Đang tải... (xem toàn văn)
CASE REPORT:TẮC ĐỘNG MẠCH CẢNHĐẾN MUỘN QUA CHỤPCT ANGIOGRAPHYBS... NỘI DUNGBài báo cáo trọng tâm vào:- Trình bày hình ảnh tổn thương não do tắcđm cảnh qua chụp CT angiography.. - Khả năn
Trang 1CASE REPORT:
TẮC ĐỘNG MẠCH CẢNHĐẾN MUỘN QUA CHỤP
CT ANGIOGRAPHY
BS PHÙNG TRỌNG KIÊNP.K.T.Q – T.T.Y.K MEDIC
MEDIC 5 (25/04/2024)
Trang 2NỘI DUNG
Bài báo cáo trọng tâm vào:
- Trình bày hình ảnh tổn thương não do tắcđm cảnh qua chụp CT angiography
- Khả năng phát hiện, chỉ định và chống chỉđịnh của CT angiograpy)
TỔNG QUANBỆNH ÁN
BÀN LUẬNKẾT LUẬNTHAM KHẢO
Trang 3(1): https://neurovascularmedicine.com/topics/cerebral_angiography.php(2): https://www.google.com/Devotech-scientific-life-size-brain-artery
Trang 4TỔNG QUAN
(3): https://www.frontiersin.org/files/Articles/1136232/fneur-14-1136232-HTML/image_m/fneur-14-1136232-g001.jpg
Trang 5TỔNG QUAN
(5): https://depositphotos.com/photo/angiography-brain-cta-brain-showingcerebral-artery-657531384.html
(4): angiography-mra-cerebral-artery-common-338843604.html
Trang 6https://depositphotos.com/photo/mra-brain-neck-magetic-resonance-TỔNG QUAN
Uses of CT Angiography of the Head:
Arteriovenous malformations.Subdural hematoma.
Narrowing or blockage of arteries.
Rupture or tear in the wall of a blood vessel.Brain aneurysm.
Brain tumors.
(6): https://www.houstonmri.com/ct-angiography-of-the-head.html
Trang 7TỔNG QUAN
Benefits of CT Angiography of the Head:
Painless and non-invasive procedure.
Produces highly detailed images of the blood vessels of the brain and associated cranial structures.
Less sensitive to patient movement as compared to an MRI.Fast and simple procedure that can detect internal injury or bleeding within the brain quickly.
https://www.houstonmri.com/ct-angiography-of-the-head.html
Trang 8TỔNG QUAN
Indications for CT Angiography (CTA) of the Head:
CT Angiography (CTA) of the head may be ordered to investigate symptoms such as:Loss of consciousness.
Double vision or blurry vision.
Altered sensation in the face or scalp.Transient ischemic attacks.
Chronic headaches.Hearing loss.
Trang 9TỔNG QUAN
CT scanning has no absolute contraindications:
Repeated X-ray exposure may increase the patient's risk for cancer However, the risk from any one scan is small, with the benefit of an accurate diagnosis outweighing the risks
Contrast media is safe in most patients; however, adverse reactions may range from mild to severe
Caution is indicated in pregnant women, particularly during the first trimester to avoid fetal abnormalities.
It is recommended that nursing mothers should wait 24 hours after contrast administration to resume breastfeeding.
The kidneys may be injured due to the contrast material In most cases, the kidneys will regain their normal function within five to seven days.
Trang 10BỆNH ÁN 1
10
Trang 11BỆNH ÁN 1
11
Trang 12BỆNH ÁN 1
12
Trang 13BỆNH ÁN 1
13
Trang 14BỆNH ÁN 1
14
Trang 15BỆNH ÁN 1
15
Trang 16BỆNH ÁN 1
16
Trang 17BỆNH ÁN 1
17
Trang 18BỆNH ÁN 1
18
Trang 19BỆNH ÁN 1
19
Trang 20BỆNH ÁN 2BỆNH ÁN 2
20
Trang 21BỆNH ÁN 2
21
Trang 22BỆNH ÁN 2
22
Trang 23BỆNH ÁN 2
23
Trang 24BỆNH ÁN 2
24
Trang 25BỆNH ÁN 2
25
Trang 26BỆNH ÁN 2
26
Trang 27BỆNH ÁN 2
27
Trang 28BỆNH ÁN 2
28
Trang 29BỆNH ÁN 2
29
Trang 30Số lượng bệnh nhân đột quỵ mới trong năm khoảng 200.000 trường hợp
Trong những nguyên gây đột quỵ, hẹp động mạch cảnh do xơ vữa chiếm khoảng 15% (7)
Siêu âm doppler sơ bộ phát hiện mức độ tổn thương XVĐM, còn CT angiography cóđánh giá tổn thương động mạch và não chi tiết hơn với hình ảnh rõ nét
Trang 31BÀN LUẬNBệnh nhân 2:
- Tắc động mạch cảnh trong bên P sau chỗ chia đôi 10mm đến đến đa giác Willis +giảm tuần hoàn bán cầu não bên P
- Bn được chuyển đến Bv 115, sau đó xin về điều trị tiếp tục tại Bv SIS Cần ThơCả 2 bn đều đến muộn, đã qua thời gian vàng, chỉ điều trị nội khoa.
Phát hiện tắc động mạch não đến muộn, tuy không giúp bn được can thiệp cấp cứu tuynhiên cũng giúp đánh giá được tổn thương não để có hướng điều trị lâu dài, cải thiệnđược chất lượng sống cho bn.
Các Bs lâm sàng cần nắm chắc các chỉ định chụp CT angiography cổ + não đã nêutrong phần tổng quan để có thể phát hiện sớm tắc đm cổ và não.
Cộng tác truyền thông y học: giúp bn nhận biết sớm các dấu hiệu đe dọa hoặc tai biếnsớm để đến bệnh viện còn trong thời gian vàng can thiệp cấp cứu.
31
Trang 32CT angiography chụp mạch vành, mạch não, mạch chi… là thế mạnh củaTTYK Medic với máy MSCT 640 và các Bs hình ảnh có kinh nghiệm./.
32
Trang 33THAM KHẢO
(1):https://neurovascularmedicine.com/topics/cerebral_angiography.php2): https://www.google.com/Devotech-scientific-life-size-brain-artery-model
(3): https://www.frontiersin.org/files/Articles/1136232/fneur-14-1136232-HTML/image_m/fneur-14-1136232g001.jpg
(4): https://depositphotos.com/photo/mra-brain-neck-magetic-resonance-angiography-mra-cerebral-arterycommon-338843604.html