV3 nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ và tránh tình trạng lãng phí. - Tất cả trang thiết bị cấp về các đơn vị đều có sổ theo dõi, lý lịch máy và được bảo quản định kỳ cũng như sửa chữa kịp thời các trang thiết bị nhằm đảm bảo cho hoạt động chuyên môn. - Tiến hành trang cấp trang thiết bị cho 11 trạm y tế còn lại (ngoài dự án AP) bằng nguồn vốn nội ứng của tỉnh, các trang thiết bị như máy điện tim, giường bệnh nhân, tủ đầu giường, bàn khám bệnh, tủ thuốc, xe đẩy dụng cụ y tế. Ngoài ra, 27 trạm y tế phường và trung tâm y tế TP Huế được trang cấp máy vi tính, máy in, thiết bị kết nối internet không dây 3G bằng nguồn dự án AP. - Được sự hỗ trợ của dự án Bắc Trung Bộ đã trang cấp cho Khoa CCHS- CĐ 01 giường đa năng và 02 máy Monitoring cho khoa Ngoại - Trang cấp máy siêu âm đen trắng xách tay (chương trình TCMT Quốc gia DS-KHHGĐ) cho PKĐKKV II và máy ly tâm cho PKĐKKV III. 2 II. CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH. 1. Thực hiện các chỉ tiêu khám chữa bệnh 1.1. Toàn trung tâm Công tác khám chữa bệnh toàn trung tâm tập trung chủ yếu cho các đối tượng có bảo hiểm y tế. Hiện nay theo sự phân bổ của Sở y tế và BHXH trung tâm có trên 100 ngàn thẻ đăng ký KCB tại toàn trung tâm, mặc dù còn gặp nhiều khó khăn do sự xuống cấp của các cơ sở y tế nhưng Trung tâm đã cố gắng tập trung đầu tư một số trang thiết bị, bảo đảm thuốc và vật tư y tế nên công tác khám chữa bệnh vẫn được duy trì và đạt được chỉ tiêu đề ra. Tổng số lần khám bệnh đạt 136,06% so với chỉ tiêu, công suất sử dụng giường đạt: 93,73% (2011: 89,77%), ngày điều trị bình quân 5,24 (2011: 5,72). Tuy nhiên chỉ tiêu xét nghiệm không đạt do thiếu hóa chất. 1.2. Bệnh viện thành phố Hoạt động khám chữa bệnh tuyến thành phố thật sự phát huy hiệu quả, công suất sử dụng giường bệnh đạt: 108,26% (2011: 101,46%). Các đơn vị khoa phòng có công suất sử dụng giường cao như khoa Sản đạt: 157,75%, Khoa NNL: 109,6% 1.3. Phòng khám đa khoa khu vực II, III và Nhà Hộ sinh khu vực I 3 Số lần khám 128.212/166.175 chỉ đạt 77,2% so với chỉ tiêu, đơn vị có số lượt khám bệnh ngoại trú cao PKĐKKV III: 72.451 lượt cũng chỉ đạt 76,4% so với chỉ tiêu. Bên cạnh đó, công suất sử dụng giường bệnh của các phòng khám đa khoa và nhà hộ sinh khu vực nhìn chung còn thấp chỉ đạt 69,96%, thấp nhất đơn vị PKĐKKV2 công suất chỉ đạt 27,45%. 1.4. Trạm y tế phường Các trạm đã từng bước chủ động triển khai tốt hơn công tác khám chữa bệnh, nhất là những trạm đã xây dựng xong, tuy nhiên do ảnh hưởng của tiến độ chậm việc xây dựng một số trạm nằm trong dự án AP nên ảnh hưởng đến công tác khám chữa bệnh tại trạm. Bên cạnh đó Trung tâm cũng đã có kế hoạch tăng cường cho các trạm chưa có bác sỹ nhằm đảm bảo triển khai khám bảo hiểm y tế. Số lần khám: 135.952 lần 1.5. Công tác khám chữa bệnh BHYT, người nghèo và trẻ em dưới 6 tuổi TT Danh mục Tổng chung Bệnh viện NHS KV 1 PKĐK KV 2 PKĐK KV 3 Trạm y tế 1 Công tác KCB bảo hiểm y tế Tổng số lượt khám điều trị ngoại trú 178012 68859 0 20682 49295 39176 Kinh phí bình quân một lượt điều trị ngoại trú 65457,649 4 98903,3 2 0 53668,1 50456,5 31770,6 Tổng số lượt điều trị nội trú 9121 5672 742 239 1840 628 Kinh phí bình quân một lượt điều trị nội trú 291495,65 384107, 8 86797,5 218090 189115 0 2 Công tác KCB BHYT diện người nghèo (KI) Tổng số lượt khám điều trị ngoại trú 12836 3195 0 872 2130 6639 Kinh phí bình quân một lượt điều trị ngoại trú 46376,203 3 87816,4 4 0 41065,9 44235,8 27817,38 Tổng số lượt điều trị nội trú 354 289 23 15 27 0 Kinh phí bình quân một lượt điều trị nội trú 576404,57 1 652829,2 156298 220311 314076 0 3 Công tác KCB trẻ em Tổng số lượt khám điều trị ngoại trú 36751 6442 0 1477 5182 23650 Kinh phí bình quân một lượt điều trị ngoại trú 34747,264 2 56331,5 2 0 31288,6 22895 31680,92 Tổng số lượt điều trị nội trú 3422 2116 493 9 804 0 Kinh phí bình quân một lượt điều trị nội trú 66189,1555 86923,91 29667,8 33802,3 34256 0 Nhìn chung số lượt bệnh nhân BHYT nội trú tăng 40,3% so với năm 2011, khám BHYT ngoại trú tăng 2,6%, số lượt khám BHYT người nghèo giảm 15,3%. Bắt đầu từ quý III, BHYT đã tiến hành giám sát BHYT theo tỷ lệ %. Qua đó, Trung tâm đã chấn chỉnh quy chế hồ sơ bệnh án, quy chế kê đơn thuốc và giảm thiểu sai sót trong khâu thanh toán BHYT III. PHÒNG CHỐNG DỊCH VÀ CÁC CHƯƠNG TRÌNH Y TẾ QUỐC GIA 1. Công tác phòng chống dịch 1.1. Tình hình các bệnh truyền nhiễm - Sốt xuất huyết: 85/0/85 - Tay chân miệng: 66/0/42 - Viêm gan siêu vi: 10 - Ỉa chảy: 2134 - Lỵ trực trùng: 195 - Cúm: 608 4 - Sốt phát ban: 199 - Thủy đậu: 19 - Quai bị: 24 1.2. Các hoạt động đã triển khai - Củng cố hoạt động của các Ban chỉ đạo từ thành phố đến phường. - Kiểm tra công tác phòng chống dịch của 27 phường trước Tết nguyên đán. - Tổ chức Hội nghị triển khai công tác phòng chống dịch và ký cam kết phòng chống dịch năm 2012 (ngày 20/2/2012). - Tập huấn và triển khai công tác phòng chống dịch năm 2012 cho Hiệu trưởng, cán bộ y tế trường học cho 100% trường học đóng trên địa bàn thành phố( ngày 16, 17/2/2012). - Tập huấn công tác phòng chống dịch cho trưởng trạm y tế và cán bộ chuyên trách phòng chống dịch (ngày 15/2/2012). - Tập huấn sử dụng máy phun và hóa chất PCD cho 27 cán bộ chuyên trách phòng chống dịch ( ngày 09/3/2012). - Tổ chức phun hóa chất diệt muỗi chủ động tại 4 phường (Hương Long, Hương Sơ, An Cựu, An Đông) từ 14-17/3/2012. - Phối hợp với Phòng Giáo dục & Đào tạo triển khai phun hóa chất diệt muỗi ở 48 trường Mầm non, 36 trường Tiểu học, 25 trường THCS, 10 trường PTTH trước ngày khai giảng năm học mới. - Triển khai truyền thông phòng chống dịch bệnh Tay chân miệng, sốt xuất huyết, viêm màng não do não mô cầu, cúm A(H5N1)…tại địa bàn 27 phường. - Tiến hành điều tra xử lý ca bệnh Tay chân miệng ( 94 ca bệnh, 94hộ gia đình, 01 nhóm trẻ gia đình, 02 trường Mầm non. Sử dụng 67.7g Chloramin B). - Phối hợp với Phòng Giáo dục & Đào tạo kiểm tra công tác phòng chống dịch trong trường học đợt I (tháng 3/2012 tại 49 trường Mầm non, 36 trường Tiểu học), đợt II ( tháng 9/2012 tại 20 trường Mầm non, 05 trường Tiểu học, 10 trường THCS, 5 trường THPT) 2. Các chương trình y tế quốc gia 2.1. Chương trình tiêm chủng - Tỷ lệ TCĐĐ ở trẻ em dưới 1 tuổi 5848/5890 đạt 99,2 %. - Tỷ lệ tiêm UV2+ ở PNCT 5530/5572 đạt 99,3 %. - Định kỳ giám sát các bệnh truyền nhiễm có vacxin trong chương trình TCMR tại 27 Trạm y tế và các đơn vị khám chữa bệnh của TTYT. Trong năm không có trường hợp nào mắc. 2.2. Chương trình vệ sinh an toàn thực phẩm - Tổ chức tuyên truyền, tập huấn nâng cao vai trò trách nhiệm, tầm quan trọng của việc thực hiện tốt các quy định về vệ sinh cơ sở, vệ sinh an toàn thực phẩm Trong năm qua đã tổ chức tập huấn 28 lớp với 2360 người tham dự. - Tổ chức thanh kiểm tra: 585 cơ sở (67 của thành phố, 518 của phường), phát hiện 74 cơ sở vi phạm (12,6%) và đã tiến hành cảnh cáo 70 cơ sở, phạt tiền 4 cơ sở (600.000 đồng). Có 66 cơ sở được cấp giấy chứng nhận VSATT. - Trong năm không có vụ ngộ độc thức ăn nào xảy ra trên địa bàn. 5 2.3. Chương trình phòng chống HIV/AIDS Trong năm tình hình bệnh nhân HIV/AIDS mắc mới không có tăng đột biến. Hoạt động chương trình can thiệp giảm tác hại, chăm sóc người nhiễm tại cộng đồng, dự phòng lây truyền mẹ con trong dự án phòng chống HIV tiếp tục triển khai và có hiệu quả - Số bệnh nhân HIV/AIDS lũy tích: 256 (từ năm 1993), Đã chết: 136, Còn sống: 120. Trong đó: Mới nhiễm: 11; Chết mới: 02; Quản lý: 69. - Chăm sóc người nhiễm tại cộng đồng: 63 người - Tư vấn và xét nghiệm tự nguyện HIV cho 2.170 Phụ nữ mang thai (01 trường hợp dương tính - Triển khai chương trình can thiệp Giảm tác hại: + Cấp Bao cao su miễn phí: 62.640 + Cấp Bơm kim tiêm: 42.500 - Khám STI cho đối tượng nguy cơ cao: 800 lượt 2.4. Các chương trình khác - Số bệnh nhân tâm thần đang quản lý: 756 (TTPL 426, ĐK 330), số mới: 92. - Số bệnh nhân Lao đang quản lý: 351, tỷ lệ điều trị thành công 98%. Triển khai phòng Tư vấn xét nghiệm tự nguyện HIV cho bệnh nhân Lao. Số bệnh nhân mắc Lao được xét nghiệm HIV là 270 (1 ca dương tính). Thực hiện tầm soát Lao trên người nhiễm HIV (8 trường hợp, đang điểu trị 3 trường hợp). - Số bệnh nhân phong đang quản lý: 67 - Chương trình phòng chống Tăng huyết áp tiếp tục hoạt động hiệu quả tại các đơn vị khám chữa bệnh trực thuộc. Số lượng bệnh nhân Tăng huyết áp được quản lý chặt chẽ thông qua hình thức sinh hoạt câu lạc bộ tại các phường từ đó bệnh nhân được tư vấn giáo dục sức khỏe biết cách phòng và ngăn ngừa bệnh tái phát. - Chương trình phòng chống tai nạn thương tích: Tổ chức tuyên truyền Phòng chống Tai nạn thương tích như phát tờ rơi, áp phích, trên hệ thống phát thanh phường, thành phố. Tổng số trường hợp TNTT: 841, trong đó trẻ em < 15 tuổi: 184 trường hợp - Chương trình phòng chống Đái tháo đường : Trong năm 2012 tiếp tục triển khai tại 3 phường mới là Trường An, Vĩnh Ninh và Tây Lộc. Số phường được triển khai trong năm là Phú Hội, Phú Cát, Thuận lộc với Số lượt khám: 902, Số phát hiện bênh nhân tiền ĐTĐ và ĐTĐ: 112. Truyền thông giáo dục sức khỏe về phòng và phát hiện sớm bệnh tiền ĐTĐ và ĐTĐ. Quản lý và tư vấn cho một số bệnh nhân tiền ĐTĐ và ĐTĐ tại 4 phường và phòng khám bệnh viện - Tổng số Trạm y tế đăng ký đạt chuẩn y tế Quốc gia theo Bộ tiêu chí Quốc gia về y tế xã giai đoạn 2011-2020: 12/27 đạt 44,4% IV. CÔNG TÁC BVBMTE-KHHGĐ VÀ PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG 1. Công tác BVBMTE – KHHGĐ 6 - Đẩy mạnh công tác quản lý thai nghén, phát hiện sớm các trường hợp thai nghén có nguy cơ cao. Triển khai phòng chống Rubella cho phụ nữ có thai. - Nâng cao chất lượng khám thai, thực hiện tốt các kỹ thuật đỡ đẻ an toàn, chăm sóc sau đẻ, chăm sóc hồi sức sau sinh, quy trình khống chế nhiễm khuẩn, không để các tai biến xảy ra. - Quản lý thai nghén cho bà mẹ sinh: 4.990/5.028 đạt 99,24%; trong đó vị thành niên: 95 - 100% phụ nữ đẻ tại cơ sở y tế, 100% phụ nữ đẻ được thăm khám sau đẻ. Quản lý thai nghén cho bà mẹ sinh đạt 100%. Tổng số phụ nữ đẻ: 5020 (BVTP+PKKV : 2.873) số mổ lấy thai : 1.245 (BVTP : 479) - Số lần khám thai 28.873, khám thai đủ 03 thời kỳ: 4.718/4.990 đạt 95%. - Số lượt khám phụ khoa: 51.987; điều trị phụ khoa: 17.269. Trong đó số khám STI: 913/1000 tỷ lệ 91,3%, số người điều trị: 336 tỷ lệ 36,8%; khám Via 900, mãn kinh 1.100. Thực hiện hiệu quả giám sát lây truyền HIV từ mẹ sang con. - Tổng các biện pháp tránh thai: 10.620, trong đó DCTC 2.210/2.450 đạt 90%, Bao cao su 13.000/13.200 đạt 98 %, thuốc tiêm 500/500 đạt 100%, thuốc viên 4867/5200 đạt 93%, triệt sản 40/120 đạt 33% 2. Chương trình phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em Củng cố mạng lưới cộng tác viên; Truyền thông giáo dục phòng chống suy dinh dưỡng cho bà mẹ mang thai; Theo dõi cân trẻ dưới 2 tuổi và trẻ suy dinh dưỡng dưới 5 tuổi hàng tháng. Tổng số trẻ dưới 5 tuổi: 21752, tỷ lệ trẻ được cân 98,5%. Tổng số trẻ suy dinh dưỡng: 1641, tỷ lệ SDD: 7,51%. V. CÔNG TÁC KHÁC 1. Công tác nghiên cứu khoa học, sáng kiến cải tiến kỹ thuật - Định kỳ họp đánh giá công tác nghiên cứu khoa học mỗi quý một lần. - Năm 2012 có 06 đề tài cấp cơ sở, 02 đề tài cấp ngành. - Tiếp tục phát động thi đua phát huy sáng kiến khoa học áp dụng vào thực tiễn trong hoạt động y tế. - Các kỹ thuật đăng ký áp dụng mới: Trong lĩnh vực Hồi sức cấp cứu : Kỹ thuật sử dụng oxy luồng tự do trong khí dung để điều trị bệnh nhân hen phế quản cấp. Trong lĩnh vực Ngoại khoa: triển khai phương pháp mới nhằm nâng cao chất lượng điều trị : + Phẫu thuật cắt Amidan bằng dao điện lưỡng cực và đơn cực. 2. Thực hiện quy chế dân chủ, quy tắc ứng xử và y đức - Tổ chức Hội nghị công nhân viên chức thông qua Quy chế chi tiêu nội bộ theo đúng trình tự, thủ tục và được sửa đổi cho phù hợp với tình hình mới của đơn vị. 7 - Định kỳ tổ chức sinh hoạt hội đồng người bệnh cấp bệnh viện và cấp khoa theo quy định. - 100% cán bộ viên chức ký cam kết thực hiện cơ quan văn hóa, thực hiện cơ sở y tế không khói thuốc, thực hiện tốt Quy tắc ứng xử. - Trong năm không có đơn thư phản ánh của bệnh nhân. 3. Công tác tuyên truyền, phổ biến và giáo dục sức khỏe 3.1. Tuyên truyền phổ biến pháp luật - Tuyên truyền giáo dục, phổ biến pháp luật như : Luật phòng chống tham nhũng lãng phí, Luật khám chữa bệnh. - Tăng cường thực hiện chỉ thị 04/BYT và CT 09/BYT về thực hiện 12 điều y đức, tiếp tục thực hiện Quy chế giao tiếp của nhân viên y tế tại các cơ sở khám chữa bệnh. Đẩy mạnh công tác học tập và làm theo tấm gương đạo đức Chủ tịch Hồ Chí Minh, gắn với các buổi giao ban hàng ngày tại các đơn vị, qua đó, nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ và chất lượng chăm sóc người bệnh. 3.2. Truyền thông giáo dục sức khỏe Đã đưa 1500 lượt tin, bài, ảnh trên các phương tiện thông tin đại chúng. Cung cấp băng đĩa, tờ rơi, áp phích trong công tác phòng chống suy dinh dưỡng, tai nạn thương tích, phòng chống dịch rubella, sốt xuất huyết, hội chứng chân tay miệng. Tổ chức các buổi nói chuyện về thuốc lá, sốt xuất huyết, hội chứng chân tay miệng, Rubella và dị tật bẩm sinh cho đối tượng phụ nữ và đoàn thanh niên. Tham gia mitting cổ động cam kết thành phố không khói thuốc. 4. Công tác quản lý kinh tế y tế Tiếp tục chấn chỉnh công tác thu chi, tránh thất thoát, lãng phí, đảm bảo thu đúng, thu đủ theo quy định. Thực hiện chỉ đạo của Sở y tế TT Huế, trung tâm đã tiến hành xây dựng khung giá viện phí căn cứ theo thông tư 04, 03, đồng thời xây dựng định mức vật tư tiêu hao của một số kỹ thuật nhằm hạn chế thất thoát vật tư tiêu hao. 5. Công tác phòng chống bão lụt, thiên tai thảm họa Chủ động xây dựng kế hoạch phòng chống bão lụt, thiên tai thảm họa trong năm. Kiện toàn ban chỉ đạo phòng, chống lụt bão, thiên tai thảm họa của trung tâm, phân công nhiệm vụ cụ thể cho từng thành viên. Hướng dẫn các đơn vị trực thuộc tự xây dựng phương án phòng, chống lụt bão, thiên tai thảm họa. Đội BVBMTE nắm số lượng phụ nữ dự kiến sinh trên địa bàn trong thời gian mưa bão để có kế hoạch đảm bảo an toàn tránh tai biến xảy ra trong sinh sản. Thành lập 03 tổ cấp cứu ngoại viện, sẵn sàng chi viện tuyến trước khi có nhu cầu trong mùa mưa bão. VI. THỰC HIỆN QUY CHẾ CHUYÊN MÔN VÀ MỘT SỐ QUY ĐỊNH 1. Công tác thường trực cấp cứu 8 Các phòng khám ĐKKV và phòng khám bệnh viện thực hiện tốt các quy chế thường trực cấp cứu nội viện. Đồng thời, đảm bảo cấp cứu ngoại viện các lễ hội, hội nghị, các phong trào thể dục thể thao, triển khai tốt hoạt động đơn vị vệ tinh cấp cứu 115 trên địa bàn. 2. Công tác chống nhiễm khuẩn - Kiện toàn mạng lưới kiểm tra, giám sát CNK từ các đơn vị đến trung tâm. - Tăng cường vệ sinh ngoại cảnh, khắc phục trình trạng xuống cấp của nhà chứa rác thải, lò đốt bệnh viện. Tiến hành hợp đồng với công ty Môi trường Đô thị Huế về thu gom và xử lý rác thải sinh hoạt và rác thải y tế theo đúng quy định. - Thông qua các đợt kiểm tra thường kỳ và đột xuất, các đơn vị đều có chuyển biến tốt của việc thực hiện phân loại rác thải của đơn vị mình : 100% đơn vị đã thực hiện khá tốt phân loại rác thải tại khoa phòng, có thùng và túi Nilon đựng rác thải đúng quy định, 100% đơn vị có hộp chứa chất thải sắc nhọn đúng tiêu chuẩn. 3. Công tác tiết chế, dinh dưỡng Xây dựng kế hoạch hoạt động công tác dinh dưỡng, tiết chế toàn trung tâm, tập trung các nội dung sau: - Củng cố hoàn thiện về công tác tổ chức và mạng lưới công tác dinh dưỡng đến tận khoa phòng. - Xây dựng khẩu phần ăn theo bệnh lý. Đã triển khai ở 02 khoa Hậu phẩu và khoa Cấp cứu – Hồi sức tích cực – Chống độc. 4. Công tác hồ sơ bệnh án, quy chế hội chẩn, quy chế chuyển viện… Công tác hồ sơ bệnh án đều được chấn chỉnh qua bình bệnh án hàng tháng của đơn vị. Hồ sơ bệnh án đã được cải thiện, ngày càng có chất lượng hơn. Tuy nhiên, phần thể hiện y lệnh trong bệnh án chưa đầy đủ: thiếu y lệnh chăm sóc, vận động, y lệnh dinh dưỡng còn chung chung chưa cụ thể…Một số phẫu thuật còn thiếu biên bản hội chẩn, sổ chuyển viện chưa ghi đầy đủ các nội dung theo yêu cầu, danh sách chuyển viện chưa phù hợp với danh sách sổ vào viện của khoa. 5. Công tác chăm sóc toàn diện Thực hiện Thông tư 07/2011/TT-BYT hướng dẫn công tác điều dưỡng về chăm chăm sóc người bệnh trong bệnh viện. Người bệnh được chăm sóc toàn diện, liên tục bảo đảm hài lòng, chất lượng và an toàn. Tuy nhiên, một vài điều dưỡng còn chưa thực sự phát huy vai trò chủ động trong công tác theo dõi diễn biến của bệnh và chưa xây dựng được kế hoạch chăm sóc cụ thể. Việc công khai thuốc, một số khoa phòng thực hiện chưa thường xuyên. 6. Công tác dược 9 Tiếp tục thực hiện Chỉ thị 05/2004/CT-BYT của Bộ Y tế về chấn chỉnh công tác cung ứng và sử dụng thuốc trong bệnh viện, thực hiện tốt quy chế đấu thầu thuốc: - Củng cố lại Hội đồng thuốc và điều trị, duy trì hoạt động của Hội đồng nhằm đánh giá hoạt động sử dụng thuốc an toàn hợp lý, theo dõi tình hình phản ứng phụ của thuốc (ADR). Mặc dù đã từng bước chấn chỉnh xây dựng kế hoạch mua thuốc theo đúng nhu cầu của điều trị , đảm bảo việc thực hiện kê đơn, cấp thuốc theo đơn theo đúng quy định nhưng vẫn còn tình trạng thiếu thuốc và vật tư tiêu hao - Quy chế quản lý thuốc độc, thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần được thực hiện khá tốt theo đúng quy định. 7. Thực hiện quy chế dân chủ, quy tắc ứng xử và y đức - Quy chế chi tiêu nội bộ được xây dựng và ban hành đúng trình tự, thủ tục và được sửa đổi cho phù hợp với tình hình mới của đơn vị và đã tổ chức Hội nghị công nhân viên chức thông qua. - Triển khai ký cam kết thực hiện tốt quy tắc ứng xử cho 100% cán bộ viên chức. - Thực hiện tốt công tác phát động, tổ chức các phong trào thi đua, thực hiện tốt nhiệm vụ chính trị và thực hiện đúng các quy định của Luật thi đua khen thưởng. - Định kỳ tổ chức sinh hoạt hội đồng người bệnh cấp bệnh viện và cấp khoa theo quy định. - Thường xuyên đào tạo nâng cao tinh thần thái độ phục vụ, kỹ năng giao tiếp cho CBVC. C. MỘT SỐ NHẬN XÉT VÀ ĐÁNH GIÁ Ưu điểm: - Công tác khám chữa bệnh đảm bảo tiến độ theo chỉ tiêu đề ra từ đầu năm, chất lượng khám chữa bệnh có nhiều chuyển biến tích cực, từng bước chuyên môn hóa các lĩnh vực. Công tác đào tạo được quan tâm đồng thời đẩy mạnh công tác ứng dụng các kỹ thuật trong khám chữa bệnh. Tinh thần thái độ phục vụ bệnh nhân ngày càng tốt hơn, quy chế chuyên môn ngày càng chặt chẽ. - Chủ động giám sát, phát hiện dịch, luôn luôn cảnh báo nguy cơ và giám sát chặt chẽ các loại bệnh dịch, bệnh. Đặc biệt: Sốt xuất huyết, hội chứng chân - tay - miệng để có phương án, sẵn sàng bao vây, dập tắt kịp thời khi có nguy cơ dịch xãy ra. Năm 2012 khống chế thành công dịch bệnh đặc biệt là sốt xuất huyết và dịch chân tay miệng. - Các chương trình y tế quốc gia được triển khai và thực hiện tốt đảm bảo tiến độ đã đề ra. 10 [...]... thành vượt mức chỉ tiêu khám chữa bệnh được giao, xây dựng Bệnh viện Thành phố đạt danh hiệu Bệnh viện xuất sắc toàn diện năm 2013 B- MỤC TIÊU CỤ THỂ I CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH 1 Chỉ tiêu khám chữa bệnh (so với chỉ tiêu năm 2012) - Tổng số lượt khám bệnh tổng hợp Tăng 5% - Chỉ tiêu giường bệnh 145 - Công suất sử dụng giường bệnh ≥90% - Ngày điều trị bình quân ≤6 - Luân lưu giường bệnh > 57 lần - Số lượt... nói nhẹ nhàng đối với bệnh nhân - Nhân lực bác sĩ còn thiếu, đặc biệt còn 02 trạm y tế thiếu bác sĩ ảnh hưởng đến nhu cầu khám chữa bệnh hiện nay của nhân dân trên địa bàn - Hầu hết cơ sở y tế, nhất là bệnh viện và các phòng khám đa khoa đều xuống cấp, cơ sở quá chật hẹp đã ảnh hưởng nhiều đến công tác triển khai khám chữa bệnh của các đơn vị 11 PHẦN HAI PHƯƠNG HƯỚNG HOẠT ĐỘNG NĂM 2013 A - MỤC TIÊU CHUNG... nghề nghiệp và đào tạo sử dụng phương tiện thiết bị y tế Sớm đưa trang thiết bị được trang cấp vào sử dụng có hiệu quả - Tổ chức đào tạo cấp chứng nhận thực hành cho BS, ĐD, HSV, KTV sau tốt nghiệp theo quy định của Luật khám bệnh, chữa bệnh và thông tư 41 2 Cơ sở hạ tầng - Triển khai thành lập Đơn nguyên Sơ sinh và khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn - Tiếp tục sửa chữa cơ sở bệnh viện và các phòng khám đa khoa... phí khác đảm bảo minh bạch và đúng theo quy định - Thực hiện tốt công tác quản lý tài sản, thiết bị máy móc ở các khoa phòng - Xây dựng định mức vật tư tiêu hao cho các khoa phòng - Thực hiện đúng các quy định về khám chữa bệnh và thanh toán cho người có Bảo hiểm y tế, ứng dụng phần mềm thanh toán khám chữa bệnh trong tất cả các cơ sở khám chữa bệnh - Dự kiến thu/chi trong năm 2013 + Thu: thu viện phí:... ứng nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân trên địa bàn hiện nay - Sửa chữa, nâng cấp bồn rữa tay phòng mổ khoa Ngoại Bệnh viện TP - Cải tạo, chạy mới hệ thống xử lý chất thải lỏng các khoa phòng đổ vào hệ thống chính để xử lý chất thải 3 Thực hiện chức năng nhiệm vụ - Triển khai mạnh mẽ và có hiệu quả các hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe với nội dung phong phú, đa dạng về hình thức và cách tiếp... giá các chương trình định kỳ và đột suất - Giảm tỷ lệ người bệnh phải nằm ghép tại các khoa phòng >10%, giảm 10% quá tải đối với các khoa có công suất giường bệnh >100% và tăng tải 10% đối với các khoa dưới tải có công suất giường bệnh . /BC-YTTP Huế, ngày tháng năm 2012 BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG Y TẾ NĂM 2012 VÀ PHƯƠNG HƯỚNG NHIỆM VỤ NĂM 2013 PHẦN MỘT ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC Y TẾ NĂM 2012 A. ĐẶC ĐIỂM TÌNH HÌNH Năm 2012 là năm thứ hai thực hiện. chỉ tiêu khám chữa bệnh được giao, xây dựng Bệnh viện Thành phố đạt danh hiệu Bệnh viện xuất sắc toàn diện năm 2013. B- MỤC TIÊU CỤ THỂ I. CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH 1. Chỉ tiêu khám chữa bệnh (so. bệnh viện và các phòng khám đa khoa đều xuống cấp, cơ sở quá chật hẹp đã ảnh hưởng nhiều đến công tác triển khai khám chữa bệnh của các đơn vị. 11 PHẦN HAI PHƯƠNG HƯỚNG HOẠT ĐỘNG NĂM 2013 A -