4.2. Rối loạn chuyển hoá nớc và điện giải 4.2. Rối loạn chuyển hoá nớc và điện giải 4.2.1. Mất nớc 4.2.1. Mất nớc Khi khối lợng cơ thể giảm 5% do mất nớc, các dấu Khi khối lợng cơ thể giảm 5% do mất nớc, các dấu hiệu rối loạn bắt đầu xuất hiện; khi mất 20 hiệu rối loạn bắt đầu xuất hiện; khi mất 20 25% 25% lợng nớc thlợng nớc thìì rất nguy hiểm vrất nguy hiểm vìì rối loạn huyết động rối loạn huyết động học và rối loạn chuyển hoá đều nặng. Triệu chứng học và rối loạn chuyển hoá đều nặng. Triệu chứng chung của mất nớc là lỡi khô, giảm tiết niệu, mắt chung của mất nớc là lỡi khô, giảm tiết niệu, mắt trũng trũng Mất nớc do ỉa chảyMất nớc do ỉa chảy Thờng là mất rất nhanh, tuy lợng nớc mất có thể Thờng là mất rất nhanh, tuy lợng nớc mất có thể không nhiều nhng nớc trong thức không nhiều nhng nớc trong thức ăăn không hấp thu n không hấp thu đợc mà còn mất nớc do tđợc mà còn mất nớc do tăăng tiết dịch tiêu hoá. ng tiết dịch tiêu hoá. Mất nớc trong ỉa chảy còn kèm theo mất kiềm làm Mất nớc trong ỉa chảy còn kèm theo mất kiềm làm cho cơ thể nhiễm độc toan, gây rối loạn tuần hoàn và cho cơ thể nhiễm độc toan, gây rối loạn tuần hoàn và rối loạn chuyển hoá, nếu nặng huyết áp tụt, thận rối loạn chuyển hoá, nếu nặng huyết áp tụt, thận không bài tiết đợc gây suy sụp toàn thân.không bài tiết đợc gây suy sụp toàn thân. Mất nớc do nôn:Mất nớc do nôn: Mất nớc kèm theo mất axit Mất nớc kèm theo mất axit chlohydric dễ gây nhiễm kiềm, khi mất nớc do chlohydric dễ gây nhiễm kiềm, khi mất nớc do nôn con vật khó uống nớc để bù đắp lợng nôn con vật khó uống nớc để bù đắp lợng nớc bị thiếu hụt.nớc bị thiếu hụt. Mất nớc do tMất nớc do tăăng tiết mồ hôi:ng tiết mồ hôi: thờng gặp thờng gặp vào mùa hè nắng nóng, con vật vận động vào mùa hè nắng nóng, con vật vận động nhiều, cũng còn gặp trong sốt cao, mất nớc nhiều, cũng còn gặp trong sốt cao, mất nớc kèm theo mất muối.kèm theo mất muối. Mất nớc trong sốtMất nớc trong sốt: chủ yếu mất nớc theo : chủ yếu mất nớc theo đờng hô hấp do tđờng hô hấp do tăăng thông khí và tng thông khí và tăăng nhiệt ng nhiệt độ, thờng là mất nớc u trơng.độ, thờng là mất nớc u trơng. Mất nớc do thận:Mất nớc do thận: thờng gặp trong các thờng gặp trong các trờng hợp suy thận, h thận (bệnh đái tháo trờng hợp suy thận, h thận (bệnh đái tháo nhạt ở ngời và động vật nhạt ở ngời và động vật ăăn thịt).n thịt). 4.2.2. Tích nớc và phù4.2.2. Tích nớc và phù Khái niệm:Khái niệm: Khi nớc bị giKhi nớc bị giữữ lại trong kẽ tế bào lại trong kẽ tế bào hoặc trong tế bào gọi là phù; nớc tích tụ trong hoặc trong tế bào gọi là phù; nớc tích tụ trong các xoang tự nhiên của cơ thể gọi là tích nớc.các xoang tự nhiên của cơ thể gọi là tích nớc. Các cơ chế phùCác cơ chế phù TTăăng áp lực thuỷ tĩnhng áp lực thuỷ tĩnh: làm cho nớc bị đẩy khỏi : làm cho nớc bị đẩy khỏi lòng mạch nhiều hơn lợng nớc trở về theo lực lòng mạch nhiều hơn lợng nớc trở về theo lực hút của áp lực keo. Cơ chế này có vai trò quan hút của áp lực keo. Cơ chế này có vai trò quan trọng trong phù do suy tim phải gây phù vùng trọng trong phù do suy tim phải gây phù vùng thấp của cơ thể, suy tim trái gây phù phổi; trong thấp của cơ thể, suy tim trái gây phù phổi; trong phù do chèn ép tĩnh mạch (viêm tắc, có thai ), phù do chèn ép tĩnh mạch (viêm tắc, có thai ), trong báng nớc khi xơ gan (cản trở hệ tĩnh trong báng nớc khi xơ gan (cản trở hệ tĩnh mạch cửa), đứng lâu, thắt garo mạch cửa), đứng lâu, thắt garo . loạn chuyển hoá, nếu nặng huyết áp tụt, thận rối loạn chuyển hoá, nếu nặng huyết áp tụt, thận không bài tiết đợc g y suy sụp toàn thân.không bài tiết đợc g y suy sụp toàn thân. Mất nớc do nôn:Mất. nớc, các dấu hiệu rối loạn bắt đầu xuất hiện; khi mất 20 hiệu rối loạn bắt đầu xuất hiện; khi mất 20 25% 25% lợng nớc thlợng nớc thìì rất nguy hiểm vrất nguy hiểm vìì rối loạn huyết động rối loạn. nguy hiểm vrất nguy hiểm vìì rối loạn huyết động rối loạn huyết động học và rối loạn chuyển hoá đều nặng. Triệu chứng học và rối loạn chuyển hoá đều nặng. Triệu chứng chung của mất nớc là lỡi khô,