Ngân tiết bệnh (bệnh vẩy nến) (Kỳ 3) 2.4.Thể huyết hư phong táo. Các tổn thương thành đám, mảng, sẩn cộm, thường có màu hồng đỏ hoặc tím nhợt, có thể có sắc hồng xám thâm. Thời kỳ này, ngứa giảm, hầu như không ngứa; tổn thương da thu nhỏ hơn, có chỗ tự tiêu đi hoàn toàn (biến mất đột ngột hoặc từ từ), chỉ còn lại mặt da trắng bạc phẳng; ăn uống, đại tiểu tiệnvà mọi sinh hoạt trong thời kỳ này hầu như bình thường; rêu lưỡi vàng mỏng, chất lưỡi hồng nhợt; mạch đới huyền hoặc huyền mà tế. - Pháp điều trị là dưỡng huyết khu phong. Bài thuốc thường dùng: Đương qui 12g Thủ ô đỏ 16 Đan bì 12g Sinh địa 16g Thuyền thoái 8g Bạch tật lệ 12g Phòng phong 12g Ô tiêu xà 16g. 2.5. Thuốc bôi ngoài thường dùng chung cho cả hai thể trên: + Dạng cao ngưu bì tiên: Hùng hoàng, lưu hoàng, long não, khô phàn, minh phàn; tất cả đều hai phân, thêm hồng phàn 1 phân. Tất cả tán bột, chấm hoặc bôi lên trên chỗ tổn thương (thuốc rất độc không được bôi lên gần môi, miệng, mũi, mắt ) + Đại phong tử nhân: Ma nhân 16g Mộc triết tử 12g Thủy ngân 12g Long não 12g. Tất cả nấu thành cao, bôi ngày 2 lần trong 2 ngày. + Bôi cao mềm thạch lựu bì: Long não 1g, a xít các - bô - nic 1ml , bột thạch lựu bì 15g, phàn thổ lâm 100g. Tất cả nấu thành cao lỏng (hoặc dùng bột thạch lựu bì 1 phân, dầu vừng 3 phần - luyện thuốc thành dạng hồ để bôi). 2.6 Châm cứu: - Có thể dùng điện châm: . Các huyệt ở chi trên: khúc trì, nội quan, thần môn. . Các huyệt ở chi dưới: huyết hải, phi dương, tam âm giao. Mỗi ngày 1 lần, mỗi lần 3 - 5 huyệt, 15 lần là 1 liệu trình. - Nhĩ châm: thường dùng các điểm như: thần môn, phế, nội tiết, giao cảm. 2. 7 Tư liệu tham khảo về biện chứng theo thể bệnh: Theo tài liệu “ Trung y chẩn liệu học bệnh hiện đại nan trị “ của Vu Quân Ngọc (Bắc Kinh, 1993). 2. 7.1. Thể huyết nhiệt: - Pháp điều trị: thanh nhiệt lương huyết - trừ phong chỉ tiên. - Phương thuốc thường dùng: Hợp phương “lương huyết địa hoàng thang” và “tê giác địa hoàng thang” gia giảm (Ngoại khoa đại thành). -Thuốc:Lương huyết địa hoàng thang. Sinh địa Đương qui Địa du Qui giác Hoàng liên Thiên hoa phấn Cam thảo Thăng ma Xích thược Chỉ xác Hoàng cầm Kinh giới. . Tê giác địa hoàng thang (Thiên kim yếu phương): Tê giác, Đan bì, và Xích thược. . Cũng có thể dùng kết hợp “thanh đại ẩm” hoặc “tả qui ẩm”. Nếu thể da đỏ có thì chọn dùng “thanh doanh thang”. Nếu có sốt cao, thần hôn loạn ngôn có thể cho thêm “an cung ngưu hoàng hoàn” hoặc “tử tuyết tán”. 2. 7.2. Thể huyết hư: Thường gặp vào thời kỳ thoái hư của bệnh, mãn tính kéo dài, tổn thương da thu gọn hoặc biến mất, ban đỏ và bong vẩy giảm nhẹ , ngứa không nhiều, tổn thương da khô táo, bệnh tình ổn định; chất lưỡi nhợt hồng, rêu lưỡi trắng; mạch huyền tế. - Phương pháp điều trị: Dưỡng huyết tư âm - trừ phong nhuận táo. - Phương thuốc thường dùng: “Đương qui ẩm tử” hoặc “dưỡng huyết nhuận phu ẩm” gia giảm. 2. 7.3. Thể huyết ứ: Thường gặp trong thời kỳ thoái lui của bệnh, tổn thương da thu nhỏ, không sẩn cộm, vẩy đỡ dày; sắc ban hồng xám hoặc sắc da chung quanh tổn thương hồng xám, lờ mờ có sắc tố da; chất lưỡi xám tía, có ban điểm ứ huyết, rêu lưỡi trắng hoặc hơi vàng; mạch huyền tế hoặc sáp. - Phương pháp điều trị: Hoạt huyết hóa ứ -trừ phong chỉ tiên. - Phương thuốc thường dùng: “Đào hồng tứ vật thang” hoặc “huyết phụ trục ứ thang” gia giảm. . Ngân tiết bệnh (bệnh vẩy nến) (Kỳ 3) 2.4.Thể huyết hư phong táo. Các tổn thương thành đám, mảng, sẩn cộm, thường. môn, phế, nội tiết, giao cảm. 2. 7 Tư liệu tham khảo về biện chứng theo thể bệnh: Theo tài liệu “ Trung y chẩn liệu học bệnh hiện đại nan trị “ của Vu Quân Ngọc (Bắc Kinh, 19 93). 2. 7.1. Thể. gặp vào thời kỳ thoái hư của bệnh, mãn tính kéo dài, tổn thương da thu gọn hoặc biến mất, ban đỏ và bong vẩy giảm nhẹ , ngứa không nhiều, tổn thương da khô táo, bệnh tình ổn định; chất lưỡi