6/12/2010 1 DỊCH TỄ HỌC CHẤN THƯƠNG 6/12/2010 2 Mục tiêu 1. Mô tả tình hình chấn thương trên thế giới và ở nước ta 2. Trình bày định nghĩa chấn thương, phân loại chấn thương. 3. Trình bày mô hình dịch tễ của chấn thương. 4. Trình bày các chỉ số đo lường chấn thương 5. Xác định được các biện pháp dự phòng chấn thương 6/12/2010 3 Đại cương Hiện nay có sự chuyển dịch mô hình bệnh tật từ bệnh truyền nhiễm sang các bệnh không lây và chấn thương. Chấn thương và tai nạn là vấn đề sức khỏe quan trọng vì tác hại của nó đến sức khỏe cộng đồng rất lớn 6/12/2010 4 Tình hình chấn thương ở thế giới Theo WHO thì chấn thương đứng thứ hai trong những nguyên nhân nhập viện. CT chiếm 11% gánh nặng bệnh tật toàn cầu. Trung bình cứ 24 giờ có khoảng 16.000 người bị tử vong liên quan đến chấn thương. Chấn thương là nguyên nhân gây tàn phế cho khoảng 78 triệu người mỗi năm 6/12/2010 5 Tû lÖ tö vong chÊn th−¬ng −íc tÝnh toµn cÇu theo giíi, n¨m (trªn 100000 d©n) 576 598 550 525 390 341 300 287 0 100 200 300 400 500 600 700 1970 1985 2000 2015 N¨m Tû lÖ Nam N÷ 6/12/2010 6 Tình hình chấn thương ở Việt Nam Tỷ suất thương tích chung: 5449,7/100.000 dân Tỉ suất tử vong do chấn thương: 88,4/100.000, cao gấp hơn 3 lần so với bệnh truyền nhiễm. Tỷ lệ tử vong do TNTT chiếm 10,7% trong tổng số các trường hợp tử vong Tổn thất do tai nạn giao thông: 12.000 tử vong/năm và 14 nghìn tỷ đồng/năm. Tổn thất do TNTT chung: 25.000 tử vong/năm và khoảng 28 nghìn tỷđồng 6/12/2010 7 Tình hình chấn thương ở Việt Nam Số vụ tai nạn giao thông và tử vong qua các năm 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Số vụ tai nạn Chết (Ngu ồ n niên giám th ố ng kê B ộ Y t ế năm 2007) 6/12/2010 8 Tình hình chấn thương ở Việt Nam 46.6 21.7 8.2 4.6 2.1 2.2 1.8 6 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Tổng TNGT Đuối nước Tự tử TNLĐ Ngộ độcNgã Khác T ỷ l ệ t ử vong do ch ấ n th ươ ng theo nguyên nhân (tính trên 100.000 dân) Ngu ồ n Niên giám th ố ng kê B ộ Y t ế 2007 6/12/2010 9 Tû LÖ NAM N÷ Nam 73,6 N÷ 26,4 73,6 26,4 Nam N÷ Nghiên c ứ u t ạ i bv Vi ệ t Đ ứ c 2006 6/12/2010 10 Ph©n bè theo tuæi 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 0 - 9 10 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 Trªn 60 Bá trèng tuoi tuoi Nghiên c ứ u t ạ i bv Vi ệ t Đ ứ c 2006 . thương Chấnthương Không chủđịnh Có chủđịnh Giao thông Nguyên nhân khác Chiếntranh Tự sát Hành hạ TE, PN Ngã Chết đuối Ngộđộc Cháy Giếtngười Đánh nhau 6/12/2010 17 Mô hình dịch tễ của chấn thương. quá ít nang lượng sinh ra do sự oxít hoá so với nhu cầu 6/12/2010 18 So sánh dịch tễ học của Peter Brass về bệnh sốt rét với chấn thương sọ não do tai nạn giao thông Tình trạng sức khoẻYếu tố Bệnh